Дальнозоркость у ребенка 4 года что делать. Что такое дальнозоркость у детей? Высокие зрительные нагрузки

В большинстве случаев, дальнозоркость у детей - это вполне обычное явление, встречающееся в 90% случаев. Часто причиной является неравномерное развитие организма ребенка. Первые признаки заболевания диагностируются приблизительно в год. В большинстве случаев оно исчезает к 3–4 годам. Если этого не происходит, то назначается лечение.

Если симптомы недуга не проходят к началу школьного возраста, дальнозоркость приобретает статус патологии. Увеличение нагрузки на глаза в процессе обучения может привести к снижению зрения, что может поспособствовать снижению обучаемости, быстрой утомляемости, ухудшению сна и эмоциональным расстройствам.

Рассмотрим, что такое дальнозоркость, как она диагностируется у ребенка, какие методы профилактики и лечения применяют.

Виды дальнозоркости

Дальнозоркость - это заболевание, при котором изображение предметов вблизи становится размытым. Хотя в большинстве случаев острота зрения восстанавливается со временем, беспечность в этом вопросе может привести к сохранению или усугублению недуга. Различают несколько степеней дальнозоркости у детей:

1. Слабая детская дальнозоркость, до +2D. Ребенок в состоянии видеть и ближние, и дальние предметы, но для получения более четкого изображения ему приходится постоянно напрягаться. Результатом становятся быстрая утомляемость и головные боли.
2. Гиперметропия средней степени, от +2 до +5D. Человек с таким зрением хорошо видит вдали, но находящиеся рядом предметы лишены четкости.
3. Гиперметропия высокой степени, больше, чем +5D. На практике это означает, что ребенок не видит ни вблизи, ни в дали.

В любом лечении главное — вовремя определить проблему, поэтому важно знать основные признаки нарушения зрения в детском возрасте. Поскольку дети до 2 лет еще не могут понять и объяснить свое состояние, сведения обо всех имеющихся заболеваниях можно получить только в результате комплексной медицинской проверки.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Чтобы определить состояние зрения у малыша, доктор может использовать различные предметы, приближать или удалять их, по реакции малыша понять особенности развития его зрения. Стоит помнить, что дальнозоркость у детей до 1 года — еще не пожизненный приговор. Это вполне распространенное явление, симптомы которого при здоровом образе жизни могут пройти. Особое внимание уделяется детям, родители которых сами страдают проблемами со зрением. В этом случае нарушения зрения могли передаться по наследству. Таким детям необходимо приблизительно раз в год посещать офтальмолога, чтобы контролировать состояние своего здоровья и предотвратить возможные последствия ухудшающегося зрения.

У детей в два-три года и старше родители могут обнаружить подобные проблемы в домашних условиях. Они могут обратить внимание на поведение ребенка и его интересы. Тревожным сигналом для мамы может стать отказ ребенка от занятий, связанных с некоторыми нагрузками на глаза: рисование, лепка или аппликации.

Если ребенок предпочитает крупные картинки и игрушки, не улавливает мелких деталей, это тоже повод для беспокойства.

Присмотритесь, часто ли он трет глаза руками. Не стоит сразу списывать на капризы быстрое утомление или жалобы на головную боль. Если вы замечаете подобные признаки, стоит не откладывать визит к офтальмологу.

Специалисты, исследующие развитие зрения у детей, считают нормой, если в 4–5 лет отклонения не превышают +2,5D. Тогда к шести годам состояние улучшится до +1,5 или +1D, а в 7 лет проблема исчезнет.

Если дальнозоркость у ребенка 6 лет и выше приобрела характер патологии, будет наблюдаться несколько дополнительных признаков плохого зрения. Если вы замечаете, что ваш сын или дочь пытается найти оптимальное расстояние от книги до глаз, при этом стараясь удалить изображение от себя, — это признак пресбиопии. Ребенок будет жаловаться на ощущения песка в глазах, поскольку дальнозоркость может сопровождаться конъюнктивитом.

Другим визуальным признаком снижения остроты зрения является косоглазие, а при игнорировании симптомов недуга на фоне гиперметропии может развиться глаукома.

В диагностике детей школьного возраста применяются разные методики. Использование препарата для расширения и расслабления зрачка глаза является наиболее распространенным. Этот метод помогает определить состояние органа и возможные причины нарушения зрения. Стандартным способом определения остроты зрения являются таблицы Сивцева и Головина с использованием линз. К более сложным видам постановки диагноза относят УЗИ или МРТ глаза, но такие процедуры противопоказаны детям.

Причины дальнозоркости у детей

Врачи, занимающиеся диагностикой и лечением подобных заболеваний, отмечают, что причины появления дальнозоркости слабой степени обоих глаз у детей могут быть связаны с особенностями их физиологического развития, образом жизни матери во время беременности, наследственностью и влиянием внешних факторов.

Из врожденных причин дальнозоркости, проявляющихся в раннем возрасте, могут иметь место нарушения в анатомическом строении глаза: неправильная форма или расположение хрусталика, изменение роговицы или недостаточно длинная глазная ось.

Немаловажным фактором, влияющим на весь организм ребенка, является его развитие в утробе матери.

Помимо наследственности, способной включать предрасположенность к слабому зрению, образ жизни женщины во время беременности тоже может усугубить ситуацию. К факторам, провоцирующим гиперметропию у детей, могут быть постоянные стрессы, неправильное питание или жизнь в экологически небезопасной зоне. Травмы, произошедшие во время беременности или в первые месяцы жизни ребенка, также могут спровоцировать развитие недуга.

К другим факторам, пагубно влияющим на зрение детей, относится большое количество электронных устройств в доме. Телевизор, компьютер или планшет могут на долгое время занять ребенка, чтобы он не мешал выполнять повседневные дела. Но такие «няни» дают нагрузку на зрение, несовместимую с возрастом мальчика или девочки, и если у них есть предрасположенность к дальнозоркости, она обязательно проявится.

Методы лечения

Установив диагноз, врач-офтальмолог выберет метод лечения, соответствующий возрасту ребенка. Если дальнозоркость у детей 3 лет уже вызывает опасения, доктор может назначить корректирующие очки. Их сила обычно немного ниже степени гиперметропии. Это делается не только для улучшения качества изображения, но и для стимуляции глаза.

Ношение очков у детей и взрослых отличается.

Ребенку это приспособление выписывается для постоянного ношения, в то время как взрослому очки необходимы лишь во время нагрузок: работа, чтение книг, рукоделие или просмотр телевизора. После назначения такой коррекционной терапии, посещение офтальмолога следует планировать не реже раза в год. Необходима регулярная проверка зрения, чтобы при необходимости менять очки на более сильные или слабые.

Приблизительно в 12 лет вместо очков можно будет начать пользоваться контактными линзами. Помимо коррекции зрения, они дают больший простор разных сфер жизни: подвижных игр или занятия некоторыми видами спорта. Главным условием при пользовании такими приспособлениями считается точное соблюдение рекомендаций лечащего врача: прикасаться к зрачкам глаза можно только тщательно вымытыми руками, проводить регулярную дезинфекцию линз в специальном растворе и т. д.

Если дальнозоркость у детей 6 лет не проходит, возможно назначение процедур, направленных на коррекцию зрения.

К ним относят электрофорез и магнитотерапию. При необходимости врач может порекомендовать хирургическое лечение заболевания. Кардинальный тип вмешательства осуществляют после тщательной диагностики организма и предварительной беседы с родителями и детьми, а по достижении совершеннолетия молодому человеку доступен новый вид лечения: лазерная коррекция.

Гимнастика для глаз при дальнозоркости и профилактика заболевания

При небольшом отклонении от нормы, эффективной терапией может стать гимнастика для глаз при дальнозоркости. Несколько простых, но эффективных упражнений помогут скорректировать работу мышц глаза и улучшить кровоснабжение этого органа. В результате зрение улучшается. Если некоторые члены семьи дальнозорки, этот комплекс можно выполнять всем вместе, — тогда ребенок не будет ощущать дискомфорта из-за своего физического состояния. Рассмотрим несколько вариантов такой гимнастики:

1. Перед началом такой тренировки необходимо расслабить мышцы глаза. Сначала потрите ладошки друг о друга, чтобы создать необходимое тепло. Затем одну из них нужно поднести к глазам и прикрыть, не давя. Так они будут закрыты от света на несколько минут. В течение этого времени необходимо отвлечься от своих мыслей, чтобы мышцы глаз могли расслабиться. После можно убрать ладошку и дать время зрачкам привыкнуть к свету.
2. Упражнение «пишем носом», поможет улучшить кровообращение и общее состояние зрения не только при занятиях с детьми. Оно будет полезно и для взрослых, работа которых неразрывно связана с компьютером и другими электронными устройствами. Необходимо наклониться к столу и представить, что нос - это карандаш. Расскажите вашему ребенку историю о Буратино с длинным деревянным носом. Двигая мышцами головы, постарайтесь написать слово или нарисовать воображаемую картинку. Важно стараться смотреть на кончик носа во время упражнения. Такая тренировка может продлиться 15 минут. Но если поначалу вы устаете, делайте перерывы каждые 2–3 минуты.
3. Раздвиньте пальцы рук перед собой и постарайтесь рассмотреть предметы сквозь них. Затем, не меняя положение руки, начинаем поворачивать голову направо и налево, не отрывая взгляда от изображения за раздвинутыми пальцами. Если у вас возникло ощущение, что рука якобы движется вместе с головой, упражнение выполняется правильно.
4. Хорошим способом стимулировать кровообращение головного мозга является легкий массаж ее затылочной части и шеи. Процедура проводится в течение 3 минут.
5. Частью тренировочных упражнений для глаз является наблюдение за движущимися предметами. Сидя на стуле, можно описывать круговые движения рукой, при этом неотрывно следя за кончиками пальцев, или во время прогулки на улице вместе с ребенком пробовать наблюдать за полетом птиц или машинами.

Помните, что такими способами эффективно лечится гиперметропия слабой степени обоих глаз у детей, но и при серьезных нарушениях такими процедурами не стоит пренебрегать.

К другим профилактическим мерам против дальнозоркости относят правильную организацию рабочего пространства, если ребенок учится. Это касается и его посадки за столом, и освещения. Следите за тем, чтобы нагрузка и отдых в режиме дня вашего ребенка были сбалансированы. И главное: ограничьте пользование электронными устройствами для детей в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Гиперметропия у детей является распространенным заболеванием, в большинстве случаев проходящим с возрастом. Возникновение дальнозоркости связывают с влиянием многих факторов, в том числе с наследственностью, образом жизни женщины во время беременности или внешними факторами в первые месяцы или годы жизни ребенка. Хотя симптомы нарушенного зрения можно определить и в домашних условиях, точно установить диагноз можно только в медицинских учреждениях.

В зависимости от причины недуга, назначается соответствующее лечение: от коррекции зрения с помощью очков до хирургического вмешательства.

Дополнительными средствами стабилизации зрения может быть проведение гимнастики дома и соблюдение профилактических мероприятий, чтобы защитить ребенка от подобных проблем в будущем.

В зависимости от возраста ребенка, дальнозоркость может являться не дефектом, а нормой. Но если четкость зрения не восстанавливается, то нужна коррекция и помощь медиков.

Когда дальнозоркость является нормой?

При дальнозоркости изображение формируется за сетчаткой глаза, из-за этого ребенок получает размытую картинку предмета, который располагается на расстоянии 20-40 см от него.

Чаще всего заметить проблемы со зрением можно в возрасте 5-7 лет, когда ребенок начинает учиться.

Есть три степени дальнозоркости:

• Г иперметропия слабой степени обоих глаз . Этот зрительный дефект считается нормой. Ребенок хорошо видит на близком расстоянии, только у него быстро устают глаза, начинает болеть голова. В коррекции пациент не нуждается. С развитием ребенка строение глаз изменяется, укрепляются мышцы и проходят вышеперечисленные симптомы. При слабой степени у детей не требуется лечение, но если до 7 лет патология не исчезает, то нужно обратиться в больницу.
• Г иперметропия средней степени . Для детей старше 8 лет считается патологией, в младшем возрасте – нормой. Дефект требует коррекции, поскольку отклонения составляют 2-5 диоптрий. Ребенок хорошо видит вдаль, но вблизи изображение затуманено.
• Г иперметропия высокой степени . Патология проявляется тем, что ребенок плохо видит вдаль и вблизи. Отклонение составляет свыше 5 диоптрий. Ребенку постоянно нужно носить или .

Дальнозоркость присуща всем новорожденным. К 3-4 годам она обычно самостоятельно проходит, но если патологию диагностировали у грудничка, то желательно в 2 года показать ребенка врачу.

В норме дальнозоркость не должна превышать 3 диоптрия, но если при комплексном обследовании дальнозоркость у детей 1 года составляет выше 5 диоптрий, нужно начинать лечение, поскольку после шести лет у ребенка появятся серьезные проблемы со зрением.

Причины

Лечение в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.

Лазерную хирургию применяют только по достижению ребенка 16 лет.

В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние.

Профилактика

Меры профилактики важны не только для тех, у кого диагностировали дальнозоркость в возрасте до 3 лет, но и для абсолютно здоровых детей.

Профилактика:

• Во избежание осложнений показывайте ребенка офтальмологу не реже 1 раза в год.
• Обеспечьте малышу правильный образ жизни. Ребенку важны активные игры на свежем воздухе, а также сбалансированное питание. Растущий организм должен ежедневно получать суточную дозу витаминов для зрения.
• Приучайте ребенка к ежедневной гигиене глаз.
• Запрещайте длительный просмотр телевизора и игры на компьютере. Ограничьте эти увлечения по времени, максимум до 1-2 ч. в день.
• Следите за тем, чтобы ребенок долго не сидел за уроками. Чтение и письмо должно чередоваться с активными играми.
• Обеспечьте хорошее освещение: свет должен падать на письменный стол с левой стороны.
• Делайте с ребенком гимнастику для глаз.

Предупредить болезнь легче, нежели избавиться от нее.

Дальнозоркость у детей – не безобидное заболевание. Если ребенок рождается с высокой степенью отклонений и зрение не приходит в норму в течение первых лет жизни, то нужно срочно обращаться к офтальмологу. У ребенка может развиться косоглазие или синдром «ленивого глаза», который характеризуется значительным ухудшением зрения одного глаза.

Полезное видео про дальнозоркость у детей

В современное время у детей очень часто встречаются различные зрительные отклонения. И во многих случаях проявляется такое заболевание как гиперметропия, которое требует немедленной коррекции. Особенно заметно данное заболевание в возрасте 5-7 лет, когда малыш начинает изучать дисциплины и чтение. Это и понятно, а вот как вылечить дальнозоркость у детей, читайте в данной статье.

Что это такое?

Гиперметропией является аномалия рефракции глаза, при которой изображение, находящееся на дальних расстояниях, фокусируется не в центре сетчатки глаза, а за ней.

Вследствие аномалии рефракции преломляющая способность глаза нарушается и проявляется плохая видимость близко расположенных предметов.

Дальнозоркость у детей делится на три вида:

• слабая (до 3 диоптрий);
• средняя (до 5 диоптрий);
• высокая (более 5 диоптрий).

После рождения у детей всегда проявляется средняя степень дальнозоркости (около 3 диоптрий). К 3-ём годам зрительная система малышей становится уже более развитой и степень дальнозоркости уменьшается до 1-1,5 диоптрий.

Однако, некоторые дети рождаются с высокой степенью дальнозоркости, которая по мере роста и развития ребенка не снижается.

Как правило, первый осмотр у врача-офтальмолога у детей осуществляется через 6 месяцев после рождения, второй осмотр – через 12. Нормой в годовалом возрасте является дальнозоркость не более 2,5 диоптрий.

Существуют следующие возрастные нормы проявления гиперметропии:

• 1 год – + 2,5 D;
• 2 года – + 2,0 D;
• 3 года – + 1-1,5 D.

Как правило, отклонения выше или ниже от этих норм у детей считаются плохим признаком. Если отклонение выше возрастной нормы, то вполне возможно возникновение , если отклонение ниже нормы – вероятно развитие близорукости.

Родителям необходимо особенно обратить внимание на наличие зрительных отклонений у ребенка в 6-7 летнем возрасте, когда ребенок поступает в школу.

Это предельный возраст, когда проявления дальнозоркости у детей является не нормой, а патологией, требующей обязательной коррекции. Если дальнозоркость в этом возрасте не лечить, возникает высокий риск появления осложнений. Кроме того, обучение ребенка в школе будет производить большую нагрузку на зрительную систему ребенка, что чревато стремительным прогрессированием патологии зрения.

Причины

В подавляющем большинстве случаев причиной возникновения гиперметропии является уменьшение размера глазного яблока на передне-задней оси.

В этом случае глаз принимает сплюснутую форму, и в результате световые лучи, проходящие через оптическую систему глаза, фокусируются за сетчаткой глаза, что в итоге приводит к нечеткому, размытому видению предметов.

У детей дальнозоркость проявляется еще на первых порах жизни. Основной причиной дальнозоркости в подавляющем большинстве случаев является аномалия анатомии глаза.

Обычно у детей в первые годы жизни очень малый размер глазного яблока. Однако, постепенное устранение этого зрительного дефекта происходит благодаря росту глазного яблока по мере развития ребенка. У некоторых новорожденных проявляется врожденная дальнозоркость. Возникновение этого заболевания происходит вследствие врождённой слабой преломляющей силы хрусталика или роговицы. Врождённая дальнозоркость у детей, как правило, высокой степени (более 3 диоптрий).

В этом случае возникает риск развития сопутствующих глазных заболеваний – косоглазия и амблиопии.

Симптомы

Симптомы гиперметропии могут варьироваться в зависимости от степени гиперметропии:

• При слабой дальнозоркости у ребенка, обычно, показывает высокие результаты, как на дальних, так и близких расстояниях, но при этом он может жаловаться на быструю утомляемость, головокружение и головную боль.
• Если у ребенка средняя степень гиперметропии, он может хорошо различать предметы на дальних дистанциях, но при этом острота зрения на близких дистанциях достаточно снижена.
• При высоких степенях дальнозоркости зрение достаточно затруднено как на близких, так и дальних расстояниях. Это вызвано невозможностью глаза сфокусировать изображение на сетчатке.

Диагностика

Гиперметропию можно выявить, как правило, только в офтальмологическом кабинете при помощи специального обследования зрения. Это заболевание глаз невозможно выявить при обычной проверке зрения. Детям необходимо проводить диагностику гиперметропии регулярно, не реже 1 раза в год.

В некоторых случаях у детей дальнозоркость слабой степени может компенсироваться за счет аккомодационного аппарата глаза, поэтому может создаться ложное утверждение, что у ребенка хорошее зрение, не требующее коррекции. Офтальмологи называют это скрытой дальнозоркостью. В результате скрытая проблема со зрением может привести впоследствии к его постепенному снижению, а также, к общему ухудшению состояния ребенка в виде быстрой утомляемости глаз и частых головных болей. Как правило, несвоевременно выявленную дальнозоркость можно будет исправить впоследствии только . Поэтому обследование зрительной системы всегда должно быть тщательным и регулярным, чтобы избежать таких проблем.

Выявление гиперметропии у детей осуществляется методом медикаментозного расширения зрачка, при помощи которого хрусталик глаза расслабляется и становится очевидной настоящая рефракция глаза.

Лечение

В современное время офтальмология имеет в своем арсенале около 20-ти эффективных методов лечения гиперметропии.

Самыми распространенными методами коррекции гиперметропии являются очковые и контактные линзы. Однако, эти методы коррекции зрения являются временными, так как они не способны навсегда избавить ребенка от дальнозоркости.

До наступления 3-летнего возраста детям не осуществляют коррекцию дальнозоркости. До этого возраста ношение контактных линз или очков детям противопоказано, так как они могут представлять существенную опасность для них. Микрохирургические операции на глазах, как правило, не выполняют до окончания периода активного роста органа зрения.

В старшем возрасте разрешается очковая коррекция дальнозоркости. Подбор очков и контроль проводимого лечения осуществляется врачом-офтальмологом. Для лечения близорукости, как правило, подбираются сферические или сфероцилиндрические собирающие («плюсовые») линзы, при помощи которых фокус смещается на поверхность сетчатки.
Ношение контактных линз позволяется обычно только подросткам-старшеклассникам, поскольку эта категория детей относится к такой коррекции зрения ответственно. Маленьким детям к контактным линзам будет достаточно сложно привыкнуть, кроме того, линзы требуют строгого соблюдения правил ношения, гигиены и неаккуратное использование линз может привести к инфекционным заболеваниям.

Очковую или контактную коррекцию зрения у детей могут сочетать с аппаратным или физиотерапевтическим лечением. Оно используется для стимуляции зрительной функции, снятия спазма и тренировки глазных мышц.

Про конъюнктивит у грудничка можно прочитать в данном .

Существуют следующие физиотерапевтические процедуры для лечения дальнозоркости:

• Чрезкожная электростимуляция. Проводится для улучшения кровоснабжения цилиарной мышцы и сетчатки.
• Электростимуляция с помощью низкоинтенсивного инфракрасного лазера. Процедура проводится для стимуляции циркуляции жидкости в глазу и восстановления кровообращения. Также, производит противовоспалительное действие.
• Цветоимпульсная стимуляция.
• Вакуумный массаж.
• Ультразвуковую терапия.
• Электрокоагуляция.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания осуществляется дополнительно медикаментозное лечение. Для устранения осложнений и симптомов дальнозоркости, улучшения обменных процессов в тканях глаза офтальмологи прописывают специальные лекарственные препараты.

При лечении гиперметропии у детей возможна, также, лазерная коррекция. Как правило, её осуществляют детям после 18-лет, имеющих стабильную форму гиперметропии. Это высокоточный, безболезненный метод коррекции гиперметропии и других типов аномалии рефракции. Лазерная коррекция позволяет полностью вернуть зрение при гиперметропии до + 6 диоптрий. Однако, для проведения этой процедуры существуют определенные противопоказания. Необходимо, также, знать, что лазерная хирургия глаза может вызывать существенные осложнения.
При высокой степени гиперметропии (более + 6 диоптрий) проводят микрохирургическую рефракционную операцию. В ходе операции удаляют прозрачный хрусталик и имплантируют на его место искусственную интраокулярную линзу. С помощью искусственного хрусталика можно хорошо видеть объекты как на близких, так и дальних расстояниях.

Большое значение при лечении гиперметропии играет рацион питания ребенка. Ребенок должен употреблять продукты, насыщенные витаминами, микроэлементами и антиоксидантами.

Благотворным влиянием на глаза обладают:

• черника;
• черешня;
• морковь;
• брусника.

• зелень (укроп, зеленый лук);
• цитрусовые (апельсин, лимон);
• черная и красная смородина;
• шиповник;
• киви;
• клюква;
• рябина.

Для укрепления кровеносных сосудов глаз детям, страдающим дальнозоркостью, рекомендуется употреблять продукты, богатые полиненасыщенными кислотами:

• растительные масла (особенно кукурузное и оливковое);
• морская рыба;
• морепродукты;
• орехи.

Осложнения

При игнорировании лечения детской дальнозоркости высокой степени появляется большой риск развития осложнений. Если аномалия рефракции у ребенка не будет своевременно обнаружена и устранена, то возможно развитие таких осложнений как сходящееся косоглазие и амблиопия.

Сходящееся косоглазие возникает вследствие перенапряжения глазодвигательных мышц. Перенапряжение обычно возникает из-за того, что малыш постоянно пытается сводить глаза к носу, чтобы чётче видеть. Из-за длительного перенапряжения глазных мышц может, также, развиться . Это заболевание по мере его развития приводит к утрате способности реагировать на изменение фокусного расстояния, в результате чего острота зрения стремительно падает.
При прогрессировании косоглазия возникает, сопутствующее косоглазию осложнение – амблиопия. Амблиопия в большинстве случаев развивается у детей с запущенной дальнозоркостью. Это зрительное отклонение проявляется в понижении остроты зрения одного из глаз. Очень часто абмлиопия развивается как сопутствующее косоглазию заболевание.

Существенные осложнения может вызвать прогрессирующая дальнозоркость. Если это заболевание не подвергать лечению, то в глазу может нарушиться отток внутриглазной жидкости и в итоге может развиться глаукома. Это осложнение проявляется в постоянном или периодическом повышении внутриглазного давления выше допустимого уровня. Глаукома, как правило, приводит к слепоте.

Профилактика

Гиперметропия у детей достаточно сложно поддается лечению. Поэтому это заболевание легче предупредить, чем вылечить. Профилактические меры особо необходимы детям с наследственной предрасположенностью к дальнозоркости.

Чтобы избежать развития дальнозоркости необходимо придерживаться следующих правил:

• Зрительные нагрузки всегда необходимо чередовать с активным отдыхом.
• Рабочее место должно быть качественно освещено.
• Желательны занятия спортом и длительное времяпровождение на свежем воздухе.
• Ребенок должен иметь сбалансированный питательный рацион, богатый витаминами и микроэлементами.
• Рекомендуется проводить регулярные упражнения для глаз.
• Осмотр у офтальмолога должен быть регулярным (не менее 1 раза в год), даже если дальнозоркость никак не проявляется.

Видео

Выводы

Гиперметропия () является достаточно серьезным, но излечимым заболеванием у детей. Чтобы избежать негативных последствий этого заболевания родителям необходимо регулярно обследовать своих детей у офтальмолога. Тем более, что в маленьком возрасте лучше всего.

Доброго времени суток, дорогие читатели! А знаете ли вы, что у дети рождаются дальнозоркими и восстановление происходит лишь к школьному возрасту? Сегодня речь пойдет о том, что такое дальнозоркость у детей, какие виды бывают и как лечить заболевание.

Дальнозоркость или гиперметропия это патологическое состояние, которое характеризуется снижением рефрактерной способности зрительного анализатора, в результате чего изображение фокусируется дальше сетчатки.

Клинически при этом пациент жалуется на размытость и нечеткость картинки при взгляде вблизи.

Детки рождаются с физиологической дальнозоркость.

В процессе роста и развития происходит вытягивание глазного яблока, его рост. В норме к 6-10 годам зрение ребенка становится 100%. Это нормально, когда при проверке зрения в раннем возрасте выставляют диагноз легкой гиперметропии. У детей 1 года — +2,5 диоптрия, в 2 года — +2, а к 3 годам становится +1-1,5 диоптрий.

Бывает и так, что ребенок рождается с патологической дальнозоркостью. Такое состояние не исправится самостоятельно и его называют врожденной гиперметропией.

Всего можно выделить 3 причины, которые приводят к развитию дальнозоркости у детей:

• Глаукома или патологическое повышение давления во внутренних камерах глаза;
• Аномалии строения самого глаза, которые развиваются во внутриутробный период;
• Отягощенный наследственный анамнез.

Как диагностировать дальнозоркость у малыша

Данная заболевание очень коварно, так как ничем себя не проявляет длительное время. Первые клинические признаки и жалобы появятся у ребенка только в 6 лет, когда он пойдет в школу.

Нагрузка на глаз увеличится, малыш вынужден будет начать читать, писать и ему понадобится длительно смотреть на близкорасположенные предметы с мелкими буквами. Кроха начнет жаловаться на боль в голове после учебы, жжение в глазках, он будет регулярной их расчесывать, может начать щуриться во время занятий.

Усталость у таких деток появляется раньше, они начинают капризничать, оценки в школе оставляют желать лучшего, сон нарушается.

У ребенка до года можно определить наличие дальнозоркости только на приеме у окулиста.

Глаз закапывают атропиновыми каплями, которые максимально расслабляют мышцы глаза: расширяется зрачок, расслабляется хрусталик – благодаря этому у ребенка проявляется фактическая рефракция.

Очень важно вовремя диагностировать гиперметропию, так как часто у малышей она осложняется таким патологическим состоянием, как косоглазие. Мышцы глаза напрягаются, стараясь компенсировать патологические изменения и сфокусировать близкое изображение на сетчатку, так как гиперметропия в глазах зачастую имеет разные показатели, то мышцы напрягаются по-разному и один глаза начинают косить.

Так же может развиться очень сложно коррегируемое осложнение как – «синдром ленивого глаза». При этом картинки, которые мозг получает с зрительного анализатора с каждой стороны разные. Невозможно их сопоставить, один глаз полностью теряет способность видеть.

Что делать?

После определения остроты зрения окулистом в зависимости от количества диоптриев определяют степени дальнозоркости, в зависимости от которой намечают тактику лечения:

• Первая степень – слабая. До +2 диоптрий. Клинически выставляется только на приеме у окулиста, так как детский глаз способен компенсировать недостаточность рефракции. Ребенок хорошо видит и вблизи и вдаль.
• Вторая степень – умеренная. От +2 до +5 диоптрий. Ребенок начинает щуриться при взгляде на близко расположенные вещи, вдаль он видит хорошо.
• Третья степень – высокая. Более +5 диоптрий. При данной гиперметропии нарушается зрение не только вблизи, но также проявляется снижение остроты зрения при взгляде вдаль.

При первой степени ребенку уже рекомендуют очки, если не лечить гиперметропию состояние быстро усугубляется, развиваются осложнения.

С ростом ребенка глазное яблоко вытягивается и ребенок со временем сможет снять очки. Такому ребенку рекомендована медикаментозная поддержка:

• заместительная витаминотерапия препаратами, содержащими полный комплекс минералов и витаминов, необходимых для глаз;
• глазные капли, так же содержащие в составе витамины, минералы, ферменты, гиалуроновую кислоту – по сути, дополнительная защита, увлажнение и питание для глаза.

Очень важно научить ребенка гимнастике для глаз, которую он должен проводить ежедневно по несколько раз. Зарядка для глаз тренирует мышцы, увеличивает кровообращение и питание тканей глаза, является хорошей профилактикой развития осложнений.

Наряду с гимнастикой применяют физиотерапевтическое лечение: используются специальные аппараты, способные расслабить мышцы глаза, вакуумом «вытянуть» глаз вперед, улучшить кровообращение и активировать процессы регенерации.

При второй степени- коррекция очками обязательна. Помимо нарушения зрения при длительной нагрузке повышается внутриглазное давление и появляется риск развития глаукомы. Высокое давление вызывает деструктивные явления в стекловидном теле, провоцирует отслойку и надрывы сетчатки.

Из-за того, что при третей степени — происходит нарушение зрения как вблизи, так и вдали – рекомендуются очки с разной оптической силой, одна линза для близи, а другая – для дали. В данной степени часто развиваются осложнения, которые требуют индивидуального подхода в лечении, иногда прибегают даже к оперативному вмешательству.

Операции по коррекции дальнозоркости не рекомендуется проводить детям младше 18 лет, так как глаз продолжает расти и гиперметропия может изменяться, после оперативного вмешательства симптомы могут появиться вновь, и потребуется еще повторная манипуляция.

Профилактические мероприятия

Для сохранения зрения и здоровья ребенка необходимо не пропускать медицинские осмотры для раннего
выявления нарушений зрения. Ребенок должен полноценно питаться, чтобы организм получал абсолютно все необходимые минералы и витамины, необходимые для адекватного роста глаза. Врачи иногда назначают профилактические курсы витаминов. В детском возрасте используются:

• «Везионед» — в состав витамины группы В и жирорастворимый витамин Е, каротин, он же витамин А. Препарат являются вытяжкой из черники и не только повышает остроту зрения, но и способствует снятию напряжения и усталости.
• «Витрум вижн». Витамины используются у детей с 12 лет. Обладает выраженным антиокисидантным свойством, улучшает кровообращение, благодаря витамину А улучшает сумеречное видение, снимает усталость.
• «Алфавит оптикум». Используется у подростков, богатый витаминно-минеральный комплекс улучшает остроту зрения.

Зарядка для глаз

Не зависимо от того есть у ребенка нарушение зрения или нет, необходимо научить ребенка делать зарядку для глаз.

В современном мире невозможно запретить ребенку пользование электронными девайсами: планшеты,
компьютеры, смартфоны, которые значительно ухудшают состояние зрительных анализаторов. Необходимо не только огранизовать правильный гигиенический режим пользования ПК, но и проводить «паузы» во время которых ребенок должен выполнять упражнения:

1. Вытянуть руку на уровень глаз, веерообразно расширить пальцы, через них постараться рассмотреть все, что находится за ними в течение нескольких минут, затем постепенно перемещать руку вправо и влево, поворачивать голову за рукой. При этом наблюдается интересный оптический эффект – создается ощущение, что пальцы движутся вместе с головой.
2. Необходимо в течение нескольких минут смотреть на кончик своего носа. Упражнение называется «Буратино», смешные рожицы способны заинтересовать ребенка в выполнении упражнения.
3. «Пальминг» — потрите рука об руку со все силы в течение 30 секунд, а затем пальцы накладываются на глаза. При этом ощущается приятное тепло, глаза расслабляются, снижаются болевые ощущения. После каждого упражнения рекомендуется сбрасывать напряжение путем быстрого мигания в течение 20-30 секунд, или сильного зажмуривания.

На сегодняшний день проблемы нарушения зрения приобретают все большую актуальность, причем чаще всего речь идет не только об известной многим близорукости, но также и о другой патологии – дальнозоркости. Дальнозоркость у детей младшего возраста встречается достаточно часто и порой может вызвать настоящую панику у родителей. Между тем, не стоит отчаиваться, ведь на самом деле данный диагноз вовсе не так страшен, как может показаться.

Что это такое?

Человеческий глаз обладает свойством рефракции, то есть преломления лучей света, благодаря которому получаемое нами изображение окружающего мира проецируется на сетчатку для дальнейшего восприятия. Детская дальнозоркость, которая также называется гиперметропией – это такое специфическое нарушение системы рефракции глаза, в результате которого изображение фиксируется не на сетчатке, а позади нее.

Это проявляется в том, что ребенок видит окружающие его объекты не совсем четко. Однако, в отличие от более серьезных нарушений зрения, в данном случае толщина и форма хрусталика, который фокусирует пучки света, остаются нормальными.

Разумеется, любой родитель, узнав о таком неутешительном диагнозе своего ребенка, может запаниковать. Тем не менее, следует понимать, что состояние гиперметропии наблюдается у большинства маленьких детей и рассматривается врачами как специфическое функциональное состояние. Иными словами, наличие врожденной дальнозоркости вполне допустимо, однако она должна пройти сама по себе приблизительно к 8-10 годам.

Если же дальнозоркость затягивается по срокам, то это является поводом для визита к офтальмологу. Ребенок, страдающий дальнозоркостью длительное время, вынужден напрягать глаза для того чтобы лучше рассмотреть объекты, расположенные вдали.

В результате постепенно может развиться перенапряжение цилиарной мышцы – состояние, которое также называется «спазмом аккомодации» или ложной близорукостью.

Причины

Одна из особенностей физиологии человека – это необходимость организма пройти определенный этап переформирования, который позволит ему принять окончательную и завершенную форму. То же самое касается и глазного яблока. При рождении оно все еще не является окончательно сформированным, так как в ближайшие несколько лет у вашего малыша будет перестраиваться и развиваться не только нервная система и внутренние органы, но также кости черепа и глазницы. Именно это является основной причиной наличия у большинства малышей врожденной дальнозоркости.

Тем не менее, мы можем столкнуться с такой ситуацией, когда организм не способен самостоятельно справиться с данным состоянием и может потребоваться дополнительная коррекция. На сегодняшний день медики выделяют несколько причин того, почему может сформироваться такая стойкая дальнозоркость у детей:

• Наследственные факторы;
• Перинатальные факторы;
• Индивидуальные анатомические особенности организма ребенка.

Что касается наследственной предрасположенности, то сегодня не существует максимально точного метода определения риска развития у вашего ребенка данного состояния. Однако, если кто-то из родителей в детстве страдал дальнозоркостью, то следует быть готовым к тому, то она может затянуться и у малыша.

Перинатальные расстройства – это целый отдельный комплекс различных факторов, которые могут спровоцировать нарушения нормального развития глазного яблока. Сюда входят такие проблемы:

• Неполноценное питание беременной женщины. В целом, такая ошибка встречается достаточно часто. Если будущая мама не придерживается нормального рациона, то ее ребенок, как и она сама, не получает всех нужных питательных веществ. В результате может нарушиться нормальное развитие не только органов зрения, но и других физиологических систем, например, нервной или мышечной;
• Также установлена взаимосвязь между состоянием вегетативной нервной системы матери и здоровьем плода. Чем больше будущая мама нервничает и переживает эмоциональные стрессы, тем выше риск развития у новорожденного затяжной формы дальнозоркости;

• Неблагоприятные условия окружающей среды для матери и ребенка. Это могут быть регионы с повышенным содержанием токсинов в воздухе или даже неблагоприятные погодные условия;
• Злоупотребление женщиной алкоголем и никотином;
• Перенесенные беременной вирусные и инфекционные заболевания, в том числе поражение вирусом герпеса или гриппа.

Также причиной могут стать особенности строения организма самого ребенка. Сегодня врачи затрудняются дать полное объяснение подобного явления, однако у многих деток физиология и анатомия организма такова, что наблюдаются различные легкие аномалии развития формы глазницы и глазного яблока, искривления хрусталика и роговицы, изменение их расположения.

Виды

В том случае, когда дальнозоркость у ребенка затягивается и ее рассматривают как патологическое состояние, она может быть различной:

• Врожденная. Наблюдается у новорожденного с первых дней жизни и, как правило, является результатом различных перинатальных факторов;
• Приобретенная. Формируется с возрастом. Очень часто за приобретенную форму дальнозоркости принимается скрытая затяжная форма гиперметропии.

Также врачи выделяют определенные типы дальнозоркости в зависимости от выраженности нарушения зрения:

• Слабая гиперметропия – это показатели зрения до 3.0 D. Как правило, именно такие показатели – это норма дальнозоркости для детей в возрасте до 8-10 лет. Подобное состояние рассматривается в качестве патологии только при затяжном течении;
• Дальнозоркость средней степени тяжести – при показателях от 3.0 до 5.0 D;
• Дальнозоркость высокой степени – зрение выше 5.0 D.

Запас дальнозоркости

Сегодня офтальмологи часто употребляют такой термин как «возрастной запас дальнозоркости». Под ним подразумевается допустимое нарушение зрения в сторону дальнозоркости для определенного возраста ребенка, которое рассматривается врачами как временное физиологическое явление.

Все дело в том, что новорожденный ребенок имеет еще несколько непропорциональную структуру тела и, соответственно, черепа, поэтому его глазные яблоки могут быть несколько укороченными, в результате чего пучки света фокусируются хрусталиком позади сетчатки.

Иногда запас дальнозоркости ребенка превышает допустимые стандартные цифры, однако само по себе это не является большой трагедией, хотя и может потребовать постоянного наблюдения офтальмолога и профилактический мероприятий для предотвращения дальнейшего ухудшения ситуации. Также следует обращать внимание на недостаточный запас дальнозоркости.

Он может предупреждать о том, что глазное яблоко ребенка несколько «опережает» свой рост. Такие дети в дальнейшем подвержены высокому риску развития прогрессирующей близорукости.

Как определить?

Следует сразу же оговориться о том, что диагностировать начало дальнозоркости офтальмолог может у грудничка возрастом 6 месяцев. Также возможна подстановка диагноза у детей 1 года или 2 лет. Говорить о том что дальнозоркость развилась у ребенка 3, 4, 5, 6, 7, а тем более 8, 9, или 10 лет нельзя, так как подобное состояние может быть исключительно врожденным или скрытым, так что такие дети, скорее, попросту были не обследованы ранее.

Разумеется, диагностика дальнозоркости требует специализированного обследования с помощью профессиональной аппаратуры, однако сами родители могут заподозрить данное состояние у своего ребенка, если обратят внимание на специфические симптомы, которые проявляются даже у грудничков.

Поскольку гиперметропия вызывает нечеткую картинку окружающих объектов, малыш вынужден с первых дней напрягать зрение, что приводит к развитию следующих явлений:

• Повышенная капризность, нервозность ребенка;
• Частая плаксивость и эмоциональная нестабильность без каких-либо видимых на то причин;
• Ребенок наотрез отказывается от чтения или даже игр с какими-либо мелкими объектами. Вместо этого малыш будет предпочитать проводить время с игрушками больших размеров, которые имеют достаточно яркую окраску;
• Повышенное слезоотделение, частое покраснение глаз;
• Ребенок регулярно зажмуривает и трет глаза;
• При длительной зрительной работе ребенок быстро начинает прищуриваться;
• Во время игр с мелкими объектами или чтения малыш подолгу всматривается и фокусирует зрение, при этом активно прищуривается.

Лечение

Как правило, при зрении плюс пять, то есть когда речь идет о дальнозоркости высокой степени, требуется специальное аппаратное лечение. Оно может совмещать в себе как диагностическую функцию, которая позволит правильно подобрать очки ребенку, так и различные техники, стимулирующие работу зрительного аппарата.

Такие процедуры совершенно безболезненны и проводятся приблизительно 4 раза в году.

Разумеется, если такой подход не дает результата, то может потребоваться постоянная коррекция зрения с помощью специальных лечебных очков или линз. В крайних случаях, когда дальнозоркость слишком запущена, возможно проведение лазерной операции.

Также возможно дополнительное лечение в домашних условиях, которое полностью ложиться на плечи родителей:

• Значительную роль может сыграть специальная гимнастика для глаз или так называемая зарядка для восстановления зрения. Обычно программа из упражнений составляется лечащим врачом, а проводить их необходимо регулярно в игровой форме для того, чтобы ребенок соблюдал последовательность и частоту манипуляций. Такая зарядка поможет расслабить мышечный аппарат глаза, что позволяет предотвратить различные осложнения дальнозоркости и ее последующее прогрессирование;
• Вводите для малыша щадящий зрительный режим. Ограничивайте просмотр телевизора или работу за компьютером;
• Как только ребенок начнет самостоятельно рисовать и писать, следите, чтобы он правильно сидел за столом. Создайте достаточный уровень освещения;
• Вводите в рацион ребенка как можно больше продуктов, которые содержат все необходимые маленькому организму витамины и минералы.

Профилактика

Предотвращение развития патологической дальнозоркости позволит избежать дальнейшей необходимости проведения сложной и длительной процедуры лечения. Естественная профилактика связана, в первую очередь, с созданием нормального режима зрительной работы ребенка. Она включает в себя разумное ограничение просмотра телевизора, работы с различной техникой вроде компьютера или планшета.

Также не забывайте создавать более взрослому ребенку нормальные условия для письма, чтения и рисования.

Также деткам с ранней дальнозоркостью, даже если она не считается патологической, необходимы регулярные ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога.

Мнение доктора Комаровского

Популярный детский врач Евгений Олегович Комаровский также неоднократно сталкивался с вопросами относительно ранней детской дальнозоркости. С точки зрения опытного педиатра, данное состояние у грудничка не требует каких-либо срочных вмешательств со стороны врача-офтальмолога, так как оно может быть совершенно нормальным для малыша и пройдет само по себе ближе к 8-10 годам.

Тем не менее, Евгений Олегович отмечает, что дальнейшее здоровье глаз ребенка во многом зависит от внимания мамы и папы к данному вопросу. Они не должны забывать о простейших правилах профилактики развития дальнозоркости у ребенка, а также обращать внимание на первые симптомы затянувшейся гиперметропии, так как именно ранняя диагностика позволит с легкостью вылечить подобную патологию.