Зачатие, беременность, рождение здорового ребенка – эти естественные для большинства женщин события для некоторых остаются всего лишь мечтой. Неспособность зачать, сохранить беременность, выносить малыша зачастую обусловлена гормональными нарушениями, а вернее, недостаточной выработкой прогестерона. При такой патологии назначают дюфастон – синтетический аналог гормона надпочечников и желтого тела. Препарат влияет на организм женщины подобно прогестерону.
Прогестерон – «гормон беременности»
Прогестерон во взаимодействии с эстрадиолом регулирует менструальный цикл. В предовуляторную фазу под действием эстрогенов созревает фолликул. В момент (освобождение яйцеклетки вследствие разрыва фолликула) и в постовуляторную фазу «главной скрипкой» выступает прогестерон.
Продуцирует его желтое тело – образовавшаяся при овуляции железа внутренней секреции. Прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки: функциональный слой эндометрия утолщается, становится рыхлым. При наступлении беременности гормон желтого тела:
- предотвращает выкидыш, подавляя активность (моторику) гладкой мускулатуры матки;
- препятствует овуляции вновь образовавшихся фолликулов;
- подготавливает ткани молочных желез к грудному вскармливанию;
- способствует образованию в канале шейки матки слизистой пробки;
- влияет на психоэмоциональное состояние женщины, снимая возбуждение, оказывая успокаивающее действие.
При правильном гормональном статусе все эти процессы происходят в организме женщины «на автомате»: зачатие, нормально протекающая беременность, рождение здорового малыша. Малейшие отклонения, сбой приводят к недостаточной выработке прогестерона. Начинаются проблемы: неспособность зачать, невынашивание беременности. Именно в таких случаях врачи-гинекологи назначают дюфастон.
Более подробно о влиянии прогестерона на организм беременной женщины – в видео-обзоре:
В каких случаях при беременности назначают дюфастон
Поскольку в состав дюфастона входит дидрогестерон (синтетический аналог гормона желтого тела), то препарат показан при неоднократных самопроизвольных абортах (выкидышах) и невозможности забеременеть вследствие недостаточной выработки прогестерона. В этих случаях синтетический аналог (прогестаген) компенсирует нехватку собственного «гормона беременности». Назначают дюфастон только после определения гормонального статуса. Обратите внимание
: кровь «на гормоны» сдают после овуляции, то есть во второй фазе цикла. Желательно, во избежание ошибок, дополнительно сделать анализ в других лабораториях и сравнить результаты.
Можно ли дюфастон принимать для самолечения
Бесконтрольный прием дюфастона без тщательного медицинского обследования и определения уровня гормонов в крови чреват непредсказуемой реакцией организма. Не стоит забывать, что препарат гормональный, поэтому аргументов типа «Светке помог забеременеть и мне поможет» или «на любимом форуме прочитала» недостаточно, чтобы рисковать своим здоровьем. Причин бесплодия множество, низкий уровень прогестерона – лишь одна из них. Важно : неправильная схема приема дюфастона подчас дает обратный эффект: таблетки «сработают» как противозачаточное средство.
Прием дюфастона
Схему приема прописывает врач с учетом фазы менструального цикла. Обычно на этапе планирования беременности назначают по 1-2 таблетки с 11 по 25 день цикла в течение полугода. При наступлении беременности продолжают прием препарата вплоть до 16-й недели. В это время формируется плацента и увеличивается выработка собственного прогестерона. При наличии в анамнезе самопроизвольных абортов препарат назначают до 20-й недели беременности. В случае угрозы выкидыша принимают одномоментно до 40 мг (4 таблетки) с последующим уменьшением дозировки.
При отмене дюфастона суточную дозу постепенно корректируют по убывающей. Индивидуальную схему снижения дозировки определяет врач. Важно : нельзя резко прекращать прием таблеток – это может спровоцировать кровотечение и даже выкидыш.
Прием дюфастона на фоне ЭКО
При ЭКО дюфастон назначают как для подготовки слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, так и для снижения риска отторжения плода (препарат блокирует клетки иммунной системы).
Дюфастон: побочные действия
Самым опасным побочным действием дюфастона является прорывное кровотечение, которое купируют увеличением дозы препарата. Возможны нарушения функции почек, тошнота, длительные головные боли. Дюфастон назначают с осторожностью:
Насколько безопасен дюфастон
Мнения по поводу безопасности дюфастона разделились. Если отечественные медики уверены в безвредности препарата и исключают его негативное влияние как на организм матери, так и на плод, то их зарубежные коллеги считают по-другому.
В Великобритании дюфастон снят с производства. Объясняется это малоизученным действием дидрогестерона и возможностью его тератогенного влияния на плод (нарушение эмбрионального развития, врожденные уродства)
Дюфастон: за и против
Принимать или не принимать дюфастон? Вопрос сложный, сродни шекспировскому «быть или не быть». С одной стороны, препарат помог многим женщинам забыть диагноз «бесплодие» и стать мамой долгожданного малыша. С другой, нет никакой гарантии, что вскоре не появятся сообщения о неэффективности дюфастона или о его тератогенном действии. Поэтому следует руководствоваться принципом: «не навреди». Принимать лекарство следует только после обследования, консультации с несколькими специалистами (гинекологом, гинекологом-эндокринологом) и полной уверенности в необходимости приема именно этого препарата.
Клинический фармаколог, врач высшей категории Назарова Марина Сергеевна
Дюфастон (дидрогестерон) - это гестаген, синтезированный в 1950 г в результате ультрафиолетового облучения прогестерона.
Его молекула изменена путем смены расположения метиловой группы:
- в области атома углерода С 10;
- и водорода на С 9.
Появилось дополнительное соединение С 6 с С 7.
В результате превращений образовался активный метаболит, который имеет селективную прогестиновую активность.
Сам прогестерон практически не всасывается из пищеварительного тракта, потому что разрушается в кишечнике.
Важное свойство дидрогестерона - его биодоступность. Она составляет 28%. Устойчивая концентрация препарата в крови устанавливается ч/з 3 дня приема лекарства.
В организме образуются 3 метаболита Дюфастона. Основной - 20-дигидродидрогестерон - имеет в 20 раз больше, чем прогестерон, прогестагенную активность. Это позволяет намного уменьшить дозировку лекарства и снизить влияние гормонов на печень.
При превращении дидрогестерона:
- не происходит ароматизация, поэтому у него нет эффектов эстрогенов;
- отсутствует процесс гидроксилирования, в результате отсутствуют андрогенные способности.
Дюфастон имеет очень высокую селективность к рецепторам прогестерона. Это увеличивает результативность препарата.
Особенно это хорошо для пациенток, которые имеют пониженную чувствительность этих рецепторов. Высокая избирательность лекарства (тропность только к прогестероновым рецепторам) формирует хорошую его безопасность.
Поскольку дидрогестерон не связывается с:
- минералокортикоидными;
- андрогеновыми;
- и глюкокортикоидными рецепторами крови.
На фарм. рынке Дюфастон впервые появился в 1961 г. Он по своему строению приближен к природному прогестерону, но отличия, имеющиеся в его строении, обусловливают:
Это дает возможность назначать его беременным с минимальным риском.
При приеме Дюфастона не возникают:
- шелушение участков кожи;
- акне;
- выпадение волос.
Для чего назначают
Дюфастон стимулирует секреторное созревание эндометрия (внутренняя выстилка матки) после периода его роста под влиянием эстрогенов. Избыточное действие эстрогенов при нарушениях овуляции (созревание плодного яйца) приводит к гиперплазии эндометрия. А лекарство в этом случае обеспечивает его защиту.
Помимо секреторной трансформации эндометрия Дюфастон является препаратом, поддерживающим беременность. Он наиболее важен в ее начале:
- дефицит прогестерона в фазу желтого тела может снижать восприимчивость эндометрия. Это одна из базовых причин нарушения прикрепления яйцеклетки;
- он расслабляет мышцы матки, повышенная сократимость которой может провоцировать самопроизвольные выкидыши;
- защита прогестерона на ранних периодах беременности связана с нормализацией иммунного ответа женщины.
При физиологической беременности на поверхности лимфоцитов матери располагаются рецепторы для прогестерона, количество которых постепенно нарастает. Под действием прогестерона лимфоциты синтезируют защитный белок.
Его образование снижено при:
- привычном невынашивании;
- угрозе выкидыша.
Это вызывает необходимость назначения дидрогестерона или его аналогов.
Основные свойства Дюфастона:
- защищает эндометрий;
- обеспечивает полноценную имплантацию;
- сохраняет беременность,
объясняют его широкое применение гинекологами.
Лекарство используют для:
- гормональной коррекции;
- проведения пробы с прогестероном;
- лечения дефицита гестагенов;
- терапии и профилактики гиперплазии эндометрия, коррекции эндометриоза, эндокринного бесплодия;
- предотвращения срыва беременности.
Из-за хорошей переносимости Дюфастона, его селективного действия на прогестероновые рецепторы, он используется в лечении бесплодия для:
- гормональной коррекции лютеиновой фазы;
- сохранении ранних сроков беременности.
Применение Дюфастона
Многие гинекологические заболевания нуждаются в компенсации недостатка внутреннего прогестерона.
Вторичная аменорея
Этот диагноз выставляют если менструации отсутствуют минимум 6 мес., и пауза не вызвана лактацией, беременностью или физиологической менопаузой.
Олигоменорея - отсутствие менструаций более 50 дней. Вторичная аменорея - не отдельная болезнь, а симптом.
Ее причинами могут быть:
- анатомические особенности (инфекции, выскабливания, рубцы, облитерирующие полость матки);
- эндокринная патология;
- и ятрогенное влияние.
Прогестероновая проба при аменорее - введение прогестерона или его аналогов определяет:
- восприимчивость эндометрия к колебаниям уровня прогестерона;
- особенности его снижения;
- уровень синтеза эндогенного эстрогена.
Для выполнения прогестероновой пробы назначают 20 мг дюфастона е/дн внутрь - 10 дн.
Результат оценивается как нормальный, если ч/з 3-7 дн после прекращения приема лекарства появляются умеренные геморрагические выделения и сохраняются 3-4 дня.
При вторичной аменорее со снижением эстрогенов, Дюфастон вызовет регулярные кровотечения при использовании его совместно с эстрадиолом.
Болезненный, затяжной или обильный менструальный ответ говорит о изменениях структуры матки (полипы, аденомы, миомы, гиперплазия эндометрия).
Если менструальная реакция не возникает, можно думать о выраженном снижении продукции эстрогенов, вызывающее:
- отсутствие пролиферации эндометрия или полное отсутствие внутреннего слоя в матке;
- либо свидетельствует о заращения полости шейки матки.
Достаточное количество эстрогена и низкий прогестерон определяются в ановуляторных циклах во время:
- менопаузы;
- полового созревания;
- при поликистозе яичников.
Больные с аменореей в результате недостаточного функционирования желтого тела и нормальным или повышенным количеством эстрогена имеют значительный риск развития рака матки и гиперплазии эндометрия.
У этих пациенток назначение препаратов прогестерона на 12 -14 дн. в каждом цикле способно защитить эндометрий от действия избытка эстрадиола.
ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения
Это длительные, обильные или частые кровотечения на фоне отсутствия установленных системных заболеваний или болезней прямой кишки, матки, мочевого пузыря, яичников.
У многих женщин с ДМК менструальный цикл регулярный. Кровотечения могут сопровождаться ановуляцией. Особенно часто такое состояние развивается в конце или в начале репродуктивного периода.
Нерегулярность циклов при ановуляторных ДМК связана с:
- нерегулярным синтезом эстрогена;
- отсутствием секреторного изменения эндометрия в результате дефицита прогестерона.
Избыток эстрогена может спровоцировать гиперплазию эндометрия и кровотечение при его отторжении.
При ановуляторных циклах назначение Дюфастона предупреждает обильные кровотечения.
Почему назначают Дюфастон перед зачатием
При бесплодии в результате недостаточной лютеинового (прогестеронового) периода назначение Дюфастона (аналога прогестерона):
- восполнит его внутренний дефицит;
- подготовит организм для предстоящей беременности;
- и поможет безопасно пройти ее первые месяцы.
Назначение и отмену препарата проводит только врач.
Использование Дюфастона для сохранения беременности
Около 15% беременностей по данным статистики, заканчиваются выкидышем.
Дюфастон - препарат с доказанным эффектом для предотвращения спонтанных абортов. Он широко применяется больше 20 лет в мед. практике в РФ и дольше 50 лет в мире.
Аналог прогестерона - Дюфастон - используют для лечения при угрозе выкидыша. Его высокая результативность подтверждена при терапии невынашивания беременности, которая считается наиболее актуальной проблемой акушерства.
- Он способствует сохранению беременности.
- Не оказывает отрицательного действия на беременную и плод.
Самыми частые причины невынашивания:
- инфекции мочеполовой системы;
- нейро-гормональные нарушения;
- действие неблагоприятных внешних причин.
Гормональная недостаточность яичников составляет около 39% случаев спонтанных абортов в начале беременности. Поэтому особое внимание уделяется снижению их функции:
- недостаточности продукции прогестерона;
- отсутствию овуляции;
- повышению уровня андрогенов.
Для лечения назначают Дюфастон внутрь по 20 мг/д 7-10 дней. В дальнейшем - 10 мг/сут. до 14 нед. беременности.
Препарат при терапии невынашивания беременности:
- нормализует прогестерон крови;
- способствует сохранению беременности;
- не вызывает проблем у плода и беременной.
Иммуномодулирующий эффект дидрогестерона оказывает дополнительную помощь для сохранения беременности, поскольку женщины имеют кроме гормональных и иммунологические причины невынашивания.
Когда могут назначить Дюфастон без анализов
При клинических, инструментальных (УЗИ) проявлениях недостаточности прогестерона:
Врач достаточно часто назначает препарат без предварительного определения уровня гормона крови.
Кроме того, само назначение прогестинов уже является анализом (см. выше - прогестероновая проба).
Как принимать Дюфастон: инструкция (примерные схемы)
- Заместительное лечение: совместно с постоянным назначением эстрадиола: 1т - 10 мг/сут., е/д последние 2 нед. 28 дневного цикла;
- Эндометриоз: 1т 2 – 3 р/сут непрерывно или с 5 - 25 д. цикла;
- Дисменорея: по 1 т 2 р/день от 5 до 28 д. цикла;
- Синдром предменструальный: 2 р/сут по 1т с 11 – 25 день цикла;
- Бесплодие на фоне недостаточности прогестероновой фазы: 1т 1 р/д. с 14 – 25 сутки цикла. Мин. длительность - 6 циклов. Прием продолжают в начале беременности для профилактики аборта;
- Угроза выкидыша: однократно 40 мг, в последующем 10 мг ч/з 8 ч до прекращения проявлений;
- Предупреждение спонтанных выкидышей: 1 т 2 р/д до 20 нед. Беременности;
- остановка выделений: 10 мг 2 р/сут - 5 - 7 дней;
- их профилактика: 1 т 2 р/д с 11 - 25 день цикла.
Противопоказания
- Восприимчивость к дидрогестерону или др. компонентам лекарства;
- Подозреваемые или установленные прогестагензависимые новообразования;
- Недостаточность лактозы, непереносимость галактозы, мальабсорбция глюкозы – галактозы;
- Не диагностированное кровотечение вагинальное;
- Применение комбинации эстрогенов с прогестагенами, для профилактики гиперплазии эндометрия.
Побочные эффекты
Специфические
Неспецифические побочные эффекты
Часто возникают:
- мигрень;
- метроррагия.
Осторожно: правила применения
- В начале терапии Дюфастоном патологического кровотечения, необходимо выяснить его причину;
- Назначают после исследования работы печени. Нельзя назначать при остром, или обострении хронического гепатита. При выраженной недостаточности функции печени эту терапию прекращают;
- Тщательно наблюдать за пациенткой при наличии у нее порфирии, депрессии;
- После менопаузы гормональное лечение нужно назначать только если симптомы этого состояния ухудшают качество жизни. Необходимо ежегодно оценивать недостатки и преимущества такой терапии. Ее продолжают, если польза лечения выше риска для здоровья пациентки;
- Не назначают при кормлении грудью и до 18 лет.
Принимать ли Дюфастон или все-таки воздержаться?
Назначать препарат или отменять его, а также определять схемы лечения может только врач.
Использование лекарства по показаниям с учетом возможных осложнений может принести пользу для здоровья женщины.
Дополнительная информация о препарате Дюфастон есть в следующем видео.
В каждой семье наступает момент, когда она решает завести потомство. Для зарождения маленькой жизни будущие родители проходят полное обследование и принимают лекарства для благоприятного зачатия. Гинекологи часто выписывают Дюфастон при . Принимать препарат необходимо только по показаниям и после ознакомления с его свойствами.
Дюфастон – свойства
Препарат предназначен для терапевтического влияния на организм женщин, которые имеют определенные проблемы с зачатием или вынашиванием ребенка. Эти нарушения могут возникать при низком уровне такого стероидного гормона, как прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками и яичниками, от него зависит менструальный цикл и наступление долгожданной беременности.
Цикл женщины делится на 2 фазы:
- Пролиферативную (фолликулярную). В это время в организме преобладают эстрогены, благодаря которым созревает доминантный фолликул.
- Секреторную (лютеиновую). Во время овуляции яйцеклетка перемещается в фаллопиеву трубу. А на ее месте происходит формирование желтого тела, синтезирующего прогестерон. После этого в слизистом слое матки усиливается кровоснабжение, он разрыхляется и утолщается.
Данные процессы создают идеальные условия для зачатия и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При нарушении или сбое этой процедуры в организме женщины, гинеколог назначает таблетки Дюфастон. Они содержат главное действующее вещество, которое называется дидрогестерон (10 мг). Это абсолютно безопасный синтетический гормон, по своей структуре напоминающий прогестерон.
Каждая таблетка имеет белый цвет. Дополнительными составляющими являются:
- диоксид кремния;
- маисовый крахмал;
- магния стеарат;
- моногидрат лактозы.
Главным показателем к применению медикамента Дюфастон при планировании беременности является недостаток собственного прогестерона, вызванного всевозможными случаями. Препарат не нарушает работу печени, метаболизм углеводов, желудочно-кишечную деятельность. Данное лекарство не обладает контрацептивными свойствами, не подавляет овуляцию и помогает восстановить и наладить менструальный цикл.
Можно ли пить дюфастон при планировании беременности?
Отвечая на вопрос о том, стоит ли пить Дюфастон при планировании беременности, следует сказать, что он абсолютно безопасный, но принимают его при определенных показаниях. Основными критериями являются:
- недостаточность второй фазы цикла;
- , который способствует выкидышам и не дает женщине выносить малыша.
Если у будущей мамочки в анамнезе имеется неоднократный опыт прерывания беременности, то говорят о таком заболевании как «привычное невынашивание». В этом случае гормональный препарат Дюфастон при планировании беременности необходимо принимать обязательно, чтобы вылечить бесплодие. Лекарство нужно пить курсом в течение продолжительного времени, а дозировку снижать постепенно.
Как влияет Дюфастон на организм?
Основное действие Дюфастона при планировании беременности заключается в его восстановлении гормонального фона женщины. Принимать медикамент нужно долго – не меньше 6 циклов подряд. Данный препарат считается самым безопасным и при этом эффективным при угрозе выкидыш на любых сроках, возможности замирании плода или для предупреждения преждевременных родов.
Дюфастон при планировании беременности назначают по таким показаниям:
- , когда у женщины в детородном возрасте отсутствует менструация более полугода;
- нерегулярный цикл – постоянные , которые подтверждаются в лаборатории при сдаче анализов;
- дисменорея – кровотечения при менструациях или их болезненное протекание.
Как Дюфастон влияет на овуляцию?
Женщины, мечтающие поскорее стать матерью, часто задаются вопросом о том, как же влияет ли Дюфастон на овуляцию. На репродуктивность воздействует множество факторов, самым главным из них является гормональная система, хронические заболевания или половые инфекции. Препарат обеспечивает нормальное течение менструального цикла, но и способствует выработке прогестерона.
Если у женщины данный гормон в норме, то его избыток приводит к блокировке овуляции и долгожданная беременность не наступает. Дюфастон гинекологи назначают во 2-й половине цикла, но после полного обследования и прохождения УЗИ. Это делается для того чтобы определить количество прогестерона, расписать правильное лечение, а в случае наступления зачатия сохранить плод.
Как Дюфастон влияет на эндометрий?
Патология эндометрия часто заключается в его избыточности. Данная неприятность связана с гормональными нарушениями в организме женщины и легко решается благодаря современной медицине. В этом случае Дюфастон при планировании применяют на последнем этапе цикла, который благополучно справляется с проблемой. Главными показаниями при приеме лекарства считаются:
- недостаточность желтого тела;
- гормонозависимая дисменорея;
- бесплодие;
- избыточное разрастание эндометрия, который подвергся воздействию эстрогенов.
Влияет ли Дюфастон на базальную температуру?
Многие женщины, желая забеременеть, следят за своей . Она помогает определить день овуляции, а это значит, и зачать ребенка. Прием Дюфастона исключает возможность воздействовать на данный показатель, хоть и является искусственным аналогом человеческого естественного гормона. Препарат можно спокойно принимать на любом этапе.
Влияет ли Дюфастон на вес?
Данное лекарство отлично всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому не оказывает никакого влияния на обмен углеводов и жиров. Это является главной причиной того, что вы не наберете лишнего веса при приеме препарата Дюфастон, применение его следует исключить в случае индивидуальной непереносимости. Поправиться женщина может из-за плохого метаболизма или несбалансированного питания.
Как принимать Дюфастон при планировании беременности?
Отвечая на вопрос о том, как правильно пить Дюфастон при планировании беременности, стоит сказать, что дозировку и интервал должен определить специалист. Принимать медикамент начинают во второй фазе менструального цикла, на следующий после овуляции день. Как правило, это всего одна таблетка в сутки, но бывают и исключения, которые зависят от особенностей организма женщины и конкретной ситуации.
Специальной схемы, как принимать Дюфастон не существует. Если цикл состоит из четырех недель, то употребляют препарат с 11 по 25 день в течение шести месяцев. В это время женщина должна забеременеть, но прием лекарства при этом прекращать нельзя. Его продолжают пить еще 16 недель, пока полностью не произойдет формирование плаценты, которая начнет сама производить прогестерон.
Когда начинать пить Дюфастон при планировании беременности?
Если супружеская пара ведет 2 года активную половую жизнь, а желанное зачатие так и не наступило, то в этих случаях врачи ставят страшный диагноз «Бесплодие». Прием Дюфастона при планировании беременности успешно помогает справиться с такой болезнью, а женщина имеет возможность выносить и родить здорового малыша. Назначают лекарство после сдачи анализов на гормоны во 2-й фазе.
Дюфастон – схема приема при планировании беременности
Будущие родители очень часто интересуются, как пить Дюфастон при планировании беременности? Для того чтобы рассчитать точную дозировку, вам необходимо знать точное количество гормона в крови. Для этого после овуляции сдают анализы, если вы не знаете точной даты, то вам нужно будет:
- Наблюдать за базальной температурой.
- Сделать тест на дату зачатия.
- Ходить на УЗИ до тех пор, пока врач не увидит созревший фолликул.
На основании готовых результатов, гинеколог назначает Дюфастон, дозировка при планировании беременности составляет не менее 10 мг активного вещества. Максимальная концентрация данных ферментов в плазме происходит через 2 часа, после употребления лекарства. Таблетки пьют не каждый день: принимать их нужно после овуляции и заканчивать в первый день менструации, если не наступило зачатие.
Дюфастон при планировании беременности после замершей беременности?
Если в жизни женщины случались самопроизвольные аборты, применение Дюфастона при планировании беременности просто обязательно. Лекарство поможет не только прочно закрепиться плодному яйцу, но и наступлению зачатия. Дозировка в этом случае составляет до 40 мг в первый прием, а затем каждые 8 часов по одной таблетке. Прием лекарства продолжают до 20 недель, если нет угрозы замирания.
Отмена Дюфастона при планировании беременности
Если во время приема лекарства ваши анализы пришли в норму, то отмена Дюфастона проводится постепенно и только по схеме, назначенной вашим врачом. Например, сегодня вы пьете три таблетки, завтра – две, послезавтра – одну драже. В период планирования беременности данный медикамент заканчивают пить только с приходом менструации. Это делается для того чтобы в организме женщины не произошел гормональный сбой.
Дюфастон – противопоказания и побочные эффекты
Каждое лекарство имеет свои достоинства и недостатки, побочные эффекты или случаи передозировки. Данный препарат переносится хорошо, но и он обладает некоторыми неприятными последствиями. У женщин на медикамент бывает такая реакция, как:
- кожная сыпь;
- головная боль или мигрень;
- прорывание кровотечений;
- нарушения в функционировании печени.
Многие женщины, принявшие решение стать матерью, сталкиваются с проблемой зачатия и вынашивания ребенка. Причиной этому могут быть хронические заболевания внутренних половых органов, а также неблагоприятные факторы окружающей среды. Многих женщин интересует вопрос о том, для чего Дюфастон при беременности назначается на ранних сроках. В современной медицине имеются отработанные методики использования препарата Дюфастон, который способствует наступлению и сохранению беременности.
Если женщина приняла решение использовать препарат, то ей необходимо согласовать схему приема и дозировку с лечащим врачом. Клиническое влияние Дюфастона на беременность доказано экспериментально.
Лекарственный препарат выпускается в таблетированной форме. В состав медикамента входят компоненты, схожие по своему действию с гормоном прогестероном. Этот лекарственный препарат хорошо переносится женским организмом, не вызывая побочных эффектов. В основе действия медикамента лежит нормализация деятельности слизистой оболочки полости матки (эндометрия).
Наступление беременности после Дюфастона происходит в кратчайшие сроки. В отличие от своих аналогов, этот лекарственный препарат не оказывает угнетающее воздействие на нервную систему, не вызывая сонливость и апатию.
Самопроизвольные аборты чаще всего возникают по причине повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Лекарственный препарат Дюфастон во время беременности назначается женщинам с целью расслабления маточной мускулатуры. Чаще всего лекарственное средство рекомендуют на ранних сроках беременности.
Сохранение беременности при приеме Дюфастона наблюдается в 85% случаев. Если у женщины имеется склонность к повышенному тонусу матки, врачи гинекологи назначают это средство еще до момента зачатия малыша.
Основным показанием к назначению лекарственного средства является недостаточная выработка гормона прогестерона в женском организме. Прежде чем начинать прием вещества, женщина должна получить лабораторное подтверждение дефицита прогестерона.
На ранних сроках
К основным показаниям для использования Дюфастона на ранних сроках беременности, можно отнести:
- высокий риск самопроизвольного аборта;
- эндометриоз;
- дисгормональные кровотечения;
- привычное невынашивание беременности.
На поздних сроках
Стандартная инструкция по применению Дюфастона при беременности на поздних сроках рекомендует прием вещества при увеличении тонуса маточный мускулатуры, в результате чего появляется риск . В данном случае речь идет о рождении .
Препарат обладает высокой эффективностью отношение бесплодия, вызванного гормональными нарушениями в организме женщины.
В подавляющем большинстве случаев лекарственный препарат благоприятно переносится организмом женщины, и беременность на фоне Дюфастона протекает благоприятно. Основным противопоказанием для приема лекарственного средства на ранних и поздних сроках является наличие индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата. Необходимо соблюдать осторожность при воспалительных заболеваниях печени (гепатозах).
Соблюдать осторожность рекомендуется тем женщинам, у которых ранее были зарегистрированы случаи возникновения аллергической реакции. Категорически запрещено комбинировать препарат с алкоголем, так как воздействие этилового спирта на печень препятствует обезвреживание продуктов распада Дюфастона.
Нередко у женщин могут наблюдаться выделения при приеме Дюфастона при беременности, которые имеют естественный характер.
Инструкция по применению
Для того чтобы получить ожидаемый результат, важно знать, как пить Дюфастон при беременности на разных сроках. Официальная инструкция по применению лекарственного препарата предполагает употребление медикамента внутрь. При разрастании слизистого слоя матки (эндометриозе) оптимальная дозировка препарата составляет 1 таблетка 3 раза в сутки с 5 по 25 день менструального цикла.
Если у женщины имеется риск самопроизвольного аборта, дозировка Дюфастона при беременности составляет 4 таблетки за один приём, после чего рекомендовано продолжить употребление медикамента по 1 таблетке каждые 8 часов, до исчезновения тревожных симптомов.
Прием Дюфастона в первом триместре беременности наиболее оправдан. Прием Дюфастона при коричневых выделениях при беременности поможет избежать кровотечения на разных сроках. Цветные выделения после Дюфастона при беременности являются вариантом нормы.
При высоком риске преждевременного отторжения плода женщине рекомендовано получить консультацию относительно того, как принимать Дюфастон при беременности с такой патологией. Оптимальная доза Дюфастона при беременности составляет 1 таблетка 2 раза в день, до 20 недели беременности.
Если у женщины диагностировано гормональное бесплодие, количество принимаемого вещества составляет 1 таблетка 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Длительность лечения Дюфастоном при бесплодии не менее полугода.
Для наступления беременности Дюфастон и Прогинова могут использоваться в комбинации.
При болезненных менструациях рекомендовано употреблять по 1 таблетке вещества 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла. При нарушениях менструального цикла и гормональной нестабильности, необходимо принимать средство по 1 таблетке 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла.
Если женщина страдает аменореей, то суть лекарственной терапии заключается в комбинированном приёме Дюфастона и медикаментов, содержащих эстрогены. При аменорее дозировка вещества составляет 1 таблетка 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла.
Для остановки маточных кровотечений используется дозировка в виде 1 таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.
О том, сколько пить Дюфастон при беременности, подскажет лечащий врач.
Распределение и выведение из организма
Всасывание таблеток Дюфастон при беременности в кровь происходит в полости кишечника. Максимально содержание действующего компонента в плазме крови фиксируется спустя 1,5–2 часа с момента приема медикамента. Дюфастон распределяется по организму женщины посредством контакта с альбуминами. Химическое преобразование компонентов препарата осуществляется в ткани печени, под действием специальных ферментов.
Выводится медикамент из организма через мочевыделительную систему. Длительность периода полувыведения составляет от 17 до 19 часов. Период полного выведения занимает до 70 часов. При отсутствии почечной патологии не было зафиксировано проблем с выведением вещества из организма женщины.
До какого срока применяют препарат?
В первом триместре беременности организм будущей матери испытывает наибольшую потребность в прогестероне. В большинстве случаев применение Дюфастона при беременности оправдано до 20 недели, так как его дальнейшее использование теряет всякий смысл. Использование средства на ранних сроках имеет свои принципы:
- категорически запрещено проводить самостоятельную замену лекарственного средства его аналогами;
- прием лекарственного препарата осуществляется по врачебной схеме;
- при возникновении тревожных симптомов рекомендовано незамедлительно обратиться к лечащему врачу.
Уточнить, до какого срока принимать Дюфастон при беременности, можно у лечащего врача.
Как правильно отменить Дюфастон?
Правильная отмена лекарственного препарата является деликатным вопросом, подходить к которому необходимо постепенно. Стандартной тактикой является постепенное снижение дозировки по 1/2 таблетки препарата каждые 7 дней. Это позволит избежать резких перепадов гормонального фона и срыва беременности.
Если беременная женщина принимает по 2 таблетки в день, то ей необходимо снизить ежедневно дозировку до 1,5 таблеток. Еще через неделю дозировка составляет 1 таблетка в сутки. Таким образом, доза лекарственного препарата сводится к нулю.
О том, сколько принимать Дюфастон при беременности и как его правильно отменить, подскажет лечащий врач. Для полной отмены препарата может потребоваться несколько недель.
Побочные эффекты
Лекарственный препарат Дюфастон при беременности вызывает побочные эффекты в редких случаях:
- Побочные реакции со стороны иммунитета проявляются в виде аллергических реакций разной степени тяжести.
- При формировании побочных реакций со стороны органов пищеварения нарушается функциональное состояние печени, что влияет на показатели билирубина в крови.
- Угнетается функция кроветворения, в результате чего падает гемоглобин.
- Отрицательная реакция может быть получена со стороны органов репродуктивной системы. Терапевтическая дозировка медикамента вызывает у некоторых женщин кровотечение, которое поддается лечению при коррекции дозы лекарственного вещества.
Говоря о том, как влияет Дюфастон на беременность, можно сделать вывод, что эффект этого препарата многогранен.
С момента начала выпуска лекарственного средства в практике медицинских специалистов не было зафиксировано случаев появления отрицательных реакций, спровоцированных передозировкой лекарственного препарата. Именно поэтому вопрос о том, вреден ли Дюфастон при беременности отпадает сам собой.
Не рекомендуется сочетать прием Дюфастона в начале беременности и на всем ее протяжении с такими лекарственными препаратами, как Фенобарбитал и Рифампицин. Подобные эксперименты могут привести к угнетению лекарственного эффекта препарата.
Прием лекарственного препарата Дюфастон для сохранения беременности необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом-гинекологом. Перед началом терапии препаратами прогестерона рекомендовано ознакомиться с возможными последствиями. Процесс заместительной гормональной терапии должен проходить под строгим контролем качества лечения.
Попадание вещества в организм не вызывает нарушений со стороны органов мочевыделительной системы. Активные компоненты препарата не оказывают влияния на способность выполнять точную работу и управлять транспортным средством. Характерные признаки беременности на Дюфастоне не отличаются от стандартной симптоматики.
Перед началом использования медикамента необходимо обратить внимание на подбор терапевтической дозировки. Этим вопросом занимается медицинский специалист.
Полезное видео с консультацией специалиста о приеме препаратов прогестерона во время беременности
Гормоны регулируют работу всего организма, и женская репродуктивная функция зависит непосредственно от них. Дюфастон – лекарственное гормональное средство, содержащее аналог прогестерона, важнейшего гормона, оказывающего значительное влияние на зачатие и развитие эмбриона. Для чего назначают Дюфастон, как правильно его принимать и каких побочных эффектов стоит опасаться?
Состав лекарственного средства
В «Дюфастоне» содержится дидрогестерон. Это вещество, по своему воздействию на организм являющееся аналогичным прогестерону. Каждая таблетка содержит 10 мг искусственного гормона и вспомогательные формообразующие компоненты. Форма выпуска – белые небольшие округлые таблетки выпуклой с обеих сторон формы упакованы в блистеры по 20 штук. Отпускаются из аптек покупателям по рецепту.
Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика
Синтетический прогестаген при пероральном применении способствует наступлению фазы секреции в маточном эндометрии. А это, в свою очередь, минимизирует риск патологического разрастания эндометрия, нормализует его состояние, воздействуя на него выборочно. Прием Дюфастона показан при недостатке эндогенного прогестерона и следующих за этим патологий. При гормонозаместительной терапии, например, в постменопаузном периоде, дидрогестерон при совместном применении с эстрогенами нейтрализует пролиферативное действие последних на слизистую полости матки.
Несмотря на то, что препарат – синтетического происхождения, от натурального прогестерона он отличается даже в лучшую сторону:
- не обладает выраженными физиологическими побочными реакциями, такими как седативный, анксиолитический, нейропротекторный эффекты;
- не проявляет эстрогенной активности;
- не дает анаболического эффекта;
- не вызывает скачка веса.
Дюфастон – это не контрацептивное средство! Он не подавляет овуляцию, не нарушает менструального цикла.
При пероральном применении таблеток дидрогестерон быстро всасывается из ЖКТ, достигая максимальной концентрации в крови через пару часов. Полное выведение из организма происходит через трое суток с мочой. Не оказывает негативного влияния на почки и печень.
Для чего назначают при планировании беременности
Зачем нужен прогестерон вообще, и почему его называют «гормоном беременности»? После овуляции яичники начинают выработку прогестерона для подготовки матки к возможной беременности. Если зачатия не случилось, еще пару недель он продолжает синтезироваться, постепенно снижая свою концентрацию в организме. А если оплодотворение произошло, то первые 8 недель желтое тело яичника продолжает выработку прогестерона, а затем эту роль на себя берет плацента.
