С 2016 года оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием экстракорпорального оплодотворения осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
После обследования семейной пары и установления диагноза «бесплодие», а также необходимости проведения лечения с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), врачом женской консультации по месту регистрации женщины оформляется выписка из медицинской документации и направляется председателю окружной подкомиссии административного округа, на территории которого находится медицинская организация, оказывающая пациентке первичную медико–санитарную помощь. Основными задачами Комиссии являются формирование и упорядочивание потока пациентов путем составления листов ожидания и осуществление контроля за соблюдением очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с помощью ЭКО.
Комиссия рассматривает представленные документы, и в случае принятия положительного решения сведения о пациентке вносятся в реестр (лист ожидания), заполняется направление на лечение бесплодия с применением ВРТ, включающее индивидуальный шифр пациентки.
Электронная версия листа ожидания с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных размещается на официальном сайте органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с целью возможности беспрепятственного контроля за движением очереди со стороны пациентов.
При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, Комиссией предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС.
Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем.
В случае наступления беременности после проведения процедуры ЭКО беременная женщина обеспечивается необходимой медицинской помощью в соответствии с Порядком диспансерного наблюдения, определяемым Комиссией субъекта Российской Федерации.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО пациенты могут повторно включаться Комиссией субъекта Российской Федерации в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
С целью предупреждения осложнений связанных с применением процедуры ЭКО, не допускается проведение более двух попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.
Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) еще десять лет назад были доступны только для обеспеченных людей, которые могли потратить большие деньги на процедуру искусственного оплодотворения.
Сегодня у бездетных пар, испытывающих трудности с зачатием, есть возможность стать родителями, независимо от социального и материального статуса. Речь идет о государственных квотах на ЭКО по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
Согласно им, семейные пары и даже одинокие женщины, неспособные зачать ребенка естественным путем, могут пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения бесплатно.
Кому доступно бесплатное ЭКО?
Получить бесплатный доступ к этому виду ВРТ могут бездетные супруги, пары, не состоящие в официальном браке, а также одинокие женщины.
Они должны подходить под основные критерии:
- гражданство России (для федеральных программ) или прописка в пределах области/города (для региональных и местных программ);
- возраст от 22 до 38 лет;
- отсутствие общих детей у супругов;
- диагностированное бесплодие (женское или мужское);
- неэффективность традиционного лечения бесплодия в течение 2 лет.
У женщины, собравшейся стать матерью, не должно быть противопоказаний:
- острых и хронических тяжелых болезней;
- онкологических заболеваний;
- психических отклонений, в том числе алкогольной/наркотической зависимости;
- гинекологических заболеваний, при которых благополучный исход беременности невозможен;
- других состояний, при которых беременность может грозить здоровью и жизни женщины.
Чтобы стать участником программы и получить квоту, у претендентов должен быть оформлен полис ОМС. Без него невозможно получить помощь от государства на использование ВРТ.
Условия для участия в программе
Согласно Приказу Минздрава от 28.12.2011 №1690н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи», квоты могут получить только те пары, которые имеют определенные виды бесплодия.
Основные причины бесплодия, при которых возможно ЭКО по квоте:
- патологии фаллопиевых труб (непроходимость, спайки);
- патологии матки, в том числе эндометриоз, лейкомиома;
- заболевания шейки матки;
- болезни и функциональные нарушения в работе яичников (в том числе поликистоз, последствия хирургического вмешательства);
- эндокринные нарушения;
- мужское бесплодие как невозможность зачать ребенка для женщины.
Если у женщины диагностирован один из этих видов заболеваний как причина бесплодия, она имеет право встать в очередь на бесплатное ЭКО в рамках федеральных или региональных программ.
Что входит в стоимость льготы
Участникам государственных программ по ВРТ доступны не все виды вспомогательных репродуктивных технологий.
Так, полис ОМС покрывает только следующие виды процедур:
- гиперстимуляция яичников для получения нескольких яйцеклеток;
- пункция яичников для забора ооцитов;
- подготовка мужских и женских половых клеток;
- процедура оплодотворения in vitro;
- выращивание эмбриона;
- имплантация жизнеспособного эмбриона в полость матки.
Другие виды ВРТ, такие как инъекция сперматозоида в цитоплазму ооцита (ИКСИ), использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов, криоконсервация половых клеток не входят в перечень государственных квот и при необходимости проводятся на платной основе.
Важно! Пройти повторную бесплатную процедуру ЭКО после неудачной первой попытки можно только в региональных государственных программах, в которых пациентам предоставляется две попытки экстракорпорального оплодотворения.
Если речь идет о федеральной программе, то у супружеской пары есть только одна попытка. Если предыдущая процедура не привела к беременности, пациентам придется заново готовить пакет документов, чтобы встать в очередь.
Как встать в очередь
Чтобы встать в очередь и получить квоту, необходимо выполнить следующие шаги:
- Пройти обследование репродуктивной функции в московском или региональном медицинском учреждении (центре планирования семьи, районной женской консультации).
- Получить заключение врача о бесплодии и необходимости его лечения с помощью ВРТ.
- Прийти на прием к окружному гинекологу.
Врач ставит пациентку в очередь на получение квоты. Врач должен предоставить необходимую информацию о ближайших медицинских учреждениях, где проводят ЭКО по квоте и где есть свободные места (количество квот ограничено федеральным или региональным бюджетом).
Процедуры проводятся как в государственных, так и в частных клиниках, перинатальных центрах и других профильных учреждениях, специализирующихся на репродуктивных технологиях. Частные клиники заключают договор с государством на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках ОМС.
Сколько ждать
В России бесплодием страдает более 15% супружеских пар, т.е. свыше 6 миллионов женщин и 4 миллионов мужчин. Для большинства из них платные вспомогательные репродуктивные технологии недоступны по финансовым причинам, из-за чего претендентов на квоту в стране очень много.
На первый взгляд, это делает постановку в очередь на бесплатную процедуру ВРТ затруднительной, но это далеко не так.
У бесплодных пар существует несколько вариантов сделать ЭКО бесплатно:
- получив квоту из федерального государственного бюджета;
- в рамках региональных программ;
- по краевым, областным и республиканским программам;
- на местном уровне.
В крупных городах у претендентов на квоту больше возможностей стать и дождаться своей очереди.
Например, города федерального значения, а также города-миллионеры, такие как Екатеринбург, Новосибирск, Омск, Нижний Новгород и другие ежегодно предоставляют дополнительные возможности бесплодным парам для проведения ЭКО на бесплатной основе.
Если говорить о федеральных и региональных программах, то средний срок ожидания от постановки в очередь до начала подготовки к процедуре составляет от 6 до 12 месяцев.
Иногда ждать долго не приходится — это зависит от клиники, ее технологических возможностей и даже от осведомленности сотрудников об условиях государственных программ.
Как проверить очередь на ЭКО
Многие будущие родители, вставшие в очередь на ВРТ, испытывают психологическое напряжение, связанное с ожиданием и неизвестностью. Давит на психику страх, что время ожидания сильно затянется, и придется пересдавать документы и проходить обследование заново. Другие беспокоятся, что их запись потеряется в базе данных, и они пропустят свою очередь.
Но все страхи и опасения не обоснованы! Способ узнать свою очередь на ЭКО зависит от города и клиники, в которой вы будете делать процедуру. Многие медицинские учреждения дают талоны с номером, по которому можно узнать свое место в очереди (на собственном сайте клиники).
Государственные учреждения также предоставляют информационные услуги будущим родителям. Вполне возможно, что на сайте Минздрава вашего города есть возможность посмотреть свой статус в автоматическом режиме.
В любом случае, не бойтесь задавать вопросы врачам в вашей клинике, искать информацию и пользоваться ею. Пессимистическим настроениям также не следует поддаваться. Рекомендуется на время отказаться от чтения женских форумов, на которых рассказывают о неудачных попытках, долгом ожидании очереди и других схожих проблемах.
Если кто-то в каком-то городе ждал своей очереди целый год, это не значит, что также будет и у вас. Верьте в свою удачу и искренне радуйтесь перспективе стать родителями в будущем. Научно доказано, что желанные дети, рожденные у спокойных и счастливых родителей, более крепкие и здоровые.
Видео : Кому положено бесплатное ЭКО?
Заключение
Сегодня многие бесплодные пары, желающие стать родителями, могут воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями бесплатно, получив квоту на ЭКО из государственного бюджета в рамках федеральных, региональных или местных программ.
Для постановки в очередь необходимо иметь полис ОМС, пройти обследование у гинеколога и получить заключение о бесплодии с необходимостью использования ВРТ.
При успешном прохождении этих шагов вы получите возможность пройти бесплатную процедуру ЭКО в любой из государственных или частных клиник, оказывающих эту услугу по договору с ОМС.
Экстракорпоральное оплодотворение в Московской области проводится бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В 2016 году благодаря процедуре в Подмосковье появились на свет . В текущем году процедуру ЭКО могут пройти . Как получить квоту на ЭКО в Подмосковье, кто может пройти процедуру и какие документы нужны, .
Кто может получить квоту на ЭКО
Пройти бесплатную процедуру экстракорпорального оплодотворения можно только при наличии полиса ОМС. На квоту вправе претендовать , страдающая следующими видами бесплодия:
Женское бесплодие трубного происхождения;
Женское бесплодие маточного происхождения;
Женское бесплодие цервикального происхождения;
Женское бесплодие из-за мужского бесплодия;
Бесплодие из-за эндометриоза;
Синдром поликистозных яичников;
Первичная недостаточность функции яичников;
Дисфункция яичников из-за проведенных медицинских вмешательств;
Лейкомиома матки.
Возраст будущей мамы, которая претендует на , должен быть от 22 до 39 лет. Кроме того, она не должна иметь противопоказаний к процедурам ЭКО, таких, как порок развития или синехии полости матки, соматические и психические заболевания, врожденные аномалии и наследственные заболевания. Партнер также не должен иметь противопоказаний.
Условия для проведения ЭКО
Если при прохождении курса лечения от бесплодия женщине не удается забеременеть, то это является показанием для проведения ЭКО. Перед проведением процедуры проводится тщательное обследование. Нужно сдать анализы, проверить гормональный фон, сделать УЗИ, спермограмму, а также провериться на отсутствие инфекционных заболеваний.
Диагноз бесплодие не означает приговор. Среди различных ВРТ наиболее популярной является процедура экстракорпорального оплодотворения. Но одной из причин, из-за которой многие семейные пары не решаются прибегнуть к ней, является высокая стоимость процедуры. К счастью в РФ предусмотрена возможность проведения эко за счет средств государства, но чтоб это случилось, стоит знать определенные тонкости, которые подскажут, как встать на очередь на эко бесплатно.
Кто и как может воспользоваться
Программа госгарантий оказания гражданам медицинской помощи дает возможность получить квалифицированную услугу специалиста практически бесплатно. Средства для этих целей выделяются из некоторых местных, региональных и федеральных бюджетов и средств ОМС. Согласно Постановления Правительства РФ от 19 декабря 2016 г. N 1403 финансирование экстракорпорального оплодотворения происходит за счет средств ОМС.
Для того, чтобы встать на очередь на бесплатное эко необходимо иметь действующий полис ОМС. С вступившими в силу изменениями в 2015 году порядок получения услуги был упрощен. Возможность провести экстракорпоральное оплодотворение за счет государства получили пары с бесплодием из-за МФ. Также количество радует, то, что по новому законодательству количество попыток не ограничивается, существует возможность проведения процедуры в частной клинике.
Прежде чем начать собирать документы для проведения эко при не наступлении беременности следует официально обратиться в ЖК или центр планирования семьи и получить подтверждение диагноза бесплодие.
В первую очередь программа финансирования ВРТ в РФ за счет государства была призвана поднять демографическую ситуацию в стране. Но это часто, это просто единственный возможный и финансово и физиологически шанс супружеским парам иметь детей. Чтобы его не упустить и максимально эффективно использовать следует тщательно подойти к вопросу об участии в программе бесплатного эко.
Алгоритм действий
Перед подачей документов в региональное представительство Министерства здравоохранения при отсутствии выписки-направления из ЖК с указанной причиной невозможности самостоятельного зачатия, следует сначала получить бумажный диагноз.
После получения такого медицинского заключения, женщина подает пакет документов в региональный Минздрав. Там врачебная комиссия ведет обсуждение болезни каждой пациентки и решает направлять документы в федеральный центр по ВРТ по месту регистрации или отказать. Далее необходимо дождаться извещения о назначенной дате приема в выбранной клинике и пройти процедуру.
Какие нужны документы для бесплатного эко:
- полученная выписка-направление из ЖК о необходимости использования ВРТ;
- результаты всех анализов и обследований;
- заявление и согласие на обработку персональных данных;
- ксерокопии паспортов супругов (или женщины, в случае подачи заявки одинокой особой);
- копия полиса ОМС;
- копия полиса обязательного пенсионного страхования
Для удобства отслеживания продвижения заявления во многих медицинских учреждениях создана электронная очередь эко.
Где посмотреть очередь на эко? После постановки женщины на учет ей присваивается специальный код (шифр, номер), который сообщается сотрудниками министерства здравоохранения. По этому коду на официальном сайте конкретного регионального Минздрава можно отследить, как продвигается очередь.
