Эндометриоз плевры. Экстрагенитальный эндометриоз - встречается сравнительно редко

Микозы составляют существенную и многообраз­ную часть инфекционной патологии человека. Широкое применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессантов привело к значительно­му увеличению числа поверхностных, висцеральных и даже септических форм кандидоза и плесневых микозов. Вызывают беспокойство клиническое многооб­разие и трудности терапии заболеваний, возникающих в связи с активацией условно патогенных грибов. Бесспорным является отягощающее влияние дрожжеподобных грибов рода Candida, плесневых и других грибов в развитии па­тологических процессов, связанных с дисбактериозом различного происхождения. Отчетливо проявляется микотическая сенсибилизация. Отмечается появле­ние в различных странах совершенно новых для них микозов вследствие за­воза их на фоне экономического обмена между странами и туризма. Грибковые за­болевания в силу своего патогенетического своеобразия, многообразной висцеральной патологии давно уже вышли за пределы специ­альности дерматолога. Они являются теперь предметом профпатологов, терапев­тов, инфекционистов, педиатров, пульмонологов, гинекологов, урологов, офта­льмологов и отоларингологов. Без эпидемиологов и гигиенистов, без профпатологов немыслима успешная борьба с микозами в микробиологической промышленности и индустриализованном сельском хозяйстве.

Морфология и биология патогенных грибов.

Патогенные грибы многочисленны и разнообразны. Они поражают человека и различных животных. Единой общепринятой классификации патогенных грибов нет. Если в прошлом определение патогенных грибов основывалось на морфологических (культуральных и микроскопических) признаках, то в настоящее время учитывае­тся специфичность их антигенности и патогенности, биохимическое своеобразие. Среди патогенных грибов встречаются одноклеточные и многоклеточные, как культивируемые в искусственных условиях, так и неразвивающиеся на питательных средах. Количество некультивируемых грибов с каждым годом становится все меньше и меньше. Клетки грибов имеют разнообразную форму, размеры их варьи­руют от нескольких микронов (дрожжи) до десятков и сотен микронов (мукоровые грибы). Стенки клеток видны отчетливо, различной толщины. Цитоплазма молодых клеток гомогенная, более зрелых - зернистая. В клетках имеется одно или несколько шарообразных или слегка вытянутых ядер с нуклеолями, митохондрии, аппарат Гольджи. Постоянными включениями в клетке являются жир, гликоген, реже - кристаллы солей органических кислот и пигменты. Мицелий представляет собой круглую трубку, диаметром от 1 до 10 мкм., длина же составляющих его клеток варьирует от 4 до 70 мкм. и больше. Переплетаясь друг с другом, они создают сплетения мицелия-грибницу. Молодой мицелий более тонкий, редко септированный, менее зернистый. Зрелый мицелий более широкий и зернистость более обильная. Псевдомицелий постоянно наблюдается в культурах дрожжеподобных грибов рода Candida. Он представляет собой цепочки из более тонких и длинных клеток гриба, нередко ветвисто расположенных, весьма напоминающих нити истинного мицелия. Истинный мицелий представляет собой ветвистую трубку, раз­деленную поперечными перегородками на множество клеток, тогда как псевдомицелий лишен общей стенки. Псевдомицелий считается одним из дифференциальных при­знаков дрожжеподобных грибов рода Candida, чем последние отличаются от гифомицетов и истинных дрожжей, широко распространенных во внешней среде, на продуктах питания, среди микросферы животных и человека. Размножение грибов осуществляется делением, прорастанием, почкованием клетки и многообразным спороношением. Споры у грибов являются средством размножения и распростра­нения во внешней среде. Со спорами связана жизненная активность грибов. Почти все патогенные грибы обладают аэробным типом дыхания. Патогенные грибы распо­лагают различными ферментными комплексами. У одних грибов более выражена протеолитическая активность (Т. interdigitale) у других - карболитическая (Candida), а у некоторых - липолитическая (Pityrosporum orbiculare).

Патогенность грибов. Одни грибы поражают только человека (антропофильные), другие поражают и различных млекопитающих животных (антропозоофильные), а некоторые - разнообразных птиц и даже холоднокровных животных, включая рыб и рептилий. Условно патогенные грибы чаше встречаются среди аспергиллов и пенициллов, мукоровых и дрожжеподобных грибов рода Candida, а также среди воз­будителей различных мицетом.

• Контактирование с больным.
• Совместное использование с заражённым предметов гигиены и обихода.
• Слабый иммунитет.
• Неблагоприятные условия окружающей среды.
• Употребление в пищу сырых продуктов.
• От домашних питомцев.

Признаки

Виды заболеваний: описание и характеристика основных болезней кожи

Первый и основной признак чесотки - это зуд. По времени совпадает активностью клеща, то есть в вечернее и ночное время. Сыпь появляется на животе, между пальцами рук, бёдрах, ягодицах. Внешний вид высыпаний - мелкие пузырьки, соединённые между собой подкожными бороздами (ходы, по которым перемещается самка клеща).

Первоочередное действие - это посещение врача-дерматолога. После того как он диагностирует чесотку, вам будет прописано лечение. Чаще всего в лечебных целях применяется сера, её производные и бензилбензоат.

Наносятся крема на кожу, исключая шею и лицо. Втирать нужно сразу после вечернего мытья, перед сном. Процедуру втирания за вечер повторяют 2–3 раза подряд. Особое внимание уделяя пальцам ног, рук, бёдрам и ягодицам. Постельное бельё и бельё, в котором спите, необходимо сменить в первый день лечения. В последующие дни в этом нет необходимости. На пятый день пациент тщательно моется с мылом, но не сильно растирая кожу, вытирается насухо и надевает свежее проутюженное белье. Постельное белье также сменяется. Если заболевший чувствует, что заболевание до сих пор не прошло, самостоятельное продлевать курс лечения небезопасно для жизни. Поэтому обязательно требуется посетить лечащего врача.

Для не заболевших, но контактирующих с больным (к примеру, члены семьи) должны провести профилактические мероприятия. Также втирать в кожу мазь, но продолжительность курса 2–3 дня. Постельное бельё, используемое до и во время лечения обязательно следует прокипятить. То же самое должно произойти и с одеждой, которая касалась кожи больного. В профилактических целях можно одежду и бельё гладить утюгом или оставлять на свежем воздухе для проветривания на срок в 10 дней. При правильно подобранном методе лечения чесотка проходит за пять дней.

Любое заболевание проще избежать, чем после его лечить. А чтобы не стать носителем заболевания следует выполнять простые правила:

Микозы (грибковые заболевания) - болезни кожи, активатором которых является развитие и размножение специализированных грибков в организме. Грибки, проникая в организм, оказывают отрицательное воздействие на кожу, слизистую и внутренние органы. Они попадают к человеку только при определённых обстоятельствах:

Пытаясь вылечить самостоятельно, или пустив, заболевание на самотёк больной наносит сложно поправимый вред организму, потому что грибок быстро размножается и заражает здоровые участки кожи, находящиеся рядом.

Классификация

Грибы делят на виды в зависимости от глубины проникновения и местоположения очага в кожные покровы:

• Кератомикозы . Тип грибкового заболевания кожи, при котором отсутствует воспаление и поражаются верхние слои эпидермиса. К кератомикозам относят следующие заболевания - разноцветный лишай, узловатая трихоспория.
• Дерматофитии . Эта категория грибковых заболеваний объединяет болезни, при которых поражаются более глубокие слои дермы, волосы и ногти, присутствуют воспаления. Заболевания дерматофитии - эпидермофития, руброфития, трихофития, микроспория и парша.
• - вызваны дрожжевыми грибками, из-за ослабленного иммунитета. Очаги заболевания локализуются на слизистой, внутренних органах и ногтях. Благоприятные условия для развития кандидоза - повышенная влажность и температура, отсутствие гигиенических процедур.
• Глубокие микозы - размещаются под кожей, в подкожных тканях и внутренних органах. Сопровождаются воспалительными процессами. Появление этого типа грибкового заболевания основывается на недостатке белка, нарушении работы эндокринной системы и так далее.
• Коринобактериозы - тип грибковых заболеваний, поражающих коду и волосы. При поражении происходит изменение цвета, воспаление, появление узлов в мышцах и лимфоузлах. Заболевания - эритразма, подмышечный трихомикоз, актиномикоз.

Лечение грибковых заболеваний кожи у человека

К ним относятся - нематодозы легких, амебиаз, парагомониоз, пневмоцистоз, токсоплазмоз, шистосоматоз, эхинококкоз, актиномикоз, аспергиллез, кандидоз.

Амебиаз легких - осложнение амебной дизентерии Причиной амебиаза является Entamoeba histolytica. Источник заболевания - больной человек на амебиаз. Путь заболевания - алиментарный, амебы через кишечник заносятся в печень. Там амебы вызывают очаги некроза и абсцессы, которые могут прорываться в плевральную полость, легкие, перикард, брюшину. При амебиазе поражаются бронхи, легкие, плевра: жалобы на кашель, мокрота красно-коричневая, боли в грудной клетке, повышение температуры тела, кровохарканье, лейкоцитоз, повышение СОЭ, явления интоксикации, в мокроте - амебы. Лечение еметином (40-60 мг в / в, в / м 8-12 дней), применяются также конессин, хлорин, резохин, арален, цирулин, виоформ, ятрен. При хронической амебной эмпиеме вводят еметин внутриплеврально и в дренированную полость.

Нематодоз легких - воспаление легких, которое вызвано нематодами (аскариды, острицы) .Яйца аскарид и острица заносятся током крови в легкие и закупоривают артериолы, вызывают множественные мелкие инфаркты легких. Симптомы: одышка, боль, кровохарканье, кашель, лихорадка, эозинофилия, на рентгенограмме - транзиторные тени, фиброз. Лечение аскаридоза - пиперазином, острицы - йодистый дитиазинин, табендазол.

Пентастомоз легких. Воспаление легких вследствие попадания в легкие личинок паукообразных (Armillifer armilatus). Источники заражения: собаки, змеи. Путь заражения алиментарный. В легких возникает воспалительный процесс, потом наступает нагноение пораженного участка. Лечение симптоматическое.

Пневмоцистоз. Воспаление легких вызвано Pneumocytis carini. Заболевание встречается часто, особенно у детей. Источник заражения - больной человек (ребенок), путь заражения - аэрогенный. В клинике начало постепенное. Через 2-3 недели появляются одышка, тахипноэ, возбуждение, гипоксия, тахикардия. Лечение симптоматическое, прогноз плохой.

Цистицеркоз легких - заболевание легких вызвано личинками Taenia solium, встречается редко. Путь заражения алиментарный. В легочной ткани образуется цистицерк. Клиника очень скудная: небольшой кашель, на рентгенограммах наблюдаются множественные тени с четкими линиями от 1 мм до 1 см. Лечение симптоматическое.

Грибковые заболевания легких. К ним относят актиномикоз, аспергиллез, бластомикоз, гистоплазмоз, кандидоз, кокцидиомикоз, криптококкоз, мукормикоз, покардиоз, споротрихоз. Грибковые заболевания легких в последнее время встречаются чаще. Микозы легких могут быть как самостоятельными заболеваниями, так и как осложнение грибковых поражений кожи, слизистых, осложнений антибиотикотерапии.

Актиномикоз - заболевание легких вызвано лучевыми грибами. Актиномикоз возникает эндогенным путем. Актиномикозные инфильтраты представляют собой рубцовогрануляционную ткань с абсцедированием. В навозе находятся колонии гриба. Начало заболевания бывает скрытым, постепенным, а также острым и напоминает тяжелую форму пневмонии с абсцедированием. Симптомы: кашель с гнойной мокротой, кровохарканье, боли, лихорадка, интоксикация, похудение. На рентгенограммах легких определяется интенсивное затемнение, абсцессы, бронхоэктазы, фиброз, милиарная диссеминация, может поражаться плевра, ребра. Лечение проводится большими дозами пенициллина (10-15 млн единиц в сочетании с сульфаниламидами и йодистыми препаратами (КИ). Можно применять тетрациклин, левомицетин.

Аспергиллез - воспаление легких вызвано грибом Aspergillus fumigatus .Аспергиллез вызывает поражение легких, бронхов, плевры может протекать остро и хронически. В легких могут возникать аспергильомы (воспаление с некрозом), а также диссеминированные формы. Клиника связана с поражением легких или бронхов: кашель, мокрота коричневого цвета, лихорадка, может быть кровохарканье, легочное кровотечение, в крови эозинофилия, в мокроте находят мицелий гриба, положительные кожные аллергические пробы. Лечение связано с резекцией легких (доли), рекомендуют нистатин, амфотерицин, ингаляции натамицин.

Бластомикоз - грибковое заболевание вызвано грибом Blastomyces dermatitidis. Пути поражения аэрогенный и контактный. Заболевание протекает хронически, чаще болеют мужчины. Поражаются легкие и кожа. Из жалоб чаще бывают кашель, одышка, боль в груди, повышение температуры тела. Мокрота имеет гнойный характер, иногда с примесью крови. Возможен плеврит. На рентгенограммах в легких выявляются очаги пневмонии, лимфаденит, милиарная диссеминация. Лечение проводится в / в введением амфотерицина В.

Геотрихоз - грибковое заболевание легочной ткани, вызванное грибом Geotrichum candidum, заболевание встречается редко.Симптомы: кашель, одышка, слабость. В легких на рентгене расплывчатые тени, возможено абсцедирование. В мокроте можно обнаружить артроспоры.

Гистоплазсоз - грибковое заболевание вызвано грибами Histoplasma capsulatum. Путь поражения аэрогенный, алиментарный, контактный. Болеют взрослые и дети. Симптомы: кашель с мокротой, одышка, общая слабость, боль в груди, бронхоспазм. Лечение амфотерицином В (10-14 дней), Х-5079 С.

Кандидоз - грибковое заболевание легких вызвано дрожжами (грибы рода Сandidа). Возникает при ослаблении организма (инфекция, беременность, травма, похудение, рак, заболевания крови, операция). Клиника: дрожжи поражают различные органы: легкие, бронхи, полость рта, кожу, ногти, влагалище, эндокард и другие. При поражении бронхов наблюдается чрезмерный кашель с творожной мокротой, в мокроте обнаруживают грибы. Может быть одышка, боль в груди. Чаще поражаются нижние части легких, на рентгограммах ОГК - картина пневмонии или туберкулеза. Может также поражаться плевра, пищевод. Лечение: нистатин, леворин, амфотерицин В.

Кожи представляют собой группу болезней, в основе которых лежит слабое или сильное инфицирование кожных покровов, волосяной области, слизистых оболочек и ногтевых пластин. Общими проявлениями такого недуга служат сильный зуд, шелушение, наслоение чешуек, воспалительные явления, а также утолщение и значительное изменение структуры ногтей, эпидермиса и волос. Во время расчесывания существует вероятность присоединения нагноения и вторичных инфекций. Грибковые заболевания кожи заразны, они снижают качество жизни больного, доставляя не только физические, но и психологические проблемы, а также дискомфорт косметического характера. Если не подвергать лечению такую болезнь, то у человека вполне может развиться генерализованное грибковое заражение всего организма.

Грибковые заболевания кожи: основные виды и их классификация

1. Кератомикоз. Это грибковое заболевание, при котором грибы образуются в роговом слое, при этом они не поражают кожные придатки. К кератомикозам относятся следующие болезни:

2. Дерматофития. Такие грибки поражают эпидермис. Наиболее распространенные болезни из этой группы:

• Трихофития . Это грибковое заболевание кожи головы проявляется в виде округлых участков на волосистой области. При этом отмечается ломкость и выпадение волос, а также незначительное шелушение кожных покровов.
• Микроспория . Схожа с трихофитией, однако при таком заболевании поражается не только волосистая область головы, но и гладкие кожные покровы.
• Фавус . Также поражает кожу головы, пластины ногтей, а иногда и внутренние органы.
• Микозы стоп (эпидермофития) . Проявляется у людей с повышенной потливостью ног, пренебрегающих личной гигиеной.

3. Кандидоз кожи. Представляет собой грибковую болезнь, которая распространяется не только на кожные покровы, но и на внутренние органы и слизистые оболочки. Возбудителем является грибок кандида, который при снижении иммунитета начинает активно размножаться.

Грибковые заболевания кожи: лечение

При подозрении на грибковое заболевание эпидермиса или слизистых оболочек рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. После обследования и постановки правильного диагноза доктор обязан назначить эффективное лечение. Как правило, в него входит достаточно длительный прием антигрибковых таблеток и использование всевозможных мазей, растворов и примочек.

Возможные грибковые заболевания кожи, симптомы и лечение таких патологий. Это основные вопросы, ответы на которые должен знать каждый.

Несмотря на огромное разнообразие представителей царства грибов, опасными для человека являются лишь несколько групп:

Грибок (микоз) при контакте с человеком может поражать не только кожу, но и слизистые оболочки и внутренние органы, при этом сразу вызывать определенные болезни.

Причины заболевания

Факторов, которые вызывают микоз кожи очень много, но врачи выделяют среди них основные, которые чаще всех провоцируют заражение:

• игнорирование правил гигиены;
• постоянный прием антибиотиков;
• различные травмы кожных покровов;
• дисбактериоз кишечника;
• возраст ребенка до 1 месяца;
• жаркое время года;
• вредные привычки;
• хронические или воспалительные заболевания внутренних органов;
• ВИЧ-инфекция, пониженный иммунитет.

Симптомы грибковой инфекции могут быть разными, все будет зависеть от вида грибка, места его локализации и стадии развития.

Вернуться к оглавлению

Основные грибковые заболевания на коже, их лечение

1. Кандидоз.

Причиной появления этой инфекции становятся грибки рода Кандида. Они могут находиться в теле, но не проявлять себя до определенного провоцирующего фактора или передаваться от больного человека.

Эти грибки поражают кожный покров, слизистую оболочку полости рта, внутренние органы, влагалище и кишечник.

Молочница проявляется в виде красных очагов на коже. Они покрываются белым налетом, после которого образуются небольшие эрозии. Если заражению подверглись половые пути у женщин, то появляются творожистые белые выделения, зуд, жжение при каждом мочеиспускании. У мужчин микозом поражается кожа головки полового члена, каждый половой акт сопровождается болями, образованиями мелкой красной сыпи.

необходимо сразу, так как игнорирование вызовет только дальнейшее ее размножение и поражение больших участков тела. Если заболевание перешло на слизистую внутренних органов, то может развиваться пневмония, бронхит, аллергия. При молочнице прописываются мази, вагинальные свечи, пероральные препараты.

Кандида способствует патологии кожных покровов под грудью, в паховых складках и подмышечных впадинах. В основном, это проблема полных людей, микозы провоцируются активным потоотделением.

1. Микроспория.

Это заболевание поражает не только человеческую кожу, но и животных. Заражение происходит при контакте с шерстью.

Этот грибок на теле проявляется в виде небольших очаговых поражений круглой формы, которые приобретают красный оттенок. Края микоза неровные, немного приподняты. Если не начать своевременно лечение, то такое образование начинает расти, середина покрывается белым налетом.

Для заболеваний кожи с волосяными покровами характерны: выпадение волос, покрытие белым налетом очага поражения.

1. Микоз стопы.

Причиной этой патологии является межпальцевый трихофитон. Получить микозы стопы можно только от инфицированного человека. Когда грибок поражает кожу, она начинает отмирать, шелушиться и постепенно отпадать с ног больного. Поэтому хождение босиком в общественных местах, на пляже, использование общей обуви провоцирует заражение и развитие таких заболеваний.

Первыми симптомами поражения становится утолщение и огрубение кожи стопы, образование трещин, покраснений, легкого зуда и неприятного запаха. Между пальцами постоянно ощущается влажность, появляются зуд, волдыри, эрозии.

Грибковые поражения кожи стопы лечатся с помощью азолов, полиенов, микосептиков местного применения. Если форма перешла в тяжелую, тогда рекомендуется комплексное лечение, где сочетаются сразу несколько противогрибковых препаратов. В большинстве случаев терапия микозов кожи требует длительной терапии, которая может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

1. Тихофития.

Это одна из разновидностей грибковых болезней, когда поражаются глубокие слои кожи. Это вызывает хронические воспалительные процессы. Инфицирование происходит от человека, животных и предметов. Обсемененные споры грибка могут жить всюду, и любой контакт с ними грозит заражением.

Первыми признаками микозов являются округлые зоны поражения на волосяном покрове голове. Начинают ломаться и выпадать волосы, появляется шелушение кожи. Если споры грибка перенесутся на ногти рук, то им грозит полное разрушение.

1. Эпидермофития.

Такие микозы кожи появляются у людей, которые имеют большие трещины на пятках. Во время посещения сауны, бани, бассейна происходит заражение. На пальцах и стопах начинается отшелушивание кожи, зуд, при этом каждая водная процедура только усиливает неприятные ощущения.

1. Фавус.

Этот микоз характерен для женщин и детей. Он может поражать любые участки, в том числе и внутренние органы. Сначала появляется небольшое пятно желтоватого цвета, которое с каждым днем все больше воспаляется и начинает выделять неприятный запах. Если были поражены кожные покровы головы, то волосы начинают быстро выпадать, и за короткое время наступает полное облысение.