ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОВЕДЕНИЯ МАССАЖА
Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 120-150 лк), оборудовано приточно-вытяжнэой вентиляцией, обеспечивающей 2-3-кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет площадью около 18 м 2 . В нем должны находиться:
Устойчивая, обитая кожей, с подкладкой из поролона или слоя морской травы массажная кушетка (по возможности с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом) длиной 1,85-2м, шириной 0,5-0,6 м, высотой 0,5-0,7 м;
Круглые валики, обитые кожей, длинной 0,6м, диаметром 0,25 м;
Столик для массажа, обитый кожей, размерами 0,8 X 0,6 X 0,35 м;
Шкаф для хранения чистых простынь, халатов, полотенец, мыла, талька, массажных наборов, аппаратов, лампы соллюкс и других необходимых приспособлений, используемых при массаже;
Аптечка первой помощи, в которой должна находиться: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфорно-валериановые капли, мази, растирки, присыпки, эластичный бинт;
Раковина с подводкой холодной и горячей воды.
Пол в кабинете желательно должен быть деревянным, или ламинированным, температура воздуха в нем - от + 20 до + 22 °С, относительная влажность - не выше 60 %. В кабинете желательно иметь песочные или процедурные часы, аппарат для измерения артериального давления, секундомер, динамометр кистевой, СD или магнитофон.
Более подробные правила эксплуатации и оборудование массажных кабинетов изложены в Справочниках по охране труда работников здравоохранения.
Требования к массируемому. Перед массажем желательно принять теплый душ или обтереться влажным полотенцем, затем насухо вытереться, обнажить только массируемую часть тела так, чтобы одежда не мешала массажу, при значительном волосяном покрове можно массировать через белье или применять кремы, эмульсии. Ссадины, расчесы, царапины и другие повреждения кожи необходимо предварительно обработать.
Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться полного расслабления мышц массируемой области. Такое состояние наступает в так называемом среднем физиологическом положении, когда суставы конечностей согнуты под определенным углом.
Требования к массажисту. В правилах поведения массажиста необходимо выделить 2 основных аспекта владения массажем - психологический и технический. К психологическому относятся внимательность, терпеливость, тактичность, дружелюбие, спокойствие, уверенность; к техническому - умение выполнять любой вид массажа, выбирать наиболее эффективные приемы, соблюдать рациональную последовательность отдельных основных и вспомогательных приемов массажа, учитывать адекватность ответной реакции больного на проведенный сеанс или курс массажа.
Правила работы массажиста . Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому надо обращать внимание на предупреждение у него патологических измененений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, появления застойных явлений в нижних конечностях, что поможет предотвратить развитие профессиональных заболеваний (плечелопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксацию, следует отдыхать сидя.
Массажист должен хорошо знать анатомию, физиологическое действие отдельных приемов массажа, проводить диагностическое пальпаторное обследование, обладать развитым чувством осязания.
Необходимо соблюдать гигиенические требования.
После уточнения жалоб пациента и определения состояния его тканей совместно с врачом необходимо определить методику массажа с учетом клинических форм поражения, особенностей основного и сопутствующего заболеваний. Если массажист при проведении курса массажа считает необходимым внести какие-либо коррективы в его выполнение, что может быть вызвано появлением отрицательных реакций пациента на отдельные манипуляции или появлением новых клинических признаков заболевания, то необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
В массажном кабинете должна быть абсолютная тишина, и только по желанию массируемого можно включать музыкуили вести беседу, учитывая при этом его состояние, не вызывая отрицательных эмоций, не утомляя и прислушиваясь ко всем ответным реакциям организма пациента на различные манипуляции. Массируемый может быть в положении сидя, лежа на спине, животе, боку, иногда стоя.
При проведении массажа мышцы пациента должны быть полностью расслаблены, для массажиста должна быть обеспечена твердая опора, массажист и массируемый должны находиться в удобном положении.
МЕТОДИКА
Массаж можно проводить непосредственно в пораженной области или выше нее при отеках, резких болях, а также симметрично очагу поражения при невозможности проведения непосредственных манипуляций в этой области (гипс, фиксирующая повязка, нарушение целости кожного покрова).
Процедура массажа, так же как и самомассажа, состоит из 3 этапов: 1) вводный - в течение 1-3 мин щадящими приемами подготавливают массируемого к основной части процедуры; 2) основной - в течение 5- 20 мин и более применяют дифференцированный целенаправленный массаж, соответствующий клинико-физиологическим особенностям заболевания; 3) заключительный - в течение 1-3 мин снижают интенсивность специального воздействия, при этом нормализуются все функции организма, проводят дыхательные упражнения, пассивные движения, при необходимости (при лечении неврита лицевого нерва, наличии гипсовой повязки) применяют идеомоториые движения с посылом волевых импульсов, артикулярную гимнастику.
Массаж не должен вызывать усиления боли. После него должны появиться ощущение тепла, комфорта, расслабленности в массируемой области, улучшение общего самочувствия, увеличения подвижности суставов, сонливость, дыхание - становиться легче и свободнее. Длительность сеанса в зависимости от показаний может выть от 3 до 60 мин. Массаж назначают ежедневно или через день в зависимости от возраста к состояния пациента, а также области тала, подвергаемой массажу. По показаниям массаж проводят 2-3 раза в неделю, сочетая с ваннами, ультрафиолетовым облучением и другими видами комплексного лечения.
Курс массажа включает от 5 до 25 процедур в зависимости от тяжести заболевания и состояния массируемого. Перерывы между курским могут длиться от 10 дней до 2-3 мес, в каждом случае это решается индивидуально. Число процедур после перерыва в зависимости от состояния пациента может быть уменьшено или увеличено.
Курс массажа условно делится на 3 периода: 1) вводный –1-3 процедуры, необходимые для выяснения ответной реакции организма на массаж (уменьшение боли, появление сонливости, легкости и свободы движений); в этом переоде ввыясняют переносимость отдельных массажных манипуляций, стремятся воздействовать на весь организм в целом, не выделяя рефлекторные области; 2) основной – начиная с 3-4-й и до 20-23-й процедуры применяется строго дифференцированную методику массажа с учетом клинической картины, физиологического состояния массируемого и особенностей его заболевания, обращая при этом внимание на функциональные изменения в массируемых областях тела; в этом периоде постепенно от процедуры к процедуре увеличивают интенсивность воздействия; 3) заключительный - состоит из 1-2 процедур, если это необходимо, можно обучить пациента самомассажу, показав рациональный комплекс и последовательность приемов для отдельных областей тела, выполнению дыхательных упражнений, а также рекомендовать физические упражнения для самостоятельных занятий с применением массажеров, массажных аппаратов и бальнеологических процедур.
Норма времени по массажу определяется продолжительностьюв минутах или по количеству массажных единиц на данную процедуру см. далее таблица.
ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ (НАЗНАЧЕНИЮ) МАССАЖА
Массаж и самомассаж показаны всем здоровым людям, их применяют также при различных заболеваниях. Массаж и самомассаж могут быть применены как отдельно, так и в сочетании с другими видами лечения. Показания к назначению массажа в различные периоды заболевания или состояния человека широки. Здесь приведены общие показания.
Количество условных единиц на выполнение массажных процедур, рекомендованное Минздравом СССР *
Наименование массажной процедуры
Количество условных массажных единиц при выполнении процедуры взрослым и детям
Массаж головы (лобновисочной и затылочнотеменной области)
Массаж.лица (лобной, окологлазничной, верхне- и нижвече-иостной области)
Массаж шеи
Массаж воротниковой зоны (задней поверхности шеи, спины до уровня IV грудного позвонка, передней поверхности грудной клеткидо II ребра)
Массаж верхней конечности
Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки
Массаж плечевого сустава (верхней трети плеча, области плевого сустава и надплечья одноименной стороны)
Массаж локтевого сустава (верхней трети предплечья, области локтевого сустава и нижней трети плеча)
Массаж лучезапястного сустава (проксимального отдела кисти, области лучезапястного сустава и предплечья)
Массаж кисти и предплечья
Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечья до реберных дуг и области спины от VII шейного до I поясничного позвонка)
Массаж спины (от VIII шейного до I поясничного позвонка и от левой до правой средней подмышечной линии, у детей - включая пояснично-крестцовую область)
Массаж мышц передней брюшной стенки
Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного позвонка
до нижних ягодичных складок)
Сегментарный массаж пояснично-крестцовой области
Массаж спины и поясницы (от VII шейного позвонка до основания
крестца и от левой до правой средней подмышечной линии)
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (области задней поверхности шеи и области спины до I поясничного позвонка, от левой до правой задней подмышечной линии)
Сегментарный массаж шейно-грудного отдела позвоночника
Массаж области позвоночника (области задней поверхности шеи, спины и пояснично-крестцовой области от левой до правой задней подмышечной линии)
Массаж нижней конечности
Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области)
Массаж тазобедренного сустава и ягодичной области (одноименной стороны)
Массаж коленного сустава (верхней трети голени, области колонного сустава и нижней трети бедра)
Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени)
Массаж стопы и голени
Общий массаж (у детей грудного и младшего школьного ж траста)
П р и м е ч а и и я. I. За одну условную массажную единицу принята массажная процедура непосредственное проведение массажа), на выполнение которой требуется 10 мин. 2. Время переходов (переездов) для выполнения массажных процедур вне кабинета учитывается в условных массажных единицах no фактическим затратам.
ПОКАЗАНИЯ
Заболевания сердечно-сосудистой системы : ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, в том числе после хирургического их лечения, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь и артериальная гипотензия, функциональные нейрогенные расстройства сердечно-сосудистой системы, миокардиодистрофия, инфекционно-аллергический миокардит, пороки сердца, заболевания артерий и вен.
Заболевания органов дыхания : ангина, фарингит, ларингит, ринит вазомоторный и аллергический, хронические неспецифические заболевания легких, хроническая пневмония и бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, бронхиальная астма вне стадии обострения, плеврит, носовое кровотечение.
Травмы, заболевания опорно-двигательного аппарата : ревматоидный артрит и другие повреждения сумочно-связочного аппарата сустава, вывихи, тендинит, тендовагинит, паратенонит, периостит, дистрофические процессы в суставах, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз различных отделов позвоночника, ушибы, растяжения связок, искривления позвоночника, плоскостопие, нарушение осанки.
Заболевания и повреждения нервной системы : травмы нервной системы, последствия нарушения мозгового кровообращения, остаточные явления полиомиелита со спастическими и вялыми параличами, церебральный атеросклероз с хронической недостаточностью мозгового кровообращения, детские церебральные параличи, невралгии, невриты, плекситы, радикулиты при дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках, паркинсонизм, диэнцефальные синдромы, соляриты, полиневриты.
Заболевания органов пищеварения вне фазы обострения :
колиты, дискинезии кишечника, гастриты, опущение желудка (гастроптоз), язвенная болезнь (без наклонности к кровотечению), заболевания печени и желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря), а также состояния после холецистэктомии и операций по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Воспалительные заболевания мужских я женских половых органов в подострой и хронической стадиях: хронический уретрит, простатит, везикулит, неправельное положение и смещения матки и влагалища, анатомическая неполноценность матки (врожденная и приобретенная), ее функциональная неполноценность, анатомо-функциональная недостаточность связочного аппарата тазового дна, а также боли в области крестца, копчика, в области матки и яичников в межменструальный период.
Заболевания кожи: себорея волосистой части головы, угревая сыпь лица и туловища, псориаз, красный плоский лишай, склеродермия, ихтиоз, выпадение волос, нейродермит.
Заболевания глаз: глаукома, кератит, конъюктивит, неврит зрительного нерва.
Нарушение обмена веществ: излишняя полнота, диабет, подагра.
Массаж применяют также при головной боли и нарушении сна, половой слабости, при заболевании зубов и повышенной раздражительности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Массаж и самомассаж противопоказаны при острых лихорадочных состояниях, острых воспалительных процессах, кровотечениях и наклонности кним, при болезнях крови, гнойных процессах любой локализации, различных заболеваниях кожи (инфекционной, грибковой этиологии), гангрене, остром воспалении, тромбозе, .значительном варикозном расширении вен, трофических язвах, атеросклерозе периферических сосудов, тромбангите в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов, аневризмах сосудов, тромбофлебите, воспалении лимфатических узлов, активной форме туберкулеза, сифилисе, хроническом остеомиелите, доброкачественных и злокачественных опухолях различной локализации (до хирургического лечения).
Противопоказаниями к назначению массажа являются также нестерпимые боли после травмы (каузалгический синдром), психические заболевания, недостаточность кровообращения III степени, гипертензивные и гипотензивные кризы, тошнота, рвота, боли невыясненного характера при пальпации живота, бронхоэктазы, легочная, сердечная, почечная, печеночная недостаточность. Необходимо подчеркнуть, что в ряде случаев противопоказания к назначению массажа и самомассажа носят временный характер и имеют место в остром периоде болезни или при обострении хронического заболевания.
Вопросы, связанные с назначением массажа, требуют соблюдения медицинской этики, такта. При назначении массажа врач должен указать, в каком сочетании с другими процедурами следует применять его разновидности, должен постоянно наблюдать за больным, а массажист должен сообщать врачу обо всех отклонениях. Такой подход к применению массажа делает этот метод наиболее эффективным при лечении различных заболеваний и повреждений.
Массажа ... # Кто разработал модель на основе теории А. Маслоу? -Д. Орэм...
Массаж при заболеваниях позвоночника
ДокументИ заболеваниях опорно-двигательного аппарата. ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ МАССАЖА Эффективность массажной процедуры зависит не... уходить прочь. В комнате, предназначенной для проведения массажа , должно находиться следующее оборудование: – специальная...
Программа волейбол программа разработана на основе «Примерной программы для системы дополнительного образования детей: детско-юношеских спортивных школ, специализированных детско-юношеских школ олимпийского резерва»
ПрограммаПри проведении соревнований. Содержание работы главной судейской коллегии. Методика судейства. Основы техники... . Медико-гигиенические средства восстановления включают: сбалансированное питание, физические средства восстановления (массаж ...
1. 1 Основы охраны здоровья населения в Российской Федерации
ДокументИ массажа в реабилитации больных. Основы динамической... -гигиенические требования при проведении ... проведения массажа и гимнастики здоровым детям 1-3 мес. Методика проведения массажа и гимнастики здоровым детям 3-6 мес. Методика проведения массажа ...
На первый взгляд, для массажа не нужно слишком многое, однако, процесс массажа достаточно ответственный и серьезный, поэтому его делают в специальных кабинетах.
Массажный кабинет должен соответствовать всем необходимым требованиям и нормам. Кабинет должен быть оборудован должным образом, в нем должно быть, как массажное кресло, так и массажный стол.
В массажном кабинете должно быть тихо, он должен быть изолированным от всех посторонних ситуаций, при которых в кабинет внезапно войдут посторонние люди. Желательно, чтобы в комнате играла приятная и настраивающая музыка.
В массажном кабинете должно быть:
Комфортно;
Спокойно;
Приятно;
Массажный кабинет как альтернатива больничным процедурам
Массажный кабинет является отличным местом, где можно приятно отдохнуть, провести свое время и, одновременно, укрепить свое здоровье. Ведь массажные процедуры являются прекрасными альтернативами больничным процедурам. Здесь можно совмещать пользу с удовольствием.
В массажных кабинетах, как правило, предлагают различные процедуры, в том числе: — коррекция фигуры; — устранения целлюлита; — инфракрасное одеяло; — инфракрасная терапия; — миостимуляция тела и т.д.
Если хотите получить безопасный альтернатив к липосакции, то вы сможете применять инфракрасную терапию. С помощью данной терапии, вы сможете разогревать тело с помощью специальных инфракрасных источников.
Инфракрасное одеяло, например, помогает идеальным образом корректировать фигуры и устранит целлюлит. А вот миостимуляция тела позволяет мышцам расслабляться с помощью специальных электродов, которые устанавливаются на коже человека.
Требования к массажному кабинету
Массажный кабинет должен быть оборудован всеми необходимыми предметами. К оснащению и расположению массажного кабинета предъявляются конкретные требования. Желательно, чтобы массаж проводился в отдельном кабинете. Кабинет должен быть изолирован от посторонних шумов, чтобы не раздражать пациента.
Пациент должен полностью расслабляться и погружаться в процесс массажа, он должен полностью получить удовольствие. Если в кабинете работают два или больше массажиста, то каждое место должно разделяться специальной ширмой.
В массажном кабинете должны быть:
— массажный стол;
— массажное кресло;
— ароматные масла;
— специальные инструменты.
Площадь помещения
Размеры кабинета, в основном, зависят от проекта здания, однако, в любом случае существует расчет площади. Если кабинет предназначен для работы нескольких массажистов, тогда минимальная площадь каждого рабочего места должна составить 6-8 квадратных метров.
Если в массажном кабинете работает только один массажист, то площадь должна составить минимум 12 квадратных метров. Высота массажного кабинета также зависит от здания, однако, желательно, чтобы высота не было меньше, чем 3 метра. Такая высота в кабинете сможет обеспечить необходимый приток воздуха.
Температурный режим
Во время массажа очень важен температурный режим. Выполняя процедуру в кабинете, температура воздуха должна быть максимум комфортной. Она приблизительно должна колеблется от 20-23 градусов, чтобы массажная процедура прошла эффективно и приятно. В помещении нужно обеспечить отличную вентиляцию, звукоизоляцию и свежесть.
Вентиляция
В массажном кабинете всегда нужно обеспечить отличную вентиляцию. В комнате должно быть свежо и приятно. Для того чтобы добиться нужного результата, в кабинете стоит установить кондиционер.
С помощью кондиционера можно получить свежий и здоровый воздух, что будет полезно пациенту во время массажа, а массаж будет вполне эффективным.
Санузел
Санузел массажного кабинета должен соответствовать всем необходимым требованиям. Он должен быть оборудован различными ароматными маслами, а также быть максимум комфортной. Желательно, чтобы интерьер санузла соответствовал интерьеру кабинета.
Он должен отражать всю атмосферу массажа и духовности. При выборе интерьера санузла, нужно проконсультироваться у специалиста, ведь в массажном кабинете все должно быть продуманно до мелочей.
Покрытие стен
Стены массажного кабинета должны вдохновлять пациента. Для отделки стен нужно выбрать соответственный материал, который сможет отражать суть кабинета. Для стен можно подобрать обои с интересными рисунками, или их можно просто покрасить в спокойные и нераздражительные тона.
Освещение
Освещение для массажного кабинета должно быть максимально ярким. Это позволит массажисту не устать во время работы, а также массажист сможет ясно и четко видеть все реакции кожи пациента. Однако не стоит забывать, что яркий свет может раздражать клиента, и он может чувствовать себя некомфортным.
Поэтому нужно обладать всеми техниками массажа и выбрать такую технику, которую можно делать при приглушенном свете или полумраке. Например, можно делать релакс массаж, выбрав при этом не яркое освещение.
Приглушенный свет поможет создать приятную атмосферу для процедуры, а аромат вкусных масел дополнят воздух и подарят пациенту глубокое наслаждение.
Мебель
Основной часть мебели массажного кабинета является массажный стол. К выбору массажного стола нужно подходить тщательно.
Сегодня можно применять точные технологии, поэтому массажный стол считается специальным оборудованием. Он выполняет несколько функции, в первую очередь — максимальная комфортабельность и функциональность.
К мебели для массажного кабинета относят:
— массажное кресло;
— стенные шкафы;
— фурнитура;
— тумбочки и т.д.
Сегодня можно заказать индивидуальное проектирование шкафчиков или тумбочек для массажного кабинета. Самое главное то, чтобы мебель выглядела красиво, максимум гармонично вписывалась в интерьер, а также была вместительной.
По требованию заказчика, сегодня различные компании разрабатывают самые изысканные модели мебели. Материал, цветовые решения, а также конструкцию заказчик может выбрать сам. Оригинальные тумбочки и шкафчики позволят поставить ароматные свечи, масла и другие элементы массажного кабинета.
Требования к массажной поверхности
Лучше всего массаж проводить в помещении, где стоит определенный микроклимат.
Кабинет должен быть:
— теплым;
— хорошо проветриваемым.
Требования к массажной поверхности тоже очень важны. На такую поверхность нужно обратить тщательное внимание.
Для того чтобы массаж был полноценным, нужно использовать:
— кушетку;
— массажный стол;
— другую спальную мебель.
Слишком мягкая кровать тоже не подходит, потому что мышцы будут напрягаться. Для того чтобы пациент максимум комфортно располагался нужно применять круглый валик.
Наличие аптечки
Наличие аптечки носит обязательный характер. Массаж — это искусство релаксации. Но все равно, в любом случае, в кабинете должна быть аптечка. В случае если пациенту станет плохо, то ему нужно будет оказывать необходимую помощь.
Иногда кожа может отрицательно реагировать на массаж. В таких случаях тоже, нужно будет применять соответственные меры.
Как стать хорошим массажистом
Для того чтобы стать профессиональным массажистом, просто обучение на курсах недостаточно. Массажист должен получить медицинское образование. Основой любого массажа является классический массаж. Именно с этого вида и нужно начать учиться.
Нужно обратить тщательное внимание на ключевые моменты и приемы, чтобы получить профессиональные базовые знания. Базовые знания нужно автоматизировать и лучше всего изучить мастерству уже у опытных массажистов широкого профиля.
Массаж носит индивидуальный характер. Здесь результат и эффект работы в основном зависит от состояния кожи, от массы тела, суставов, от травм и заболевания клиента, поэтому каждый профессиональный массажист должен наработать бесценный опыт.
Чтобы стать хорошим массажистом нужно:
— иметь физическую выносливость;
— культивировать полезные профессии массажиста;
— иметь чистоплотность;
— иметь желание работать с разными людьми.
Массаж – это целое искусство, к которому нужно подойди максимум ответственно и серьезно. Массаж помогает нам расслабляться и окунуться мир удовольствия, одновременно, укрепляя здоровье.
← + Ctrl + →
Глава 7. Гигиенические требования к массажу
Существуют необходимые гигиенические требования, которые должен соблюдать как массажист, так и массируемый. Кроме того, данные требования распространяются на помещение и инвентарь массажиста.
Требования к помещению и инвентарю
Помещение, в котором проводится массаж, должно быть сухим (относительная влажность не более 60%) и светлым (общая освещенность - 120-130 люксов). Помимо этого, желательно, чтобы оно было оборудовано вентиляцией, обеспечивающей 2-3‑кратный обмен воздуха в час. Температура воздуха в помещении для массажа должна быть не ниже 20° С.
Лучше иметь отдельный массажный кабинет площадью не менее 18 м2 , в котором должны находиться:
Массажная кушетка (длина - 1,85-2 м; ширина - 0,5-0,6 м; высота - 0,5-0,7 м), обитая дерматином, с подкладкой из поролона и по возможности с тремя подвижными плоскостями и подогревом;
Круглые валики (длина - 0,6 м; диаметр -0,25 м), обитые дерматином;
Столик для массажа, обитый дерматином;
Шкафчик для хранения чистых простынь, халатов, полотенец, мыла, талька, аппаратов, массажных приборов и прочих необходимых приспособлений, используемых при массаже;
Раковина с подводкой холодной и горячей воды;
Передвижная ширма;
Песочные часы на 3, 5, 10 и 25 минут;
Аптечка первой помощи, в которой должны быть следующие принадлежности:
а) вата; б) стерильные бинты; в) эластичный бинт; г) спиртовые растворы бриллиантового зеленого и йода; д) лейкопластырь; е) дезинфицирующая мазь; ж) вазелин борный; з) нашатырный спирт; и) настойка валерианы; к) тальк;
Аппарат для измерения кровяного давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон;
Вибрационный и пневматический массажные аппараты.
Желательно рядом с массажным кабинетом оборудовать раздевалку, туалетную комнату, душ и суховоздушную баню. Массажисту необходимо помнить, что в кабинете при проведении сеанса не должно быть никакого шума и разговоров, хотя тихая и приятная музыка может оказать положительное воздействие на пациента.
Требования к массажисту
Массажист должен работать в тесном контакте с лечащим врачом массируемого. Область массажа, сроки его начала и завершения, дозировку, общее количество процедур, последовательность и рациональное сочетание с медикаментозным и другим лечением назначает пациенту врач.
Желательно, чтобы массажист заносил в специальную карточку или тетрадь основные показатели физического состояния массируемого: пульс до и после проведения сеанса массажа, тонус мышц, массу тела, артериальное давление, состояние кожных покровов и др.
В правилах поведения массажиста обычно выделяют два основных аспекта владения массажем - технический и психологический. Технический аспект включает в себя умение выполнять любой вид массажа, выбирать самые эффективные приемы, а также соблюдать последовательность основных и вспомогательных приемов массажа. К психологическому аспекту относятся уверенность в выполнении плана сеанса, спокойствие, терпеливость, тактичность, дружелюбие и внимательность.
Так как проведение массажа связано с большой затратой энергии, для массажиста очень важно правильно организовать свой труд. Ему необходимо не только соблюдать правила гигиены, но и научиться рационально использовать свою энергию. Движения рук массажиста должны быть ритмичными, мягкими и плавными. Каждому массажисту необходимо научиться одинаково массировать обеими руками и при этом включать в работу только те мышцы, которые участвуют в выполнении данного приема массажа. Например, когда можно выполнить прием массажа только с помощью кисти, то не следует включать в работу мышцы предплечья, плеча и туловища. Хотя каждому массажисту хорошо известно, что во время некоторых приемов желательно использование веса костного рычага. В этом случае нужно использовать вес руки или туловища, а не выполнять прием за счет напряжения мышц.
Руки массажиста должны быть сильными и пластичными, поэтому ему желательно обратить внимание на:
Способность к растяжению кисти;
Силу сгибателей пальцев;
Способность к растяжению между большим и указательным пальцами;
Подвижность в пястно‑фаланговых суставах;
Подвижность в лучезапястных суставах.
Все эти качества можно успешно развить путем целенаправленных ежедневных тренировок с использованием кистевого и ручного эспандеров, гантелей, отжимания из упора лежа и т. д.
Руки массажиста должны быть чистыми, теплыми, мягкими и сухими. Если ладони у массажиста холодные и влажные, то отличный эффект дают контрастные ванночки и натирание рук лимонным соком. В случае, когда от частого мытья руки массажиста становятся слишком сухими и покрываются трещинами, их целесообразно смазывать жирным кремом. На руках массажиста не должно быть мозолей и бородавок. Ногти надо стричь коротко, а кольца, перстни, браслеты и часы перед проведением сеанса следует снимать.
Ниже мы расскажем о том, как нужно подготовить руки к сеансу массажа и самомассажа.
Курящему массажисту желательно в течение рабочего дня воздержаться от курения. Также во время работы не допускается и употребление спиртного. Одежда массажиста должна быть чистой и не стесняющей движений. Лучше всего подойдет светлый хлопчатобумажный халат с короткими рукавами.
Требования к массируемому
Непосредственно перед сеансом массажа пациенту необходимо принять теплый душ или протереть тело влажным полотенцем. При обильном волосяном покрове, чтобы не раздражать волосяные луковицы, допустимо проведение массажа через простыню или с применением специально предназначенных для этой цели эмульсий.
Если на коже массируемого имеются ссадины, расчесы или царапины, полученные незадолго до процедуры, то их следует обработать перекисью водорода, после чего наложить на них тонкий слой ксерофонтовой мази и заклеить лейкопластырем. В случае, когда кожные покровы пациента поражены лишаем или экземой, от массажа следует отказаться до выздоровления.
Положение массажиста и массируемого при массаже
Во время сеанса массажа как массажист, так и массируемый должны соблюдать основные правила, касающиеся положения тела. Если тело массажиста ежедневно в течение длительного времени находится в неправильном положении, то со временем это может привести к ухудшению его здоровья, в частности к развитию плоскостопия, расширению вен конечностей, опущению внутренних органов, нарушению венозного кровообращения в брюшной полости и т. д.
При неправильном положении тела пациента эффективность массажа резко снижается, а иногда и вообще сводится к нулю. Ниже приведены положения массируемого и массажиста при массаже отдельных областей тела.
Голова. Массируемый сидит с несколько откинутой назад головой, а массажист стоит или сидит позади него.
Шея и трапециевидная мышца. Пациент сидит с согнутыми в локтях руками, опирающимися на массажный столик; массажист при этом стоит или сидит позади массируемого.
Воротниковая область. Массажист стоит или сидит справа от массируемого. Последний лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, его голова повернута в сторону массируемой области.
Лицо. Пациент сидит на стуле, руки согнуты в локтях и опираются на массажный столик. Массажист сидит напротив или стоит позади.
Пальцы, кисти, лучезапястный сустав. Массируемый сидит, его предплечье и кисть лежат на массажном столике. Массажист сидит напротив.
Передняя поверхность предплечья. Массажист сидит напротив или несколько сбоку от массируемого, который находится в положении сидя, положив руку ладонью кверху на массажный столик и слегка согнув ее в локтевом суставе.
Задняя поверхность предплечья. Массируемый сидит, его рука ладонью книзу и слегка согнутая в локтевом суставе лежит на массажном столике. Массажист сидит со стороны массируемой руки.
Локтевой сустав. Пациент сидит, положив несколько согнутую в локтевом суставе руку на массажный столик. Массажист сидит напротив.
Мышцы плеча. Массируемый лежит, вытянув руки вдоль туловища. Массажист сидит со стороны массируемой руки.
Дельтовидная мышца. Пациент сидит, его рука опирается на бедро. Массажист стоит позади.
Плечевой сустав. Массируемый сидит, согнутая в локтевом суставе рука лежит на массажном столике. Массажист стоит или сидит сбоку от него.
← + Ctrl + →
Глава 6. Воздействие массажа на организм и польза его применения при головной боли
Глава 8. Подготовка рук к массажу и самомассажу
Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 120-150 лк), оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей 2 – 3 кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет площадью около 18 м2. В нем должны находиться:
Устойчивая, обитая дерматином, с подкладкой из поролона или слоя морской травы массажная кушетка (по возможности с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом) длиной 1,85-2 м, шириной 0,5-0,6 м, высотой 0,5-0,7 м;
Круглые валики, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м;
- столик для массажа, обитый дерматином, размерами 0,8 X 0,6 X 0,35 м;
- шкаф для хранения чистых простынь, халатов, полотенец, мыла, талька, массажных приборов, аппаратов, лампы соллюкс и других необходимых приспособлений, используемых при массаже;
- аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой раствор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, камфорно-валериановые капли, мази, растирки, присыпки, эластичный бинт;
- раковина с подводкой холодной и горячей воды.
Пол в кабинете должен быть деревянным, покрашен или покрыт линолеумом, температура воздуха в нем - от +20 до +22 °С, относительная влажность - не выше 60 %. В кабинете желательно иметь песочные или процедурные часы, аппарат для измерения артериального давления, секундомер, динамометр кистевой, магнитофон.
Более подробные правила эксплуатации и оборудование массажных кабинетов изложены в Справочнике по охране труда работников здравоохранения (М.: Медицина, 1975).
Для наибольшего эффекта массажа необходимо добиться полного расслабления мышц массируемой области. Такое состояние наступает в так называемом среднем физиологическом положении, когда суставы конечностей согнуты под определенным углом.
Требования к массажисту. В правилах поведения массажиста необходимо выделить 2 основных аспекта владения массажем - психологический и технический. К психологическому относятся внимательность, терпеливость, тактичность, дружелюбие, спокойствие, уверенность в правильности выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния массируемого. учитывать адекватность ответной реакции больного на проведенный сеанс или курс массажа.
Правила работы массажиста. Необходимо установить отношения доверия между специалистом и массируемым, что достигается его умением наладить хороший контакт с пациентом, от этого часто зависит успех лечения.
Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому надо обращать внимание на предупреждение у него патологических изменений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, появления застойных явлений в нижних конечностях, что поможет предотвратить развитие профессиональных заболеваний (плечелопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксацию, следует отдыхать сидя.
Требования к пациенту
Перед проведением сеанса массажа пациент должен принять теплый душ, а если это невозможно по каким-либо причинам, то достаточно будет помыть ноги и обтереть все тело влажным полотенцем.
При локальном (местном) массаже участок тела, на котором будет выполняться массаж, нужно протереть спиртом или одеколоном.
Во время сеанса массажа разрешается, чтобы на массируемом оставалось нижнее белье. Для достижения лучшего эффекта рекомендуется, чтобы кожа была открыта. Если по каким-то причинам это сделать невозможно, а также при значительном волосяном покрове на теле массируемого (чтобы не раздражать волосяные луковицы) массаж можно провести через тонкую чистую ткань из натуральных волокон.
Места повреждений кожи (ссадины, мелкие ранки, царапины) необходимо обработать йодом, бриллиантового зеленого или клеем БФ-6. Во время массажа эти участки нужно обходить.
При некоторых кожных заболеваниях (лишай, экзема и др.) массаж производить нельзя.
При проведении массажа пациент должен принять наиболее удобное положение и постараться полностью расслабить мышцы. При несоблюдении этих условий массаж не даст желаемых результатов.
Одно из важнейших условий для правильного проведения массажа - устойчивое положение массируемой части тела. Когда прочная основа для массируемого участка тела отсутствует, то достичь полного расслабления мышц невозможно, т. к. пациенту приходится напрягать мышцы конечностей.
В результате многократных исследований было точно установлено, каковы должны быть углы сгибания и отведения, чтобы конечности приняли среднефизиологическое положение. Если массируемый занимает положение лежа на спине, то для придания среднего физиологического положения необходимо отвести нижнюю конечность от вертикали на угол в 35 градусов и согнуть ее в коленном суставе под углом 45 градусов.
Путем отведения плеча от вертикальной плоскости на 45 градусов, сгибания предплечья в локтевом суставе под углом 110 градусов и сгибания кисти в лучезапястном суставе под углом 100 градусов достигается среднее физиологическое положение для мышц верхней конечности.
Если массируемый лежит на животе, чтобы добиться расслабления мышц нижней конечности, нужно подложить валик под голень. В зависимости от высоты массажного стола угол сгибания в коленном суставе может меняться от 25 до 40 градусов. Также на угол сгибания в коленном суставе влияет рост массажиста.
Чтобы добиться максимального расслабления мышц верхней конечности, массируемый должен принять такое исходное положение, при котором рука будет расположена вдоль туловища. Угол сгибания между предплечьем и плечом должен составить 110 градусов.
Из книги Большая Советская Энциклопедия (УС) автора БСЭ Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Верткин Аркадий Львович1.13. Оказание помощи пациенту при рвоте ЦельОказать помощь пациенту при рвоте.ПоказанияРвота у пациента.ПротивопоказанияНет.Оснащение1. Емкость для сбора рвотных масс.2. Полотенце.3. Фартук клеенчатый – 2 шт.4. Перчатки резиновые.5. Стакан с кипяченой водой.6. Грушевидный
Из книги Новейший справочник автомобилиста автора Волгин Владислав ВасильевичТребования безопасности При эксплуатации прицепа запрещается:- использовать прицеп с тягачом, снаряженная масса которого меньше полной массы прицепа;- перевозить людей в прицепе;- движение со скоростью более разрешенной;- эксплуатировать автопоезд без
Из книги Энциклопедия юриста автораСолидарные требования СОЛИДАРНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ - активные солидарные обязательства, при которых множественность лиц имеет место на стороне кредитора. Нескольким кредиторам принадлежит единое С.т. к одному должнику - любой из этих кредиторов вправе предъявить к должнику
Из книги Инструкция по движению поездов и маневровой работе на метрополитенах Росийской Федерации автораОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ «Манёвры на станционных путях должны производиться по указанию только одного работника - дежурного поста централизации, на линиях, оборудованных диспетчерской централизацией, - поездного диспетчера (дежурного поста централизации - при местном
Из книги Правила технической эксплуатации метрополитенов Российской Федерации автора Редакционная коллегия "Метро"ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ 4.19. Устные предупреждения передаёт машинисту поездной диспетчер по поездной радиосвязи или по его распоряжению - дежурный поста централизации, а на станциях без путевого развития - дежурный по станции или по их указанию дежурный по приёму и
Из книги Чудо-урожай. Большая энциклопедия сада и огорода автора Полякова Галина ВикторовнаОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ 5.1. Путевое развитие и техническое оснащение станций должны обеспечивать заданную пропускную способность линий, безопасность движения поездов и производства манёвров.Полезная длина пути для оборота составов электропоездов от светофора, ограждающего
Из книги автораОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ 8.1. Эскалаторы должны обеспечивать безопасную перевозку пассажиров.8.2. Основные характеристики, параметры и размеры эскалаторов должны соответствовать «Правилам устройства и безопасной эксплуатации эскалаторов».Электрическое оборудование и
Из книги автораОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ 9.1. Инженерно-техническое оборудование и устройства должны обеспечивать:- вентиляцию подплатформенных помещений подземных станций, эскалаторных тоннелей и лестничных маршей, кассовых залов, коридоров между станциями, перегонных и станционных
Из книги автораОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ 18.1. Движением на линии должен руководить только один работник - поездной диспетчер, отвечающий за выполнение графика движения поездов по обслуживаемой им линии.Приказы поездного диспетчера подлежат безоговорочному выполнению работниками,
Из книги автораТребования к почве Большая часть корней вишни расположена на глубине около 60-100 см, поэтому дереву нужна умеренно влажная, плодородная и легкая почва, хорошо дренированная и доступная для проникновения воздуха и воды.Вишня хорошо растет на супесчаных и легких
Из книги автораТребования к почве Грушевое дерево влаголюбиво, поэтому ему нужны влажные, но хорошо проницаемые воздухом рыхлые почвы. Оно хорошо растет на легких серых лесных почвах. Многие сорта груш могут расти практически всюду, на самых различных почвах, иногда даже на почвах,
Из книги автораТребования к почве Слива – культура, весьма требовательная к агротехнике возделывания. Более других для нее подходят легкие по механическому составу почвы, хорошо дренированные, воздухопроницаемые, например супесчаные и легкие суглинистые. Слива отлично растет и
Из книги автораТребования к почве Черная смородина хорошо растет и плодоносит на почвах многих типов, даже на влагоемких, тяжелых и средних суглинках. Дерновые, сильноподзолистые почвы меньше других подходят для смородины. Почвы с тяжелым механическим составом, а также кислые и
Из книги автораТребования к почве Черешня очень требовательна к почвам, она хорошо растет на легких, рыхлокомковатых и воздухопроницаемых почвах, которые имеют подстилку в виде водопроницаемой подпочвы. Оптимальны для нее мощные сероземы, средние суглинки и хорошо удобренные
Из книги автораТребования к почве Баклажаны, как выходцы из субтропиков, очень любят тепло и свет. Поэтому их можно выращивать только на открытых, теплых, солнечных участках, которые защищены от ветра. Гряды с баклажанами лучше всего расположить у южной стороны стены или забора.Главными
