Гнойная выделения из уха как гной убрать. Гнойный отит

Выделения из уха - жидкость, вытекающая из наружного слухового прохода и имеющая различный цвет, консистенцию и происхождение. В медицине такое явление получило название оторея.

По внешнему виду и продолжительности выделений можно судить о причине их возникновения. Чаще всего источником проблемы являются инфекционные и аллергические заболевания ушей, травмы и инфекции дыхательных путей. В зависимости от объема выделения из ушей бывают: обильными, умеренными, скудными, обнаруживаемыми случайно - на подушке или ватной палочке.

Выделения по характеру, цвету и консистенции:

• Коричневатые, напоминающие серу;
• Белые, творожистые;
• Черные;
• Гнойные - желтые, зеленые, серые;
• Бесцветные;
• Кровавые, кровянистые или сукровичные.

Этиология

Темные выделения из уха коричневого цвета часто воспринимаются людьми как патологические. На самом деле это ушная сера жидкой консистенции, которая является вариантом нормы. Ее состояние изменяется, а количество увеличивается при повышении температуры тела и в жаркое время года.

Сера вырабатывается особыми железами, которые начинают интенсивно работать при повышении физической нагрузки, например, во время занятий спортом. Потоотделение усиливается, а вместе с ним и образование серы. Это нормальный физиологический процесс, не причиняющий человеку особых неудобств.

Патологические причины отореи:

• При переломе основания черепа происходит истечение ликвора из ушей. Причиной появления выделений водянистой консистенции является также аллергический отит.
• являются результатом травмы уха и . Опухоль наружного или среднего уха - еще одна причина появления кровянистых выделений из ушей.
• Желтовато-зеленые гнойные выделения указывают на бактериальное воспаление и возникают при гнойном наружном или среднем с перфорацией барабанной перепонки, фурункулезе наружного слухового прохода, бактериальном дерматите. При эпитимпаните появляются желто-зеленые выделения с выраженным неприятным запахом.
• Причиной появления кроваво-гнойных выделений из ушей являются .
• Серозно-геморрагическая оторея возникает при остром инфекционном мирингите. На поверхности перепонки появляются пузыри с геморрагическим содержимым, которые со временем лопаются.
• Патология органов дыхания и глаз нередко становится причинами отореи, что связано с распространением инфекции на близлежащие органы — уши.
• Себорейный дерматит проявляется выделениями белого цвета, содержащими крупные, жирные хлопья.
• - причина появления творожистых выделений белого или серого цвета с черными точками.
• При буллезном отите вирусной этиологии выделения сукровичные розоватого цвета.

Симптомы

В зависимости от этиологических факторов выделения из ушей сопровождаются рядом клинических признаков: , зудом, звоном и , снижением слуха, ощущением тепла и дискомфорта в ухе, покраснением слухового прохода, головокружением, насморком, заложенностью носа и , симптомами интоксикации, регионарным лимфаденитом.

При поражении спинного мозга у больных повышается температура тела, из ушей выделяется белая жидкость, появляется пульсирующая и покалывающая боль в висках. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Острый средний отит проявляется болью в ушах, лихорадкой и обильными гнойными выделениями. У детей заболевание является осложнением . Болевой и интоксикационный синдромы сопровождаются ухудшением общего состояния: ребенок капризничает и плачет, дотрагиваясь до больного уха. Когда гной вытекает из уха, боль и интоксикации уменьшаются, состояние пациента нормализуется. Хроническая ушная инфекция обычно протекает без боли и долгое время остается незаметной.

Мастоидит характеризуется появлением гнойных выделений, боли, гиперемией кожи за ухом, головной болью, лихорадкой. При отсутствии лечения мастоидит дает осложнения на головной мозг.

При воспалении волосяного фолликула возникает боль, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок, появляются выделения желтого цвета со специфическим запахом.

Бактериальный дерматит проявляется гнойной отореей, гиперемией и образованием корок в слуховом проходе.

Симптомами - отита грибковой этиологии являются белые творожистые выделения, зуд и боль в ухе.

Прозрачные выделения, сочетающиеся с насморком и слезотечением, указывают на аллергический приступ.

Диагностика

Чтобы выделения из ушей прекратились, необходимо определить причину их возникновения и правильно назначить лечение. Диагностику патологий, проявляющихся этим неприятным симптомом, проводит ЛОР-врач.

Врач беседует с больным, уточняет жалобы, осматривает ЛОР-органы, проводит отоскопию и отомикроскопию. Специалист направляет пациента в микробиологическую лабораторию для бактериологического исследования выделений из уха, во время которого определяют род и вид возбудителя патологии, а также его чувствительность к антибиотикам. Дополнительные диагностические методы - аудиометрия, магнитно-резонансная томография головы и компьютерная томография височной кости, гистологическое исследование удаленной грануляционной ткани.

Лечение

Если выделения из уха зелено-желтые, гнойные, с характерным запахом, требуется антибиотикотерапия, которая проводится после получения результатов микробиологического исследования. Больным назначают — «Отофа», «Нормакс». Перед их применением необходимо провести туалет уха. Для этого врач в помощью отсоса и инструментов удаляет гной и инфицированный материал из наружного слухового прохода. Капли в ухо должен подбирать специалист после проведения отоскопии.

Лечение острого гнойного отита дополняют оральными антибиотиками — «Супракс», «Амоксициллин». Если гной течет из уха беспрепятственно, то продолжают консервативную терапию. В противном случае прибегают к оперативному вмешательству с целю удаления инфицированной костной ткани и восстановления целостности барабанной перепонки. Для уменьшения боли и прочих симптомов воспаления больным назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Лечение аллергического отита заключается в использовании антигистаминных средств.

Фурункулы вскрывают, рану обрабатывают и назначают антибиотики.

Если причиной выделений из уха стала черепно-мозговая травма, требуется консультация нейрохирурга.

Лечение отомикоза заключается в использовании местных средств - ушных капель «Кандибиотик» и оральных противогрибковых препаратов «Флуконазол», «Кетоконазол».

Профилактика

При появлении выделений из уха необходимо срочно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение ушей недопустимо. Любые лечебные мероприятия, выполненные в домашних условиях - , прогревания и закапывания могут навредить, привести к развитию осложнений и полной потере слуха. Если врачи не успеют оказать своевременную помощь, возможен летальный исход.

Предупредить появление выделений из уха помогут следующие мероприятия:

• Своевременно выявлять и лечить заболевания ЛОР-органов;
• Свести к минимуму контакты с больными ОРВИ;
• Правильно сморкаться;
• Защищать уши от попадания воды, лака для волос и прочих раздражающих веществ;
• Сушить уши после купания;
• Своевременно удалять в кабинете врача;
• Повышать иммунитет;
• Ежедневно мыть уши.

Видео: отит среднего уха в программе «Здоровье»

Острый гнойный средний отит (otitis media purulenta acuta) — представляет собой острое гнойное воспаление слизистой оболочки барабанной полости, при котором в той или иной мере в катаральное воспаление вовлекаются все отделы среднего уха.

Это заболевание некоторыми симптомами похоже на обычную простуду. Так при отите тоже характерно повышение температуры и головная боль.

К тому же отит зачастую возникает одновременно с простудными заболеваниями. Но есть и другие характерные для отита симптомы, которые указывают на развитие воспалительного процесса в ухе.

Простуду можно «пережить», не прибегая к помощи врачей, но при появлении признаков отита необходимо обращаться за помощью к отоларингологу. Потому что если не начать своевременное лечение гнойного отита у взрослых, это заболевание может привести к заметному снижению слуха и даже стать причиной развития менингита.

Причины

Причиной заболевания является сочетание таких факторов, как понижение местной и общей резистентности и попадание инфекции в барабанную полость. Гнойный отит возникает в результате воспаления ушной раковины, затрагивающее полость среднего уха, слизистую оболочку и барабанную перепонку.

Причины возникновения среднего гнойного отита:

• попадание в ушную раковину бактерий, вирусов, грибков;
• осложнения заболеваний носа, носовых пазух, носоглотки;
• сильный ушиб уха;
• последствия , ;
• переохлаждение.

Наиболее частым путем проникновения инфекции является тубогенный — через слуховую трубу. Реже инфекция попадает в среднее ухо через поврежденную барабанную перепонку при ее травме или через рану сосцевидного отростка. В этом случае говорят о травматическом среднем отите.

Симптомы гнойного отита

Есть несколько признаков, помогающих определить, что у вас именно острый гнойный отит, а не другая болезнь органов слуха. Но основные симптомы у различных заболеваний сферы отоларингологии обычно совпадают.

Традиционные симптомы отита среднего уха:

• пульсирующая боль в области уха;
• боль за ухом;
• высокая температура;
• озноб;
• посторонние шумы в ухе;
• уменьшение слышимости.

Эти признаки характерны для начальной стадии болезни, когда воспаление становится причиной обширных нагноений. Обычно этот процесс длится 2-3 дня. Далее острый гнойный отит среднего уха переходит в фазу перфоративного повреждения барабанной перепонки, в результате чего гной через образовавшееся отверстие в перепонке вытекает из полости уха наружу, а у больного наступает существенное облегчение, снижаются болевые ощущения.

Третья стадия является заключительной, организм борется с инфекцией, воспаление постепенно уменьшается, перестает выделяться гной, барабанная перепонка восстанавливает целостность.

Признаки отита у ребенка

Каждая стадия развития заболевания характеризуется определенными симптомами.

Симптоматика гнойного отита у ребенка 1-ой стадии:

• боль в ухе;
• высокая температура;
• понижение слуха.

Симптоматика 2-ой стадии:

• температура снижается;
• боль утихает;
• снижение слуха продолжается;
• из уха начинают идти гнойные выделения.

Симптоматика 3-ей стадии:

• температура снижается;
• боль исчезает;
• слух восстанавливается;
• выделения прекращаются;
• перфорация барабанной перепонки зарубцовывается.

Эта болезнь требует ранней диагностики и назначения антибактериальной терапии.

Хронический гнойный отит

Это воспаление отделов среднего уха, для которого характерны рецидивирующее течение гноя из ушной полости, стойкая перфорация барабанной перепонки и прогрессирующее снижение слуха (потеря слуха может достигать 10-50%).

Данный отит проявляется следующей клинической картиной:

1. Постоянные гнойные выделения из уха, имеющие гнилостный запах;
2. Шум в пораженном ухе;
3. Ухудшение слуха.

Он развивается при несвоевременно начатом или неадекватном лечении острого отита. Он может быть осложнением , и т. п. либо последствием травматического разрыва барабанной перепонки. Хронической формой отита страдает 0,8-1% населения. В более 50% случаев заболевание начинает развиваться в детском возрасте.

Хронический гнойный средний отит без костной деструкции и осложнений может лечиться медикаментозными методами под амбулаторным наблюдением отоларинголога.

Осложнения

Отсутствие подходящего лечения приводит к непоправимому ущербу для здоровья. Последствия отита у взрослых являются результатом структурного перехода дальнейшего воспаления в височную кость или внутрь черепа.

Осложнения могут включать в себя:

• нарушение целостности барабанной перепонки;
• мастоидит – воспаление клеток в кости;
• паралич лицевого нерва.
• менингит – воспаление оболочки мозга;
• энцефалит – воспаление мозга;
• гидроцефалию – накопление жидкости в коре головного мозга.

Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, нужно знать, как лечить гнойный отит у взрослых.

Схема лечения острого гнойного отита среднего уха

У взрослых лечение гнойного отита среднего уха включает в себя назначение таких процедур и препаратов:

• антибиотики;
• , жаропонижающие препараты;
• сосудосуживающие ушные капли;
• тепловые компрессы (до появления гноя);
• физиотерапию (УВЧ, электрофорез);
• противогистаминные препараты;
• хирургическая очистка ушного прохода от гноя.

Следует учесть, что после появления гнойных выделений ни в коем случае нельзя делать прогревающие процедуры. При хроническом течении заболевания может потребоваться прокол или рассечение барабанной перепонки.

Как лечить гнойный отит у взрослых

Диагностика обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основе жалоб и результатов отоскопии (визуального осмотра ушной полости при помощи специального инструмента). При подозрении на деструктивный процесс в костной ткани проводится рентгенография височной кости.

Гнойный отит у взрослых лечение требует амбулаторного, при высокой температуре в сочетании с лихорадкой рекомендуется соблюдать постельный режим. Госпитализация требуется при подозрении на поражение сосцевидного отростка.

Для уменьшения боли на начальных стадиях заболевания применяют:

• парацетамол (4 раза в сутки по одной таблетке);
• ушные капли отипакс (два раза в сутки по 4 капли);
• тампон по Цитовичу (марлевый тампон, пропиптаный раствором борной кислоты и глицерина на три часа вставляется в ушной проход).

Для снятия отечности в тканях слуховой трубы назначается:

• називин;
• тизин;
• санторин;
• нафтизин.

Антибиотики, применяемые при гнойном отите:

• амоксициллин;
• аугментин;
• цефуроксим.

Если после нескольких дней лечения улучшения не наступает или явления нарастают, производят хирургическое лечение, оно срочно показано при появлении признаков раздражения внутреннего уха или мозговых оболочек. После парацентеза или самостоятельного прободения необходимо обеспечить отток гноя из среднего уха: осушают слуховой проход стерильными марлевыми тампонами 2-3 раза в день либо промывают ухо теплым раствором борной кислоты.

Выделение жидкости из уха почти всегда свидетельствует об отклонении в здоровье слухового канала. Её появление может сопровождаться дополнительными симптомами в виде покалываний, боли и стреляния внутри, недомогания, слабости у ребенка или взрослого.

По мере отслеживания проявлений, может обнаружиться, что нарушена не только нормальная работа ушной системы, но и имеется дисфункция дыхательных путей, носоглотки и многого другого.

Почему течет из уха

Оторея — научное название ушных выделений, которые появились по той или иной причине и что указывает на наличие более серьезного заболевания или отклонения в организме.

Жидкость может вытекать по многим причинам. В большинстве случаев это происходит из-за скопления бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, а тот в свою очередь, выделение гноя или сукровицы.

Жидкость постоянно скапливается внутри, если ничего не предпринимать. Это влечет ухудшение состояния здоровья и самочувствия человека. В более редких случаях выделение желтой густой жидкости может свидетельствовать об растаявшей , которая вытекла при нагреве или повышении температуры.

Чаще всего жидкость скапливается в среднем ухе или в области барабанной перепонки. Следует помнить, что характер болей, цвет жидкости и обилие выделений напрямую зависят от причины возникновения.

Определить точно тип проблемы и назначить эффективное лечение может только профессиональный врач. Излишняя самодеятельность со стороны больного, в пару счетов способна лишить слуха и здоровья в целом.

Характер жидкости, выделяемой из ушного прохода, напрямую указывает на вид заболевания и степень её прогрессирования. Консистенция, цвет, обильность, запах и частота появления — это все позволяет выявить эпицентр проблемы, который и повлек за собой ухудшение состояния человека.

Виды жидкости из уха

Как удаляют гной из уха смотрите в нашем видео:

Жидкость

Выделяющаяся сукровица появляется только в том случае, если была получена несущественная или произошел небольшой тканей внутри. Такое состояние не опасно, но должно быть вовремя обнаружено и ликвидировано. Прозрачная жидкость, появившаяся совместно с выделениями из носа, указывает на наличие .

Кровь

Выделение указывает на механические травмы, трещины и разрывы внутри. Если кровь выделяется вместе с гноем, то скорее всего, речь уже идет о нагноении внутри. Такая симптоматика может указывать на , запущенную инфекцию, . В любом случае наличие кровянистых выделений говорит о критическом состоянии человека. Поэтому помощь врача должна быть оперативной и комплексной.

Постановка диагноза

Самолично установить диагноз и назначить себе объективное лечение — невозможною. Таким образом, вы рискуете только ухудшить имеющееся положение дел, чем самым удвоите риск на плохой исход лечения. Диагноз способен установить только отоларинголог. Делается это на основе предварительного сбора анамнеза, осмотра, необходимых анализов, если они необходимы и некоторых исследований.

Сбор анамнеза, анализы, исследования

Сбор анамнеза предполагает собой обыкновенный опрос. Так, благодаря сведениям, полученным от пациента, врачу удается узнать о давности возникновения болей, их частоте проявления, характере.

При наличии обильных и гнойных выделений, доктор отправляет пациента на исследования. Так, это могут быть:

• — он позволяет найти возбудителя инфекции. Также такая мера нужна для точного подбора антибиотиков и других препаратов;
• отоскопия — детальный осмотр при помощи специальной металлической воронки;
• — позволяет определить .

Имея на руках весь перечень результатов, доктор может установить степень запущенности имеющейся проблемы и назначить необходимую терапию. По мере лечения, пациент обязан постоянно наблюдаться.

Лечение

Если больной не просто испытывает слабое течение из уха прозрачной жидкости, но и страдает от повышенной температуры, и гнойных выделений, самостоятельное лечение может усугубить болезнь. В таком случае, следует обязательно обратиться к специалисту для прохождения обследования.

Предпринимать самостоятельные попытки лечения не стоит. Важно знать причину, по которой появились выделения. Именно согласно диагнозу и проводится дальнейшая терапия, ведь разные болезни уха, требуют разного подхода в лечении.

Так, если у человека выявлен , то прогревания больного уха и приём антибиотиков помогут пациенту выздороветь быстрее. Ну а если причина заключается в более серьёзном заболевании, то прогревание может привести к усиленному образованию и выделению гноя, а также к другим неприятным и болезненным симптомам.

Медикаментозное

В случае, если у пациента выявлено инфекционное заболевание уха, врач назначает комплекс медикаментов. Основной упор делается на антибиотики. Среди них:

• Левофлоксацин;
• Супракс;
• Цефуроксим ацетил.

Обычно курс антибиотиков составляет 10 дней. Попутно несколько раз в сутки врач назначает закапывать ухо антибактериальными каплями Нормакс или Отофа.

Если в ходе лечения или после его окончания состояние больного начинает стремительно ухудшаться и наблюдается нарушение координации, сильные головные и , а также тошнота, пациенту необходимо срочно прийти на повторный осмотр врача.

Так как происходит очень близко к головному мозгу, подобная симптоматика может говорить об угрозе для жизни больного.

Народными средствами

Лечение выделений из уха народными средствами редко дает абсолютно положительный результат. Объясняется это тем, что симптом достаточно серьёзен и подход к его терапии также должен быть соответствующим. Существует несколько методов, которые помогают побороть течение из уха. К тому же эти народные средства не могут нанести больному вреда.

1. Сок подорожника. Средство оказывает бактерицидный эффект. Закапывать стоит по 2-3 капли, 3-4 раза в день.
2. Мед и отвар мяты. Состав нужно закапывать 3 раза в день по 3-4 капли в больное ухо.
3. Сок алоэ. Средство обязательно должно быть свежим. Сок лучше отжимать понемногу прямо перед применением. Достаточно смешать сок с водой в соотношении 1:1 и закапывать ухо 1 раз в сутки.

Однако, если причиной является инфекция, то народные средства не смогут помочь в лечении выделений из ушной полости. Перед началом лечения необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Что делать если течет из уха при смотрите в нашем видео:

Физиопроцедуры

Сегодня врачи гораздо реже прибегают к назначению физиопроцедур, хотя ещё 20 лет назад подобные методы применялись повсеместно. Физиопроцедуры подразумевают собой прогревание больного уха специальными способами. Среди них:

• Компрессы;
• Высокочастотное излучение;
• Прогревание ультрафиолетовыми лучами;
• Особенно часто эти методы применяются для лечения детей и подростков.

Оперативное вмешательство

В некоторых, особенно запущенных случаях, после прохождения диагностики врач назначает хирургическую операцию. Часто операция нужна в случаях, когда лечение препаратами не дало необходимого результата и недуг продолжает прогрессировать.

Хирургическое вмешательство обычно направлено на восстановление целостности барабанной перепонки и поврежденных костей среднего уха. Также операция проводится для удаления инфицированных тканей.

Возможные осложнения

При игнорировании выделений из уха осложнений может быть несколько.

Самым частым осложнением является или , а также травмирование барабанной перепонки. В таком случае, лечение медикаментами уже не поможет. Единственное решение – оперативное вмешательство с целью частичного возвращения слуха.

Активное распространение инфекции и возбудителя болезни из области среднего уха на кожу слухового прохода, а также внешней части уха. Этот процесс в 100% случаев вызывает сильное воспаление.

Инфекция и гной могут попасть в область мозга, дальше развивается и сепсис. Такое осложнение может привести к летальному исходу или инвалидности.

Достаточно большое количество людей переболело таким неприятным заболеванием, как гнойный отит. Я хочу сразу сказать, когда вы обнаружили гной в ушах, лечение методом разогревания ушной полости противопоказано. Для того чтобы правильно устранить причину гноя из уха, вам необходимо прочитать эту статью.

В первую очередь обращаю ваше внимание на то, что наилучшим и самым правильным решением будет лечения гноя в ушах с помощью врача. Поймите, если у вас гной в ушах, лечение будет не самым приятным, а самостоятельно вы можете только усугубить ситуацию и осложнить свое положение. Именно поэтому, если вы обнаружили у себя в ухе скопление гноя, то вам следует незамедлительно обратиться к отоларингологу.

Народные методы лечения гноя в ушах, которые будут приведены ниже, достаточно действенны, однако перед применением того или иного способа лечения, посоветуйтесь с врачом. Данные методы могут вполне успешно сочетаться и с традиционной медициной.

Лечение выделения гноя из уха

• В начале лечение заболеваний уха проводится медикаментами. Подавляется воспалительный процесс. В некоторых случаях требуется проведение чистки и дезинфекции ушного канала несколько раз в день.
• В некоторых случаях доктором могут быть назначены прогревающие физиопроцедуры: ультрафиолетовое прогревание, высокочастотное излучение, компрессы.
• В тяжелых случаях отита, мастоидите или холестеатоме показана хирургическая операция с целью удаления инфицированной костной ткани, восстановлении целостности барабанной перепонки и косточек среднего уха.

Итак, если у вас течет ухо, чем же следует его лечить?

Медикаменты для лечения выделения гноя из уха

Лечение инфекционных воспалений уха проводится при помощи одного или комплекса из антибиотиков:

• «Супракс»,
• «Цефуроксим аксетил»,
• «Левофлоксацин».

Курс антибиотиков должен составлять не менее 10 дней.

Несколько раз в день необходимо закапывать в больное ухо антибактериальные капли «Отофа» или «Нормакс».

Народные средства для лечения выделений гноя из уха

Два «народных средства» не следует применять при выделениях из уха:

1. Ни в коем случае в ушной проход нельзя капать агрессивные субстанции наподобие сока от лука, чеснока или лимона. Кожа внутри уха чувствительна и может получить ожог от подобных средств.
2. Мы не советуем применять согревающие компрессы без указаний врача. Не зная причину выделений из уха, наложение компресса может усугубить течение болезни.

Следующие народные средства могут быть использованы для лечения образования гноя в ушах. Возможно, они не окажут заметного положительного эффекта, однако, точно не принесут никакого вреда:

1. Эффективным средством является сок алоэ, который отжимают из листа растения. В чистом виде его не закапывают: разбавляют теплой кипяченой водой в пропорции 1:1. Сок алоэ может сушить кожу и вызывать раздражение, поэтому не частим: одного раза в день будет достаточно.
2. Спиртовая настойка прополиса с содержанием спирта не более 30% оказывает бактерицидный и заживляющий эффект. Ее можно закапывать внутрь уха, а также закладывать в ушной проход тампон, смоченный настойкой, на 20-30 минут.
3. Сок подорожника обладает бактерицидным действием. Можно закапывать в больное ухо 3-4 раза в день.
4. В отвар мяты добавить мед. Закапывать несколько раз в день.

В случае, если барабанная перепонка сильно перфорирована, а истечения гноя немногочисленные, то можно вводить борную кислоту в полость. Но следует помнить, что кислота должна быть в порошке!

Причины гноя из уха

С чего начинается заболевание, что является причиной гноя из уха? В среднее ухо попадает инфекция. Течение этого неприятного заболевания можно разделить на 3 фазы. Во время первой у вас начинается легкое воспаление среднего уха, а также появляются истечения из слухового прохода. Что касается второй фазы, то в это время начинает появляться перфорация барабанной перепонки. Именно во время второй фазы появляется гной в ушах. Лечение гноя из уха давно уже пора было начинать и, я бы даже сказал, завершать.

Третья фаза гнойного отита – это не что иное, как завершающая стадия гноя в ушах. Количество гноя постепенно уменьшается, а истечения проходят. Плюс ко всему отверстия в барабанной перепонке соединяются. Обращаю внимание на то, что длительность процесса гноя из уха зависит исключительно от вашего организма. Длится данное заболевание может и несколько месяцев. Также нельзя не отметить тот факт, что в случае обнаружения заболевания на первой фазе и своевременном начале лечения гноя из уха, то отит не перейдет во вторую, то есть гнойную фазу.

Выделения из уха или оторея один из симптомов, которые больной может обнаружить у себя самостоятельно. В норме из уха жидкость не выделяется, так как ушной секрет равномерно распределяется по волоскам кожи и имеет достаточно вязкую консистенцию. Если из уха течет постоянно, возможно, это свидетельствует о развитии какого либо отоларингологического заболевания. Сопутствующими симптомами при этом могут быть чувство распирания, боль, шум и головокружение.

Если из уха течет жидкость постоянно, необходимо установить причину этого состояния используя услуги отоларинголога. Но причины нужно знать любому человеку, чтобы по возможности избегать их появления в процессе своей жизнедеятельности, а если это невозможно, например, в связи с врожденным характером заболевания, вовремя начать лечение.

Околоушный свищ формируется из-за несращения жаберной щели. Часто из свища сочится желтая вязкая жидкость, а при воспалении — гнойный секрет.

Отиты экссудативного, а чаще гнойного характера, склонны к иррадиации. При данном заболевании наблюдаются выделения с гнилостным запахом. При экссудативной форме выделения не имеют гнойного содержимого.

Отомикозы или грибковые заболевания при которых наблюдаются умеренные выделения. Больные жалуются на зуд, шум в ухе и его заложенность, наполненность, головную боль.

Экзема наружного уха сопровождается явлениями острого воспаления без гнойного отделяемого. При повреждении экссудативных пузырьков отмечают вытекание серозной жидкости, прозрачной или слегка желтоватой. Также отмечают нестерпимы зуд, гиперемию, инфильтрацию, трещины.

Виды жидкости

Жидкость, вытекающая из уха различается по цвету, прозрачности, консистенции и запаху:

• Темно- или светлокоричневая вязкая жидкость может появляться, при разогревании уха или высокой температуре в помещении, в связи с приобретением ушным секретом более жидкой консистенции. Выделения имеют специфический запах ушной серы;
• Гнойные выделения, вязкие, непрозрачные, белого, зеленоватого или зеленовато-желтоватого цвета, с характерным гнилостным неприятным запахом;
• Прозрачный жидкий экссудат с чуть сладковатым запахом или без запаха появляется при аллергических реакциях и экссудативном отите;
• Кровь и вязкая прозрачная слегка опалесцирующая желтоватая лимфа выделяются при травмах наружного и среднего уха;
• Прозрачный, жидкий и бесцветный ликвор, не имеющий запаха, выделяется при переломах основания черепа;
• Непрозрачные белые творожистые выделения без запаха характерны при поражениях грибком.

Гной

Гнойное выделение или гнойная оторея считается симптомом, характеризующим наиболее опасные состояния и заболевания ушей. Стрептококковая и стафилококковая инфекции вызывают гнойный отит с перфорацией барабанной перепонки и воспалением окружающих тканей. Гнойные выделения свидетельствуют о том, что воспалительное заболевание находится в прогрессирующей стадии, на которой происходит интоксикация не только тканей уха, но и всего организма. Поэтому наряду с выделением гноя из уха может появляться сильная боль, повышенная температура тела, лихорадка, сильные отеки и гиперемии в области воспаления. Может ощущаться слабость, головная боль, тошнота. Если не обращать внимания на подобные симптомы, то в дальнейшем развиваются еще более серьезные осложнения — мастоидит, менингит и другие.

Жидкость (желтая)

Прозрачная, светлая или желтоватая жидкость без цвета и запаха сопровождает следующие заболевания:

• экссудативный отит;
• аллергические экзема и крапивница;
• переломы основания черепа.

При экссудативном отите прозрачный серозный выпот собирается в полости среднего уха, и через имеющиеся разрывы барабанной перепонки поступает наружу. Большое количество скопившейся жидкости может вызвать микроразрывы самостоятельно. При присоединении инфекций экссудат превращается в псевдохилезный выпот.

При аллергической экземе и крапивнице на коже появляются пузырьки с прозрачным содержимым, при расчесывании или самопроизвольно, при истончении эпидермиса они вскрываются, и жидкость вытекает наружу.

Если же из уха выделяется желтая или коричневатая густая жидкость — это сера, которая при нагревании приобретать более жидкую консистенцию.

Кровь

Кровотечение из уха происходит по следующим причинам:

• Травмы черепа и отделов уха;
• Травмы уха при чистке;
• Акустические травмы;
• Новообразования в ухе;
• Прорыв назревшего фурункула;

Травмы черепа возникают при падении и ударах головой, или сильном ударе по голове тяжелым предметом. Кровь, при этом вытекает из уха обильно и длительное время, и, также может сопровождаться истечением других жидкостей: ликвора, лимфы. При этом кровотечение сопровождается головокружением, сужением или потерей сознания, тошнотой. При ударах в область уха, могут повреждаться ткани и сосуды самого уха, но кровотечения в данном случае менее интенсивные и сопровождаются сильной болью.

Кровь при чистке выделяется, если человек использует острые предметы, грубые материалы. Крови отделяется небольшое количество и сопровождается умеренным ощущением боли от раздраженной и травмированной кожи. Травмирующие манипуляции опасны присоединением бактериальной или грибковой инфекции и формированием отита.

Кровь из уха при гнойной форме отита появляется обычно при утрате целостности барабанной перепонки из-за давления создаваемого скоплением гноя в полости среднего уха. При этом ощущение болезненности и распирания в ухе исчезают и больной испытывает облегчение.

Очень редко, но кровотечение может быть связано с быстрым повышением артериального давления. Обычно такое состояние сопровождается симптомами гипертонического криза (высокое давление, ощущение тяжести в голове) и возникает на фоне повышенной ломкости кровеносных сосудов.

При перепаде давления, при слишком быстром погружении на глубину или всплывании, взрывах, может быть повреждена барабанная перепонка, при этом также возникает незначительное кровотечение, сопровождаемое болью и чувством оглушения.

При появлении в ухе жировиков, полипов, атером, а также злокачественных новообразований, в месте перехода не измененной ткани в патологическую, может возникнуть свищ или трещина, сопровождаемые кровотечением. Оно, как правило, малоинтенсивное, но часто возникающее, сопровождается ощущением неудобства в ухе, его заложенностью, снижением слуха.

ВАЖНО! Если началось кровотечение, не связанное с травмой черепа, необходимо усадить больного, наклонить его голову в сторону повреждения, наложить на ухо стерильную гигроскопичную повязку и приложить холод.

Постановка диагноза (заболевания)

Оторея является одним из симптомов развивающего заболевания уха и не является абсолютной для постановки диагноза. Чтобы поставить точный диагноз и определить почему течет из уха необходим целый комплекс мероприятий, связанный с обследованием больного, сбором анамнеза, расшифровкой данных клинического и биохимического анализов. К специфическим методам обследования морфологии и функционального состояния органа слуха относят:

• Отоскопия, благодаря которой определяют наличие деформации и перфораций в барабанной перепонке, степень накопления жидкости.
• Аудиометрия, которая позволяет определить остроту слуха, восприимчивость к звукам разной частоты;
• Исследование вентиляционных функций евстахиевой трубы;
• Воронка Зигле для изучения уровня подвижности барабанной перепонки;
• Эндоскопия, для исследования состояния среднего уха;
• Рентгенография для определения структурных изменений в области внутреннего уха;

При сборе анамнеза врач-отоларинголог обязательно должен обратить внимание на обстоятельства:

1. Наличие наследственной семейной тугоухости;
2. Наличие в жизни пациента инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, дифтерия, эпидемический менингит, свинка, остеомиелит, сифилис;
3. Наличие у пациента хронических неинфекционных заболеваний: диабет, подагра, атеросклероз, нефрит;
4. Ранее имевшие место заболевания ушей или их симптомы: гной и боли в ухе, шумы, снижение остроты слуха, головокружение;
5. Характер протекания: острое или постепенное начало болезни, обострение хронического процесса, осложнение после только что перенесенного заболевания;
6. Жалобы на текущее состояние: боли, отделения, снижение слуха, шумы, головокружение, рвота, расстройство равновесия, головные боли, лихорадка, озноб.

Лечение

Медикаментозное

Если течет ухо, перед человеком встает вопрос, чем его лечить в домашних условиях. При отитах назначают внутрь антибиотики. Местно применяют антисептические ушные капли, с анестетиком или используют раствор борной кислоты, камфорного спирта. Капли используют в виде компресса на ваточку. Используют сосудосуживающие капли в нос, антигистаминные (противоаллергические) средства. При повышенной температуры, назначают жаропонижающие препараты, например Парацетамол. В целом процедура по уходу за больным ухом может выглядеть следующим образом: сначала орошают слуховой проход антисептиком (3% перекись водорода, Мирамистин), оставляют на 10-15 минут и затем снаружи осушают салфеткой. Потом закапывают капли с антибиотиком (Софрадекс) по 3-4 капли. Внутрь принимают прописанные антибиотики, анальгетики и антигистаминные средства.

При других заболеваниях ушей, сопровождаемых выделениями, используют препараты, устраняющие причину заболевания и препятствующие формированию механизма его развития.

Лечение народными средствами

Если воспалительные процессы приобрели хронический характер, то облегчить состояние больного можно используя народные средства, но обязательно посоветовавшись с врачом.

ПОМНИТЕ! Народные средства облегчают течение заболевания, не устраняют его причины и поэтому применяются только как вспомогательные к основным способам лечения!

Предлагаем несколько рецептов из Народной медицины:

Симптом	Рецептура
Шум в ушах, предрасположенность к отитам	Жевать бутоны душистой гвоздики; Отвар: 15 г. гвоздики в 100 г. горячей воды, пить чайную ложку 2-3 раза в день
Снижение слуха после отита	Заваривать чай из красных венчиков розы и пить две недели
Наружное воспаление ушной раковины	Прокаленный корень девясила размельчить и смешать с нутряным жиром. Смазывать только ушную раковину.
Отеки и воспаление при остром отите	Настойка: 2 столовые ложки паслена сладко-горького измельчают и заливают 100 г. водки. Настаивают неделю. Настой: паслен заливают стаканом кипятка и настаивают час. Смачивают ватные турундочки настойкой или настоем и вводят в наружный слуховой проход 2-3 раза в день.
Боль в ушах	Разогреть поваренную соль на сковородке, пересыпать в мешочек и через толстое полотенце прогревать ухо 30 минут

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры, это лечение при помощи физических воздействий на поврежденные ткани. Не применяется как самостоятельный способ лечения заболевания, но может снизить проявление отдельных симптомов, предотвратить развитие осложнений, ускорить выздоровление. В том числе физиопроцедуры, обладая сосудорасширяющим эффектом, усиливают метаболизм ранее угнетенных тканей, способствуют более быстрой их регенерации, снимают отеки.

Физиотерапевтическое лечение приводит к противоотечному, бактериостатическому, противовоспалительному, антиспастическому, регенеративному и сосудорасширяющему эффектам. Для большинства физиопроцедур используют специальные аппараты и применяют их только амбулаторно или в стационарных условиях.

Исходя из механизма действия, все физиопроцедуры при заболеваниях уха делят на следующие группы:

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство при хроническом гнойном отите проводится в настоящее время очень редко и при наличии жизненных показаний, когда процессом гнойного воспаления захвачены костные полости и трабекулы костей, образующих стенки наружного, среднего и внутреннего уха. При радикальной операции удаляют систему среднего уха и соединяют его со слуховым проходом. Образуется гладкая костная полость, выстланная кожей. В результате слух практически утрачивается. При щадящих формах операции удаляют только структуры утратившие функциональную активность, Кроме того, используя методы восстановительной микрохирургии, стало возможно восстанавливать структуры уха, отвечающие за слух.

Оперативное вмешательство применяют и при новоообразованиях в области уха. При доброкачественных опухолях их иссекают, не затрагивая собственных тканей уха, или вмешательство является минимальным. При иссечении злокачественного новообразования удаляется вся ткань, куда распространилась опухоль. При этом функции уха могут быть утрачены.

Возможные осложнения

При воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гнойными выделениями большой опасностью могут стать осложнения, так как полости уха ограничены височной костью, имеющей собственные внутренние полости и участвующей в образовании полости черепной. Отсюда осложнениями отита могут стать:

• Воспаление ячеек сосцевидного отростка и окружающих его тканей или Мастоидит;
• Сочетанное воспаление среднего уха и пещеры сосцевидного отростка или Отоандрит;
• Гнойное воспаление среднего уха — Лабиринтит;
• Тромбофлебит вен сосцевидного отростка;
• Воспаление мозговых оболочек или Менингит.

Профилактика

Основные принципы профилактики отитов:

1. Контроль за процессом отсмаркивания позволяет предотвратить застой отделяемого в среднем ухе и евстахиевой трубе. Взрослые и старшие дети должны высмаркиваться через каждую ноздрю по очереди, а у грудных детей слизь из носа убирают при помощи резиновой груши;
2. Своевременное лечение насморка и применение сосудосуживающих капель, снимающих отек и способствующих открытию евстахиевой трубы;
3. Отсутствие переохлаждения. Необходимо закрывать уши при ветреной погоде при температуре 10-12 градусов тепла и 6-8 градусов в спокойную погоду, нельзя находиться на сквозняках, даже в жаркую погоду.
4. Нельзя находиться долгое время в прохладной воде во время купания. Температура воды не должна быть ниже 24 градусов;
5. Нельзя допускать длительное нахождение воды, особенно из водоемов или бассейна, в наружном слуховом проходе. Так как там большое количество микроорганизмов, в том числе патогенных;
6. Необходимо избегать травмирования наружного уха и барабанной перепонки при очистке уха;
7. Необходимо избегать очень громких звуков, выстрелов, взрывов;
8. Нельзя засовывать в уши посторонние предметы. Помните, что пористые вещества при проталкивании в ухо могут разбухнуть от выделяемой в ушном канале жидкости и извлечь их можно будет только хирургическим путем.
9. Чтобы избежать простудных заболеваний и отита необходимо повышать свой иммунитет при помощи закаливания, сбалансированного, богатого витаминами питания;
10. Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания.