Заболеваемость ВИЧ-инфекцией (ВИЧ — вирус иммунодефицита человека) сохраняет тенденцию к неуклонному росту. Существенно увеличилось число больных с поздними стадиями ВИЧ-инфекции и наличием различных оппортунистических заболеваний, в частности поражений кожного покрова. Диагностика этих изменений нередко представляет большие трудности на догоспитальном уровне для врачей общего профиля, а также дерматологов и инфекционистов .
Среди множества специфических проявлений ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний поражения кожи занимают особое место, т. к. уже с момента манифестации заболевания являются наиболее частым и ранним ее проявлением . Вовлечение кожи в патологический процесс обусловлено как иммунодефицитом в целом, так и тем обстоятельством, что ВИЧ поражает не только Т-лимфоциты-хелперы, но и клетки Лангерганса, играющие важную роль в дермальных иммунных реакциях и, возможно, являющиеся местом первичной репликации ВИЧ в коже.
В 2011-2014 гг. в ИКБ № 2, куда госпитализируется более 80% ВИЧ-инфицированных больных в г. Москве, нами наблюдались 586 пациентов с различными кожными проявлениями, что составило 69% от общего числа госпитализированных (в 4-й стадии ВИЧ-инфекции — 88%). Их можно подразделить на 3 группы: кожные проявления при манифестации ВИЧ-инфекции, заболевания в стадии вторичных проявлений (4-я стадия) и поражения кожи, не связанные с ВИЧ-инфекцией. Поражения кожи могут иметь важное диагностическое значение. Часто на ранних стадиях развития болезни (уже через 3-4 недели после заражения) на коже больного может появиться острая экзантема (3-е место после мононуклеозоподобного синдрома и лимфаденопатии), состоящая из отдельных эритематозных пятен и папул . Пятнисто-папулезная сыпь — своеобразное поражение кожи у ВИЧ-инфицированных, которое до сих пор не получило определенного нозологического статуса. Сыпь имеет распространенный характер, обычно сопровождается легким зудом. Она локализуется в основном на верхней половине туловища, шее и лице; дистальные отделы конечностей поражаются редко. Папулезную сыпь рассматривают как проявление морфологической реакции кожи на инфицирование ВИЧ. Изменения на коже сопровождаются лихорадкой, изменениями на слизистых ротоглотки (чаще кандидоз полости рта). После стихания острой фазы (2-2,5 недели) пятна и папулы подвергаются спонтанному регрессу. Экзантема при острой ВИЧ-инфекции не отличается морфологической спецификой, поэтому в стационар больные чаще всего направляются с диагнозами: острая респираторная вирусная инфекция, токсикоаллергическая реакция, корь, краснуха. Надо отметить, что состояние иммунного статуса у этой категории больных не имеет существенных отклонений от нормы, а исследование крови на ВИЧ методом иммуноферментного анализа имеет сомнительные или отрицательные результаты, т. к. специфические антитела еще отсутствуют. В ранние сроки диагноз ВИЧ-инфекции может быть подтвержден только методом полимеразной цепной реакции. Серологические реакции на ВИЧ у этих больных становятся положительными позже, чаще через 6-12 недель от начала острой фазы болезни.
У трети ВИЧ-инфицированных в течение нескольких недель от начала лечения различных оппортунистических инфекций этиотропными препаратами, а также АРВТ появлялась распространенная зудящая сыпь в виде эритематозных пятен и папул, что расценивалось как медикаментозная токсикоаллергическая реакция. Нами наблюдались и более тяжелые медикаментозные реакции, в частности синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.
Таким образом, несмотря на то, что клинических вариантов дерматологических проявлений ВИЧ-инфекции довольно много, такие поражения кожи, как саркома Капоши, стойкий кандидоз кожи и слизистой оболочки полости рта, часто рецидивирующий простой и опоясывающий герпес, себорейный дерматит, контагиозный моллюск, «волосатая» лейкоплакия языка и вульгарные бородавки, следует отнести к наиболее характерным и диагностически значимым маркерам ВИЧ-инфекции, особенно если они протекают на фоне общих симптомов — лихорадки, лимфаденопатии, слабости, диареи, потери массы тела. Следует отметить, что в динамике болезни различные поражения кожи могут регрессировать, появляться вновь, сменять одно другим, давать разнообразные сочетания.
Учитывая все вышеизложенное, больным ВИЧ-инфекцией с поражениями кожи и слизистых оболочек необходимо постоянное наблюдение врача-дерматолога. Для достижения положительного эффекта от проводимого лечения необходимы более продолжительные курсы терапии кожных заболеваний и максимальные дозы используемых препаратов, а после излечения — прием показанных препаратов профилактически. Помимо терапии кожных заболеваний больным ВИЧ-инфекцией показано назначение АРВТ. Диагностика кожных проявлений имеет важное практическое значение, так как способствует более раннему установлению диагноза ВИЧ-инфекции, своевременному назначению АРВТ, улучшению качества и продолжительности жизни пациента.
Литература
- Бартлетт Дж., Галант Дж., Фам П., Мазус А. И. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. М.: Гранат. 2013. 590 с.
- ВИЧ-инфекция и СПИД/Под ред. В, В. Покровского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-медиа, 2010. 192 с. (Серия «Клинические рекомендации»).
- Motswaledi M. H., Visser W. The spectrum of HIV-associated infective and inflammatory dermatoses in pigmented skin // Dermatol Clin. 2014; 32 (2): 211-225. doi: 10.1016/j. det.2013.12.006. Epub 2014 Jan 22.
- Rane S. R., Agrawal P. B., Kadgi N. V., Jadhav M. V., Puranik S. C. Histopathological study of cutaneous manifestations in HIV and AIDS patients // Int J Dermatol. 2014; 53 (6): 746-751. doi: 10.1111/ijd.12298. Epub 2013 Dec 10. PMID: 24320966.
- Zacharia A., Khan M. F., Hull A. E., Sasapu A., Leroy M. A., Maffei J. T., Shakashiro A., Lopez F. A. A. Сase of disseminated cryptococcosis with skin manifestations in a patient with newly diagnosed HIV // J La State Med Soc. 2013; 165 (3): 171-174.
- Mischnik A., Klein S., Tintelnot K., Zimmermann S., Rickerts V. Cryptococcosis: case reports, epidemiology and treatment options // Dtsch Med Wochenschr. 2013 Jul 16; 138 (30): 1533-8. doi: 10.1055/s-0033-1343285.
- Ngouana T. K., Krasteva D., Drakulovski P., Toghueo R. K., Kouanfack C., Ambe A., Reynes J., Delaporte E., Boyom F. F., Mallié M., Bertout S. Investigation of minor species Candida africana, Candida stellatoidea and Candida dubliniensis in the Candida albicans complex among Yaoundé (Cameroon) HIVinfected patients // Mycoses. 2014, Oct 7. doi: 10.1111/myc.12266.
- Barnabas R. V., Celum C. Infectious Co-factors in HIV-1 transmission Herpes Simplex Virus type-2 and HIV-1: New Insights and interventions // Curr. HIV Res. Apr 2012; 10 (3): 228-237.
- Gouveia A. I., Borges-Costa J., Soares-Almeida L., Sacramento-Marques M., Kutzner H. Herpes simplex virus and cytomegalovirus co-infection presenting as exuberant genital ulcer in a woman infected with human immunodeficiency virus // Clin Exp Dermatol. 2014, Sep 23.
- Gbabe O. F., Okwundu C. I., Dedicoat M., Freeman E. E. Treatment of severe or progressive Kaposi’s sarcoma in HIV-infected adults // Cochrane Database Syst Rev. 2014, Aug 13; 8: CD003256.
- Duggan S. T., Keating G. M. Pegylated liposomal doxorubicin: a review of its use in metastatic breast cancer, ovarian cancer, multiple myeloma and AIDS-related Kaposi’s sarcoma // Drugs. 2011, Dec 24; 71 (18): 2531-2558.
- Hu Y., Qian H. Z., Sun J., Gao L., Yin L., Li X., Xiao D., Li D., Sun X., Ruan Y. et al. Anal human papillomavirus infection among HIV-infected and uninfected men who have sex with men in Beijing // J Acquir Immune Defic Syndr. 2013, Sep 1; 64 (1): 103-114.
- Videla S., Darwich L., Cañadas M. P., Coll J., Piñol M., García-Cuyás F., Molina-Lopez R. A., Cobarsi P., Clotet B., Sirera G. et al. Natural history of human papillomavirus infections involving anal, penile, and oral sites among HIV-positive men // Sex Transm Dis. 2013, Jan; 40 (1): 3-10.
М. В. Нагибина* , 1 ,
кандидат медицинских наук
Н. Н. Мартынова**,
кандидат медицинских наук
О. А. Преснякова**
Е. Т. Вдовина**
Б. М. Груздев***,
кандидат медицинских наук
Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.
Причины развития
Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.
Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.
Какие беспокоят симптомы?
Чаще всего при ВИЧ встречается кандидоз слизистой рта.
Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:
Разновидность кандидоза Характерные симптомы Кандидоз рта Проявляется белым налетом на языке, дужках неба и слизистой щек. Возможны болезненные ощущения при приеме пищи, ощущение жжения во рту. Молочница у женщин Регулярные творожистые выделения, зуд, болевые ощущения во время секса, дискомфорт при мочеиспускании, неприятный запах. Кандидный хейлит Болезненные трещины (заеды) в уголках рта, покрытые белесым налетом, который легко снимается. Кандидоз складок Проявляется эрозиями малинового цвета, могут иметь синеватый оттенок и шелушение кожи по краям. Кандидоз гладкой кожи Проявляется так же, как и кандидоз складок и, обычно, является его последствием. Особенность течения
Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.
Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.
Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:
- У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
- Лечение редко приносит результаты.
- Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
- Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
- У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.
Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.
Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому орофарингеальный кандидоз (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.
Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.
Какие беспокоят симптомы?
Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:
Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.
Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.
Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:
Вернуться к оглавлению
Диагностика кандидоза при ВИЧ
При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком. Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови. После забора материала производится посев, позволяющий определить вид и род грибка, а также количество патогенных микроорганизмов микрофлоры.
Какое показано лечение?
Обычно эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции достаточно эффективное. Очень важно устранить причины появления Candida в организме. Также необходимо увеличить количество витаминов группы B. Кандидоз складок и гладкой кожи следует лечить антимиотиками, которые входят в состав мазей для внешнего использования. Лечение слизистых оболочек (молочницы) происходит с помощью суспензий местного действия, содержащие нистатин. Также лечить грибок можно таблетками или уколами. В зависимости от количества колонообразующих микроорганизмов, врач может варьировать интенсивность лечения, вплоть до внутривенных инъекций «Амфотерицина». Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал врач, основываясь на результатах анализов.
Борьба с кандидозом у ВИЧ инфицированных — с чего начать?
Грибы кандида при ВИЧ могут стать причиной прогресирования сложного и опасного заболевания. Как известно, эти условно-патогенные микроорганизмы присутствуют в нормальной здоровой микрофлоре человеческого организма в небольшом количестве. Они локализирются в кишечнике, ротовой полости, влагалище и на коже. Вирус иммунодефицита ослабляет защитные функции, что приводит к проявлению патогенных харктеристик грибов Candida. Кандиоз у ВИЧ-инфицированных возникает очень часто (у 90% пациентов), особенно на поздних стадиях прогрессирования смертельной патологии.
Кандидоз при ВИЧ: особенности недуга
У больных с иммунодефицитом данное грибковое заболевание имеет отличительные особенности, а именно:
Кандиоз- это первый признак значительного прогрессирования иммунодефицита, при условии отсутствия других факторов. Очаги поражения грибком локализуются у пациента в разных местах. Чаще всего эрозии проявляются во рту, на ногтях, половых органах, прианальной области, пищеводе. Это заболевание может иметь довольно серьезные последствия. К примеру, поражение пищевода приводит к разрастанию слизистой оболочки. Просвет постепенно сужается или полностью перекрывается. Именно поэтому орофарингеальный кандидоз у ВИЧ-инфицированных необходимо незамедлительно лечить.
Для больных СПИДом характерен также подрывающий фолликулит. Недуг поражает волосяные фолликулы на голове и под мышками. На коже образуются небольшие гнойные пузырьки, которые со временем лопаются, превращаясь в язвы.
Кандидоз полости рта при ВИЧ
Грибковая инфекция чаще всего поражает слизистую оболочку ротовой полости. Если в этой области происходят какие-либо изменения, нужно незамедлительно обратиться к медицинскому специалисту и пройти полное обследование организма. Псевдомембранный кандидоз полости рта сопровождается следующими симптомами:
Признаки заболевания очень схожи с симптомами гиповитаминоза (В, В6, С). Патология может развиваться в течение нескольких месяцев. Кандиоз ротовой полости при ВИЧ может локализоваться в уголках рта. При этом развивается гиперплазия эпителия, возникают трещины.
Молочница (кандидоз)при ВИЧ инфекции
Молочница - это одна из форм грибковой болезни. Другое ее название бактериальный вагиноз. Не стоит думать, что молочница - признак ВИЧ. У людей с иммунодефицитом она возникает намного чаще, так как защитные функции организма значительно ослаблены. Однако такая патология может возникать и у совершенно здоровых женщин.
Недуг сопровождается следующими симптомами:
Прежде чем выяснить, чем лечить кандидоз во рту при ВИЧ, необходимо пройти полное медицинское обследование, сдать все необходимые анализы. Чаще всего доктора назначают прием комплексных препаратов, антибиотиков. Все зависит от стадии развития иммунодефицита.
Лечение кандидоза при ВИЧ
Не стоит паниковать при обнаружении белого налета на языке, это еще не говорит о наличии болезни. Предварительно можно посмотреть, как выглядит кандидоз полости рта при ВИЧ на фото. Если симптомы совпадают, незамедлительно стоит обратиться в медицинское учреждение. Лабораторная диагностика данного заболевания проводится в несколько этапов:
Эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции довольно эффективно. Основная цель докторов - уничтожение причины прогрессирования патологии. Чаще всего применяются специальные препараты для поддержания иммунитета, а также противогрибковые медикаменты (Клотримазол, Нистатин).
www.zppp.saharniy-diabet.com
Лечение молочницы при ВИЧ и СПИДе
Как показывает медицинская практика, кандидоз при ВИЧ-инфекции - довольно частое явление. Практически все знают, что кандидоз, или молочница, как называют патологию в народе, является грибковой инфекцией. Ее возбудитель, проникая через клетки эпителия, способствует нарушению их работы. Указанное заболевание, как правило, сопровождается чрезмерным зудящим ощущением, чувством жжения в полости рта, а также образованием некоей массы, имеющей творожную консистенцию, которая состоит из отмерших клеток тканей эпителия.
Кандидоз и ВИЧ довольно часто сопутствуют друг другу. Данный грибок почти всегда проникает в организм именно ВИЧ-положительных людей. Если молочница у какого-либо пациента развивается очень быстро, то его направляют на сдачу крови для выявления вируса. Обусловлено это тем, что кандидоз развивается в ситуации, когда иммунная система пациента дала сбой и не способна защитить организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.
Заболевание начинает развиваться с того, что происходит поражение ротовой полости, задней части глотки, органов пищеварительной системы. Если пациент женского пола, то развивается вагинальный кандидоз.
Причины развития кандидоза
Как известно, грибок Кандида является частью естественной флоры кишечника. Однако в случае ослабления иммунной системы человека начинается активное его размножение. Невзирая на то, что молочница чаще диагностируется у ВИЧ-положительных людей, указанное грибковое заболевание все же может возникнуть и по иным причинам, не имеющим отношения к вирусу иммунодефицита.
Специалисты выделяют следующие возможные причины, способствующие развитию грибкового заболевания:
- беременность;
- отсутствие режима питания, например, при таком недуге, как сахарный диабет;
- употребление алкогольных напитков в период терапии;
- продолжительный прием лекарственных препаратов (антибиотиков либо оральных контрацептивов);
- тесная либо мокрая одежда.
В данном случае речь идет о причинах запущенной формы вагинального кандидоза, встречающегося у женщин. Иногда на фоне данных проявлений они начинают подозревать у себя наличие ВИЧ.
Ситуация, когда молочница развивается в ротоглотке, более характерна как раз для повышенного уровня угнетения иммунной системы. У 9 из 10 ВИЧ-положительных пациентов наблюдается как минимум один диагностированный в течение года случай молочницы ЛОР-органов, к примеру, кандидоз рта. При этом у половины таких пациентов случаются частые рецидивы указанного грибкового заболевания.
Молочница, локализованная в пищеводе, встречается гораздо реже, лишь в 10–20% случаев. Тем не менее довольно часто именно она является основным катализатором, способствующим развитию заболеваний пищевода.
Необходимо также отметить, что кандидоз выявляется у 75% женщин репродуктивного возраста, и у 40% из них случаются частые рецидивы заболевания.
Если молочницу не диагностировать своевременно и не приступить как можно скорее к терапии, то возможно развитие осложнений, способных не только отрицательно сказаться на качестве жизни больного, но и привести к летальному исходу.
Любопытен и тот факт, что при СПИДе анализ на наличие грибкового заболевания может дать отрицательный результат. Если же в организме человека вирус иммунодефицита отсутствует, то исследования покажут положительный результат вне зависимости от степени развития кандидоза.
Признаки молочницы при вирусе иммунодефицита
Как утверждают специалисты, симптомы заболевания будут зависеть от того, какие части тела поразил кандидоз у ВИЧ-инфицированных. Если у человека проявляется хотя бы один из нижеследующих признаков, то ему следует обратиться за медицинской помощью:
- Кандидоз полости рта, проявляющийся жгучей болью во рту либо в горле, изменением вкуса, затрудненным глотанием. Что касается внешних проявлений недуга, то они характеризуются белыми либо красными пятнами в области языка, десен, на слизистой полости рта и в горле.
- Вагинальная молочница, самым очевидным симптомом которой являются обильные белые творожистые выделения. Она способна вызвать ощущение зуда и жжения вокруг влагалища. К тому же у пациентки могут наблюдаться высыпания и болезненность половых губ. При этом необходимо отметить, что вагинальный кандидоз при вирусном иммунодефиците выявляется гораздо чаще, чем у ВИЧ-отрицательных женщин.
- Молочница пищевода, никак не проявляющаяся внешне. В данном случае у пациента могут возникнуть лишь болезненные ощущения в груди в момент сглатывания потребляемой пищи. Такая форма кандидоза характерна и для ВИЧ-инфицированных пациентов.
Лечение молочницы при ВИЧ
Как только у человека начали проявляться признаки кандидоза, ему следует как можно скорее посетить врача. Он назначит соответствующую диагностику, руководствуясь результатами которой, назначит необходимое лечение и даст необходимые рекомендации.
При ВИЧ-инфекции категорически запрещено заниматься самолечением, так как иммунная система и без того подавлена, а непрофессиональная терапия может привести к еще большему подавлению иммунитета. Как правило, при молочнице инфицированным вирусом иммунодефицита пациентам назначают такие лекарственные средства, как Клотримазол, Нистатин, Амфотерицин, Миконазол и другие. Дозировку и схему приема этих препаратов определяет исключительно лечащий врач.
Чтобы не тратить много сил, времени и средств на лечение кандидоза, следует принять меры для предотвращения развития заболевания. Например, пациентам с невысоким иммунным статусом нередко назначают такое средство, как Дифлюкан. Как утверждают специалисты, оно способно предотвратить развитие заболевания.
Тем не менее бытует мнение, что нельзя принимать указанное средство на протяжении длительного времени, так как грибок приспосабливается и к нему.
Для профилактики рецидивов заболевания специалисты рекомендуют выполнять следующие действия:
Таким образом, как показывает сложившийся опыт, молочница является постоянной спутницей вируса иммунодефицита человека. Оба эти недуга связаны и идут, выражаясь образно, рука об руку.
Поэтому для того чтобы предотвратить их развитие, да и появление любых других патологий, следует заботиться о здоровье и постоянно укреплять систему естественных защитных сил организма.
venerologia03.ru
Кандидоз , больше известный как молочница , — распространенная инфекция, различные формы которой чаще встречаются у ВИЧ-положительных людей. Кандидоз относится к оппортунистическим заболеваниям, от которых никто не застрахован, однако его можно предотвратить и лечить. Как именно — рассказывается в этой статье.
Кандидоз, или по-простому «молочница», — это заболевание, вызываемое грибком Candida albicans. У всех есть этот грибок, он есть как на поверхности, так и внутри наших тел. Грибок можно обнаружить на коже, в желудке, в кишечнике, во влагалище, во рту и в горле. В подавляющем большинстве случаев Candida albicans совершенно безопасен, и даже полезен, так как сохраняет бактериальный баланс. Иногда грибок начинает разрастаться, а это может привести к проблемам.
Кандидоз может развиться как у ВИЧ-положительных, так и у ВИЧ-отрицательных людей. У многих женщин встречается вагинальная молочница — наиболее распространенный вид кандидоза. Точно также разрастание грибка может произойти во рту или в горле. Стресс, плохое питание и отсутствие отдыха часто являются причиной подобных проблем. Также прием антибиотиков против бактериальных инфекций, особенно в течение длительного времени, может привести к кандидозу рта или влагалища. Кандидоз рта также может развиться у людей, которые вдыхают стероиды для лечения астмы и заболеваний легких.
Плохой уход за полостью рта и курение также могут вызвать разрастание грибка во рту. Также чрезмерное употребление алкоголя и сахара способствует развитию кандидоза.
У ВИЧ-положительных людей оральный и вагинальный кандидоз может развиться в любое время, независимо от иммунного статуса. Чем больше повреждена иммунная система, тем больший риск развития кандидоза. У ВИЧ-положительных людей с низким иммунным статусом, особенно с иммунным статусом ниже 200 клеток/мл, может развиться кандидоз внутренних органов, например кандидоз пищевода или кандидоз легких.
Какие симптомы у кандидоза?
Симптомы кандидоза зависят от того, какие части тела оказались им затронуты. Если у вас есть какие-нибудь из перечисленных симптомов — необходимо обратиться к врачу.
- Беременность.
- Неправильное и нерациональное лечение.
- Несоблюдение диеты (например, при сахарном диабете).
- Употребление алкоголя во время лечения.
- Продолжающийся прием лекарств (антибиотиков, глюкокартикоидов, эстрогенных контрацептивов). Лечение дополнительно может снизить иммунитет.
- Ношение тесной или мокрой одежды и прочие факторы, которые могут запускать рост кандид.
Как диагностируется кандидоз?
Обычно для диагноза достаточно, чтобы врач осмотрел рот, горло или влагалище. Иногда необходимо сделать соскоб выделений и исследовать их в лаборатории. Ренген и обследование с помощью эндоскопа нужны для диагностики кандидоза пищевода.
Как предотвратить кандидоз?
Нет гарантированного способа профилактики кандидоза. Наиболее часто эта инфекция поражает людей с иммунным статусом менее 200 клеток/мл. Так что главный способ профилактики — это забота о здоровье иммунной системы. Для этого важно вовремя начать прием антиретровирусных препаратов, бороться со стрессом, правильно питаться и больше отдыхать.
До сих пор спорным вопросом является прием противогрибковых препаратов для профилактики кандидоза. Было несколько исследований, которые показали, что регулярный прием флюконазола (Дифлюкана) может предотвратить оральный и вагинальный кандидоз у ВИЧ-положительных с низким иммунным статусом. Тем не менее, длительный прием флюконазола может привести к резистентности грибка, который перестанет реагировать на лечение. Из-за опасности резистентности врачи обычно не рекомендуют препараты для профилактики кандидоза. Однако профилактический курс может помочь тем людям, у которых постоянно возникают обострения кандидоза.
Есть несколько полезных советов для всех ВИЧ-положительных, которые хотят защитить себя от кандидоза:
Следите за своим питанием. Лучше избегать сладостей и мучных продуктов, а также любой еды с большим количеством сахара, молока и пшеницы. Также лучше избегать кофеина. Все эти продукты очень «любит» кандидоз, так как они помогают грибку расти.
Ешьте йогурт. Многие эксперты рекомендуют есть много йогурта, который содержит бактерию Lactobacillus acidophilus. Это «хорошая» бактерия, которая сдерживает рост Candida albicans. Не все виды йогурта содержат эту бактерию, так что перед покупкой изучите состав на упаковке.
Следите за ротовой полостью. Регулярно и тщательно чистьте зубы, пользуйтесь зубной нитью, используйте антисептические полоскания для рта. Также лучше исключить или сократить употребление табачных изделий, таких как сигареты или жевательный табак.
Для профилактики вагинального кандидоза. Для профилактики «молочницы» старайтесь носить свободное белье из натуральных волокон, например из чистого хлопка. Соблазнительное кружевное белье не подходит для ежедневной носки. Никогда не делайте спринцеваний, не используйте вагинальных дезодорантов и дезодорирующих тампонов — все это лишь нарушает естественный баланс и способствует росту грибка.
Лечение кандидоза зависит от того, где он проявился.
Большинство средств для лечения орального кандидоза — это жидкость для полоскания рта и проглатывания, либо таблетки, которые нужно держать во рту до рассасывания.
Клотримазол. Этот препарат в таблетках различной формы, которые принимаются от 4 до 5 раз в день в течение 1-2 недель. Таблетки медленно растворяются во рту, не разжевываются и не проглатываются. Клотримазол может вызвать расстройство желудка.
Нистатин. Нистатин выпускается в жидкости или таблетках. Жидкость применяется по 5 миллилитров четыре раза в день в течение 1-2 недель. Ее нужно держать во рту как можно дольше, а затем она проглатывается. Одна или две таблетки принимаются 4-5 раз в день в течение 1 или 2 недель. Они должны медленно растворяться во рту, не разжевываться и не проглатываться.
Причины молочницы у женщин, у мужчин
Молочница это такое заболевание, при котором грибы размножаются в большом количестве, это заболевание вызывает дрожжеподобный гриб из рода Candida. Данные микроорганизмы входят в нормальный состав микрофлоры во рту, толстой кишки и влагалища у большинства абсолютно здоровых людей.
Это заболевание обусловлено не наличием грибов из рода Candida, а их количеством, так как при низком иммунитете их количество превышает норму. И основной причиной возникновения молочницы происходит при снижении местного иммунитета и общего иммунитета в организме.
Заражение молочницей
Хоть возбудители молочницы передаются половыми путями, в основной части случаев молочница ни как не связана с половыми актами. Это заболевание не входят в перечень венерических болезней, и она рассматривается вместе с ними только из-за похожей клинической картины.
Факторы, которые способствуют развитию молочницы:
— Прием различных антибиотиков из широкого спектра действия;
— Ослабление иммунитета в организме человека (из-за резкой перемены в климате или из-за мощного эмоционального стресса)
— Беременность (молочница вероятнее всего может появиться в последние три месяца беременности);
— Вирусный иммунодефицит (ВИЧ инфекция);
Существует легенда о том, что тесное нижнее белье может увеличить риск появления молочницы у женщин, но это не так.
У женщин при данном заболевании чаще всего страдают наружные половые органы вместе со влагалищем, а у мужчин страдают крайняя плоть члена и головка полового члена.
Диагностика молочницы
Диагностика заболевания основывается по результатам световой микроскопии и клинической картины. Выявление наличия грибов из рода Candida при посеве, происходит методом прямой иммунофлюоресценции (сокращенно ПИФ) в паре с ДНК-диагностикой (сокращенно ПЦР) не имеет важного диагностического значения, потому что при молочнице важно не само наличие, а количество грибов из рода Candida. В небольших количествах данные грибы присутствуют во влагалище, во рту и в толстой кишке у большинства абсолютно здоровых людей.
Молочница у мужчин – причины, симптомы и лечение
Симптомы проявления молочницы у мужчин
— Зуд и настойчивое жжение в области головки полового члена и крайней плоти;
— Явное покраснение головки члена и крайней плоти;
— Белый налет на головке члена;
— Боль во время мочеиспускания;
Лечение молочницы у мужчин
Существует большое количество различных препаратов для лечения данного заболевания. Одни из них применяются наружно(крем, свечи или вагинальные таблетки), другие же применяются внутрь (капсулы илитаблетки для приема внутрь).
При кандидозном баланопостите (это при поражении крайней плоти и головки полового члена) будет достаточно местного лечения. Для лечения применяется крем с клотримазолом. Данный крем наносят небольшим слоем на крайнюю плоть и головку полового члена два раза в сутки в промежутке от 5 до 7 суток.
Возможен и однократный прием флуконазола (150 мг внутрь) но, в основной части случаев, в этом нет никакой необходимости. Вот все коммерческие имена флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон, Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.
Молочница у женщин – причины, симптомы и лечение
Симптомы проявления молочницы у женщин:
— Зуд и жжение в области наружных репродуктивных органов;
— Боль во время совершения полового акта;
Лечение молочницы у женщин
При более облегченном течении кандидозного вульвовагинита (это при поражение влагалища вместе с наружными половыми органами) достаточно применить местное лечение. Препараты для проведения местного лечения (свечи или вагинальные таблетки) включают (в списке данном ниже сначала приводятся все международные названия, а потом, в скобках, перечисляются все коммерческие названия):
— Клотримазол (Антифунгол, Кандибене, Йенамазол 100, Канестен, Клотримазол, Канизон) – это наиболее распространенные препараты, которые применяются для местного лечения;
— Изоконазол (или же Гино-травоген Овулум);
— Миконазол (Гинезол 7, Клион-Д 100, Гино-дактарин);
— Натамицин (коммерческое название Пимафуцин);
При всём этом препарат нистатин (входит в состав таких препаратов, как Тержинан и Полижинакс) является очень устаревшим и не эффективным лекарственным средством.
Некоторые врачи, при появлении молочницы, назначают раствор 5-10% буры в глицерине для местного применения (во влагалище). Это очень старый и практически без результатный метод для лечения молочницы.
Кроме этого, при более легком течении этого заболевания вместо лекарств для местного лечения так же возможен один прием флуконазола (150 мг внутрь). Коммерческие названия для флуконазола –Дифлазон, Медофлюкон,Дифлюкан, Форкан, Микосист, Флюкостат.
Применение различных вагинальных свечей и таблеток широкого спектра действий (Полижинакс, Тержинан, Бетадин) при молочнице будет нецелесообразно, потому что они способствуют быстрому развитию гарднереллеза. В состав таких препаратов входят различные антибактериальные средства из широкого спектра действий, которые подавляют нормальную микрофлору во влагалище.
В некоторых случаях назначают лечение, которое дополняют различные противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. п.).
Профилактика молочницы у женщин и у мужчин
Профилактика данного заболевания сводится к назначению различных противогрибковых препаратов для системного или местного применения при процессе лечения антибиотиками из широкого спектра действия.
По представлениям современного общества, лечение и обследование полового партнера из-за отсутствие у него различных симптомов данного заболевания является необязательной процедурой.
Молочница при беременности — симптомы и лечение
Молочница во время беременности встречается у большинства женщин. Вызывается это заболевание особым грибом из рода Candida. Поэтому официальным названием данной болезни является кандидоз.
Как известно, во время беременности большинство препаратов, в том числе и для лечения молочницы, являются противопоказанными. Именно поэтому, заниматься домашним лечением не рекомендуется. Существует большое количество лекарственных средств, которые губительно действуют на возбудителя молочницы, но далеко не все препараты можно принимать в течении периода беременности.
Молочница во время беременности встречается очень часто, и лечение такого заболевания проводится исключительно препаратами, которые безопасные, и которые предназначены местного действия (чаще всего Миконазол и Клотримазол). Относительно препаратов в форме таблеток подходит Пимафуцин. Он менее эффективен, но является абсолютно безопасным для лечения молочницы во время беременности. Пимафуцин не оказывает никакого токсичного воздействия на плод даже при применении его в больших дозировках.
Существует масса методов лечения молочницы во время беременности так называемыми народными средствами. Самими популярными из них являются: подмывание зараженных половых органов соловым раствором или отваром из коры дуба, так же применяют раствор тетрабората натрия в глицерине и ванночки из календулы. Данное лечение в 90% случаях помогает избавиться от симптомов молочницы при беременности, но такой эффект очень будет кратковременным.
Лечение молочницы во время беременности должно осуществляться не простым лечением, но и выявлением факторов, которые так или иначе провоцируют обострение молочницы, короче говоря, лечить нужно комплексным лечением. Первым делом необходимо выявить факторы или фактор, которые провоцируют обострения молочницы, будь то какое-нибудь хроническое или же инфекционные заболевание, или простая нехватка различных витаминов в организме человека.
Помимо анализов на определение возбудителя данного заболевания, гинеколог часто рекомендует сдать и другие анализы: общий анализ мочи и крови, исследование крови на наличие ВИЧ, мазок на наличие ИППП (инфекции, которая передается половым путем). Также, желательно будет пройтись по таким специалистам, как гастроэнтеролог и эндокринолог. Получив результаты всех исследований, можно будет выработать одну из самых эффективных тактик для лечения молочницы во время беременности.
Нелишним будет и профилактический прием различных поливитаминов, специально сделанных для беременных женщин, и средств, которые способствуют повышения иммунитета. И тут как раз могут пригодиться методы из народной медицины.
Молочница у детей — симптомы и лечение данного заболевания
Причины молочницы у ребенка:
Молочница у детей может появляться на слизистой рта даже и в первый месяц жизни ребенка. Причиной возникновения молочницы являются грибки из рода Candidi albicans. Они имеются в организме абсолютно любого человека, но особо сильный рост их количества вызывается рядом определенных факторов.
Если мать во время беременности была больна кандидоз (молочницей), то ребенок мог быть заражён в процессе родов. Кандидоз кожи на молочных железах у мам является одной из самых часто встречающихся причин появления молочницы у детей. Все более подвержены заболеванию дети, имеющие слабый иммунитет, а точнее: рожденные раньше срока, прошедшие курс лечения антибиотиками, часто болеющие, ослабленные прорезыванием молочных зубов.
Если малыш очень часто срыгивает, то у него в полости рта образуется определенная кислая среда, которая и является провокатором рост грибков. Так же плохо вымытая игрушка или пустышка, которые были подняты с пола, также могут стать одним из источников инфекции.
Симптомы молочницы у детей:
Кандидоз (молочница) может пройти и без температуры. И в начале даже не вызывает никаких болевых ощущений. Но если различные белые точки в полости рта малыша не поддать лечению, то через пару дней вся слизистая оболочка покроется очень плотным белым налетом, который со временем становится желтоватым или сероватым.
Лечение молочницы у детей:
Если вы обнаружили в полости рта вашего малыша белые точки и пятнышки, то немедленно необходимо обратиться к педиатру. Источник инфекции во время лечения кандидоза является грибок, и поэтому лечить его необходимо лишь различными антигрибковыми препаратами. Дополнят лечение детской молочницы различные вспомогательные наружные средства, а точнее: раствор питьевой соды, сок алоэ или препарат Кандид .
Так же регулярно нужно обрабатывать ротовую полость вашего малыша. Лечение молочницы ни в коем случае нельзя прекращать даже при уже видимом улучшении состояния полости рта. Если молочницу полностью не вылечить, то она будет повторяться очень много раз.
Особенности течения и опасности кандидоза при ВИЧ
Молочницей, также известной как кандидозный вульвовагинит, или вагинальный кандидоз, называют чрезмерный рост грибка кандида во влагалище, что приводит к раздражению половых органов и появлению определенной клинической симптоматики. При определенных условиях инфекция может развиваться и у мужчин на их наружных половых органах. Также есть кандидоз кожи и слизистых ротоглотки, пищевода – наиболее распространенные варианты поражения (включая влагалище) при ВИЧ-инфекции. Запущенная молочница, как правило, развивается чаще всего у лиц с иммунодефицитом, в некоторой степени отличается течением, требует более тщательногой подхода и лечения.
Начало течения болезни
Кандиды являются нормальными обитателями человеческого желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), и при лабораторной диагностике с использованием питательных сред наблюдается положительный рост грибка примерно у трети здоровых, а также у двух третей с ВИЧ у женщин и у мужчин.
Несмотря на это, вагинальная колонизация в виде запущенной молочницы является более распространенной среди ВИЧ-инфицированных по сравнению с ВИЧ-отрицательными, запущенная форма молочницы может возникать и вообще по другим причинам, которые не связаны с ВИЧ. Иногда, когда у женщин есть запущенный кандидоз, они думают, что это признак ВИЧ-инфекции, и такие мысли порой бывают ошибочны. Запущенный вагинальный кандидоз возникает, помимо ВИЧ, по следующим причинам:
Локализация кандидоза в ротоглотке более характерна при высоком уровне иммуносупрессии. 90% людей с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией имеют по меньшей мере один эпизод в год с частыми рецидивами (50-60%).
Кандидоз пищевода встречается реже (у 10-20% людей), но является основной причиной заболеваний пищевода среди всех прочих. Молочница (особенно запущенная) отмечается у 27-60% женщин. Следует отметить, что у 75% женщин детородного возраста развивается молочница, и 40% имеют частые рецидивы или инфекция уже запущенная. Риск развития молочницы у мужчин также намного выше на фоне иммунодефицита.
Причиной возникновения запущенного вагинального кандидоза может стать беременность.
Проведение успешной комбинированной антиретровирусной терапии (лечение против ВИЧ) значительно снижает риск оппортунистических инфекций, в том числе и молочницы, затяжная форма бывает значительно реже.
Симптомы и проявления
Тем не менее, течение болезни и симптоматика похожи у ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-неинфицированных (лечение так же в значительной степени похоже).
Симптомы поражения ротоглотки включают в себя жгучую боль соответственной локализации, изменение вкусовых ощущений, а также трудности при глотании жидкостей и твердых продуктов. У многих пациентов наблюдается бессимптомное течение. Есть варианты течения: наиболее распространенная псевдомембранозная форма (белые бляшки на слизистой оболочки полости рта, десен, или языка) и более редкая атрофическая форма (гиперемированная слизистая оболочка), хроническая гиперпластическая форма (лейкоплакия, но не путать с «волосатой лейкоплакией») с участием языка, угловой хейлит (воспаление и образование трещин в углах рта).
Пищеводная локализация кандидозной инфекции, как правило, проявляется дисфагией (нарушением глотания) и иодинофагией (боль при совершении глотательных движений). Но у 40% больных наблюдается бессимптомное течение. Время от времени поражение пищевода может произойти при отсутствии клинически обнаруживаемого поражения ротоглотки.
Вульвовагинальная локализация инфекции, она же молочница, обычно проявляется выраженным зудом, покраснением кожи вокруг входа во влагалище, отеком кожи вокруг влагалища, отеком и покраснением половых губ, выделениями из влагалища бело-серого цвета без запаха (изменение цвета или появление неприятного запаха будет свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции). Шейка матки при осмотре обычно кажется нормальной. Симптомы, как правило, усугубляются неделю спустя, может возникать запущенная форма молочницы. Предшествующая менструация приносит некоторое облегчение в самом начале.
Молочница проявляется такими симптомами как зуд и покраснение кожи вокруг входа во влагалище.
Запущенная форма заболевания у мужских особей встречается значительно реже. Частый вопрос, который возникает у мужчин: а можно ли заразиться молочницей от больной женщины? В настоящее время вопрос остается открытым. Хотя стоит отметить, что мужчины могут испытывать зуд, жжение во время полового акта или после него, но бывают и случаи, когда сочетание многих факторов может запустить возникновение кандидозного баланита, то есть молочницы у мужчин.
Трудная ситуация возникает, когда запущенный патологический процесс в организме переходит на внутренние органы, то есть развивается висцеральная форма, а при подавленном иммунитете это случается очень часто, или если кандидоз вовремя не лечить. Висцеральный кандидоз является потенциально опасной для жизни инфекцией, которая трудно диагностируется клинически. Поражаются чаще других печень, почки, головной мозг, легкие. Существующие лабораторные методы не позволяют адекватно различать висцеральный кандидоз от обширных кандидозных инфекций слизистых поверхностей, они дают лишь ориентировочные данные. Дополнить постановку диагноза помогают данные рентгенограмм, проведенных ультразвуковых исследований, компьютерных и магнитно-резонансных томограмм.
Даже если есть ВИЧ-инфекция, молочницы и прочих неприятностей можно избежать, если предпринимать профилактические меры, проводить своевременное лечение. Берегите себя!
Кандидоз - крайне неприятное заболевание, выражающееся в поражении ногтевых пластин грибками. Множество людей ошибочно полагают, что данная болезнь не больше чем обычная косметическая проблема, однако, это неверно, так как проявление кандида говорит о неполадках внутри организма. Кандида на ногтях встречается у каждого пятого жителя планеты и необходимо знать симптомы, и как бороться с данным недугом.
Особенности недуга
Грибок кандида распространен крайне широко и является условно патогенным. Это значит, что он есть в организме любого человека, но он не только никак не проявляет себя в негативном русле, но и зачастую даже полезен. Однако, некоторые факторы могут привести его в патогенное состояние, после чего развивается заболевание, и незамедлительно нужно начинать лечение. Он может поражать все системы организма, но в большинстве случаев проявляется на ногтях и в половых органах (кандида альбиканс).
Потенциал грибка кандида блокируется со стороны иммунной системы, поэтому люди с пониженным иммунитетом имеют высокий шанс на развитие болезни. Кроме того, важно следовать гигиеническим нормам, регулярно принимать ванну, а саму ее обрабатывать чистящими средствами. Стоит избегать чрезмерного посещения общественных мест, таких как сауны и бассейны.
Интересно, что толчком к развитию кандидоза являются стресс и депрессивные состояния. Также на это влияет неправильное питание: сладкое, консерванты, алкоголь, газированные напитки, кофе, чрезмерное курение, так называемый фаст-фуд.
Проявления дрожжевой инфекции заметны еще на первых этапах, и после их обнаружения рекомендовано обратиться к врачу для назначения лечения. В первую очередь симптомы проявляются около ногтевого валика. Лечить грибок кандида необходимо, как только появились самые первые симптомы. Лечение можно оказаться долгим и затруднительным, а избавиться от запущенной формы грибка потребует огромного количества времени, сил и средств.
Несмотря на то что заболевание может пройти самостоятельно без вмешательства со стороны медицины, существует высокий риск повторной вспышки кандидоза, что негативно скажется на состоянии организма и лечение станет крайне затруднительным.
Группа риска
Более всего подвержены возникновению заболевания грудные дети. Они могут получить грибок кандида как от матери, например, во время родов или кормления грудью, так и из окружающей среды. Далее идут женщины в возрасте от 30 до 60 лет.
Высокий шанс заражения у людей со сниженным иммунитетом, страдающих от дисбактериоза, авитаминоза, и являющихся носителями ВИЧ-инфекции.
В таком случае кандида быстро распространяется в организме, проявляя себя не только на ногтях и около ногтевого валика, и лечение должно быть осуществлено как можно быстрее.
Кандидоз может возникнуть из-за слишком долгих контактов с водой. Это особенно касается женщин, большинство своего времени уделяющих хозяйству по дому. Поэтому следует минимизировать неблагоприятное влияние, а при уборке и мытье посуды надевать специальные перчатки.
В группе риска находятся и работники промышленности, например, связанной с изготовлением пищевых продуктов. Не стоит пренебрегать мерами гигиены, а при работе необходимо пользоваться защитными средствами.
Лечение
Для большинства людей лечить грибок кандида оказывается крайне сложным процессом, который может затянуться на долгие месяцы, особенно тяжело избавиться на запущенной стадии.
На первых этапах лечение кандидоза можно ограничить нанесением специального лака или обычного чайного дерева. Далее возможно назначение таблеток, например, флуконазола, кетоконазола, клотримазола. Большинство специалистов рекомендует пользоваться флуконазолом ввиду его широкого спектра действий: он борется с подавляющим количеством видов грибков семейства кандида, включая крузеи и альбиканс.
Альбиканс является одним из самых распространенных видов грибка кандида, встречающегося по большей части у женщин. Доза флуконазола может варьировать от степени зараженности, специально для этого существуют упаковки на разное количество таблеток. В одном случае будет достаточно единичного приема, в другом придется пропить курс флуконазола.
Важно, что те, у кого обнаружен альбиканс, подвержены высокому риску распространения болезни, в том числе и на ногти.
Поэтому лечение ни в коем случае нельзя откладывать, а лечащий врач обязан проконсультировать и определить, чем лучше лечить. Доза любого лекарства, в том числе и флуконазола, не должна выбираться самостоятельно.
Основные методы, как можно вылечить кандидоз:
- использование средств конкретно на области зараженного грибком ногтя и валика: лаки, кремы, мази (клотримазол, экзодерил, пимафуцин, ламизил, микосептин и др.);
- применение лекарств внутрь: средство рассасывается в желудочно-кишечном тракте, после чего попадает в кровь, а затем в ногти;
- существует особый метод, состоящий в просверливание небольшого отверстия в ногтевой пластине и введения в него лечащих средств;
- удаление зараженной части ногтя, после чего он наращивается. В некоторых случаях ноготь удаляется полностью с корнем;
- иногда используется лазер и ультразвук.
Выбирается, как лечить, исключительно в процессе консультации с врачом, как и доза препаратов, иначе результат может оказаться нулевым, а в худшем случае - усилить заболевание. Многие факторы зависят от состояния организма, индивидуальных характеристик и предрасположенностей. Например, людям, страдающим от проблем с печенью, следует тщательно подбирать лечение, так как многие препараты могут негативно на нее влиять.
В среднем вылечить кандидоз можно за полгода. Единственное, подразумевается, что пациент будет тщательно выполнять рекомендации врача и регулярно принимать выписанные средства, соблюдая предписания и то, какая доза была установлена. При кандидозе ногтей рук лечение может сократиться и до полутора месяцев.
Важно продолжать лечение до тех пор, пока симптомы не будут полностью исключены, споры грибка исчезнут, а не тогда, когда человек почувствовал облегчение.
При желании, есть возможность отказаться от этого, если грибок не беспокоит, однако, такое решение может оказаться губительным для организма, так как заболевание может не только прогрессировать, но и заражать близкие участки. Кроме того, уровень рецидивов крайне велик.
Применение народных средств
Одни считают, что против кандидоза народные средства не помогают и такое лечение бесполезно, другие уверены в обратном - именно они и максимально действенны. На деле оказывается, что неправы ни те, ни другие. Народные средства можно и нужно применять, но только при единовременном приеме современных медицинских препаратов.
Кроме того, выбор средства и какова будет его доза при лечении также следует согласовать с врачом. Возможно, тот или иной рецепт окажется недейственным против дрожжевой инфекции в конкретном случае, или вызовет аллергическую реакцию.
Основные применяемые рецепты:
- мед разводится теплой водой в пропорции 1/10. К пораженному ногтю прикладывать марлю, обильно смоченную в растворе;
- выдавить сок из половины лимона и залить стаканом кипятка, затем дать остыть и смачивать ногтевую пластину. Это средство поможет предотвратить развитие болезни;
- смешать 1 чайную ложку глицерина, по 2 ст.л. спирта и уксуса, протирать ноготь 3-4 раза в день;
- заварить чистотел, смачивать пораженную область. Также используют шалфей, ромашку, календулу. Рекомендовано делать ванночки;
- хорошо помогает масло чайного дерева, также можно его заменить на лавандовое;
- пищевая сода применяется в виде ванночек, желательно делать их утром и вечером.
Если довести выполнение этих рецептов до уровня привычки, то это не только заметно сократит симптомы дрожжевой инфекции, но и позволит провести ее результативное лечение и огородить себя от возможных рецидивов.
Профилактика
После того как удалось избавиться от кандидоза, важно следить за собой, своим здоровьем и состоянием организма. Для профилактики можно пользоваться рецептами, описанными выше. Некоторые врачи назначают повторное медикаментозное лечение, даже если не наблюдаются симптомы.
Также назначается особая диета, предполагающая правильное питание, исключение вредной пищи, такой как жирная, соленая, жареная еда. Это позволит нормализовать работу кишечника и всего организма в целом. Минимизируется возможность развития дисбактериоза.
С разрешения врача можно провести дополнительное лечение флуконазолом, однако, доза все также должна определяться им, так как яркого проявления грибка кандида в организме не наблюдается.
Вылечить грибок кандида можно, но делать это необходимо под контролем специалиста. Кроме того, терапии пройдет намного легче и быстрее, если вы обратитесь к врачу, едва заметив первые симптомы патологии.
Флуконазол при грибке ногтей как принимать
В этой статье мы расскажем, как правильно принимать Флуконазол при грибке ногтей. В чем его плюсы и минусы, в какой дозировке он принимается. Какова его цена, и какие у него противопоказания.
Препараты против грибка ногтей выпускают в различных формах: мази, лаки, капсулы, таблетки. Наружные средства способны справиться с недугом на первых стадиях развития. В дальнейшем лечении они малоэффективны, возможны рецидивы.
Грибок ногтевой пластины чаще всего диагностируется на стадиях, когда организму нужна комплексная поддержка изнутри. Таблетки поддерживают иммунитет, предотвращают негативное воздействие спор гриба на все органы.
Одним из эффективных, быстродействующих препаратов против онихомикоза считают Флуконазол. Благодаря активным действующим веществам препарата, клеточные стенки грибка разрушаются, процесс вызывает постепенную гибель микроорганизма. Материал посвящён детальному изучению медпрепарата в борьбе с микозом ногтевых пластин.
- Плюсы использования Флуконазола
- Фармакологическое действие
- Состав
- Форма выпуска, цена
- Показания к применению
- Способ применения, дозировка
- Противопоказания Флуконазола
- Побочные реакции
- Взаимодействие с другими веществами
- Дополнительные указания
- Сроки реализации, условия хранения
- Аналоги
- Получите развернутый ответ в похожем материале:
Плюсы использования Флуконазола
Самый популярный препарат по борьбе с грибками
Лекарственное средство завоевало любовь многих пациентов, ведь препарат имеет массу преимуществ, по сравнению с другими медикаментами против онихомикоза:
- небольшой перечень противопоказаний;
- отсутствие побочных эффектов;
- возможность корректировать продолжительность курса лечения, дозировку, в зависимости от возраста больного;
- разрешается приём детям;
- удобный режим приёма;
- лекарство действует на онихомикоз рук, ног, эффективно справляется с поставленной задачей;
- невысока стоимость курса лечения;
- доступность. Противогрибковое средство можно купить в любой аптечной сети страны.
Помимо положительного результата на онихомикоз, медикамент попутно избавит вас от грибковых инфекций других органов.
Фармакологическое действие
Флуконазол относится к классу антимикотических препаратов. Лекарственное средство подавляет ферментативные процессы, происходящие в огромных колониях грибка. Благодаря этому свойству блокируются все виды деятельности в клеточных мембранах, что ведёт к быстрой гибели грибка.
Препарат является лекарством последнего поколения. Многие пациенты отмечают высокую эффективность лекарственного средства, по сравнению с другими медикаментами этой же группы.
Состав
Препарат содержит такие компоненты:
- главное действующее вещество – флуконазол;
- вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный.
Форма выпуска, цена
Курс лечения назначает индивидуально, врач
Производят антимикотическое средство в виде капсул (50/100/150/200 мг флуконазола), сироп (5мг в 1 мл). Выпускаются упаковки по 1, 2, 7 штук с разной дозировкой.
Индивидуальную схему лечения, продолжительность курса лечения указывает лечащий врач. Средняя стоимость одной упаковки медикамента – 10-35 рублей в зависимости от количества активного вещества в одной капсуле.
Показания к применению
Помимо онихомикоза, Флуконазол назначают в таких случаях:
- криптококк (инфекция, вызываемая особой формой грибка под названием Cryptococcus);
- микозы кожных покровов (полностью всего тела, паха, стоп);
- лечение отрубевидного, разноцветного лишая;
- всевозможные формы кандидоза (пищевода, кожных покровов, генитальный и другие).
Врач может приписать приём медикамента при протекании определённых заболеваний, в целях профилактики, лечения таких отклонений:
- ослабление иммунитета после длительного приёма антибиотиков;
- выявление ВИЧ-инфекции;
- во время восстановления после курса химиотерапии;
- лечение рецидивов кандидоза при СПИДе.
Дополнительно назначают улучшенное соблюдение личной гигиены, уменьшение близких контактов для предотвращения заражения других людей.
Способ применения, дозировка
Системное лечение можно дополнить препаратами местного применения
Изучив инструкцию, стоит отметить, что разделу дозировки там уделено особое внимание. Дозировки, продолжительность курса лечения разнообразны, всё зависит от вида болезни, степени поражения органов, вида бактерии, сложности заболевания. По этой причине, перед началом приёма проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Взрослым при онихомикозе показан приём 150 мг один раз в течение недели до полной смены заражённой поверхности. Капсула запивается стаканом воды. Для закрепления результата требуется систематическое лечение на протяжении 3–6 или 6–12 месяцев.
Важно! Превышать оптимальную дозировку не рекомендуется: возможны отрицательные реакции. Продолжительность терапии, суточную для детей назначает исключительно врач, изучив клиническую картину заболевания.
Препарат эффективно справляется с грибковой инфекцией не только ногтевой пластиной, но и недугом межпальцевых складок, кожи стопы, рук. Исходя из этого, нецелесообразно включать в терапию другие медикаменты против микоза. Главные действующие компоненты влияют на все виды грибковых бактерий, многие женщины отмечают исчезновение хронической молочницы.
Принимайте активный противомикотический препарат до полного выздоровления, пока не отрастёт новый здоровый ноготь. Нельзя прекращать приём лекарственного средства, когда появятся первые положительные изменения, исчезнут видимые симптомы. В таком случае велика вероятность рецидивов.
Усилит действие медикамента наружное нанесение мазей, кремов, постоянного спиливания верхнего слоя. Отличный вариант – процедура мыльно-содовых ванночек для ногтей.
Также избегайте повторного заражения:
- устраните инфекцию в туфлях, тапочках, перчатках;
- соблюдайте правила личной гигиены во время занятий в бассейне, посещении бани.
Следуйте вышеперечисленным указаниям. Курс лечения курс лечения существенно сократится, ваши ногти станут здоровыми, красивыми.
Противопоказания Флуконазола
Беременным женщинам строго запрещается применение Флуконазола
Флуконазол нельзя применять в таких случаях:
- во время беременности, грудного вскармливания. Исключение – грибковые инфекции угрожающие здоровью, жизни матери;
- детям до 4 лет;
- при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Побочные реакции
Негативные реакции организма на лекарственное средство проявляются редко. В результате передозировки, неправильного приёма медикамента:
- снижается аппетит;
- появляется вздутие живота, ощущение дискомфорта;
- отмечено нарушение стула;
- возникает тошнота, рвота;
- нарушается работа печени, меньше вырабатываются необходимые ферменты;
- уровень тромбоцитов, лейкоцитов падает.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов немедленно отмените приём противогрибкового состава, обратитесь за помощью к доктору.
Взаимодействие с другими веществами
Если назначается лекарственного средства, то стоит учитывать его взаимодействие с другими медикаментами:
- совместное применение варфарина вместе с Флуконазолом ведёт к нарушению протромбинового времени. Этот процесс должен контролировать врач;
- вещество рифампицин ускоряет действие медикамента, при употреблении двух составов увеличьте дозировку Флуконазола;
- клинические исследования показали, что лекарственное средство способно взаимодействовать с мидазоламом, зидовудином, рифабутином.
Перед началом приёма тщательно изучите инструкцию.
Дополнительные указания
Обязательно проинформируйте врача о своих возможных реакциях на определенные компоненты препарата
При употреблении медикамента учтите некоторые особенности Флуконазола.
Больным с любыми нарушениями работы почек рекомендуется уменьшенное количество препарата. При разовом приеме дозировка остаётся неизменной.
В ходе лечения контролируйте нормальное функционирование печени, наблюдайте состав периферической крови.
Пожилые пациенты со здоровыми почками не нуждаются в корректировки курса лечения.
Продолжайте принимать антимикотический препарат до ремиссии, предупреждая появление рецидивов.
Пациенты с диагнозом СПИД больше остальных пациентов подвержены развитию тяжёлых кожных аллергических реакций. Если после применения лекарственного средства при протекании онихомикоза развивается сыпь, врач отменит лекарственное средство, назначит аналог Флуконазола.
Сроки реализации, условия хранения
Храните медикамент в затемнённом, прохладном месте не превышая температурный режим 25 градусов Цельсия, вдали от детей. Срок годности – 2 года, после указанной на упаковке даты не использовать.
Аналоги
Флуконазол при необходимости можно заменить схожими по составу препаратами, обладающими похожим терапевтическим эффектом. Список эффективных лекарств:
- Дифлазон;
- Дифлюзол;
- Микомакс;
- Флузон;
- Флузид;
- Флуконаз;
- Микосист;
- Фунгид;
- Фуцис и другие.
Важно! Перед покупкой аналога, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Профилактические меры после использования Флуконазола
В основе всех профилактических мер лежит гигиена
Вылечив онихомикоз, нужно сделать всё, чтобы недуг не возвратился:
- надевать чужую обувь запрещается;
- регулярно меняйте носки, чулки;
- избегайте чрезмерной потливости ног: присыпьте ступни тальком, ходите в проветриваемой обуви;
- постоянно следите за чистотой рук, ног;
- на пляж/бассейн всегда берите с собой сменные сланцы;
- регулярно посещайте дерматолога, проводите профилактические осмотры;
- своевременно делайте маникюр/педикюр, не допускайте образование мозолей, натоптышей, избегайте любого травмирования кожного покрова, ногтей.
Соблюдение правил личной гигиены снизит возможный риск рецидива во много раз.
Лечащий врач обязан проводить диспансерное наблюдение за вылечившимися пациентами. Эти мероприятия включают в себя такие манипуляции:
- регулярный контроль за всеми пациентами;
- проведение специальных просветительных курсов о предупреждении заболевания онихомикоза;
- выявление больных в семье/производстве, своевременное лечение для избегания повторного заражения.
Изучив все достоинства медикамента, можно сделать вывод, что Флуконазол - эффективное средство против онихомикоза. Состав действует быстро, устраняет неприятные симптомы. Множество пациентов уже проверили эффект на себе, испробуйте и вы!
Симптомы и лечение дрожжевого грибка на ногтях
Возбудителем дрожжевого заболевания ногтей являются грибки рода Candida, от них и произошло второе название болезни — кандидоз. Выявлено более десятка патогенных для человека видов Candida. Самые распространенные — C. albicans, C. krusei, C. tropicalis и другие.
В зависимости от сферы поражения выделяют кандидозы мочеполовой системы, паховой области, слизистых оболочек и ногтей. Мы будем говорить о дрожжевом грибке ногтей.
Дрожжевой грибок живет в каждом третьем человеке, но не проявляется до изменения фонового состояния организма. Как только происходит что-то, что ослабляет иммунитет — ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, длительный стресс, прием антибиотиков или других сильных препаратов, этот условно патогенный грибок становится патогенным и поселяется в том числе в ногтях.
Это единственный из видов патогенных грибков, который чаще атакует женщин, чем мужчин. Иногда его называют «болезнью домохозяек», так как дрожжевой грибок охотно атакует ногтевые валики и ногти, ослабленные воздействием воды и моющих средств. Элементом риска является использование накладных ногтей, под которыми вольготно чувствует себя дрожжевой грибок.
Присмотритесь к своим ногтям. Их пластина снизу обведена ногтевой кожицей, которая защищает матрицу ногтя от вредных воздействий. При дрожжевом грибке эта кожица отделяется от пластины либо атрофируется и исчезает (словно ее убрали при маникюре или педикюре).
Сначала воспалительные процессы охватывают ногтевой валик, который утолщается, нависает над ногтем, краснеет и воспаляется. Через некоторое время при нажатии из валика выделается беловатый гной и сукровица. Позже грибок атакует и ногтевую пластину: она тускнеет, желтеет, в области лунки отходит от кожи. Поверхность ногтя становиться бороздчатой и бугристой.
Диагностика проводится методом соскоба с ногтя с последующим исследованием. Дрожжевой грибок, в отличии от других грибов, не имеет мицелия (нитевидного строения). Посев на питательную среду и выведение культуры позволяют идентифицировать вид грибка в ногтях.
Дрожжевой грибок не так легко излечить. В среднем эффективная терапия занимает около года, но снять симптомы можно гораздо быстрее.
Для лечения врач назначает препараты местного и системного действия, иногда это комбинированное лечение. В последнее десятилетие появились хорошие препараты, обладающие широким спектром действия.
Лечение начинается с промазывания ногтевых валиков ихтиоловой мазью раз в сутки для снятия воспалительных процессов. Затем втирают в валик и вокруг него антигрибковые вещества (кетоконазол, клотриназол и другие препараты азоловой группы). Возможно и комбинированное лечение мазью и раствором, схему которого назначает врач. Ногтевую пластину обычно не удаляют, а подпиливают после размягчения пораженных участков бифоназолом.
Если эта схема не помогает, прописывают системные препараты – флуконазол, итраконазол или низорал. Количество препарата и схему лечения назначает врач, исходя из массы тела ребенка (5-7 мг на кг массы тела) или по 150 мг взрослым раз в неделю. Итраконазол выдается по пульсовидной схеме. Низорал не рекомендуется детям а взрослые принимают его по 200 мг каждый день по 3-4 месяца до полного исчезновения симптомов.
Альтернативным методом лечения дрожжевого грибка является сочетание препаратов с воздействием ультразвука. Ногтевые валики и ногти пропитывают поочередно фукорцином, анестезином, ретонолом пастой Лассара и серной мазью. Затем на эти участки воздействуют ультразвуком. И так поступают через день – всего 10-15 сеансов. Через 2-3 месяца лечение повторяют, пока грибок не исчезает из пораженной ногтевой пластины.
Народные средства имеют скорее вспомогательную функцию, которой можно дополнить основную терапию, назначенную врачом. Перечислим наиболее распространенные натуральные методы.
- Сок грейпфрута или лимона. Несколько ложек сока заливаем стаканом кипятка и охлажденным раствором промазываем больную кожу и ногти;
- Мед разводим теплой водой и прикладываем на минуту примочки к кончикам пальцев;
- Смешиваем 2 ст.л. уксуса, по ложке глицерина и спирта и протираем ногти раз в день;
- Для смягчения кожи подойдут ванночки чистотела либо мыльно-содовые ванночки. После такой ванночки спиливаем пораженные участки ногтей.
Не только домохозяйки болеют кандидозом ногтей. Ему подвержены все, кто вынужден работать с погружением рук в жидкость или детергенты. Кондитера, повара, мойщики посуды, консервировщики по праву могут считать дрожжевой грибок ногтей своим профессиональным заболеванием. Кожа рук в их случае очень страдает, сохнет, трескается. Поэтому первое средство предосторожности – наденьте перчатки для «мокрой работы».
Отрывки телепередач о грибке ногтей
«О самом главном»
Самым опасным заболеванием является ВИЧ-инфекция, ведь из-за слабого иммунитета пациенты часто болеют. Особенно они податливы микозным инфекциям. Грибок при ВИЧ активно поражает больного уже в первые годы иммунодефицита, потому такие заболевания являются первыми симптомами недуга. При несвоевременном лечении они в разы сокращают длительность жизни человека.
При ВИЧ уже после 3-х недель инфицирования иммунитет начинает ослабевать, борясь с вирусом. В результате происходит дисбаланс микрофлоры. Полезные клетки на слизистых тканях вымирают, а их место заполняют грибковые бактерии, которые также обитают в человеческом организме. Они активно разрастаются, поражая органы и ткани. Вследствие таких нарушений происходит аллергическая перестройка, которая приводит к экземам, подкожным узлам и язвам по всему телу.
Виды грибковых заболеваний при ВИЧ
Микозная инфекция при ВИЧ обширно поражает ротовую полость. Также грибок распространяется на поверхности языка и задней стенке глотки. Возможна локализация патологии под мышками, между ягодицами и в области гениталий. Для кандидоза при ВИЧ характерны такие симптомы:
Грибковые заболевания диагностируются с помощью анализов мочи и крови на наличие гриба Кандида, а также проводится исследование грибка на его устойчивость к препаратам. Главное задание в процессе лечения - борьба с проблемой и повышение иммунитета. Пациента госпитализируют и назначают ежедневные капельницы с антимикотическими препаратами на протяжение 14 дней. Далее доктор назначает индивидуальный курс терапии исходя из состояния больного.
Отрубевидный лишай поражает все тело ВИЧ-инфицированного. На туловище и лице больного появляются пятна до 5 мм, для которых характерны:
Диагностика проводится с помощью визуального осмотра и йодной пробы, при которой тело пациента смазывают йодом, а затем спиртовым раствором. При позитивном результате пятна принимают темно-коричневый цвет. Дополнительно проводят микроскопический анализ отшелушеной кожи. Лечение заключается в том, что ВИЧ-инфицированный принимает фунгицидные и кератолические средства, а также следит за гигиеной.
Вначале криптококкоз поражает легкие, затем грибковая инфекция распространяется по всему организму, поражая мозг, кожу и слизистые. Основные симптомы включают:
Диагностика проводится при помощи анализов крови, спинномозговой жидкости и мокроты на наличие грибка. Лечение при ВИЧ проводится с помощью антимикотических препаратов. На ранних стадиях заболевания пациенту выписывают курс «Интраконазола». В запущенных случаях назначают пожизненное применение «Флуконазола».
Руброфития поражает любые участки кожи. У ВИЧ-инфицированных грибковая инфекция по симптоматике схожа с себорейным дерматитом. Она характеризуется:
- обширной красной сыпью, которая шелушится и зудит;
- плоскими папулами.
- Пожилой возраст. Старым людям следует быть значительно осторожней ввиду сниженного иммунитета.
- Травмы на коже стоп. Через открытые раны грибку намного проще проникнуть в организм человека, и начать активно размножаться. Необходимо тщательно следить за состоянием своих стоп на предмет наличия на них любого рода повреждений. В случае обнаружения необходимо тщательно обработать зону поражения.
- Использование обуви из синтетических материалов. В закрытой обуви, которая сидит на ноге очень плотно, ноги потеют активнее. Это ведет к созданию отличных условий для размножения возбудителя грибка.
- Наличие иммунодефицита. Наблюдается у тех, кто длительно принимает кортикостероиды, у ВИЧ-инфицированных.
- Частое и длительное нахождение стоп ног во влажной и относительно теплой среде (увеличенное потообразование, мокрая обувь и прочее). Необходимо следить, чтобы ноги находились в тепле и сухости.
- Хождение босиком (либо в чужой сменной обуви) в спортивных клубах, бассейнах, саунах. Грибок весьма живуч; он может перейти с пола или чужой обуви на кожу вашей ступни.
- начавшегося шелушения кожи;
- появления чешуек и утолщений кожи;
- возникновение покраснений;
- появления мелких пузырьков с сукровицей;
- появления разных трещин на коже между всеми пальцами;
- возникновение легких жжений и зуда.
- При стертой форме заболевания у больных практически не бывает жалоб: зуд их почти не беспокоит. Именно такие больные часто являются источником заражения для окружающих.
- Интертригинозная форма грибка начинается с мокнутия, покраснения и отечности. На коже со временем появляются эрозии, глубокие трещины, покрытые по краям чешуйками. Больных беспокоит сильный зуд, боль и неприятный запах.
- Гиперкератотическая форма – представляет собой инфильтрованные кожные утолщения с определенно выраженным муковидным шелушением, наблюдающимся в кожных складках. Сопровождается ороговевшими, с трещинами, участками, зудом и сухостью, соответствующим дискомфортом. В редких случаях – болевыми ощущениями.
- Дисгидротическая – сопровождается образованием наполненных прозрачной жидкостью небольших пузырьков, которые в случае сильного воспаления могут вскрываться, образуя эрозированную поверхность. При заболевании этой формы происходит шелушение и отслаивание кожи с сильным зудом, переходящим в жжение, отеки и даже повышение температуры.
- Инкубационный период. Длительность этой стадии может варьироваться в достаточно широком диапазоне – от 3 до 14 дней.
- Стадия начальных проявлений. В этот период появляется зуд стоп, кожа краснеет и слегка отекает, отмечаются небольшие трещины.
- Средняя стадия. На кожном покрове возникают пятна, которые постепенно разрастаются, шелушатся и зудят.
- Обширное поражение грибком. Процесс затрагивает ноготь на ноге, который теряет блеск, тускнеет, крошится и деформируется. Кожа стоп расслаивается, возникают глубокие болезненные трещины.
- танактин (толнафтат);
- миконазол (микатин).
- ламизил (тербинафин);
- клотримазол (лотримин);
- тербинафин или ламизил в таблетках;
- дифлюкан (флуконазол) в таблетках;
- споранокс (итраконазол) в таблетках;
- бутенафин (ментакс) мазь;
- нафтифин (нафтин) мазь.
- Одним литром кипятка залить четыре столовых ложки травы чистотела и кипятить отвар в течение 3 минут. Парить ноги в этой ванночке нужно в течении получаса. Принимать эту ванну нужно в течение 3 недель, не пропуская ни одного дня.
- Берут чеснок и натирают его на терке или раздавливают в чеснокодавилке. Смешивают чесночную массу с равным количеством сливочного масла. Полученную массу используют для смазывания пораженных участков кожи два раза в день до полного выздоровления.
- На начальной стадии заболевания посыпать растворимым кофе трещины между пальцами и так ходить. Согласно отзывам, грибок проходит очень быстро.
- Нередко к пораженным местам прикладывается растертая с солью перечная мята.
- Березовый деготь. Ноги распарить в мыльной воде, почистить пемзой и смазать дегтем. Через 1,5 часа деготь стереть, ноги не мыть. Через 2 дня процедуру повторить. Для полного излечения достаточно 3-4 процедуры.
- Хорошие результаты дает масло чайного дерева. При условии, что степень поражения кожи ног несильная. Обычно курс лечения длится 3 месяца.
Наличие возбудителей инфекции проверяется с помощью микроскопического осмотра. Лабораторные анализы дают возможность дифференцировать недуг от других грибковых и кожных заболеваний. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса, а затем выведения грибка с помощью фунгицидных мазей.
Споротрихоз поражает в большинстве случаев кожу. Однако при ВИЧ инфекция часто распространяется в легкие, мозг, кости и суставы. Первые симптомы заболевания - развитие на коже безболезненных узлов розово-фиолетового цвета. При проникновении грибка внутрь организма заболевание принимает тяжелую и опасную для жизни форму. В зависимости от локализации, пациента беспокоят такие симптомы:
Болезнь диагностируют с помощью анализов мокроты и синовиальной жидкости. Лечение инфекции зависит от места локализации. При кожных поражениях полгода пациент обрабатывает тело раствором «Йодида калия». При поражении костных тканей и легких применение препарата затягивается до года. Для лечения мозга применяют «Амфотерицин». Иногда заболевание требует хирургического вмешательства.
Бластомикоз североамериканский
Первичный очаг заболевания - легкие. Постепенно грибок распространяется, поражая кожу и другие органы. Главный симптом заболевания - появление по всему телу подкожных узлов, которые образовывают рубцы. Диагноз заболевания утверждают с помощью микроскопического анализа посева. Лечение проводят 60 дней с помощью «Итраконазола» или «Кетоконазола».
Кокцидиоидоз у ВИЧ- инфицированных чаще поражает легкие, однако встречается и внелегочная форма. Болезнь характеризуется увеличением лимфоузлов, высыпаниями на коже лица и конечностей в виде бляшек и язв. Также у человека появляется одышка и сухой кашель. Диагностика проводится с помощью серологического, культурального и микроскопического исследований мокроты или посева. Пациенту назначают «Амфотерицин» для лечения и пожизненно «Флуконазол».
Первичным очагом заболевания являются легкие, потому болезнь схожа с первичным туберкулезом. Гистоплазмоз вызывает воспаление лимфоузлов, а попадание грибка в кровоток приводит к аллергическим реакциям в виде высыпаний на коже. Узлы и папулы красного цвета локализуются по всему телу. Диагностика проводится с помощью микроскопического исследования костного мозга, крови и легких. Лечение проводят с помощью «Флуконазола» на протяжение 2-х недель, профилактика - пожизненное употребление «Итраконазола».
Грибок стопы — симптомы и лечение, фото
Грибок стопы – очень распространенное заболевание. По статистике, около половины человечества в той или иной форме страдает от этого недуга, поскольку на ранних стадиях болезнь себя почти не проявляет.
Подхватить его проще простого, достаточно одного контакта с источником заражения. Вы можете заразиться грибком стопы в чужой ванне, бане, раздевалке или воспользовавшись чужими тапочками.
Проблему нужно решать при обнаружении первых симптомов. Для лечения используют недорогие, но эффективные препараты, они способны побороть грибок стопы в короткие сроки.
Причины возникновения
Заразиться грибком можно только при непосредственном контакте с ним.
Чаще всего это происходит в местах общественного пользования: бассейнах, банях, саунах, раздевалках, особенно при использовании чужой обуви или хождении босиком. Не исключена передача грибка при использовании плохо продезинфицированных инструментов для педикюра.
Большинство людей имеют сильный иммунитет, справляющийся с заболеванием. Но существуют определенные факторы, которые способствуют появлению грибка:
Чаще всего грибок начинается на пространстве между пальцами ног, потом распространяется на нижнюю и боковые части стопы.
Перечень первых признаков возникшего грибка стопы состоит из:
Стоит помнить, что у каждого признаки проявляются индивидуально, у кого-то все сразу, а у кого-то всего один.
Симптомы грибка стопы
Когда появился грибок стопы, симптомы которые ярко выражены — зуд и воспаление кожи на стопах. Пораженные кожные покровы со временем шелушатся, трескаются. При этом симптомы напрямую зависят от того, какой именно тип грибка стопы имеет место.
Перед назначением препаратов, нужно определиться с стадией, на которой находится грибок стопы.
Если своевременное и эффективное лечение микоза стоп не проводится, то после наступления кратковременного улучшения, может наблюдаться рецидив недуга и переход в хроническую форму.
Как выглядит грибок стопы: фото
Лечение микозов должно начинаться с диагностики, ведь поражать кожу могут несколько видов грибов. К ним может присоединяться бактериальная инфекция, что усложняет терапию.
Врач проводит обследование, осматривая кожу под специальной лампой и беря соскобы. После этого он точно скажет, какие недорогие но эффективные препараты принимать для лечения, а также сообщит сколько времени понадобиться для того, чтобы избавиться от грибка навсегда.
Лечение грибка стопы: мази, крема, таблетки
Какие недорогие, но при этом эффективные препараты есть на рынке? Рассмотрим детальнее. Итак, среди реально действующих препаратов которые представлены в аптеке можно выделить:
Все мази и крема для лечении грибка стопы применяются наружно и наносятся только на пораженный участок. Более сильные лекарства, если вышеперечисленные не дали нужно результата:
В случае тяжелой формы грибка стопы необходимо системное лечение, которое назначит только врач-дерматолог, возможно, в комплексе с народными средствами.
Как лечить грибок стопы в домашних условиях
В комплексе с медикаментозными препаратами для лечения грибка используют проверенные временем народные рецепты, их легко использовать в домашних условиях.
Параллельно следует заняться иммунной системой. Она обязана быть всегда на высоте. Если врач считает нужным, назначают специальные физиотерапевтические процедуры и противогрибковая терапия в виде таблеток.
Чтобы быстрее вылечить грибок стопы, обратите внимание на следующие рекомендации:
- Повышение иммунитета: прием витаминов, иммуностимуляторов.
- Лечение основного заболевания, которое ослабляет организм и создает благоприятную почву для возникновения грибковой инфекции. В качестве таких патологий чаще всего выступают хронические инфекции, различные заболевания кожи.
- Применение антибиотиков при присоединении к грибковой инфекции бактериальной.
- У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
- Лечение редко приносит результаты.
- Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже - в генитальных и перигенитальных зонах.
- Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
- У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.
- снижение защитных функций организма;
- хронические заболевания ушей, горла, носа;
- аутоиммунные заболевания – патологии, при которых разрушение органов и тканей происходит в результате нарушений в иммунной системе, вырабатывающей антитела против своих же клеток;
- иммунодефицит.
- кандидоз (грибковая ангина);
- актиномикоз – возбудитель инфекции живет на слизистых оболочках;
- лептотрихоз – сапрофитные грибки, заражение происходит через почву, пыль.
- продукты питания;
- средства гигиены;
- контакт со слюной больного;
- медицинские инструменты;
- от матери к плоду во время родов.
- Хронические заболевания горла.
- Врожденный или приобретенный иммунодефицит.
- Дисбактериоз – снижение количества полезных бактерий в организме.
- Лечение антибиотиками. Длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что вызывает активацию грибка. Антибиотики борются с вирусами и бактериями. Грибки устойчивы к их свойствам.
- Длительное лечение местными антисептиками: спреями, аэрозолями, леденцами.
- Неправильное питание. В организм поступает мало витаминов и минералов, что приводит к снижению иммунитета.
- Алкоголь. Спиртосодержащие напитки вызывают ожог слизистой и воспаление. Местный иммунитет ослабевает.
- Использование зубных протезов.
- Кариес.
- Соскоб на грибок – для его проведения при помощи специальных инструментов берут участок поражённого ногтя, который помещают в герметичный контейнер. Лучше всего для данной цели подходят крошащиеся массы с изменённым цветом. Ещё в лаборатории могут взять чешуйки кожи, расположенной вокруг поражённого ногтя.
Как правило, грибковые поражения стоп не представляют большой опасности для здоровья и жизни человека. Но они имеют хроническое течение, являются очагом воспаления, снижают иммунитет, а также приводят к появлению аллергических реакций.
simptomy-lechenie.net
ВИЧ инфекция и кандидоза
Кандидоз - это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.
Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому орофарингеальный кандидоз (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.
Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.
Какие беспокоят симптомы?
Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела - рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи - под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:
Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру - фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже - частичное облысение.
Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.
Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:
Вернуться к оглавлению
Диагностика кандидоза при ВИЧ
При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком. Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови. После забора материала производится посев, позволяющий определить вид и род грибка, а также количество патогенных микроорганизмов микрофлоры.
Какое показано лечение?
Обычно эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции достаточно эффективное. Очень важно устранить причины появления Candida в организме. Также необходимо увеличить количество витаминов группы B. Кандидоз складок и гладкой кожи следует лечить антимиотиками, которые входят в состав мазей для внешнего использования. Лечение слизистых оболочек (молочницы) происходит с помощью суспензий местного действия, содержащие нистатин. Также лечить грибок можно таблетками или уколами. В зависимости от количества колонообразующих микроорганизмов, врач может варьировать интенсивность лечения, вплоть до внутривенных инъекций «Амфотерицина». Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал врач, основываясь на результатах анализов.
Грибок в горле — причины, симптомы. Фото и как лечить?
Почему аптеки молчат? Грибок слезет за день, ведь он как огня боится.
Грибок в горле (фарингомикоз) – воспалительный процесс задней стенки горла и миндалин. Провоцируют заболевание микроскопические дрожжеподобные грибы рода Candida albicans (Кандида) или плесневые грибы рода Aspergillus (Аспергилла). Инфицирование происходит на фоне ослабленного иммунитета.
Причины грибка в горле, симптомы и лечение рассмотрим в статье.
Особенности фарингомикоза
Фарингомикоз поражает как взрослых людей, так и детей. Только в детском возрасте заболевание чаще встречается в виде молочницы.
Давно и прочно сложилось мнение, что от ГРИБКА очень сложно избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно покупать дорогие фармацевтические препараты. Главный военврач рассказывает, так ли это на самом деле.
У взрослых же грибок горла может сочетаться с другими инфекциями :
Мужчины болеют грибковой инфекцией чаще женщин.
Такие условия возникают в следующих случаях :
Воспаление горла, вызванное грибком, может протекать в 3 формах :
Грибы рода Кандида провоцируют фарингомикоз в 93% случаев. Остальные инфекции связаны с плесневыми микроорганизмами, возбудителями актиномикоза и лептотрихоза. Чаще всего грибок активируется при ослаблении сопротивляемости организма.
Грибы рода Кандида
Нарушения в иммунной системе вызывают повышение уровня микроорганизмов в ротовой полости. Развивается дисбактериоз. Под воздействием внешних и внутренних факторов начинается активный рост кандид, что вызывает кандидоз – грибковую ангину.
Возбудители обитают повсеместно :
Александр Леонидович Мясников: «Чтобы избавиться от грибка ногтей навсегда, обильно смажьте. »
Возбудители инфекции являются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они обитают в малых количествах на слизистых оболочках здорового человека. При этом они не вызывают каких-либо изменений, не нарушают функций. Вредное влияние – патогенность, проявляется в изменениях бактериального баланса.
У здорового человека микроорганизмы никак себя не проявляют. Как только сопротивляемость организма снижается, грибы активно растут и размножаются.
Некоторые виды возбудителей передаются от человека к человеку бытовым способом.
У носителя инфекция может никак не проявляться при хорошем иммунитете. При этом есть риск заражения от него людей со слабыми защитными реакциями.
Причины грибка в горле
Грибок способен проявлять патогенные свойства при любой острой инфекции или хроническом заболевании. В группе риска находятся люди с нарушением обменных процессов.
Болезни, при которых создаются благоприятные условия для размножения грибка в горле :
Что приводит к активации фарингомикоза?
У новорожденных детей грибковая ангина передается от матери с признаками молочницы. Возбудитель инфекции проникает к плоду через плаценту или во время родов. Поражение младенца грибком наступает также при нарушении санитарных норм в роддоме. В домашних условиях ребенок заражается во время грудного вскармливания, если у матери есть вагинальный кандидоз.
Грибковая инфекция характеризуется появлением в горле точек и пятен с язвами и пузырями. Воспаление сопровождается отечностью гортани.
Анализы на грибок ногтей
Если вы обнаружили изменения в цвете либо структуре ногтевых пластин на руках, а также на ногах, необходимо без промедления сдать анализы на грибок ногтей. Часто подобные симптомы свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое называется онихомикоз. Оно поражает ногти, портит эстетичность их вида и может привести к полной потере ногтевой пластины. Также микоз оказывает негативное влияние на общее состояние организма.
Взятие соскоба на грибок ногтя.
Чтобы начать эффективную терапию, важно установить, какой именно штамм патогенного грибка поразил ногтевую пластину. Для этого и требуется проведение соответствующих лабораторных анализов.
Какие анализы сдают на грибковую инфекцию?
Диагностика онихомикоза предусматривает проведение ряда исследований:
Прежде, чем осуществляется анализ ногтя с помощью микроскопа, проводятся следующие процедуры:
Грибок ногтей в стадии обострения
Эти манипуляции позволяют подтвердить либо опровергнуть наличие грибковой инфекции. Какой именно штамм поразил человека, определяет доктор, учитывая клиническую картину.
Цена соскоба – от 700 руб.
Многие лаборатории предоставляют возможность определить чувствительность высеянных грибов к противомикозным антибиотикам. Для этого картонные диски пропитываются лекарством и накладываются на колонии грибов. Зависимо от того, насколько удалось подавить их рост, устанавливается уровень эффективности лекарства.
Стоимость проведения посева – от 1 000 руб.
Даже «запущенный» грибок можно вылечить дома. Просто не забывайте один раз в день мазать.
Преимущество данного метода – точное определение патогенной флоры на ранней стадии развития микоза. Результаты анализа готовы спустя 2-3 дня.
Цена – от 560 руб.
Если результаты анализа отрицательные и грибок не выявлен, доктор назначит диагностические процедуры, которые позволят выявить причину изменения нормального состояния ногтевых пластин.
Анализ крови даст больше информации об имеющейся болезни
Где и как сдать анализы на грибок ногтей?
Анализ на грибок ногтей можно сдать в лаборатории, которая проводит эту процедуру. Весь перечень диагностических манипуляций, позволяющих определить наличие онихомикоза, проводится в лаборатории Инвитро. Здесь все анализы удастся сдать в одном месте.
Чтобы получить направление на анализ, обратитесь к дерматологу либо микологу. На основе визуального осмотра доктор определит, какую именно процедуру необходимо пройти.
Для получения правильных результатов, к проведению анализов на грибок важно подготовиться соответствующим образом.
Прежде, чем отправиться в лабораторию:
Эффектичное лечение может назначить только врач
Анализ, направленный на выявление грибка, является обязательным этапом противомикозного лечения. Его результаты показывают, какой именно штамм поразил ногтевые пластины. Это позволяет подобрать лекарства, активные компоненты которых уничтожают патогенную флору и позволяют избавиться от онихомикоза намного быстрее.
Анализы на грибок ногтей всегда проводятся в 2 этапа. Первый необходим для подтверждения диагноза онихомикоз либо его опровержения. Уже на втором этапе, когда выявлено наличие грибка, определяется его штамм. Достоверность результатов анализов составляет 98-100%.
Грибковая инфекция слизистой носа
По статистике грибок поражает каждого пятого жителя нашей планеты. Рост числа подобных заболеваний вызван неблагоприятными экологическими условиями и снижением уровня иммунитета населения. Нос, как главный орган дыхания, регулярно контактирует с раздражителями, и именно через него в организм попадает множество различных инфекций.
Факторы, способствующие возникновению грибкового воспаления:
Грибок в носу симптомы проявляет в виде:
Симптомы недуга и их интенсивность зависят от вида грибка в носу и запущенности заболевания. Признаки жизнедеятельности некоторых грибков схожи с проявлением острых респираторных вирусных инфекций и другими болезнями носоглотки, поэтому для установления точного диагноза важно вовремя обратиться к профильному врачу. Специалист выпишет направление на лабораторный посев со слизистой носа, рентгенографию или компьютерную томографию. По результатам этих анализов врач расскажет, чем лечить конкретно ваше заболевание.
Современная медицина имеет массу средств для терапии грибковых инфекционных недугов: антибиотики, пероральные таблетки и капли, а также назальные аэрозоли, капли и мази для местного применения.
Средняя продолжительность курса лечения составляет два месяца, при запущенной клинической картине терапия может длиться около полугода. Хронические грибковые инфекции лечат хирургическим путем.
Народные средства и фитотерапия
Есть и другие способы убрать грибок в носу – лечение народным средством. Правильная терапия в первую очередь должна быть направлена на укрепление иммунной системы. Народные рецепты помогут вылечить грибок на начальной стадии болезни. Если заболевание перешло в хроническую форму, больному поможет исключительно медикаментозный препарат, который ваш лечащий врач назначит индивидуально. Попытки изжить грибок в носу самостоятельно без установления точного диагноза чреваты тяжелыми последствиями для здоровья.
Щелочная среда – враг грибковых инфекций. Поэтому промывания носовых проходов раствором обычной пищевой соды будут очень эффективны от грибка. Отвары лечебных трав также широко используются для промывания, они оказывают антисептический и заживляющий эффект. Овощными свежеприготовленными соками смазывают пораженные участки слизистой.
Все эти процедуры следует применять в комплексе, помня о том, что народные средства не являются панацеей, но могут прекрасно дополнить основную схему лечения медицинскими препаратами и укрепить иммунитет.
Грибок в носу – признаки при синусите
- Грибковый синусит – редкая болезнь, которая встречается у людей, страдающих иммунодефицитом и сахарным диабетом. Ее появление спровоцировано грибами Mucor spp. и Aspergillus spp. Различают инвазивный и поверхностный синусит.
- При инвазивном синусите болезнь развивается за короткий срок, поражает мягкие ткани лица и носа, череп, приводит к летальному исходу. Больного мучает сильная боль, возникает отек лица, кровянистые выделения из носа, лихорадка. Грибницы поражают сосуды, о чем свидетельствует появление онемевших участков кожи черного и серого цвета на лице пациента. Данное заболевание лечится исключительно хирургическим путем и длительным приемом противогрибковых препаратов.
- Поверхностный грибковый синусит является следствием гистоплазмоза, бластомикоза, криптококкоза, риноспоридиоза, мукороза, споротрихоза и вызывается грибами Aspergillus spp. Размножению грибов способствует теплая сырая среда. Болезнь может проходить в виде осложнения бактериального синусита. Грибы развиваются в гное, который скапливается в придаточных пазухах. Лечение состоит во вскрытии и очищении придаточных пазух, противогрибковые препараты применяются в индивидуальных случаях.
- Аллергический грибковый гайморит – заболевание, часто протекающее на фоне бронхиальной астмы, аллергического ринита, крапивницы. Склонность организма к аллергическим реакциям провоцирует развитие аллергии на грибковые колонии, которые существуют в носу человека на уровне нормальных показателей. В результате у человека появляется аллергический гайморит грибкового происхождения.
- Микоз околоносовых пазух – болезнь, симптомы которой очень похожи на синусит. Недуг сопровождается затрудненным дыханием, истечением слизи из ноздрей и мигренью. Сопли выделяются периодически соответственно запущенности болезни, их цвет отличается в зависимости от рода грибковой инфекции. Так, при поражении носовой полости грибом Candida слизь, выходящая из носа, имеет творожистую консистенцию. Результат жизнедеятельности плесневых грибов – густая, зловонная слизь зеленоватого оттенка. Микоз околоносовых пазух характеризуется ощущением тяжести в пазухе, напоминающим закупорку инородным телом.
Грибковое поражение диагностируется исключительно с помощью лабораторных исследований и лечится препаратами антигрибкового действия без применения антибиотиков. Самолечение категорически противопоказано. Иммунодефицит, диабет, болезни пищеварительного тракта обеспечивают подходящую среду для появления и развития грибковой инфекции, поэтому терапия должна быть комплексной.
Грибы имеют выраженные аллергические свойства, следовательно, целесообразно назначать противоаллергическую и антигрибковую терапию в комплексе. Полное выздоровление больного может быть подтверждено только повторным микологическим анализом после прохождения основного курса лечения.
Поскольку основная причина возникновения грибов в носу – иммунодефицит, главным профилактическим методом является укрепление здоровья.
Простые правила гигиены, точечный массаж, закаливание, прием витаминов, иммуностимуляторов, фитотерапия, а также комплексное полноценное питание значительно улучшат самочувствие и помогут организму повысить сопротивляемость инфекциям.
Важно помнить о своевременном лечении зубов, поскольку кариес и хронические воспалительные процессы в верхней челюсти трансформируются в гайморит.
