Современные условия жизни нашего населения приобрели критический характер, так как экологическая обстановка совместно с социально-экономическими возможностями приводят людей к длительному стрессовому состоянию, что в комплексе провоцирует снижение общего иммунитета, увеличивая при этом численность случаев при которых развиваются вторичные иммунодефицитные состояния. Ослабленный организм еще больше подавляется, если человек принимает лекарственные средства иммунодепрессирующего действия или он запустил вирусную инфекцию до хронического состояния, которая периодически рецидивирует и раздражает без того угнетенную иммунную систему. Все это грозит серьезными последствиями, но чтобы определить реальную картину состояния иммунитета, оценить степень защиты организма, необходимо произвести иммунологическое исследование.
Данный вид анализа проводится строго по назначению. Основанием для него могут быть:
- Злокачественные новообразования, которые сильно травмируют иммунитет;
- Частое инфекционное и вирусное поражение организма;
- Предположение о наследственном или приобретенном иммунном нарушении, а также об аутоиммунных заболеваниях;
- Многократные аллергические реакции;
- Хирургические вмешательства по пересадке органов (как подготовка до операции, так и исследование после нее);
- Другие серьезные операции;
- Контроль терапии в случае некоторых заболеваний, либо же при приеме препаратов, непосредственно влияющих на иммунитет.
Методы исследования
На различные формы патогенов в организме могут быть совершенно неодинаковые иммунные ответы. Чтобы их зарегистрировать, необходимо правильно подобрать метод иммунологического тестирования.
Все исследования данного типа подразделяются на:
К первым относятся: бактериологические анализы, микроскопия, иммунофлюоресценция, а также ДНК-диагностика.
Ко вторым: серологический и инструментальный анализ, гистология.
Иммунологические анализы это неотъемлемая часть диагностики всех серьезных заболеваний, которые подвергают риску защитные силы организма. Без них нельзя разработать эффективную терапию.
Наиболее распространенным считается иммуноферментный метод иммунологического исследования крови. Суть анализа заключается в том, чтобы при помощи определенных биохимических реакций выявить присутствующие антитела, вычислить их количество, либо подтвердить факт их отсутствия.
Исследуемый материал - это венозная кровь, которую нужно сдавать натощак, учитывая, чтобы последний прием был не позднее, чем за двенадцать часов. Повлиять на достоверность результатов могут медикаменты, алкоголь и наркотики. Вы должны учитывать это, и уведомить своего врача.
Расшифровка иммунологических исследований крови
Иммуноглобулин А (IgA) - так называются антитела, выполняющие роль защитного фактора для всех слизистых оболочек внутри человеческого организма. Норма от 0,9 до 4,5 г/л. Повышение уровня отмечается:
Снижение уровня свойственно:
- для цирроза печени;
- для лучевой болезни;
- для детей до полугода;
- для отравления бензином, ксилолом и толуолом;
- для приема цитостатических средств и иммунодепрессантов.
Понижение уровня характерно:
- для атаксии;
- для телеангиоэктазии.
Иммуноглобулин G (IgG) - составляющая пассивного иммунитета. Норма от 7 до 17 г/л. Повышенное содержание бывает:
- при ревматизме;
- при красной волчанке;
- при ревматоидном артрите;
- при ВИЧ;
- при мононуклеозе инфекционного типа;
- при острых и хронических инфекционных поражениях;
Заниженное содержание это признак:
Иммуноглобулин М (IgM) - противоинфекционные антитела. Норма от 0,5 до 3,5 г/л. Уровень растет:
Уровень падает:
- при лучевой болезни;
- при спленэктомии;
- при лечении цитостатиками и иммунодепрессантами;
- при отравлениях ксилолом и толуолом;
- у детей до полугода.
Антинуклеарный фактор - основной критерий системной красной волчанки. В норме показатель отрицательный. При положительном результате, кроме волчанки можно подозревать о хроническом гепатите, ревматоидном артрите, волчаночном нефрите, системных васкулитах.
Антистрептолизин-О - маркер, свидетельствующий о присутствующей в организме стрептококковой инфекции. Норма у взрослых - до 200 Ед/мл. Концентрация повышается, если в организме имеется стрептококковая инфекция, острый гломерулонефрит, скарлатина, рожистое воспаление или ревматизм.
Антиспермальные антитела (ИФА) - опознаватель бесплодных мужчин и женщин. В норме - до 60 Ед/мл. Если выше, то большая вероятность бесплодия.
В нашем организме есть особая система, которая выполняет незаменимую функцию защиты от возбудителей заболеваний, попадающих в тело извне. Она называется иммунной. Ежеминутно человек подвергается атаке разнообразных бактерий, микроорганизмов и вирусов. Если иммунная система функционирует как положено, то никакого вреда эти атаки не принесут. Ущерба телу и системам органов не будет причинено и вредоносного воздействия тоже замечено не будет. Чтобы определить, как работает иммунитет человека, необходимо провести особый анализ и получить иммунограмму. Иммунограмма, расшифровка которой сложна для обывателя, с легкостью будет прочитана врачом, который и даст пациенту все необходимые рекомендации.
Для того, чтобы грамотно изучить иммунный статус пациента, специалисты применяют специальные методики. Существуют два основных типа тестов на иммунитет:
- ИФА – это иммунологический ферментный анализ, при котором используют такие методы, как иммунометрический, «сендвич», иммуноблот, твердофазный и ингибиторный.
- РИА – это радиоиммунный анализ, при котором все результаты подвергаются измерению на особых счетчиках радиоактивности.
Специалисты выделили несколько особых нарушений и патологий, при которых обязательно нужно проводить иммунологические исследования. Например, при пересадке органов самым первым анализом, который должен быть обязательно проведен, является иммунограмма. Это особенно важно, если пациент – ребенок. Кроме этого, показатели иммунограммы важны, когда проводится лечение онкологических заболеваний. Пациента подвергают воздействию иммунодепрессантов, которые снижают активность иммунитета. Это влияет на защитную функцию в организме, но позволяет достоверно определить соответствие нормам.
Иммунологическое исследование крови также назначают, если имеются следующие патологии:
Иммунологический анализ крови, расшифровка которого может быть проведена и самостоятельно, очень важен при лечении и поддержании пациентов с ВИЧ. С помощью результатов данного типа анализов можно достоверно оценить степень угнетения иммунной защитной системы организма больного. Расшифровка иммунограммы может значительно облегчить правильный подбор лекарств и препаратов для пациента, а также дать верное направление дальнейшей терапии. Если защитное функционирование организма будет снижено, то это может привести к тому, что у пациента появятся очень тяжелые заболевания. Если наблюдается длительное ухудшение самочувствия, то обязательно нужно сдать анализы и обследовать состояние здоровья.
Показатели иммунологического анализа
Когда проводится анализ иммунитета человека, то предполагается изучение нескольких определенных показателей. Возможность расшифровать иммунограмму дает полноценную оценку функционированию защитной системы. Благодаря наличию комплекса показателей, радиоиммунный и иммуноферментный анализы дают возможность провести качественную проверку работы не только какого-то одного органа или определенной системы, а всего организма в целом. Такое системное исследование можно провести пациенту в любом возрасте. Иммунограмма, нормы которой у детей и взрослых не сильно отличается, имеет следующие показатели:
Каждый из данных показателей по-своему важен для врача. Зная иммунохимический состав крови пациента, можно диагностировать многие заболевания и назначить грамотное лечение, тем самым вылечив человека. И каждый такой показатель имеет свои нормы и отклонения, которые необходимо знать.
Нормы иммунограммы и отклонения
После получения данных иммунограммы их требуется расшифровывать. Нормальное значение показателей отражено в специальной медицинской таблице. Нормы необходимо знать, чтобы понять, насколько велико отклонение, и тем самым провести правильную диагностику. Отклонения от нормы являются свидетельством того, что в организме человека имеются патологии и нарушения.
Нормы для основных показателей имеют следующие значения:
- IgA – 0,9 – 4,5 г/л,
- IgE – 30 – 240 мкг/л,
- IgG – 7 – 17 г/л,
- IgM – 0,5 – 3,5 г/л,
- Антитела аллоиммунного типа должны быть отрицательны,
- Антитела антинуклеарного типа тоже должны быть отрицательны,
- АСЛО до 7 лет - менее 100 / мл, от 8 до 14 лет – от 150 до 250 / мл, старше 15 лет – менее 200 / мл,
- Антитела антиспермального типа – менее 60 /мл,
- MAR-тест – менее 50 %,
- АТ-ТГ – менее 1,1 /мл,
- АТ-ТПО – менее 5,6 /мл,
- ЦИК – менее 200 /мл.
Если увеличен иммуноглобулин А, это может рассказывать о том, что у пациента имеются хронические заболевания печени, миелома, цирроз, острое отравление алкоголем, гломерулонефрит. Если данный показатель снижен, это возможно по причине развития лучевой болезни, отравления химикатами.
Увеличение IgG может происходить при заболеваниях аутоиммунного типа, ВИЧ, инфекциях.
IgM может быть увеличен при разнообразных острых инфекционных поражениях, заболеваниях печени, васкулите.
АСЛО растет, если у человека присутствует ревматизм, рожа, стрептококк или скарлатина. Анализ на ЦИК обычно назначают при обследовании, которое позволяет выявить наличие аутоиммунных заболеваний, поражений почек, артритов, инфекции персистирующего типа. Если ЦИК повышен, то это указывает на острое инфицирование, болезнь Крона, злокачественные новообразования, анафилаксию местного типа, сывороточную болезнь, а также эндокардит.
Заключение
Исследование защитных систем организма, а в частности, иммунитета человека, заключается в проведении комплекса анализов и тестов. Такое обследование назначает лечащий врач, но его можно пройти и самостоятельно, проверив состояние своего организма для профилактики. Когда результат будет получен, специалист проведет расшифровку и получит необходимые данные о состоянии иммунитета человека. Если проявляются какие-либо отклонения и результаты не соответствуют норме, то врач даст все необходимые рекомендации и назначит правильное лечение или же отправит пациента на дальнейшее обследование для более точной диагностики предполагаемого заболевания.
Защита организма от вредного воздействия внешних возбудителей осуществляется благодаря иммунной системе. Человек ежедневно подвергается атаке различных бактерий, вирусов и микробов. При правильном функционировании иммунной системы организм без затруднений справляется с вредоносным воздействием и здоровью не наносится ущерб. Для определения готовности организма к борьбе с возбудителями применяют иммунологический анализ крови. При расшифровке иммунограммы оценивают иммунный статус пациента и правильность функционирования защитной системы.
Иммунный статус человека изучают с применением различных методик и тестов. Выделяют два основных вида исследований: иммуноферментный анализ (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Для изучения иммунного статуса применяют определенные тест-системы. При радиоиммунном анализе результаты измеряют на счетчиках радиоактивности. Для проведения ИФА существует большое количество различных тест-систем. Основными видами иммуноферментных анализов являются: ингибиторный, «сэндвич», иммунометрический, твердофазный непрямой ИФА, метод иммуноблота.
Выделяют ряд патологических нарушений, при которых иммунологическое исследование крови проводят в обязательном порядке . Первоочередным анализом при пересадке органов является именно иммунограмма, в особенности, если пациент ребенок. Значение показателей важны при подборе лечения онкологических заболеваний. Соответствие норме определяют после терапии иммунодепрессантами, так как препараты снижают защитную функцию организма. Иммунограмму назначают при таких патологических нарушениях как:
Исследование иммунного статуса особенно важно при обследовании пациентов с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов позволяют оценить степень поражения защитной системы организма. Исследование иммунограммы облегчает подбор препаратов для лечения и выбор направления терапии. Снижение защитной функции может привести к развитию тяжелых заболеваний. При длительном нарушении самочувствия рекомендуется сдать анализ крови на иммунитет и проверить состояние здоровья.
Показатели иммунограммы
Анализ крови на иммунный статус предполагает исследование комплекса показателей. Расшифровка результатов дает возможность полноценно оценить правильность функционирования иммунной системы. Благодаря комплексу исследуемых показателей, радиоиммунный и иммуноферментный анализы позволяют проверить работу не одного конкретного органа или системы, а сразу же в целом всего организма. Исследование можно проводить в любом возрасте.
В рамках иммунограммы изучают следующие показатели:
Каждый из показателей, определяемый в рамках иммунологического исследования важен при диагностике патологий. По результатам анализа врач получает полноценную картину состояния иммунной системы. Интерпретируют результаты исследования в комплексе с имеющимися жалобами, другими обследованиями и диагнозами в анамнезе пациента, а также его близких родственников.
Норма и причины отклонения
Каждый из показателей, исследуемых в рамках иммуноферментного и радиоиммунного анализов, имеет нормы значения. Отклонение свидетельствует об определенных нарушениях в организме и требует более тщательного обследования. Иммунограмма предполагает изучение одновременно целого комплекса показателей. Отклонение каждого из них означает патологические нарушения в организме. Нормы показателей имеют следующие значения:
IgM увеличивается при острых инфекциях, патологиях печени, аутоиммунных заболеваниях, васкулите. Уменьшение содержания происходит по тем же причинам, что и IgG, а также после спленэктомии (удаление селезенки).
Антинуклеарные антитела повышаются при аутоиммунных патологиях, нефрите, хроническом гепатите, васкулите. Показатель АСЛО растет при острой форме гломерулонефрите, ревматизме, рожистом воспалении, скарлатине и инфицировании стрептококками. Антиспермальные антитела повышены при риске бесплодия. Показатель MAR-теста увеличен при вероятном бесплодии мужчины. Показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО увеличиваются при аутоиммунном тиреоидите, болезни Грейвса, синдроме Дауна и Тернера.
Анализ на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы) назначают при: обследовании на наличие аутоиммунных патологий и дефицита комплемента, иммунопатогенетических поражениях почек, артритах различной этиологии, персистирующей инфекции. Циркулирующие иммунные комплексы повышены при остром инфицировании организма, персистирующей инфекции, аутоиммунных патологиях, аллергическом альвеолите, гломерулонефрите в острой форме, местной анафилаксии, сывороточной болезни, эндокардите, злокачественных опухолях, болезни Крона . Также циркулирующие иммунные комплексы исследуют в рамках общего иммунологического обследования.
Исследование иммунной системы предполагает использование различных анализов и тестов. Обычно исследование проходит по назначению врача, но проверить свой иммунный статус можно и самостоятельно. После получения результатов специалист оценивает состояние защитной функции. Если выявлены отклонения от нормы, то врач назначает лечение и дает рекомендации по укреплению иммунитета. Обычно прописывают иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры. Неотъемлемой профилактической мерой для укрепления иммунитета является соблюдение правильного образа жизни.
Основан на выявлении в крови антител к определённому антигену и определении их концентрации. Это могут быть антигены бактерий, вирусов, паразитов или собственные (изменённые или неизменённые) антигены организма. Поскольку иммуноглобулины всегда специфичны по отношению к антигену, то выявление их в крови однозначно указывает на присутствие конкретного антигена.
Что показывает анализ?
Принцип анализа очень прост и точен - если есть антитело, значит, есть и искомый антиген. Но на какие именно антитела проводится анализ? Вот классы антител, которые может выявить анализ:
1. Иммуноглобулин А (секреторный). Этот тип иммуноглобулинов присутствует в основном на слизистых оболочках. В крови его содержится около 15% от общего количества иммуноглобулинов. Его количество повышается при аутоиммунных заболеваниях и снижается при иммунодефицитных состояниях.
3. Иммуноглобулин G. Это белок стойкого иммунитета против бактериальных и вирусных инфекций. В норме присутствуют в постоянной концентрации IgG к антигенам возбудителей перенесённых заболеваний или к тем, от которых были сделаны прививки. Повышение их количества говорит о хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе. Снижение - об иммунодефиците.
4. Иммуноглобулин М. Обладает способностью связывать сразу несколько однотипных антигенов. Выделяется при первичном контакте иммунной системы с неизвестным антигеном, в острой фазе воспалительных заболеваний, в первые дни после прививок. К этой же группе относятся антигены групп крови, резус-фактора и ревматоидный фактор. Снижение их содержания говорит об иммунодефиците различного происхождения (иммуносупрессивная терапия, лучевой иммунодефицит, удаление селезёнки).
Иммуноглобулины всех перечисленных классов являются специфичными, они выделяются только при наличии конкретного, «своего» иммуноглобулина, и их концентрация повышается только при наличии этого антигена. Такая избирательность делает иммунологический анализ очень точным методом диагностики.
Когда назначается иммунологический анализ?
Показаний для назначения такого анализа много, он позволяет подтвердить или исключить многие заболевания, такие как:
Иммунологический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий оценить состояние общего иммунитета, его напряженность – то есть насколько защитная система организма задействована в момент анализа, определить количество и функцию иммунных клеток крови, присутствие в ней антител. Иммунологический анализ способен выявить первичный и вторичный иммунодефициты, помочь при диагностике аутоиммунных, гематологических, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваний.
Когда назначается иммунологический анализ крови?
Иммунологическое исследование проводится:
- в случае повторяющихся инфекционных заболеваний;
- в случае если инфекционное заболевание носит тяжёлый и затяжной характер;
- при подозрениях на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
- при подозрении на аутоиммунное заболевание;
- при ;
- перед серьёзными хирургическими вмешательствами;
- в случае, если послеоперационный период протекает с осложнениями;
- в целях контроля за ходом лечения некоторыми группами медикаментов (иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и т.п.).
Иммунологическое исследование крови в «Семейном докторе»
Для исследования берётся кровь из локтевой вены. Сдать кровь на можно в любой из поликлиник «Семейного доктора».
Интерпретация результатов производится врачом-иммунологом, который учитывает данные осмотра, жалобы пациента и результаты других исследований. Наибольшее внимание уделяется значительным отклонениям от нормы (более 20%), меньшие отклонения могут быть вызваны случайными факторами – диетой, стрессами, физическими нагрузками, а также индивидуальными особенностями организма.
Показатели иммунологического анализа крови
Иммунологический анализ включает в себя комплекс показателей, отражающих состав и функциональную активность основных клеток иммунной защиты в разбивке по видам клеток и продукты их деятельности (иммуноглобулины). Развернутый анализ иммунной системы является достаточно сложным, требующим много времени, поэтому в зависимости от цели исследования иммунологический анализ может быть ограничен показателями, представляющими конкретную функцию иммунитета или затрагиваемые конкретной патологией.
Для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам проводится специальное исследование – , выявляющее специфические антитела к конкретной группе аллергенов (как правило это иммуноглобулины классов Е или G).
Подготовка к иммунологическому анализу крови
Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Оптимально пациент должен не есть и не пить ничего, кроме воды в течение 12 часов перед сдачей анализа.
