Витамин А – это группа химических веществ, оказывающих влияние на органы и системы организма, начиная от здоровья глаз и заканчивая состоянием кожных покровов. Противовоспалительные свойства ретинола борются с кожными высыпаниями, в числе которых угревая сыпь и подростковые прыщи. Наружное применение вещества также обеспечивает бережный уход, избавляя от таких дерматологических проблем, как себорея, дерматоз и псориаз.
Благодаря комплексному действию витамин А стал востребован как в медицине, так и в косметологии. Ретинол применяется в антивозрастных средствах, поскольку стимулирует выработку коллагена, отвечающего за упругость, гладкость и эластичность кожного покрова. Также отлично себя зарекомендовал при уходе за проблемной кожей и при лечении акне.
Польза ретинола в дерматологии
Использование витамина А имеет два направления – дерматологическое и косметическое. Применять его можно в лечебных целях при кожных заболеваниях, а также для устранения различного рода дефектов эпидермиса.
Природное соединение обладает такими полезными свойствами:
| Противовоспалительное | Помогает при наличии патологических процессов, сопровождающихся образованием очагов воспаления и обширных зараженных областей. Способствует устранению угревой сыпи, себорейной экземы, дерматоза, фурункулеза. |
| Омолаживающее | Помимо активации производства коллагена витамин А оказывает стимулирующее действие и на выработку эластина, который отвечает за эластичность тканей. Наряду с этим природный компонент активно воздействует на пигментные пятна, шрамы и рубцы, оставшиеся после угрей, разглаживает кожу лица, возвращает ей естественный здоровый цвет. |
| Восстанавливающее | Ретинол стимулирует процессы регенерации в тканях, нормализует кровообращение, насыщает кожу кислородом. |
| Антиоксидантное | Нейтрализует пагубное влияние ультрафиолета, способствует устранению свободных радикалов, оказывающих разрушающее воздействие на коллаген. |
| Увлажняющее и питательное | Стабилизирует водный баланс в клетках кожи, препятствует ее пересыханию и преждевременному старению. Витамин А в жидком виде позволяет насытить ткани питательной жидкостью и восполнить недостаток коллагена. |
Кроме прочего, ретинол производит антибактериальный эффект, способствует выравниванию рельефа лица и удалению ороговевших частичек эпидермиса.
Использование в чистом виде
Применять витамин А можно как в чистом виде, так и в составе лечебных масок. Вещество в качестве самостоятельного средства следует использовать следующим образом:
небольшое количество масляного раствора наносится на ватный диск, затем втирается легкими массажными движениями в проблемные участки и оставляется на коже на 20 минут. По окончании времени средство следует смыть. Процедуру рекомендуется проводить не менее двух раз в неделю, желательно перед сном.
Рецепты домашних масок
Витамин А – универсальное косметическое средство. Подходит для ухода за любым типом кожи лица.
| Показания | Рецепты |
|---|---|
| Сухая кожа | Для приготовления маски необходимо одну ампулу витамина А смешать с половиной ложки глицерина. Готовый продукт наносить на лицо и шею тонким слоем, можно не смывать, поскольку он сам впитается в поры. Совокупность этих ингредиентов обеспечивает активное увлажнение, а также восполнение недостатка влаги. |
| Шелушение | 2 ст. ложки доведенного до кашеобразной консистенции творога смешать с растительным маслом, к полученной комбинации ингредиентов добавить масляный раствор ретинола. Все компоненты хорошенько перемешать до густоты сметаны. Готовую творожную смесь наносить на поверхность лица. Продолжительность процедуры составляет 15 минут, по окончании которых маску следует убрать при помощи влажной салфетки или смыть теплой водой. |
| Морщины | Такой вариант использования витамина А подойдет для увядающей кожи. В этом случае 2 капли неразбавленного раствора следует добавить в гель Куриозин, после чего дополнить композицию парой капель Аевита. Составляющие маски смешиваются, затем полученная смесь наносится на область вокруг глаз и выдерживается в течение 15 минут. Повторять подобного рода манипуляции рекомендуется через день. Длительность курса – 10 дней. |
| Акне | Чтобы приготовить такую маску необходимо белую глину смешать с ретинолом в соотношении 1:1. Компоненты следует тщательно перемешать до получения кашеобразного раствора. Готовую маску наносить на лицо и на шею, выдерживать 15 минут. По завершении времени состав необходимо смыть теплой проточной водой. |
| Проблемная кожа | 10 капель жидкого витамина А, столовая ложка любого питательного крема и 0,5 ч. ложки сока алоэ смешиваются до получения однородной массы. Готовую смесь наносить на лицо. Длительность процедуры составляет 30 минут, после чего маску следует смыть теплой водой. |
Маски на основе жидкого ретинола позволяют устранить множество кожных проблем, при этом они эффективно питают эпидермис, препятствуют преждевременному старению, восстанавливают водный баланс в клетках.
Чтобы получить положительные результаты на фоне использования витамина А, следует придерживаться некоторых рекомендаций. К ним относится:
- любые жидкие витамины требуют пониженной температуры хранения;
- во избежание возникновения отечности ретинол рекомендуется не использовать на ночь;
- лучше всего наносить средство за пару часов перед сном и снимать при помощи влажной салфетки;
- запрещается беспрерывное использование витамина;
- в обязательном порядке перед применением средства следует провести тест на аллергическую реакцию;
- ретинол относится к числу активных веществ, поэтому его использование рекомендовано от 35 лет и выше;
- при приготовлении масок категорически запрещается использовать различные кислоты, к примеру, лимонный сок или кисломолочные продукты;
- терапевтический курс не должен превышать 2 месяцев;
- после нанесения раствора нельзя допускать прямого кожи с солнечными лучами.
В некоторых случаях Витамин А может принести вред организму, поэтому лучше не использовать продукт в чистом виде и без предварительного теста на аллергию. Масло лучше смешивать с другими ингредиентами, которые смягчат агрессивное действие вещества.
Существуют случаи, когда масляный раствор противопоказан к применению. В инструкции указано, что средство запрещено использовать при наличии повышенной чувствительности к витамину А, в случае присутствия открытых и гнойных ран, а также при протекании серьезных заболеваний кровеносной системы.
Входит в число основных веществ для человеческого организма. Его отсутствие отрицательно сказывается на работе многих систем и органов. Наблюдается шелушение кожи по принципу рыбьей чешуи, снижение остроты зрения, иногда завершающееся наступлением «куриной слепоты» (когда человек плохо видит в сумерках), быстрое накопление усталости даже при незначительных нагрузках.
При правильном питании весь набор витаминов А поступает из пищи . Витамин А содержится в яичном желтке, моркови, мясных продуктах. В пище он содержится в виде бета-каротина, метаболизируемого в организме до необходимого витамина. Но в некоторых случаях недостаток настолько критичен, что приходится обращаться к лекарственным формам.
Лекарственные формы витамина А представлены в указанном виде:
- Жидкость (масляный раствор для внутреннего и наружного применения);
- Капсулы (жидкий масляный раствор витамина в специальной оболочке);
- Уколы (раствор, предназначенный для внутримышечного введения).
Как принимать витамин А в жидком виде?
В жидком виде витамин А применяют в качестве средства для борьбы с авитаминозом. Жидкость имеет цвет от светлого до темного желтого, не имеет неприятного вкуса или запаха. В аптеках отпуск вещества проводится без предъявления рецепта, но в целях достижения лучшего результата перед началом приема лучше проконсультироваться со специалистом.
Для чего используется жидкий витамин А? Данное вещество отвечает за хорошее состояние кожи и слизистых покровов, помогает бороться с нарушениями зрения, воспалениями, благотворно воздействует на желудок и печень при гепатитах, язвенных болезнях и прочих травмирующих поражениях. Инструкция по применению гласит, что в сутки человек должен получать около 5 тысяч МЕ, но не более 10 тысяч МЕ.
Масляный раствор витамина А выпускается в двух вариациях: 3,44% и 8,6%-ый. Соответственно, в сутки надо принимать не более 11 капель 3,44%-ного раствора или около 5 капель 8,6% раствора. Это немного ниже суточной нормы, но остальное организм забирает из пищи.
Благотворное воздействие вещества отмечается и при приеме его наружно. Например, его добавляют в маски и шампуни для волос, чтобы сделать кожу и волосы более нежными, послушными и гладкими. Раствор помогает эффективно бороться с последствиями сильных ожогов и обморожений.
Витамин А в капсулах
Витамин А в капсулах обладает наибольшей эффективностью. Каждая капля вещества заключена в специальную защитную оболочку, раствор не соприкасается с воздухом, а значит, не окисляется. Капсулы пьют по часам, утром и вечером, спустя десять минуть после приема пищи.
Такие жесткие условия приема обусловлены особенностями реагирования организма на поступление вещества. После еды в организме вырабатываются вещества, которые считаются помощниками в усвоении витамина. При неправильном употреблении развиваются расстройства в виде вялости, сонливости, головных болей и желудочно-кишечных расстройств. Перед тем, как начать курс, внимательно ознакомьтесь с инструкцией, как пить витамин А.
Стоит отметить, что не стоит ждать от витаминов в капсулах быстрого эффекта. Они, скорее, применяются в профилактических целях, так как видимый результат будет достигнут только через пару месяцев, если выберете правильное решение, как принимать витамин а в капсулах.
Витамин А в уколах
Витамин А в уколах выпускается в виде масляного раствора для внутримышечного введения. При уколах отмечается болезненность, доза для однократного введения составляет не больше 1 мг.
Необходимость их применения выражена в том случае, если организм уже основательно истощен, так что гиповитаминоз надо быстро купировать. В желудке при взаимодействии с соляной кислотой часть вещества разрушается, так что организм усваивает гораздо меньше заявленного содержания витаминов.
Уколы помогают быстро и без потерь донести все необходимое до тканей организма, достигнуть быстрого эффекта. Это необходимо, когда наблюдается сильная интоксикация организма. Например, последствия длительного отравления этанолом, разрушение нервных окончаний. Также это терапевтическое средство, направленное на восстановление нормального функционирования истощенного организма и предупреждения развития более тяжелых поражений.
Витамин А для женщин
Отдельной строкой стоит вопрос, как принимать витамин а для женщин. При отсутствии этого важного компонента может развиться даже такое заболевание, как бесплодие. Полезное воздействие вещество оказывает и при выраженных симптомах ПМС.
Для получения эффекта достаточно в течение двух менструальных циклов принимать по 50 000 МЕ витамина А в сутки. После того, как симптомы пойдут на спад, достаточно снизить дозу до 25 000 МЕ, а потом и 15 тысяч МЕ в сутки. Для беременной женщины потребность в витамине составляет 2 мг в день, для кормящей мамы - 2,5 мг.
Благодаря хорошему воздействию витамина на кожу, волосы и ногти достаточно популярными являются всевозможные маски на основе витамина. Достаточно добавить в крем или маску для лица или в шампунь и бальзам несколько капель жидкого витамина, как через некоторое время внешность порадует продуктивными изменениями в лучшую сторону.
Можно сделать эти средства максимально эффективными, для чего достаточно брать витамин А из капсул, пока он не успел прореагировать с кислородом воздуха.
Как принимать витамин А для детей?
Признаками нехватки витамина у детей станут:
- ребенок гораздо чаще заболевает респираторными инфекциями;
- у детей нарушается функционирование мочеполовой системы до проявления бесплодия;
- одна половина лица может испытать паралич и замирание мимики;
- зрение становится плохим, особенно заметны нарушения восприятия при возникновении «куриной слепоты»;
Жирорастворимый витамин, способствующий нормальному развитию и росту организма, обмену веществ.
Применение витамина А уменьшает воспалительные явления и нормализует смену слоёв эпидермиса.
ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА
Витамин А (ретинол) способствует регенерации эпителия, регулирует обменные процессы в коже, в слизистых оболочках глаз (антиксерофтальмическое действие), дыхательной и мочеполовой системы, пищеварительного тракта, оказывает значительное влияние на тканевое дыхание.
Ретинол повышает содержание гликогена в печени, мышцах и сердце, концентрацию холестерина в крови, благотворно влияет на деятельность щитовидной железы, потовых и сальных желез, печени и зрительную функцию (необходим для восстановления родопсина).
Витамин А и фрагменты его молекулы - цитраль и цихоль - оказывают антигистаминное действие.
Минимальная суточная потребность в витамине А для взрослых и детей от 7 лет и старше составляет - 1–1,5 мг (каротина - 6 мг), то есть 5000 МЕ (международных единиц). Потребность в витамине А больше у лиц, работающих водителями машин (водители, лётчики и др.), так как к зрению у них предъявляются повышенные требования.
Суточная потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания, при заболеваниях кожи, ожогах, гнойных ранах, заболеваниях кишечника, поджелудочной железы, дыхательных путей, щитовидной железы, переломах, нефролитиазе и др. суточная потребность в ретиноле значительно возрастает и составляет 2 мг (6600 МЕ).
Суточная потребность в витамине А для детей: в возрасте до 1 года - 1650 МЕ (0,5 мг), от 1 года до 6 лет - 3300 МЕ (1 мг), от 7 лет и старше - 5000 МЕ (1,5 мг).
При недостаточном поступлении витамина А в организм развивается слабость и апатия, быстрая утомляемость, заторможенность. Возникают конъюнктивиты, ксерофтальмия (сухость глаз), дистрофия кожи и её придатков (волос, ногтей), нарушается восстановление эпителия.
При гиповитаминозе А кожа становится бледной и сухой, шелушится, пигментируется, на ней появляются высыпания, волосы истончаются и выпадают, ногти приобретают ломкость. На фоне гиповитаминоза А могут возникать гнойничковые заболевания кожи, заболеваниях верхних дыхательных путей и расстройства кишечника. Гиповитаминоз А является причиной возникновения фринодермы.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В терапии витамин А применяется в терапии для профилактики и лечения авитаминоза А и гиповитаминоза, обусловленного недостатком в пище ретинола (кератомаляция, ксерофтальмия, фринодерма и др.); при воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваниях кишечника, хронических гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, остром эпидемическом гепатите, циррозах печени, почечнокаменной болезни, оксалурии, пиелите, трахеитах, бронхитах, катарах носоглотки.
Как средство, активизирующее окислительные процессы и повышающее общую сопротивляемость организма, витамин А применяется при инфекционных заболеваниях.
Местно препараты витамина А назначаются для активизации процессов заживления и регенерации тканей, для лечения ран, язв, ожогов, обморожений.
В дерматологии, с учётом того, что ретинол способствует снижению остроты воспалительных явлений и нормализует функции кожи, а также принимая во внимание пониженное содержание витамина А в коже при некоторых хронических дерматозах, витамин А применяется при сухости кожи (ксеродермии), ихтиозе, псориазе, парапсориазе, кератодермии, фолликулярном кератозе, дискератозах (вегетирующий дискератоз Дарье и др.), себорейной экземе, асбестовидном лишает, почесухе, алопеции, атопическом дерматите, нейродермите, угревой сыпи, хронической пиодермии, фурункулёзе, туберкулёзе кожи, крапивнице, озноблениях, воспалительных изменениях слизистой рта (лейкоплакия) и гортани, заеде, при гиперпигментациях, нарушениях роста и преждевременном поседении волос, при заболеваниях ногтей.
ПРАВИЛА ПРИМЕНЕНИЯ
Препараты витамина А принимают внутрь (в виде растворов и драже) и используют местно; ретинола ацетат и ретинола пальмитат (в масляных растворах) вводят также внутримышечно. Внутримышечное введение препаратов витамина А более эффективно.
- Внутрь назначают драже (3–5 драже трижды в день) или масляный раствор витамина А (по 10–20 капель трижды в день после еды на кусочке чёрнного хлеба, или дважды в день по 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель в день до 30 капель дважды в день в течение 2–3 месяцев, затем доза постепенно снижается). При необходимости спустя 4 месяца курс лечения повторяют.
- Внутримышечно масляные растворы витамина А вводят ежедневно или через день двухмоментным способом: взрослым - 10 000–100 000 МЕ (лечебные дозы колеблются в зависимости от характера заболевания), детям - по 5000–10 000 МЕ. Всего на курс лечения - 20–30 инъекций.
- Местно применяют для лечения ожогов, отморожений и язв: открытым способом - на предварительно очищенную поражённую поверхность 5–6 раз в день наносят масляный раствор ретинола и покрывают марлей; закрытым способом - под повязку 1 раз в день накладывают мазь (в 1,0 г мази 50 000–100 000 МЕ витамина А).
Высшая доза витамина А: разовая - 50 000 МЕ, суточная - 100 000 МЕ.
При местном применении растворов ретинола одновременно назначают приём препаратов витамина А внутрь.
ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
При длительном применении больших доз препаратов витамина А возможно развитие гипервитаминоза А, симптомами которого являются вялость, сонливость, тошнота, рвота, понос, головная боль, головокружение, раздражительность, гиперстезия, гиперемия лица с последующим шелушением кожи, кожные сыпи, зуд, пигментации, нарушение обмена, желтушность подошв и кожи стоп, потеря веса.
У детей возникают потеря аппетита, рвота, выпячивание родничка, повышение давления спинномозговой жидкости.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Потребность в витамине А в период беременности и грудного вскармливания составляет 6600 МЕ (2 мг) в сутки.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью назначают витамин А пациентам с аллергией к рыбе, нефрозами, больным микседемой.
Для усвоения ретинола и каротина необходимо присутствие в кишечнике жиров и желчных кислот. Употребление продуктов содержащих витамин А в отсутствии жиров резко снижает использование их в организме. При прогоркании жиров, содержащих витамин А, а также под действием прямых солнечных лучей ретинол разрушается.
При заболеваниях печени и нарушении поступления желчи в кишечник превращение каротина в витамин А тормозится, поэтому при таких состояниях следует назначать препараты не каротина, а витамина А.
СОСТАВ И ФОРМЫ ВЫПУСКА
Выпускают:
Рецепты на витамин А
| Rp.: | Vitamini A | 0,03 |
| D. t. d. N 30 in tabul. | ||
| S. | ||
| Rp.: | Retinoli | 0,001 |
| D. t. d. N 50 in dragée | ||
| S. | ||
- Таблетки, содержащие по 30 мг витамина А (для лечебных целей).
- Драже для профилактических целей в баночках по 100 драже. 1 драже содержит: витамина А в виде ретинола ацетата или ретинола пальмитата - 3300 МЕ (в пересчете на 100% вещество); вспомогательные вещества: сахар, патока крахмальная, мука пшеничная, тальк, воск, масло эфирное мятное или ароматизатор пищевой, масло вазелиновое.
- Капсулы мягкие желатиновые, по 40 капсул (20×2) в упаковке. 1 капсула содержит 12 000 МЕ ретинола пальмитата.
- Капсулы мягкие в контурных ячейковых упаковках по 10 (10×1) или (10×5) капсул. 1 капсула содержит 5000 МЕ, 33 000 МЕ или 100 000 МЕ ретинола пальмитата.
- Концентрат витамина А в рыбьем жире (в 1 мл содержится 100 000 МЕ или 170 000 МЕ) во флаконах по 10 мл и 20 мл.
Код АТХ: A11C A01. Группа витамина А (ретиноиды).
Витамин А входит в состав многих поливитаминных препаратов (например, Аевит).
За 1 международную единицу витамина А (МЕ) принята активность 0,3 микрограмма (0,0003 мг) чистого витамина А или 0,6 микрограмма (0,0006 мг) каротина; 1,0 мг витамина А содержит 3300 МЕ.
СРОК ГОДНОСТИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в прохладном, защищённом от света месте. Отпускается по рецепту.
Срок годности витамина А: капсулы - 3 года.
ПРЕПАРАТЫ ВИТАМИНА А
Ретинола ацетат способствует нормальному обмену веществ, обеспечивает деятельность органа зрения, слёзных, сальных и потовых желез; необходим для нормального функционирования кожи и слизистых оболочек, повышает устойчивость организма к инфекциям.
Раствор ретинола ацетата масляный - прозрачная маслянистая жидкость от светло-жёлтого до темно-жёлтого цвета. С лечебной целью применяется по тем же показаниям, что и другие препараты, содержащие витамин А.
Ретинола пальмитат - светло-жёлтый кристаллический порошок, обладает всеми биологическими свойствами витамина А. Назначается при заболеваниях кожи, глаз, а также при хронических заболеваниях кишечника, гепатитах, панкреатитах, циррозах печени.
Аксеромальт - ретинола ацетат в масляном растворе или витамин А в рыбьем жире и солодовый экстракт. Принимается внутрь по тем же показаниям, что и другие концентраты витамина А.
Масляный раствор каротина применяют местно в виде примочек, компрессов или в смеси с мазью, пастой, эмульсией, обладающими противовоспалительными свойствами. Показано применение каротина в масле при хронических экземах, вялозаживающих язвах, ожогах, обморожениях, асептических и гнойных ранах.
Рыбий жир витаминизированный применяется как общеукрепляющее и витаминное средство. В 1 мл содержится 1000 МЕ витамина А и 100 МЕ витамина D.
Витадерм - парафиновая масса, содержащая раствор каротина (провитамина А).
СВОЙСТВА
(Vitaminum A), или ретинол содержится в большом количестве в продуктах животного происхождения: рыбьем жире и печени, икре осетровых рыб, шпротах, летнем коровьем молоке и сливочном масле (маргарин витамина А не содержит), сметане, сыре, яичном желтке, печени КРС и морских животных, почках.
В растительных продуктах содержатся провитамин А в виде жёлто-красных пигментов - каротинов и криптоксантинов, которые в организме человека превращаются в витамин А. Особенно богаты каротином свежая морковь, салат, шпинат, щавель, зелень лука, листья крапивы, помидоры, красный перец, зелёный горошек, плоды облепихи, ягоды (чёрная смородина, крыжовник, ежевика). Присутствует он также в абрикосах, персиках, черноплодной рябине, тыкве, жёлтой моркови, репе, люцерне и др.
Основной источник получения препаратов витамина А - жир печени некоторых рыб (треска, морской окунь) и морских животных (тюленя, моржа, кита). Витамин А получается также синтетически.
Ретинол поступает в организм в готовом виде, а также в виде каротина, или провитамина А, который превращается в витамин А в печени и стенках тонкого кишечника под влиянием фермента каротиназы. Превращение каротина в витамин А активируется тиреотропными и гонадотропными гормонами передней доли гипофиза, инсулином, тироксином, витаминами C и B12. Биологическая активность каротина в 3 раза ниже активности витамина А.
Через желудок витамин А проходит неизменённым, всасывается в кишечнике и накапливается в печени, выделяется из здорового организма с калом, с мочой не выводится.
Витамин А активно влияет на некоторые этапы обмена белков, липидов и углеводов, окислительно-восстановительные процессы, участвует в синтезе нуклеиновых кислот, половых и кортикостероидных гормонов.
АНАЛОГИ
Аксерол. Аксерофтол (Axerophtholum). Витаплекс А. Ретинол (Retinolum).
Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства
РЕТИНОЛА АЦЕТАТ
Торговое название
Ретинола ацетат
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор масляный 3,44% и 8,60% для приема внутрь и наружного применения, 10 мл, 50 мл
Состав
1 литр препарата содержит
активное вещество: ретинола ацетат 34.4 г или 86.0 г, или масляный концентрат 1500000 МЕ/г 66.67 г или 166.67 г, или масляный концентрат 2800000 МЕ/г 35.72 г или 89.29 г,
вспомогательные вещества: бутилокситолуол (2,6-дитретбутил-п-крезол), масло подсолнечное рафинированное дезодорированное.
Описание
Прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета без прогорклого запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Витамины. Витамин А и Д и их комбинация. Витамин А. Ретинол.
Код АТХ А11СА01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (в основном из 12-перстной и тощей кишки), требуется присутствие желчных кислот, панкреатической липазы, белков и жиров. Связь с белками плазмы (липопротеинами) в норме - менее 5%; при чрезмерном употреблении витамина А с пищей и переполнении им депо печени его связь с липопротеинами плазмы может доходить до 65%. Количество связанного витамина А с липопротеинами может увеличиваться при гиперлипопротеинемии. При высвобождении из депо печени витамин А образует комплекс с ретинол-связывающим белком, в виде которого циркулирует в крови. В небольших количествах проникает в грудное молоко и через плаценту. Депонируется в печени (приблизительно в объеме двухгодичной потребности взрослого организма), в небольших количествах - в почках, в легких. Для мобилизации витамина А из депо требуются цинкосодержащие вещества.
Метаболизируется в печени. Выводится через прямую кишку (невсосавшаяся часть) и почками.
Фармакодинамика
Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен; участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов. Участвует в процессах фоторецепции (улучшает зрительную адаптацию к темноте).
Показания к применению
гиповитаминоз, авитаминоз А
В комплексной терапии состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в витамине А:
инфекционно-воспалительные (в том числе хронические) и «простудные» заболевания
поражения и заболевания кожи (обморожения I степени, ожоги 1 степени, ихтиоз, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродерматит, некоторые формы экземы)
заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век)
желудочно-кишечные заболевания, связанные с нарушением всасывания ретинола (гастроэктомия, диарея, стеаторея, целиакия, болезнь Крона, синдром мальабсорбции)
Способ применения и дозы
Применение препарата, особенно в больших дозах, необходимо проводить под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь (через 10-15 минут после еды) рано утром или поздно вечером.
Высшая разовая лечебная доза для взрослых - 50000 МЕ, суточная - 100000 МЕ; для детей соответственно - 5000 МЕ и 20000 МЕ.
С лечебной целью при авитаминозах легкой и средней степени тяжести назначают взрослым до 33000 МЕ в сутки (ретинола ацетата, раствора в масле 3,44 % - 6 капель), детям старше 7 лет - по 5000 МЕ в сутки (1 капля ретинола ацетата, раствора в масле 3,44 %).
При заболеваниях глаз назначают взрослым по 50000-100000 МЕ в сут-ки (раствора ретинола ацетата в масле 3,44% - 10-20 капель) и одновременно 0,02 г рибофлавина. Детям дают от 1000 до 5000 МЕ в сутки в зависимости от возраста.
При заболеваниях кожи назначают взрослым в сутки по 50000-100000 МЕ ретинола ацетата и по 5000-10000-20000 МЕ детям.
Продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от характера и тяжести заболевания.
Наружно назначают при обморожениях, ожогах. Пораженный участок после очистки смазывают раствором и прикрывают марлевой повязкой (до 5-6 раз в сутки, по мере рубцевания и эпителизации частоту смазывания сокращают до 1 раза в сутки), одновременно ретинол назначают внутрь или внутримышечно.
Побочные действия
Аллергические реакции
Длительный ежедневный прием витамина А может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых - головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей, нарушение походки. У детей могут наблюдаться: повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Гипервитаминоз А
Желчнокаменная болезнь
Хронический панкреатит
Острые воспалительные заболевания кожи
Детский возраст до 7 лет
Беременность
С осторожностью: нефрит, сердечная недостаточность II-III ст., алкоголизм, цирроз печени, вирусный гепатит, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Лекарственные взаимодействия
Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).
Салицилаты и глюкокортикостероиды уменьшают риск развития побочных эффектов. Ретинол понижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Колестирамин, колестипол, нитраты, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение дозы).
Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
Уменьшает (взаимно) опасность гипервитаминоза D.
Ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.
Эффект ретинола усиливает токоферол и его препараты.
Особые указания
В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, что требует отмены препарата.
С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно.
В случае приема больших доз витамина А может наблюдаться обострение желчнокаменной болезни и хронического панкреатита.
Беременность и лактация
В настоящее время отсутствуют сведения о неблагоприятных эффектах при приеме препарата во время беременности в рекомендованных ежедневных дозах (витамин А проникает через плаценту в незначительных количествах). Однако следует иметь в виду, что при превышении рекомендуемых доз, у плода могут возникнуть пороки развития мочевыводящей системы, внутриутробная задержка развития, раннее закрытие эпифизарных зон роста. При беременности не рекомендуется применять препараты витамина А. Тератогенный эффект повышенных доз ретинола сохраняется и после прекращения его приема, поэтому планировать беременность при применении препарата рекомендуется лишь чрез 6-12 месяцев. Во избежание риска фетотоксических эффектов кормящие матери не должны превышать максимальной рекомендуемой дозы - 1,8 тыс.RE/сут (6тыс.МЕ/сут).
Не принимать одновременно с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамин А, во избежание передозировки.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Сведения отсутствуют.
Передозировка
Симптомы острой передозировки (развиваются через 6 часов после приема), проявления гипервитаминоза А у взрослых: сонливость, вялость, двоение в глазах, головокружение, сильная головная боль, тошнота, неукротимая рвота, диарея, раздражительность, кровоточивость десен, сухость и изъязвление слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, кожи (особенно ладоней), спутанность сознания, повышение внутричерепного давления, у детей грудного возраста - гидроцефалия, выпячивание родничка.
Симптомы хронической интоксикации: потеря аппетита, боль в костях, трещины и сухость кожи, сухость слизистой оболочки полости рта, губ, гастралгия, рвота, гипертермия, астения, чрезмерная утомляемость, головная боль, фоточувствительность, поллакиурия, никтурия, полиурия, раздражительность, выпадение волос, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, в области носогубного треугольника, гепатотоксические явления, внутриглазная гипертензия, олигоменорея, портальная гипертензия, гемолитическая анемия, изменения на рентгенограммах костей, судороги.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
В качестве антагониста назначают L-тироксин, а также аскорбиновую кис-лоту, маннит (снижает внутричерепное давление и ликвидирует симптомы менингизма), глюкокортикоиды (ускоряют метаболизм витамина А в печени).
Витамин А (Ретинол) – представитель класса жирорастворимых витаминов, способен кумулироваться в организме. Необходим для зрения и роста костей, здоровья кожи и волос, нормальной работы иммунной системы и т. д. В чистом виде нестабилен, встречается как в растительных продуктах , так и в животных источниках.
Вит. А был открыт в 1913 г. Тогда двумя группами ученых вне зависимости друг от друга было установлено, что желток куриного яйца и сливочное масло содержат определенное вещество, которое стимулирует рост животных.
После этого, во время Первой мировой войны, было описаны многочисленные случаи ксерофтальмии и кератофтальмии, сухости и патологического ороговения склеры и роговицы глаз. При этом отмечалась взаимосвязь этих заболеваний с дефицитом сливочного масла в пищевом рационе.
Выделенное из сливочного масла вещество первоначально обозначили как растворимый в жирах фактор А. Позднее, в 1916 г. его переименовали вит. А. В 1921 г. были описаны признаки авитаминоза А, в 1931 г описана структура витамина, а в 1937 г. вит. А был получен в кристаллическом виде.
Разновидности
Помимо Ретинола вит. А включает в себя группу витамеров, веществ, сходных по химическому составу и по оказываемому действию. Данные вещества именуют ретиноидами. Помимо Ретинола (вит. А 1) сюда входят его производные:
- Ретиналь – альдегидная форма вит. А 1
- 3-дегидроретинол (вит. А 2) – транс-изомер Ретинола
- 3-дегидроретиналь – альдегидная форма вит. А 2
- Ретиноевая кислота – кислотная форма вит. А 2
- Ретинилацетат, ретинилпальмитат – эфирные производные Ретинола.
Это лишь основные формы. Наряду с ними существует множество других ретиноидов, которые встречаются в природе или образуются в организме человека и млекопитающих в ходе метаболических реакций. Функции многих из них остаются малоизученными. По названию основного компонента, А 1 , данный витамин принято называть Ретинолом.
Физические свойства
Химическое название Ретинола - транс-9,13-Диметил-7-(1,1,5-триметилциклогексен-5-ил-6)-нонатетраен-7,9,11,13-ол (в виде пальмитата или ацетата). Формула – С 20 Н 30 О. Данное химическое соединение представляет собой призматические кристаллы желтоватого цвета со специфическим запахом и температурой плавления 64 0 С.
Хорошо растворяется в жировых субстанциях и в других органических растворителях – этиловом и метиловом спиртах, дициклогексане, дихлорэтане. Практически не растворяется в воде. Нестоек во внешней среде – разрушается под действием атмосферного кислорода и солнечного ультрафиолета. Сходными свойствами обладают и другие вещества из группы ретиноидов.
Физиологическое действие
- Обмен веществ
При его участии в организме осуществляются многие окислительно-восстановительные реакции. Он регулирует все виды обмена веществ. Он стимулирует биосинтез белка, активизирует многие ферментные системы.
- Иммунитет
Ретинол – отличный иммуномодулятор. Он усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов, стимулирует продукцию антител, участвует в синтезе интерферона и лизоцима. Тем самым он укрепляет иммунитет и повышает устойчивость организма ко многим видам бактериальных и вирусных инфекций . А еще это отличный антиоксидант, который препятствует повреждению тканей свободными радикалами. Антиоксидантное и иммуностимулирующее действие приводит к тому, что атипично измененные клетки вовремя распознаются, уничтожаются, и раковые опухоли не развиваются.
- Кожа и слизистые оболочки внутренних органов
Витамин А нормализует рост и деление эпителиальных клеток, препятствует избыточному ороговению. Также стимулирует синтез коллагена. В результате повышается барьерная устойчивость слизистых оболочек органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы к действию патологических агентов. Кожа под его действием становится упругой, без морщин, отеков, пигментных пятен и других признаков старения.
- Сердечно-сосудистая система
Снижает образование низкоплотного холестерина, ответственного за образование атеросклеротических бляшек. Будучи антиоксидантом, он предотвращает склеротические и дистрофические изменения в миокарде.
- Опорно-двигательный аппарат
Повышает прочность связок, костей, хрящей. Способствует росту костей в длину.
- Эндокринная система
Ретинол участвует в синтезе надпочечниковых и половых гормонов. Также снижает уровень тироксина при его избыточной продукции щитовидной железой.
- Репродуктивная система
У мужчин стимулирует сперматогенез, у женщин обеспечивает нормальное протекание менструального цикла. Во время беременности этот витамин наряду с другими факторами формирует рост и правильное развитие плода.
- Зрительная система
Оказывает колоссальное влияние на состояние зрительного анализатора. Ретиналь входит в состав Родопсина. Этот зрительный пигмент обеспечивает светочувствительность рецепторов-палочек глазного дна. Предшественники Ретинола, каротиноиды, увлажняют роговицу и склеру, препятствуют их патологическому ороговению (гиперкератозу), развитию катаракты. А еще этот витамин поддерживает в должном состоянии функцию желтого пятна – места наибольшего зрительного восприятия сетчатки глаза.
Суточная потребность
| Категории | Норма, мкг | Норма, МЕ |
| Младенцы до 6 мес. | 400 | 1333 |
| Младенцы с 6 мес. до 1 года | 500 | 1667 |
| Дети 1-3 лет | 300 | 1000 |
| Дети 4-8 лет | 400 | 1333 |
| Дети 9-13 лет | 600 | 2000 |
| Юноши-подростки старше 14 лет и взрослые мужчины | 1000 | 3300 |
| Девушки-подростки старше 14 лет и взрослые женщины | 800 | 2667 |
| Беременные женщины | 200-800 | 667-2667 |
| Кормящие женщины | 400-1200 | 1333-4000 |
| Пожилые и старики | 800 | 2667 |
В данной таблице МЕ – это международные единицы, отображающие активность препарата. Что касается вит. А, то здесь 1 МЕ соответствует 0,3 мкг.
Признаки дефицита
Типичное проявление авитаминоза А – т.н. куриная слепота или гемералопия, ухудшение сумеречного зрения. Также со стороны глаз будут отмечаться кератомаляция, ксерофтальмия, проявляющиеся размягчением, сухостью роговицы, покраснением склер с патологическим слезотечением. При этом острота зрения будет снижена, зачастую формируется катаракта.
Кожа при этом сухая, шелушащаяся, с нездоровым цветом, гнойничковой сыпью и сниженной эластичностью. На такой коже создаются благоприятные условия для различных дерматитов, псориаза, экземы.
| Продукт | Количество, мкг/ 100 г |
| Рыбий жир | 25000 |
| Печень трески | 30000 |
| Индюшиная печень | 8000 |
| Говяжья печень | 6500 |
| Куриная печень | 3300 |
| Сладкий болгарский красный перец | 2100 |
| Зеленый перец | 18 |
| Морковь | 830 |
| Брокколи | 800 |
| Масло сливочное | 680 |
| Молоко | 30 |
| Куриные яйца | 140 |
| Зеленый салат | 550 |
| Сыр | 265 |
| Помидоры | 40 |
| Зеленый горошек | 38 |
Методика применения:
Препарат Ретинола ацетат предназначен для перорального и наружного применения. Перорально препарат рекомендуется принимать через 10-15 минут после приема пищи.
Взрослым при авитаминозе А, как правило, назначают 1-2 капли препарата дважды или трижды в сутки перорально.
Взрослым при заболеваниях кожи, как правило, назначают 5-10 капель препарата дважды в сутки (в комплексе с витамином В2 в суточной дозе 20 мг) перорально.
При поражениях кожного покрова назначают наружное нанесение раствора под марлевую повязку до 6 раз в день (в сочетании в пероральным приемом витамина А).
Детям при заболеваниях кожи, как правило, назначают в зависимости от возраста 1-2 капли препарата в сутки перорально.
Нежелательные явления:
Ретинола ацетат, как правило, хорошо переносится пациентами, есть данные о единичных случаях развития реакций гиперчувствительности, которые требуют отмены препарата.
При продолжительной терапии витамином А (особенно при применении высоких доз) возможно развитие хронической передозировки и гипервитаминоза А, симптомами которого являются головная боль , боль в костях нижних конечностей , сонливость, раздражительность, гипертермия, чрезмерная потливость, олигурия и экзантема.
При развитии этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата Ретинола ацетат и обратиться к врачу.
Противопоказания:
Ретинола ацетат не назначается пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к витамину А и соевому маслу.
Пероральное применение препарата противопоказано детям младше 7 лет.
Следует соблюдать осторожность, назначая ретинола ацетат пациентам, страдающим острой и хронической формой нефрита и декомпенсированной сердечной недостаточностью.
Во время беременности:
Особую осторожность следует соблюдать назначая препарат Ретинола ацетат в первом триместре беременности (следует учитывать поступление витамина А из пищи и других источников в связи с рисом развития тератогенного действия ретинола ацетата). Максимальная рекомендованная суточная доза для беременных во втором и третьем триместре составляет 5000МЕ (1 капля раствора Ретинола ацетат).
Данных о применении масляного раствора в период лактации нет.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
При сочетанном применении раствора Ретинола ацетат с вазелиновым маслом отмечается снижение абсорбции витамина А в кишечнике.
При одновременном применении ретинола ацетата с некоторыми каротиноидами отмечает улучшение иммунобиологических функций организма и замедляется процесс малигнизации эпителия.
Запрещено сочетанное применение раствора масляного Ретинола ацетат с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А.
Передозировка:
При применении высоких доз ретинола ацетата у пациентов возможно развитие головной боли, рвоты, сонливости, атаксии, раздражительности и боли в костях нижних ног.
Специфического антидота нет. При передозировке ретинола ацетата следует прекратить применение препарата и обратиться к лечащему врачу. Для лечения передозировки назначают слабительные средства. При отравлении ретинола ацетатом возможно назначение симптоматической терапии и форсированного диуреза.
Форма выпуска препарата:
Раствор масляный для перорального и наружного применения по 10мл во флаконах темного стекла, в картонной коробке 1 флакон.
Условия хранения:
Масляный раствор ретинола ацетата хранится не более 2 лет после выпуска в помещениях с температурой от 8 до 15 °C.
Состав:
1мл раствора Ретинола ацетат содержит:
Витамина А (ретинола ацетата) – 100000МЕ (0,0344г),
Дополнительные компоненты.
1 капля раствора Ретинола ацетат содержит:
Витамина А (ретинола ацетата) – 5000МЕ,
Дополнительные компоненты.
Препараты аналогичного действия:
Иммуновит (Imunovit) Квертин (Quertin) Аскоцин (Ascozin) Волвит (Wolvit) Кокарбоксилазы гидрохлорид (Cocarboxylase hydrochloride)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!Жирорастворимый витамин А, он же ретинол, образуется в организме из провитамина бета-каротина под действием ферментов тонкого кишечника. Уже в период вынашивания ребенка он принимает активное участие в развитии плода, плаценты, укрепляет иммунитет и поддерживает нормальное состояние органов беременной женщины. Чтобы родившийся малыш рос и развивался нормально, необходимо, чтобы витамин А присутствовал в его питании (и в рационе мамы, если она кормит грудью).
Витамин А: польза и содержание в продуктах
Когда молодая мама решает проблему «витаминизации», основные вопросы, которые ее заботят - «для чего?», «от чего?» и «нужно ли вообще?» Витамин А однозначно необходим ребенку, так как:
- способствует росту и формированию скелета;
- регулирует функции пищеварительной, дыхательной системы;
- улучшает зрение;
- регенерирует слизистые оболочки.
Чтобы реализовать все эти свойства наиболее полно, необходимо питание, в котором могут присутствовать такие продукты:
При кулинарной обработке вышеописанных продуктов теряется часть их свойств, поэтому при употреблении готовой пищи усваивается лишь до 85% полезного вещества.
Кстати, ретинол намного лучше всасывается «в компании» витамина Е, который содержится, например, в растительном масле.
Как обогатить рацион ребенка? Если прикорм уже введен, несколько раз в неделю угощайте чадо морковным пюре . Для разнообразия можно чередовать его со смешанным пюре, например, морковно-яблочным.
Нужно ли «витаминизироваться»
Витамины (или их комплексы) врачи обычно рекомендуют в условиях плохой экологии и малой биологической ценности продуктов, с которыми сложно получить весь необходимый объем полезных веществ. Особенно это касается малышей до года. Вот основные факторы, по которым можно определить потребность в дополнительной «витаминизации».
- Кормление грудью . Если мама знакома с принципами правильного питания и придерживалась их во время и после беременности, в ее жизни нет стрессов, и она часто бывает на солнце - до 6 месяцев ребенку вполне достаточно грудного молока , но только при условии, что полезные вещества поступают в молоко.
- Искусственное вскармливание . Витаминные добавки назначаются малышам-«искусственникам» уже на 3-4 неделе жизни, в большем количестве, нежели грудничкам.
- Возраст после 6 месяцев . В это время врач уже советует препараты, которые необходимо предпочесть. Он учитывает особенности прикорма, рацион мамы, региональные, климатические и эпидемиологические особенности. Важен и такой показатель, как наследственность.
В какой форме, когда и сколько давать
Для малышей подходят только специальные, детские витамины: у них иная дозировка и состав, чем у «взрослых» средств. Принципиальной разницы в формах выпуска нет, ведь полезное вещество действует одинаково в любой форме. Вы можете приобрести витамин А для детей в каплях, а также в форме сиропа или геля - их проще всего использовать. Кроме того, флаконы снабжаются пипетками с дозаторами, что позволяет точно определить количество.
Теперь поговорим о том, каким образом и в каком объеме нужно давать такие препараты.
Время приема и количество
Лучше всего обмен веществ «работает» в первой половине дня (утром и днем), любые полезные вещества прекрасно усваиваются. Если вы кормите грудью, стремитесь к тому, чтобы ваш завтрак был особенно богат витамином А. Если вы даете малышу капли, это необходимо делать либо во время еды, либо сразу после приема пищи.
Иногда врач советует ретинол с профилактической целью - обычно рекомендуется принимать через 15 минут после еды, один-два раза в сутки (например, утром и вечером). Но это не универсальный принцип: рекомендации для всех детей индивидуальны.
Внимательно прочтите инструкцию, в которой указано необходимое количество , или следуйте особым предписаниям доктора. Чтобы вы могли сориентироваться, вот общие рекомендации относительно того, сколько витамина А в сутки должны получать дети определенного возраста. Дозы указаны в миллиграммах, микрограммах и международных единицах, так как у различных производителей обозначения разные.
| Возраст | мг (миллиграмм) | мкг (микрограмм) | МЕ (международная единица) |
|---|---|---|---|
| до 6 мес. | 0,4 | 400 | 1333 |
| от 7 до 12 мес. | 0.5 | 500 | 1667 |
| 1 - 3 года | 0,3 | 300 | 1000 |
Возможная аллергия
Следите, чтобы в составе препаратов не было отдушек, консервантов, красителей, которые могут вызвать аллергические реакции даже у здоровых детей . Нужно наблюдать, не появятся ли такие признаки:
- кожный зуд;
- сухость либо шелушение кожи;
- плохой аппетит (на протяжении нескольких кормлений).
В таком случае препарат необходимо отменить и посоветоваться с педиатром. Аллергия нередко бесследно исчезает при назначении того же средства, но от другого производителя.
Нехватка и передозировка
Несмотря на способность накапливаться в организме, возможна нехватка витамина А у ребенка. Специальные анализы на витаминно-минеральные характеристики крови нельзя сдать в обычной поликлинике, но есть некоторые характерные признаки гиповитаминоза.
- Общее состояние. Задержка роста. Бессонница. Частые инфекции (желудочно-кишечные, дыхательных путей).
- Кожа. Сухая, бледная, шелушащаяся. Трещины на подушечках пальцев, на подошвах. Сероватые зудящие пятна на животе, ягодицах, локтях, коленях.
- Волосы. Тусклые с перхотью. Возможно выпадение волос.
- Слизистые оболочки . Эрозия (часто проявляется в виде стоматита), гнойнички (фурункулез).
- Глаза. Воспаление (конъюнктивит и т.д.) Нарушение слезоотделения и сухость роговицы (можно судить по потере блеска). Светобоязнь.
Особенно опасен гиповитаминоз А в раннем возрасте - он может стать причиной слепоты (в связи с расплавлением роговицы и прободением глазного яблока).
Нужно своевременно обратиться к специалисту. В случае специфического или тяжелого гиповитаминозного состояния могут быть назначены внутримышечные уколы масляного раствора ретинола ацетата. Только опытный врач может определить объемы инъекций и провести процедуры правильно.
Бывают случаи гипервитаминоза А. При этом у ребенка:
- возможна гидроцефалия;
- повышается внутричерепное давление;
- набухает, пульсирует родничок;
- появляется рвота, усиленное мочеиспускание, потливость, сыпь.
Анализируя отзывы родителей, особенно по поводу витаминов А и D, можно сделать вывод: умеренность - основной принцип. Нельзя применять эти средства бесконтрольно, при отсутствии показаний, без рекомендаций врача. Дозы, курс приема - все это должен контролировать специалист.
Обратите внимание: витамин А для детей до года обязателен, если они часто болеют, и особенно - если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии.
Европейские ученые подсчитали, что даже при сбалансированном рационе и разнообразном питании нехватка витаминов в организме может достигать 20-30%. Многие родители хотели бы обеспечить малыша полезными веществами только за счет натуральной пищи , но, очевидно: в реальности это стремление невозможно реализовать в полной мере. Значит витамин А для детей (особенно часто болеющих, а также в сезоны, когда многие продукты недоступны) должен быть фармацевтического происхождения, и способ его применения может порекомендовать только врач.
Действующие вещество:
1 мл раствора содержит ретинола ацетата (витамина А), масляного раствора, в пересчете на 100 % ретинола ацетат - 0,0344 г (100 000 ME);
вспомогательные вещества.
Фармакологические свойства:
Ретинол (витамин А) необходим для процессов обмена веществ, в том числе регуляции роста и развития растущего организма. Он обеспечивает нормальную деятельность органа зрения, структурную целостность тканей, повышает устойчивость организма к неблагоприятным факторам внешней среды.
При неполноценном питании и некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени наблюдается недостаточность витамина А (А-авитаминоз и А-гиповитаминоз). Ранним признаком последнего является ухудшение сумеречного зрения, аппетита, снижение массы тела, ослабление сопротивляемости организма к инфекциям и т.д.
Фармакокинетика.
Витамин А всасывается в кишечнике почти полностью. Ретинолэфир для эффективного всасывания должен сначала омылиться специфичной гидролазой, которая в большом количестве содержится во внешнем слое слизистой кишечника, а потом в виде ретинола проникает в стенку кишечника, где сразу же поддается этерификации жирными кислотами с помощью специфичной синтетазы. Далее происходит окисление до ретиналя, а.также ретиноевой кислоты. Из стенки кишечника ретинолэфиры, ретинол и ретиналь в виде хиломикронов, а ретиноевая кислота в комплексе с альбумином транспортируются с лимфой в крсвь и депонируются в печени.
Показания к применению:
Ретинола Ацетат назначают при А-авитаминозе и А-гиповитаминозе, заболеваниях глаз (пигментный, поверхностный, поражения роговицы, и экзематозное поражение век). Препарат применяют также при комплексной терапии, острых респираторных заболеваний, протекающих на фоне, острых и хронических бронхолегочных заболеваний, и коллагенезов, при патологических процессах кожи (обморожения, раны, старческий кератоз, кожи, некоторые формы,).
Кроме того, назначение препарата показано при воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника, циррозе печени, хронических гастритах, для профилактики конкрементообразования в мочевыводящих путях и т.д.
Способ применения и дозы:
Ретинола ацетат назначают внутрь, через 10-15 минут после еды, а также наружно. 1 мл 3.44% раствора (100 000 МЕ), 1 капля содержит 3 000 ME.
При определении доз препарата исходят из того, что разовая доза Витамина А составляет для взрослых не более 150 000 ME, для детей до года -1 650 ME, от 1 года до 6 лет - 3 300 ME, старше 7 лет - 5 000 ME. Высшая суточная доза для взрослых равна 100 000 ME, для детей - 20 000 ME.
Терапевтические дозы Витамина А при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют для взрослых - до 33 000 ME в сутки. При заболеваниях кожи суточная доза Витамина А для взрослых равна 50 000 - 100 000 ME, для детей 5 000-10 000-20 000 ME. При пигментном ретините, ксерофтальмии, гемералопии суточная доза для взрослых составляет 50 000 - 100 000 ME (одновременно назначают рибофлавин в суточной дозе 0,02 г). При поражениях кожных покровов (язвы, ожоги, отморожения и т.д.) пораженные участки после гигиенической очистки смазывают раствором Ретинола ацетата и покрывают марлевой повязкой (5-6 раз в сутки, с уменьшением количества аппликаций до одной по мере эпителизации). Одновременно препараты назначают внутрь.
В педиатрической практике при комплексной терапии рахита, острых респираторных заболеваниях , протекающих на фоне экссудативного диатеза, острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, гипотрофии и коллагенозах раствор ретинола ацетата в масле 3.44% назначают после еды 1 раз в день по 1 капле только детям старше 7 лет. Детям в возрасте до 7 лет назначают препарат в лекарственной форме драже.
Особенности применения:
Применение Витамина А, особенно в больших дозах, должно проводиться под наблюдением врача.
Побочные действия:
Длительный ежедневный прием Витамина А, особенно в больших дозах, может вызвать развитие гипервитаминоза А. У детей наблюдаются повышение температуры, потливость, сонливость, петехии и сыпь на коже, олигурия. Возможно также развитие повышения давления спинномозговой жидкости, что у детей грудного возраста приводит к развитию и выпячиванию родничков. У взрослых отмечается, сонливость, раздражительность, расстройство походки, болезненность в костях нижних конечностей. При возникновении указанных явлений прием препарата следует немедленно прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Витамин А несовместим с хлористоводородной, ацетилсали-циловой кислотами. Эстрогенные препараты при одновременном применении повышают развитие гипервитаминоза А. Ретинол снижает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.
Противопоказания:
С осторожностью назначают препарат при остром и хроническом нефрите, при декомпенсации сердечной деятельности и при беременности (в первые 3 месяца последней из-за возможности тератогенного эффекта Витамина А препарат применять не рекомендуется).
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше + 10 °С.
Срок хранения - 2 года.
Местное действие препарата происходит за счет наличия на эпителии так называемых ретинолсвязывающих рецепторов. Препарат затормаживает биохимические процессы кератинизации, способствует активизации пролиферации эпителиоцитов, в целом омолаживает клеточные популяции.
Какие у препарата Ретинола ацетат показания к применению?
Препарат Ретинола ацетат показан к назначению в следующих ситуациях:
;
Авитаминоз А;
В качестве комплексного лечения цирроза печени;
Бронхолегочные заболевания;
При некоторых офтальмологических заболеваниях (пигментный ретинит, поражение век экзематозного характера, гемералопия, ксерофтальмия);
Некоторые дерматологические заболевания (, отморожения, ожоги, гиперкератоз, раны, ихтиоз, экзема и прочие патологические процессы);
Эффективно средство при рахите и при гипотрофии в качестве комплексной терапии;
Поражение ЖКТ эрозивно-язвенного происхождения;
Эпителиальные опухоли;
Лейкозы.
Кроме того, жирорастворимый витамин Ретинола ацетат назначают в качестве комплексного лечения мастопатии.
Какие у средства Ретинола ацетат противопоказания к применению?
Средство Ретинола ацетат инструкция по применению не разрешает использовать в следующих ситуациях:
При;
Не используют препарат при хроническом панкреатите, так как применение жирорастворимого витамина может способствовать обострению заболевания.
Кроме того, жирорастворимый препарат не следует использовать пациенткам при беременности, в частности в первом триместре.
Какие у лекарства Ретинола ацетат применение и дозировка?
Применяют Ретинола ацетат внутрь, наружно, кроме того, медикамент назначают парентерально, то есть в виде внутримышечной инъекции. Лекарственную форму подбирают с учетом заболевания.
Лечебные дозы Ретинола ацетат при авитаминозах обычно составляют для взрослых до 33 000 МЕ в сутки; при пигментном ретините, гемералопии, ксерофтальмии назначают жирорастворимый витамин в дозе, варьирующей от 50 000 до 100 000 МЕ.
При беременности и лактации Ретинола ацетат назначают в сутки в количестве, равном 10 000 МЕ. Детям рекомендуется применять препарат в дозе от 1000 до 5000 МЕ, что будет зависеть от возраста ребенка. При дерматологических заболеваниях взрослым необходимо использовать препарат от 50 000 до 100 000 МЕ в день.
Масляные растворы Ретинола ацетат можно также использовать наружным способом, нанося лекарственную форму на пораженные участки при язвах, отморожениях, ожогах, при этом больную область смазывают жирорастворимым витамином до пяти, шести раз в сутки, а затем прикрывают ее марлевой салфеткой.
Какие у Ретинола ацетат побочные эффекты?
Применение препарата Ретинола ацетат может спровоцировать развитие гипервитаминоза А, это состояние обычно проявляется следующей симптоматикой: у взрослых наблюдается сонливость, вялость, рвота, характерна головная боль, может появиться гиперемия лица, кроме того, тошнота, расстройство походки, а также отмечается боль в костной ткани нижних конечностей.
У детей гипервитаминоз А может проявляться сонливостью, характерно повышение температуры, присоединяется потливость, может быть рвота, кроме того, наблюдаются кожные высыпания, кроме того, не исключена гидроцефалия. В подобной ситуации пациенту оказывают симптоматическое лечение.
Передозировка от Ретинола ацетат
В настоящее время не зарегистрировано случаев передозировки препарата Ретинола ацетат. Если такая ситуация случится, и пациент употребит внутрь большое количество капсул, тогда следует ему срочно промыть желудок, а при ухудшении самочувствия важно вызвать доктора для проведения симптоматического лечения.
Особые указания
С осторожностью Ретинола ацетат, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, назначают пациентам с патологией почек, в частности, при нефрите, а также лицам с диагностированной декомпенсированной сердечной патологией.
Чем заменить Ретинола ацетат, аналоги какие использовать?
Препарат, Ретинола пальмитат, Ретинола ацетат-Русфар, кроме того, Витамин A, а также Видестим.
Заключение
Применять жирорастворимый витамин Ретинола ацетат необходимо по назначению опытного специалиста.
Будьте здоровы!
Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
