Чтобы знать, как вывести человека из депрессии, необходимо понимать, почему он туда попал. Под понятием «депрессия» скрываются совершенно разные психические состояния, в то время как предлагаемые варианты помощи при депрессии зачастую универсальны. Это в корне неверно.
Чтобы понять, отчего именно звук впадает в депрессию, нужно осознать особые желания звукового вектора, которых нет в других векторах. Только так можно определить, как помочь именно этому человеку выбраться из депрессии.
Особым желанием в звуке является поиск. Если в других векторах вопрос «В чём смысл жизни?» находит вполне очевидный ответ: в любви, в дружбе, в детях, в наслаждении, в деньгах, в их количестве и т.п., то для звуковика ответ неоднозначен. Его не удовлетворяет ни один из имеющихся ответов. Звуковой поиск слишком объёмен, чтобы наполнить его чем-то конкретным. Даже те из звуковиков, кто целенаправленно ищет ответ на свой внутренний вопрос, не всегда его находят, не могут найти. Получается, смысла нет? Тогда зачем всё это? Стоит ли продолжать бессмысленные телодвижения и не проще ли ?
Усугубляет ситуацию невозможность осознать свои нехватки. Человек действительно не знает, что угнетает его. Невыносимая тяжесть бытия плохо поддаётся вербализации. Отсюда депрессия без видимой причины, самая тяжёлая и глубокая, когда нет ответа, потому что не задан вопрос. Плохо и всё. Невыносимо. Нереально тяжело. Тот, кто не испытал на себе этого отчаяния, вряд ли поймёт всю безысходность ненаполненного звука. Это нечеловеческое давление пустоты можно, наверное, сравнить лишь с перегрузками первых космонавтов, только здесь испытывает перегрузки не тело, а душа.
Звуковая депрессия всегда на грани непоправимого. Мысли о суициде могут превратиться в навязчивую идею. Хотя для звуковика тело вторично, а боль души в разы превышает страдания телесные, последние тоже нельзя сбрасывать со счетов. При звуковой депрессии человек может испытывать и вполне ощутимые физические страдания: боль в груди, животе, ломота в руках ногах, сильнейшая головная боль. И всё же в звуке избавление от тела рассматривается, прежде всего, как прекращение страданий души.
Возможно ли вообще вывести человека из такой депрессии и предотвратить суицид?
Системно-векторная психология показывает, что любое истинное желание человека обеспечено способностью его наполнить. Желание звукового поиска обеспечено способностью к сосредоточению, для чего звуковику нужны покой и тишина. Поэтому нередко звуковики работают ночью, когда возможность посторонних шумов сведена к минимуму. Это программисты, письменные переводчики, учёные-исследователи. Если длительное время лишать звуковика возможности сосредоточиться, он может впасть в крайне негативное состояние. И тут, как ни старайся, вывести человека из звуковой депрессии крайне сложно, практически невозможно. Причин тому две.
Во-первых, человек в звуковой депрессии крайне неконтактен, он закрывается в своей ракушке, исключая всякое вторжение извне. На попытки «тормошения» может реагировать вяло, а то и крайне резко, уходя в себя ещё глубже. Если у вашего близкого, мужа, родственника звуковая депрессия, последнее, что нужно, это шум и суета вокруг.
Во-вторых, человек в депрессивном звуке настолько непривлекателен для общения, что окружающие, как правило, всеми силами избегают контактов с ним. Складывается ситуация, в которой задаться вопросом, как помочь такому человеку выйти из депрессии, просто некому. Даже самое ангельское терпение кончается, если видишь, как тебя игнорируют, не отвечают на звонки, не открывают дверь, не реагируют на слёзы, уговоры, мольбы. Возникает порочный круг депрессии, выхода из которой за счёт приложения усилий кем-то извне просто нет.
Спастись от депрессии, а заодно и спасти мир от себя депрессивного, звуковик может только сам. Часто он решает эту проблему радикально - убивает себя. Иногда прихватывает с собой десяток-сотню суетных бесполезных людишек.
Но выход есть!
Чтобы его увидеть, необходимо осознать истинную причину депрессии в звуке, тогда станет ясно, как не впасть в депрессию.
Видовая роль носителя звукового вектора в том и заключается, чтобы находить ответы на самые сложные вопросы бытия. Когда сосредоточиться на внешних задачах не получается, выполнение видовой роли под угрозой, звуковик сосредотачивается на себе, уходит в себя.
Окружающие воспринимают это как ничем не оправданный эгоизм. Но всё гораздо хуже. Звуковой эгоцентризм в разы страшнее любого бытового «эгоизма». Звуковик не просто не хочет видеть никого вокруг, а нужно сделать, чтобы он увидел. Звуковик в депрессии уже не может ощутить раздражители извне, он в и воспринимает только то, что написано на внутренней стороне его черепной коробки. Внешне такой человек может быть, кстати, вполне адекватным. Он ходит на работу, вежлив с окружающими. Но вокруг него уже полоса отчуждения, в которую не хочется попадать.
Таким образом, психологическая помощь при звуковой депрессии должна заключаться только в одном - коррекции той самой «записи на внутренней стороне черепной коробки». Сделать это можно путём системного осознания своего психического и своей задачи на ландшафте. Тренинг Юрия Бурлана «Системно-векторная психология» помогает людям с любым векторальным набором, но для звуковиков это единственная действенная помощь и профилактика депрессии.
Осознав своё внутреннее психическое устройство, звуковик в депрессивном состоянии получает невероятное - ответ на незаданный вопрос «Зачем я здесь?». И находит искомое - Смыслы. Законы строения вселенной в бесконечности и внутри капсулы живого вещества приходят в соответствие друг с другом. Чёрная точка депрессивной пустоты в сердце заполняется светом осознания своего места в пазле Творения. Начинаешь видеть целое вместо частей. Появляется Цель, на которой имеет смысл сосредоточиться. Начинаешь двигаться к цели. Самое интересное, что всё это происходит само собой, никаких медитаций с катарсисами не потребуется. На бессознательном уровне каждый из нас знает оптимальный путь к гармонии с миром. Системный психоанализ делает этот путь осознанным.
Что касается других векторов, то и в них бывают крайне негативные состояния, которые принято называть депрессией, хотя в строгом смысле слова эти состояния депрессией не являются. Разберём эти состояния для отдельных векторов.
У мужа депрессия - помогаем системно
Причина - избыточное напряжение, возникающее от постоянного стремления к успеху, карьерному росту, заработку. Люди «кожи» часто ставят себе слишком высокую планку личностных достижений, а вот взять её не всегда удаётся, кто-то всегда может оказаться лучше. Подножка для «кожника» - сценарий на неудачу. Как правило, такой сценарий складывается в детстве, когда ребёнок недополучает адекватной оценки своего труда или его бьют.
Кожа пытается адаптироваться, в результате чего может развиться мазохизм как купирование боли эндорфинами, и человек подсознательно будет искать ситуаций боли, неуспеха, поражения. Нередко носитель вполне реализованного кожного вектора является главой крупной компании. По своей видовой роли он не первый в стае, справиться с ролью вожака ему сложно, возникает сильный стресс, который может восприниматься как депрессия. Как вывести из депрессии такого человека? Необходимо сломать его сценарий на неудачу или хотя бы попытаться снять остроту. Хорошо работает перенос ситуации мазохизма в постель, это лучшая психологическая помощь при депрессии в кожном векторе. На Западе такие вещи широко практикуются, у нас сложнее. Если у кожного мужа депрессия, жене рекомендуется иногда брать на себя доминирующую роль в сексуальных играх.
Хорошо поможет возможность реализации кожных нехваток и в ином приложении. Спорт, соревнования в различных играх, танцы, бассейн, массаж и прочие услады кожи могут здорово помочь человеку выбраться из депрессии, вызванной кожными стрессами. Женщинам со стрессом в коже хорошо помогают подарки или шопинг. Последним увлекаться нужно с оглядкой, чтобы он не стал новой проблемой.
Стремление людей анального склада доводить результат своего труда до совершенства может иногда сослужить им дурную службу. В современном социуме всё надо делать быстро. Время - деньги. Потерял время - потерял деньги. Неторопливые основательные анальники не успевают подстроиться под стремительное изменение факторов внешней среды, от чего испытывают жесточайшие стрессы и копят их в себе в виде обид и разочарований. Как помочь такому человеку в депрессии? Прежде всего - адекватной похвалой, доброжелательной оценкой того, что ему удаётся. Не следует ввергать его в ступор постоянным упоминанием успехов кожного соседа или коллеги. Затянувшийся анальный ступор с виду напоминает депрессию. Тот же отказ от действия, ригидность, вялая реакция на внешние раздражители, может появиться бытовая грязь. В последнем случае пора прилагать все усилия, чтобы помочь человеку выйти из депрессии, иначе может быть поздно.
3) , страхи и фобии.
Зрительный вектор вносит свою окраску в структуру депрессии. Это страхи. Страшно выходить из дома, разговаривать по телефону, страшно спать в темноте, поэтому бессонница, страх смерти. Зрительные люди мнительны и демонстративны, они могут выдавать целый спектр ипохондрических расстройств. Зрительники в плохих состояниях идут к гадалкам и колдунам, могут стать жертвами сект. Причина зрительных страхов - бессознательный страх смерти. Тем не менее, именно зрительники - самые частые режиссёры демонстративных самоубийств, некоторые из которых вопреки желанию автора удаются.
Как вывести из депрессии зрительного страдальца? Системно-векторная психология даёт подробные рекомендации. В целом, необходимо помочь человеку ощутить любовь. Ведь страх и любовь - два полюса состояний зрительного вектора. Страхи можно вынести наружу только любовью, которая возможна только в зрении. Если человека снедают страхи, он полон дум о себе любимом и своих полу- и воображаемых болезнях, подкиньте ему кого-то, кто будет действительно нуждаться в любви и сопереживании. Любовь - лучшее лекарство, в данном случае это факт, а не фигура речи. В качестве профилактики депрессии по типу зрительного стресса можно использовать путешествия, прогулки по красивым местам, кинофильмы и выставки. Всё то, что наслаждает зрение и обеспечивает смену зрительных впечатлений. Но самое главное - создание эмоциональных связей, особенно с теми, кто нуждается в помощи, поддержке.
В заключение хочется ещё раз подчеркнуть, что перечисленные выше состояния не являются депрессиями как таковыми. В отличие от истинной депрессии в звуке, негативные состояния в других векторах исчезают, стоит лишь наполнить жизнь ощутимыми земными радостями: любовью, путешествиями, друзьями, деньгами, другими счастливыми событиями повседневности. Аналогичное «выравнивание» звуковой депрессии невозможно, так как нехваток земных, материальных в звуке просто нет, звуковику по большому счёту безразлично даже, ел ли он. Об этой разнице следует помнить всем, кто собирается оказывать психологическую помощь при депрессии своему близкому.
Системно-векторная психология показывает выход из негативных состояний в любом векторе. Вовремя осознав свои нехватки в психическом, человек может самостоятельно выйти из самой глубокой депрессии, избавиться от кабалы страхов и навязчивых состояний. Системное знание даёт возможность вовремя распознать тревожные признаки негатива у близких и оказать им посильную помощь. Лучшее лечение, как известно, профилактика. Профилактика депрессии - это, прежде всего, осознанная работа со своими желаниями и адекватное наполнение нехваток. Не бесконечный побег от страданий, а наслаждение жизнью как она есть.
Корректор: Валерия Старкова
Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология »Принудительная госпитализация гражданина в психиатрическую больницу
Данная инструкция будет полезна тем гражданам, которые принудительно госпитализированы в психиатрическую больницу незаконно и хотят оттуда выйти, а также их родственникам и друзьям, которые хотят помочь им выбраться из больницы. И раз вы читаете эту инструкцию, то, скорее всего, вы являетесь родственником, другом или просто тем, кто желает помочь человеку, находящемуся в психиатрической больнице недобровольно.
Есть несколько типичных вариантов развития ситуации при принудительной психиатрической госпитализации:
- Человек сам обратился за психиатрической помощью и по истечении какого-то времени решил отказаться от нее. Но, к его сожалению, его не отпускают из психиатрической больницы и с этого момента госпитализация рассматривается как принудительная.
- Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, но под «уговорами» психиатров он подписал согласие на госпитализацию и лечение. Но на самом деле он не желает такой госпитализации и лечения.
- Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, удерживают и лечат в ней без подписанного согласия на госпитализацию и лечение.
- Человека насильно доставили в психиатрическую больницу, было проведено заседание суда, который вынес решение, которым было удовлетворено заявление психиатрической больницы о принудительной психиатрической госпитализации гражданина в стационар, но он не согласен с вынесенным решением.
Каждый из этих случаев принудительной госпитализации может иметь множество фактических и юридических нюансов, но мы рассмотрим с вами модель поведения в самой распространенной ситуации, которой можно придерживаться в большинстве других похожих случаях.
Подготовка к посещению принудительно госпитализированного
Итак, что же надо подготовить для похода в психиатрическую больницу, и что необходимо там сделать?
Изначально необходимо точно установить, что ваш родственник или знакомый хочет и что ему дают или не дают сделать психиатры или другой медицинский персонал в психиатрической больнице. Если вы этого человека уже посещали, то что-то уже должны знать.
Но если сам человек, находящийся принудительно в психиатрической больнице, или его родственники и друзья не наделали много шуму там, то посещение его в приемные часы все же возможно.
При походах в ПБ с собой желательно брать диктофон и перед входом в отделение его включать. Пусть лежит в кармане и все пишет. Записи потом помогают воспроизвести подробности разговоров как с посещаемым человеком, так и те сведения, которые сообщают врачи-психиатры и медицинский персонал. А они, эти сведения, бывают достаточно разные.
Ходить в психиатрическую больницу желательно по 2-3 человека. Это необходимо, если понадобится составлять Акт, о чем будет написано ниже, или в дальнейшем иметь в суде свидетелей всего происходящего. Также это необходимо для обеспечения вашей собственной безопасности. В моей практике бывали такие случаи, когда родственников, которые сильно возмущались против произвола со стороны психиатров, принудительно госпитализировали в эту же психиатрическую больницу.
С собой необходимо взять бумагу и ручки. Их можно отдать человеку для того, чтобы он мог что-либо вообще написать, ну и для ведения собственных записей. Они могут понадобиться и сразу, если вдруг госпитализированный захочет написать заявление главному врачу.
Первое посещение психиатрической больницы
В первое посещение необходимо выяснить у человека все обстоятельства госпитализации и, если возможно, то вкратце все записать. Если это невозможно сделать, то потом разговор можно будет воспроизвести по диктофонной записи.
Также вы выясняете у человека все подробности общения с врачами-психиатрами, что они ему говорили, что обещали и т.д.
Выясняете намерение госпитализированного в отношении дальнейшего нахождения в психиатрической больнице и лечении, если он не хочет там находиться, а его не выпускают, выясните, пытался ли этот пациент написать и подать главному врачу психиатрической больницы заявление с просьбой о своей выписке.
В это посещение выясните также, согласен ли этот человек, чтобы вы были его представителем. Или выясните, кого он хотел бы видеть своим представителем в больнице, суде, прокуратуре и других учреждениях и инстанциях.
Уже в это посещение человек может написать заявление главному врачу психиатрической больницы о том, что он не согласен с госпитализацией и лечением, и просит его выписать.
Заявление надо написать в двух одинаковых экземплярах и подписать их. Или написать в одном экземпляре, подписать его и потом на ксероксе сделать с него копию. Это заявление необходимо будет зарегистрировать в канцелярии больницы или у секретаря (это зависит от того, на кого возложены в больнице функции по регистрации входящей и исходящей корреспонденции). Оригинал заявления (или один его экземпляр) остается в больнице, на втором экземпляре (или ксерокопии) вам должны поставить штамп о его регистрации с указанием даты и номера.
Но здесь у вас могут возникнуть затруднения с тем, чтобы написать заявление или сделать его второй экземпляр, или снять копию с заявления. Да и на следующий раз дальнейшим действиям, которые будут описаны ниже, могут препятствовать со стороны администрации психиатрической больницы. В связи с этим, возможно, лучше будет подготовить к следующему посещению напечатанное заявление и останется только подписать его со стороны вашего подзащитного. А это гораздо проще.
Если в отношении человека было вынесено решение суда о его недобровольной госпитализации в психиатрический стационар, то вы выясняете у него, хочет ли он подать кассационную жалобу на это решение, и, если да, то вы готовите к следующему посещению еще и краткую кассационную жалобу.*
Для первого посещения описанного выше будет достаточно.
Заканчивая беседу, вы сообщаете этому человеку, что подготовите необходимое заявление на имя главного врача больницы, кассационную жалобу, доверенность и в следующее посещение придете с ними, и ему надо будет их подписать, а вы их подадите в больницу и суд.
Тут есть один нюанс.
Бывает так, что человек, которого принудительно госпитализировали в психиатрический стационар, нашел телефон с которого смог вам позвонить и все рассказать о чем мы описали выше. Вы уже у него можете все выяснить и обо всем с ним договориться.
В таком случае переходите к следующему этапу.
Подготовка документов для принудительно госпитализированного
Между первым и вторым посещением вам необходимо подготовить следующие документы для подписания человеком, которого принудительно госпитализировали в психиатрическую больницу:
- Заявление главному врачу психиатрического стационара (смотрите образцы заявлений главному врачу) — 3 экземпляра.
Такое заявление главному врачу пациент психиатрической больницы может написать и подать в любое время на основании п. 2 ст. 37 Закона РФ О психиатрической помощи. - Краткую кассационную жалобу на решение суда о принудительной госпитализации гражданина в психиатрический стационар — 4 экземпляра.* (Краткую кассацию, потому что решения суда на руках у пациента, как правило, не бывает. Смотрите образец краткой кассационной жалобы).
- В случае, если процессуальный срок на подачу кассационной жалобы уже истек (а это 10 дней после вынесения решения суда), то необходимо еще составить заявление о восстановлении пропущенного процессуального срока на подачу кассационной жалобы — 3 экземпляра. (Смотрите образцы заявлений о восстановлении пропущенных процессуальных сроков). Основанием служат .
- И еще надо подготовить доверенность от вашего знакомого пациента на вас или другое лицо, того, кто будет представителем этого гражданина. Доверенность может быть составлена сразу на нескольких человек () — 3 экземпляра. Доверенность оформляется в соответствии со и главой 10 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Для подписания документов сложите их в следующем порядке (по степени важности): 4 экземпляра кассационной жалобы и 2 заявления о восстановлении пропущенного процессуального срока наверху, 3 заявления главврачу посередине и 1 экземпляр доверенности внизу.
Остальные экземпляры доверенностей вам понадобятся позже, поэтому вы их кладете отдельно от перечисленной подборки.
Когда у вас подготовлены все документы, вы вновь идете в психиатрическую больницу к своему подзащитному в часы посещения.
Второе посещение психиатрической больницы
Как только вы встретитесь со своим знакомым (родственником), ему или ей надо сообщить, что вы принесли все подготовленные документы, краткую кассацию с заявлением о восстановлении процессуального срока, заявление главврачу с просьбой о выписке его из больницы и оформлении доверенности на представителя. Также разъясните, что как только вы вытащите документы, ему (ей) надо будет сразу же подписать все эти документы - без задержек, не обращая внимания на протесты персонала, если таковые будут. Как только он будет готов, достаньте документы с ручкой и пусть он начнет их подписывать.
Достаточно часто бывают случаи, когда медсестры или присутствующие психиатры начинают мешать процессу подписания документов. В этом случае вам надо их спокойно сдержать, чтобы ваш подзащитный смог подписать все экземпляры подготовленных документов. Если будут возражения, скажите, что никто не может запретить написать пациенту заявление главному врачу (впрочем, как и в прокурору, в суд, в вышестоящие органы).
По одному экземпляру документов оставьте госпитализированному, а вот первую подписанную доверенность оставьте у себя в качестве доказательства намерения выбора себе представителя с его стороны. Все остальные подписанные документы складываете к себе в портфель.
После того, как вы убрали подписанные документы, вызовите заведующую (-его) отделением, или лечащего врача и попросите удостоверить подпись вашего знакомого на доверенности. В присутствии заведующего отделением или лечащего врача ваш подзащитный подписывает еще один экземпляр доверенности.
Заведующий отделением или лечащий врач обязаны своей подписью удостоверить подлинность подписи гражданина на доверенности, находящегося у них на стационарном лечении в психиатрической больнице.
После всей этой процедуры у вас имеется 3 шт. кассации, 2 заявления главному врачу и 2 подписанные доверенности (одна из них удостоверенная заведующим или врачом, и одна просто подписанная подзащитным).
Если заведующий отделением или лечащий врач отказались заверять подпись госпитализированного на доверенности, то вам надо написать от своего имени заявление главному врачу о том, что заверять подпись на доверенности сотрудник больницы (указываете ФИО) отказался и один экземпляр подписанной доверенности приложить к этому заявлению. В заявлении просите привлечь к дисциплинарной ответственности заведующего отделением.
При этом вы с сопровождаемыми вас лицами составляете акт, что заведующий отделением или лечащий врач отказались удостоверять подпись своего пациента. Ксерокопию акта также прикладываете к своему заявлению.
После регистрации заявления у вас должен остаться один экземпляр подписанного заявления вашего гражданина с отметками канцелярии, номер входящего и даты регистрации психиатрического стационара. Если подавали свое заявление, то и оно должно остаться со всеми регистрационными атрибутами.
Если на этом этапе вам доверенность не заверят, то далее вы едете в почтовое отделение, желательно которое обслуживает районный суд вынесший решение о принудительной психиатрической госпитализации, и посылаете на его адрес два экземпляра кассации ценным письмом с описью и уведомлением о вручении. Адрес на лицевой стороне уведомления пишете свой.
Таким образом первые и значительные шаги по вызволению гражданина из психиатрического стационара вы уже сделаете.
Примечание юриста Дж.Марикото:
* С 1 января 2012 г. в связи с изменениями, внесенными в ГПК РФ Федеральным законом от 9 декабря 2010 г. №353-ФЗ, вместо кассационной жалобы необходимо подавать апелляционную жалобу.
Также необходимо прилагать к апелляционной жалобе квитанцию об уплате госпошлины, а в случае, если денежных средств не имеется, ходатайствовать в апелляционной жалобе об отсрочке уплаты госпошлины на основании п.2 ст.333.20 НК РФ в связи с отсутствием денежных средств и невозможностью покинуть психиатрический стационар для производства оплаты госпошлины.
Может возникнуть у человека внезапно, после сильно травмирующей психику ситуации. Как вывести человека из депрессии – основное, над чем нужно трудиться родственникам и специалистам, чтобы эмоциональная сфера не пострадала еще больше.
Чтобы победить, нужно изучить повадки врага – говорится в одной древней пословице. С депрессией ситуация обстоит таким же образом. Чтобы ее преодолеть, нужно знать, что это за состояние и чем оно вызвано.
Психологическое определение депрессивного состояния звучит следующим образом:
Депрессия – это состояние, относящееся к аффективным нарушениям, при котором человек находится во власти отрицательных эмоций, при этом изменяется его мотивационная сфера, когнитивные представления и отмечается общая пассивность в поведении.
В состоянии депрессии человек постоянно переживает тяжелые эмоции, его одолевают чувства тоски, подавленности и отчаяния. Волевые акты уже не настолько интенсивные, мотивы подавлены, влечения снижены. В таком состоянии людям свойственно «самобичевание», они не видят перспективу будущего, так как постоянно угнетают сами себя за ошибки прошлого. Их тяготят настоящие жизненные трудности – они не чувствуют в себе сил с ними справиться.
Настроиться самому
Человеку, желающему помочь близкому выйти из депрессивного состояния, необходимо, прежде всего, настроиться на тяжелую и продуктивную работу. Для этого важно:
Настроить человека, страдающего от депрессии
Разговаривая с человеком, страдающим от одиночества и тоски, важно давать ему понять, что вы уверенны в том, что он справится с этой ситуацией. Но тешить розовыми надеждами также не стоит. Как, например, некоторые неопытные «помощники» стараются заверить человека, что после выхода из этого состояния у него начнется райская жизнь: не будет проблем, все будут его любить и помогать. К сожалению, такая помощь только ухудшает проявление расстройства, и человек впадает в депрессию уже не от предыдущей ситуации, а от неоправданных надежд.
Человек в депрессии, независимо от того, страдает ли он от сезонного упадка сил, или же его подавленность вызвана конкретными событиями, часто ищет помощи от близких. При этом попытки помочь человеку в депрессии могут оказаться неприятными и фрустрирующими. К тому же, друг или родственник может в своих попытках помочь бояться потерпеть неудачу, еще больше усугубить его состояние. Или же близкий человек может пытаться давать советы, к которым не прислушиваются и совершенно не используют для улучшения своего состояния.
Депрессия – это очень коварное расстройство, которое способствует ухудшению отношений и социальной изоляции. Однако поддержка в этом случае действительно очень важна. Естественная реакция на депрессию близкого человека – это желание помочь; но при этом не менее важно знать, как. Вытащить человека из депрессии можно, если запастись изрядным количеством терпения и арсеналом знаний.
Что такое депрессия и как она проявляется
Для начала неплохо разобраться, в чем заключаются особенности этого состояния.
Отличительным признаком депрессии являются так называемые автоматические мысли. Впервые на эту особенность обратил внимание исследователь Аарон Бек. Он считал, что ключевую роль в формировании депрессивного состояния играет именно интерпретация человеком определенных событий, его восприятие. Истолковывая происходящее как трагедию, человек еще больше погружается в депрессию. В темные тона окрашены и его представления о себе, и ожидания от настоящего и будущего. Автоматические мысли имеют свои особенности:
- Во-первых, им свойственно обобщение. Попав в одну или две неприятные ситуации, человек переносит свои выводы на все ситуации этого рода.
- Во-вторых, автоматическому мышлению часто бывает свойственно преуменьшение и преувеличение. При этом сложность события может преувеличиваться, а собственные способности наоборот подвергаются более низкой оценке;
- Следующим качеством является дихотомическое мышление. Человек воспринимает происходящие события однозначно – или в черном, или в белом цвете. Для него не существует «полутонов»;
- В-четвертых, люди в депрессии склонны к произвольным умозаключениям. В их создании они не опираются на факты внешней реальности. Или же, наоборот, отрицают действительность. Например, симпатичная девушка может упорно считать себя некрасивой, причем объективные факты будут говорить об обратном;
- Далее, особенностью автоматического мышления является произвольная концентрация на тех или иных свойствах ситуации. Человек попросту не обращает внимания на дополнительную информацию, сконцентрировавшись на отрицательных моментах;
- И, наконец, последним свойством является персонализация – человек считает, что определенные события имеют к нему отношение, когда на самом деле это не так. Примером может послужить так называемый «комплекс черной магии», когда ребенок думает, что агрессия родителя по отношению к нему вызвана его «плохим» поведением, а не чрезмерной раздражительностью отца или матери.
Как поменять мышление
Сторонники когнитивно-бихевиорального подхода в психологии, с успехом применяемого как на западе, так и в отечественной психологии, при избавлении от депрессии считают самым главным шагом именно изменение мыслей. Как помочь человеку выйти из депрессии? В первую очередь, необходимо помочь ему избавиться от тотального трагизма в мировосприятии. Для этого он должен задать себе ряд вопросов. Они, в свою очередь, подвергают сомнению правильность негативных установок. Примеры вопросов, посредством которых любой человек в депрессии может улучшить свое состояние:- Если проанализировать весь мой прошлый опыт, будет ли он подтверждать те отрицательные идеи, которые сейчас у меня возникают?
- Могу ли я увидеть по телевизору, прочитать в газете или журнале, услышать от окружающих аргументы в пользу моих негативных идей?
- Есть ли очевидные свидетельства, которые опровергают правильность моих выводов?
- Каким образом другие люди ощущают себя в обстоятельствах, подобных моим?
- Если бы такие установки были у моего друга или знакомого, какие доказательства я мог бы для него предоставить, чтобы опровергнуть их?
- Можно ли к этим обстоятельствам подойти с менее беспокойными мыслями и установками? В каких идеях относительно этих событий будет меньше страха?
Рассмотрев главные особенности мышления человека в депрессии, можно прийти к выводу, что помочь другу или близкому будет очень сложно – или, по крайней мере, это должен сделать специалист. Во многих случаях так и бывает, поэтому часто оказывается существенным своевременное решение о походе к психологу.
С другой стороны, необходимо продумать и свою стратегию поведения. Восприятие мира человеком в депрессии имеет только ему присущие особенности. Поэтому что-то в поведении окружающих может улучшить его состояние, а что-то – усугубить. Итак, как помочь человеку выйти из депрессии?
Безоценочное принятие
Всеми путями избегать критики его состояния. Люди в депрессии не просто выбирают видеть мир в серых тонах, игнорируя при этом все позитивное. Положительные эмоции попросту для них недоступны. Это связано с особенностями мышления, которые, в свою очередь, могут быть вызваны и внешними событиями, и химическим дисбалансом в организме. Как уже говорилось выше, изменение хода мыслей является одним из методов ведущего направления в психологии – когнитивной психотерапии. Конечно, не стоит пытаться заменить собой профессионального психотерапевта.Но простой вопрос «Что хорошего с тобой сегодня произошло?» может оказать существенную помощь. Или же можно перенаправить беседу в другое русло, не зацикливаясь на событиях текущего дня. Например, человеку в депрессии можно сказать: «У тебя сегодня отличная прическа. Ты сделал(а) ее как-то по-другому?».
Необходимо понимать, что в таком состоянии действительно бывают дни, когда ничто не приносит радости. Поэтому не нужно изображать своими действиями, что ваш депрессивный друг или родственник обязательно должен найти что-то позитивное там, где для него этого позитива попросту нет. Иногда бывает лучше поступить наоборот – донести до него или нее вашу нужду в общении и ободрении.
Чувства имеют значение
Не стоит также пытаться дискредитировать их боль. Например, фразы типа «Ты воспринимаешь все слишком близко к сердцу», или «Почему тебя беспокоят такие мелочи?» обесценивают человеческий опыт. В особенности пагубный эффект они несут, если человек в депрессии слышит их от близких или родственников. В таком случае, они могут быть причиной еще большего ухудшения его состояния, привести к усилению тревоги или чувства вины.«Нет» советам
Далее, необходимо воздержаться от советов, даже если есть острое желание их дать. На самом деле это может только способствовать еще большему чувству отчужденности. Иногда бывает достаточно и просто находиться рядом. Или же просто спросить: «Что я могу сделать для тебя?».
Также не стоит произносить фраз типа «Я знаю, что ты чувствуешь». Конечно, у вас может иметься опыт непростых времен в жизни. И произносятся эти фразы всегда с намерением дать человеку почувствовать, что он не одинок. Однако на самом деле такие слова могут попросту сделать вашу беседу с человеком в депрессии более короткой.
Итак, ложных шагов и неправильных действий можно избежать, узнав больше о депрессии. Распознав ее симптомы у близкого человека, а также имея представление о законах ее протекания и последствиях, можно поддержать его в самые непростые минуты. Признаки депрессии могут скрываться, или же не быть столь заметными. Именно поэтому так важно уметь вовремя их замечать.
С другой стороны, помните: вы не обязаны быть постоянным источником эмоциональной поддержки для другого человека. О своем душевном состоянии каждый взрослый человек должен заботиться сам.
Если для вас по каким-либо причинам является некомфортным слишком эмоциональное общение, то с другом или родственником в депрессии вы можете ограничиться и небольшими знаками внимания. Это может быть все – начиная с праздничной открытки и заканчивая помощи в приготовлении обеда. Эти небольшие знаки внимания послужат источником любви и могут стать тем маяком, свет которого позволит найти вашему близкому человеку выход.
Как вывести человека из депрессии… Напоминание о легендарном кольце Соломона «всё пройдет» – не лучшее из средств помощи. Для человека, жизнь которого наполнена одиночеством, а будущее лишено смысла, всё и так проходит мимо – особенно простое человеческое счастье в социуме. Депрессивное расстройство уничтожает открытое, энергичное и позитивное «Я», лишая человека возможности выстраивать полноценные межличностные связи.
Депрессия – не болезнь современности, хотя именно сегодня отмечается ее усиленный рост и считается, что к 2020 году болезнь займет второе место в списке самых распространенных. Еще древнегреческие врачи диагностировали «меланхолию» и назначали соответствующее лечение. Античная терапия – это настойки опия, очистительные клизмы, рекомендации о психологической поддержке, а также массаж и минеральные воды.
Современная система коррекции невротических нарушений далеко ушла от своей далекой предшественницы. Антидепрессанты, физиотерапия, акупунктура, психотерапия – некоторые центры используют весь «убойный» арсенал средств для помощи своему пациенту. Самые «прогрессивные» присовокупляют «анализ кармы» и «прочищение чакр».
Установлено, что депрессия может передаваться от человека человеку – и в этом главная опасность одной из наиболее специфических форм невроза. Действительно, очень сложно находиться в душевном равновесии, если рядом присутствует человек, страдающий депрессией. Один из специалистов с мировым именем, специализирующийся в психотерапии депрессий, Майкл Япко даже написал книгу на эту тему с названием «Депрессия заразительна».
Как помочь человеку в депрессии? Нужно ли это делать и как? Какие средства использовать целесообразно, а какие могут усугубить ситуацию? Как самому не «подхватить» депрессию? – обсудим ниже эти и другие аспекты лечения.
«Корни» и «ветви» депрессивного расстройства
Диагноз «депрессия» ставится при наличии ряда симптомов, объединенных в «депрессивную триаду», компонентами которой являются:
- ангедония (неспособность или потеря способности переживать позитивные впечатления),
- патологическое мышление (пессимизм, негативные суждения),
- двигательная заторможенность в совокупности с мрачным настроением.
Упрощенно синдром можно охарактеризовать как отсутствие смысла, потеря интереса к жизни, глубокое и всесторонне одиночество. Заболевание отличается от дурного настроения устойчивостью и хроническим усугубляющимся течением. «Сплошная черная полоса» без перекрестков и пешеходных переходов, путь в никуда, бездна, кульминация отчаяния. Можно уже говорить о наличие депрессии, если симптомы стабильно держатся более, чем 2 недели.
Мужчина, женщина, подросток, старик – невротическое нарушение мышления и поведения может стать частью жизни каждого. Логично, что проблема должна иметь причину и довольно серьезную. Провокатором может стать любое драматическое переживание – утрата близкого человека, потеря работы, развод, недостаток тепла и любви в семье, хронический стресс вследствие психической или физической перегрузки и другие факторы. Впрочем, провоцирующие развитие депрессии факторы могут быть и малозаметными, особенно для самого больного, мыслительными паттернами, приводящими к плохому настроению.
Каждая депрессивная история имеет свои «корни», а ее выражение протекает по индивидуальному сценарию. Кто-то замыкается в себе, зашторивает окна, прекращает ходить на работу и поддерживать социальные контакты. Другой продолжает жить в обществе, но весьма специфически – навзрыд, разгульно, цинично и яростно, причиняя сильную боль самым близким людям. Третий ведет молчаливую, но демонстративную игру «видишь, как я страдаю».
Важное предупреждение!
Можно ли попытаться помочь человеку справиться с депрессией самому, без обращения к психологу или психотерапевту? При легкой степени расстройства – допустимо, но необходимо учесть следующий момент:
депрессией можно «заразиться» или пострадать от нее.
Игра в психотерапевта зачастую оборачивается трагедией, когда избавитель и помощник становится жертвой ситуации. Предугадать развитие сценария неопытному человеку невозможно. Истинные предпосылки и мотивы депрессии близкого человека могут лежать в неожиданной плоскости.
Пример. Муж обосновывает угнетенное состояние жены недостатком внимания, используя средство помощи – интенсивную опеку. На самом же деле женщина страдает от авторитаризма мужчины и своим депрессивным поведением неосознанно «возвращает свои полномочия». Действительно, теперь все начинает словно «вертеться» вокруг ее симптомов – распорядок дня мужа, поведение детей и т.д. При этом, мы подчеркиваем, женщина осуществляет эту попытку бессознательно. Попытка мужа вылечить депрессию вышеуказанным способом (опекой и ухаживанием) не приведет к положительным сдвигам.
Если говорить про самостоятельную коррекцию, то вытащить себя за волосы под силу единицам. Однако при должной поддержке, воодушевлении со стороны, помощи в ясном осознании причин своего состояния и путей восстановления процесс восстановления существенно облегчается. Поэтому близкие люди могут попытаться создать хорошие условия для реабилитации человека и выходу из депрессии.
В самых тяжелых случаях даже опытному профессионалу могут потребоваться месяцы для восстановления души пациента. Чем может обернуться игнорирование проблемы? В контексте семейных отношений – «инфицированием» членов семьи, в области личности – ее крахом, в срезе социальных контактов – полной их потерей.
Как помочь человеку в депрессии – базовые инструкции
Вывести человека из депрессии – значит научить его жить. Это сложно и требует проницательности, аналитики, умения «быть рядом, но на расстоянии», готовности быть начеку. Суициды на фоне депрессии встречаются гораздо чаще, чем мы читаем об этом в газетах.
Ребенок, который потерял аппетит, плохо спит и мучается кошмарами, с хроническими «неудами» по предметам и поведению – не проблемный ребенок, а маленький человек с большой депрессией.
Муж, впадающий то в ярость и ненависть, то в апатию, злоупотребляющий алкоголем, собственноручно разрушающий карьеру и семью – не тиран (вероятнее всего), а мужчина в депрессии.
Супруга, потерявшая интерес к своей семье, к своей внешности и содержанию – не плохая мать и никчемная спутница жизни, а женщина, утопающая в пустоте.
Подруга или друг, не отвечающие на звонки, со статусом «все осточертело» в социальных сетях – не эгоисты (вероятнее всего), а люди, переживающие духовный крах.
И все они нуждаются в помощи. Как помочь? Что нужно сделать? Быть может, оставить в покое – «сам/сама справится»?
Признать депрессию – не значит решить проблему. И на самотек тоже нельзя пустить: для выздоровления необходима работа над собой – назвать ее легкой нельзя. Если вы хотите способствовать тому, чтобы близкий вам человек вышел из депрессии, вы должны способствовать тому, чтобы он/она смогли:
- Научиться контролировать свое эмоциональное состояние и руководить им.
- Использовать «правильные» средства расслабления – медитацию или массаж вместо «неправильных» — алкоголя или психотропных препаратов.
- Отыскать неприятные и болезненные воспоминания и освободиться от них вместо того, чтобы подавлять «душевные нарывы». Нельзя допускать, чтобы человек лишал себя чувств, именно они питают тело и душу. Аксиома: нужно прорабатывать патологические эмоции и наслаждался приятными. Для быстрого избавления от переживаний понадобится психотерапевт, который работает с техникой ДПДГ.
- Анализировать свои отношения с миром вообще и людьми в частности, определяя свое место и выполняемый функционал.
- Уметь находить смысл в любом своем шаге, устанавливать связи, трактовать их с точки зрения необходимости и важности. Вообще – это крайне важно – перестать откладывать жизнь на потом. Смысл в существовании есть у каждого, и он должен быть открыт, чтобы множить пользу вместо праздного и опустошенного присутствия на Земле.
- Корректировать свое питание, обогатив его жирными кислотами (особенно – Омега 3).
- Приобщиться к физическим нагрузкам, занимаясь в удовольствие 2-4 раза в неделю.
К сожалению, универсального рецепта нет. Но, как видите, есть общие рекомендации о том, что делать, если у человека легкая степень депрессии, и которые можно апробировать «в домашних условиях» [ , ]. Риск лишь один – усугубление ситуации, что потребует безотлагательной профессиональной помощи.
Рассмотрим отдельные типичные ситуации и определим возможности облегчения состояния. Сложно давать конкретные советы в отношении этого специфического расстройства. Один нуждается в перефокусировании, другой – в развлечениях, третий – в катарсисе. «Домашняя» психотерапия может растянуться на годы, а наградой за все усилия иногда становится уход человека. Хорошо, если человек уходит от вас, но непоправимо, когда – из жизни…
«У мужа депрессия – что делать?»
Повышенная раздражительность, потребность в уединении, употребление большего, чем обычно, количества алкоголя – супруга почти мгновенно фиксирует изменения, которые могут угрожать ее браку. При отсутствии внимания следует развитие истории – вспышки гнева, ярость, грубиянство, повышенная потребность в сексе (иногда девиации), угроза жизни (своей и окружающим людям) или молчаливый тотальный уход в себя.
Поддержка, забота и нежность – главные оружия женщины, которые могут в случае депрессии мужчины сыграть роковую роль (риск «заражения»). Эффективность слез и упреков тем более невысока. Причина депрессии может скрываться как в области рабочих проблем, так и в сфере личной/интимной жизни (или любая другая сильно завуалированная проблема).
Легкая степень поддается коррекции в домашних условиях. Помимо рекомендаций, описанных в предыдущем пункте, от женщины в первую очередь требуется: сопереживание, отсутствие критики, терпение, поощрение, умение слушать. Хорошим терапевтическим способом является отдых для мужа в плоскости его увлечений (рыбалка, спорт и другое). На некоторое время придется забыть о своем «Я» и наполнить смыслом «Мы».
Жертвенность и все усилия могут оказаться напрасными (в лучшем случае) и губительными для «второй половинки»:
- мужчина окружил себя непроницаемой стеной, через которую женщина не в состоянии пробиться,
- женщина «присоединилась» к своему партнеру и «ушла на дно».
Была определена не та причина, выбрана неправильная стратегия, а сила депрессивного расстройства оказалась на порядок выше. Результат – травмы или появление еще одной жертвы.
«У жены депрессия – что делать?»
Жена, мать, «уборщица» и «повариха» – роль Женщины в сценарии семейной жизни отошла на задний план. О депрессии своей супруги догадывается небольшая часть мужчин, к сожалению. Нет времени или не хватает проницательности. Мужья предпочитают груз ответственности свалить на ПМС, в то время как «ПМС» длится уже не первый месяц, милая супруга напоминает фурию или без времени увядший цветок.
