Как заражаются столбняком? Подготовка к сдаче анализа.

Инструкция

Cтолбняк – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется симптомами токсикоза, судорогами, возникающими, как следствие поражения токсином двигательных клеток центральной нервной системы. Возбудителем столбняка является Clostridium tetani. По строению это тонкая, довольно крупная палочка с закругленными краями, подвижна, грамположительна и окрашивается всеми анилиновыми красителями. Образует большую терминальную спору, вид которой напоминает барабанную палочку.

Экзотоксин, который выделяется возбудителем столбняка, является одним из сильнейших бактериальных ядов. Уступает по силе этот токсин лишь ботулиническому яду. Также нужно отметить тот факт, что в испражнениях, или на различных предметах бактерии могут сохраняться годами. Возбудителя столбняка относят к условно-патогенным организмам, которые являются обычными обитателями кишечника травоядных животных и человека.

Источником инфекции может быть здоровый человек или животное, а фактором передачи служит почва. Как вегетативные формы, так и споры столбняка могут попасть из почвы на одежду или кожу человека. Но очень важно то, что бактерии приобретают опасные свойства и выделяют сильный токсин лишь при отсутствии действия кислорода, а такие условия легко создаются, если раневой канал, куда заносится инфекция, достаточно глубокий. Частой причиной заражения столбняком являются травмы подошв, поэтому столбняк еще называют «болезнь босых ног». Также характерна сезонность, наибольшая степень заболеваемости встречается с конца апреля по октябрь.

Входными воротами при столбняке служат поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки организма. Особую опасность представляют колотые раны или раны, имеющие патологические карманы. Инкубационный период при столбняке занимает от четырех до тридцати дней. Заболеванию предшествуют продромальные явления, такие как головная боль, повышенная раздражительность, боль в горле при глотании, бессонница, боль в спине, подергивание мышц, которые окружают рану.

Диагностировать столбняк можно по характерным симптомам заболевания. Начинается заболевание остро, наблюдаются тупые, тянущие боли в области раны, которая к этому времени, как правило, уже успевает затянуться. Вторым типичным симптомом считается тризм жевательной мускулатуры – это судорожное напряжение жевательных мышц, а иногда вообще невозможность открывания рта.

Мимические мышцы лица также судорожно сокращены, что придает лицу одновременно выражение улыбки и плача, что получило название сардонической улыбки. Глотание у больных затруднено. Наблюдается болезненное сокращение мышц затылка и шеи. Мышцы спины сокращены, запрокинута, и больной выгибается на постели в виде арки, упираясь только и пятками. За сутки также бывает 2-3 приступа клонических судорог, а в тяжелых случаях судороги могут продолжаться почти непрерывно. Диагностика заболевания сводится к выделению возбудителя из раны.

Приветствую всех моих читателей! Столбняк - это раневая анаэробная инфекция. В летнее время мы особенно часто подвергаемся травмам, и больше всего с нарушением кожных покровов. И ведь именно через раневую поверхность мы можем легко заразиться таким страшным заболеванием. Это заболевание стоит на втором месте по летальности при инфекционных болезнях после ботулизма.

В результате проведения в России плановой иммунизации населения против столбняка заболеваемость этой инфекций значительно снизилась. Но это не говорит о том, что случаи столбняком не регистрируются. Каждый год в РФ регистрируются случаи в пределах 30-35 случаев. Так, в 2010 году показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил 13,0; в 2011 году — 8,0. За 2012 год статистику заболеваний по РФ я пока не нашла ни в одном источнике.

Число погибших гораздо уменьшилось по сравнению с допрививочным временем и сократилось с 600 до 12-14 случаев в год. В среднем летальность от общего числа заболевших составляет в пределах 40%. Полностью ликвидирован столбняк новорожденных, который раньше регистрировался и давал 100% смертность, как результат родов на дому.

Но регистрируемое число заболеваний не отражает истинную картину. Поэтому важно знать, что это за болезнь и как с ней бороться.

Эпидемиология столбняка

Возбудитель заболевания относится к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что при определенных условиях она становится патогенной и способна развить клиническую картину.

В присутствии кислорода и понижения температуры до -4 °C возбудители переходит в споровую форму и становятся более устойчивы во внешней среде. Так, споры выдерживают нагревание до 90°C до 2-х часов, при кипячении погибают через 3 часа. В высушенном состоянии могут быть жизнеспособны даже при температуре 150°C. В навозе могут сохраниться до 10 лет! Антисептики и дезинфицирующие средства убивают столбнячную палочку в течение 3 — 6 часов.

Столбнячная палочка — это постоянный обитатель кишечника человека и животных. Оттуда она попадает во внешнюю среду, в почву. Поэтому наибольшая обсемененность почвы наблюдается в сельскохозяйственных районах с повышенной влажностью. Также ее можно обнаружить при соответствующих исследованиях в почве на дачах, садах — огородах, на пастбищах, то есть там, где возможно загрязнение почвы фекалиями животных. Заметьте, что самое распространенное удобрение — это навоз животных.

Возбудитель проявляет свои патогенные свойства и возможность развиться заболеванию при попадании на поврежденные ткани, лишенные доступа кислорода. При отсутствии кислорода, при нормальной температуре тела человека или животного и влажной среде из споровой формы палочка переходит в вегетативную форму, которая потом и способствует развитию заболевания. А это как раз оптимальная среда в раневой поверхности.

Как заражаются столбняком

Столбняк -это острое зооантропонозное инфекционное заболевание, то есть свойственное как для человека, так и для животных. Это заболевание не заразное, то есть от человека к другому человеку не передается. Заражаются этим заболеванием только через попадание столбнячной палочки из почвы через раневую поверхность. Столбнячная палочка может стать патогенной и вызвать развитие болезни лишь в случае попадания его в поврежденные кожные покровы, особенно в разможженные ткани, глубокие резаные и колотые раны, через ожоговые поверхности.

К факторам риска можно отнести также повреждение любых слизистых оболочек:

• наличие пролежней;
• ожоги и отморожения;
• обрезание пуповины у новорожденного при родах на дому;
• при внебольничных абортах.

А также при некоторых заболеваниях, сопровождающихся контактом воспаленного очага с окружающей средой. Описаны случаи заражения при и пауков.

Чаще всего можно заражаются при незначительных повреждениях нижних конечностей — через ранения садовым или строительным инвентарем, даже через занозу. Крайне редко, но встречается заражение при хирургических операциях, которые проводились нестерильными инструментами.

Известен факт, что отец русского поэта Владимира Маяковского заразился столбняком через царапину, сделанную обыкновенной иголкой.

Как проявляется столбняк

Заболевание протекает очень тяжело и характеризуется поражением нервной ткани с последующими тоническими и клоническими судорогами скелетной мускулатуры, которые в последствии приводят к затруднению глотания и асфиксии.

Период от попадания возбудителя в организм до первых проявлений заболеваний (инкубационный период) длится от 8 дней и до нескольких месяцев. Все зависит от того, насколько далеко расположена рана от центральной нервной системы, характера и размера раны. Чем дальше расположена рана от ЦНС, тем продолжительнее инкубационный период. И наоборот. И чем короче, тем тяжелее протекает заболевание, и тем больше вероятность осложнений и летального исхода.

Заболеванию предшествуют появление тянущих тупых болей в области раны. К моменту появления таких болей возможно уже полное заживление раны. И одновременно с этим признаком или чуть позже появляется напряжение и судорожное сокращение жевательных мышц, так называемый тризм. Эти симптомы могут длится в течение 1 — 2 дней.

Я не буду полностью описывать клиническую картину заболевания. Скажу лишь, что в последствии развиваются тонические судороги жевательных мышц, появляется так называемая «сардоническая улыбка». Еще позднее развиваются болезненные судороги, постепенно охватывающие все группы мышц, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Со временем их продолжительность увеличивается и возникает состояние опистотонуса. Это когда судороги настолько выражены, что у больного, лежащего на кровати, тело выгибается дугой и он опирается на затылок и пятки.

Смерть наступает от спазма и паралича дыхательной мускулатуры и сердечной мыщцы.

Профилактика столбняка

Профилактические прививки

Э то профилактические прививки. Прививки против столбняка дифтерийно-коклюшно-стоблнячной вакциной (АКДС-вакцина) начинают прививать детей с 3-месячного возраста. Вакцинацию проводят трехкратно с интервалом в 45 дней. Через год после 3-прививки делают однократные ревакцинации в 18 месяцев, в 6 — 7 лет и 14 лет. В последующем взрослым проводят однократные ревакцинации через каждые 10 лет.

Противопоказаниями к прививки могут быть:

• острые инфекционные и соматические заболевания (их можно провести через месяц после выздоровления),
• аллергические и онкологические заболевания,
• индивидуальная непереносимость.

Во всех случаях перед проведением прививки должен быть проведен осмотр врачом и он определит необходимость в проведении прививки. Согласно закона об иммунопрофилактике каждый человек вправе отказаться от проведения прививки. Тогда вы полностью берете ответственность на себя в случае развития заболевания.

После проведенных прививок вырабатываются антитоксические антитела. При заражении столбнячный токсин связывается с антителами и не окажет воздействия на организм человека. После перенесенного заболевания вырабатывается антитоксический иммунитет.

Соблюдение техники безопасности

Это соблюдение техники безопасности при проведении строительных работ, при работе с землей и т.д. При работе на огороде или даче надевайте на ноги обувь с толстой подошвой, на руки - перчатки.

Что делать, если вы получили рану

Отдельно хочется отметить профилактические мероприятия при уже совершившейся травме с нарушением кожных покровов. Если такое произошло, конечно, надо обратиться в ближайший пункт медицинской помощи. Рана, независимо какая она, ожоги II-III-IV, обморожения, укусы животными, внебольничные роды или аборты, инфицированные пролежни, являются показанием для проведения активно-пассивной профилактики столбняка.

Активно-пассивная профилактика столбняка выражается в проведении первичной хирургической обработки с извлечением инородного тела из раны и иссечением некрозированных тканей.

Дальше решается вопрос с прививками. Если после последней противостолбнячной прививки не прошло пяти лет, то прививку не делают, если прошло от 5 до 10 лет, то вводят 0,5 мл столбнячного анатоксина. Если прошло 10 лет и более проводят иммунизацию столбнячным анатоксином в дозе 0,5 мл. Необходимо через месяц провести повторную прививку анатоксином в той же дозировке, через год провести ревакцинацию.

Иммунитет на стобнячный анатоксин вырабатывается уже на 4-й день. Поэтому при получении вышеперечисленных травм необходимо как можно раньше провести профилактику столбняка. Это очень важно!

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Ориентировочное время чтения: 6 мин. Нет времени читать?

В последнее время тема вакцинации часто всплывает в новостях, но как обычно речь идет не о том, о чем стоило бы сказать. Недавно столбняк был выявлен у маленькой девочки. Этот случай использовался СМИ для того, чтобы убедить нас в необходимости противостолбнячной прививки. Однако, столбняк – заболевание гораздо более сложное, чем многие думают. Для начала стоит отметить, что столбняк не является заразным, то есть его нельзя “подхватить” от другого человека.

В настоящее время врачи ставят противостолбнячную прививку (АКДС) во всех случаях, начиная с укуса собаки и заканчивая порезом кухонным ножом. И зачастую люди не интересуются, действительно ли им нужна эта вакцина.

Но какими могут быть последствия? Поможет ли прививка предотвратить заболевание? Всегда следует задавать подобные вопросы, когда нам говорят о необходимости вакцинации.

Что же такое столбняк?

Столбняк - это заболевание, которое возникает, когда столбнячная бактерия попадает в кровоток человека и высвобождает нейротоксин.

В больших количествах эта бактерия присутствует в культивируемых землях. Так же совершенно безнаказанно она живет в кишечнике многих животных.

Инфекция, вызываемая столбнячной бактерией, является анаэробной, то есть не может существовать в присутствии кислорода.

Какова же настоящая причина заболевания?

Причиной развития столбняка в организме является не сама бактерия, а токсины, которые она выделяет при определенных условиях. Вот что пишут об этом американские издания:

“При нормальных условиях попадание микроба в рану не вызывает заболевания” (Журнал медицинского общества Арканзаса, том 80, N3, стр.134).

“Наиболее подверженными столбняку является инфицированный или ослабленный в результате травмы или хирургического вмешательства организм” (Журнал “Foot Surgery” том 23, N3, стр.235).

Таким образом, бактерия столбняка может стать лишь одним из факторов возникновения заболевания, но не главной его причиной. Если бы сама бактерия вызывала болезнь, случаев заболевания столбняком было бы гораздо больше, особенно в свете того, что встречается она повсеместно.

4 Причины отказаться от прививки

1. Предотвратить развитие заболевания поможет тщательная обработка раны

Поводом для возникновения болезни является не сам микроб, а попадание в рану грязи или земли. Развитие столбняка происходит в случае если за раной не следят, не очищают от гноя и не меняют повязку. Если же с самого начала обеспечивать санитарную обработку раны, можно избежать развития заболевания. Бактерия столбняка не сможет выжить, если будет обеспечено достаточное поступление кислорода к ране, например, путем обработки места пореза при помощи перекиси водорода.

2. Прививка не помогает предотвратить заболевание

Врачи по-прежнему продолжают убеждать нас в том, что вакцина защитит от болезни, однако, в действительности это не так. Смертность от заболевания столбняком начала снижаться задолго до того, как прививки стали обычной мерой лечения. Статистика показывает, что с 1901г, то есть за 60 лет до начала массового применения вакцин, количество смертей от заболевания столбняком начало уменьшаться.

Организм человека вырабатывает антитела к токсину, выделяемому бактерией, однако образование антител к вакцине не означает защиту от заболевания. То есть появление в организме антител после введения прививки не означает появление иммунитета к болезни.

Не поможет так же и прививка, сделанная после заражения столбняком. Дело в том, что для выработки необходимых антител потребуется несколько недель. В Журнале Нейробиологических Исследований (США) говорится, что “воздействие частиц токсина на нервные окончания вследствие внутримышечного попадания – это процесс очень мощный и быстрый, который не может быть купирован при помощи вакцины”.

3. Вероятность заболеть столбняком очень мала

По словам доктора Рассела Блэйлока “противостолбнячная вакцина, наверное, одна из самых нелепых на свете. Заболеть столбняком так же вероятно, как попасть под метеор, выйдя из дома. Вы никогда не заболеете столбняком, если при получении колотой раны или пореза обработаете пораженную область перекисью водорода. Бактерии столбняка являются анаэробными, то есть не могут существовать в присутствии кислорода. Местом обитания бактерий столбняка является кишечник животного.
Поэтому вам вряд ли угрожает опасность, если вы не держите в доме овцу или корову.”

Быстрый обзор статистики показывает, что случаи заболевания столбняком в Австралии крайне редки, и происходят они в основном с взрослыми людьми (а не c детьми). За последние 25 лет был зарегистрирован всего один случай заражения столбняком у ребенка.

4. Вакцина содержит вредные для здоровья вещества

В состав АКДС входят некоторые высокотоксичные вещества. Одно из них – формальдегид, нейротоксин и канцероген (по данным Национальной токсикологической программы США). В инструкции по применению так же имеется большой список побочных эффектов от этой вакцины.

Так что же в действительности поможет предотвратить заболевание?

Содержание раны в чистоте – вот основной способ уберечься от заражения. Если же Вы все-таки подозреваете, что заболели, возможно применение антитоксической сыворотки (она не имеет таких побочных действий как вакцина). Так же хороший терапевтический эффект при лечении столбняка оказывает витамин С. Для себя я решила, что не буду делать прививку ни себе ни детям. Случаи заболевания столбняком в Австралии в последние десятилетия крайне редки, и я не готова рисковать своим здоровьем и здоровьем своих детей из-за одного такого происшествия. Сейчас настало такое время, когда родители не осуждают друг друга за принятые решения, а начинают изучать факты.

Инфекционные болезни способны быстро поразить весь организм и особенно опасны они для нервной системы. Из этой группы патологий можно выделить столбняк, который является крайне тяжелым заболеванием способным привести к летальному исходу. Известно об этом недуге еще с древности, но лечение придумали не так давно.

Во время войны появление столбняка у взрослых и детей не являлось редкостью. Мужчины могли подхватить болезнь из-за раны, полученной в боевых действиях, а женщины заражались, например, из-за пореза грязным предметом. Этот патологический процесс часто начинался у ребенка, особенно бегающего без обуви, так как он мог проколоть себе стопу. Инфекция в такой ситуации попадает через рану на ноге в организм и с этого момента начинается у столбняка инкубационный период, после которого будут проявляться первые симптомы болезни.

В нынешние время заражение столбняком происходит так же, как и раньше, но против этого недуга придумали эффективные методы лечения и проводится вакцинация. Несмотря на такие меры шанс заболеть по-прежнему существует. Именно поэтому у людей такая болезнь вызывает страх, но врачи рекомендует перестать бояться. Ведь следует узнать, что такое столбняк и причины его появления, чтобы не дать ему проявиться.

Столбняк представляет собой острый инфекционный процесс, который преимущественно поражает нервную систему. У зараженного человека патологический процесс проявляется после инкубационного периода в виде напряжения во всех мышцах и сильных судорог. Они часто становиться причиной смерти от столбняка.

Ученые смогли выявить возбудитель столбняка и им является палочка Clostridium tetani или столбнячная палочка. Она представляет собой анаэробную бактерию, местом обитания которой является безвоздушное пространство. Воздух может ее уничтожить, но за счет вырабатываемых спор столбнячная палочка защищена от окружающего воздействия. Она стойко переносит холод, жар и даже кипячение, а в ране Clostridium tetani активируется и начинает размножаться.

Споры столбнячной полочки находят всюду, например, в испражнениях животных, земле и даже в обычной домашней пыли и чистых природных водоемах. В такой ситуации подхватить возбудитель столбняка можно где угодно, но инфицирование не произойдет. Дело в том, что заражаться болезнью несмотря на ее распространенность не так и просто, ведь инфекция не проникает в организм через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Пути заражения столбняка у детей и у взрослых одни и те же, а именно раны, ожоги и обморожения. Особенно если повреждения глубокие, ведь в таком случае инфекция попадет в наилучшую для себя среду (безвоздушную).

Места распространения патологии

Люди страдают от проявлений столбняка по всему миру, так как определенной локализации у болезни нет. Чаще всего случаи инфицирования возникают в теплых странах с преимущественно влажным климатом. По статистике ежегодно заражаются этой патологией около 1 миллиона человек и если появились первые признаки столбняка у детей или взрослых, то вылечить ее уже непросто. Смертность от этой болезни фактически приравнивается к бешенству и составляет 50-70%, то есть примерно 50-70 тыс. человек в год. Именно поэтому важно вовремя сделать вакцинацию, прежде чем закончится инкубационный период столбняка.

В достаточно развитых государствах, которые ввели обязательную вакцинацию населения от этой инфекции, смертность от столбнячной палочки составляет 1 на 200 тыс. человек, а в менее продвинутых странах около 50-60 на 100 тыс.

Смерть от столбняка у детей возникает в 70-85% случаев почти сразу после рождения. Такая статистика свойственна бедным уголкам земли, например, Азии, Африки и Южной Америки.

В таких частях земного шара медицина развита не так сильно и присутствуют проблемы с гигиеной, поэтому проявления столбняка для местных жителей не является чем-то необычным.

Если посмотреть на статистику заболеваемости среди взрослого населения, то в большинстве случаев болеют пожилые люди. По этим же данным чаще всего болеют люди, проживающие вне города, например, в селах и деревнях, так как в этих местах чаще возникают травмы.

Способы заражения

Понять, как можно заразиться можно, разобрав, что представляет собой болезнь. Столбняк возникает как у животных, так и у людей, но несмотря на это инфекция не передается после укуса. Она не разносится по воздуху и болезнь не распространяют насекомые. Исходя из этих данных можно не испытывать боязнь перед зараженными, так как заболевание передается только через проникновение столбнячной палочки в рану.

Специалисты отмечают сезонные вспышки инфекции. В основном они наблюдаются в теплые время года, а именно с середины апреля до ноября. Такое время используется фермерами для работы на поле, поэтому заражение у них часто происходит после глубокого ранения стопы во время работы. Именно поэтому инфекцию прозвали болезнью босых ног, так как они чаще всего становятся для столбняка дверью в организм.

Развитие недуга в организме у человека

Болезнь может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека и все зависит от тяжести полученных повреждений и наличия прививки. После попадания бактерия проходит инкубационный период, а затем начинает вырабатывать особый токсин, который смертельно опасен для человека. Он пагубно воздействует на нервную систему больного вызывая сильные судороги по всему телу, а также убивает эритроциты.

Токсин воздействует не сразу, а только лишь со временем, так как он постепенно распространяется по нервным волокнам в спинной и головной мозг. В них вещество блокирует сигналы, которые останавливают мышечные сокращения, вследствие чего импульсы из мозга постоянно попадают к мышцам, вызывая судороги. Они касаются не только верхних и нижних конечностей, но и торса, лица, гортани и даже сердца. Со временем нарушаются функции дыхания и сердечно-сосудистой системы и такие сбои часто приводят к смерти пациента.

Симптомы столбняка

Обычно понять сколько времени требуется до появления первых признаков столбняка у человека достаточно непросто. Ведь болезнь развивается в каждом случае по-своему и инкубационный период может составлять от 1-3 до 20-30 дней. Скорость развития патологии преимущественно зависит от глубины повреждения и количества столбнячных палочек, попавших в рану. Немаловажным фактором является ее локализация раны.

Симптомы столбняка у человека проявляются постепенно и первоначально они будут такими:

• Болевые ощущения в месте ранения;
• Излишняя раздражительность;
• Сильная головная боль.

По мере развития столбняка симптомы усиливаются и человека преследуют постоянные приступы судорог. Они проявляются на любой раздражитель, например, свет, шум и звуки. Мышцы лица и вовсе сковывает сильный спазм, который не дает возможности пошевелить нижней челюстью. Во время судорожного приступа для больных столбняком свойственна своя определенная поза, в которой они выгибаются дугой и тянутся головой к пяткам. Такие припадки длятся от 5-10 секунд до 10-15 минут и за этот временной промежуток люди тратят огромное количество энергии, поэтому сильно истощаются. По мере развития болезни судороги возникают все чаще, а их длительность возрастает. На запущенных стадиях перерывов между приступами фактически нет. Больной не теряет сознание и чувствуют жуткую боль. Во время приступа человек начинает скрежетать зубами, ощущает страх и кричит. Когда судороги прекращаются больной не может уснуть без помощи медикаментов несмотря на истощение.

Помимо основных симптомов, у болезни есть и вторичные признаки, например, из-за проблем с открытием челюсти, больного постоянно мучает жажда и голод. Приступы судорог также оставляют свой след, ведь сокращаются все мышцы, включая анус и сфинктер, поэтому сходить в туалет у человека не получается. На этом фоне наблюдается повышение температуры до 39-40°.

Иногда возникает не тяжелая форма патологии. Для нее свойственны лишь спазмы отдельных групп мышц, например, лица, поэтому такой тип столбняка не так опасен, но встречается он крайне редко .

Клинические проявления от инфекции длятся около месяца, а полностью избавиться от болезни можно только через 50-60 дней с момента первых симптомов. Работать человек сможет только после периода восстановления, так как у него наблюдается скованность движений, стягивание суставов (контрактуры) и сдавливание позвонков (компрессия).

Выздоровление наступает примерно в половине случаев, потому как у больного часто возникают проявления болезни способные привести к летальному исходу, такие как:

• Судороги дыхательных мышц и гортани;
• Учащенный пульс;
• Заторможенное дыхание;
• Температура тела свыше 40-42°.

У детей столбняк проявляется так же, как и у взрослых, но они болеют только распространенными формами болезни, то есть судороги их беспокоят по всему телу. Летальные случаи у малышей встречаются чаще, так как неокрепший организм не справляется с более чем 30 приступами в день.

Возможные осложнения

Любая тяжелая болезнь оставляет свои следы и столбняк не исключение. Из-за него возникают такие осложнения:

• Сепсис;
• Разрывы мышечной ткани и связок;
• Переломы;
• Воспаление легких и бронх.

Летальный исход также является последствием заболевания и возникает он из-за таких ситуаций:

• Шока, вызванного болью;
• Перелома позвоночника;
• Удушья;
• Остановки сердца.

У малышей недуг часто сопровождается пневмонией и постепенно к ней прибавляется малокровие и сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Диагностика заболевания

Определяют есть ли болезнь в организме путем опроса пациента, а также по видимым симптомам. Тесты на опознания инфекции проводятся довольно редко и вместо них выясняют концентрацию токсина в мышечных тканях.

На ранней стадии столбняк имеет похожие со многими болезнями симптомы, например, с гингивитом и воспалением нижнечелюстных суставов. Ведь во время развития столбнячной палочки в организме жевательные мышцы находятся в постоянном напряжении и иногда дергаются. Постепенно инфекции начинает быть похожа на эпилепсию и сильный приступ истерики. У малышей, недавно появившихся на свет, патология фактически не отличается от полученной травмы во время родов и менингита. У детей постарше недуг похож на истерию и вирус бешенства.

Из-за схожести инфекции с другими патологиями необходимо дифференцировать ее, прежде чем приступать к курсу терапии. Для этой цели диагностика столбняка выполняется с помощью множества методов, включая люмбальную пункцию, МРТ и различные анализы.

Курс терапии

Все процедуры, направленные на лечение столбняка, выполняют в больничных условиях. Их основная задача состоит в том, чтобы вывести токсины, вырабатываемые столбнячной палочкой из организма.

В курс лечения входят такие шаги:

• Лечение раны;
• Ликвидация судорожных приступов;
• Контроль за температурой тела, pH крови, а также за тем, чтобы у больного не возникло обезвоживание;
• Устранения инфекции в месте заражения;
• Вывод токсина из организма;
• Поддержка внутренних органов, а также головного и спинного мозга.

Инфицированные люди содержатся в темной и тихой комнате, чтобы не допускать малейших раздражителей. Устраняют инфекцию из раны путем небольшой операции. Хирургическое вмешательство требуется, чтобы качественно и полностью убрать столбнячную палочку из места повреждения, особенно если ранение глубокое.

Чтобы нейтрализовать токсин врачи используют средство, которое называется лошадиная сыворотка (противостолбнячная). Доза вкалываемого препарата зависит от возраста больного и его состояния. Кроме этого лекарства, зараженным людям вкалывают человеческий иммуноглобулин для восполнения недостающих антител.

Симптомы и лечение взаимосвязаны и облегчают состояние больного обычно с помощью противосудорожных медикаментов и нейролептиков. Если случай достаточно запущенный, то помогают лишь миорелаксанты.

Профилактика

В нынешние время в мерах профилактики выполняется обязательная вакцинация от столбняка у детей и по желанию раз в 5-10 лет у взрослых. Малышам делают прививки строго по плану начиная от 3 месяцев и заканчивая 17 годами. Для взрослых людей нет плановой вакцинации, но есть рабочие специальности, например, землекопы и строители, для которых такая процедура обязательна.

Если у взрослого человека ранее не было прививок от столбнячной палочки, то первая вакцинация будет двойной, а затем не чаще чем раз в 5-10 лет. Для людей, которые пережили эту патологию исключений нет, ведь после столбняка не остается длительной защиты и со временем можно заразиться болезнью вновь.

Срочная вакцинация от инфекции может потребоваться в таких случаях:

• При тяжелых поражениях конечностей, например, из-за язвы, гангрены и т. д.;
• Если был получен серьезный ожог или обморожение;
• При осложнении во время родов или аборте;
• В случае получения травмы на загрязненной местности;
• После операций и ран в ЖКТ.

Для выполнения срочной вакцинации потребуется столбнячный анатоксин. В случае отсутствия первичной вакцинации необходимо сделать дополнительные инъекции лошадиной сыворотки и человеческого иммуноглобулина. Если дело касается беременной, то желательно выполнить процедуру после родов.

Столбняк является крайне тяжелым инфекционным заболеванием, которое при ране, особенно возникшей на стопе может попасть в организм. Пережить проявления болезни может не каждый, поэтому следует сделать вакцинацию, не дожидаясь первых признаков недуга.

Среди тяжелых болезней, которых боится современный человек, находится столбняк. Это страшное заболевание, которое не только остро протекает, но и вызывает серьёзные осложнения и Чтобы иметь больше информации о болезни, читайте эту статью. В ней мы расскажем все о таком заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение, профилактика и прочее станут вам известны после прочтения материала.

Что такое столбняк?

Это острое Его возбудители - бактерии, которые обитают в почве (сапронозные). Механизм передачи болезни контактный. Проще говоря, бактерия попадёт в организм человека через кожу и вызывает недуг. Первые симптомы, сигнализирующие о заражении столбняком, могут проявиться в первый день, а могут и через месяц.

Каким образом происходит заражение?

Как было сказано выше, бактерия проникает в организм человека. Происходит это через кожные покровы, в местах, где есть раны, порезы, ссадины, т. е. нарушена целостность.

Переносчиками могут быть крысы, мыши, птицы и сам человек. Бактерия очень живуча. Она может функционировать даже при высоких температурах. Так, при 90 градусах палочка, вызывающая столбняк, остаётся живой в течение 2-3 часов. В почве она остаётся патогенной очень длительный период, несмотря ни на какие неблагоприятные условия извне. Палочка может комфортно чувствовать себя и представлять угрозу для жизни человека на любых предметах до нескольких лет. Не действуют на неё и средства дезинфекции.

Чаще всего люди заражаются столбняком весной и летом. Где именно поджидает бактерия свою жертву, нельзя определить. Попадая в организм, палочка начинает очень активно передвигаться по всему телу, заражая все больше участков. Требуется минимальная доза токсина для того, чтобы началось развитие столбняка.

Когда появилось заболевание?

Болезнь эта не новая. Точно сказать, с каких пор люди стали заражаться столбняком, невозможно. Болезнь существует уже не одну сотню лет. Впервые о ней узнали из записей Гиппократа. В своём трактате он описал заболевание, от которого умер его сын. Изучать столбняк начали только в 19 веке. Исследования показывали, что особенно большое число смертей от этого заболевания приходилось на время военных действий. Позже была разработана вакцина, которую вводили в качестве профилактики. Именно она послужила спасением от многочисленных смертей.

Где чаще всего болеют столбняком?

Бактерия - возбудитель болезни любит влажную среду. Очень часто заболевание встречается в странах Африки, Азии, и даже в Америке. Но в последние годы наблюдаются случаи заражения столбняком в Европе. При этом они имеют немалое количество.

Столбняк поддаётся лечению, но даже при условии вовремя соблюденных мер борьбы с болезнью смертность высока, и количество летальных исходов составляет около 80%. Максимально активно палочка начинает действовать в тёплое время года, преимущественно в сельской местности.

Столбняк: инкубационный период. Симптомы. Стадии

Инкубационный период у болезни может быть разным. От 1-2 дней до месяца. Как правило, инкубационный период составляет две недели. В это время человек может чувствовать себя плохо. В том месте, где у него рана и предположительно произошло заражение столбняком, наблюдается напряжение мышц, их подергивание. Также человек становится раздражительным, усиливается потливость.

Всего выделяют четыре стадии болезни:

1. Инкубационный период. Симптомы в это время не проявляются ярко. опасна тем, что распознать болезнь не представляется возможным. Если только человек заранее не начнёт беспокоиться и не решит сдать анализ.

2. Начальная стадия. В этот период у человека начинаются ноющие боли. В основном в месте раны, которая уже вроде бы и начала заживать. Такой период может быть около двух дней. При этом начинается спазм мышц.

3. Стадия разгара. Сколько дней длится этот период? Обычно это около двух недель. Симптомы проявляются очень ярко. Самый тяжелый период для человека, сопровождающийся постоянными судорогами, недомоганием.

4. Стадия выздоровления. В это время человеку становится легче. Понять, что организм пошёл на поправку, можно по тому, что судороги постепенно появляются все реже.

Важный момент! В период выздоровления хоть человеку и становится легче, но это время для него очень опасно. Именно на стадии выздоровления могут начаться осложнения.

Прежде чем говорить о признаках заболевания, стоит заметить, что чем короче инкубационный период, тем болезнь будет протекать тяжелее. Симптомы столбняка у взрослых и детей следующие:

На начальной стадии столбняк проявляется достаточно остро. Первое, что происходит при заражении, - сжатие челюсти в результате судорог.

Следующая стадия - это которая является следствием спазма мышц лица.

Когда заболевание переходит в разгар, спазм мышц начинается во всем организме. Не затрагивает он только стопы и ладони.

Когда судороги достигают мышц становится трудно дышать. Его дыхание учащается, при этом оно поверхностное.

На более поздних стадиях заболевания у человека выгибается спина. Это становится заметно по тому, как он лежит на кровати. Между ней и спиной хорошо видно расстояние, сквозь которое можно просунуть руку.

Одним из крайних состояний у человека является тот момент, когда судороги сковывают большую часть тела, при этом вызывая мучительную боль.

Практически весь период, пока болезнь развивается, больной испытывает сильное раздражение, у него начинаются проблемы со сном, повышается температура, обильно течёт пот.

Симптомы столбняка у взрослых совпадают с признаками поражения у детей и беременных женщин.

Вероятность летального исхода при наличии всех этих симптомов велика. Но даже если лечение показало положительную динамику, процесс восстановления займёт несколько месяцев. Возможность развития осложнений высока.

Осложнения

Осложнения столбняка, которые появляются после болезни, напрямую связаны с состоянием больного. Проще говоря, сложности в дыхании приводят к тому, что начинаются проблемы с легкими, происходит застой содержимого, что влечет за собой пневмонию.

Судороги, которые сковывали все мышцы, становятся причиной их разрыва, у больных могут быть переломы костей, суставов, позвонков, разрывы связок. Может происходить искривление позвоночника. Ещё одно осложнение столбняка - инфаркт.

Может начать развиваться сепсис, абсцесс, пиелонефрит и прочие инфекции вторичного происхождения.

Для детей столбняк в большинстве случае оказывается смертельным заболеванием. Взрослый человек выздоравливает чаще, но здесь все зависит от степени тяжести заболевания.

Анализ

Анализ на столбняк делается на основе венозной крови. Он нужен для того, чтобы исследовать перед началом прививок специфическое состояние иммунитета. Также требуется и для того, чтобы после вакцинации определить уровень антител.

Назначить анализ на столбняк может любой врач: хирург, терапевт, гинеколог, инфекционист и так далее. Сделать его можно в лечебных заведениях, а также в иммунологических лабораториях, в центрах диагностирования.

Подготовка к сдаче анализа

Соблюдать какие-либо меры не требуется, кроме того, что утром, перед сдачей анализа, не следует ничего есть. Также в предшествующий вечер стоит избегать эмоционального перенапряжения, различных физических нагрузок.

После проведения анализа и оценки результатов, которые должны выявить защитный уровень антител в крови, делаются прививки согласно календарю вакцинаций. Через нескорое время назначается ревакцинация.

Действие прививки

Действие прививки от столбняка такое же, как и у других. В организм человека вводится малое количество обезвреженных токсинов возбудителя заболевания. Иммунитет человека должен идентифицировать микроб и начать борьбу с ним. Для этого он вырабатывает защитные антитела.

Бытует мнение, что прививка против столбняка очень опасна, ведь есть риск заражения. Но такое мнение ошибочно, ведь все вакцины исследуются и изготавливаются в лабораторных условиях в соответствии со стандартами безопасности.

В каком возрасте ставится прививка от столбняка?

Начинать вакцинацию необходимо уже с трехмесячного возраста. Следующая прививка делается в 4,5 месяца. После - в полтора года и далее уже в 6-7 лет.

Если в детстве был выполнен полный курс вакцинации, то во взрослом возрасте прививку необходимо делать только раз в 10 лет. Первая ревакцинация начинается с 18 лет.

Если в детстве не был пройден полный курс, то прививка в первый раз во взрослом возрасте ставится дважды. Если вас интересует вопрос о том, через сколько дней будет проводиться повторная вакцинация, то по правилам - не менее чем через месяц.

Побочные эффекты и противопоказания вакцины от столбняка

Прививка ставится внутримышечно. Она может делаться в плечо, лопатку или бедро. После могут наблюдаться некоторое побочные эффекты, а именно повышение температуры, которую можно сбить любым жаропонижающим средством, на месте прививки кожа припухает, также возможна слабая боль. Эти побочные эффекты являются нормальными и должны проходить за 2-3 дня, не более.

Противопоказания:

Беременность, при экстренной необходимости нужно вводить женщине иммуноглобулины;

Аллергия на составляющие вакцины;

Ослабленный иммунитет;

Простудные заболевание на момент вакцинации и перенесённые менее месяца назад;

Хронические болезни.

Лечение столбняка

Заболевших лечат врачи-инфекционисты и реаниматологи в отделении реанимации. Больным людям обеспечивают полный покой, свет приглушают, соблюдается тишина.

Чтобы нейтрализовать токсины в организм вводят специфические иммуноглобулины, а также сыворотку против заболевания. Чтобы приступить к лечению незамедлительно, очень важно знать, как проявляется столбняк. Инкубационный период, симптомы должны быть известны каждому человеку, следящему за своим здоровьем.

Если у человека судороги, то ему назначают противосудорожные седативные препараты. Для обезболивания колют Против судорог чаще всего применяют "Сибазон", "Судксин". В качестве наркотиков - морфин и "Трамадол". Дополнительно проводится лечение миорелаксантами.

Если у человека нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственного дыхания. Также назначают слабительные препараты, в мочевой пузырь ставят катетер. Жизнеспособность обеспечивают аппаратами.

Также проводится лечение антибиотиками, которые относятся к категории тетрациклинов, делают капельницы плазмы, гемодеза, альбумина. Всем пациентам обеспечивается бережный и заботливый уход.

Профилактика столбняка

Самая эффективная мера, которая помогает избежать серьёзных последствий и летального исхода, - прививка. Как она ставится, мы уже говорили выше. Вакцина используется несколько десятилетий, помогая человеку справиться с этим страшным заболеванием.

Также следует соблюдать меры предосторожности, работая в саду и огороде. Если на руках или ногах имеются ранки или ссадины, то все действия необходимо проводить только в перчатках и обуви на плотной и толстой подошве. В местах, где могут быть грызуны, стоит быть предельно осторожным.

Если заражение произошло, то при первых симптомах незамедлительно нужно обращаться в больницу. Место заражения иссекается. Если прививка ставилась не более пяти лет назад, то сыворотку не применяют.

Итак, вот мы и рассказали о таком страшном заболевании, как столбняк. Инкубационный период, симптомы, лечение и профилактика страшного недуга теперь не являются для вас секретом. Будьте осторожны, и тогда вы никогда не подвергнетесь риску заражения этой болезнью. И если кто-то из знакомых заболел столбняком, не нужно ждать. Необходимо срочно ехать в больницу!