Тяжелая болезнь становится испытанием и для больного, и для его семьи. Как смириться и принять ситуацию, как найти силы, чтобы бороться за выздоровление, как не потерять веру и как ее обрести. Обо всем этом мы беседуем с психологом православного кризисного центра Инной Мирзоевой.
Когда наш близкий переживает тяжелые страдания, гораздо более сильные, чем мы сами когда-либо испытывали, бывает трудно подобрать нужные слова и темы для разговора с ним. Возникает вопрос, как правильно выразить свое сочувствие.
Ответ прост. Самое главное – искренность, любовь и внимание. Часто достаточно быть рядом, держать за руку, и слова-то при этом никакие не нужны. Иногда мы боимся расстроить больного – стараемся перевести разговор на посторонние темы. Митрополит Антоний Сурожский писал, что эти разговоры опустошительны, потому что являются ширмой для того, чтобы нам самим защититься от тревоги. Но, в то же время, мы защищаемся и от истинности, и от правдивости. А для больного человека это очень опасно, так как суесловие уводит его от реальности и лишает сил бороться с болезнью.
Посещая больных в первом московском хосписе, который был создан по благословению владыки Антония, я прочитала созданную им инструкцию по общению с больными. В ней есть такие слова:
«Человеку, который ухаживает за тяжело больным важно научиться быть похожим на музыкальную струну, которая сама по себе не издает звука, но после прикосновения пальца начинает звучать». На этом основаны все человеческие отношения. Речь о том, что нужные слова всегда находятся в процессе общения. Самое главное, чтобы человек, который рядом, просто чувствовал наше искреннее сочувствие. Если оно у нас есть, то мы все скажем правильно. Надо уходить от пустых слов.
Бывает, что своими действиями мы поощряем жалость больного к себе. Как избежать этого?
Прежде всего, необходимо проявлять предельное внимание к состоянию больного. Приведу пример. Ко мне обратилась пожилая женщина, проходящая химиотерапию. У нее уже четвертая стадия рака. Состояние тяжелое, но она привыкла за собой ухаживать. Для нее покой, лежание в постели равносильно . И она плачет, потому что сестра ограждает ее от всех забот. Сестра заставляет больную лежать и не дает ничего делать. Это ужасная ситуация. Жалость и гиперопека не продуктивны. Нужна любовь и партнерские отношения. У каждого есть свои внутренние ресурсы. Благодаря этим ресурсам человек борется. А если вы возьмете на себя все обязанности и всю ответственность – вы лишите его возможности действовать самостоятельно, лишите сил бороться. Если посмотреть правде в глаза, то родственники, которые слишком опекают больного, больше думают о себе – как бы сделать все быстрее, чтобы поменьше было хлопот. А нужно думать о человеке больном – как ему лучше.
Есть и другая крайность. Бывает, что тяжело больной человек проходит через стадию отрицания болезни. Он старается не замечать, что его физическое состояние изменилось, живет прежней жизнью, взваливая на себя прежние заботы. А помощь-то нужна! И у меня на глазах разворачивалось много трагедий связанных с этим. Человек пережил тяжелейшее лечение, ослабел, но он через силу встает, проходит несколько шагов и падает в обморок. А родных нет рядом… потому что сам больной вовремя не попросил о помощи. В такой ситуации родственникам нужно самим быть очень внимательными, нужно анализировать, делать свои выводы и вовремя помочь.
А если человек стесняется принимать помощь даже от самых близких людей?
Действительно есть много людей, которые с трудом принимают помощь. Они привыкли сами быть покровителями. В психологии существует такое понятие – конгруэнтность. Это когда наши чувства и поведение совпадают. Если мы будем конгруэнтны, искренни, то человек все-таки примет нашу помощь. Любая фальшь чувствуется. Если вы действительно искренне хотите помочь, вряд ли ваша помощь будет отвергнута.
Страдающим физически людям свойственны перемены настроения, которые близким сложно понять.
Нужно знать, что тяжело больной переживает несколько стадий в своем психологическом состоянии. Эти этапы – шок, агрессия, депрессия и принятие болезни – очень хорошо описаны у Андрея Владимировича Гнездилова, психотерапевта, основателя хосписа в Петербурге. Последовательность стадий может быть разной. Кто-то из больных может избежать агрессии, а кто-то так и не принять свою болезнь. Но в целом смена этих психологических состояний очень характерна.
Самая опасная – стадия шока. В этом состоянии возможны суициды. И больному необходимы особое внимание и поддержка. На стадии агрессии человек изливает свои чувства. И, если мы находимся рядом, надо дать возможность вылить эти чувства. Потому что больному нельзя держать их в себе. Иначе агрессия может вылиться в аутоагрессию, разрушительное состояние. Я понимаю, что родственникам тяжело. Но нужно осознавать, что больному пережить это необходимо, и проявить сочувствие и понимание.
Часто, родственники начинают бить тревогу, когда больного одолевает депрессия. Но нужно помнить, что не всегда депрессию следует забивать лекарствами. Боль надо пережить, потому что через страдание искупается вина, через страдания человек может прийти к Богу. Когда начавшуюся депрессию «забивают» с помощью антидепрессантов, возможны патологические изменения личности. Если человек не переживет депрессию, он может не прийти к осознанию своего истинного состояния, у него не будет сил, чтобы бороться.
Лучше найти квалифицированного психиатра или клинического психолога, который поможет правильно пережить все стадии болезни.
Очень часто больные жалуются: сначала родственник с головой окунается в мои проблемы, буквально все заботы взваливает на себя. А потом перенапрягается, силы иссякают. В результате больной остается совсем без внимания. Нужно помнить, что, конечно же, если близкий заболел, от нас потребуется, много терпения и труда, но забота должна быть разумной. Нужно, чтобы человек видел, что мы заботимся о нем с любовью и радостью.
И пережить болезнь близкого мы можем только с Божьей помощью. Нужно больше обращаться к Богу.
Часто православные близкие нецерковного больного человека очень хотят, чтобы он принял таинства исповеди, причастия, соборования, а сам человек не готов к этому. Какую линию поведения лучше избрать в этом случае?
Нам нужно молиться за этого человека. Об этом прекрасно сказал Антоний Сурожский: «Навязывание Бога в смертный час человеку, когда тот от Бога отрекается, это просто жестоко. Если говорит, что не верит в Бога, то можно сказать: «Ты не веришь, а я верю. Я буду с моим Богом говорить, а ты послушай, как мы друг с другом разговариваем».
Если человек готов к диалогу о вере, то можно бережно рассказывать ему о своем опыте. Потом мы предлагали нашим пациентам книги, диски. И на моем опыте через книги, в том числе современных авторов, люди приходили к вере.
Несколько лет назад к нам обратился мужчина, долгое время занимавшийся йогой. Заболев, он пережил тяжелую депрессию. Это был высоко образованный и умный человек, который в своем духовном поиске зашел в тупик. Болезнь привела к вере. Это произошло буквально на моих глазах. Он попросил познакомить его со священником, общался, читал. В какой-то момент понял, что вел за собой людей по ложному пути. Собрал своих учеников и объявил им об этом. А перед смертью принял монашество.
В сложной ситуации человеку свойственно уповать на чудо. Среди ваших пациентов были люди, которым вера помогла исцелиться?
Хочу сказать, что чудеса действительно происходят и людям нужно об этом говорить. Но надо помнить, что на все Божий промысел. Я сталкивалась со случаями, которые иначе как чудесными не назовешь. Однажды к нам пришла молодая женщина в тяжелой депрессии – ее с маленьким ребенком оставил муж. Она привела на прием свою тетю, самого близкого человека. У тети раковая опухоль – меланома. Врачи подтвердили диагноз, операция была назначена на понедельник. В субботу мы пошли в храм. Она там исповедалась, причастилась. Долго стояла у иконы, молилась. Вечером мне звонит мой коллега и сообщает: «Они говорят, что опухоль уменьшается». Мы не поверили. Но оказалось, что это действительно так. Врачи никак не смогли объяснить происшедшее. Женщина эта, Слава Богу, сейчас жива. Она нам постоянно звонит, благодарит, но мы говорим, что благодарить нужно не нас. Она сказала, что в тот день молилась в отчаянии. Говорила, что даже не для себя просила: «Дай мне Господь немного пожить, чтобы поддержать племянницу». Болезнь не возвращалась.
Еще один случай. Мужчину с раком почки привезли на операцию, а опухоли нет. Профессор ругался, подозревал, что перепутали больных. А в разговоре с женой выяснилось, что прямо перед операцией приходил священник и его окрестил.
Исцеления происходят. Каждый из нас, работающих с тяжело больными людьми, может их вспомнить. Православный человек, если он заболел, должен получать благословение, лечиться, общаться с духовником, молиться, причащаться. Верить – это самое главное. Без этого очень трудно.
В России существует более 40 тысяч неизлечимо больных детей, которым не в состоянии помочь врачи, ведь их возможности не безграничны. Неизлечимая болезнь резко меняет жизнь больного ребенка, но вопреки всему он должен развиваться, мечтать и осуществлять свои планы. Помогать ему в этом дело рук окружающих его людей, друзей и его самого.
Как это можно вынести?
Попробуем хоть на секунду представить жизнь человека с неизлечимым заболеванием. Например, ребенок с врожденной мышечной дистрофией или с парализованными конечностями. Он испытывает трудности при движении, часто падает, с трудом поднимается. Рано или поздно он становится обездвижен. И остается сидеть дома один на один со своим недугом: беспомощный, подавленный, одинокий, лишенный друзей и всех детских увлечений.
Из-за хронической болезни ты можешь почувствовать себя узником собственного тела.
А ребенок с инсулинозависимым сахарным диабетом страдает от внезапных приступов слабости, частых головокружений, постоянной жажды, энуреза. Ему необходимо всю свою жизнь делать по несколько уколов в день, следить за уровнем сахара в крови, посвящать все свое время лечению. Детей с пороком сердца мучают частые болезни, внезапные обмороки, постоянная одышка даже при минимальном напряжении, вялость, нежелание и невозможность активно двигаться . Иногда требуется проведение операции, при этом врачи не могут гарантировать полное излечение.
Ребенку или подростку очень трудно это выдержать, особенно, когда подрастая, он начинает понимать разницу между жизнью здорового человека и своим немощным существованием. Часто близкие люди больного сами ощущают безвыходность положения, огромное замешательство, непонимание куда двигаться. Они ищут ответ на вопрос: как реально можно помочь своему ребенку?
Неизвестность пугает больше всего. Узнай о своей болезни как можно больше. Если тебе что-то неясно, спроси у врача.
Практическая и психологическая помощь окружения больному ребенку
Вот несколько практических советов близким неизлечимо больного ребенка, как им себя вести, чтобы оказать ему реальную помощь.
- Создайте спокойную дружелюбную атмосферу дома и, в первую очередь, обеспечьте ребенку хороший уход и своевременную поддержку в выполнении бытовых и физиологических нужд.
- Неукоснительно и своевременно осуществляйте все медицинские назначения , все предписанные врачом процедуры и лечение, это избавит ребенка от лишних огорчений.
- Оберегайте душевное спокойствие ребенка , ведь он очень уязвим и раним в своем состоянии, не нужно осведомлять его о возможном ухудшении здоровья.
- Если ребенку хочется поговорить о своем недуге, послушайте его , объясните, что не все так плохо, как ему кажется. А если хочет побыть в молчании, просто посидите рядом с ним, подержите за руку.
- Интересуйтесь , не нужно ли ребенку что-нибудь: вещь, книжка, еда, питье. Может, есть какое-то небольшое желание, выполнение которого порадует его. Постарайтесь выполнить его.
- Очень полезны разговоры на духовные темы . Объясняйте, что мы должны учиться любить свою жизнь, людей и себя, несмотря ни на какие испытания. Эта любовь и есть самый главный смысл нашей жизни. Обретя ее в сердце, мы будем счастливыми, независимо от обстоятельств нашей жизни.
- Говорите с ребенком, как со здоровым человеком , без жалостливых интонаций. Рассказывайте ему об увлекательных книгах, кинофильмах, передачах, обсуждайте его увлечения, хобби.
Главное, не прекращайте общение с ним, не оставляйте ребенка наедине со своим недугом. Укрепляйте в нем веру в выздоровление и возвращение к нормальной жизни.
Помогая другим, ты помогаешь самому себе!
Самое страшное, когда тяжелый недуг сопровождается разрывом прежних связей, отчуждением друзей. Они вроде бы и сочувствуют, но не знают, как себя правильно вести с больным. Поэтому начинают сторониться, избегать контактов, общения. Вот несколько правил общения с больным человеком.
- Не следует отрицать и пытаться изменить чувства больного, лучше просто выслушать их, даже если они вам не понятны, иначе больной замкнется в себе и будет молчать. Когда вы начнете больше слушать, чем говорить, могут возникать длительные паузы в общении, не стоит их пугаться. В это время происходит огромная душевная работа. Периодическое молчание подтолкнет человека, замкнувшегося на своих переживаниях, делиться ими, что облегчит его душу.
- Не забывайте, ваши чувства и мысли совершенно другие, вы заняты повседневными заботами, а больной человек ищет смысл своего существования. Будьте терпимы к этой огромной разнице.
- Не следует вести себя с больным, как с полностью беспомощным человеком. Поэтому давайте возможность ему выполнять посильные дела и поощряйте в их выполнении.
- Находите совместные интересные занятия, отвлекающие от болезни. Чем больше приятных минут в жизни больного человека, тем меньше грустных мыслей, погружающих его в переживания.
- Отмечайте малейшие изменения в лучшую сторону в состоянии больного и покажите ему, как это радостно для него и для вас.
Самое главное, что могут сделать окружающие – это дать понять больному, что верят в возможность его выздоровления.
Учимся жить с неизлечимой болезнью
Что делать, если в твою жизнь вошла неизлечимая болезнь, как помочь себе самому?
- Научись правильно относиться к своему недугу . Принимая свою болезнь без паники и уныния, ты высвобождаешь скрытые ресурсы собственного организма и делаешь первый шаг к исцелению.
- Помни, что даже с неизлечимой болезнью можно продолжать жить полноценной жизнью,заниматься любимым делом, творчеством, расти духовно. Поразмышляй, зачем тебе дана болезнь? Научись любить себя, людей и саму жизнь. Жизнь любит тех, кто любит ее.
- Скажи себе, что в жизни бывают ситуации и потяжелей. Избавься от жалости к себе и пресекай попытки окружающих жалеть тебя. Почитай статьи про людей, которые не сдавались, даже будучи без рук и без ног, и принимали участие в спортивных состязаниях.
- Делай все возможное , чтобы помочь себе преодолеть недуг: правильно питайся, больше бывай на свежем воздухе, выполняй посильные физические упражнения и все необходимые врачебные предписания. Изучай альтернативные методы лечения, народную медицину, борись за свое здоровье.
- Не зацикливайся на болезни и текущем моменте. Смотри в будущее, не бойся мечтать, ставь перед собой реально достижимые, пусть даже небольшие цели и добивайся их выполнения.
- Старайся жить так, чтобы приносить пользу окружающим . Найди в себе силы делать добрые дела, и твоя жизнь наполнится новым смыслом. Ты изменишь положение слабого беспомощного человека на положение востребованного и нужного людям.
- Не замыкайся в себе , учись общаться с людьми, с друзьями, стань любознательным, узнавай, чем интересуются окружающие. Находи для себя интересные вдохновляющие занятия.
- Следи за своим мышлением : избегай ненависти, осуждения, злословия, зависти, уныния и других недостатков. Негативные эмоции и ошибочные убеждения, отнимают много жизненной силы, а она нужна тебе для осуществления твоих прекрасных целей и совершения добрых дел.
Если сумеешь следовать всем этим советам, то исход болезни в меньшей степени будет зависеть от докторов и лекарств, ты сам станешь врачевателем своего недуга. Для истинных жизнелюбов неизлечимых болезней не существует!
- Чтобы сохранять положительный настрой, я буду делать следующее: …
- Одна из достижимых целей для меня — это …
- Проще относиться к недопонимаю и насмешкам окружающих мне поможет …
- Как можно помочь человеку, страдающему от тяжелой болезни?
- Если у тебя хроническое заболевание, как положительные эмоции помогут тебе приспособиться к такой жизни?
Моя история короткая. Неизлечимо и смертельно больна. Как с этим жить? Всё потеряло смысл, апатия, ни к чему не лежат душа и руки. Часто плачу. Отчаяние. К жизни интерес утерян. Как мне принять мою болезнь и вернуть хотя бы частично радость жизни?
Поддержите сайт:
Татьяна, возраст: 50 / 30.11.2014
Отклики:
Если крещена - исповедуйтесь, причаститесь. Исповедуйте уныние, отчаяние. Поговорите со священником. Молитесь, молитесь как можете, своими словами.
Много ответов на вопросы на этом сайте
http://azbyka.ru/ Есть форум, где можно задать вопросы батюшкам.
Вот еще неплохой сайт http://www.ioann.ru/
Помоги вам Боже, Татьяна!
Елена, возраст: 37 / 01.12.2014
Танечка, давно узнали о своей болезни? Какие варианты предлагают врачи? Какие из них возможны для вас? Есть ли у вас родные? Друзья?
Конечно, страшно, когда серьезно болеешь. Страшно и одиноко. Милая, может быть, есть возможность рассказать близкому человеку о своих чувствах? Пожаловаться? Просто поплакать не в одиночку, а с кем-то? Танечка, если рассказать некому, то вы напишите в дневнике все, о чем думаете. Страх ведь нужно как-то изживать, он мешает бороться с болезнью, разумно планировать что-то. Грустно усмехнетесь: "Что планировать?". Планировать можно многое.
Первое: хорошо бы вам исповедаться и причаститься. А еще пособороваться. Это такое чудное таинство, в котором подается помощь в исцелении или несении болезни. http://azbyka.ru/parkhomenko/foto/tainstvo-soborovanija
Подумайте об этом, дорогая. В будний день, если у вас есть силы, дойдите до храма (а лучше позвоните сначала и узнайте, когда можно поговорить со священником), а уж тогда идите. А если сил нет, то по телефону пригласите его к себе домой или в больницу. Увидите сами, что после таинств вам станет легче на душе.
Второе. Узнайте все же, какие есть способы лечения или, если таких способов нет, то какие есть способы поддержания более-менее нормального качества жизни. Постарайтесь ими воспользоваться. Если нужны средства, привлекайте знакомых, обращайтесь в фонды. Людям это тоже нужно для спасения их душ.
Третье. Постарайтесь вспомнить всю свою жизнь. Все плохое, а, главное, все хорошее. Примириться мысленно с обижавшими вас, мысленно попросить прощения у тех,к ого вы, возможно, обидели. Словом, "развязать" все жизненные узелки. Это очень кропотливая и тяжелая работа, но она такая нужная. И еще постарайтесь успеть сказать любимым людям, как вы их любите. Это очень важно.
Четвертое. Если у вас есть какие-то минимальные силы, постарайтесь занять себя посильными делами. Посмотрите на здешний форум. Там очень долгое время отзывы отчаявшимся людям писала Агния Львовна (это псевдоним) - женщина в 4 стадии ракового заболевания. Сейчас она редко появляется на форуме, но все же иногда находит силы дать о себе знать. Почитайте ее посты. Это я к тому, что даже в самой тяжелой ситуации мы можем приносить пользу другим.
Пятое. Постарайтесь делать себе приятное. Побалуйте себя. Мы - послевоенное поколение - были не избалованы своими родителями, прошедшими войну. Накормлены, приласканы отцовской или материнской рукой - и хорошо. Побалуйте себя сейчас. Хорошим фильмом, доброй песней, красивой картинкой. Может быть, вы можете вышивать или рисовать? Может быть, пишете стихи? Доставьте себе удовольствие - сделайте то, что всегда хотели сделать...
Танечка, будет подкатывать страх - вы пишите сюда снова, вас всегда кто-то поддержит, страх уйдет, мира в душе будет больше. Милая Татьяна, да поможет вам в несении нелегкого креста болезни Сам Господь.
Елена, возраст: 57 / 02.12.2014
Татьяна, как и Елена, я бы тоже хотела вам порекомендовать посмотреть эти сайты.
Моя тетя, когда ей тоже было 50 лет, упала на рельсы и повредила спину. С тех пор она лежит, ей уже 67 лет, помимо этого у нее рак и диабет. Я не знаю как, но она не унывает. Когда я спрашиваю у нее как ей удается не терять присутствие духа, она говорит, что у нее нет выбора. Каждое утро она начинает с молитвенного правила, молится за нас всех поименно, членов своей семьи, друзей, соседей. Она считает, что болезнь сделала ее добрее и сильнее. Она стала философом, мудрым и любящим. У нее никогда не было детей, муж давно умер, с ней живет дальняя родственница, которая целый день на работе, и лишь вечером приходит домой, и готовит и убирает. Для меня моя тетя показатель мудрости, отваги и любви. Она сказала, что у нее было 2 выхода; или впасть в отчаяние, плакать, злиться или пойти тем путем, где она сейчас, а смерть всё равно застанет каждого из нас в свое время. Я помню ее в начале болезни, когда сказали, что она уже никогда не встанет, у нее были несколько недель слез, врач назначал ей что-то чтобы она успокоилась. Может быть если вам сейчас совсем плохо и страшно стоит выписать антидепрессанты?
Елена, возраст: 43 / 02.12.2014
Спасибо, Елена!
Татьяна, возраст: 50 / 02.12.2014
Предыдущая просьба Следующая просьба
Вернуться в начало раздела
Как ни крути, но, к сожалению, рано или поздно почти все мы сталкиваемся с тяжёлыми хроническими заболеваниями. Конечно, некоторые из них протекают более мучительно, а некоторые - менее, но всё равно с появлением болезни нам приходится приспосабливаться к жизни уже с учётом наших более ограниченных, чем прежде, физиологических возможностей.
Поспорить здесь не с чем: болезнь – это действительно серьёзное испытание, в первую очередь для нас самих, а затем и для наших родственников, друзей и знакомых. Как известно, все люди реагируют на недуг ближнего по-разному. Для кого-то мы становимся объектом сострадания и милосердия, у кого-то вызываем снисходительную жалость, а кого-то откровенно раздражаем.
Да, в данном контексте приходится признать, что болезнь – это ещё и один из важнейших катализаторов отношений, когда становится очевидно, кто нам друг, а кто – нет, кто является зрелой личностью, а от кого мужества и терпимости ждать не приходится.
Как же себя вести во время болезни? Как общаться с окружающими и надо ли вообще это делать? Вот некоторые рекомендации для тех, кто хочет разобраться в этих вопросах.
Хронические болезни: как жить с болезнью?
- Попытайтесь максимально успокоиться и сохранять трезвость суждений, дабы оценивать поведение других людей более или менее объективно.
- Старайтесь побольше узнать о своём заболевании. Источниками могут быть книги, Интернет, радио- и видеопередачи. Старайтесь не собирать информацию у случайных знакомых (в клиниках, в больницах, на интернет-форумах). Как показывает опыт, люди часто дополнительно запугивают и "накручивают"друг друга (безусловно, сами того не желая). Помните: у каждого своя история жизни и, соответственно, течения болезни. Прислушивайтесь только к полезным рекомендациям и советам: имя компетентного доктора (желательно, чтобы человек имел личный опыт общения с ним), адрес нужной клиники или санатория.
- При телефонном или визуальном контакте с друзьями и хорошими знакомыми стремитесь общаться на посторонние темы, кроме того, не будьте равнодушны к жизни других, интересуйтесь их делами.
- Сохраняйте активность в тех сферах, которые вам доступны. Можете читать – читайте, рисовать – рисуйте, ходить (пусть даже медленно) – ходите, переводить с иностранного языка – переводите, готовить или шить – шейте и готовьте. Сейчас для вас главным должен быть не конечный результат, а промежуточный. Хвалите себя за всё, что вам удаётся сделать в течение одного дня!
- Не отгораживайтесь полностью от окружающего мира. Как утверждают психологи, социальная изоляция вредна не меньше, чем пресловутое курение. Более того, её переносят плохо даже дикие животные...
- Если у вас есть возможность, не отказывайте в поддержке и помощи другим больным людям. Будьте к ним внимательны.
- Ставьте перед собой разумные и достижимые цели. Откажитесь от далеко идущих планов, они сейчас будут для вас психологическим балластом.
- Думайте только том, что вы можете делать сейчас, не вспоминая о себе прежнем. Помните: сравнения тут не уместны и даже вредны!
- Стресс усугубляет состояние любого больного. Поэтому пытайтесь его снизить: почаще занимайтесь медитацией, слушайте релаксирующую музыку (или сами поиграйте на инструменте), пойте, читайте что-нибудь приятное (стихи или прозу), смотрите добрые фильмы, вышивайте, вяжите, общайтесь с комнатными растениями (можно работать в саду, если позволяет здоровье) и (или) домашними животными, складывайте картинки из пазлов или рассматривайте иллюстрированные альбомы, лепите из глины, выжигайте по дереву… Одним словом, делайте то, что вам по душе, но на что, если честно, у вас почти никогда не оставалось времени при прежним обстоятельствах.
- Старайтесь побольше смеяться, ведь смех – продлевает жизнь и улучшает её качество. Старайтесь с юмором воспринимать хотя бы некоторые из переживаемых вами ситуаций.
Внезапное известие о тяжелой, смертельно опасной или неизлечимой болезни, такой как рак, инсульт, ВИЧ-инфекция, тяжелые заболевания мозга, гормональной системы и внутренних органов, или лишение частей тела или функций тела (потеря зрения, например), становится ударом как для заболевшего, так и для его близких.
Еще месяц/неделю/день/час назад все было хорошо, но болезнь внезапно вмешивается и переворачивает все течение жизни. Возникает перспектива, например, срочной операции с непредсказуемым исходом или длительного, тяжелого и болезненного лечения, нахождения в мед.учреждении. Многое меняет невозможность больного свободно передвигаться, обслуживать себя и необходимость ухода за ним.
Навигация по статье: «Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким»
Психолог Кюблер-Росс в работе с тяжело больными и умирающими людьми выделила 5 стадий принятия болезни.
Эти стадии (периоды) могут иметь различную продолжительность у разных людей, могут идти не в том порядке, который описан ниже, а также могут повторяться, даже если человек уже прошел эту стадию.
Состоит для начала в том, чтобы помочь им понять, что с ними происходит.
Первой реакцией на известие о тяжелой болезни практически всегда бывает шок и/или отрицание
Человек не может и не хочет верить (защитная реакция психики), что это случилось с ним (или его близким). Он переживает сильное потрясение, удар.
Шок может проявляться в форме ступора, апатии, бездействия - таким способом организм затормаживает бурные процессы переживания очень сильных эмоций , чем снимает напряжение. Это нормальная реакция.
Если ваш близкий заболел и находится в фазе шока, не нужно срочно «включать» его в решение проблемы. Ему необходимо время для того, чтобы прийти в себя, для осознания происходящего.
Это не значит, что не нужно помочь тяжелобольному предпринять срочные меры, если они необходимы и предписаны врачом. Просто будьте рядом с близким, будьте внимательны к его состоянию, т. к. шок может перейти в следующую стадию - агрессию, истерику, в сильные эмоциональные реакции.
Стадия протеста и агрессии: переживается сильная эмоциональная реакция, гнев, злость
Агрессия может быть направлена как на врачей, так и на близких, или на судьбу, на общество.
Если вы или ваш заболевший близкий находитесь в таком состоянии, могут помочь техники, описанные в статье «».
Когда ваш близкий пребывает в агрессивной эмоциональной фазе, дайте ему выговориться, пусть выскажет свое возмущение, дайте ему возможность вынести наружу его страхи, переживания, негодование. При проговаривании тяжелых чувств эмоциональное напряжение так или иначе снижается.
В более позднем периоде протеста и агрессии, когда основной поток эмоций схлынул, и у вашего близкого появилось осознание необходимости справиться с отрицательными эмоциями, могут быть полезны приемы арт-терапии: предложите больному нарисовать свои переживания, или слепить, или даже пропеть.
Психологическая помощь больным на этой и других стадиях может быть оказана как близкими людьми, так и специалистами. Если ваш близкий находится в медицинском учреждении, не отказывайтесь от предложения помощи штатного психолога или волонтера. Такая помощь больным часто дает положительный эффект.
Стадия сделки (торга) - человек может пытаться «договориться» с судьбой или Богом
Например: «если я буду делать каждый день определенное действие, то болезнь уйдет».
Здесь важно поддерживать веру в лучшее, дать человеку как можно больше позитивной информации, можно рассказывать истории болезни с позитивным концом, показывать вдохновляющие фильмы и книги. Вера и надежда на выздоровление очень важны для заболевшего.
Если ваш близкий заболел , но начинает просто верить в чудо и перестает лечиться, очень важно, чтобы родные мотивировали его на квалифицированное лечение. Ведь если человек верит на самом деле – он делает все необходимое. А если он «верит», но ничего не предпринимает – чаще всего такая «вера» прикрывает бессознательный отказ от борьбы, скрытое отчаяние. И тогда в качестве мотивации придется пытаться сделать для человека его отчаяние явным.
Стадия депрессии
Здесь больной осознает тяжесть болезни и иногда теряет надежду. Может закрываться от общения, ничего не хотеть и уже ничего не ждать. Мало кто избежал этой фазы.
Психологическая помощь больным со стороны близких заключается в том, чтобы дать ему максимальную поддержку, показать, что он не один на один со своим горем. Вы можете давать ему понять, что вы переживаете за него, но ваше отношение к нему не изменилось. И, безусловно, стоит продолжать говорить о его и своих чувствах, и самое главное - просто быть рядом.
Когда врачи дают плохие прогнозы, не стоит пытаться вселить в больного оптимистические настроения во что бы то ни стало, слишком активно его мотивировать: «соберись, не вешай нос» и т. п. Это может привести к еще большему отчуждению человека от вас, к ощущению, что его не понимают. Зачастую больной может испытывать гнетущее одиночество на этом этапе.
Когда больной в депрессии , важно предоставить ему возможность простого общения без утешений и стенаний. Важно соблюдать режим, строить планы на каждый день, обеспечить ему возможность общаться с приятными для него людьми.
Какую еще можно оказать помощь больным , глубоко погрузившимся в депрессивные переживания? Имеет смысл рекомендовать им использовать антидепрессанты. В сочетании с психотерапией они могут дать ощутимый эффект и вытащить человека из этого состояния. Хорошим ресурсом для тяжело больного человека, а также его близких может стать групповая терапия.
Помощь больным необходима, но не менее важна психологическая поддержка их родственников. Если ваш близкий заболел
, а вы активно вовлечены в уход за ним, вы можете испытывать целую гамму чувств: боль, отчаяние, бессилие, злость, печаль, скорбь, усталость и даже вину.
Вы можете испытывать боль за него, за его страдания, сочувствовать ему настолько, что даже хотеть оказаться на его месте. И это нормальные чувства, умение сочувствовать, глубоко сопереживать и делает человека человеком. Не держите эту боль внутри, найдите способ выразить ее.
Родственникам и близким тяжело больных людей часто приходится менять свою жизнь, подстраиваться под изменившуюся ситуацию. Например, одному из членов семьи приходится уволиться с работы для того, чтобы ухаживать за больным. В этом случае вам может быть обидно и жаль себя, вы можете злиться на ситуацию и не заболевшего.
Вы можете испытывать вину - за то, что не можете помочь тяжелобольному , за то, что вы якобы не идеально ухаживаете за ним, за то, что вам может хотеться защититься от всего этого, меньше находится рядом с ним, убежать, заниматься своими делами, за свое раздражение на него, в конце концов, за то, что он заболел, а вы – здоровы.
Эти чувства важно осознать, назвать, и хорошо, если у вас есть кто-то, с кем вы можете поговорить о них. Как осознать? Чувства чаще всего идентифицируют по мыслям, например: «Хочется сбежать в леса и там пропасть», «Я не смогу этого вынести, за что мне эта непосильная ноша?» - отчаяние. «Я его убил бы!», «Она просто невыносима, как же хочется что-нибудь разбить!» — это злость. «Мне хочется послать его подальше, закрыть дверь и не видеть!» — раздражение, усталость. «Как я могу обо всем этом думать, когда он так нуждается во мне?», «Какой же я черствый человек!»- вина.
Подумайте о том, какие проявления больного вас больше всего затрагивают, задевают сильнее всего, а потом попытайтесь понять, какие чувства вы испытываете и почему. Что стоит за вашей болезненной реакцией на происходящее?
Это может быть ваша собственная травма, страхи, например, страх остаться без средств к существованию, страх потерять значимые отношения, лишиться поддержки этого человека (ведь теперь он сам нуждается в ней), наконец, страх смерти, который так или иначе актуализируется у всех, кто находится рядом с тяжелобольным.
Только осознавая их, можно снизить остроту вашей реакции. Очень хорошо, если вы сможете дальнейшую работу с чувствами продолжить с психологом.
Старайтесь не забывать о себе. В такое время заботиться о себе нужно даже больше, чем обычно, ведь вы являетесь ресурсом своего заболевшего родственника, и вам необходимо этот ресурс восполнять. Как?
Подумайте о том, что для вас лично является ресурсом? Что вы цените, любите в жизни, что придает вам сил, вдохновения? Это может быть семья, дети, ваши друзья, домашние животные, увлечения, хобби, спорт, просто поход в соседнее кафе или телефонный разговор с другом — все то, что приносит вам радость.
Обязательно планируйте себе каждый день время на эти занятия. Расскажите об этом родным, попросите помочь вам в этом. Ваш тяжело больной родственник, скорее всего, будет только рад тому, что вы где-то черпаете радость и энергию.
Правда, бывает и по-другому: иногда больной притягивает на себя все внимание, например, может отказываться от помощи сиделки, требует, чтобы только вы были с ним рядом постоянно, что означает для вас лишиться многого в своей жизни - работы, времени для себя, своей семьи и т. д.
Здесь необходимо понять, что стоит за манипулятивным поведением больного: делает ли он это из чувства страха одиночества , изоляции? В этом случае вы можете поговорить по душам, объяснить, успокоить, что не бросаете его, но у вас есть и своя жизнь. Можно договориться, как часто вы будете отлучаться по своим делам, как построите свой график работы, чтобы больше времени быть рядом. Но не стоит лишать себя всего того, что для вас важно в жизни.
Если стоит вопрос разграничения родительской и своей семьи (например, вы мужчина, мама которого тяжело больна) — важно решить для себя, сколько времени и сил уделять маме, а сколько - жене и детям. Не бойтесь говорить о своих переживаниях и чувствах с больным, это важно как для вас, так и для него.
Постарайтесь определить для себя, что в этой ситуации вы реально можете сделать для тяжелобольного, а что – не в ваших силах изменить, осознайте границы своей ответственности. Не взваливайте на себя все сразу: несмотря на ваши родственные отношения, его жизнь все равно остается его жизнью, а ваша – вашей.
Не жертвуйте своей жизнью, ищите дополнительной помощи, привлекайте других людей к уходу, к бытовой помощи. Дайте больному возможность взять на себя ответственность в тех сферах, в которых он сам способен что-то изменить: выбирать врача, метод и место лечения. Ему это позволит ощутить, что в какой-то мере он сам влияет на ситуацию.
Если больной категорически отказывается использовать какой-то метод лечения, который кажется вам оптимальным, не стоит брать на себя ответственность за его решение. Лучше организуйте ему разговор с врачом, который поможет больному правильно оценить ситуацию.
Еще о границах: если вам очень тяжко поддерживать постоянные разговоры о болезни, стоит сказать об этом вашему близкому, дав понять, что вы рядом, но не в силах сегодня говорить на эту тему, и мягко перейти на другую.
Постарайтесь принять тяжелую болезнь близкого человека как данность, которую вы не можете изменить, но внутри которой вы можете сделать то, что вам по силам: поддерживать его настолько, насколько вы можете, быть рядом, делать какие-то простые, но важные для него вещи: обустроить удобно его постель, почитать книгу, поставить хороший фильм, вывезти на прогулку.
Готовьте план действий на каждый день, выполняйте рекомендации врачей, организуйте свою жизнь так, чтобы в ней было время и для больного, и для ваших личных дел. Старайтесь жить настоящим, своими целями и ценностями, в моменте «здесь и сейчас», в согласии с собой, радуясь проявлениям жизни.
Лечение может затянуться надолго, и если вы выработаете определенный распорядок жизни, сможете адаптироваться к новым условиям и поможете в этом больному, вам будет проще перейти к пятой стадии.
Стадия принятия
Здесь больной принимает болезнь, способен жить по-новому, пересмотреть ценности и приоритеты, «переписать» свою жизненную историю. Есть масса примеров, когда тяжело больные люди достигали такой степени самоактуализации, что, несмотря на недуг, и на прогнозы скорой смерти, успевали сделать что-то значимое для себя и для общества, находили силы и мотив максимально использовать оставшееся время для реализации значимых целей.
Ирвинг Ялом описал личностный рост онкологических больных в терминальной стадии: для них уменьшается значение жизненных тривиальностей, появляется чувство освобождения от всего бренного, обостряется переживание жизни в настоящем, формируется более глубокий эмоциональный контакт с близкими.
К этой стадии приходят не все, но для тех, кто пришел, открываются новые грани жизни.
Знание, в какой фазе находится ваш близкий, поможет вам лучше понять, что с ним происходит, помочь тяжелобольному и самому себе пройти этот непростой путь к принятию.
Если у Вас возникли вопросы по статье:
« »
Вы можете задать их нашему психологу Online:
Если Вы по каким-либо причинам не смогли связаться с психологом онлайн, то оставьте свое сообщение (как только на линии появится первый свободный консультант - с Вами сразу же свяжутся по указанному e-mail), либо на .
Если ваш близкий тяжело заболел: психологическая помощь больным и их близким: //сайт/blizkii-tayjelo-zabolel/
