Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Записаться к Маммологу
Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве
+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге
Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.
Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.
В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.
Кто такой маммолог?
Маммолог – это врач, специализирующийся в области профилактики, выявления и лечения различных заболеваний молочных желез у мужчин и женщин. Маммологи, в зависимости от характера заболевания, могут производить как оперативное (хирургическое), так и консервативное лечение различных патологий молочных желез.Для осуществления деятельности в рамках своей компетенции маммологи работают в отделениях многопрофильных больниц или ведут амбулаторный прием на базе поликлиник, диагностических центров или частных медицинских клиник. На базе многопрофильных больниц или специализированных онкологических стационаров маммологи проводят хирургическое лечения заболеваний молочных желез, удаляя опухоли, маститы и т.д. А на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник маммологи проводят консервативное лечение заболеваний молочных желез, не требующих хирургического вмешательства.
Кроме того, все профилактические медицинские осмотры и диагностика многих заболеваний молочных желез также проводится маммологами амбулаторно на базе поликлиник, диагностических центров или частных клиник.
Врач-маммолог занимается решением целого комплекса различных проблем, связанных со здоровьем молочных желез у мужчин и женщин. Так, маммолог поможет мужчинам избавиться от гинекомастии , а женщинам выявить и вылечить маститы, мастопатию , а также различные опухоли молочных желез (злокачественные и доброкачественные).
Врач-маммолог в своей практике использует методы клинического, рентгеновского, ультразвукового и радиологического обследований, пункционной биопсии , а также оценки семейного анамнеза женщины или мужчины, оценки генетического и гормонального статуса.
Онколог-маммолог и хирург-маммолог
Маммология является очень узкой специальностью, выделенной в отдельное направление медицины вследствие широкого распространения рака молочной железы. Чтобы эффективно профилактировать, диагностировать на ранних стадиях и лечить рак молочных желез, и было выделено направление "маммология". Однако, помимо проблемы рака молочных желез, в сферу деятельности врачей-маммологов были включены любые заболевания груди у мужчин и женщин.В настоящее время в странах СНГ большая медицинская специальность "маммология" отсутствует ввиду ее узости. По сути, маммология является "малой" специальностью, которой могут овладеть врачи, так или иначе по роду своей основной "большой" специальности связанные с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез у мужчин и женщин.
Поэтому, чтобы получить узкую квалификацию врача-маммолога, необходимо сначала пройти основную специализацию по общей хирургии , гинекологии , рентгенологии, ультразвуковой диагностики или онкологии. Это означает, что сначала выпускнику медицинского высшего учебного заведения необходимо пройти ординатуру или интернатуру по специальности "общая хирургия", "онкология", "акушерство и гинекология", "рентгенология" или "ультразвуковая диагностика", а после этого пройти дополнительное усовершенствование на тематических курсах по специальности "маммология". Только после этого врач может работать в области маммологии.
Ввиду того, что маммологами становятся врачи различных общеклинических специальностей, для обозначения направления их деятельности и указания основной квалификации используется двойное написание специальности, такое, как, например, "хирург-маммолог", "онколог-маммолог", "рентгенолог-маммолог", "гинеколог-маммолог" и т.д.
Соответственно, запись "хирург-маммолог" означает врача, который имеет основную специализацию по общей хирургии, и дополнительное усовершенствование по маммологии. Врач такой квалификации, как правило, занимается выявлением и лечением таких заболеваний молочных желез, которые нуждаются в оперативной терапии. Хирург-маммолог обычно работает на базе хирургического отделения с наличием специализированных коек по маммологии, или на базе клиник кафедры маммологии какого-либо медицинского высшего учебного заведения.
Запись "онколог-маммолог" означает, что врач имеет основную специализацию по онкологии, и дополнительное усовершенствование в области маммологии. Врач такой квалификации обычно работает на базе онкологических диспансеров или научно-исследовательских институтов онкологии, и занимается выявлением и лечением, главным образом, опухолей молочных желез. Кроме того, к онкологу-маммологу часто направляют на консультацию коллеги-маммологи, получившие специализацию на базе другой основной медицинской специальности (хирургии, гинекологии, рентгенологии или ультразвуковой диагностики), для различения того, имеется ли опухолевое заболевание молочной железы в конкретном случае, или речь идет о неопухолевой патологии.
Запись "гинеколог-маммолог" означает, что врач получил дополнительную специализацию в области маммологии на базе основной специальности акушера -гинеколога. Как правило, такие специалисты занимаются выявлением и лечением различных неопухолевых (мастопатия и т.д.) и нехирургических (мастит) заболеваний молочных желез. Врач гинеколог-маммолог обычно работает амбулаторно, ведя прием на базе гинекологических кабинетов поликлиник, диагностических центров или частных клиник. Гинеколог-маммолог проводит консервативную терапию различных заболеваний молочных желез, не нуждающихся в оперативном лечении.
Запись "рентгенолог-маммолог" означает врача, имеющего основную специализацию в области рентгенологической диагностики, и дополнительную в сфере маммологии. Врач такой специальности занимается исключительно диагностикой заболеваний молочных желез. Рентгенолог-маммолог всегда работает в паре с онкологом-маммологом, хирургом-маммологом или гинекологом-маммологом. Парная работа врачей данных специальностей обеспечивает эффективную диагностику и последующее лечение различных заболеваний молочных желез.
Запись "врач ультразвуковой диагностики - маммолог" означает, что доктор имеет основную специализацию в области ультразвуковой диагностики (УЗИ), и дополнительную в сфере маммологии. Спектр его деятельности аналогичен врачу рентгенологу-маммологу с той разницей, что специалист в области УЗИ производит диагностику заболеваний молочных желез методами ультразвуковой диагностики, а рентгенолог – методом рентгеновского обследования.
Какие заболевания лечит врач?
Врач-маммолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний:- Опухолевые образования (как доброкачественные, так и злокачественные) в молочных железах: рак, саркома , липома , фиброаденома и т.д.;
- Воспалительные заболевания молочных желез (маститы различного происхождения);
- Гормональные заболевания молочных желез, такие, как мастопатия, гинекомастия, фиброзно-кистозная болезнь;
- Врожденные аномалии развития молочных желез (как у женщин, так и у мужчин).
Когда и как часто нужно проходить маммолога во время профосмотров?
Мнение о том, как часто и когда женщинам нужно посещать маммолога, разнится. Так, большинство врачей, практикующих в странах бывшего СССР, рекомендуют женщинам, начиная с 20-летнего возраста, проходить профилактический осмотр у маммолога один раз в три года, а женщинам старше 40 лет - по одному разу в год.Однако, помимо этого, ряд врачей придерживается иного мнения, рекомендуя женщинам старше 30-летнего возраста, не имеющим каких-либо жалоб со стороны груди, посещать маммолога для профилактического осмотра один раз в полтора года. А женщинам старше 30-летнего возраста, страдавшим в прошлом или в настоящем мастопатией или иными заболеваниями молочных желез, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога по 1 – 3 раза в год. Женщинам старше 30 лет, родственницы которых страдали какими-либо заболеваниями молочных желез, вне зависимости от наличия у них самих жалоб на грудь, следует посещать врача-маммолога для профилактических осмотров минимум по два раза в год.
Как проходит прием у врача?
На какой день цикла нужно приходить на прием к маммологу?
Если женщина собирается посетить маммолога для профилактического или диагностического обследования, и имеющаяся проблема не требует срочного решения (отсутствуют боли в груди, выделения из сосков), то необходимо приходить к врачу в определенные дни менструального цикла . Оптимально приходить к маммологу после окончания менструации, но до наступления овуляции в текущем менструальном цикле. То есть лучше всего посещать маммолога на 5 – 7 день менструального цикла.Если же женщине необходима срочная консультация маммолога (например, при наличии выделений из сосков, боли в молочных железах и т.д.), то к врачу можно приходить в любой день цикла.
Какие обследования и анализы производит маммолог?
На приеме маммолог в обязательном порядке прощупывает молочные железы пальцами с целью определения уплотнений, узлов и т.д. Кроме того, врач спрашивает женщину, какие у нее есть жалобы на состояние молочных желез (например, боли в груди, выделения из сосков, нагрубание молочных желез).При необходимости, если в ходе прощупывания или на основании жалоб маммолог заподозрит наличие опухолевого образования, врач назначает следующие дополнительные инструментальные обследования:
- Маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
- Тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением кусочка тканей (при помощи тонкой иглы берут небольшой кусочек ткани из подозрительного участка в молочной железе, после чего изучают его под микроскопом, чтобы выяснить, имеется ли опухолевое перерождение в груди);
- Дуктография (рентгеновское исследование протоков молочных желез);
- УЗИ молочных желез;
- МРТ молочных желез;
- Сцинтиграфия молочных желез.
- Мазок из одного или двух сосков молочной железы с исследованием материала под микроскопом;
- Пункция подозрительного, обнаруженного в ходе ощупывания образования с последующим исследованием материала под микроскопом.
В каких случаях нужно обращаться к маммологу?
К маммологу необходимо обратиться в срочном порядке
, если у женщины имеются следующие симптомы или жалобы:- Боли в одной или обеих молочных железах;
- Уплотнения в молочных железах (если такие уплотнения плотно спаяны с тканями и при прощупывании их не удается сдвинуть);
- Выделения из сосков кровянистого или сукровичного характера;
- Изменение размеров молочных желез (уменьшение или увеличение);
- Асимметрия молочных желез (одна грудь значительно больше другой);
- Покраснение кожи или сосков молочных желез;
- Втянутость или выбухание в области соска.
- Необычные неприятные ощущения в молочных железах, такие, как чувство нагрубания, распирания;
- Выделения из соска некровянистого характера (например, водянистая жидкость);
- Уплотнения в одной или обоих молочных железах (если такие уплотнения сдвигаются при прощупывании);
- Имеющиеся или перенесенные в прошлом заболевания половых органов;
- Перенесенные в прошлом травмы молочных желез;
- Имевшиеся беременности протекали неблагоприятно;
- Имеются нарушения работы печени ;
- Имеются любые гормональные заболевания;
- В прошлом пережили длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации;
- Кровные родственницы страдали раком молочной железы.
Как подготовиться к приему у врача?
Перед тем, как пойти к маммологу, рекомендуется подготовиться к визиту к врачу. Для этого необходимо, в первую очередь, вспомнить, как и когда появились тревожащие человека жалобы и симптомы. Оптимально записать на лист бумаги все жалобы, примерный момент их появления, а также характер их изменений с течением времени. А у врача можно достать составленную заранее "шпаргалку" и прочитать по ней или рассказать своими словами, контролируя себя по написанному заранее списку, чтобы ничего не пропустить и не забыть.Если речь идет о профилактическом осмотре, то необходимо мысленно описать состояние молочных желез и все имеющиеся в них ощущения, а на приеме рассказать это врачу. Очень важно для профилактического приема рассказать обо всех ощущениях в молочных железах, поскольку женщина может не придать значения каким-либо серьезным симптомам.
Перед приемом не нужно сдавать какие-либо анализы – при необходимости их назначит врач, а вот пройти обычную маммографию можно. Соответственно, приходить на прием необходимо с уже готовым результатом маммографии и заключением рентгенолога.
Поскольку маммолог будет обязательно прощупывать молочные железы руками, для чего придется раздеваться, то, чтобы не смущаться и не чувствовать себя неловко, необходимо надеть белье (бюстгальтер) и одежду, в которых женщина чувствует себя уверенно.
Где принимает врач?
Врач-маммолог ведет прием либо на базе многопрофильных крупных диагностических центров, либо в онкополиклинике, либо в частных медицинских клиниках.Маммолог в поликлинике
В обычных поликлиниках ставка врача-маммолога, как правило, отсутствует в штатном расписании, а потому врача такой специализации попросту нет. Функции маммолога по проведению профилактических осмотров или по первичной диагностике заболеваний молочной железы в обычных поликлиниках может выполнять гинеколог или онколог. Врачи данных специализаций проводят прощупывание молочных желез, расспрашивают женщин об их жалобах, после чего, при наличии какой-либо подозрительной информации, направляют пациентку на консультацию непосредственно маммолога. Обычно направление выдается в онкологическую поликлинику или в многопрофильный диагностический центр, если таковой имеется в области.Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.
Маммолог в больнице
Врачи-маммологи, как правило, работают на базе отделений онкологических диспансеров, в НИИ онкологии или в клиниках кафедры маммологии любого медицинского ВУЗа. Однако маммологи из отделений онкологических больниц, как правило, не ведут амбулаторный прием всех желающих, но именно к этим специалистам обычно направляют врачи различных специальностей при наличии подозрений на опухолевое заболевание молочных желез у женщины. Это означает, что попасть к маммологу в больницу можно, получив направление от врача поликлиники, выполняющего функцию маммолога.Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.
Как попасть на консультацию?
Общие положения
Попасть на прием к маммологу можно двумя способами. Первый способ – наиболее простой, но затратный с финансовой точки зрения. А второй способ несколько сложнее, но зато незатратный. Итак, первый способ попасть к маммологу – это обратиться в частную клинику, в которой принимает специалист такого профиля. В этом случае к маммологу можно попасть без направления, а просто записавшись на ближайшее свободное время. Но в частной клинике прием врача-маммолога будет платным.Второй способ попасть к маммологу – это взять направление на консультацию данного специалиста у участкового
Посещение обязательно, если женщину беспокоят боли в груди, или она обнаружила уплотнения в тканях молочной железы, или изменился внешний вид и размеры , а также в ряде других случаев. А после 40 лет посещать этого врача необходимо минимум раз в год, из-за возрастающего риска развития злокачественных новообразований.
Придя на консультацию к этому врачу, женщина должна заранее настроиться на то, что ее ожидает откровенный разговор о довольно интимных вещах. Ей придется ответить не только на вопросы, касающиеся конкретных жалоб и самочувствия, но и рассказать о том, сколько у нее было беременностей (в том числе прерванных), сколько раз она рожала, морально-психологическая обстановка, которая ее окружает, бывают ли стрессы, депрессии, и как часто.
Не следует ничего скрывать от доктора, ведь он задает эти вопросы не из праздного любопытства, а потому что это необходимо.
После этого просит женщину обнажить молочные железы и проводит их осмотр и пальпацию (ощупывание). Пациентка при этом может стоять, заложив руки за голову, или лечь на и также поднять руки. Однако с помощью одной лишь пальпации даже очень опытный врач не сможет обнаружить мелкие узелки, новообразования, особенно расположенные в глубине железы. Поэтому в «арсенале» маммолога есть и специальные методы диагностики.
Какие методы диагностики может использовать маммолог
Врач этой специальности при необходимости может обследовать пациентку с помощью маммографии, УЗИ, провести тест на онкомаркер или биопсию. Маммография – это рентген груди, осуществляемый с помощью специального аппарата маммографа.
В год можно проводить не более 2 таких процедур.
Ультразвуковое исследование благодаря простоте и безопасности очень широко распространены. Они проводятся с помощью УЗИ-сканера и УЗИ-датчика. Для ранней диагностики раковых заболеваний незаменимы тесты на онкомаркер. Это – разновидность анализа крови, позволяющая обнаружить негативные изменения в тканях молочной железы. Чем раньше диагностирован рак, тем больше шансов, что его удастся вылечить.
Биопсия – это взятие с помощью специальной иглы небольшого кусочка тканей из подозрительного участка железы, для его последующего анализа цитологом или гистологом.
Какой метод диагностики использовать, решает маммолог, исходя из жалоб пациентки и результатов осмотра.
Найти хорошего маммолога достаточно просто, если подойти к поиску специалиста серьезно. При этом нужно помнить о том, что грамотный врач может принимать как в государственной больнице, так и в частной клинике.
Инструкция
Если вам необходимо попасть на прием к маммологу, не спешите записываться к первому попавшемуся специалисту. Отнеситесь к выбору врача максимально ответственно. От его компетенции будет зависеть то, насколько правильно он поставит вам диагноз, насколько грамотно он будет вас , что, в свою очередь, отразится на вашем здоровье.
Маммолог - врач, специализирующийся на диагностике и лечении болезней молочной железы у женщин. Некоторые заболевания в данной сфере могут представлять серьезную опасность для жизни. Именно поэтому доверьте диагностику и лечение только грамотному специалисту. Для начала определитесь с целью визита. Если вы просто желаете пройти очередной осмотр или получить направление в специализированное медицинское учреждение, запишитесь на прием к врачу, принимающем в поликлинике по месту жительства.
В районных поликлиниках могут работать очень грамотные специалисты, но, как правило, они не занимаются узкоспециализированными проблемами. Если вы хотите, чтобы вас осмотрел врач, который более квалифицирован в том или ином вопросе, обратитесь в частный маммологический центр либо специализированный онкологический диспансер, где работают очень грамотные маммологи.
Обращение в специализированные центры имеет ряд преимуществ. Как правило, в таких учреждениях принимают врачи совершенно разной направленности. К примеру, некоторые специалисты могут специализироваться на лечение мастопатии, а некоторые могут заниматься более серьезными проблемами, проводить сложные операции. Обратитесь в регистратуру и вкратце опишите цель визита. Сотрудник медицинского учреждения посоветует вам, к кому лучше обратиться.
Для того чтобы найти хорошего врача, расспросите своих знакомых. Возможно, кто-то из них уже обращался за помощью к маммологу и может посоветовать грамотного специалиста. Поищите
Зачастую у женщин могут появиться проблемы с молочными железами. Опухание, болезненные ощущения, наличие уплотнений – все эти признаки требуют немедленного обращения к специалисту. Для того чтобы быстро сориентироваться в ситуации и не сомневаться, к кому стоит обратиться за помощью, необходимо знать, кто такой маммолог.
Маммолог или маммолог-онколог — это медицинский специалист, деятельность которого направлена на лечение заболеваний женской груди. Он занимается разработкой терапевтических и профилактических мер. Этот врач проводит диагностические мероприятия и может точно определить разновидность и степень заболевания грудной железы. Данная профессия является достаточно распространенной в настоящем промежутке времени, поэтому найти грамотного доктора можно без особых усилий.
В обязанности доктора входит помощь в решении проблем, связанных с молочными железами. Врач маммолог-онколог занимается терапией рака груди. Прием пациентов может осуществляться как в различных больницах и поликлиниках, так и в стационарных учреждениях. В сфере этой специальности присутствуют хирурги, под руководством которых происходит удаление злокачественных грудных образований.
Сфера деятельности
Что лечит врач маммолог? Доктор занимается терапией, профилактикой и диагностикой следующих болезней:
- Недуги опухолевого характера. Сюда относят онкологические заболевания, липому. Появление даже доброкачественных уплотнений должно служить сигналом для обращения к медицинскому специалисту.
- Проблемы, которые возникли в связи с изменениями гормонального фона пациентки. Здесь следует отметить мастопатию у женщин и гинекомастию у мужчин.
- Наследственные или врожденные болезни.
- Заболевания, возникшие в связи с появлением воспалительного процесса – всевозможные формы мастита.
Необходимость обращения
Вспомнить, кто такой женский врач маммолог рекомендуется при возникновении следующих симптомов:
Маммолог для женщин с вышеперечисленными признаками, безусловно, необходим. Слишком позднее посещение доктора может повлечь за собой развитие осложнений, в том числе онкологических. Если проблем с грудью нет, рекомендовано ходить к врачу в целях профилактики. Особенно этой касается некоторой категории пациентов:
- девушки, у которых были сложные роды;
- женщины, болевшие какими-либо гинекологическими заболеваниями;
- постоянное употребление алкогольных напитков и курение;
- проблемная беременность;
- прием гормональных лекарственных средств
- частые стрессовые и конфликтные ситуации, депрессивные состояния;
- плохая наследственность.
Осмотр врача должен осуществляться минимум раз в год. В идеале – раз в 6 месяцев.
Проведение первичного приема
Важным моментом является тот факт, что наиболее продуктивный результат от посещения врача можно получить после окончания периода менструации. Ходить к доктору необходимо не только женщинам зрелого возраста, но и молодым девушкам. Осмотр считается срочным, если поход к маммологу был совершен в оперативном порядке. Это возникает в случае резкого ухудшения состояния здоровья и появлении боли в груди.
На первом приеме доктор осматривает молочные железы, для поиска возможных новообразований проводит пальпацию, при наличии обращает внимание на жалобы пациентки. При обнаружении подозрений и сомнений назначает более подробные обследования – УЗИ и маммографию. Последняя процедура позволяет получить рентген молочной железы. С помощью ультразвукового исследования тщательным образом просматривается вся грудная зона.
Если появляются малейшие подозрения на наличие онкологических болезней, медицинский работник осуществляет биопсию – берет частичку пораженного участка тела для дальнейшего исследования в лаборатории. Знать, что лечит специалист маммолог должна каждая девушка.
Доктор может назначить сдачу анализов:
- мазок. Как правило, он берется из соска;
- пункция. С помощью тонкой иглы из уплотнения в молочной железы берут материал для исследования.
Онкология
Одной из главных болезней, на лечении и профилактике которой специализируется маммолог – рак молочных желез. Для своевременного начала действия каждой девушке рекомендуется ознакомиться с симптомами и предвестниками этого серьезного недуга.
- Болевые ощущения в области груди.
Важно отметить, что не всегда боль является симптомом онкологического заболевания. Часто она может появиться при изменении гормонального фона женщины. Депрессивное состояние, конфликтная ситуация, начало менструации — еще одни причины появления боли. Избавиться от нее в этих случаях можно путем употребления соответствующих лекарственных препаратов.
Сдать анализы на выявление рака следует при наличии постоянных болезненных ощущений в одной и той же части молочной железы, а так же заметном огрубении этого участка тела.
- Выделения из соска.
Не являются поводом для тревоги выделения светлого оттенка перед месячными и во время и беременности. Обратить внимание нужно в случаях, когда:
- жидкость выделяется продолжительный период времени;
- следы остаются только на одной стороне бюстгальтера;
- сосок воспален, появился зуд;
- грудь поменяла внешний вид;
- выделения имеют мутный цвет.
- Опухоль.
Немедленного обращения к специалисту требуют следующие ситуации:
- наличие неподвижных твердых уплотнений;
- отсутствие изменений размеров опухоли во время менструации;
- пораженный участок тела отмечен только на одной груди;
- огрубевшие кожные покровы.
Для того чтобы максимальным образом обезопасить себя от возникновения проблем с молочными железами, опытные врачи советуют придерживаться некоторых правил.
Давно известно, что стрессы, конфликты и депрессии способны вызывать заболевания различного характера. Поэтому таких ситуаций лучше избегать. Периодическое проведение самостоятельного осмотра и пальпации поможет предотвратить развитие проблемы с грудью. Осуществлять процедуры следует в разных позах – это поспособствует увеличению эффективности метода.
Ежедневное проведение комплекса гигиенических мер обеспечит защиту от попадания в молочную железу различных микробов. Не рекомендуется подвергать бюст прямому воздействию солнечных лучей.
В жизни любой представительницы женского пола могут появиться проблемы с грудью. Поэтому важно знать, что это врач маммолог занимается лечением таких заболеваний. Рекомендуется иметь представление об информации о том, что он делает и когда его следует посетить. Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить развитие нежелательных явлений.
Это специалист, проводящий обследование, диагностику, лечение и профилактику заболеваний молочной железы, в большинстве случаев не связанных с онкологией: мастопатии, лактостазы и т.п. Однако сегодня рак молочной железы становится бичом общества и его лечением обычно занимается -маммолог.
Поскольку в России до сих пор маммология не выделена в отдельную специальность, профессионалами в этой области становятся, как правило, хирурги-онкологи, реже пластические хирурги.
Что лечит врач маммолог?
Болезни, которые лечит маммолог, можно разделить по нескольким направлениям.
Патологии, вызванные воспалительным или застойным процессом:
- мастит;
- лактостаз.
Гормональные нарушения:
- мастопатия (фиброзно-кистозная болезнь);
- кисты;
- гинекомастия.
Опухолевые образования:
- рак молочных желез;
- фиброаденома;
- лактирующая аденома;
- саркома;
- липома.
Масталгии (боль в области груди):
- Гинекомастии у мужчин.
- Гипоплазия (аномалии в развитии).
Когда обязательно идти на прием к мммологу?
Существуют определенные симптомы, появление которых должно насторожить и послужить поводом незамедлительного посещения врача. К ним относятся:
- трещины сосков;
- уплотнения, неприятное чувство боли, присутствия инородного тела в области груди;
- выделения из сосков, не имеющие отношения к лактации или беременности;
- покраснения, асимметрия груди;
- втянутость или, наоборот, выпуклость кожи в околососочной области;
- увеличены подмышечные лимфоузлы;
- боль в районе подмышечных впадин;
- увеличение груди у мужчин наряду с выделениями.
Также иногда пациентка попадает в группу риска из-за имеющегося в анамнезе другого заболевания. В таком случае она получит рекомендацию пройти внепланово осмотр маммолога. Вот некоторые типичные ситуации:
- наличие гинекологических болезней;
- в ближайшем будущем планируется прием оральных контрацептивов, содержащих половые гормоны эстрогены;
- травма молочной железы, независимо от того, сколько времени прошло после ее получения;
- тяжелые заболевания печени;
- наследственная предрасположенность, когда у ближайших родственников ранее был диагностирован рак груди;
- длительное нахождение в состоянии стресса;
- беременность сопровождалась патологическими состояниями;
- тяжелые роды, выкидыши, аборты.
Профилактический осмотр у маммолога
Заболевания молочной железы достаточно опасны. Рак на начальной стадии не проявляется никакими видимыми симптомами. Поэтому с профилактической целью каждой женщине после 30 лет рекомендуется проходить маммолога 2 раза в год. Такой подход позволяет выявлять недуг как можно раньше, а это в 90% случаев - залог успешного излечения.
Первый осмотр должен состояться еще в юности, когда у молодой девушки начинаются менструации. В юношеский период достаточно приходить к маммологу 1 раз в год. Рекомендуется идти на обследование на 5-6 день менструального цикла, когда железы находятся в спокойном состоянии, нет набухания, а овуляция еще не наступила.
До 35 лет советуется сделать женщине первую маммографию - своего рода рентген молочной железы, производимый специальным аппаратом, маммографом.
Как проходит прием?
На приеме маммолог внимательно выслушает жалобы пациентки, изучит имеющуюся медицинскую документацию, расспросит о здоровье близких родственников, чтобы выявить наследственные факторы.
После теоретической части маммолог обязательно делает осмотр руками: пальпируя грудь, он определяет, есть ли уплотнения в железе. В ряде случаев, когда состояние пациентки вызывает сомнения, доктор может отправить ее на дополнительное обследование.
Какие дополнительные методы использует врач?
- маммография;
- молочных желез (МЖ);
- дуктография (изучение протоков МЖ с помощью ренгтена);
- биопсия (взятие ткани для проведения онкоанализа);
- сцинтиграфия;
- МРТ и компьютерная томография грудной клетки.
- мазки из одного или обоих сосков на цитологию;
- пункция из образования (может происходить во время ультразвукового исследования).
Детский маммолог
В сфере этого специалиста: асимметрия желез или слишком большое их увеличение, псевдоопухолевые образования, уплотнения, возникнувшие в результате травмы. Чаще всего консультация необходима в подростковый период «гормональной бури», когда происходит становление гормонального фона и многих процессов, связанных с репродуктивной системой женского организма.
Детский доктор должен иметь навыки психолога, поскольку подростковая психика наиболее уязвима. Нередко нужно приложить усилия, чтобы установить доверительные отношения с молодой пациенткой.
Каждой женщине с момента появления у нее груди стоит «протоптать тропинку» к самому женскому врачу – маммологу. Что лечит маммолог - это доктор, который диагностирует, лечит и помогает предотвратить различные заболевания молочных желез.
К маммологу стоит поспешить, если появились проблемы, связанные с огрубением молочных желез перед менструацией, если вы подозреваете у себя мастопатию, мастит или, что еще хуже, опухоль.
Сфера компетенции маммолога
Маммолог лечит:
- опухолевые заболевания молочных желез - саркому, рак, липому, фиброаденому;
- заболевания молочных желез дисгормонального характера – мастопатию, фиброзно-кистозную болезнь, гинекомастию;
- врожденные аномалии в развитии груди;
- заболевания молочных желез воспалительного характера (мастит).
Срочная консультация маммолога нужна, если появились:
- боли в подмышечных областях или молочных железах;
- выделения из сосков, уплотнения;
- изменения в размере груди;
- молочные железы стали асимметричными;
- покраснения;
- в области соска кожа втянута или, наоборот, набухла.
Регулярные консультации маммолога нужны, если:
- появилось ощущение дискомфорта в молочных железах, уплотнения, распирающие боли, выделения из соска;
- в анамнезе были заболевания половых органов4
- молочные железы травмировались;
- течение беременности было неблагоприятным;
- нарушалась функция печени;
- вам свойственны различные гормональные расстройства;
- перенесены тяжелые психотравмирующие ситуации, длительный стресс;
- к опухолевым процессам у вас - наследственная предрасположенность.
К симптомам рака груди, которые должны побудить вас обратиться к врачу, относят:
- боль – в одной груди или обеих;
- тупую боль между подмышкой и соском;
- выделения, которые оставляют след на бюстгальтере (постоянные, не связанные с началом менструации; спонтанные, не спровоцированные трением);
- воспаление кожи соска;
- уплотнения.
Уплотнения могут и не иметь злокачественного характера, но обратиться к врачу нужно:
- если уплотнение двигается вместе с прилегающими тканями;
- уплотнение кажется твердым на ощупь;
- уплотнение болезненно и на другой груди подобного нет.
Анализы, которые нужны маммологу
Обычно делают:
- мазок из одного соска груди;
- цитологическое исследование полученного материала;
- мазок из двух сосков молочной железы;
- диагностическую пункцию новообразований под контролем ультразвукового аппарата.
Виды диагностирования
- Ммаммография;
- дуктография;
- пневмокистография;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- биопсия (тонкоигловая аспирационная) молочной железы;
- трепанобиопсия;
- магнитно-резонансная томография молочных желез.
Самоосмотр
Будьте к себе внимательными, время от времени осматривайте себя, обращая внимание на изменение формы, внешнего вида сосков и груди, на появление новых сосудов и видоизменение старых. Стала ли ваша грудь более асимметричной? Осмотрите свое тело из разных положений - наклонившись вперед, стоя прямо, подняв одну руку вверх. Нажимайте на грудь подушечками пальцев, а не их кончиками. Ощупайте грудь тремя средними пальцами – так вы наверняка заметите уплотнения. Расскажите доктору обо всех лекарствах, которые принимаете. Некоторые виды контрацептивов, антидепрессанты, обезболивающие, определенные лекарства от высокого давления, больного сердца, могут вызвать нежелательные изменение молочных желез. Некоторые гомеопатические препараты (женьшень, соевые, эфедрин) иногда вызывают выделения из сосков и боль в груди.
Уход за кожей груди
Очищаем Грудь не нуждается в специальном мыле, но тщательно очищать ее необходимо. Если на груди появилась царапинка или повреждение, воспользуйтесь теми же лекарствами, что и для ссадины на лице. Защищаем от солнца Под воздействием солнца кожа становится менее эластичной, появляются растяжки на груди. В жаркое время года пользуйтесь солнцезащитным кремом. Это – обязательно, если вы хотите защититься от вредного воздействия ультрафиолета. Увлажняем Для груди подходит обычный увлажняющий крем для тела. Если ваши соски слишком сухие, наносите на них питательный крем, который не содержит отдушек и ланолина. Сухими соски могут стать в результате трения, реакции на стиральные порошки, экзему. Если раздражение на груди не проходит за две недели, врач может расценить это, как один из симптомов рака.
