Капли для расширения зрачков. Как действуют капли для расширения зрачков и как правильно их применять? Через какое время сужаются зрачки после капель

Для выполнения качественной диагностики глаза необходимо принудительно расширить зрачок. Для этого используют специальные глазные капли для расширения зрачков, которые и позволяют провести качественную и полную диагностику. В этой статье мы расскажем, какие капли для расширения зрачков существуют, покажем список и назначение офтальмологов.

Какие существуют капли для расширения зрачков?

Какие капли для расширения зрачков существуют

На данный момент можно выделить два типа капель, которые активно используются в офтальмологии:

Те, которые сокращают мышцы, увеличивая при этом размер зрачка. Такие капля называют прямыми мидриатиками. К основном средствам стоит отнести: Ирифрин, Фенилэфрин.
Вторая группа действует по-другому, она расслабляет мышцу, которая отвечает за сужение диаметра зрачка. Такая мышца отвечает за фокус глаза, соответственно после приема возникает кратковременное потеря зрения. Капли этой группы также назначаются при спазме аккомодации глаза.

Когда необходимо использовать капли для расширения зрачков

Расширение зрачков необходимо в ситуации, когда показана диагностика глаза. Там изучаются внутренние структуры глаза, среди основных стоит выделить:

Хрусталик глаза.
Сетчатка.
Сосуды.
Зрительные нерв и другие.

Также такие капли позволяют не допустить ошибку во время выбора качественных очков для детей. Так как они расслабляют мышцу, отвечающую за фокус изображения.

В некоторых ситуациях капли для расширения зрачков используются и при заболеваниях:

Амблиопия.
Воспалительные заболевания глаза.
Спазм аккомодации.

Глазные капли для расширения зрачка: список

Сразу обратим внимание, что глазные капли для расширения зрачка могут назначать только офтальмологи. Самостоятельное решение в такой ситуации применять не стоит.

Сейчас можно выделить несколько эффективных средств, которые часто назначаются врачами:

Сколько действуют капли для расширения зрачков

Средняя продолжительность действия составляет 3-4 часа. Затем постепенно результат начинает спадать, выглядит расширенный зрачок следующим образом:

Как выглядит расширенный зрачок

Обращаем внимание! У людей со светлыми глазами эффект от приема держится дольше, чем у кареглазых.

А если капли такого типа назначаются маленьким детям, то дозировка уменьшается. Часто врачи используют и другие средства, дабы не нанести вред маленькому организму.

Побочные эффекты после приема

Также вы должны четко понимать, что существует масса побочных эффектов после приема таких капель. Среди основных можно выделить:

Светобоязнь.
Жжение.
Чувство дискомфорта.
Слезотечение.

Продаются все средства только по рецепту врача, купить их самостоятельно вы не сможете! Также не стоит их принимать без назначения, даже если вы это делаете в целях профилактики.

Также для наших подписчиков мы нашли видео, которое поможет наглядно понять, как расширяется зрачок и зачем это нужно.

Для некоторых офтальмологических исследований необходимо, чтобы зрачок был широким. Сделать это силой воли невозможно, поэтому для подготовки к диагностической процедуре пациенту закапывают специальные капли в глаза – мидриатики. А полученное в результате их применения состояние (когда зрачки увеличены) называют мидриазом. Рассмотрим, в каких случаях используют капли для расширения зрачков, и какие они бывают.

Зрачок – это отверстие, расположенное в середине радужной оболочки. Именно через него пробираются внутрь глазного яблока и фокусируются на сетчатке световые лучи. Отверстие постоянно изменяется в диаметре. Это возможно благодаря двум мышцам радужки:

Радиальная мышца отвечает за увеличение зрачкового диаметра. Ее работу регулируют симпатический отдел нервной системы;
Круговая мышца отвечает за сужение просвета в радужке. Ее работой управляет парасимпатический отдел нервной системы.

Парасимпатическая и симпатическая нервные системы действуют противоположно друг другу. Рецепторы сетчатки глаза (клетки, преобразующие внешние раздражители в электрический импульс) реагируют на степень освещенности. Если в помещении темно, то возбуждается симпатический отдел нервной системы, и он заставляет работать радиальную мышцу. В результате зрачок становится широким. Если же человек находится в ярко освещенном помещении, то возбуждается парасимпатическая нервная система, что приводит к активизации круговой мышцы. В итоге зрачки становятся узкими.

Полезно знать! Свет – это лишь видимый диапазон электромагнитных волн, излучаемых солнцем или другими источниками. Вместе с ним излучаются инфракрасные, ультрафиолетовые волны, а также волны других длин и частот. Они опасны для человека, а при попадании на сетчатку глаза в определенном количестве могут вызвать ее ожог. Регулирование просвета в радужной оболочке – способ защититься от пагубного воздействия ультрафиолета. Поэтому при ярком свете зрачки становятся узкими (для уменьшения количества вредных лучей, проходящих через них), а в темноте – широкими (для увеличения светового потока, падающего на сетчатку, и сохранения способности видеть в полумраке).

Зачем расширяют зрачки

Мидриаз за счет применения специальных расширяющих капель вызывают в следующих случаях:

Проведение диагностики внутренней структуры глазного яблока;
Проведение операции на глазах;
Лечение некоторых заболеваний зрительного аппарата (спазм аккомодации, воспаления внешних оболочек и амблиопия – возрастная дальнозоркость).

Чтобы осмотреть хрусталик, сетчатку глаза, зрительный нерв и оценить состояние кровеносных сосудов глазного дна, нужно широкое отверстие. Офтальмологам приходится светить в глаз ярким светом, иначе они ничего не увидят. А от света зрачки становятся узкими, что препятствует исследованию. Использование капель, расширяющих зрачок, полностью исключает эту проблему. Такой же эффект необходим при проведении операций на глазах.

Внимание! В редких случаях капли применяют при выборе очков. Когда мышца, регулирующая фокус изображения, расслаблена, сделать ошибку при подборе оптической силы линз очень трудно. Некоторые люди расширяют зрачки для создания привлекательного образа.

Капли для увеличения зрачков: классификация по принципу и времени действия

Так как диаметр зрачка регулируется двумя мышцами, то можно искусственно повлиять на его ширину, воздействуя на одну из них. Поэтому мидриатики делят на два вида:

Прямые (сокращающие радиальные мышцы). Такие капли применяются исключительно для увеличения зрачкового отверстия;
Непрямые (не позволяющие сокращаться круговой мышце). Эта группа мидриатиков не только делает зрачки широкими, но и расслабляет аккомодацию, что полезно при ее спазме.

У всех препаратов разное время действия. Дольше всего действуют мидриатики, применяемые для лечения офтальмологический болезней. Несколько часов держится эффект от использования капель для исследования внутренних структур глаза или проведения операции на них. Есть и очень слабые растворы, время действия которых существенно меньше, как и степень расширения отверстия в радужке.

Важно! На продолжительность действия мидриатика влияют индивидуальные особенности пациента. Например, зрачки светлоглазого человека после закапывания лекарства будут расширенными дольше, чем у темноглазого.

Обзор капель для расширения зрачков

Глазные капли для расширения зрачка отличаются главными компонентами, продолжительностью и принципом действия, перечнем противопоказаний и побочных действий. Одни средства дают стойкий эффект увеличения отверстия в радужки и очень вредны, другие менее эффективны, но почти безвредны. Рассмотрим популярные препараты, применяемые для увеличения зрачка.

Атропин

Название активного компонента этих капель совпадает с названием самого препарата – это атропин. Лекарство относится к группе непрямых мидриатиков. Его широко применяли в офтальмологической практике в советские времена. На настоящий момент эти капли используют редко, так как у них выявлены следующие недостатки:

Широкий список противопоказаний;
Множество побочных свойств;
Длительное время действия (от нескольких дней до 7-10 суток).

После закапывания Атропина в глаза человек жалуется на:

Жжение и зуд;
Отечность век;
Покраснение белков глаз;
Повышение внутриглазного давления;
Аллергические реакции;
Нечеткость зрения на всем протяжении действия лекарства;
Слезотечение и усиливающаяся боль в глазах при ярком свете (отверстие в радужке слишком широко для данной степени освещенности, а уменьшиться оно не может).

Нельзя закапывать Атропин, если у пациента индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Противопоказан он и при спаечных процессах в радужной оболочке, а также при глаукоме (даже при подозрении на нее).

Аналоги Атропина по действию: Скополамин и Платифиллин. Последний препарат лучше переносится пациентами и дает менее продолжительный эффект расширения, но при несоблюдении дозировки может действовать так же долго.

Ирифрин

Это капли для глаз, главным компонентом которого является фенилэфрин. Вещество воздействует на радиальную мышцу, заставляющую зрачок расшириться (средство прямого действия). У Ирифрина довольно много противопоказаний:

Детский возраст до 12 лет;
Гипертиреоз;
Болезни сосудов и головного мозга (в пожилом возрасте);
Глаукома закрытого типа;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Врожденные патологии гемоглобинового метаболизма.

Побочных эффектов у препарата меньше:

Слезотечение;
Жжение;
Аллергия;
Мутность зрения.

Ирифрин начинает действовать уже через 1-2 минуты после закапывания. Если врач назначил 2,5% капли, то эффект длится 2 часа, а если 10% — то 7 часов. После этого у пациента может на время появиться миаз (сужение зрачка).

Аналоги Ирифрина по главному веществу и действию: Фенилэфрин и Неосинефрин-ПОС, Мезатон.

Мидриацил

Это наиболее безопасные капли для расширения зрачков, активным компонентом которого является тропикамид. Они относятся к непрямым мидриатикам (не дают сокращаться круговой мышце). Существует два вида препарата: 0,5% раствор тропикамида, и 1%.

Список противопоказаний невелик:

Индивидуальная непереносимость состава средства;
Глаукома (Мидриацил в меньшей мере способствует повышению внутриглазного давления, но применять его при глаукоме все равно не следует);
Детский возраст до 6 лет для 1% раствора (0,5% капли могут использовать даже для новорожденных).

Перечень часто встречающихся побочных свойств:

Отек век;
Нечеткость зрения;
Покраснение белков;
Жжение и зуд;
Светобоязнь;
Аллергия.

Побочных эффектов на первый взгляд много. Однако они сглаживаются тем, что действие препарата продолжается лишь 1 (при закапывании 0,5 лекарства) или 2 (при использовании 1% раствора) часа. После этого нежелательные эффекты пропадают, и нормальное зрение восстанавливается.

Аналоги Мидриацила по активному веществу и принципу действия: Мидрум и Тропикамид.

Цикломед

Нет препарата, который бы расширял зрачки лучше, чем Цикломед. Действующий компонент — Циклопентолат. Это капли непрямого действия, относящиеся к наиболее популярным в современной офтальмологической практике. К их противопоказаниям относят лишь:

Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
Глаукома или ее подозрение (для исключения рекомендуется провести глазную тонометрию).

Список побочных свойств аналогичен любым мидриатикам:

Слезотечение;
Светобоязнь;
Нечеткость изображения;
Покраснение глаз;
Зуд и жжение;
Отечность век.

Побочные эффекты исчезают, когда Цикломед перестает действовать:

Действие 0,5% раствора заканчивается через 6 часов;
Действие 1% — через 12 часов;
Эффект от применения 2% Цикломеда проходит через 24 часа.

Аналоги Цикломеда по главному компоненту и действию: Циклоптик.

Мидримакс

Это препарат, сочетающий в себе эффекты прямого и непрямого действия. То есть, после закапывания капель радиальная мышца максимально сокращается, а круговая – расслабляется. Такое действие возможно благодаря наличию в составе препарата двух активных компонентов – фенилэфрина (прямой мидриатик) и тропикамида (непрямой мидриатик).

Сочетание сразу двух веществ стало причиной большого списка противопоказаний:

Глаукома;
Тиреотоксикоз;
Сахарный диабет;
Болезни сердечно-сосудистой системы;
Лечение средствами из группы ингибиторов МАО (нельзя пользоваться каплями даже в течение 3 недель после отмены препарата);
Возраст до 18 лет;
Женщины в период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты у Мидримакса аналогичны другим мидриатикам, а после окончания эффекта часто наступает миаз – зрачки становятся узкими на некоторое время. Но потом все восстанавливается. Время действия – около 2 часов.

Аналоги Мидримакса по составу и действию: Аппамида плюс.

Мидриатики – капли, которые всегда дают побочные эффекты. Они имеют также много противопоказаний. Поэтому пользоваться ими без назначения врача – значит портить зрение и наносить вред здоровью. Старайтесь применять эти средства только по показаниям, когда необходимо лечение, показаны операция или диагностика глазных заболеваний.

Капли для глаз для расширения зрачков используются в двух случаях. Во-первых, для диагностики офтальмологических расстройств. Во-вторых, с целью лечебно-профилактического воздействия.

Зрачок – это темное отверстие радужки глаза, диаметр которого зависит от количества и силы проникающего света. Световые лучи проникают вглубь зрачка, там преломляются и отражаются на сетчатку. При тусклом свете зрачок расширяется рефлекторно. Работу зрачка обеспечивают радиальная и круговая мышцы радужной оболочки. Они в свою очередь подконтрольны симпатическому и парасимпатическому нервам соответственно.

Препараты, вызывающие эффект расширения зрачка, называются мидриатиками. В диагностических целях, применяя капли для глаз для расширения зрачка, врачу легче провести обследование глазного дна и выявить, например, отслоение сетчатки. Также благодаря этим средствам, блокируя глазные мышцы, можно определить остроту зрения пациента, что в свою очередь необходимое условие для подбора офтальмологических аксессуаров.

Названия капель для расширения зрачков

Все препарата мидриатики делятся на 2 группы: прямого и непрямого действия. Первые предназначены для стимулирования сократительной способности радиальной мышцы, вторые – снижают интенсивность сокращений круговой мышцы. Вот некоторые названия капель для расширения зрачков:

Атропин – сильнодействующий препарат, имеет ряд противопоказаний, обладает длительностью эффекта, желательно не использовать без назначения.
Мидриацил (Мидрум, Тропикамид) – эффект проявляется спустя полчаса, длится не более 3 часов. Не рекомендованы при глазном давлении и наличии воспалительных процессов.
Ирифрин – лечебно-профилактическое средство, снижает внутриглазное давление. Не разрешенное к применению детям до 12 лет, престарелым людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудов мозга.
Цикломед – наиболее часто используемый препарат длительного действия. Ограничения по использованию: малолетние дети, старики.
Мезатон – желательно использовать по рецепту.
Апамида плюс – быстродействующие, скоротечного эффекта. Имеет ряд серьезных противопоказаний.

Все капли для расширения зрачков противопоказаны при глаукоме. Когда врач назначил Вам препарат, перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией, особенно, с разделами дозировки, противопоказаний и побочных эффектов.

Время действия капель для расширения зрачков

ВНИМАНИЕ! Чувствуете одиночество? Теряете надежду найти любовь? Желаете наладить свою личную жизнь? Вы найдете свою любовь, если будете использовать одну вещь которая помогает Мэрилин Керро, финалистке трех сезонов Битвы Экстрасенсов. Подробнее...

В зависимости от того, с какой целью используются глазные капли, расширяющие зрачок, подбирается тот или иной препарат. Так, например, для проведения диагностики глазного дна используется Тропикамид, длительность действия которого не превышает 3 часов. Для проведения комплексного обследования с целью подбора очков, а также при первом исследовании рефракции у детей и подростков используются препараты, вызывающие продолжительную циклоплегию (медикаментозный паралич аккомодации). Время действия Цикломеда – капель для расширения зрачков – до 12 часов, а Атропина – минимум 1-2 суток. В некоторых случаях действие Атропина может сохраняться более длительный период (больше недели), что существенно влияет на комфортность и остроту зрительной функции.

Препараты, назначаемые в лечебных целях, сохраняют чувство дискомфорта на протяжении всего курса терапии. Пациенту рекомендовано на время лечения отказаться от вождения транспортного средства, меньше работать за компьютером, меньше читать, смотреть телевизор. То есть меньше напрягать органы зрения. Постоянно расширенные зрачки делают глаза чувствительными к яркому свету, от чего может появиться слезоточивость. Лучше всего закапывать глаза вечером перед отходом ко сну.

Если лечению подвергается только один глаз, то блокирование аккомодации может вызывать расстройство бинокулярного зрения: двоение в глазах, тошнота, головокружение. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно на время действия препарата использовать непроницаемую марлевую повязку на глаз.

Какие бывают капли для расширения зрачков

Структура и механизм работы зрачка

Радиальная мышца отвечает за увеличение зрачкового диаметра. Ее работу регулируют симпатический отдел нервной системы;
Круговая мышца отвечает за сужение просвета в радужке. Ее работой управляет парасимпатический отдел нервной системы.

Полезно знать! Свет – это лишь видимый диапазон электромагнитных волн, излучаемых солнцем или другими источниками. Вместе с ним излучаются инфракрасные, ультрафиолетовые волны, а также волны других длин и частот. Они опасны для человека, а при попадании на сетчатку глаза в определенном количестве могут вызвать ее ожог. Регулирование просвета в радужной оболочке – способ защититься от пагубного воздействия ультрафиолета. Поэтому при ярком свете зрачки становятся узкими (для уменьшения количества вредных лучей, проходящих через них), а в темноте – широкими (для увеличения светового потока, падающего на сетчатку, и сохранения способности видеть в полумраке).

Зачем расширяют зрачки

Мидриаз за счет применения специальных расширяющих капель вызывают в следующих случаях:

Проведение диагностики внутренней структуры глазного яблока;
Проведение операции на глазах;
Лечение некоторых заболеваний зрительного аппарата (спазм аккомодации, воспаления внешних оболочек и амблиопия – возрастная дальнозоркость).

Внимание! В редких случаях капли применяют при выборе очков. Когда мышца, регулирующая фокус изображения, расслаблена, сделать ошибку при подборе оптической силы линз очень трудно. Некоторые люди расширяют зрачки для создания привлекательного образа.

Капли для увеличения зрачков: классификация по принципу и времени действия

Прямые (сокращающие радиальные мышцы). Такие капли применяются исключительно для увеличения зрачкового отверстия;
Непрямые (не позволяющие сокращаться круговой мышце). Эта группа мидриатиков не только делает зрачки широкими, но и расслабляет аккомодацию, что полезно при ее спазме.

Важно! На продолжительность действия мидриатика влияют индивидуальные особенности пациента. Например, зрачки светлоглазого человека после закапывания лекарства будут расширенными дольше, чем у темноглазого.

Обзор капель для расширения зрачков

Атропин

Широкий список противопоказаний;
Множество побочных свойств;
Длительное время действия (от нескольких дней до 7-10 суток).

После закапывания Атропина в глаза человек жалуется на:

Жжение и зуд;
Отечность век;
Покраснение белков глаз;
Повышение внутриглазного давления;
Аллергические реакции;
Нечеткость зрения на всем протяжении действия лекарства;
Слезотечение и усиливающаяся боль в глазах при ярком свете (отверстие в радужке слишком широко для данной степени освещенности, а уменьшиться оно не может).

Аналоги Атропина по действию: Скополамин и Платифиллин. Последний препарат лучше переносится пациентами и дает менее продолжительный эффект расширения, но при несоблюдении дозировки может действовать так же долго.

Ирифрин

Детский возраст до 12 лет;
Гипертиреоз;
Болезни сосудов и головного мозга (в пожилом возрасте);
Глаукома закрытого типа;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Врожденные патологии гемоглобинового метаболизма.

Побочных эффектов у препарата меньше:

Слезотечение;
Жжение;
Аллергия;
Мутность зрения.

Ирифрин начинает действовать уже через 1-2 минуты после закапывания. Если врач назначил 2,5% капли, то эффект длится 2 часа, а если 10% - то 7 часов. После этого у пациента может на время появиться миаз (сужение зрачка).

Аналоги Ирифрина по главному веществу и действию: Фенилэфрин и Неосинефрин-ПОС, Мезатон.

Мидриацил

Список противопоказаний невелик:

Индивидуальная непереносимость состава средства;
Глаукома (Мидриацил в меньшей мере способствует повышению внутриглазного давления, но применять его при глаукоме все равно не следует);
Детский возраст до 6 лет для 1% раствора (0,5% капли могут использовать даже для новорожденных).

Перечень часто встречающихся побочных свойств:

Отек век;
Нечеткость зрения;
Покраснение белков;
Жжение и зуд;
Светобоязнь;
Аллергия.

Аналоги Мидриацила по активному веществу и принципу действия: Мидрум и Тропикамид.

Цикломед

Нет препарата, который бы расширял зрачки лучше, чем Цикломед. Действующий компонент - Циклопентолат. Это капли непрямого действия, относящиеся к наиболее популярным в современной офтальмологической практике. К их противопоказаниям относят лишь:

Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата;
Глаукома или ее подозрение (для исключения рекомендуется провести глазную тонометрию).

Список побочных свойств аналогичен любым мидриатикам:

Слезотечение;
Светобоязнь;
Нечеткость изображения;
Покраснение глаз;
Зуд и жжение;
Отечность век.

Побочные эффекты исчезают, когда Цикломед перестает действовать:

Действие 0,5% раствора заканчивается через 6 часов;
Действие 1% - через 12 часов;
Эффект от применения 2% Цикломеда проходит через 24 часа.

Аналоги Цикломеда по главному компоненту и действию: Циклоптик.

Мидримакс

Сочетание сразу двух веществ стало причиной большого списка противопоказаний:

Глаукома;
Тиреотоксикоз;
Сахарный диабет;
Болезни сердечно-сосудистой системы;
Лечение средствами из группы ингибиторов МАО (нельзя пользоваться каплями даже в течение 3 недель после отмены препарата);
Возраст до 18 лет;
Женщины в период беременности и кормления грудью.

Аналоги Мидримакса по составу и действию: Аппамида плюс.

vizhunasto.ru

Капли для расширения зрачков

Капли для расширения зрачков - мидриатики - используют для увеличения диаметра зрачка глаза

Капли для расширения зрачков, мидриатики, используют для растяжения зрачка глаза.

Существуют два типа капель:

Одни вызывают сокращение мышцы, которая увеличивает диаметр зрачка («Фенилэфрин», «Ирифрин»). Это прямые мидриатики. Самые популярные капли - тропикамид.
Другие капли расслабляют мышцу, суживающую диаметр зрачка и мышцу, которая настраивает фокус глаза. Это непрямые мидриатики. Такие глазные капли, расширяющие зрачок, назначают, в том числе для лечения такого состояния, как спазм аккомодации. Чаще всего офтальмологи назначают атропин.

Когда необходимо расширение зрачков?

Расширенный зрачок помогает врачу исследовать внутренние структуры глаза при диагностике

Расширенный зрачок помогает врачу при диагностике исследовать внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку и ее сосуды, зрительный нерв). Помимо этого, капли для расслабления мышцы, которая фокусирует изображение, позволяют избежать ошибок при подборе очков для детей.

Капли для расширения зрачков используют так же, для лечения некоторых глазных заболеваний, таких как амблиопия, спазм аккомодации и при воспалительных заболеваниях глаза.

Как долго действуют глазные капли для расширения зрачков?

У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у людей с темным цветом глаз

Глазные капли для расширения зрачка, которые используют для осмотра глазного дна, обычно действуют 3-4 часа, затем их эффект начинает угасать. У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у кареглазых.

Более слабые капли используют для осмотра новорожденных и недоношенных детей.

Так выглядит умеренно расширенный зрачок

Когда капли для расширения зрачков назначают в лечебных целях, то эффект от их действия сохраняется на протяжении всего курса лечения. В таких случаях может возникать сильное чувство дискомфорта и слезотечение на солнце или при ярком освещении.

Обычно при лечении спазма аккомодации детям и подросткам капли, снимающие спазм и расширяющие зрачок, назначают 1 раз в день перед сном. Эти капли в аптеке выдаются по рецепту врача-офтальмолога.

www.vseozrenii.ru

Глазные капли, расширяющие зрачок: инструкция по применению. Капли «Тропикамид»

Для диагностики некоторых офтальмологических проблем врачам необходимо увидеть глазное дно, что невозможно без искусственного расширения зрачка. Сделать это можно только при условии применения специальных медикаментозных средств. Достичь максимального мидриаза позволяют капли, расширяющие зрачок. Препараты этой категории используются в процессе обследования детей и взрослых. Рассмотрим подробнее, какие именно капли используются для диагностики различных заболеваний глаз.

Когда нужны капли для расширения зрачков?

Размер зрачка постоянно меняется и зависит от освещения. Через это небольшое отверстие с помощью специального инструмента – офтальмоскопа – врач-офтальмолог может заглянуть внутрь глаза и выявить патологию. Однако при осмотре могут возникнуть некоторые трудности. Свет, который излучает прибор, вызывает сужение зрачка, что значительно усложняет процесс диагностики. Для того чтобы избежать таких сложностей, специалисты используют капли, расширяющие зрачок.

Препараты, способные увеличить диаметр зрачка, называют мидриатиками. Основная задача таких средств заключается в расслаблении некоторых глазных мышц. Показаниями для применения служат такие патологии, как отслоение сетчатки, дистрофические изменения. Мидриатики помогают в оценке состояния сосудов сетчатки, хрусталика, зрительного нерва.

Назначить капли могут и в лечебных целях. Например, при спазме аккомодации медикамент поможет устранить напряжение в глазной мышце. Применяются глазные капли, расширяющие зрачок при воспалительных процессах органов зрения, в процессе оперативного вмешательства.

При необходимости определения рефракции у маленьких детей важно, чтобы хрусталик был обездвижен. Достичь такого эффекта также помогают мидриатики. Не обойтись без таких препаратов в процессе диагностики астигматизма и дальнозоркости.

Расширяющие зрачок офтальмологические препараты различают в зависимости от механизма воздействия. Одни капли – прямые мидриатики – способны вызвать сокращение мышцы, отвечающей за увеличение зрачка. К таким каплям относятся «Ирифрин», «Фенилэфрин».

Вторую группу препаратов называют непрямыми мидриатиками. Они расслабляют мышцу, отвечающую за сужение диаметра зрачка. Аналогичное воздействие эти капли оказывают еще на одну мышцу, которая настраивает фокус. Их могут применять в лечебных целях. Среди таких лекарств глазные капли «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил».

Капли «Атропин»

До недавнего времени этот препарат использовался в офтальмологической практике повсеместно. Однако на сегодняшний день его постепенно вытесняют из-за длительного терапевтического воздействия, множества противопоказаний и частых случаев развития побочных реакций. Активный компонент глазных капель – атропина сульфат – имеет растительное происхождение (алкалоид). Вещество расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление. За счет этого развивается паралич аккомодации и несколько ухудшается зрение на небольшом расстоянии.

«Атропин» – капли, расширяющие зрачок, редко применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыводящей и пищеварительной систем. Противопоказан препарат при беременности, лактации и некоторых патологиях офтальмологического характера.

Максимальный эффект наблюдается через 30-40 минут после закапывания капель и сохраняется он на протяжении нескольких суток. Если же действие препарата не прекращается на протяжении 7-10 суток, это относят к побочным явлениям. Лекарство может также спровоцировать головокружение, тахикардию, гиперемию кожных покровов век.

Средство «Тропикамид»: инструкция по применению

Медикамент относится к мидриатикам и влияет на цилиарную мышцу глаза, отвечающую за изменение диаметра зрачка, а также на рецепторы сфинктера радужной оболочки зрительного органа. В результате терапевтического действия происходит кратковременное расширение зрачка, и предотвращается его сужение.

Препарат выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза. Действующим компонентом средства является тропикамид. В 1 мл капель может содержаться 5 или 10 мг активного вещества. Терапевтический эффект после применения капель возникает через 5-10 минут.

Сколько действуют капли, расширяющие зрачок, «Тропикамид»? Длительность терапевтического эффекта зависит от концентрации активного компонента. При применении 1% раствора эффект сохраняется на протяжении 60 минут. Такая концентрация обычно используется для диагностики офтальмологических патологий у детей. Взрослым пациентам назначают капли «Тропикамид» в виде 2% раствора. В этом случае действие препарата длится не менее 2 часов.

Правила применения

Согласно аннотации, препарат можно использовать в следующих случаях:

при диагностике хрусталика;
при исследовании глазного дна;
для измерения рефракции;
в процессе оперативного вмешательства на сетчатке, хрусталике;
в составе комплексной терапии при лечении заболеваний глаз;
для профилактики воспаления после операций.

Концентрация препарата подбирается в зависимости от необходимой скорости терапевтического эффекта и от цели применения. Препарат «Тропикамид» инструкция по применению рекомендуется закапывать при помощи капельницы, которой снабжен флакончик, или же воспользоваться пипеткой. Препарат должен попасть в нижний отдел конъюнктивного мешка.

Максимального расширения зрачка можно добиться при закапывании 1% раствора по 1 капле в каждый глаз. Если же используется препарат с меньшей концентрацией активного вещества, необходимо закапать вначале по одной капле и повторить манипуляцию через 5 минут.

«Тропикамид» для детей

Капли, расширяющие зрачок, можно применять для диагностики зрения даже у новорожденных малышей. Разрешено использовать только раствор 0,5%. Чтобы предотвратить появление побочных явлений специалисты рекомендуют разводить капли с физиологическим раствором в соотношении 1:1 непосредственно перед самим применением.

В редких случаях препарат может вызвать местные побочные действия: светобоязнь, жжение, снижение остроты зрения, кратковременное повышение внутриглазного давления.

Зрачки постоянно меняются в размерах. Состояние, когда они у человека большие, называется мидриазом, а когда маленькие – миазом. Люди часто подручными средствами, чтобы сделать глаза более выразительными. Но иногда излишне расширенные зрачки придают человеку неуравновешенный образ и отпугивают людей. В таких случаях их лучше уменьшить. О том, как сделать это в домашних условиях, вы узнаете прямо сейчас.

Зрачок – отверстие в радужной оболочке глаза, служащее просветом, пропускающим свет от его источников. Световые лучи проникают внутрь глаза и фокусируются на сетчатке.

Так как освещенность не бывает постоянной, размер зрачков постоянно меняется. Чтобы не получить ожог сетчатой оболочки, зрачковое отверстие самостоятельно сужается, уменьшая тем самым количество световых лучей, достигающих светочувствительных клеток. Это бывает в яркую погоду, когда глаза не защищены специальными очками. В пасмурную погоду или в полумраке происходит обратный процесс: отверстие в радужке расширяется, чтобы пропустить через себя как можно больше лучей света и лучше рассмотреть все то, что находится в темном помещении.

Но колебания освещенности – не единственная причина расширенных зрачков. Они также могут быть большими вследствие:

Чрезмерно высокой активности щитовидной железы;
Алкогольного и наркотического опьянения;
Использования глазных капель против аллергии (с фенилэфрином) или капель, относящихся к мидриатикам (расширяющие зрачки препараты);
Ношения контактных линз без перерыва;
Близорукости, когда глаза излишне напрягаются при рассматривании отдаленных объектов;
Депрессивного состояния, когда человек испытывает необоснованное чувство тревоги и страха.

Внимание! Еще одна серьезная причина мидриаза – это воспалительные заболевания головного мозга. При них на глазные яблоки оказывается избыточное давление, что приводит к расширению зрачкового пространства. Если просвет в радужке не сужается самостоятельно в течение длительного времени, обратитесь к врачу для исключения инфекций мозговой ткани.

Роль света в изменении размера зрачков

Для стойкого сужения зрачков выберете помещение с ярким освещением или организуйте его самостоятельно. Чем больше будет света, тем меньше будет щель в радужке. Вы можете просто включить как можно больше источников света. Если же такой возможности нет, то посмотрите, стараясь не закрывать глаза, в течение нескольких минут на лампу. Если вы находитесь в темном помещении, вместо лампы можно воспользоваться карманным фонарем или даже фонариком или вспышкой от мобильного телефона.

Внимание! Реакция зрачка на яркий свет моментальная, но эффект в условиях плохой освещенности непродолжительный.

Лекарственные средства для сужения зрачков

А можно ли и если да, то, как сузить зрачки на длительное время? Для сужения зрачкового пространства есть специальные медицинские препараты, выпускаемые в виде глазных капель. Их называют миотиками.

Чтобы сузить отверстие в радужке, закапайте в глаза одно из средств:

Пилокарпин 1% или 2% . Это глазные капли, которые назначают для борьбы с глаукомой (когда увеличено внутриглазное давление). Этот препарат выпускается также в форме глазной мази;
Карбахолин 0,5%. Это капли, также назначаемые при глаукоме. Действующее вещество оказывает воздействие на нервные окончания, тормозя проводимость нервных импульсов;
Ацеклидин 2%. Эти глазные капли вызывают временное сужение зрачка и также уменьшают внутриглазное давление;
Физостигмин 0,2% или 0,25 %. Это самые сильные по действию капли, относящиеся к миотикам. Действие наступает уже спустя 5 минут после применения. Но в отличие от других препаратов Физостигмин вызывает множество побочных эффектов;
Фосфакол 1:5000 . Это препарат, назначаемый для стойкого сужения зрачка при глаукоме, а также при выпадении хрусталика и при передозировке атропина – вещества, вызывающего мидриаз зрачков;
Армин 1:10000 . Это глазные капли от глаукомы с очень сильным эффектом. Поэтому препарат легко передозировать, если закапать более чем 1 каплю в один глаз.

Все, описанные выше препараты, вызывают спазм аккомодации, что может стать причиной временного нарушения зрительной способности. Изображение перед вами может быть расплывчатым. Кроме того, если вы не страдаете от повышенного внутриглазного давления, что бывает при , то внутриглазная жидкость будет оттекать в большем, чем требуется, объеме. Это приведет к уменьшению давлению внутри глаза и ухудшению обменных процессов в его тканях. Клетки глазного яблока будут страдать от гипоксии. И если вы будете слишком часто использовать миотики не по назначению, то вы рискуете сильно ослабить или даже потерять зрение.

Обычно действие миотиков наступает спустя 10-15 минут после закапывания средства в глаз. Для особо сильных препаратов это время сокращается до 5 минут. Действие лекарственного средства продолжается в течение 2-3 (для слабых) или 4-5 часов (для сильных) капель.

Внимание! Глазные капли от глаукомы имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Ознакомьтесь с ними, прочитав инструкцию к выбранному препарату.

Гимнастические упражнения, уменьшающие зрачки

Избавиться от расширенных зрачков вам помогут несколько упражнений:

Фокусировка на предмете, расположенном прямо перед вами . Посмотрите на какой-нибудь предмет, расположенный от вас на расстоянии 20-30 сантиметров. Чтобы рассмотреть его детально, зрачковое пространство автоматически сузится. Если рядом нет никаких предметов, просто вытяните на этом расстоянии палец и смотрите на него. Если сможете, то можете фокусироваться прямо на кончике носа.
Попеременный взгляд влево-вправо . Сначала максимально отведите взгляд в одну сторону, затем в другую, и так несколько раз. Голову оставляйте неподвижной.
Попеременный взгляд вниз-вверх . Это упражнение напоминает повороты глазами влево-вправо. И эффект будет таким же.
Упражнение потолок-угол . Смотрите в потолок, а затем резко переведите взгляд в угол комнаты, наиболее удаленный от вас.
Круговые вращения . Представьте прямо перед собой большой циферблат. Сначала обводите его взглядом по часовой стрелке, а затем против нее.
Расслабление мышц живота . Принцип действия этого упражнения не выяснен. Но если расслабить брюшной пресс, зрачки мигом сужаются.

Внимание! Убрать широкие зрачки надолго с помощью упражнений не получится. Гимнастика дает очень кратковременный эффект: от нескольких секунд до нескольких минут. Однако этого бывает достаточно для достижения преследуемой вами цели.

Если причина расширенных зрачков – алкогольное или наркотическое опьянение

Иногда нужно пройти контроль на зрачки, когда сделать это практически невозможно. Это бывает при алкогольном или наркотическом опьянении. Не будем говорить о вреде алкоголя и наркотиков, мы лишь расскажем о том, как люди избавляются от мидриаза при опьянении:

Глазные капли (описаны выше);
Упражнения (при опьянении дают очень слабый эффект);
Яркий свет (прямо перед контролем нужно смотреть в течение нескольких минут на источник света);
Контрастный душ для глаз. Ополосните глаза теплой водой, затем – холодной, и так несколько раз. Можно опускать голову то в горячую, то в холодную воду, или прикладывать к глазам поочередно то теплые, то холодные компрессы. Последнее прикладывание должно быть холодным.

Конечно, самый эффективный способ избавления от расширенных зрачков при опьянении – это протрезвление. Чтобы быстрее стать трезвым, нужно разогнать кровь: побегайте, поприседайте, примите контрастный душ. Выпейте мочегонное средство. А если рюмка была выпита всего несколько минут назад – вызовите рвоту.

Народные средства для уменьшения зрачков

Народные средства для сужения зрачков не дают мгновенного результата. Но если их применять курсами, то спустя некоторое время можно будет незначительное, но постоянное уменьшение зрачкового отверстия в диаметре. В этом могут помочь:

Черника . Ешьте как можно больше ягод или пейте препараты, содержащие экстракт черники. Из ягод можно варить компот и пить его 4 раза в сутки по 1 стакану. Черника также поможет для восстановления зрения.
Малина . Действие этой ягоды аналогично чернике. Можно не только есть свежие ягоды, но и принимать лекарственные препараты с ней. Полезными окажутся не только плоды, но и листья. Их можно заготовить на зиму и варить из них напиток, добавляя немного сахара или меда.
Анис . Отвар анисовой травы принесет пользы еще больше. Он не только вызовет миаз, но и улучшит кровообращение в тканях глазного яблока, а особенно – в сетчатой оболочке. Пожалуй, это самый полезный способ уменьшения зрачков в размере.

Теперь вы знаете, как сузить зрачки: мы представили вам все способы достижения миаза. Но помните, что здоровье глаз – это основа хорошего зрения. Поэтому не прибегайте к медикаментам каждый раз, когда вам нужно будет сузить зрачковое отверстие. Лучше научитесь контролировать просвет в радужке посредством простых упражнений или прибегайте к народным методам.

Для исследования глазного дна офтальмологам необходимо расширить зрачок. В обыденной жизни размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности освещения. Данная часть глаза выступает своеобразной автоматической диафрагмой, при ярком свете уменьшается, при слабом – увеличивается.

Подвижность обеспечивают радиальная и круговая мышцы, тонус которых зависит от реакции мышечных нервов. При возбуждении нервов круговая мышца сокращается – зрачок сужается. При ослаблении возбуждения мышца расслабляется – расширяется.

Для чего нужно расширять зрачок?

Искусственно расширить зрачок необходимо для диагностики состояния сетчатки и глазного дна, а также для лечения некоторых заболеваний глаз. Через расширенный створ можно увидеть начальные стадии многих серьезных заболеваний не только глаз, но и общего состояния всего организма.

Не применяя капли для расширения зрачка, практически невозможно исследовать глазное дно. В некоторых случаях закапывают капли не для увеличения диаметра, а для снятия напряжения аккомодационной мышцы, чтобы точно установить степень близорукости или дальнозоркости.

Действие глазных капель для расширения зрачка

Принудительно расширить зрачок можно двумя способами: искусственно привести в возбуждение симпатический нерв или обездвижить глазодвигательный. Для этой цели используют специальные глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Действие глазных капель длится несколько часов, затем постепенно зрачок возвращается в нормальное состояние. Замечено, что у людей со светлым цветом глаз действие глазных капель действует несколько дольше.

В офтальмологии применяют следующие мидриатики: «Атропин», «Гиосциамин», «Скополамин», «Гоматропин», «Эфедрин», «Мидриацил», «Платтифилин», «Ирифрин», «Фенилэфрин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум» .

При воздействии этих глазных капель происходит кратковременный паралич круговой мышцы, и зрачок максимально расширяется. Расслабленная мышца перемещается к месту перехода роговицы в белковую оболочку. Внутриглазное давление повышается.

Мидриатики нарушают аккомодацию глаз. Расслабленная цилиарная мышца несколько растягивает хрусталик, его кривизна уменьшается. В связи с этим глаза несколько дней ясно видят только те предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, а контуры близко расположенных предметов расплываются. Такой эффект длится 3-4 дня. Затем острота зрения возвращается.

Большинство глазных капель для расширения зрачка имеют растительное происхождение:

«Атропин», «Гиосциамин» и «Скополамин» получают из растений семейства пасленовых (белладонны, дурмана, красавки, скополии);
«Платифиллин» синтезируют из крестовика ромболистного или широколистного, относящегося к семейству сложноцветных;
«Эфедрин» – препарат, получаемый из различных видов эфедры. Применяется в виде гидрохлорида эфедрина.

К препаратам, сокращающим радиальную мышцу, относятся глазные капли «Ирифрин» и «Фенилэфрин» . Когда необходимо снять спазм аккомодации, зрачок расширяют при помощи «Тропикамида», «Цикломеда», «Мидрума» .

Применение некоторых препаратов

Из всех препаратов «Атропин» до недавнего времени весьма широко использовался в офтальмологии. У этих капель масса побочных явлений. Главный недостаток этого препарата в длительности действия. Зрачок не приходит в норму от трех до десяти дней.

Противопоказания применения атропина:

Глаукома и подозрение на нее;
Гиперчувствительность;
Спайка радужной оболочки.

Обычная дозировка применения атропина: по 1 капле через 5-6 часов.

Побочные эффекты при применении «Атропина»:

Нарушение аккомодации (способности ясно видеть предметы на различном расстоянии от глаз);
Повышение внутриглазного давления;
Отечность век;
Аллергические реакции в виде зуда и жжения глаз.

Если в качестве мидритика выбран «Атропин» , то на протяжении всего времени его использования должен осуществляться строгий контроль со стороны офтальмолога. Следует тщательно придерживаться прописанной дозировки, помня, что препарат является небезопасным при нарушении правил приема.

«Скополамин» и «Платифиллин» по своим лечебным действиям и химическому составу близки к «Атропину» . Расширение зрачков происходит за счет кратковременного паралича аккомодации. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у «Атропина» .

На сегодняшний день в офтальмологии используют менее токсичные и безопасные препараты для кратковременного расширения зрачков. К таким препаратам относится «Ирифрин» . Эффект расширения у этого препарата достигается за счет активного вещества фенилэфрина, способствующего нормальному оттоку глазной жидкости и снижению внутриглазного давления.

У «Ирифрина» отмечены побочные действия, которые встречаются крайне редко, но о них следует знать:

покраснение век;
зуд и жжение в глазах;
слезоточивость;
ухудшение зрения.

На практике обычно хорошо переносятся глазные капли «Мидрум» , а также их аналог «Мидриацил» . При применении этих капель эффект расширения достигается через несколько минут после закапывания, а сужение зрачков происходит через два часа. Основные функции глаза восстанавливаются достаточно быстро, позволяя приступать к работе сразу после процедуры.

К наиболее быстроработающим препаратам относится «Аппамид плюс» . В состав входит тропикамид и гидрохлорид фенилэфрина.

Эффект от закапывания этого препарата начинается через несколько минут после применения. В зависимости от концентрации состояние расширения длится около двух часов. Этот препарат не рекомендуется назначать детям и людям пожилого возраста.

Противопоказаниями к применению являются следующие системные заболевания:

гипертония;
различные аритмии;
сахарный диабет;
стенокардия.

Эффективным современным средством являются глазные капли «Тропикамид» . Препарат быстро и кратковременно расширяет зрачок. Действие начинается через 3-7 минут после однократного введения их в конъюнктивальный мешок.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0