Клаустрофобия симптомы причины. Методы лечения клаустрофобии

Клаустрофобия - это тревожное расстройство, которое характеризуется иррациональным и навязчивым страхом замкнутого пространства. Необходимость находиться в таких местах как, например, лифт, метро, помещение без окон, вызывает у страдающего клаустрофобией человека множество опасений. Наиболее распространены страх потери контроля над собой и боязнь задохнуться. Уровень беспокойства в подобных местах может перетекать в полноценную паническую атаку. В нашей статье мы попытаемся рассказать все, что вам необходимо знать для эффективного лечения клаустрофобии.

Что такое клаустрофобия?

Название расстройства произошло от латинского слова claustrum – «закрытое помещение» и греческого φόβος - «страх». Однако клаустрофобия не ограничивается страхом замкнутых помещений. Так, тревога вполне может настигнуть страдающего клаустрофобией человека в просторном и светлом помещении, если там что-то сковывает его свободу действий. Нередки случаи приступов паники в кресле у парикмахера или во время работы мастера маникюра. В некоторых тяжелых случаях ощущение опасности может вызывать даже тесная, облегающая одежда.

Все клаустрофобы склонны избегать «опасных» мест, даже если это себе в ущерб. Наверняка вы знаете парочку человек, которые из страха откажутся от любых поездок в лифте. Даже изнемогая от жары или усталости, они будут преодолевать путь в десяток этажей пешком, только бы не зайти в этот ужасный лифт. Некоторые люди отказываются от процедуры МРТ из-за невыносимой боязни томографа.

Вообще, страдающие клаустрофобией люди вынуждены существенно ограничить свое жизненное пространство. Многое из того, что доступно «обычным» людям: лифты, метро, цокольные этажи, тоннели и т. д., становится для них недосягаемым.

Согласно данным статистики, фобией замкнутых пространств страдает 15-37% людей на планете . Однако многие клаустрофобы стыдятся своих «странных» страхов. Поэтому лишь немногие находят в себе смелость обратиться к психологам или психотерапевтам для лечения клаустрофобии.

Признаки и симптомы клаустрофобии

Прежде всего, вы должны понимать, что симптом и признак - сходные, но не равнозначные понятия. Симптом - это то, что описывает сам пациент, страдающий заболеванием. Признак - это нечто такое, что наблюдает психолог, врач или окружающие.

Например, к симптому клаустрофобии можно отнести чувство озноба или ощущение дереализации во время движения на эскалаторе метро. Признаком же боязни замкнутого пространства будет суетливость в движениях и побледнение кожных покровов.

Как мы уже говорили, клаустрофобия - тревожное расстройство. Поэтому симптомы клаустрофобии - это телесные и эмоциональные проявления тревоги. Для появления симптомов вовсе не обязательно находиться в пугающем месте или ситуации, порой достаточно лишь мыслей о необходимости пойти туда. Иногда такие мысли приобретают навязчивый характер, в голову врываются пугающие образы, например, связанные с застреванием, погребением заживо и пр.

Вот список типичных ситуаций, которые вызывают страх у больных клаустрофобией :

лифты жилых домов и супермаркетов;
метро;
тоннели;
некоторые медицинские аппараты, например, МРТ;
поезда;
автомобили, особенно с центральным замком;
автомойки (автоматические);
самолеты;
запертые комнаты;
небольшие помещения;
помещения, где много людей (из-за страха задохнуться от недостатка кислорода в воздухе);
помещения без окон;
подвалы и погреба.

Поскольку клаустрофобия также считается фобией быть в чем-то ограниченным, скованным в действиях, то к перечисленным местам следует добавить также:

очереди в кассу;
парикмахерские;
массажные кабинеты;
общественный транспорт, следующий по строгому маршруту;
пробки на дорогах в часы пик.

Наиболее распространенный при клаустрофобии симптом - чувство нехватки воздуха либо неспособность сделать полноценный вдох . Что характерно, иногда он появляется еще до того, как человек почувствует явно выраженную эмоцию страха.

Типичные физические симптомы клаустрофобии :

сердцебиение иногда сопровождаемое болью в груди;
повышение давления;
тошнота;
головная боль или головокружение;
дереализация или ощущение дезориентации;
сильно хочется в туалет;
дрожь;
повышенное потоотделение, бросает в жар (или, наоборот, в холод);
сухость во рту.

Узнать человека, который столкнулся с приступом клаустрофобии, довольно легко, т. к. имеются заметные поведенческие признаки страха замкнутого пространства :

проверяют комнаты на наличие выходов, открываются ли окна. Часто просят не закрывать хотя бы одну дверь. Если существует необходимость закрыть все двери, то начинают заметно нервничать, вплоть до «бегства»;
на многолюдных мероприятиях, даже в хорошо вентилируемых и больших помещениях, все равно занимают место поближе к двери;
не запирают на замок дверь в гостинице, когда находятся внутри помещения;
никогда не пользуются лифтом, даже если нужно подниматься на верхние этажи;
избегают выезжать на дорогу в часы, когда дорожный трафик напряжен и вероятно образование пробки.

Причины страха замкнутого пространства

Психологи сходятся во мнении, что фундамент клаустрофобии взрослого человека формируется в детстве, реже в подростковом возрасте. Как правило, пациенты легко вспоминают ситуации из детства, где приходилось переживать сильный страх и даже панику.

Перечень ситуаций из детства, из-за которых может развиваться клаустрофобия :

школьные шутки, когда кого-то закрывают в туалете;
застревания в лифте с долгим ожиданием аварийной службы;
родители забыли забрать из садика, стресс и ожидание их прихода в маленькой комнате;
случаи отравления выхлопными газами в автобусе или машине;
купание в бассейне, озере (особенно с непрозрачной водой) при неумении плавать и с эпизодами когда тонешь;
застревание в трубах, заборах, кроватях во время детских игр.

Существуют исследования, убедительно показывающие передачу симптомов клаустрофобии «по наследству» . Другими словами, если отец или мать имеет жалобы на клаустрофобию, то ребенок с высокой долей вероятности пойдет по стопам именно родителя, страдающего неврозом.

Как видите, клаустрофобия включает в себя детскую психологическую травму . А это значит, что нейронная цепочка, в которой «хранится» этот страх, находится в «детской» части мозга, т. е. такой, которая слабо контролируется «взрослым» рациональным умом. Именно поэтому страдающие фобией лифта, боящиеся пользоваться метро или избегающие запертых комнат люди зачастую отлично понимают необоснованность своих страхов, но только ничего не могут с этим поделать.

Во взрослом возрасте клаустрофобия может развиться в результате панической атаки, пережитой в замкнутом помещении (например, при соматоформных нервных расстройствах или, как многие это называют, – ВСД, вегето-сосудистой дистонии).

Почему клаустрофобия развивается не у всех людей, ведь многим приходилось в детстве глотать воду в бассейне, застревать в лифте и т. д.?

Возможно, ответ на этот вопрос кроется в физиологических предрасположенностях. Так, было обнаружено, что люди, имеющие симптомы тревожно-фобических расстройств, в т.ч. клаустрофобии, имеют в среднем меньшие по размеру миндалевидные тела .

Миндалевидное тело - это область мозга в форме миндалины, отвечает за формирование страха и некоторых других эмоций.

Существует также гипотеза о существовании некого гена клаустрофобии, но на эту тему слишком мало публикаций, заслуживающих доверия.

Можно ли диагностировать клаустрофобию самостоятельно?

Вообще, весьма сходные с клаустрофобией симптомы имеют и другие неврозы. Например, паническое расстройство, агорафобия (да, это так, несмотря на противоположный смысл в названии!), социофобия и т. д.

А какие эмоции испытываете вы, глядя на этот рисунок?

Каждая из проблем имеет свою специфику лечения, поэтому желательно, чтобы диагностику проводил психиатр, психотерапевт или психолог, специализирующийся в работе с подобной проблематикой. А иначе терапия может оказаться малоэффективной!

Тем не менее, вы можете кликнуть по , чтобы протестировать себя на наличие и уровень клаустрофобии без обращения к специалисту соответствующего профиля.

О лечении клаустрофобии

Эта белка явно ничего не боится. Достойный пример для подражания!

Релаксационные методы . Сюда следует отнести дыхательные упражнения, медитативные техники. Релаксационные методы могут помочь вам справиться с клаустрофобией самостоятельно, если ее уровень не очень высок. Впрочем, мы отдельно выделили бы аутогенную тренировку (аутотренинг), которая при должном упорстве может помочь победить практически любой невроз.

Что такое клаустрофобия?
Клаустрофобия — это один из видов психических расстройств, при котором человек боится оказываться в замкнутых пространствах или же в местах, где находится большое количество людей. В частности, страдающие клаустрофобией люди, опасаются находиться в таких помещениях, как лифты, маленькие комнаты, всевозможные кабинки, а также в супермаркетах, кинотеатрах, выставочных залах с большим количеством посетителей.

В тех случаях, когда такие люди все же попадают в нежелательные для себя места, они начинают опасаться того, что им станет плохо, они не смогут своевременно покинуть помещение, постепенно человека охватывает паника, при этом для самоуспокоения он старается держаться поближе к выходу из помещения. Одним из самых ярких примеров клаустрофобии может служить боязнь поездок в лифтах.

Основные признаки клаустрофобии (симптоматика)

Боязнь замкнутого пространства
Учащенное дыхание
Потоотделение
Учащение пульса
Головокружение
Тошнота
Чувство страха

Причины клаустрофобии

На данный момент нет единого мнения насчет причины возникновения клаустрофобии, однако доподлинно известно, что она является следствием пережитого в детстве ощущения опасности и беззащитности. Чаще всего причиной клаустрофобии может послужить некое страшное событие, пережитое человеком в замкнутом пространстве. Кроме того, клаустрофобия может проявляться в качестве признака других психических расстройств, однако далеко не всегда.

Течение клаустрофобии

Клаустрофобия может протекать практически бессимптомно, при этом человек испытывает лишь легкие опасения во время пребывания в замкнутых помещениях. В тех случаях, когда клаустрофобия проявляется в более тяжелой форме, у человека могут наблюдаться практически все симптомы заболевания, включая отдышку, учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки.

Учащение сердцебиения, приступы паники и обмороки — симптомы клаустрофобии.

Стоит отметить, что данная фобия может в течение определенного промежутка времени ничем особо себя не проявлять, однако, за исключением редких случаев, после такого затишья болезнь возвращается. Именно поэтому, даже не смотря на снижение частоты проявления симптомов, следует продолжать лечение.

Методы лечения клаустрофобии

Залогом эффективного лечения клаустрофобии, как и любого другого заболевания, является своевременное обращение больного за помощью. Лечение клаустрофобии усложняется тем, что даже когда пациент осознает, что его страх необоснован, он ничего не может с ним поделать. Кто занимается лечением клаустрофобии? Как правило, этим занимаются психологи или же психотерапевты.

В тех случаях, когда приступы необоснованного страха в замкнутых помещениях учащаются, рекомендуется как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью. Каких-либо препаратов, предназначенных исключительно для лечения клаустрофобии, на данный момент не существует. Поэтому каждый врач сам решает, как лечить клаустрофобию, в зависимости от степени тяжести заболевания. Чаще всего, для лечения данной фобии назначается психотерапия и прием различных медикаментов, например, психотропных препаратов и нейролептиков.

Еще одним методом лечения клаустрофобии является гипнотерапия, когда пациенту помогают избавиться от своего страха при помощи сеансов гипноза. Отметим, что данная методика в отдельных случаях оказывается крайне эффективной, но, как и любой другой метод, она не дает стопроцентной гарантии излечения.

Как жить с клаустрофобией?

В тех случаях, когда больной клаустрофобией человек, своевременно не обращается за медицинской помощью, его фобия переходит в раздел хронической. При хронической клаустрофобии человек всеми доступными способами старается избежать нахождения в тесных или многолюдных помещениях. Спустя некоторое время круг интересов, и, как следствие, круг общения у таких людей сужается, они становятся замкнутыми и пассивными.

Для того, чтобы избежать приступа страха или паники в определенных ситуациях, врачи рекомендуют определенные техники самовнушения, в некоторых случаях это может действительно помочь. Однако в случаях сильных приступов клаустрофобии без использования медикаментозных препаратов с ним справиться будет крайне сложно.

Заранее предсказать, насколько эффективным будет лечение клаустрофобии, довольно сложно. Так, в отдельных случаях, курс психотерапии не помогает полностью победить болезнь, однако помогает уменьшить количество и силу приступов страха. В других случаях клаустрофобия может исчезнуть сама по себе, без внешнего вмешательства. Также, достоверно известно, что взрослым намного проще излечиться от своих страхов, чем детям. Кроме того, чем старше человек, тем реже и с меньшей силой проявляются у него симптомы заболевания.

Клаустрофобия (производное от claustrum (лат.) – «закрытое пространство» и φόβος (греч.) – «страх). Этому психопатологическому расстройству характерна боязнь тесных или замкнутых помещений. Однако внезапная тревога вполне может «накрыть» страдающего данной фобией человека, даже если он находится в облегающей одежде, в просторном помещении, в парикмахерском кресле, если его действия будут скованы определенными обстоятельствами.

Согласно статистике, клаустрофобия – не редкое расстройство - им страдает до 37% населения Земли. Многие из них стыдятся таких страхов , не признаются в них. При этом они себе в ущерб стараются избегать опасных, по их мнению, мест, садится в лифт, идти пешком на десятый этаж, спускаться в метро, делать некоторые медицинские процедуры и т.д. Все это значительно усложняет таким людям жизнь.

Данное тревожное расстройство нужно обязательно лечить. Для этого следует, не медля, обратиться к специалистам нашего Центра.

Ситуации и симптомы клаустрофобии

«Боязнь закрытого пространства» имеет такие проявления:

Тошнота;

Нехватка воздуха, невозможность полноценно вдохнуть;

Сухость в полости рта;

Головокружение;

Холодный пот, внезапные приступы жара;

Повышенное давление;

Боль в груди, сердцебиение;

Внезапный сильный порыв к дефакции или мочевыделению;

Ощущение нереальности или дезориентация.

Окружающие могут понять, что у человека-клаустрофоба происходит приступ по таким признакам:

Он нервничает при закрытии дверей в помещении, пытается выйти из него;

Проверяет окна на возможность открывания или ищет в комнате дополнительные выходы;

Не запирает дверь на замок при нахождении внутри помещения, даже если это необходимо;

Старается сесть поближе к выходу на многолюдных мероприятиях, проходящих в больших помещениях с отличной вентиляцией и освещением;

Отказывается выезжать на машине в часы напряженного трафика и есть риск пробок;

Избегает зайти в любое маленькое закрытое пространство и т.п. Вот список мест и ситуаций, способных вызвать страх :

Тоннели;

Транспорт – поезда, самолеты, метро, любой общественный транспорт со строгим маршрутом движения;

Лифты в жилых домах, гостиницах, супермаркетах и т.д.;

Автоматические автомойки;

Медицинское оборудование (аппарат МРТ и др.);

Подвалы;

Небольшие помещения, с окнами и без;

Запирающиеся комнаты;

Массажные кабинеты;

Очереди в кассу супермаркета;

Дорожные пробки.

Следует отметить, что приступ клаустрофобии у страдающего этим расстройством человека может возникнуть даже в том случае, если он не находится в «опасном» месте, а только собирается туда пойти по необходимости. Случается, что такие мысли становятся навязчивыми, при этом больного посещают пугающие образы: погребение заживо, смерть от удушения и т.п.

Однозначное мнение психологов таково: клаустрофобия зарождается в детстве после ситуации, в которой человек пережил очень сильный страх:

стресс от ожидания родителей, находясь в небольшой комнатушке детского сада;

Запирание в туалете – довольно распространенная детская шутка;

Отравление выхлопными газами;

Случай утопления при купании в озере или реке;

Долгое нахождение в застрявшем в лифте;

Эпизод застревания между прутьями забора, кровати, в трубе и т.д.

Интересно, что клаустрофобия, по наблюдениям специалистов, может передаваться по наследству. Кроме того, она может развиться при наблюдении за другими: под впечатлением ярко преподнесенных сообщений СМИ о разных происшествиях и несчастных случаях, после просмотра фильмов ужасов. Все это так взбудораживает воображение некоторых индивидуумов, что они начинают испытывать страх перед тем, что испытали другие.

Конечно, клаустрофобия развивается далеко не у всех людей, переживших вышеприведенные ситуации, смотрящих новости и «страшное» кино. Как полагают ученые, все зависит от физиологии. Доказано, что люди с маленьким миндалевидным телом (той областью мозга характерной формы, которая ответственна за формирование страха), склонны к появлению тревожно-фобических расстройств.

Лечение клаустрофобии

Клаустрофобию, как уже говорилось, нужно непременно лечить. Для этого Приглашаем посетить наш Центр.

Работающие здесь специалисты используют самые лучшие методы избавления от психологического расстройства.

Если раньше от этой проблемы спасались исключительно с помощью медикаментов, то сейчас бытует мнение – к таблеткам следует обращаться в случае провала других способов лечения. Дело в том, что фармпрепараты имеют множество побочных эффектов и не способны искоренить расстройство полностью – через некоторое время страхи возвращаются.

Гораздо эффективнее – релаксационные методы. Сюда входят дыхательные упражнения, медитация, аутотренинг.

Общепризнанный способ, чья эффективность доказана – психотерапия. Используются такие методики:

Стратегическая психотерапия;

Гештальт-терапия;

Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Сотрудники нашего Центра будут рады помочь каждому пациенту преодолеть клаустрофобию и жить далее счастливо и свободно, без каких-либо страхов.

Человеку свойственно испытывать чувство тревоги. Но иногда такие эмоции возникают без особой на то причины. Такие страхи называются фобиями (в переводе с латинского, фобия означает «страх») и считаются заболеванием. Одной из самых неприятных является та, название у которой – клаустрофобия. С ее проявлениями можно встретиться достаточно часто, но не все знают, что такое клаустрофобия. По сути, это боязнь замкнутого пространства.

Неприятность заболевания заключается в том, что при ее наличии человеку сложно пользоваться, например, лифтом, солярием и даже душевой кабиной. В особо сложных случаях, люди с таким заболеванием не могут носить галстуки или шарфы, что может существенно осложнить карьеру. Человек, у которого имеется страх замкнутого пространства, попадая в него, как правило, начинает испытывать чувство тревоги, что приводит к учащенному сердцебиению, головокружению и другим неприятным последствиям.

В некоторых случаях может даже произойти паническая атака, которая приведет к предобморочному состоянию и другим проблемам. Тем не менее, боязнь лифтов и других замкнутых пространств поддается лечению, от него можно даже избавиться самостоятельно, но, чтобы узнать, как справиться с недугом, необходимо сначала узнать его причины.

Причины возникновения болезни

Поскольку клаустрофобия – это фобия или, иными словами, нервное заболевание, то ее причиной в большинстве случаев являются какие-то проблемы в детстве. Конечно, человек не рождается с боязнью закрытых помещений, но у него может быть врожденная склонность к заболеванию. Если в процессе воспитания не произойдет коррекция и устранение страхов у ребенка, то болезнь может развиться и создать определенные проблемы в жизни.

Воспитывая ребенка, следует помнить, что он во многом копирует поведение родителей. Поэтому, если папа или мама испытывают страх замкнутых пространств, то ребенок, видя их опасения, на подсознательном уровне также будет испытывать аналогичную фобию. Поэтому, прежде чем лечить ребенка, необходимо вылечиться самим родителям.

Часто причины клаустрофобии заключаются в наказании ребенка или длительном попадании в неприятную и незнакомую ситуацию. Например, если родители оставили ребенка в закрытой машине, а сами ушли за покупками в супермаркет, велика вероятность развития клаустрофобии у малыша. Также причиной клаустрофобии может стать наказание ребенка в виде запирания в шкафу, чулане, темном углу и так далее. Отрицательные эмоции для детей в результате наказания в таком случае накладываются на необходимость находиться в замкнутом пространстве, что приводит к развитию заболевания.

Как распознать болезнь?

Прежде чем принимать решение, как лечить клаустрофобию, необходимо ее идентифицировать, но распознать заболевание не всегда просто. Признаки клаустрофобии – это повышенное давление, учащенный пульс, ощущение нехватки воздуха и так далее. Однако такие симптомы часто встречаются у людей с сердечными заболеваниями, поэтому большинство больных в первую очередь подозревают у себя болезни сердечно-сосудистой системы и идут к соответствующим специалистам вместо психиатра или невропатолога.

Опытный врач, если увидит по результатам анализов, что с внутренними органами у больного все в порядке, может задать вопрос о том, в каких ситуациях у больного возникают такие симптомы клаустрофобии. Тогда может и выясниться, что, попадая в замкнутое пространство, пациент начинает испытывать удушье, кашлять, у него возникает желание снять одежду, чтобы обеспечить доступ воздуха, а если этого не сделать, то и происходит рост давления и так далее. Выявив такую закономерность, можно сделать вывод, что у больного боязнь замкнутого пространства, а значит, можно направить больного к соответствующему специалисту.

Диагностируя болезнь, следует помнить, что больной, во-первых, не всегда помнит ощущение страха, которое появилось перед панической атакой. А, во-вторых, может не связывать эти два чувства вместе. Поэтому, если анализы показали, что пациент здоров, но приступы продолжаются, необходимо обратиться к невропатологу.

Как протекает приступ болезни?

Распознать приступ клаустрофобии можно по следующим признакам: сначала проявляется непонятное чувство тревоги, а потом сразу начинается удушье и другие неприятные симптомы заболевания. Но они практически сразу исчезают, как только неприятные обстоятельства устраняются. Поэтому после появления первых приступов люди редко обращаются к врачу или начинают подозревать у себя заболевания сердечно-сосудистой системы.

Если же больной осознал, что приступы у него проявляются в тот момент, когда он находится в замкнутом пространстве, но лечение еще не начал, приступы могут стать сильнее. Это происходит потому, что, само ожидание паники может спровоцировать приступ. Например, человек знает, что ему на следующий день придется воспользоваться лифтом, и, скорее всего, в этот момент у него будет приступ. Ожидание этого момента может спровоцировать проблемы со здоровьем на более ранних этапах.

Более сильно протекают приступы у женщин, поскольку они обладают более развитым воображением и являются более эмоциональными по сравнению с мужчинами. Кроме того, значительно усиливают приступы наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы или поджелудочной железы, приводящих к нарушениям в гормональной сфере, психических расстройств (в том числе депрессии и стрессов), а также сахарный диабет.

Методы лечения

Решение, как вылечить клаустрофобию, зависит от степени ее тяжести и формы. В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях болезни, лечение клаустрофобии может заключаться в простом общении с психологом. Данные квалифицированные специалисты могут выяснить причины заболевания и дать советы, как справиться с клаустрофобией.

В некоторых ситуациях, когда человек страдает заболеванием давно, оно протекает в тяжелой форме, может потребоваться медикаментозное лечение клаустрофобии. Для борьбы с болезнью используют различные успокоительные лекарственные средства и антидепрессанты. Данные медикаменты позволяют нормализовать давление, сердцебиение, устраняют другие симптомы клаустрофобии. В результате приступы проходят в легкой форме, и постепенно человек перестает испытывать страх замкнутого пространства. Но польза и вред успокоительных препаратов широко известны, поэтому чаще применяются другие методы лечения.

Для лечения заболевания используются и психотерапевтические техники. В частности, лечащегося пациента могут заставлять неоднократно переживать неприятные ситуации (например, закрывать в тесной комнате), но в присутствии квалифицированного специалиста, который подсказывает больному, как себя вести и помогать преодолеть страхи. В результате пациент постепенно побеждает свой страх и приобретает возможность вести полноценную жизнь.

Как избавиться от клаустрофобии самостоятельно?

Некоторые больные боятся или стесняются обращаться к психологам или психотерапевтам, и их интересует вопрос как с ней (клаустрофобией) бороться самостоятельно. Полностью справиться со своими страхами без помощи психологов или психотерапевтов очень сложно. Необходимо иметь сильную волю и способность к самовнушению. Вместе с тем, есть ряд рекомендаций, которые могут помочь больному облегчить приступ клаустрофобии. В частности:

В момент начала приступа необходимо постараться расслабиться, при этом глубоко дышать не стоит. Мало кто знает, но большинство симптомов клаустрофобии происходят как раз из-за гипервентиляции легких.
Еще один совет, как побороть болезнь заключается в том, что следует перестать думать о страхе и его причинах. Можно ли совсем перестать бояться? Конечно, нет. Страх – это чувство, оно иррационально, поэтому победить его с помощью логики крайне проблематично. Но можно отвлечься от мыслей.
Поскольку клаустрофобия – это боязнь замкнутых пространств, необходимо переключить внимание со страха и ощущения опасности в закрытом помещении на что-то другое – деталь одежды, находящихся по соседству людей, телефон и так далее. Отвлечение от мыслей о страхе и его причинах позволяют нормализовать давление и сердцебиение, а значит, значительно облегчить прохождение приступа.

Итак, отвечая на вопрос, что это такое – клаустрофобия, можно сделать вывод, что это страх, фобия, боязнь замкнутого пространства. Симптомы клаустрофобии часто походят на симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы, что осложняет ее идентификацию. Если же болезнь установлена, то лечение клаустрофобии является вполне реальным. Необходимо только обратиться к специалисту, который посоветует, как избавиться от клаустрофобии. В большинстве случаев боязнь замкнутого пространства лечится с помощью психотерапевтических методик, но можно справляться со своими страхами и меньше бояться узких, тесных и маленьких помещений самостоятельно.

Страх заражает также, как насморк, и всякий раз делает из единственного числа множественное (Гете)

Одни из самых распространенных видов фобий в современности – страхи пространств, проявляемые в различных видах. Среди этих видов патологических расстройств наиболее известен страх замкнутого пространства — клаустрофобия.

Распространение среди населения

Это довольно частое заболевание у шахтеров, переживших на личном опыте «заточение» в результате обвалов, у подводников, ставших свидетелями аварий субмарин, у людей, оказавшихся под руинами зданий вследствие землетрясений, военных действий или террористических актов, военных, побывавших в плену. Нередко клаустрофобия присутствует у обычных граждан, которые ощущают приступы панического страха в замкнутых пространствах или тесных помещениях, например: кабинках лифтов, метрополитене. Этот психопатологический страх – частое состояние у лиц, отбывающих или перенесших наказание в исправительных учреждениях, в которых зона доступного передвижения ограничена пределами тюремной камеры.

Согласно данным исследований, проведенных с применением критериев DSM-IIIR , у взрослого населения заболеваемость клаустрофобией составляет приблизительно у мужчин от 5 до 15%, у женщин от 10 до 25% (Robinsetal ).

Проявление клаустрофобии

Тревожно-фобические расстройства проявляются схожей симптоматикой с генерализованными тревожными расстройствами, но их симптомы возникают при пребывании в особых обстоятельствах или их ожидании. Лица, страдающие легкой степенью фобии, большую часть своей жизни не ощущают беспокойства и тревоги; в тяжелых случаях имеющийся страх всецело овладевает больным, вынуждая жить в ожидании мучительных приступов.

Наличие фобического расстройства подтверждает два основных признака: индивид старается избежать ситуаций, провоцирующих приступ страха, он испытывает необъяснимую тревогу, предчувствуя, рисуя в воображении или ожидая в перспективе возможную встречу с пугающими обстоятельствами. Обстоятельства, провоцирующие клаустрофобию, включают ситуацию оказаться в месте, где индивид может испытать страх замкнутого пространства.

При данном расстройстве у человека возникает состояние необъяснимого и неадекватного страха при нахождении в определенных местах. У страдающего клаустрофобией проявляется чувство интенсивной тревоги, когда он пребывает в помещении небольших размеров, особенно когда там мало или отсутствуют окна. Клаустрофоб, зайдя в помещение, постарается всегда оставить дверь открытой и будет находиться максимально близко к выходу. У больного сильно усугубляется чувство страха, когда нет возможности при возникновении необходимости или желания мгновенно покинуть данное место, например при пребывании в лифте, вагоне поезда, на самолете.

При пребывании в таких объектах больной может испытывать целый ряд неприятных вегетативных симптомов. Клаустрофоба овладевает сильное стремление избежать данных раздражителей, и практически всегда больной их действительно избегает. Так больной наверняка выберет подняться на пятнадцатый этаж по лестнице, чем проехать в лифте. Такая личность будет избегать массовых мероприятий, на которых собирается большое количество людей, когда моментально выбраться из толпы довольно сложно. Страдающий клаустрофобией – редкий посетитель супермаркетов, стадионов, выставочных залов, где присутствует много посетителей. Перспектива оказаться в замкнутом, ограниченном пространстве вызывает страх предвосхищения, который может сопровождаться соматическими проявлениями. В случаях, когда больные вынужденно оказываются в «некомфортных» местах, их мысли сосредоточены на одном: им обязательно станет нехорошо, они не успеют до начала приступа покинуть помещение. У клаустрафоба стремительно возникает панический страх, его поведение резко меняется, и для самоуспокоения человек постарается поскорее покинуть помещение.

В случаях, когда человек с клаустрофобией своевременно не обращается к специалистам и не проходит необходимого лечения, его расстройство переходит в хроническое заболевание. При хронической форме жизнь больного становится полностью зависимой от страха: сужается круг его интересов, уменьшаются социальные контакты, он становится замкнутым, пассивным и нередко пребывает в состоянии депрессии.

На фоне тяжелой формы данного психического расстройства часто развиваются заболевания внутренних органов, ведь индивид лишает себя того, что делает жизнь жизнью: хобби и увлечения, здоровый азарт, страстные чувства и самое главное – движение.

Исследование на тему протекания онкологического заболевания в связке с интенсивными страхами

Печальные данные о последствии «запущенной» клаустрофобии приводят американские ученые. Они выявили прямую связь между чувством постоянного, интенсивного страха и возникновением онкологических заболеваний. В ходе проведенных экспериментов специалисты Чикагского университета под руководством доктора М. Макклинток установили, что боязнь замкнутых пространств напрямую связано с таким недугом, как рак. В исследованиях приняли участие 81 человек как женского, так и мужского пола, имеющие диагнозы «новообразования груди» и «рак гипофиза». Результаты длительных наблюдений доказали прямую зависимость уровня тревоги и ходом лечения болезни. Онкология сложнее поддавалась лечению, и опухоли стремительно перерождались в злокачественные новообразования у 80% пациентов, которые в той или иной степени страдали клаустрофобией, которая на фоне тяжелейшего заболевания дополнялась страхом смерти. 20% пациентов, принимавших участие в исследовании, имели благоприятный психологический фон, «храбро» боролись со своей тревогой, старались пребывать в бодром расположении духа, и всеми возможными способами сражались с недугом.

Клаустрофобия: симптомы расстройства

Начальная фаза клаустрофобии может протекать практически без симптоматики , при этом личность испытывает легкую боязнь, когда находится в замкнутом помещении. В клинической картине тяжелой формы клаустрофобии у больного наблюдается большинство соматических симптомов тревожно-фобических расстройств. Во время приступа панического страха у больного проявляются следующие признаки:

отдышка при отсутствии физической нагрузки, ощущение нехватки воздуха;
учащенное сердцебиение, аритмия, тахикардия;
снижение артериального давления, головокружение, предобморочное состояние;
усиленное потоотделение;
дрожь, тремор конечностей;
ощущение онемения и «покалывания» в конечностях;
дискомфорт или боль в области сердца;
озноб или ощущение, что бросает «в жар»;
абдоминальный дискомфорт: тошнота, неприятные ощущения в области желудка.

Стоит подчеркнуть, что клаустрофобия, протекающая в нетяжелой форме, может ничем себя не проявлять в течение определенного срока после пережитых приступов страха . Однако, без проведения должной терапии, за исключением единичных случаев, после недолгого затишья заболевание возвращается с более интенсивными приступами. Для предотвращения возвращения симптомов клаустрофобии, даже при снижении частоты или отсутствии признаков недуга, необходимо продолжать назначенное врачом лечение.

Приступ, достигнув высоты аффекта, проявляется симптоматикой панических атак:

неустойчивая «шаткая» походка;
обмороки, кратковременная потеря сознания;
дереализация или деперсонализация;
страх смерти;
страх сойти с ума;
боязнь совершить неконтролируемый, асоциальный поступок.

При проведении диагностики следует исключить у индивида вероятность депрессивного расстройства посредством обследования психического статуса и шизофрению. При шизофрении больные могут избегать пребывания в замкнутых пространствах из-за персекуторного бреда; пациенты с клаустрофобией знают, что преследуемые их страхи беспочвенны, необоснованны и не соответствуют истинной картине нахождения в закрытом помещении.

Отличать клаустрофобию от прочих расстройств или неуверенности

Данную фобию следует отличать от акцентуированных черт личности: для некоторых страх оказаться в тесном помещении в присутствии других людей – признак неуверенности в себе, застенчивости, комплекса неполноценности. Следует проводить различия между клаустрофобией и социально неадекватным поведением, которое присутствует при различных расстройствах личности у особ с низким интеллектом.

Выйти из затруднения в постановке верного диагноза помогает подробное тестирование пациента, исследование динамики развития клаустрофобии. Очень важно не просмотреть наличие расстройств депрессивного характера, которые возникли при длительно существующем страхе замкнутых пространств.

Иногда больные с параноидным расстройством избегают посещать многолюдные места и передвигаться в общественном транспорте совместно с другими пассажирами. Действительно, на первый взгляд имеется поверхностное сходство с клаустрофобией, но если при обследовании психического статуса обнаруживается наличие бреда преследования или бреда отношения, то поведение избегания – вовсе не симптом страха замкнутых пространств.

Клаустрофобия: причины появления

На сегодняшний день у врачей и ученых нет единой теории относительно причин возникновения клаустрофобии. Существует несколько гипотез на этот счет. Приведем основные версии.

Причина 1.

Клаустрофобия – следствие пережитого в детском возрасте сильного испуга, длительное пребывание с ощущением опасности, беззащитности. Стимулом для развития страха замкнутых пространств может послужить психическая травма, перенесенная в детстве при пребывании в опасной ситуации (например, когда ребенок становится свидетелем пожара в квартире).

Причина 2.

Панический страх может возникнуть после перенесенного человеком некого страшного события, которое произошло в замкнутом пространстве. Возникший внезапно сильный приступ тревоги становится раздражителем для дальнейших фобических страхов. Логично предположение, что последующее развитие признаков расстройства происходит при слиянии двух факторов: выработанного и закрепленного условного рефлекса и патологий в особенностях мышления.

Причина 3.

Клаустрофобия может быть вторичным расстройством и выступать одним из признаков иных психических заболеваний. Изредка при обследовании больного можно обнаружить, что клаустрофобия возникла вследствие невроза, появившегося вскоре после перенесенного затяжного инфекционного заболевания, оперативных (хирургических) вмешательств, после родов. Клинические признаки данного заболевания позволяют выдвинуть гипотезу о причине появления фобии вследствие органического заболевания головного мозга. Одним из доказательств органической причины клаустрофобии являлась частота случаем больных с симптоматикой тревожно-фобического расстройства, зафиксированная в 20-х годах прошлого столетия после эпидемии летаргического энцефалита.

Причина 4.

Согласно психоаналитической гипотезе интенсивная тревога возникает при наличии у индивида бессознательного психического конфликта , связанного с неприемлемыми для него агрессивными импульсами от окружающих (Mathewseta ).

Причина 5.

Когнитивная теория предполагает, что приступы сильного необъяснимого страха развиваются у мнительных и впечатлительных особ , которые обращают чрезмерное внимание и опасаются незначительных вегетативных симптомов, истолковывая их как свидетельства тяжелых, опасных для жизни заболеваний. Хотя соматическая симптоматика присутствует у больных клаустрофобией, пока не установлено, она возникла до появления страха замкнутых пространств или является его следствием.

Причина 6.

Сторонники «биологической» теории происхождения страхов придерживаются гипотезы, что приступы панической тревоги – результат недостаточности, несостоятельности или отсутствия достаточных тормозных механизмов в зонах головного мозга, контролирующих тревогу.

Причина 7.

Личностные характеристики больного имеют весомое значение в развитии клаустрофобии. Такие пациенты довольно часто нерешительные, несамостоятельные и зависимые личности, которые склонны уклоняться от решения проблем, чем предпринимать конкретные действия и противостоять трудностям. Результаты клинических исследований подтверждают, что большинство клаустрофобов в детстве были окружены со стороны родителей гиперопекой (гиперпротективным отношением). Существует предположение, что от родителей, страдающих приступами панического страха, ребенок перенимает соответствующие симптомы в результате подражательного усвоения. Клаустрофобия нередко начинается во время переходного возраста, когда юноши и девушки устанавливают новые социальные контакты и сильно волнуются о том, какое впечатление о них возникает у окружающих.

Причина 8.

Генетический фактор. Страх замкнутых пространств обнаружен у приблизительно 10% родителей больных клаустрофобией (Rudin; Brown). Несмотря на то, что этот показатель низкий, он значительно выше среди иных факторов, вызывающих расстройства. Проведенные исследования наличия аналогичных страхов у близнецов помогли идентифицировать наследственный компонент в развитии фобий. Однако на сегодняшний день изучено и зарегистрировано недостаточно случаев, для того чтобы сделать однозначный вывод о генетической предрасположенности к тревожным расстройствам.

Клаустрофобия: лечение

Залог достижения стойкого длительного эффекта при лечении клаустрофобии – своевременное обращение человека в медицинское учреждение. Лечение расстройства значительно усложняется, когда заболевание принимает тяжелую хроническую форму.

Методы лечения клаустрофобии совпадают с терапией, применяемой при иных тревожно-фобических расстройствах. Как правило, лечение состоит из нескольких этапов.

Этап 1. Разъяснение специалиста.

Больному клаустрофобией разъясняют природу возникающих симптомов и, в случае необходимости, проводят беседу в целях разуверить человека в убеждение, что проявляемые у него признаки являются «симптомами тяжелых соматических болезней или проявлением сумасшествия». Для выздоровления пациентам приносит пользу регулярное поддерживающее общение с психологом.

Этап 2. Медикаментозная терапия.

Каких-либо конкретных лекарственных препаратов, предназначенных исключительно для лечения страха замкнутых пространств, на сегодняшний день не существует. И каждый психиатр разрабатывает индивидуальную схему лечения больного в зависимости от тяжести расстройства.

Как правило, лечение начинают с назначения анксиолитических препаратов, транквилизаторов бензодиазепамового ряда. Они дают значительное облегчение вегетативных симптомов и снижают частоту приступов. Однако недопустим их прием более 2-3 недель. Если заболевание протекает с проявлением бреда, в лечении используют препараты – нейролептики. Главенствующую роль в лечении клаустрофобии играет прием больными антидепрессантов в течение длительного срока (от 3 до 6 месяцев).

Этап 3. Психотерапия.

Наилучшим выбором при лечении клаустрофобии является форма когнитивно-поведенческой терапии, когда больного постепенно подвергают воздействию тревожащих его ситуаций, обучают, как правильно и быстро справиться с приступами (метод экспозиции).

В рамках бихевиоризма психологи используют следующую методику: пациента обучают навыкам релаксации, способам контроля над своими физическими симптомами, методам блокировки и «преобразования» негативного мышления.

Еще один способ лечения расстройства – гипнотерапия, при которой пациент избавляется от страха замкнутых пространств в ходе проведения сеансов гипноза. Данная методика во многих случаях оказывается результативной, однако стопроцентной гарантии полного исцеления она не дает.

Фобии, связанные с пространством:

- страх пребывания на высоте;
- страх перемещения и пребывания в открытом пространстве;
- страх пребывания в общественных видах транспорта.

Другие фобии, относящиеся к различным ситуациям:

- страх стоматолога;
- страх темноты.

Оценка статьи: