Коллоидный зоб щитовидной железы 2 категории. Что такое коллоидный зоб щитовидной железы и как избавиться от большого скопления коллоидов в фолликулах важного органа

Коллоидный зоб щитовидной железы — это доброкачественное увеличение органа или его участков из-за накопления в тканях специфического вещества. Отдельные коллоидные образования могут достигать размеров от 0,1 мм до 5-10 см.

Структуру щитовидной железы формируют фолликулы, заполненные коллоидом, состоящим из йода, белков, тиреоглобулина и аминокислот. Коллоид является питательной средой для клеток, продуцирующих гормоны. Формирование зоба происходит, когда коллоид становится слишком вязким и его отток затрудняется.

Коллоидный зоб щитовидной железы — это доброкачественное увеличение органа или его участков из-за накопления в тканях специфического вещества.

Причины

Наиболее часто данная патология диагностируется у людей, проживающих в зонах, где содержание йода в воде и пище слишком низкое. Нехватка этого микроэлемента считается главной причиной появления заболевания. Вокруг каждого фолликула в щитовидной железе оплетаются мелкие сосуды и нервы, которые и способствуют забору из крови необходимого количества йода. При его дефиците происходит увеличение продукции коллоида.

В особую группу риска входят люди, перешагнувшие 40-летний рубеж.

В этом возрасте клетки изнашиваются уже настолько сильно, что внутри ранее здоровых фолликулов образуются полости. В таких кистах начинает застаиваться постепенно сгущающийся секрет, приводя к их увеличению. К причинам развития коллоидного зоба также относят:

• воздействие радиации;
• отравление токсическими веществами;
• нарушение менструального цикла;
• физическое и эмоциональное напряжение;
• травмы шеи;
• переохлаждение;
• частые инфекции.

Наследственный фактор также способствует появлению этого нарушения. Любые аномалии строения щитовидной железы, передающиеся генетически, могут спровоцировать в дальнейшем развитие коллоидного зоба. Толчком для образования зоба становятся любые стрессы, гормональные изменения или переутомление.

На начальных этапах развития этого заболевания симптомы могут полностью отсутствовать. Проявления коллоидного зоба становятся очевидными, когда щитовидная железа сильно увеличивается в размере. К первым симптомам прогрессирования этого заболевания можно отнести:

• увеличение окружности шеи;
• проблемы с глотанием;
• чувство давления в горле;
• приступы головокружения;
• изменение тональности голоса;
• першение;
• ощущение кома.

Когда зоб становится больше 1 см, его можно прощупать самостоятельно. При нарушении функции щитовидной железы проявляются дополнительные симптомы. Если разрастающийся зоб провоцирует отмирание большого количества тироцитов, наблюдаются такие признаки гипотиреоза, как:

• сильная слабость;
• ухудшение памяти;
• снижение интеллектуальных возможностей;
• потеря аппетита;
• сухость кожных покровов;
• набор веса.

У молодых пациентов на фоне увеличения размеров фолликулов и формирования зоба наблюдается повышение уровня тиреотропина. При таком варианте развития патологического процесса появляются признаки гипертиреоза:

• раздражительность;
• агрессивность;
• повышение аппетита;
• частое мочеиспускание;
• диарея.

Если уровень здоровых клеток сохраняется, выработка гормонов остается в норме, но увеличивающийся в размерах коллоидный зоб провоцирует пережатие нервных окончаний и кровеносных сосудов, — это становится причиной появления одышки в горизонтальном положении и тахикардии.

Эндемический зоб - это увеличение щитовидной железы, вызванное дефицитом йода в регионе проживания. Это распространенное заболевание, причем женщины…

Диагностика

Первичное обследование при заболевании проводит эндокринолог, но могут потребоваться консультации и других узконаправленных специалистов. Эндокринолог проводит пальпацию щитовидной железы.

Главным методом диагностики считается ультразвуковое исследование. Узловой зоб подтверждается, когда при проведении УЗИ выявляется несколько крупных образований, которые и становятся причиной увеличения объемов щитовидной железы. Орган может быть деформирован, что затрудняет его нормальное функционирование. Такой вариант наиболее часто диагностируется у женщин.

Диффузно-узловой коллоидный вариант заболевания подтверждается, если на УЗИ выявляется более 2-х крупных образований. Они имеют четкие границы. Содержимое таких кист однородное, без кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При зобе с кистозной дегенерацией при ультразвуковом исследовании выявляются большие образования, которые имеют четкие границы и плотную оболочку. Такая киста имеет правильную округлую форму, что позволяет ее отличать от злокачественных образований щитовидной железы. Если имеется диффузный коллоидный зоб, на УЗИ не будет наблюдаться каких-либо узлов. При таком варианте течения болезни увеличение щитовидной железы происходит равномерно.

Если размер зоба превышает 1 см, врачом может быть назначено проведение тонкоигольной биопсии для исключения злокачественного перерождения.

Кроме того, выполняется забор крови для уточнения гормонального статуса и биохимического анализа. В процессе диагностики может потребоваться проведение рентгенографии, сцинтиграфии и магнитно-резонансной томографии.

Лечение коллоидного зоба щитовидной железы

Выбор методов терапии зависит от типа поражения органа и степени нарастания патологического процесса. При небольшом коллоидном зобе специальное лечение не назначается, но пациенту необходимо посещать эндокринолога для проведения профилактических исследований. При снижении уровня гормонов назначается специальная заместительная терапия.

Для коррекции состояния могут быть назначены специальные добавки калия йодида или йодомарина. В тяжелых случаях проводится облучение радиоактивным йодом. Эта процедура позволяет безопасным образом разрушить поврежденные патологическим процессом структуры.

Народные средства

Применение различных трав при наличии зоба в щитовидной железе оправдано только после консультации у эндокринолога и всестороннего обследования. Для компенсации нехватки йода можно добавлять в пищу порошок высохшей морской капусты.

Уменьшить коллоидный зоб позволяет и настойка корней лапчатки. Для ее приготовления потребуется 50 г корня этого растения и 0,5 л водки. Настаивать средство нужно 2 недели в темном месте. Употреблять ее следует по 1 ч.л. утром и вечером, запивая водой.

Пользу приносит отвар молодых веток вишни. Собрать сырье нужно до раскрытия почек. Ветки следует тщательно измельчить и залить 0,5 л кипятка. Варить смесь нужно 10 мин. Употреблять средство нужно по 2 ст.л. 3 раза в день до еды. Курс лечения составляет 3-5 недель.

Операция

Хирургическое вмешательство при зобе в щитовидной железе выполняется крайне редко. Показаниями к оперативному лечению служит образование множества узлов, их неконтролируемый рост, видимый косметический эффект и высокая вероятность развития онкологии. При хирургическом вмешательстве удаляется узел или пораженная доля щитовидной железы. После операции пациенту необходимо придерживаться щадящего режима.

Питание

При этом заболевании диета не является обязательной, но многие эндокринологи рекомендуют ее пациентам. Рацион должен содержать достаточное количество жиров, белков, углеводов, витаминов и минералов. С пищей должно поступать много йода. К рекомендованным продуктам относятся.

Чем опасен коллоидный зоб, что это такое? Данное заболевание поражает щитовидную железу и сопровождается увеличением ее размеров вследствие скопления в тканях специфического вещества – коллоида. Оно потребляется клетками для выработки гормонов. Развитие коллоидного зоба происходит на фоне разнообразных внешних воздействий.

Если не предпринять соответствующих мер для устранения данных негативных факторов и не начать правильное лечение, последствия будут катастрофическими.

Принцип развития коллоидного зоба

Щитовидная железа человека состоит из фолликулов. Это образования, которые имеют мешотчатую структуру, а их стенки выстланы специфическими клетками. Внутри фолликулов содержится вязкая слизеподобная жидкость белковой природы – коллоид. В ее состав входит несколько веществ – йод, протеин тиреоглобулин. Последний компонент используется клетками фолликулов для производства гормонов щитовидной железы, которые воздействуют на весь организм человека.

Если по каким-то причинам объем коллоида увеличивается или нарушается его отток, развивается коллоидный зоб. При наличии данного заболевания редко наблюдают увеличение функциональной активности щитовидной железы. Обычно уровень ее гормонов остается в норме. При этом размер щитовидки может значительно увеличиваться.

Формы коллоидного зоба

Коллоидный зоб щитовидной железы может протекать в разных формах:

• коллоидный пролиферирующий зоб, который является одной из форм узлового зоба. При этом заболевании в щитовидной железе выделяют отдельно расположенные увеличенные в размере участки. Данная форма зоба характеризуется быстрым прогрессированием;
• коллоидный зоб с кистозной дегенерацией, который сопровождается образованием в щитовидной железе . Они заполнены коллоидом, что отличает их от других разновидностей. Данной форме заболевания часто передует дистрофия органа, оперативное вмешательство в области шеи и т. д.;
• коллоидный диффузный зоб, когда чрезмерное накопление коллоида происходит одновременно во всех тканях щитовидки.

Причины развития заболевания

К негативным факторам, которые приводят к развитию коллоидного зоба с регрессивными изменениями или другой формы заболевания, относят:

• недостаточное поступление йода из пищи или воды. Щитовидка пытается компенсировать дефицит путем забора данного элемента из крови. В данном случае наблюдают не только рост железы, но и увеличение объема коллоида;
• возрастные изменения. После 40 лет у многих людей функционирование некоторых фолликулов происходит особенно активно. В результате их клетки быстрее изнашиваются и отмирают. На фоне данного процесса в фолликулах образовываются полости, которые заполняются коллоидом;
• женский пол. Прекрасная половина человечества подвержена гормональным изменениям в организме. Это связано с особенностями менструального цикла, беременностью, родами и периодом лактации. В результате постоянных колебаний гормонального фона отток коллоида может нарушиться, что приведет к кистозной дегенерации щитовидной железы или к другим подобным патологиям;

• наследственная предрасположенность. Если у родителей было диагностировано данное заболевание, большая вероятность того, что оно появится и у их детей. Это связано с передачей по наследству дефектных генов;
• негативное воздействие радиации или экологический фактор. Они приводят к перерождению здоровых клеток или к нарушению их функционирования;
• отравление организма токсическими веществами, в том числе табачным дымом. Также к факторам риска можно отнести работу на вредных производствах;
• нарушение работы других желез внутренней секреции – яичников, гипофиза, надпочечников, что приводит к гормональному дисбалансу;
• нестабильное психоэмоциональное состояние, стрессы, перенапряжение;
• частые инфекции, воспалительные процессы, которые приводят к ослаблению защитных функций организма и нарушают нормальное функционирование многих органов и систем;
• переохлаждение. Провоцирует спазм сосудов, что является причиной нарушения оттока коллоида из фолликулов.

Симптомы коллоидного зоба на начальной стадии

Коллоидно-кистозный зоб щитовидной железы или другая форма данного заболевания обычно сопровождается одними и теми же симптомами. Особенно это касается начальной стадии, когда наблюдают такие признаки развивающейся патологии:

• появляется чувство сдавленности в области шеи;
• могут наблюдаться трудности с глотанием. Человек ощущает как будто ;
• голос становится сиплым;
• в области размещения щитовидки появляется ощущение першения, что заставляет больного человека кашлять;
• частые жалобы – головные боли и головокружение. Это связано с пережатием сосудов и нервных окончаний;
• если развивается узловой коллоидный зоб, большая вероятность появления болей в области размещения узла. Степень неприятных ощущений зависит от размеров образования, наличия воспалительных процессов и других осложнений.

Симптомы коллоидного зоба с повышенной гормональной активностью

Если патологические изменения в щитовидной железе, характерные для коллоидного зоба, приводят к повышению выработки гормонов, наблюдают следующие симптомы:

• эмоциональная нестабильность, плаксивость, раздражительность;
• беспричинное похудение;
• снижение полового влечения;
• ускорение сердечного ритма;
• утомляемость, снижение трудоспособности;
• беспричинное повышение температуры;
• бессонница.

Признаки заболевания при сниженной выработке гормонов

Если коллоидный зоб приводит к понижению функциональной активности щитовидки, наблюдают следующие симптомы:

• беспричинно увеличивается вес;
• наблюдается заторможенность, вялость;
• кожа становится вялой и сухой;
• появляются отеки (преимущественно на конечностях и лице);
• развивается стойкая депрессия;
• снижается аппетит;
• человек страдает от хронических запоров.

Диагностика коллоидного зоба

Обследование больного проводит врач-эндокринолог. На приеме он осуществляет пальпацию шеи, где определяет увеличение размеров щитовидной железы. Для постановки более точного диагноза врач направляет на дополнительное обследование, которое заключается в следующем:

• ультразвуковое исследование щитовидки с доплеровским режимом. Данная диагностическая процедура позволяет не только определить размеры железы, но и наличие в ее структуре узлов или кист;
• исследование крови на уровень гормонов щитовидки;
• если выявлены узлы или кисты, размер которых превышает 1 см, показана их тонкоиголчатая биопсия. Она позволяет определить доброкачественное или злокачественное это образования;
• радиоактивное сканирование органа, позволяющее выявить участки с повышенной или пониженной гормональной активностью;
• томография. Назначаются в отдельных случаях, когда существуют трудности с постановкой правильного диагноза.

Консервативное лечение

Способ лечения коллоидного зоба зависит от его формы, возраста больного, развития сопутствующих патологических состояний и наличия изменений в продуцировании гормонов щитовидки.

Если заболевание протекает без серьезных нарушений функционирования органа, тогда врач просто наблюдает за состоянием больного. Во многих случаях назначают препараты йода, восстанавливающие дефицит данного элемента.

Если уровень гормонов щитовидки изменен, тогда без специфического лечения не обойтись. При повышении их уровня назначают тиреостатические средства. Если функционирование железы снижено, тогда принимают синтетические аналоги ее гормонов. Также часто прибегают к терапии, которая направлена на восстановление нормальной работы других органов и на устранение, возникающих на фоне данного заболевания, патологий.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению при наличии коллоидного зоба прибегают в особо тяжелых случаях:

• наличие многочисленных узлов, которые наполнены коллоидом;
• появление кисты или узла диаметром от 3 см;
• если данная патология привела к сдавливанию окружающих органов и нарушению их функционирования;
• когда появившееся образование в щитовидке характеризуется стремительным ростом;
• когда у больного есть родственники с раком любого типа;
• если функционирование щитовидки нарушено, и данные негативные изменения не удалось устранить медикаментозно за полгода.

При хирургическом лечении обычно удаляют ту долю щитовидной железы, где размещен патологический узел. Если коллоидный зоб поразил весь орган ( или форма), поступают иначе. В данном случае могут прибегнуть к удалению всей щитовидки.

Что это такое - коллоидный зоб щитовидной железы? Фолликулы органа отвечают за выработку гормонов тиреоидной группы. Для этого им необходим белок коллоид, который зависит от количества йода в организме и некоторых аминокислот.

Важно. При нарушении процессов накопления и потребления этого вещества железа увеличивается в размерах, при этом функциональные сбои происходят не всегда.

Различают несколько видов зоба:

• Узловой. Это коллоидный пролиферирующий тип, который характеризуется образованием изолированных узлов в определенной зоне органа.
• Диффузный. Равномерное увеличение объема тканей щитовидки.
• Кистозный. Образование полостей со стенками из соединительной ткани, заполненных коллоидом.

Характерные признаки и сопутствующие симптомы

Заметить наличие проблемы в самом начале развития патологии практически невозможно. Указывать на нее могут лишь единичные симптомы, связанные с изменением общего самочувствия, однако они не являются специфическими, поэтому установить диагноз, опираясь лишь на них, невозможно.

В дальнейшем начинается рост узлов и увеличение органа в целом, что проявляется такими признаками:

• неприятные ощущения в горле;
• першение, кашель;
• затруднение дыхания;
• болевые ощущения из-за сдавливания тканей и нервов;
• осиплость;
• проблемы с глотанием;
• прощупывание узелков;
• появление припухлости на шее.

Если имеются проблемы с гормональной функцией органа, добавляются такие симптомы:

Причины появления

Причины образования коллоидного зоба могут быть разными, но принцип развития процесса примерно одинаковый.

На заметку. В структуре тканей происходит увеличение выработки коллоидного белка и снижение его потребления клетками, провокатором чего становится дефицит йода.

Запустить подобные процессы способны такие факторы:

• несбалансированное питание;
• травмы шеи;
• частые инфекционные заболевания;
• воспалительный процесс в тканях;
• гормональная нестабильность;
• переохлаждение организма;
• сильные стрессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• повышенный радиационный фон;
• возрастные изменения организма;
• наследственность;
• врожденные аномалии;
• заболевания эндокринной системы.

Помните. Наличие нескольких факторов увеличивает вероятность развития патологии. Длительное их воздействие приводит к общему ухудшению состояния здоровья человека, что делает его более уязвимым к любым заболеваниям.

Методы диагностики

Выявить болезнь, а также определить ее тип и возможные причины возможно только посредством прохождения тщательного обследования. Важно также исключить вероятность развития осложнений, в том числе проверить пациента на онкологию.

Сегодня используются такие методы диагностики:

• Первичный осмотр. Врач проводит визуальный осмотр, опрос пациента, пальпацию шеи в зоне расположения щитовидной железы.
• Лабораторные анализы. Обязательно сдаются стандартные анализы крови, а также проводится исследование уровня тиреоидных гормонов.
• УЗИ. С помощью ультразвука просматриваются обе доли и перешеек щитовидки, структура органа, выявляются аномальные образования или очаги воспаления. Для наблюдения за кровотоком может применяться допплеровское сканирование.
• Биопсия. Для исключения онкологии, а также выяснения точного типа новообразования производится пункционный забор биоптата с помощью тонкой иглы под контролем УЗИ.
• Вспомогательные аппаратные методики. В случае необходимости врач может выдать направление на сцинтиграфию или КТ/МРТ. Преимущественно это касается осложненных ситуаций, например, при аномальном расположении органа.

Подходы в лечении

Выбор методов лечения коллоидного зоба щитовидной железы зависит от нескольких факторов:

• тип образования;
• наличие функциональных отклонений;
• размеры зоба;
• влияние на соседние ткани и органы;
• уровень дискомфорта для пациента.

При незначительных нарушениях достаточно находиться под наблюдением лечащего врача без применения специфических мер. Терапия ограничивается нормализацией питания для устранения дефицита микро- и макроэлементов в организме. Также необходимо отказаться от вредных привычек и отрегулировать ритм жизни, чтобы меньше подвергаться стрессу и переутомлению.

Лекарства и народные методы

Для того чтобы восстановить нормальную деятельность щитовидки и избавиться от зоба, при небольших размерах образования используются консервативные методики лечения. Традиционная медицина рекомендует использование таких групп лекарственных препаратов:

• синтетические гормоны - при снижении функций органа («Эутирокс»);
• тиреостатики - при повышенной функции железы («Тиамазол»);
• препараты йода для восполнения его дефицита;
• средства для нормализации работы смежных органов и устранения последствий заболевания.

Важно. Конкретный перечень препаратов и их дозировка определяются лечащим врачом на основании результатов анализов пациента.

Применяются и нетрадиционные методики, чтобы устранить коллоидный зоб щитовидной железы. Лечение народными средствами возможно с помощью таких продуктов:

• водоросли;
• грецкие орехи;
• дурнишник;
• лимон;
• чеснок.

Регулярное употребление грецких орехов - это не только народное лечение, но и профилактика многих проблем со здоровьем

Вспомогательные процедуры и операция

Дополнительно врач может назначать различные бальнеологические и физиотерапевтические процедуры для восстановления нормального состояния щитовидной железы.

Однако не всегда консервативные методы оказываются достаточно эффективными.

При значительном объеме зоба, множественных узлах размером более 1 см, риске развития онкологии необходимо провести хирургическое вмешательство. Крупный узел может спровоцировать удушье или защемить нерв, поэтому откладывать процедуру не стоит, особенно если его размеры стремительно увеличиваются.

Суть операции заключается в удалении пораженной доли органа посредством выполнения надреза на шее пациента или использования микрохирургических инструментов.

Примечание. При обширном поражении, например, диффузного типа, необходимо полностью удалить щитовидную железу.

Профилактические мероприятия

Для профилактики заболеваний щитовидки важно следить за своим здоровьем, особенно в современных условиях: не допускать перенапряжения, больше отдыхать на свежем воздухе. Крайне полезно соблюдать режим, заниматься спортом и правильно питаться. Обязательно надо включать в свой рацион морепродукты, рыбу, а также прочие продукты, богатые йодом, витаминами В и Е.

Подозрения относительно здоровья эндокринной системы являются достаточным поводом для похода в больницу. Нельзя затягивать болезнь, пока можно избавиться от нее малыми усилиями.

Щитовидная железа чутко реагирует на любые негативные факторы. А для нормального функционирования ей требуется йод, который человек получает из воды и пищи. При его дефиците щитовидка стремится пополнить запасы из всех возможных источников, вследствие чего ее клетки начинают разрастаться.

Коллоидный зоб щитовидной железы является одной из разновидностей данной патологии, которая встречается у большей части населения планеты. Данное образование считается безопасным для здоровья до тех пор, пока оно не начинает расти и сдавливать близлежащие органы.

Поэтому следует разобраться, что такое коллоидный зоб, какую опасность он представляет, и какое лечение коллоидного зоба станет наиболее эффективным.

Ткань щитовидной железы состоит из фолликулов, размер которых не превышает 1 мм. В фолликулах хранится коллоид – желеобразное вещество, содержащее аминокислоты, йод и тиреоглобулин. Именно из коллоида вырабатываются гормоны Т3 и Т4. Развитие коллоидного зоба связывают с нарушением оттока коллоида из фолликулов.

Какую же опасность представляет коллоидный зоб, и опасен ли он вообще? Разобраться с этим вопросом помогает цитограмма коллоидного зоба, из которой можно увидеть, что в его структуре присутствуют клетки, кровь и коллоидная масса. А это те составляющие, из которых состоит здоровая ткань щитовидной железы. Поэтому можно судить о доброкачественной природе этого образования, встречающегося у 80% населения Земли.

Пролиферация ткани щитовидки протекает бессимптомно. Как правило, человек может вообще ничего не замечать. Исключения составляют лишь случаи, когда принимает размеры, превышающие 1 см в диаметре. Тогда он начинает сдавливать близлежащие органы и вызывать затрудненность глотания, одышку и осиплость голоса.

Виды коллоидного зоба

Различают три вида коллоидного зоба.

• Диффузный. Особенностью данной патологии является равномерное разрастание ткани щитовидной железы без наличия узловых образований. Чаще всего этот вид зоба поражает людей в возрасте до 40 лет. А поводом для обращения к доктору становится существенное увеличение щитовидки.
• Узловой коллоидный зоб может развиваться в виде единичного или множественных образований. При этом диагностируется в том случае, если узлов больше двух. А так как именно такая форма заболевания больше всего склонна к прогрессированию, его называют пролиферирующий зоб. Сопутствующим заболеванием у женщин нередко становится миома матки.
• О кистозно-коллоидном зобе говорят в том случае, если в ткани щитовидной железы появляется полое образование, защищенное плотной оболочкой. Коллоидная жидкость скапливается в полости . Данную патологию еще называют коллоидным зобом с кистозной дегенерацией.

Несмотря на то, что эта патология является наиболее безопасной среди всех заболеваний щитовидной железы, внешние и внутренние признаки коллоидного образования схожи с опухолевым процессом. Поэтому очень важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы исключить наличие онкологии.

Причины, вызывающие развитие заболевания

Основной причиной развития этого недуга является дефицит йода в пище и воде, употребляемой людьми. Существуют отдельные регионы, где почвы бедны на содержание йода. Жители таких регионов чаще всего страдают от заболеваний щитовидной железы.

Если в организм поступает недостаточное количество йода, щитовидка стремится захватить этот элемент из крови. Это приводит к активному размножению клеток, разрастанию ткани и увеличению размеров органа. Вместе с этим щитовидка увеличивает выработку коллоида.

К другим причинам, оказывающим влияние на увеличение щитовидки, относятся следующие факторы.

• Возраст старше 40 лет. К этому периоду большая часть клеток щитовидной железы изнашивается, что приводит к их отмиранию. Данный процесс вызывает активизацию деятельности отдельных фолликулов, в результате чего в них образуются полости, где и накапливается коллоид.
• Женский пол. В течение жизни в женском организме происходят колебания гормонов, вызываемые беременностью, родами, грудным вскармливанием, наступлением менопаузы, и даже абортами. Все это приводит к нарушению оттока коллоида, который с течением времени накапливается в щитовидной железе.
• Радиация, облучение и плохая экология вызывают мутации в клетках щитовидной железы. Впрочем, мутации могут быть вызваны частым употреблением продуктов, содержащих нитраты.

• Наследственная предрасположенность. Учеными доказано, что коллоидный зоб чаще всего развивается у тех людей, чьи родственники страдали от этого недуга.
• Интоксикация организма. Отравление можно получить на работе, если она связана с применением вредных веществ. Интоксикация возможна от табачного дыма или вредных выбросов в атмосферу. Несмотря на то, что данный фактор оказывает негативное влияние на все внутренние органы, щитовидная железа реагирует на них более чувствительно.
• Тяжелая психологическая обстановка. Современные люди живут в состоянии хронического стресса, который зачастую становится причиной нарушения функций щитовидной железы.
• Инфекционные и вирусные заболевания снижают защитные функции организма. Поэтому иммунные клетки не способны полноценно справляться с вредоносными микроорганизмами, которые вызывают изменение структуры щитовидки.
• Переохлаждение вызывает спазм сосудов, что препятствует оттоку коллоида из фолликулов. Именно переохлаждение часто становится причиной развития зоба.

Характерные признаки

Если образование в щитовидной железе имеет небольшой размер, оно не доставляет дискомфорта и не ухудшает качество жизни больного.

В том случае, если зоб существенно увеличился в размерах, но не проявляет активности и не синтезирует в усиленном режиме гормоны, течение болезни может сопровождаться следующими симптомами.

• В районе расположения щитовидной железы окружность шеи существенно увеличивается за счет , что отражается на внешнем облике человека.
• Так как сдавливает пищевод, гортань и нервные волокна, больной постоянно ощущает ком и першение в горле, ему трудно глотать, а его голос становится сиплым.
• Состояние ухудшается усиливающимся .

Если образование в щитовидке активно продуцирует гормоны, у человека будут наблюдаться признаки, характерные для . Если же дистрофия клеток препятствует нормальной выработке гормонов, то состояние будет сопровождаться признаками .

Диагностика заболевания

Первичное обследование пациента проводится врачом-эндокринологом. Лечащий врач осуществляет пальпацию щитовидной железы, на основании чего ставится предварительный диагноз. Для его подтверждения пациент направляется на дальнейшее аппаратное исследование щитовидки, которое также помогает определить, как лечить данное заболевание.

В первую очередь пациенту назначается , которое в зависимости от признаков коллоидного зоба выдает следующие результаты.

• При наличии нескольких образований диагностируется многоузловой пролиферирующий зоб.
• Если образование имеет четкие границы и темную капсулу, а его внутренность однородная и не имеет сосудов, речь идет о кистозной дегенерации щитовидной железы.
• Увеличенная щитовидка без признаков узловых образований свидетельствует о .
• Если же узел имеет неправильную форму с неоднородной структурой и видимыми отложениями кальция, это может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Для уточнения диагноза применяется цитологическое исследование и .

Способы лечения

Зобу с регрессивными изменениями, как правило, не требуется лечение медицинскими препаратами, при условии, что размер узлов не превышает 1 см, и в них не происходит нарушение кровотока. Их коррекцию проводят народными средствами, позволяющими восстановить функции щитовидной железы.

Консервативное лечение заключается в проведении следующих мероприятий:

• лекарственной терапии;
• физиотерапевтических процедур.

Лекарственная терапия заключается в применении следующих препаратов:

• лечение коллоидного зоба с нормальной секрецией гормонов проводится йодсодержащими препаратами и народными средствами;
• узловой коллоидный зоб с повышением секреции гормонов лечится препаратами, снижающими активность органа;
• если узловой коллоидный пролиферирующий зоб, наоборот, способствует снижению функций органа, назначаются синтетические гормоны щитовидной железы;
• также проводится дополнительное лечение, направленное на устранение сопутствующих признаков заболевания, в том числе народными средствами.

В некоторых случаях пациентам назначается хирургическая операция.

• Оперативное вмешательство требуется при наличии множества узлов, наполненных коллоидом.
• Если узловой или кистозный зоб щитовидной железы составляет в диаметре больше 3 см.
• При ухудшении качества жизни больного, вызванного кистообразованием, которое сдавливает близлежащие органы.
• Если кистозные образования щитовидной железы увеличиваются в размерах.
• Если злокачественные опухоли обнаруживались у родственников пациента.
• Если в течение полугода лекарственное средство и лечение народными средствами не принесли желаемых результатов.

В ходе операции пациенту удаляется доля щитовидной железы, заполненная коллоидом. При наличии множества узлов могут быть удалены обе доли.

Если врачу удается правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, прогноз для жизни благоприятный. После удаления одной или обеих долей щитовидки больному назначается гормонозаместительная терапия.

Список литературы

1. Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 222 c.
2. Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. - Л.: Медицина, 2005. - 192 c.
3. Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. - М.: Питер, 2015. - 256 c.

⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.

Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.

Здоровое состояние щитовидной железы необходимо для корректного функционирования организма, но не всегда нарушения сразу становятся очевидными. Нередко узловой коллоидный пролиферирующий зоб начинают лечить при большом разрастании, которое легко просматривается.

Коллоидный зоб щитовидной железы – что это такое?

Проблема представляет собой увеличение органа, вызванное разрастанием фолликулов за счет накопления желеобразного состава. Даже больной человек не всегда может сказать, что значит коллоидный зоб, из-за низкой симптоматичности начальной стадии. Опасность заключается в сбое гормонального производства и возможности перерождения образования в злокачественное.

Диффузно-коллоидный зоб

Этот вид поражения чаще выявляется в молодом возрасте. Диффузный коллоидный зоб щитовидной характеризуется равномерным набуханием и перерождением тканей. Неприятные ощущения могут долго не появляться, поэтому обнаружение проблемы происходит на позднем этапе, когда явно выделяется бугорок на шее, или случайно, во время очередного посещения врача.

Узловой коллоидный зоб

При этом типе нарушения формируются коллоидные узлы щитовидной железы. Уплотнения размещаются произвольно, их число и строение может быть разным. В отдельных случаях наблюдается полное замещение тканей органа. Многоузловой коллоидный зоб щитовидной железы сообщает о себе недомоганиями за счет сильного влияния на близлежащие ткани, сосуды и нервные окончания. Из-за сдавливания начинается ухудшение их работы, возможны ишемические некрозы и кровоизлияния.

Коллоидно-кистозный зоб

Преимущественно образующиеся узлы носят кистозный характер. Предпосылками такого развития является гиперплазия, дистрофия или микрокровоизлияния. Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией может долгое время не проявлять себя, сохраняя стабильное состояние, но может и быстро прогрессировать. Предсказать его влияние на работу органа сложно – у улучшения и сокращения выработки гормонов равные шансы. Коллоидные узлы в щитовидной железе такого типа редко перерождаются в рак и приводят к функциональной нестабильности участка.

Коллоидный зоб – симптомы

При начальной стадии заболевания его признаки могут отсутствовать, особенно, если образовался нетоксический коллоидный зоб. При нем гормоны не производятся в избытке. Первые симптомы выглядят следующим образом:

• сдавливание в области шеи;
• осипший голос;
• ощущение першения, приводящее к покашливанию;
• затруднения глотания;
• боль в области появления узла, характерно при его быстром росте;
• внешнее проявление – коллоидный зоб выглядит на горле как бабочка или ее одно крыло;
• головокружение и шум;
• прощупывается уплотнение на шее.

Степени зоба

Нормальным считается размер железы, равный двум фалангам большого пальца. Классификация ВОЗ различает следующие степени:

• 0 – орган незаметен внешне и не прощупывается;
• 1 – устанавливается пальпированием;
• 2 – заметна при взгляде.

Иногда врачи используют устаревшую классификацию, которая коллоидный зоб 2 степени определяет, как образование, заметное при глотании и легко пальпируемое в спокойном состоянии. Последняя степень – пятая, при которой наблюдается деформация шеи. Современные стандарты отвергают такую градацию, предпочитая четко разделять здоровое и пораженное состояние при помощи ультразвуковых обследований. Они дают возможность точно определить наличие проблемы, снижая вероятность субъективной оценки.

Зоб – диагностика

При подозрении на начало заболевания пользуются следующими приемами для подтверждения диагноза.

1. Анализ крови – сравнивают содержание гормонов Т3, Т4, и тиреоглобулина.
2. Исследование мочи – обращают внимание на выделение йода.
3. – помогает определить форму заболевания.
4. Цитограмма коллоидного зоба – выполняется при риске перерождения в злокачественное образование, помогает выяснить его характер.

Самостоятельно дефицит йода можно определить при помощи домашнего теста. Перед сном наносят три полоски йодным раствором на предплечье. Первая линия делается тонкой, а последняя – самой толстой. Если утром все полоски исчезли, то организму недостает , и он пытается получить его из любых источников. Нормой считается исчезновение наутро самой тонкой полосы.

Коллоидный зоб – лечение

Существует несколько способов избавления от этой проблемы, конкретный выбирает врач. Метод, как лечить узловой зоб, может радикально отличаться от терапии диффузного образования. Важно попасть на прием к эндокринологу, потому что другие специалисты из-за недостатка квалификации спишут беспокоящие симптомы на обычное переутомление. Официально применяются два типа лечения:

• медикаментозное;
• хирургическое.

Лекарство от зоба щитовидной железы

Работа с заболеванием зависит от его типа, некоторые варианты нуждаются только в наблюдении без использования специальных средств. Если проблема прогрессирует, имеется многоузловой коллоидный зоб щитовидной железы, лечение начинают незамедлительно, исходя из следующих подходов.

1. Гормональные средства. Они снижают выработку ТТГ, сокращают размеры железы и узлов. Коллоидный зоб подвергается воздействию тиреоидных препаратов, при их неэффективности рассматривают другие способы.
2. Радиоактивный йод. Изотоп принимают внутрь, он разрушает аномальные увеличения тканей, восстанавливая нормальный вид и функцию органа.
3. Минеральные добавки (Йодомарин, Йодбаланс). Применяются в качестве профилактической и поддерживающий терапии, помогают нормализовать баланс йода в организме.

Коллоидный зоб щитовидной железы – лечение народными средствами

Природные лекарства могут оказаться эффективными при начальных этапах, если диагностирован узловой коллоидный зоб щитовидной железы, пользоваться ими можно только для поддержки. Основное лечение в этом случае должно состоять из рекомендаций врача.

1. Медовая каша. В равных пропорциях нужно смешать мед, растопленный на водяной бане, перемолотые гречку и грецкие орехи. Едят по такой порции раз в три дня на протяжении 1-3 месяцев.
2. Ламинария. За счет высокого содержания йода морская капуста может предотвратить коллоидный зоб. При недостатке микроэлемента хватит 30-40 грамм в день. В случае гипертиреоза употреблять ее не следует.
3. Белая лапчатка. Две столовых ложки измельченного сырья необходимо залить 500 мл кипятка. Настой держится сутки, затем процеживается и принимается по половине стакана четыре раза в день. Прием пищи разрешен через полчаса.
4. Вишневые ветки. Их собирают перед раскрытием почек в месте, далеко расположенном от дорожных магистралей и других возможных загрязнений. Половиной литра кипятка заливают 100 грамм сырья и держат на малом огне 40 минут. Готовый отвар принимают по 2 столовых ложки трижды в сутки в течение 3 недель.
5. Черноплодная рябина. Спелые ягоды растирают с равным количеством сахара и хранят в холодильнике. Два раза в день десертную ложку смеси нужно растворять в стакане воды для получения целебного напитка.

Хирургическое лечение зоба

1. Увеличение более 45 мл, которое приводит к сдавливанию пищевода и трахеи.
2. Возвращение гипертиреоза после гормональной терапии. Коллоидный зоб щитовидной железы, лечение которого таким путем не привело к желаемым результатам, требует оперативного вмешательства из-за нежелательности приема гормонов более 2 лет. В противном случае существенно повышается риск поражения других систем, особенно, печени.
3. Загрудинный зоб.
4. Онкология или подозрение на нее.
5. Сильные негативные проявления после приема медикаментов.
6. Образование автономного узла, который самостоятельно производит гормоны в большом количестве.

Удаление коллоидного зоба выполняется при помощи эндоскопии и малоинвазивных методик, что исключает необходимость разрезов. В результате восстановление проходит быстрее, видимых косметических дефектов не остается. В других случаях процедура выполняется через разрез 6-8 см. Вырезана может быть одна доля или полностью железа. Резекцию доли больше не выполняют из-за высокой вероятности рецидивов и образования фиброзной ткани вокруг органа, мешающей последующему вмешательству.