Лечение хронического бронхита в домашних условиях. Хронический бронхит у взрослых: симптомы, лечение, народные средства

Диагноз «хронический бронхит» вовсе не означает, что заболевшему человеку придется кашлять всю оставшуюся жизнь. Заболевание успешно лечится до стадии ремиссии и может не беспокоить больного годами.

Хронический бронхит: что это такое

Диагноз «хронический бронхит» ставят пациенту, которого более 2-х лет беспокоит кашель, причем на протяжении года кашель продолжается 3 и более месяцев.
Что происходит в организме и почему кашель – основной симптом заболевания?

Хронический бронхит возникает как последствие раздражения верхних дыхательных путей, которое сопровождается их воспалением. После острого периода заболевания, который успешно лечится, может возникнуть хроническая форма болезни.

При хроническом бронхите всегда есть фактор, который вызывает раздражение верхних дыхательных путей, например, курение, хронический синусит, вредные испарения и др. Если после излечения острого заболевания верхних дыхательных путей болезнетворный фактор не устранен, возникает постоянное хроническое воспаление бронхов. Как вылечить хронический бронхит навсегда? Прежде всего – устранить фактор, провоцирующий заболевание.

Бронхи пытаются самостоятельно справиться с болезнетворными агентами и начинают усиленно выделять слизь. Внутренний эпителий бронхов через некоторое время «устает» и перестает справляться с большим количеством жидкостей. Мокрота накапливается в бронхах, на ней размножается болезнетворная микрофлора и начинается воспаление.

Появляются скопления лейкоцитов, которые способствуют повреждению слизистых оболочек бронхов и возникновению рубцов, некоторые мелкие бронхи полностью закупориваются.
Возникает постоянный мучительный кашель, который должен помочь бронхам справиться с накопившимися в бронхах жидкостями. Количество выделяемой мокроты постоянно увеличивается, со временем появляется мокрота с гнойным содержимым.

Хронический бронхит: симптомы

Говорить о хроническом бронхите можно тогда, когда кашель не проходит второй год и за 1 год длится более 3-х месяцев. Кашель – основной симптом заболевания.
Кашель сопровождается выделением большого количества мокроты, в том числе гнойной.

По мере поражения бронхов возникает одышка. Вначале затруднение дыхания появляется при движении и нагрузках, затем – постоянно.

Один из симптомов болезни – бронхоспазм – приступ удушья, когда больной не может выдохнуть воздух. Одновременно начинается приступ кашля с выделением сгустка мокроты.
В период обострения больной чувствует слабость, разбитость, повышается температура.

Хронический бронхит: причины

Ответ на вопрос: как лечить хронический бронхит – однозначен: под присмотром врача. Также врачи утверждают: лечить нужно не болезнь, а ее причину. Поэтому важно установить факторы, которые провоцируют раздражение верхних дыхательных путей и по возможности устранить их.

Поддержание здорового образа жизни способствует укреплению иммунитета и восстановлению бронхов. Что советуют врачи?

• Закаливание – только в период ремиссии!
• Прогулки на свежем воздухе.
• Необременительные физические упражнения, например, утренняя зарядка с простейшими упражнениями.
• Полезная пища без острых приправ.
• Дыхательная гимнастика – делать ее нужно постоянно, например, одновременно с чисткой зубов.

Хронический бронхит: как лечить

Пациентов часто беспокоит вопрос: как вылечить хронический бронхит в домашних условиях? Лечить болезнь самостоятельно очень сложно, нужно длительное лечение с соблюдением постельного режима. Консервативное медицинское лечение, после которого проводится длительное (несколько месяцев) лечение домашними средствами позволит надолго забыть о болезни. Хорошо пролеченный бронхит может не беспокоить годами.

Чем лечат хронический бронхит врачи?

Антибиотики

Назначаются только в фазе обострения, когда начинается общая интоксикация организма и изменяется состав крови. При этом у больного повышается температура, появляется слабость и разбитость.

Бакпосев мокроты позволит определить индивидуальную чувствительность организма к определенной группе препаратов. При лечении эффективны антибиотики разных видов.

• Производные пенициллина: амоксициллин, амосиклав. Срок их применения не может быть меньше 5-7 дней.
• Макролиды: Сумамед, Рулид, азитромицин. Они назначаются на более короткие сроки, поскольку накапливаются в организме и продолжают свое лечебное воздействие после прекращения приема.
• Цефалоспорины нового поколения: Цефаклор, Цефуроксим.
• Производные фторхинолона: Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин.

Отхаркивающие средства

Когда постоянно беспокоит кашель, чем лечить хронический бронхит?

При лечении хронического бронхита применяют широкий спектр средств от влажного кашля и муколитики. Для разжижения мокроты подойдет АЦЦ, Мукодин. В качестве мукорегуляторов – Амброксол, Бромгексин. Для рефлекторного лечения кашля используют йодид калия, препараты подорожника, чабреца, алтея. Как правило, вид средства определяется лечащим врачом в зависимости от течения заболевания.

Для того, чтобы обеспечить разжижение мокроты, одновременно с препаратами от кашля принимают большое количество теплого питья: чай, компоты, негазированную минеральную воду, молоко с содой.

Эфирные масла

Вдыхание эфирных масел оказывает отхаркивающее и противовоспалительное воздействие. Можно использовать аромалампу или специальный керамический кулон, в который помещают смоченный маслом комочек ваты.

Помогают масло эвкалипта, пихты, розмарина, камфоры. Также можно подышать над блюдцем с нарезанными кусочками лука или чеснока.

Ингаляции

При хроническом бронхите эффективны ингаляции с помощью компрессионного небулайзера. Прибор позволит доставить лечебное средство до самых мелких бронхов. Для ингаляций используют минеральные воды (боржоми), отхаркивающие препараты (АЦЦ, физраствор), противовоспалительные средства (Хлорофиллипт, Ротокан), антибактериальные агенты (Фурацилин, Хлорофилипт).

Бронходилататоры

Наиболее удобны ингаляторы: Атровент, Сальбутамол, Беродуал и др. Их использование требует некоторых навыков – нужно одновременно нажать на флакон и вдохнуть препарат. Применяют их 2-3 раза в сутки, если появилась одышка.

Массаж и гимнастика

Ежедневно систематически делают массаж грудной клетки и дыхательную гимнастику по методикам Бутейко или Стрельниковой. Дыхательная гимнастика очень эффективна в лечении хронической формы бронхита, но делать ее нужно постоянно без перерывов.

Повышение иммунитета

Для успешного лечения назначают средства для укрепления иммунитета. Обязательно принимают их в осенне-зимний период.

Лекарственные средства:

• витамины группы В и С;
• экстракты элеутерококка, женьшеня, левзеи и аралии;
• препараты прополиса и алоэ;
• иммунокорректоры Бронхомунал, Бронховаксом.

Лечение хронического бронхита в домашних условиях

После медикаментозного лечения можно продолжить лечение хронического бронхита в домашних условиях. Существует множество простых способов повысить иммунитет, укрепить бронхи и стимулировать их нормальную деятельность.

Как вылечить бронхит хронический собственными силами?

Прежде всего, нужно признать наличие хронического заболевания и принять его постоянное существование в своей жизни. При этом принимают меры к тому, чтобы заболевание не обострилось и годами не беспокоило больного.

Существуют простые правила для больного хроническим бронхитом.

• Ослабленный организм требует полноценного отдыха, в фазе обострения желательно соблюдать постельный режим.
• Больные бронхи требует достаточного количества жидкости – предпочтение отдается теплому питью: чай, соки, минеральная вода без газа.
• Простая полезная пища без острых приправ и соусов.
• Увлажнение воздуха в спальне. Больному хроническим бронхитом рекомендуется иметь в доме увлажнитель воздуха. Можно применить простые средства: чашка с водой или влажная ткань на радиаторе.
• У больных часто появляется усиленное потоотделение, что приводит к переохлаждению. Следует одеваться теплее и как можно быстрее менять влажную одежду. Считает очень эффективным в холодное время года при выходе на улицу класть на грудь кусок натурального меха ворсом к коже.
• Здоровый образ жизни. Под ним понимается отказ от курения, прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки и постепенное закаливание.
• По возможности смена вредной работы.

Хронический бронхит: рецепты народной медицины

Если возник хронический бронхит, чем лечить его без лекарственных средств? В народной медицине веками копились рецепты средств для восстановления бронхов. Следует помнить, что эффект от лечения травами наступает через длительный период, когда в организме образуется достаточная концентрация лечебных агентов. Пить травяные средства нужно месяцами.

1. Смешанный настой. Эффект наступает через 1 месяц – прекращается одышка, проходят приступы кашля. Через 3 месяца болезнь переходит в стадию ремиссии.
Потребуется: мята перечная – 3 чайные ложки, мать-и-мачеха – 3 чайные ложки, цветки календулы – 5 чайных ложек. Смесь заливают 3 литрами кипящей воды и настаивают 3 часа в теплом месте. Настой процеживают и принимают по 5-6 стаканов в день на протяжении 3-х месяцев.

2. Медовый сироп из черной редьки. Черную редьку трут на терке или мелко нарезают, добавляют мед в равных пропорциях. Принимают средство каждый час по 1 ст. ложке.

3. Растирание груди. Столовую ложку касторового масла смешивают со столовой ложкой очищенного скипидара. Натирание можно делать на ночь, а если больной находится дома, то и днем.

4. Настой шалфея. Столовую ложку шалфея помещают в эмалированную посуду, заливают стаканом молока и доводят до кипения. Настой процеживают и снова кипятят. Пьют горячим перед сном.

5. Травяные сборы.

1. Листья мать-и-мачехи, цветы черной бузины, траву спорыша смешивают в равных пропорциях. 2 ложки смеси заливают 250 мл кипятка и настаивают 2 часа. Пьют в теплом виде.
2. Листья мать-и-мачехи, душицу, ромашку аптечную смешивают в равных пропорциях. 2 столовые ложки смеси заливают 2 стаканами кипятка и настаивают 8 часов (готовят на ночь). Пьют в теплом виде.
3. Чабрец (тимьян) 2 столовые ложки заливают стаканом кипятка и кипятят на водяной бане полчаса. Процеживают и доливают отвар до 200 мл. Пьют в течение дня 3 раза по трети стакана.

Лечение хронического бронхита – длительный процесс. После лечения больному придется постоянно следовать рекомендациям, которые позволят избежать обострения заболевания.

Это коварное заболевание, ликвидировать которое не просто. Как же навсегда вылечиться от хронического бронхита? Следует запастись терпением, неукоснительно выполнять все врачебные предписания и вести образ жизни, подходящий для легких. Излечение возможно при ясном понимании причин, симптомов, осложнений хронического бронхита и принципов его комплексной терапии.

Причины развития патологии

Хронический характер заболевание обретает при длительном воспалительном процессе в бронхиальном дереве. Такой диагноз ставится, если на протяжении 2 лет главный симптом болезни - кашель - не проходит у пациента 3 месяца подряд или суммарно в течение года. Во всех других случаях упорный кашель из-за выявленного воспаления в бронхах свидетельствует об острой или рецидивирующей форме заболевания.

Прежде чем приступать к лечению застарелого бронхита, необходимо выяснить причину хронического процесса. Основные факторы, которые раздражают слизистые оболочки бронхов и приводят к патологии:

Как заболевание может проявляться?

У подавляющего большинства больных главный симптом хронического бронхита, когда он не осложнен, - кашель. Это мощный защитный механизм, помогающий поддерживать дыхательные пути в свободном состоянии. Однако при осложненном хроническом бронхите, когда воспалительный процесс охватывает не только средние, но и мелкие бронхи, их просветы сужаются настолько, что кашель становится невозможным.

Если крупные бронхи и трахея не утратили способности самоочищаться от излишков накапливающейся слизи, то наблюдается продуктивный влажный кашель с отхаркиванием мокроты. Если же эти воздуховодные пути, забитые мокротой, спазмированы, больного мучают приступы непродуктивного сухого кашля. При обструкции (затрудненной проходимости) бронхов приступы сопровождаются хрипами, свистом. Такие звуки порождают завихрения воздушных потоков, которые возникают из-за многочисленных преград на своем пути в виде сгустков мокроты. Сухие хрипы на выдохах типичны для периодов относительного ослабления патологического процесса. Влажными они становятся при его обострениях.

Другой характерный симптом заболевания - наличие мокроты. Поначалу ее обычно немного, она выделяется в конце кашлевого приступа. На вид слизь прозрачная, бесцветная либо серовато-желтая. Однако когда болезнь заходит далеко, мокрота становится густой и зеленоватой из-за примеси гноя. Это явный признак бактериального инфицирования бронхиального дерева, при котором необходимо срочное применение антибиотиков.

Когда заболевание без адекватного лечения длится несколько десятилетий, недуг осложняется одышкой. Она особенно характерна для заядлых курильщиков и больных, у которых течение болезни сопровождается регулярными сезонными обострениями приступов кашля. Одышка - первый "звонок", свидетельствующий о прогрессировании дыхательной недостаточности.

Однако при обструктивном бронхите она может появиться гораздо раньше. Для этой формы недуга характерен и астматический синдром: приступы удушья, когда больному не хватает воздуха из-за того, что затруднен выдох. К этому может присоединиться цианоз - синюшность кожных покровов или отдельных участков, например, кончика носа, ушных мочек, пальцев, а также деформация ногтей.

Чем опасен этот недуг?

Хронический бронхит отличается тем, что часто обостряется. В такие периоды усиливается кашель, более тяжелой становится одышка, поднимается температура, появляются мышечные боли, и больной чувствует себя обессилевшим, разбитым. Но это еще не самое страшное. Гораздо опаснее то, что длительный воспалительный процесс постепенно приводит к серьезным патологическим изменениям в структуре бронхов.

Эти изменения ведут к тяжелым осложнениям хронического бронхита. В их числе:

• частые пневмонии;
• стеноз (сужение) трахеи;
• астматический бронхит и бронхиальная астма;
• легочная гипертония и легочное сердце (гипертрофия, увеличение правого желудочка органа из-за избыточного накопления крови);
• сердечно-легочная недостаточность;
• эмфизема легких (патологическое расширение мелких бронхов);
• бронхоэктатическая болезнь (деградация бронхов с гнойным процессом);
• ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких (тяжелое нарушение вентиляции легких).

Нередко затрудненный отток слизи, ухудшение воздушной проходимости бронхов, ослабление местного иммунитета и активизация инфекции приводят к осложнениям различных видов. Так, ХОБЛ фактически - это одновременно и застарелый хронический бронхит, и хронический бронхиолит (воспаление воздухопроводящих путей мелкого калибра), и эмфизема легких, и дыхательная недостаточность, ведущая к сердечно-легочной недостаточности. Если же больной при этом еще и курит, максимально велик риск развития рака легких.

Медикаментозная терапия

Как вылечить хронический бронхит? В основе терапии этого заболевания - принцип комплексного медикаментозного лечения. Однако никакие препараты не дадут желаемого эффекта, если не устранить первопричину патологии. Чаще всего это длительное курение. Отказ от него обязателен при лечении хронического бронхита. Хотя не всегда можно избавиться от болезни полностью, так как многолетнее курение приводит к необратимым изменениям слизистых оболочек дыхательных путей.

Существенно затормозить прогрессирование недуга и предотвратить его опасные осложнения - задача вполне достижимая. Чем лечить хронический бронхит? В медикаментозной терапии используют:

• антибиотики;
• препараты, обладающие отхаркивающим свойством;
• бронхолитики - лекарства, снимающие спазмы воздуховодных путей и устраняющие причины их сужения;
• противовоспалительные средства;
• антигистаминные (противоаллергические) препараты;
• иммуномодуляторы, укрепляющие защитные силы организма;
• средства народной медицины.

Антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Цефтриаксон, Левофлоксацин и др.) назначаются лечащим врачом только при обострениях заболевания с отхождением гнойной слизи, симптомами интоксикации. А вот отхаркивающие препараты (Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, Флавамед) необходимо принимать практически всем пациентам. Просветы дыхательных путей расширяют бронхолитики и противовоспалительные средства (Эуфиллин, Атровент, Сальбутамол, Беротек, Флутиказон, Симбикорт, Беродуал и др.).

Помимо препаратов в форме таблеток, капсул, жидкостей, сиропов, многие из используемых медикаментов особенно эффективны в виде ингаляций. Они выпускаются как карманные ингаляторы-дозаторы, удобство пользования которыми неоспоримо. Более того, у каждого больного хроническим бронхитом дома должен быть индивидуальный небулайзер - ультразвуковой прибор, измельчающий лекарственные жидкости до такой степени, что при вдыхании их микрочастицы доставляются в бронхиолы самого мелкого калибра.

Кроме того, благотворны физиотерапевтические процедуры (особенно соляные пещеры, галокамеры), дыхательная гимнастика по Стрельниковой и Бутейко, массаж. Из рациона следует исключить жирные продукты, острые приправы, маринады, консервы, копчености, которые раздражают бронхи.

Как полностью избавиться от бронхита?

А можно ли вылечить хронический бронхит раз и навсегда? Надо быть реалистом. Если легкие уже начали гноиться, а больного мучает дыхательная недостаточность, то, конечно, это невозможно. При верно подобранной тактике лечения можно добиться только продления периодов ремиссии, относительного снижения остроты болезни.

Если же патологический процесс не запущен, есть возможность вылечить его навсегда. Причем даже в домашних условиях, а не в больнице. Но, безусловно, под врачебным контролем. Важно, чтобы деградация слизистых оболочек не успела стать необратимой. Только от больного потребуется максимум усилий и терпения.

Итак, как избавиться от хронического бронхита? Многолетней врачебной практикой выработан ряд важных рекомендаций:

1. 1. Комнатный воздух, которым дышит человек, страдающий поражением бронхиального дерева, должен быть умеренно влажным. Летом, во время знойной засухи, и зимой, в период отопительного сезона, желательно включать увлажнители воздуха или хотя бы расставлять емкости с водой.
2. 2. У больных хроническим бронхитом, как правило, терморегуляция организма нарушена. Даже при незначительных физических нагрузках они сильно потеют. Поэтому одеваться нужно не по сезону, а по конкретной погоде, чтобы ни в коем случае не допускать переохлаждения. Одежда всегда должна быть абсолютно сухой.
3. 3. Следует опасаться обезвоживания организма. Рекомендуется пить как можно больше жидкостей. Полезны щелочная минеральная вода без газа, сок, теплый чай с чабрецом, шалфеем, липовым цветом, медом, малиновым вареньем.
4. 4. Если деятельность больного связана с вдыханием химически агрессивных веществ (красок, лаков, моющих средств, бензина, цемента, пыли и т.п.), крайне важно поменять ее.
5. 5. При обострениях болезни, когда одолевают сильный кашель, бессонница, постельный режим желательно чередовать с кратковременным пребыванием в сквере, парке или лесу.
6. 6. Рекомендуется постепенное закаливание организма с использованием воздушных и водных процедур.

И последнее: после исчезновения симптомов болезни не стоит забывать о мерах предосторожности. Ведь вполне возможен ее рецидив. Чтобы впредь забыть об этом тяжелом недуге, необходимо нормализовать образ своей жизни и оберегать органы дыхания от любых потенциальных опасностей.

Бронхит - это заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. При этом происходит отек стенок и увеличенное выделение слизистого вещества, поэтому бронхит вызывает затрудненное дыхание и кашель.

В зависимости от того, как протекает бронхит выделяют острую форму и хроническую. При остром бронхите заболевание прогрессирует быстрыми темпами, повреждая верхние слои бронхов. Возникает сильный кашель с выделением мокроты, температура сильно не повышается. Острый бронхит делится в зависимости от особенностей поражения проходимости бронхов на обструктивный бронхит и необструктивный.

При бронхита происходит поражение мелких бронхов, увеличение тонуса их мускулатуры, отек слизистой и повышенное количество мокроты. Данный тип бронхита у взрослых вызывает свист при дыхании, сильный кашель и приступы. Обструктивная форма бронхита у детей наиболее опасна тем, что возникают спазмы в бронхах и провоцируют удушье. При затяжном процессе возникает хронический бронхит.

Для хронической формы бронхита характерно структурное повреждение стенок бронхов, а иногда и ткани легкого. Он вызывает продолжительный кашель, возникающий на фоне поражения бронхов. Обострение хронического бронхита происходит во время смены сезонов, в холодное и сырое время года, в летние периоды кашель становится редким. У курильщиков чаще наблюдается хронический бронхит из-за поражения легких и гортани. При недостаточном лечении хронического бронхита могут возникать осложнения в легких.

Причины бронхита

Заразен ли бронхит? Заразен, так как причиной острого бронхита могут быть различные вирусы и инфекции: , корь, пневмококки, стафилококки, и другие. Бронхит может возникать от физических и химических факторов: простуда, низкие и высокие температуры воздуха, частицы пыли, газы, химические и токсические вещества.

Как передается бронхит? Заболевание передается воздушно-капельным путем при общении, кашле и чихании. В большинстве случаев острая форма бронхита является следствием вирусной инфекции. Сначала бактерии попадают в полость носа, затем распространяются в область горла, бронхов и вызывают бронхит.

К факторам риска, вызывающих развитие хронической формы бронхита, можно отнести:

• курение;
• астма;
• хронические заболевания носовой полости;
• злоупотребление спиртными напитками;
• климатические и экологические условия (пыль, холодные температуры, загрязненность окружающей среды);
• нарушения формы грудной клетки.

Причиной бронхита у детей может быть любая инфекция, так как детская дыхательная система развита не до конца и больше подвержена заболеваниям, чем у взрослого. Слабый иммунитет может стать еще одним фактором в развитии бронхита. Бронхит у детей опасен тем, что дает осложнения на другие органы, возникают спазмы и накапливается большое количество мокроты. Бронхит у детей может возникать на фоне курения родителей, проживании в неблагоприятных экологических и климатических условиях.

Бронхит при беременности

При беременности после установления диагноза чаще всего специалисты назначают лечение бронхита при помощи таких лекарственных средств, как антибиотики. Хотя такие медикаменты и несут в себе вред для здоровья беременных, особенно в 1-ом триместре, но они являются, чуть ли не единственным способом избегания более серьезных осложнений. Ведь когда бронхит является затяжным, он может легко повлечь за собой возникновение пневмонии, и, как следствие, внутриутробное инфицирование плода.

Если же удается обойтись без антибактериальных препаратов при лечении бронхита у беременной женщины, то тогда квалифицированный специалист приписывает ей лекарства, которые направлены на снятие интоксикации, а также помогают восстановить поврежденные функции бронхов.
Интоксикация возникает при бронхите, потому что организм больной подвергается отравлению продуктами работы и распада, которые вырабатывают микробы. Именно это служит причиной для большинства симптомов, которые сопровождают такое заболевание, как бронхит. Сюда входят и слабость, и недомогание, и плохое самочувствие, и легкая утомляемость. Чтобы эффективно излечиться от интоксикации, которой подвергается организм больной, требуется соблюдение постельного режима так долго, как долго температура не опускается до нормы.

Кроме того, в этом случае поможет и употребление обильного тепла питья, такого как горячий чай, желательно с медом, подогретое боржоми или теплое молоко с содой, отвары трав и липовый чай.

Стоит отметить, что кашель, который возникает в связи с таким заболеванием, может быть разным по своему типу. Только квалифицированный специалист моет точно установить, какой именно тип кашля у беременной больной и назначить соответствующий курс лечения. Именно поэтому ни в коем случае она не должна лечиться от кашля и бронхита вообще самостоятельно, своими силами, назначая себе лекарственные препараты, особенно те, которые борются с кашлем. Ведь неверно выбранное лекарство не только не улучшит общее состояние, а еще и ухудшит его.

Бронхит у детей

Причины инфекционного бронхита у детей - это вирусы или вредные бактерии, попавшие в организм человека. Аллергический бронхит возникает вследствие воздействия на дыхательную систему ребенка раздражителей и аллергенов, которые оказывают негативное воздействие на ткань легких. Соответственно, эффективной мерой лечения такого вида бронхита будут не столько лекарственные препараты, сколько удаление причин появления заболевания.

Виды бронхита

Существуют такие виды бронхита у детей, как:

• инфекционный;
• аллергический.

Эта классификация основывается на причинах его возникновения.

Существуют виды бронхита у детей, которые основываются на его продолжительности:

• острый;
• рецидивирующий;
• хронический.

Острый бронхит диагностируют, когда он длится примерно 1-3 недели, рецидивирующий - когда болезнь проявляется не меньше трех раз в год, а хронический - когда ребенок болеет три месяца и больше, и это происходит минимум 2 года подряд. При этом, специалисты выделяют еще и такой вид заболевания, как бронхиолит, которому подвержены дети, не достигнувшие 1 года с момента рождения.

Как распознать бронхит у ребенка

Обычно бронхит сопровождается такими симптомами, как высокая температура и наличие тяжелого хрипа, когда ребенок дышит. Еще у ребенка ухудшается самочувствие и общее состояние организма. В этом случае следует сразу показать ребенка врачу, а не искать в интернете ответ на вопрос «Как вылечить бронхит у ребенка», и после нахождения необходимой информации самостоятельно разрабатывать курс лечения без привлечения соответствующего специалиста. Ответить на вопрос «Как вылечить бронхит у ребенка» вам максимально точно смогут только в кабинете детского врача после осмотра вашего ребенка и установления правильного диагноза заболевания.

Симптомы бронхита

Бронхит имеет разные формы и виды, поэтому симптомы зависят от характера и развития болезни. Из основных симптомов бронхита можно выделить:

• сухой кашель без мокроты, слабость, небольшое повышение температуры тела;
• боль в груди;
• ощущение спазма в горле;
• хрипы при кашле и вдохе.

При остром бронхите возникает боль и першение в горле, возникает усталость и вялость. Затем проявляется сухой и сильный кашель, через несколько дней он становится влажным, с выделением незначительной мокроты, желтого или зеленоватого цвета. При тяжелой стадии поднимается высокая температура. Острый бронхит протекает в течение 10 дней, затем симптомы постепенно угасают.

Хроническая форма бронхита начинается с влажного кашля, который может наблюдаться несколько месяцев или лет. Характерным симптомом данной формы бронхита является повышенное выделение мокроты, особенно в утренние часы и глубокий кашель. Со временем хронический бронхит развивается, у больного наблюдается слабость, быстрая усталость, одышка, кашель проявляется приступами, боли в мышцах. Иногда он может приводить к развитию бронхоспазмов, признакам астмы. Симптомы хронического бронхита могут наблюдаться у больного продолжительное время.

Симптомами бронхита у детей является частый кашель с приступами, сменяющийся отхаркиванием с мокротой, одышка и дыхание со свистом, влажные хрипы, высокая температура. Наблюдается сильная слабость, усталость и апатия. Бронхит у детей продолжается в течение 2-3 недель, так как маленький ребенок не может быстро справляться с мокротой, а проявление заболевания более выраженное, чем у взрослых.

Лечение бронхита

Как лечить бронхит? Данное заболевание требует особого внимания уже на ранних этапах развития. Лечение бронхита у детей и у взрослых может отличаться некоторыми моментами, но для всех одинаковы определенные процедуры. Больной должен соблюдать строгий постельный режим, так как острая форма бронхита может давать осложнения на легкие. При лечении необходимо пить больше теплой жидкости в виде чая и травяных отваров. Если воздух в помещении сухой, необходимо его увлажнять, чтобы облегчить откашливание мокроты и ускорить процесс выздоровления. При высокой температуре во время бронхита принимать жаропонижающие лекарства.

Если бронхит протекает в тяжелой форме, сопровождается простудными и хроническими заболеваниями, пациента необходимо поместить в больницу. Легкий бронхит можно вылечить в домашних условиях, следуя все рекомендациям врача. В лечение любой формы бронхита входит борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение факторов риска заболевания. При неправильном лечении острый бронхит быстро перетекает в хроническую форму и на выздоровление требуется много времени.

Чем лечить бронхит? Острую форму бронхита лечат противовирусными лекарствами. Антибиотики при бронхите показаны в том случае, когда заболевание протекает с бактериальной инфекцией и ее нужно уничтожить. В лечении бронхита используются препараты для отхаркивания - муколитики, благодаря которым разжижается мокрота, легко отходит и быстро выводится при кашле из бронхов. Широко применяют в терапии бронхита различные травяные сборы, сиропы, ингаляции на основе трав и лекарств, разжижающие средства.

При применении комплексного подхода бронхит можно вылечить быстрее. Если наблюдается сильный и надрывный кашель, с малым количеством слизи, применяются противокашлевые средства. В случае затяжного лечения бронхита и трудности выведения мокроты применяют позиционный дренаж. С этой же целью используют вибрационный массаж, чтобы слизь активнее выделялась. Чем быстрее бронхи освободятся от мокроты, тем скорее пациент выздоровеет.

Лечение бронхита у детей проводится с учетом строения органов дыхания и тяжести заболевания. При обструктивной форме бронхита необходимо использовать средства, снимающие приступы спазма. Простые формы бронхита лечатся с помощью методов выведения мокроты: ингаляции, позиционный массаж, зарядка, упражнения дыхательной гимнастики. Если бронхит проявляется с осложнениями и есть риск поражения легких, больному назначается прием антибиотиков. Нередко лечение бронхита у детей может проходить в больничным условиях.

Профилактика бронхита

В меры по профилактике бронхита входит исключение всех факторов риска, провоцирующих развитие болезни: переохлаждение, вдыхание токсичных и химически активных веществ, курение и алкоголь. В холодных климатических условиях бронхит развивается быстрее и труднее лечится. Смена климатических условий и отказ от работы на вредном производстве помогут исключить возникновение бронхита.

Если хронический бронхит возник в силу вредных условий на производстве, необходимо строго соблюдать защитные меры - применять специальные маски и респираторы. Но лучше всего сменить работу. Пациенты, которые недавно перенесли бронхит или простудное заболевание, а также с пониженным иммунитетом, должны избегать общения с больными лицами, мест с повышенным скоплением людей во время вспышки эпидемии гриппа или простуды.

Большое значение в профилактике бронхита уделяется отказу от курения, так как оно является одним из провоцирующих факторов в развитии дыхательных заболеваний. Табак и табачный дым провоцирует болезнь, разрушает поверхность бронхов и легких. Людям с хроническим бронхитом категорически запрещается курить, так как может произойти осложнение на легкие. Спиртные напитки также следует ограничить, а при хронических формах вовсе исключить из употребления, так как этанол негативно влияет на слизистую.

Регулярная вакцинация от заболеваний, вызываемых пневмококками, вирусами гриппа, также входит в меры профилактики хронической формы бронхита. Данный вид профилактики необходим как взрослым, так и детям перед осенним и зимним периодом.

При появлении первых признаков бронхита необходимо сразу получить консультацию и лечение от врача. Заболевание легче лечить на первых стадиях развития, не допуская осложнений. После прохождения лечения бронхита взрослым, а особенно детям, будет полезно отдохнуть и восстановить силы в санаторно-курортном комплексе. Свежий воздух, процедуры закаливания, регулярная гимнастика и полноценное питание - все это поможет укрепить здоровье и предотвратить рецидив бронхита.

Народные средства в лечении бронхита

На сегодняшний день такая методика стала еще популярнее, чем лет 10-20 назад. Все дело в том, что народные средства от бронхита обеспечивают эффективное лечение за счет использования натуральных органических компонентов. Но главное заключается в практически полном отсутствии побочных эффектов при лечении народными рецептами. Также вы сумеете избежать осложнений, которые довольно часто встречаются при применении медикаментов, лекарственной терапии, использовании антибиотиков.

Не забывайте также и о том, что медикаментозный метод лечения сопровождается рядом ограничений, противопоказаний из-за возрастных или физиологических особенностей того или иного больного. Даже острая и хроническая формы бронхита поддаются очень эффективному лечению, если внимательно и грамотно изучить свойства лечебных трав, растений, продуктов животного происхождения и составить из них оптимальные рецепты.

Травы в лечении бронхита

Самыми популярными народные средства от бронхита являются рецепты на основе лекарственных растений. Так, хроническая и острая форма бронхита поддается лечению такими травами как алтей, корень солодки, зверобой, чабрец, подорожник, тысячелистник, душица, липа, мать-и-мачеха.

Сделайте отвар из этих трав и пейте по два-три раза в день в теплом виде в течение дня. Кстати, даже в аптеках продаются специальные травяные сборы, которые завариваются и пьются. Такой сбор покупать разумно, поскольку там количество и качество трав подбиралось специалистами, дабы обеспечить максимальный эффект. Разумеется, невозможно знать как лечить бронхит народными средствами, не зная свойства тех трав, которые вы собираетесь применять. Вот почему подбирать растения желательно специалистам в этой области.

Ингаляции и ароматерапия

Это еще одни отличные средства при бронхите. Сейчас мы расскажем как вылечить бронхит народными средствами используя ингаляцию, а также набирающую обороты популярности ароматерапию. В принципе, можете воспользоваться ингалятором, продающимся в аптеке. Если тратить деньги не хотите, возьмите во внимание старинный, известный многим еще с детства способ. Мы говорим о том, как вы дышали над кастрюлей или миской, накрывшись с головой полотенцем. В качестве ингаляционного средства используйте пар от горячего отварного картофеля. Если вы добавите туда немного имбиря или чеснока, эффективность повысится. Также полезно добавлять пару капель эфирного масла из тимьяна, эвкалипта или чайного дерева.

Что касается ароматерапии, то лечить бронхит в домашних условиях таким способом не только полезно, но еще и приятно. Для этого вам потребуется специальная аромалампа. Используйте также подходящие ароматические масла, имеющие наибольшие лечебные свойства. Это могут быть масла из фруктов, деревьев. Такие эфирные масла как из сосновых почек, пихты, апельсина считаются наиболее подходящими при лечении бронхита.

Молоко и бронхит

Не все знают, что молоко, а именно козье, обладает великолепными свойствами. В особенности, когда речь заходит о народной медицине. Так что лечим бронхит дома и используем козье молоко. Дело в том, что это молоко не вызывает аллергических реакций, а значит подходит всем. Также оно быстрее и легче усваивается, нежели любое другое молоко.

Если у вас нет аллергии на мед, предлагаем вам отличный домашний рецепт. Возьмите стакан теплого молока и добавьте туда столовую ложку хорошего меда. Размешайте тщательно и начинайте пить. Только пить нужно небольшими глотками и с перерывами, дабы молоко могло прогреть ваше горло. Пейте такие молочные смеси два раза в день. Молоко можно брать даже немного горячим, но не холодным. Первый стакан пейте утром перед едой, то есть на пустой желудок. Второй выпивайте перед тем, как ляжете спать. Так что если вас такой рецепт устраивает, с удовольствием лечим бронхит дома и избавляемся от заболевания вкусным способом.

Есть еще другой рецепт с применением молока. Кстати, запомните одну очень важную вещь относительно козьего молока. Ни в коем случае не кипятите его, чтобы добиться требуемой температуры. Грейте до нужного состояния, но до кипения не доводите. Иначе толку от такого народного рецепта не будет. Особенность козьего молока в том, что при кипении из него выходят все полезные свойства.

Что же касается рецепта, то тут вам потребуется козье молоко, а также известная минеральная вода Боржоми. Сделайте своего рода коктейль в пропорциях один к одному. Напиток также должен быть теплым, но не очень горячим. Пейте так же, как и молоко с медом, постепенно и два раза в день. Можете чередовать напитки день через день.

За долгие годы выяснилось, что при таком заболевании как бронхит народные методы лечения справляются со своими задачами более чем эффективно. К сожалению, многие старинные рецепты уже не работают по причине того, что исчезли те или иные травы, компоненты потеряли свои свойства в результате попыток усовершенствовать продукт путем генетических модификаций.

Еще несколько рецептов для лечения бронхита

Хотим предложить вам еще народное лечение бронхита у взрослых при помощи других рецептов и продуктов, которые до сих пор сохранили свою актуальность и могут отлично вам помочь.

1. Сливочное масло. Растопите 200 граммов меда, добавьте 200 граммов сливочного масла, а также два грамма прополиса. Смешайте компоненты, дайте остыть и поместите в холодильник. Когда масса застынет, ешьте по одной столовой ложке за час до приема пищи.
2. Сок алоэ. Если посчастливится сделать такой сок, вам очень повезло. Это поможет не только от бронхита, но и отлично укрепит организм. Итак, смешайте сок, только свежевыжатый, с медом в пропорциях один к одному. Пейте понемногу два-три раза в течение дня перед каждым приемом пищи.
3. Имбирь. Отлично проявили себя народные рецепты от бронхита на основе имбиря. Его можно употреблять в разном виде - отвар, чай, простой маринованный имбирь, добавленный в салаты или другие блюда. В сочетании с другими натуральными и полезными компонентами ценность и эффективность возрастает.
4. Капуста. Рецепт странный, но все же эффективный. Для этого вам потребуется лист капусты, предварительно смазанный медом. Положите его себе на грудь и используйте в качестве компресса. Укройтесь только теплым одеялом и не вылезайте из-под него в течение четырех часов.
5. Горчичники. До сих пор пользуются огромной популярностью при лечении бронхита и похожих на него заболеваний. Состав горчичников позволяет оказывать раздражающее действие, способствующее улучшению потока крови по организму. Также повышается эффективность работы защитных функцией организма, начинают лучше отходить мокроты из дыхательных органов. Если нет высокой температуры, а также отсутствуют противопоказания врачей, попарьте ноги в горячей воде, добавив туда горчицу. После этого наденьте теплые шерстяные носки, ложитесь под одеяло и пейте один из напитков, приготовленных по рецептам, о которых мы вам сегодня рассказали.

Как видите, народная медицина актуальна и эффективна. Важно лишь правильно использовать ее возможности и потенциал. Разумеется, любое лечение требует консультации врачей. Так что не игнорируйте советы и обратитесь к специалистам.

Если целый квартал в году у вас выпадает по причине сильного, непрерывного и раздражающего кашля и этот процесс происходит ежегодно, то возможно развитие хронического бронхита. Для его формирования нужно не так уж много: несколько недолеченных простуд разной этиологии, которые вы перенесли на ногах или появление острой формы бронхита, которая прогрессирует и постепенно переходит в хроническую. Как избавиться от постоянно мучающего заболевания?

Как определить хронический бронхит

Чтобы перейти к лечению, важно понять процессы, которые происходят в бронхах в ходе развития хронической патологии. На протяжении двух лет в них идёт структурная перестройка, которая сводится к следующему:

• раздражение слизистой оболочки бронхов под воздействием различных факторов;
• выделение вязкой мокроты в бронхиальный просвет как реакция на раздражение;
• отсутствие оттока бронхиального секрета, так как бронхи перестают справляться со своей функцией;
• в застоявшихся выделениях скапливается бактериальная микрофлора, что усугубляет процесс;
• очаг воспаления вызывает раздражение слизистой и в качестве ответной реакции – рефлекторный, непрерывный кашель;
• эпителиальная ткань разрушается, а бронхи постепенно закупориваются и нарушается бронхиальная проходимость.

В дальнейшем болезнь прогрессирует и возникает дыхательная недостаточность и эмфизема лёгких.

Не любой продолжительный кашель является хроническим бронхитом. Например, постоянный кашель мучает заядлых курильщиков. Раздражение на слизистой наблюдается и у людей, работающих на вредных предприятиях, где в лёгкие попадают чужеродные частицы.

Хроническую форму бронхита диагностируют по следующим признакам:

1. Наличие кашля, который проявляется днём или ночью, с мокротой или без неё . Со временем кашель становится постоянным «спутником», а в виде мокроты выходят гнойные выделения.
2. Одышка, когда происходит закупорка бронхов и они перестают выполнять свою функцию в полной мере. Вначале она проявляется при физической работе, а затем наблюдается в состоянии покоя.
3. Возникновение бронхоспазмов, когда трудно сделать выдох. Нарушается процесс дыхания и выдох начинается с приступообразного кашля и слизистые выделения. Их высокая вязкость и зелёный цвет говорят о наличии микробного фактора.
4. Развитие сухих или влажных хрипов, которые хорошо прослушиваются. Они развиваются под воздействием воздушного потока, который проходит через поражённые бронхи.

Чаще всего эти симптомы сопровождаются слабостью, пониженной работоспособностью, быстрой утомляемостью и субфебрильной температурой.

Хроническая форма бронхита не возникает вдруг, она развивается со временем и имеет определённую причину. Накануне лечения эту причину важно устранить, иначе победить хронический бронхит не получится.

Методы лечения заболевания

Избавиться от бронхита не всегда возможно, но в некоторых случаях при внимательном отношении к своему здоровью и выполнению всех предписаний врача происходит полное выздоровление. А стабилизировать состояние и замедлить процесс его развития – задачи вполне реальные. В процессе излечения от недуга задействован огромный арсенал средств. В комплексной терапии используются:

• антибактериальные препараты;
• отхаркивающие средства;
• бронхолитики;
• противовоспалительные и гистаминные лекарства;
• ингаляции;
• методы физиотерапии.

Важен соответствующий образ жизни, которые бы не влиял на ход лечения и не сводил его результаты к минимуму. После выздоровления, в ходе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение, движение на свежем воздухе, плавание, закаливающие процедуры.

Лекарственная терапия

В период обострений важен приём антибиотиков, поскольку нужно затормозить процесс роста микробных штаммов . При сильном кашле, выделении гнойной мокроты, резком повышения температуры тела и признаками интоксикации назначают антибиотики:

• пенициллины: Амоксициллин, Амоксиклав;
• цефалоспорины 2-го поколения: Цефуроксим, Цефаклор;
• макролиды: Сумамед, Рулид;
• фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин.

Выбор антибактериального препарата зависит от бакпосева и чувствительности микроорганизма к определённому антибиотику. Без предварительного анализа на бактериальную микрофлору антибиотик назначать опасно и бесполезно.

Отхаркивающие препараты выписывают при любой форме протекания патологии. Их разделяют на средства с рефлекторным действием, вызывающих откашливание мокроты или разжижающие её. Обильное тёплое питьё обладает таким же действием: вязкое содержимое с кашлем выводится из бронхов. Из этой группы веществ наиболее часто используют Бромгексин, Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Флавамед и другие.

Бронходилататоры расширяют просвет дыхательных путей и помогают воздуху проникать к бронхам. При развитии бронхиальной обструкции и возникающей одышки без этих средств не обойтись. Ими заполняют индивидуальные дозированные мини-ингаляторы, которые удобно носить с собой и использовать по мере необходимости.

Среди химических соединений этой группы есть вещества, действующие расслабляющее на мускулатуру бронхов, раздражающие нервные окончания, уменьшающие воспаление и отделение слизи, комбинированные средства.

Обычно применяют ингаляционные формы: холинолитики: Атровент, бета2-агонисты: Сальбутамол, Сальметерол или их комбинацию — Беродуал. Активное вещество в момент вдоха оказывается в зоне воспаления и купирует начало приступа. Средняя дозировка составляет 1-2 вдоха 2-3 раза в день.

Немаловажную роль играет приём адаптогенов, витаминов, иммуномодуляторов, которые рекомендуют больным в период межсезонья, период простуд. Наиболее популярны:

• настойки элеутерококка, аралии, левзеи, женьшеня;
• витаминные и минеральные комплексы

• (особенно важен приём витамина С и группы В);
• прополис;
• алоэ с мёдом;
• травяные чаи для повышения защитных функций организма.

Положительная динамика наблюдается при приёме бактериальных иммунокорректоров, которые защищают от наиболее распространённых возбудителей инфекции, такие как Бронховаксом, Бронхомунал.

Немедикаментозные методы лечения

Из различных физиопроцедур врач подбирает оптимальные варианты. Общий перечень способов воздействия на бронхи достаточно велик, что позволяет вылечить застарелый бронхит. Используют следующие варианты лечения:

1. Массаж, который проводится с помощью вибрационной техники и нормализует кровообращение в грудной клетке, что позволяет вывести излишки мокроты.
2. Ингаляции обладают противовоспалительным и отхаркивающим действием. Особенно полезны ингаляции с маслом пихты, эвкалипта, розмарина, камфоры. Можно использовать аромолампу или опрыскивать эфирными маслами одежду. Желательно проводить процедуру ингаляции с помощью небулайзера. В него наливается лекарственное средство и проводится дисперсное распыление, при котором мелкие частицы проникают в бронхи, оказывая необходимое воздействие. При использовании прибора внимательно прочитайте инструкцию.
3. Постуральный дренаж, который предполагает физическую активность: перевороты с боку на бок и со спины на живот. Продолжительность процедуры – 20 мин. Она помогает в отхождении мокроты и проводится на протяжении 5-7 дней.
4. Гипокситерапию или терапию «горного воздуха», когда больно дышит смесью с пониженным содержанием кислорода. Это адаптирует организм к нехватке кислорода, что возможно во время перебоев дыхания и тренирует иммунную систему. Для её проведения на базе поликлиник созданы специальные лечебные комнаты.
5. Физиотерапию: воздействие на грудную клетку УФ-лучами или инфракрасным облучением. Также проводится кальциевый электрофорез. Все физиотерапевтические процедуры помогают разжижать мокроту в бронхах.

Данные методики используют как в период обострений хронического бронхита, так и в ходе ремиссий. Заболевание лечится дыхательной гимнастикой, которая является важной составляющей комплексной терапии. Наиболее простой вариант – гимнастика по Кузнецову, где нужно делать глубокие вдохи и выдохи.

Более сложная гимнастика по Стрельниковой, где необходимо осваивать технику дыхания с помощью мышц живота. Все упражнения проводятся под руководством инструктора по лечебной физкультуре.

Можно ли вылечить хронический бронхит

Чтобы избавиться от хронического бронхита навсегда, недостаточно врачебных рекомендаций и лечения медикаментами. Тут важно все в комплексе: образ жизни, питание, наличие свежего воздуха, физическая активность.

В последние годы начался настоящий бум лечения данной патологии в соляных пещерах. Эта процедура получила название галотерапии и проводится она в специальной комнате, где пол и стены выложены соляными кристаллами. Здесь создаётся специальный микроклимат, который не только облегчает состояние при хроническом бронхите, но и борется с другими недугами.

Особенности метода:

• в галокамере создаются специальные условия: чистый воздух, оптимальная температура и влажность; атмосфера насыщена разными аэрозольными компонентами, основным из которых является солевой;
• не нужно медикаментов и различных манипуляций, просто на протяжении получаса больной находится в этой комнате;
• можно проводить несколько сеансов в день с небольшими промежутками между ними;
• соляные испарения прекрасно справляются с инфекцией и облегчают дыхание;
• эффективность метода при хроническом бронхите составляет примерно 76%.

Лёгкие формы заболевания излечиваются полностью, а при тяжёлых состояние больного значительно улучшается. Достаточно 2 раза в год проводить 3-4-недельный курс лечения.

Схема лечения в период ремиссии

В период между обострениями медикаментозную терапию проводят несколько иначе:

1. Чтобы повысить иммунитет вводят иммуномодуляторы: Рибомунил, Бронхомунал, а также витамины .
2. Дважды в год проводят ингаляции щелочными минеральными водами или муколитиками, например, Амброксолом.
3. При сбоях в дыхании небольшими дозами назначают на ночь бронходилататоры: Эуфиллин.
4. В случае развития сердечно-лёгочной недостаточности применяют диуретики (Верошпирон). Для улучшения обмена веществ в миокарде используют Рибоксин, из сердечных гликозидов Дигоксин, вводят кислородную терапию.

В период ремиссии такой курс лечения является поддерживающим. Кроме того, он тормозит дальнейшее прогрессирование болезни.

Как вылечить хронический бронхит навсегда? Особенно остро этот вопрос стоит в лечении детей, поскольку страдать от кашля и его последствий в течение всей жизни – тяжела ноша. Обременительно заболевание и для взрослых людей. Но излечение зависит не только от лечебных факторов, но и от желания человека «встать на ноги».

Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.

Итак, хронический необструктивный бронхит – это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.

Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.

Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета – он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция – частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию – слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.

В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов – возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки – возникает деформация бронхов, сужение их просвета.

Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.

1. Табакокурение – самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
2. Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) – окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
3. Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
4. Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.

Диагностика хронического бронхита

Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает – она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.

При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 1\3 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.

Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.

Симптомы при обострении бронхита

• Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
• Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
• Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
• Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
• Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.

При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.

На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).

При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.

В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).

При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента – пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.

Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.

Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй – возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.

В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.

Как лечить хронический бронхит у взрослых

Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.

• Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
• Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
• Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
• Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия – вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
• Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
• Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.

Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».

Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло

В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.

1. Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
2. Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.

Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита – пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.

В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.

Чем вылечить обострение хронического бронхита

В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.

В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.

Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы

Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия – уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.

Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.