Лориста или эналаприл что лучше. Лечение гипертонической болезни

Лориста или эналаприл что лучше. Лечение гипертонической болезни

Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца. Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению. Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.

Состав

Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.

В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:

  • Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
  • Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.

Дополнительные компоненты лекарства:

  • лактоза;
  • крахмалы;
  • целлюлоза;
  • красители желтые;
  • тальки;
  • соли магния;
  • макроголы.

Форма выпуска

Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:

  1. Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
  2. Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
  3. Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
  4. Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
  5. Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
  6. Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
  7. Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD). Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).

Фармакологические действия:

  • расширение сосудов;
  • понижение давления;
  • уменьшение нагрузки на миокард;
  • профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
  • предупреждение инфарктов;
  • профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
  • предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
  • усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).

Выведение средства происходит почками.

Показания к применению

Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:

  • гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
  • патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
  • недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
  • неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
  • предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
  • предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.

Важно! Лористу часто назначают при недостаточностях сердца для длительного применения, поскольку при приеме препарата практически не возникает в качестве побочного эффекта сухого кашля.

Противопоказания

В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

  • аллергия;
  • планирование зачатия ребенка;
  • беременность;
  • грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
  • тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
  • детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.

Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:

  • застойная форма недостаточности сердца;
  • синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
  • склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
  • выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.

Инструкция по применению

Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.

Важно! Самостоятельные изменения продолжительности схемы приема и дозы запрещены. Резкая отмена нередко вызывает усугубления течения заболевания и резкое повышение давления.

Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда). В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер). Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.

Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.

Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:

  • недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
  • сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
  • понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
  • почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
  • лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
  • дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.

Важно! Переход на применение комбинированных форм препарата осуществляется только при отсутствии эффективности терапии монокомпонентыми средствами или наличии осложнений основного заболевания.

Передозировка

Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:

  • сильная гипотония;
  • тахиартимии;
  • обморочные состояния;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • головокружения;
  • брадикардия.

Методы помощи пострадавшему:

  1. Придание горизонтального положения.
  2. Приведение в норму работы сердца.
  3. Контроль за давлением.
  4. Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
  5. Промывание желудка.

Важно! При приеме повышенных доз следует сообщить доктору.

Побочные действия

К частым побочным действиям относятся:

  • выраженная слабость, апатия;
  • головокружения.

Более редкие нежелательные реакции:

  • сонливость;
  • головные боли;
  • стойкая гипотензия;
  • кожные высыпания;
  • кашель (крайне редко);
  • расстройства стула;
  • отечность в области лица;
  • депрессии;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения вкусовых ощущений.

Важно! При правильно подобранной дозе и курсе лечения средство хорошо переносится пациентами (данные официальной инструкции).

Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.

Взаимодействие с другими средствами

Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).

К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:

  • антидепрессанты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные других групп;
  • антипсихотические;
  • Амифостин;
  • препараты, которые производятся на основе Баклофена.

Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:

  • Гепарин;
  • лекарства на основе Калия;
  • диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
  • Циклоспорин;
  • препараты Лития.

К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).

При беременности и лактации

Лориста не применяют при беременности и грудном вскармливании. Применение во время вынашивания ребенка или при лактации может вызывать следующие нарушения (по описаниям исследований):

  • патологические изменения в процессах формирований костей черепа у будущего ребенка;
  • уменьшенные объемы амниотической жидкости;
  • патологии почек ребенка во время внутриутробного развития и после рождения.

С алкоголем

Из-за негативного влияния этанола на сосуды противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что Лориста и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью.

Аналоги

В списках российских (отечественных) и импортных аналогов Лористы такие препараты:

Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.

Срок годности

Хранятся таблетки по аннотации производителя 5 лет от момента производства. После окончания указанного на упаковке и блистере срока годности лекарство принимать запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетки от давления Лориста реализуется из аптек по рецептам (на латинском), которые выписывают лечащие врачи.

Хранить таблетки следует при температуре, которая не превышает 30⁰С, в сухих помещениях без попаданий прямого света. Беречь от детей.

Особые указания

При лечении важно контролировать уровень в крови Калия. Следует тщательно подбирать дозу препарата, чтобы у пациентов не возникало осложнений терапии.

Лицам, которые управляют транспортом, различными механизмами, следует в первые недели лечения соблюдать особую осторожность из-за повышенной вероятности развития головокружений, нарушений сознания. Как правило, спустя 14 дней от начала приема такие осложнения проходят.

Цена

На стоимость Лористы влияет дозировка и формы препарата:

  • 12,5 мг №30 стоят от 145 рублей;
  • 25 мг №30 — от 210 руб.;
  • 50 мг №30 — от 217 руб.;
  • 100 мг №30 — от 330 руб.;
  • 100 мг №60 — от 590 руб.;
  • 100 мг №90 — от 635 руб.;
  • Лориста Н 50/12,5 №30 — 275 руб.;
  • Н 50/12,5 №60 — от 460 руб.;
  • Н 50/12,5 390 — от 595 руб.;
  • Лориста Н 100/12,5 №30 (с мочегонным эффектом) — от 387 руб.;
  • Н 100/12,5 №60 — от 520 руб.;
  • Н 100/12,5 №90 — от 770 руб.;
  • Лориста HD 100 плюс 25 мг №30 — от 360 руб.;
  • HD 100/25 №60 — от 530 руб.;
  • HD 100/25 №90 — от 720 руб.

Лориста – это импортный препарат производства Словении. Таблетки содержат действующее вещество лозартан, который оказывает выраженное гипотензивное и диуретическое действие. Длительный приём лекарства нормализует ритм сердечных сокращений, уменьшает пост нагрузку, стабилизирует давление в малом круге кровообращения.

Показания к применению лористы включают артериальную гипертензию, профилактику инсульта при повышенном давлении и гипертрофии левого желудочка, хроническую сердечную недостаточность, снижение риска поражения почек у пациентов с сахарным диабетом II типа на фоне протеинурии. Средство запрещено при беременности, лактации, гиперкалиемии, дегидратации, непереносимости глюкозы, артериальной гипотензии, детям до 18 лет.

Существуют современные близкие заменители и синонимы лористы по недорогой стоимости. Цены на рассматриваемый медикамент находятся в диапазоне 185–620 рублей. Дешёвые аналоги препарата продаются от отечественного производителя, белорусского и украинского производства.

Аналоги российского производства

Таблица объединяет медикаменты российского производства с лозартаном в основе, которые являются синонимами словенской лористы.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Блоктран. Блоктран Гт. 115–350 Блоктран содержит лозартан и имеет одинаковую с лористой инструкцию по применению.

Блоктран Гт является комбинированным средством, компоненты которого усиливают гипотензивное действие лекарства.

В его структуре содержатся лозартан и диуретик гидрохлортиазид.

Показания включают артериальную гипертензию и риск развития осложнений или смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Лозартан Канон. Лозартан-Н Канон 115–330 Лозартан Канон – это точный и самый дешёвый аналог лористы с идентичными показаниями и противопоказаниями.

Он уменьшает пост нагрузку, стабилизирует давление, оказывает диуретическое действие.

В состав лекарства Лозартан-Н Канон входит дополнительно гидрохлортиазид – тиазидный диуретик, который тормозит выведение ионов мочевой кислоты и кальция.

Лортенза 245–1040 Комбинированный препарат с лозартаном и амлодипином в составе, которые дополняют друг друга в антигипертензивном действии.

Первый является сильным вазоконстриктором или веществом, которое вызывает сужение сосудов и уменьшение кровотока в них.

Второй блокирует медленные кальциевые каналы и расслабляет гладкие мышцы артериальных сосудов.

Украинские заменители

Согласно инструкции, применение лористы может вызвать побочные реакции со стороны разных систем организма, имеются противопоказания.

Пациентам с повышенным давлением, которым необходимо выбрать чем заменить лористу следует обратиться к украинским лекарствам из сходной фармакологической группы.

  • Клосарт . В структуре лекарства основную роль играет лозартан калия, который оказывает эффективное антигипертензивное действие. Форма выпуска – таблетки для перорального приёма.

    Показания к применению следующие: эссенциальная гипертензия у взрослых и детей с 6 лет, хроническая сердечная недостаточность, профилактика инсультов у пациентов с артериальной гипертензией, сберегающая терапия для почек у больных диабетом II типа с протеинурией.

    Средняя цена 100–420 рублей.

  • Лозартин . Область применения медикамента аналогична лористе. Среди противопоказаний – артериальная гипотензия, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 15 лет, гиперкалиемия, дегидратация. Средняя цена 25–95 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики это эффективная замена на дешёвый антигипертензивный медикамент, аналог лористы.

Наименование препарата Средняя цена в рублях Характеристика
Лозартан 120–430 Лучший белорусский препарат для лечения первичной гипертензии с выраженным гипотензивным воздействием.

Средство также производится в России, рядом зарубежных фармакологических концернов.

Медикамент имеет дозировку от 12,5 до 100 мг лозартана калия и выпускается в таблетках в плёночной оболочке.

Лозартан Нан 240–330 Антигипертензивный медикамент для лечения повышенного давления, хронической почечной недостаточности, профилактики инсульта.

Лекарство снижает сопротивление сосудов кровяному потоку, уменьшает давление крови в аорте, стабилизирует артериальное давление, сохраняет водно-натриевый баланс в организме.

Прочие иностранные аналоги

Список под текстом включает импортные близкие заменители лористы с аналогичным составом лекарства.

  • Амзаар . Препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением. Состав лекарства включает амлодипин и лозартан. Страна производитель – Республика Корея, США. Средняя цена 530–880 рублей.
  • Вазотенз . Медикамент стабилизирует сердечный ритм, снижает пост нагрузку, концентрацию адреналина и альдостерона, артериальное давление, оказывает диуретическое действие. Препарат производят в Исландии. Средняя цена 120–890 рублей.
  • Козаар . Таблетки с лозартаном выполняют функцию вазоконстрикции. Антигипертензивный медикамент. Страна производитель – США. Средняя цена 270–650 рублей.
  • Лозарел . Импортный аналог лористы из ценового ряда подешевле. Действующее вещество – лозартан. Средство словенского и швейцарского выпуска. Средняя цена 170–300 рублей.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний должно проходить под регулярным врачебным контролем. Состояние, связанное с повышением давления, часто может оставаться незамеченным со стороны пациента. В этом главный риск и опасность артериальной гипертензии.

Самолечение и самовольное назначение лекарственных средств, таких как лориста и её синонимы, категорически запрещено. Даже аналогичный состав лекарства не гарантирует одинаковую силу лечебного эффекта у препаратов.

У медикаментов могут быть разные побочные эффекты, которые неприемлемы для одних пациентов и незначительны для других.

27.10.2018

Эналаприл – антигипертензивный (понижающий давление) препарат группы ингибиторов.

Ангиотензин - белковое вещество, вызывающее спазм стенок сосудов, высвобождающее из надпочечников альдостерон, который задерживает соль и жидкость в организме. Эналаприл превращает ангиотензин, снижает его влияние на русло сосудов и повышение давления.

Артериальное давление связано с работой сердца: верхнее (систолическое) –сокращение сердца максимальное, нижнее (диастолическое) – сердце максимально расслаблено. Нормальные показатели: 120/80 мм рт. ст. А ртериальная гипертензия (АГ) –стойкое повышение давления, имеет три степени развития:

  • оптимальное давление – 120/80;
  • нормальное – 120-130/80-85;
  • повышенное – 130-139/85-89;
  • гипертония 1-й степени – 140-159/90-99;
  • гипертония 2-й степени – 160-179/100-109;
  • гипертония 3-й степени – выше180/выше 110.

Активные компоненты этого препарата снижают как верхнее (систолическое) так и нижнее (диастолическое) давление. Это дает возможность использовать препарат в качестве профилактического средства и нормализовать состояние пациентов с гипертонией 2-3 степени.

Лекарство уменьшает давление мягко, не влияя на кровообращение головного мозга и его работу, снижает нагрузку на мышцы сердца и улучшает проходимость сосудов, оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Эффект приема препарата происходит в течение часа, лекарство снижает давление и действует в течение суток, поэтому Эналаприл не подходит для экстренной помощи. При гипертонических кризах не применяется. Его надо принимать регулярно в предписанных врачом дозах и после 7-14 дней должно стабилизировать для пациента давление. Для положительного воздействия на сердечную мышцу надо длительное время принимать это лекарство (продолжительность - от нескольких недель до полугода).

Лекарственная форма

Международное название – эналаприл, таблетки от давления, выпускаются под другими торговыми названиями в зависимости от производителя энам (Индия), энап (Словения). Группа – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки двояковыпуклые, круглые, белые с риской посередине по 5, 10, 20 мг в блистерах по 10 шт. и картонной упаковке. Отпуск – по рецепту врача. Срок хранения – 2 года, хранить при температуре 15- 25 о С в сухом, темном месте.

Действующее вещество - эналаприл малеат - 5 мг; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия крахмалгликолят, целлюлоза, поливинилпирролидон, кремния диоксид (аэросил), тальк, магния стеарат, гидрокарбонат натрия.

Фармакологическое действие

Препарат Эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД. Прием лекарства производит следующие воздействие на организм:

  • расслабление стенок артерий, вен (в меньшей степени);
  • снижает верхнее и нижнее давление;
  • уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
  • улучшает кровоток в сердечных и почечных артериях;
  • предупреждает развитие сердечной недостаточности;
  • дает небольшой мочегонный эффект, что снижает задержку в организме воды;
  • при длительном применении тормозит процесс гипертрофии (уплотнения мышцы и потеря эластичности) левого желудочка сердца, возникающую при гипертензии;
  • уменьшает риск появления тромбов, снижая процесс слипания тромбоцитов.

Показания к применению

При высоком артериальном давлении, вызванном склеродермией, ХСН, коронарной ишемией, дисфункцией левого желудочка сердца, применяется Эналаприл.

Лекарство принимают независимо от времени приема пищи, его можно комбинировать с мочегонными, метаболическими и другими таблетками от давления . Надо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Назначают Эналаприл:

  • при артериальной гипертензии, для лечения почечной гипертонии;
  • при хронической сердечной недостаточности (в комплексе с другими препаратами) для предотвращения аномального разрастания и потери эластичности мышцы левого желудочка.

Для снижения повышенного давления назначают первичную дозировку - 5 мг Эналаприла в сутки. Если должного эффекта нет, доза может повышаться до 10 мг в сутки (в 2 приема). Максимальная суточная доза – 40 мг. При сердечной недостаточности – 5-20 мг в сутки.

У людей пожилого возраста процесс метаболизма и выведения из организма замедлен, поэтому дозы приема уменьшают (начальная доза - 1,25 мг/сутки).

Схему, как правильно принимать Эналаприл врач назначает конкретному пациенту с учетом клинической картины болезни, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Он же увеличивает или снижает дозу приема. В период приема Э налаприла соблюдать инструкцию по применению и когда нужно прекратить прием.

В процессе лечения нужно:

  • контролировать давление в течение дня;
  • проверять показатели крови и мочи (делать лабораторные анализы);
  • следить за состоянием почек и сердца;
  • не превышать дозы приема, выбирать минимальные дозы, дающие необходимый эффект;
  • не употреблять алкоголь.

При передозировке надо сразу обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания

  • аллергия, индивидуальная чувствительность к препарату;
  • возраст до 12 лет, старше 65 лет;
  • ангионевротический отек;
  • двусторонний стеноз артерий почек, почечная недостаточность;
  • заболевания печени
  • беременность и грудное вскармливание;
  • гипертрофическая кардиомиопатия
  • стеноз митрального или артериального клапана;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушения процессов обмена, гиперкалиемия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов.

При возникновении аллергической реакции на прием препарата, которые могут быть очень опасны, немедленно вызывайте скорую помощь:

  • сильная боль в животе;
  • отек языка, гортани, лица;
  • кашель и затрудненное дыхание;
  • медленный ритм сердца (превышен уровень калия в организме);
  • с почками (затрудненное мочеиспускание;
  • внезапная слабость мышц;
  • озноб, слабый пульс;
  • предобморочное состояние.

Побочные действия

Серьезных побочных эффектов у эналаприла нет. Обычно препарат хорошо переносится больными. Побочные явления наблюдаются:

у небольшого числа больных (2-3%)

  • головокружение и головная боль;
  • повышенная утомляемость, астения;
  • сухой кашель;

в редких случаях (менее 2% случаев)

  • гипотензия
  • ортостатические реакции
  • ощущение тахикардии (сердцебиение более 90 уд/мин.);
  • обмороки
  • мышечные спазмы, диарея, тошнота
  • аллергия (ангионевротический отек, кожные высыпания);

еще реже:

  • нарушение работы почек (почечная недостаточность);
  • гиперкалиемия;
  • олигурия;
  • гипонатриемия;
  • сухость во рту;

в редчайших случаях

  • бессонница или сонливость;
  • депрессия;
  • бронхоспазм;
  • нарушение зрения, вкуса, обоняния;
  • интерстициальный пневмонит;
  • глоссит;
  • холестатический гепатит;
  • нарушение пищеварения.

В начале после приема эналаприла может возникнуть головокружение из-за резкого снижения давления. Надо оставаться дома, при необходимости прилечь. Лучше принимать лекарство днем, перед сном не пьют, так как оно дает мочегонный эффект. При комплексной терапии ССН назначают пробную дозу Эналаприла Гексал - 2.5 мг. Через 3-4 дня увеличивают до 5 мг до получения терапевтического эффекта.

Эналаприл ФПО и Акри можно принимать в любое время 2,5-5 мг в сутки, но не более 20 мг, 40 мг – максимально допустимая доза. Принимать препарат можно длительно и даже всю жизнь, если нет побочных реакций.

Действующее вещество лекарства всасывается на 60% в течение часа, максимальный эффект наступает через 7 часов. При передозировке возможно резкое падение давления и наступление коллапса, опасность инфаркта, ишемические нарушения, судороги. Если появились такие симптомы побочного действия препарат, надо промыть желудок, уложить больного, приподняв ноги и вызвать неотложку.

Иногда при длительном приеме препарата возникают депрессия, повышается температура или появляется на теле сыпь, то эти побочные эффекты обычно проходят после прекращения приема .

Аналоги и заменители

Существует много аналогов Эналаприла, выпускаемых фармацевтическими компаниями:

  • Лизиноприл слабее Эналаприла для получения аналогичного воздействия требуется принимать в больших дозах. Негативно влияет на мужскую потенцию. Из организма выводится только почками, в отличие от Эналаприла, который выводится и почками, и печенью.
  • Энап (компания KRKA, Словения). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Действует эффективнее, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко. Однако цена в несколько больше: 280-4000 руб. - упаковка, 500 руб. – 10 ампул, чем у Эналаприла – 20-25 грн.
  1. Эналаприл Гексал (Германия). Этот немецкий аналог нисколько не эффективнее российского Эналаприла, а стоимость его выше (78-100 руб. за упаковку).
  2. Каптоприл и Эналаприл – препараты одной группы, их терапевтическое действие одинаково (снижение давления и улучшение работы миокарда). Отличия: Эналаприл способен поддерживать нормальное давление, для получения того же результата Каптоприл надо принимать 2-3 раза в сутки. Зато Каптоприл всасывается в кровь и эффективнее в случае гипертонического криза для экстренной помощи и при ССН, применяют при сердечных патологиях.
  3. Эналаприл ФПО препарат отечественного производства. Имеет такое же действие и побочные реакции, различаются ценой и дозой: Эналаприл ФПО - 80 мг, Эналаприл – 40 мг.
  4. Лориста – препарат, имеет минимум побочных действий: нет сухого кашля, не влияет на мужскую потенцию, можно использовать для пожилых пациентов (старше 60) и больных с почечной недостаточностью.
  5. Лозап – аналогичный препарат, особых отличий не имеет, принимать 1 раз в сутки в одно время.
  6. Берлиприл (компания «Берлин-Хеми» Германия). Действующее вещество эналаприл амлодипин – сложное соединение, цена 140-180 руб.

Предлагают в аптеках и другие аналоги, сходные с Эналаприлом по составу: Ренитек, Миоприл кальпирен», Вазопрен, Энвас. Эти препараты повторяют отечественный Эналаприл. Если препарат вызывает какие-либо побочные действия, то самостоятельно заменять его на аналоги нельзя без консультации и совета лечащего врача.

Показания к применению

«ЛОРИСТА» включается в схему лечения в следующих случаях:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Высокая вероятность развития и наступления инсультов.
  3. хронического(застойного) типа при неэффективности и/или непереносимости терапии ингибиторами АПФ.

Присутствие белка в моче у больных сахарным диабетом II типа. Включение данного средства в схему лечения защищает почки от поражения.

Доказана эффективность лечения пациентов старше 18 лет независимо от пола, а также старше 65 лет. В результате терапии происходит снижение АД, периферического сопротивления.

У больных с сердечной недостаточностью лекарство повышает выносливость сердца при нагрузках, уменьшает риск развития гипертрофии миокарда.

Используется в качестве замены препаратов из группы ингибиторов АПФ пациентам, у которых, от применения последних, развился сухой кашель из-за накопления брадикинина.

Состав и форма выпуска

«ЛОРИСТА» выпускается в таблетках с твердой оболочкой желтого цвета. Дозировка препарата зависит от массы активного вещества - Лозартана. В аптеках препарат представлен в следующих дозировках: 12,5/ 25/ 50/ 100 мг.

Кроме того, разработаны и комбинированные препараты, содержащие Гидрохлоротиазид:

  1. «ЛОРИСТА Н100» (100 мг Лозартана+12,5 мг Гидрохлортиазида).
  2. «ЛОРИСТА Н » (50 мг Лозартана+12,5 мг Гидрохлортиазида).
  3. «ЛОРИСТА НД» (100 мг Лозартана+25 мг Гидрохлортиазида).

Препарат расфасован в блистеры в упаковках по 30, 60 или 90 таблеток.

Аналоги

По действующему веществу существует ряд структурных аналогов: Блоктран , Брозаар, Вазотенз , Карзартан, Козаар , Лозап , Реникард и др.

Фармакологические действие

Параллельное применение с нестероидными противовоспалительными средствами снижает терапевтический эффект диуретиков и др. гипотензивных препаратов.

Совместный прием с тиазидными диуретиками имеет аддитивный эффект.

Прием индометацина снижает гипотензивный результат.

Возможно ухудшение всасывания гидрохлоротиазида при приеме с колестирамином и колестиполом.

Цена

В разных регионах цена на препарат «ЛОРИСТА» может отличаться.

В России препарат Лориста стоит от 200 до 400 руб. в зависимости от колличества таблеток в блистере. В Украине преапарат стоит от 135 грн. до 230 грн.

Аналоги

Аналоги препарта Лориста:

  • Айра;
  • Ангизар;
  • Брозаар;
  • Диосар и др.

Препарат Лориста от давления – комбинированное средство для понижения давления, характеризующееся длительным накопительным действием. Входящие в его состав компоненты успешно купируют гипертоническую болезнь на любой стадии ее развития, а также могут применяться у мужчин и женщин среднего и пожилого возраста, в независимости от расы.

Основное действующее вещество: лозартан, 25,50,100 мг.

Вспомогательные составляющие: крахмал, целлюлоза, лактоза, магний, кремнезем.

Лекарство представляет собой овальные таблетки в оболочке.

Принцип работы вещества

Употребление лекарства приводит к постепенному снижению давления, нормализации кровообращения. Благодаря мягкому эффекту с успехом применяется пациентами с сердечной недостаточностью, при этом повышая возможность физической нагрузки.

Преимущества применения:

  1. Лекарственный препарат принимается один раз в сутки, нормальное давление сохраняется длительно за счет кумуляции веществ. На фоне выраженного снижения показателей давления не возникает аритмии или брадикардии.
  2. Важной особенностью Лозартана является отсутствие блокады и связывания ионных каналов, способствующих стабильной работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Действующий компонент не влияет на автономный рефлекс и не повышает количество норадреналина в крови.
  4. Вследствие мочегонного эффекта снижается общий объем плазмы, повышается активность ренина, наблюдается выведение калия из сыворотки в мочу с соответствующим снижением его количественных признаков.

Всасывание и выведение

Лозартан хорошо усваивается, в биологических жидкостях обнаруживается в количестве 33%. Действие препарата начинаетя приблизительно через 1 час. Таблетки пьют в независимости от приема пищи.

Исследования на животных доказали, что лозартан не влияет пагубно на нервную истему и не нарушает кровообращения. Однократное применение не приводит к накоплению вещества в плазме крови. Отсутствует привыкание при длительном употреблении средства.

При каких заболеваниях нужно принимать

Лечение гипертонической болезни 1-3 степени, профилактически предотвращает развитие осложнений при наличии серьезных сердечных патологий в анамнезе пациента, показано применение при хронической сердечной недостаточности, на фоне патологических состояний почек для нормализации лабораторных показателей.

Кому противопоказано:

  • лицам с аллергической реакцией на компоненты;
  • патологией желчевыводящих путей;
  • беременным и кормящим;
  • с почечной недостаточностью;
  • при отсутствие мочи.


Средство может применяться как самостоятельно, так и усиливая действие лекарств аналогичного действия.

На что стоит обратить внимание:

  1. Не рекомендуется сочетание с калий сберегающими мочегонными препаратами, заменителями соли и добавками калия из-за риска увеличения вещества в сыворотке крови.
  2. Совместное применение с рифампицином и флуконазолом снижают концентрацию лекарства.
  3. НВПС (нестероидные противовоспалительные препараты) могут ослабить терапевтический эффект.
  4. В комплексе с диуретиками требуется контроль в динамике за функцией почек, особенно на фоне соответствующей патологии в анамнезе пациента. В пожилом возрасте должна проводиться адекватная гидратация на протяжении всего времени лечения. Состояние ухудшения функций работы почек является обратимым и исчезает после замены лекарства на другое.
  5. Одновременное применение с нейролептиками, антидепрессантами приводит к гипотонии.

Возможные нежелательные реакции

Побочные действия, возникающие при терапии Лориста, обратимы и исчезают после выведения препарата из кровяного русла на фоне отмены лекарственного средства. Наиболее частые нежелательные реакции:

  1. Лозартан применяется с осторожностью у лиц с аллергическими реакциями в анамнезе: ангионевротический отек лица, отдельных его частей. Может возникнуть отек Квинке, анафилактический шок.
  2. Артериальная гипотензия возникает при превышении разовой дозы и на фоне обезвоживания организма вследствие сопутствующей рвоты, диареи как инфекционного, так и неинфекционного генеза. Состояние купируют коррекцией дозы или полной отменой препарата.
  3. При почечной недостаточности, сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо тщательно следить за водно-электролитным балансом.
  1. Цирроз печени, умеренные нарушения работы органа являются показаниями к уменьшению дозы. В тяжелых случаях применение препарата противопоказано.
  2. Почечная недостаточность может возникнуть на фоне уже имеющейся патологии органов.
  3. С осторожностью применяют у лиц с ишемической болезнью сердца, быстрое падение артериального давления может спровоцировать развитие инсульта или инфаркта.

Не допускается одновременный прием компонентов лекарства с этиловым спиртом. Действие алкоголя представляет угрозу для жизни пациента из-за развития инсульта, инфаркта миокарда. Заболевание может закончиться летальным исходом.

Влияние Лориста на управление автомобильным транспортом не изучено, однако, в начале терапии может отмечаться головная боль и слабость вследствие снижения давления.


Сколько стоит препарат Лориста

Цена лекарственного средства различается в зависимости от производителя, дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке. Препарат можно заказать в интернет-аптеке и купить в розницу. Отпускается он по рецепту, в упаковке 30 таблеток.

Средняя стоимость таблеток Лориста

В блистере может быть по 10, 15 таблеток, соответственно по 2-3 в картонной упаковке.

К аналогам медикамента относятся следующие лекарственные препараты: , Лориста Н, Лориста НД, Эналаприл, . При замене медикамента, главное, сохранить суточную дозу. Необходима предварительная консультация врача.

Чем можно заменить

Лориста Н отличается от Лориста содержанием дополнительного компонента (12,5 мг) гидрохлоротиазида. Лориста H, Лориста HD (плюс 25 мг гидрохлоротиазида) назначаются пациентам, контролирующим артериальное давление одновременным приемом лозартана и гидрохлоротиазида.

Лечение Лориста Н может быть комбинированным в сочетании с другими средствами для нормализации состояния.

В качестве профилактической, после достижения необходимого эффекта, используют 1 таблетку препарата (50 мг / 12,5 мг) 1 раз в сутки. Для усиления эффекта допускается увеличить дозу с помощью 1 таблетки Лориста НD.

Лориста Н 100 назначается в терапевтической дозе 100 мг/12.5 мг при отсутствии динамики после лечения Лориста Н. Стойкой положительной динамики добиваются через три недели регулярного приема таблеток.


Альтернативная терапия

Препараты Энап (действующее вещество - эналаприл), (Лизиноприл), Нолипрел (), Лозартан-Н относятся к хорошим, зарекомендовавшим себя антигипертензивным средствам, терапевтическое действие их похоже в некоторой степени на эффект от применения Лориста. Однако, состав абсолютно другой, следовательно, отличается и фармакодинамика. К преимуществам терапии этими аналогами относится низкая цена.

Медикаментозное средство Лориста от повышенного давления воздействует комплексно на факторы возникновения, прогрессирования и проявления гипертонической болезни. Регулярное употребление Лористы 1 раз согласно инструкции приводит выравниванию показателей систолы и диастолы до количественного значения нормы.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top