Микробная экзема на ногах лечение мазь. Лечение и профилактика микробной экземы

Экзема относится к воспалительным заболеваниям кожного покрова, которые не передаются от человека к человеку, являясь совершенно незаразными. Как правило, экзема представлена в хронической форме с временными обострениями.

История болезни этого заболевания может быть наследственной или аллергической, она может развиваться под воздействием экзогенных и эндогенных факторов. Также к виновникам, провоцирующим экзему, можно отнести нейроэндокринные, иммунологические и психовегетативные нарушения.

Микробная экзема, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня, чаще всего возникает у человека при ослабленной иммунной защите. При низком уровне иммунитета организм становится более восприимчив к болезнетворным микроорганизмам, которые попадают в него.

Речь в первую очередь о таких распространенных патогенах как стафилококки и стрептококки.

Этиология и патогенез

Почему возникает микробная экзема, и что это такое? Данное заболевание классифицируют как вторичную патологию, так как она развивается на фоне уже имеющегося недуга. В зависимости от причины ее появления, экзему подразделяют на несколько видов:

Сикозиформная – наблюдается у людей с воспаленными волосяными фолликулами. На коже образуются мокнущие воспаленные зудящие участки красного цвета. Локализуется в области подбородка, верхней губы, подмышки, а также половых органов.
Варикозная – развивается на ногах при запущенном случае .
Нуммулярная – имеет очаги поражения круглой формы, диаметром от 1 до 3 см, с серозно-гнойными корками. Чаще всего проявляется на руках.
Митотическая – появляется при наличии .
Паратравматическая – развивается вокруг давнишней травмы, особенно длительно незаживающих ран.
Экзема сосков – образуется у женщин в период вскармливания грудью, а также на фоне чесотки. Характеризуется появлением красных воспаленных пятен вокруг соска, которые сильно мокнут.

Появление экземы может свидетельствовать о проблемах с органами желудочно-кишечного тракта, почками, неполадках в гуморальной регуляции организма. Также при болезни наблюдается дисгаммаглобулинемия, снижение численности Т-лимфоцитов, и повышение численности В-лимфоцитов. Эти симптомы означают, что истинная причина возникновения болезни – иммунная недостаточность.

Факторы риска

К группе риска принадлежат люди:

находящиеся в состоянии стресса;
с проблемами пищеварения;
с нарушениями работы эндокринной системы;
со слабым иммунитетом;
с проявлениями аллергического диатеза;
с аллергическими заболеваниями;
с низким уровнем личной гигиены.

Следует заметить, что в патогенезе и запуске заболевания именно последний фактор играет огромную роль. В большинстве случаев поражения локализуются на ногах и руках ввиду их высокой потливости и низкой гигиены в этих местах.

Симптомы

К основным симптомам микробной экземы следует отнести воспалительное поражение кожных покровов, сопровождаемое различной сыпью (папулами или везикулами), а также мокнущей эрозией. Процесс высыпания обычно сопровождается сильным зудом.

Очаги имеют крупнофестончатые края и со временем сливаются, не оставляя в пораженной области здоровой кожи. На поверхности очагов воспаления микробной экземы сосредотачивается большое количество гнойных корок.

Неправильное лечение микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами.

При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную.

Микробная экзема: фото

Как выглядит данные недуг на фото, предлагаем ознакомиться с картинками.

Лечение микробной экземы

Когда обнаружили микробную экзему, основная задача лечения подразумевает собой поддержание организма в целом, потому что экзема, как правило, имеет хронический характер течения, поэтому очень редко удается полностью от нее избавиться.

Лечение микробной экземы на ногах или руках зависит от того, какова история болезни и результаты проведенных исследований. Направлено оно в первую очередь на терапию основной патологии и воздействие на хронический очаг воспаления.

В зависимости от причин происхождения болезни требуется лечить грибковые поражения кожи, пиодермию, сикоз или другую соответствующую патологию. В случае варикозной микробной экземы лечение включает прием препаратов для улучшения кровообращения.

Тщательная личная гигиена, но исключение длительного контакта с водой участков кожи с микробной экземой.
Недопущение перегреваний тела, а также травмирования пораженной области.
Устранение очагов хронической инфекции.
Ношение белья из натуральных тканей.
Диета преимущественно молочно-растительная с дополнением мясными блюдами, кашами, фруктами за исключением цитрусовых. Ограничение приема жидкости, алкоголя, консервированной и острой пищи.
При варикозной форме микробной экземы – ношение плотных резиновых чулок или бинтование ног, лечение варикоза.

Кроме того, лечение включает прием , седативных препаратов, антисептических и антибактериальных средств.

Местная терапия

В домашних условиях можно использовать местное лечение микробной экземы на руках или ногах, оно заключается в следующем:

Изготавливаются примочки из свинцовой воды, а также 1% раствора резорцина, обработка жидкостью Кастеллани.
Когда экзема была спровоцирована бактериальным возбудителем, применяются мази в состав которых входят антибиотики, к примеру, Бактробан, Деттол.
Если очаги воспаление имеют незначительные мокнущие пятна, применяются лекарства с содержанием дегтя, нафталиновая мазь.
В случае грибкового возбудителя используются противогрибковые мази, к примеру, Экзодерил, Лоцерил.

При более тяжелой форме заболевания необходимо использовать обычную терапию с применением гидрокортизоновой мази и глюкокортикостероидных средств, которые помогут вам купировать рецидив. В определенных случаях такие методы приема данных препаратов применяют постоянно с дополнительным поддерживающим витамином В и С внутримышечно.

После снятия острой фазы и купирования процесса, следует применить облучение на пораженном участке кожи лечебным ультрафиолетом. Для закрепления успеха лечения применяется лечебная грязь. Следует беречь кожу от воздействия мороза, снега, солнца, дождя, а также прикрывать их асептическими повязками.

Одна из разновидностей экземы – бактериальная или микробная – наряду с общими характеристиками для этой болезни, имеет свои выраженные особенности и симптоматику.

Экзема – кожное заболевание, воспалительной природы, в основе которого лежат аллергические реакции организма, иммунные патологии, нарушения нервной деятельности.

Сами экземотогенные участки незаразные, но в данном случае риск заражения существует от бактерий-возбудителей сыпи (грибок, стафилококк).

Заболевание обладает повышенным уровнем рецидивности. Люди, вылечившиеся от экземы и склонные к ней, подвергаются риску заболеть повторно с большой вероятностью.

Бактериальная экзема часто переходит в истинную при неправильном лечении.

Болезнь сопровождается сыпью (мокрой или сухой), зудом, жжением, покраснением и воспалением кожи. Микробная форма наблюдается, как вторичное состояние на поврежденных участках кожи.

Ее причины, связаны с бактериальными факторами. Недуг провоцируется повреждением или первичной болезнью эпидермиса.

Вследствие ослабления иммунитета, нервных напряжений снижается уровень защищенности кожи и эффективность процесса заживления.

Ослабленные участки около ран, ссадин, язв заражаются микробами, которые при нормальном иммунитете абсолютно безвредные для организма.

Причины

Действие различных причин приводит к прогрессированию разных форм экземы. Можно рассмотреть формы экземы на фото, симптомы и лечение у взрослых определяются именно причинами патологического процесса.

Данное заболевание развивается из-за действия нейроэндокринных, аллергических, метаболических и ряда внешних факторов. Следует разобраться с тем, что именно может спровоцировать развитие каждой формы болезни:.

Истинная, или идиопатическая, форма экземы представляет собой тот случай, когда точная причина заболевания не установлена. Ее развитие возможно при сочетании нескольких факторов, а именно: стрессов, сахарного диабета, вегетососудистой дистонии, патологий щитовидной железы, болезней желудочно-кишечного тракта, генетической предрасположенности. Одной из разновидностей этой формы является сухая, или дисгидротическая экзема.

Также распространена мокнущая экзема, проявляющаяся в форме пузырьковых высыпаний с серозной жидкостью внутри.

Атопическая форма экземы. Развивается у тех пациентов, которые склонны к реакциям гиперчувствительности, то есть к аллергии.

Основная причина появления микробной экземы – наличие благоприятной среды для развития инфекции. Способствовать развитию заболевания могут незаживающие ранки, ожоги, язвы и варикоз.

В результате инфицирования поврежденные участки кожи воспаляются, а микробы размножаются. О наличии микробной экземы можно судить по следующим признакам:.

Проявления практически в каждом случае сопровождаются сильным зудом и жжением.

Важно. Заболеванию подвергаются аллергики и люди со сниженным иммунитетом при нарушении функциональных особенностей пищеварительной, эндокринной систем.

Способствовать распространению инфекции могут стрессы и несоблюдение правил личной гигиены. В результате этого развивается повышенная чувствительность к аллергенам.

Происхождение и истинная причина экземы так до сих пор и не изучены. Несмотря на большое количество клинических исследований, остается загадка, что именно провоцирует начала заболевания.

Есть только некоторые предположения и факторы риска, которые могут выступать в качестве причин начала заболевания. К ним медики относят:

Наследственное предрасположение. Многие исследователи считают, что экзема имеем прямое отношение к генетической наследственности.
Аллергическая история . Часто экзема особенно микробная может развиваться на фоне постоянных аллергических реакций.
Иммунологические нарушения.
Психовегетативные проблемы.
Нейроэндокринные нарушения.

Микробная экзема подразделена на три основных вида, о которых обязательно нужно сказать. Это:

Факторов, которые провоцируют болезнь несколько. Их разделяют на общие, характерные для всех видов этого заболевания и присущие именно микробной экземе. Во всех случаях причины болезни дополняют друг друга.

нарушения психовегетативного характера;
нейроэндокринные болезни;
иммунные нарушения.

Следующие причины характерны для всех видов болезни, но в особенности они провоцируют именно микробную разновидность:

высокая чувствительность к попаданию возбудителей инфекции и воспаления на кожу;
варикоз;
кожные травмы: ссадины, язвы, раны, опрелости, натертости, обморожение или ожоги;
поражения грибками: микоз, лимфостаз;
часто наблюдают две группы возбудителей. Первая: стрептококковая или стафилококковая инфекция. Вторая: грибок рода кандида.

Микробная экзема сильно отличается от других инфекционных поражений кожи. Особенностью ее является то, что воспаление вызывает не сам микроорганизм, а иммунная система больного. Немаловажную роль в поддержании патологического процесса играет нарушение нервной иннервации в зоне экзематозного очага.

Заболевание развивается на фоне наследственной предрасположенности к нему. В этом случае в организме можно обнаружить незначительные изменения клеточного состава иммунитета.

Такая ситуация ведет к склонности к аллергическим реакциям: иммунные клетки с избыточной силой реагируют на антигены и повреждают собственные ткани.

В случае микробной экземы происходит сенсибилизация иммунитета: клетки его уже сталкивались с возбудителем и знают, как на него реагировать. Поэтому повторное попадание того же агента вызывает у них бурную реакцию, которая приводит к образованию очагов воспаления.

Экзематозные участки появляются в результате внедрения возбудителя в эпидермис.

Разновидности заболевания

Разновидности микробной экземы рассмотрим подробно.

Нумулярная (бляшечная) микробная экзема

Бляшечная (монетовидная) микробная экзема - зудящий дерматит, характеризующийся образованием монетовидных бляшек, выделенных четкими границами. Размер их варьируется от 1 до 3 см.

В настоящее время различают только 5 основных видов. Каждый вид заболевания имеет свои особенности в клинической картине.

Начнем с монетовидной формы экземы. Она поражает в основном кожу рук и внешне представлена очагами воспаления в виде бляшек или монет (отсюда и получила свое название).

Фото монетовидной формы микробной экземы:

Другой вид – сикозиформная (т/е похожая на сикоз) экзема. Ее характерные признаки в виде ярко-красных зудящих и мокнущих очагов, как правило, располагаются в области верхней губы и подбородка, а также в подмышках и на лобке.

Фото сикозиформной микробной экземы:

О локализации следующей формы – экземы сосков – можно догадаться уже по названию. Она характерна для кормящих грудью женщин, а также для страдающих чесоткой.

Фото микробной экземы сосков:

Очаги посттравматической экземы образуются вблизи мест кожного повреждения: это могут быть царапины, ссадины или раны, локализующиеся на различных участках тела.

Фото посттравматической микробной экземы:

И наконец, последний вид – варикозная экзема, могущая присоединиться к варикозному расширению вен. Располагается такая микробная экзема на ногах.

Фото варикозной микробной экземы:

По длительности течения микробная экзема может быть:

Острой – длится менее 3 месяцев, все признаки выражены ярко: на коже образуется очаг ярко-красного цвета, поверхность которого мокнет и зудит.
Подострой – от 3 месяцев до полугода, характеризуется очаговым покраснением и уплотнением кожи, поверхность ее шелушится.
Хронической – более полугода, на месте экзематозного очага кожа плотная, цвет ее отличается от окружающих тканей.

Также выделяют виды микробной экземы по характеру клинической картины:

нуммулярная или бляшечная – очаги округлой формы, имеют ровную границу, располагаются на руках;
паратравматическая – очаги различной формы и размера, локализуются в месте кожных повреждений (послеоперационные раны, трофические язвы, ссадины и порезы).

Экзема на ногах: фото, начальная стадия

Симптоматика экземы при локализации на ногах также определяется формой заболевания, однако, можно выделить ряд общих симптомов, характерных для патологии:

Полиморфная сыпь (фото) , для появления которой характерно волнообразное течение. Образование везикул, пузырьков, участков эритемы, чешуек и корочек.

Выраженное покраснение пораженных участков кожных покровов нижних конечностей.

Сухость и интенсивное шелушение кожных покровов при снижении выраженности воспалительных реакций.

Ухудшение сна из-за усиления зуда в ночное время.

Как выглядит экзема на ногах, можно увидеть на фотографиях.

Клинические проявления экземы на лице определяются разновидностью этого заболевания.

Истинная экзема

Для этой формы характерно хроническое течение с частыми обострениями. Очаги воспалительного процесса симметричны.

Сначала пораженный участок кожи становится гиперемированным и отечным, затем на нем появляются папулы и везикулы, которые вскрываются. На их месте остаются эрозии, из которых выделяется экссудат.

Затем образуются желтовато-серые корочки, под которыми формируется обновленный эпителий. Кожа становится уплотненной, на ней усиливается рисунок.

Для истинной экземы характерен выраженный кожный зуд.

Внешние признаки микробной экземы на ногах

В целом выделяются следующие симптомы заболевания:

сильный зуд кожи;
сыпь;
пузырьки – везикулы;
когда везикулы лопаются, то из них вытекает серозная жидкость с неприятным запахом;
покраснения пятнами разного размера или диаметра;
воспаление кожи в виде вздутия над поверхностью здоровых участков эпидермиса;
открытые ранки;
тонкие или толстые корочки на сочащихся гнойных ранках, со временем отшелушивающиеся;
сухое шелушение на поврежденной коже;
растрескивание кожных покровов с образованием эрозий, язвочек.

Очаги воспалений зачастую имеют резкие очертания границ, на периферии которых большое скопление отмирающих клеток, превращающихся в чешуйки.

ДЛЯ СПРАВКИ: По локализации самих высыпаний или везикул, они могут сливаться в единые «островки», «озера» с несколькими отсевами поблизости – парой-тройкой пузырьков, расположенных неподалеку от сплошного воспалительного скопления.

Разновидности

Виды данного заболевания еще можно назвать стадиями, характерными для течения такой патологии, поэтому они легко классифицируются по степени развития:

Как мы уже выяснили, данный вид экземы развивается чаще всего на месте незаживающих ран, образуя при этом крупные ярко выраженные очаги, покрытые плотными зеленовато-желтыми корочками, которые резко ограничены и четко выделены по очертанию.

Образование таких папуловезикул сопровождается мокнутием и гноением.

Расположение таких очагов окружает так называемый эпидермальный венчик с более фестончатыми очертаниями и розовым ободком. А также они имеют свойство ассиметрично разрастаться в сплошную область без видимых прослоек здоровой кожи.

Высыпания сопровождаются неприятным ощущением сильного зуда и частыми обострениями.

При более сухой микробной экземе пораженная кожа покрыта крупнопластинчатыми чешуйками, которые очень легко снимаются и под которыми кожа остается сухой, блестящей, с небольшим покраснением.

А вот, например, при неправильно наложенном гипсе или при нерациональной обработке раны с помощью йода может развиться паратравматическая экзема.

Также одной из разновидностей болезни являются монетовидная или бляшечная экзема, которую можно охарактеризовать с помощью образовавшихся ограниченных очагов поражения на коже, размером до 3 см.

с явно выраженной отечностью, обильным мокнутием и наслоением серозно-гнойных корочек. Как правило, она локализуется на верхних конечностях, но иногда может распространяться и на более обширные участки тела.

При неправильном лечении экзема может сопровождаться вторичной реакцией в виде аллергических высыпаний, которые в свою очередь характеризуются появлением на коже эритематозных пятен, везикул и серопапул.

Сливаясь, они могут формировать большое количество мокнущих участков с проявлением эрозии. В последствии такая экзема трансформируется в истинную.

Симптомы микробной экземы

Чаще всего воздействию микробной экземы подвергаются участки на нижних конечностях. Происходят изменения на коже, образуются гнойные папулы, которые постепенно превращаются в пузырьки и эрозивные язвы. Эти участки не имеют четких границ и сливаются со здоровой кожей.

Проявления сопровождаются сильным зудом. Воспаленные участки эпидермиса при экземе покрыты гнойными корками, отторгшимися от ороговелого слоя. Места поражения окружены отмершей кожей.

Существует несколько видов микробной экземы, для каждого из которых характерны определенные симптомы и отличительные признаки.

Чаще всего микробная экзема локализуется на ногах. На коже заболевшего человека появляются очаги воспаления, покрытые гнойными и серозными папулами, везикулами и мокнущими эрозиями. Появление сыпных элементов сопровождается выраженным зудом.

В дальнейшем пятна объединяются между собой, формируют обширные участки поражения и покрываются гнойными корками. На здоровой коже вокруг очагов болезни наблюдаются единичные участки шелушения или пустулы.

Причины и клинические признаки мокнущей экземы лежат в основе одной из самых распространенных классификаций данной патологии. В частности, дерматологи выделяют следующие разновидности болезни:

варикозную;
сикозиформную;
нуммулярную;
поражение сосков;
посттравматическую.

Варикозная микробная экзема чаще всего выявляется у лиц, страдающих варикозной болезнью и венозной недостаточностью. При этом факторами, способствующими развитию болезни, являются:

травмирование кожи в области варикозного поражения;
инфицирование трофической язвы ;
мацерация кожи.

Для данной формы микробной экземы характерен умеренный зуд, четкость границ воспалительного очага и полиформизм сыпных элементов. В свою очередь, развитие нуммулярной экземы сопровождается появлением на коже (чаще всего – на верхних конечностях) небольших округлых очагов воспаления с четко очерченными краями, отечной и гиперемированной поверхностью.

Со временем на пораженных участках образуются гнойно-серозные корки.

Есть симптомы присущие всем видам заболевания и характерные для бактериального типа.

Они часто развиваются стремительно. Буквально за день можно наблюдать:

покраснение кожи;
образования сыпи, пузырьков;
отмирание верхнего тонкого слоя кожи.

Симптоматика, охватывающая все типы:

покраснение и воспаление кожи. Самый первый признак;
зуд, жжение. Обладают различной степенью выраженности. В большинстве случаев сильно выраженные. При тяжелых формах болезни их тяжело терпеть, так же, как и обычную боль. Часто дискомфорт такой сильный, что больной не может заснуть. Именно в этих случаях применяется серьезное лечение вплоть до внутривенных инъекций специальных седативных (успокаивающих) средств;
сыпь нескольких разновидностей. Сухая или мокрая. Во всех случаях отшелушивается отмершая кожа (белая, желтая), иногда это напоминает псориаз;
при расчесывании мокрой сыпи слазит верхний тонкий слой кожи. С образовавшейся язвы вытекает жидкость (гной). Это длится долго, рана подсыхает тяжело;
экзематозные участки имеют ярко выраженные границы и четкую геометрию;
иногда после успешного лечения участки, где была экзема, меняют цвет (они становятся темнее) или кожа остается деформированной.

Характерные признаки для бактериального типа:

предшествует поражение кожи различного типа. Развивается вокруг пиодермических (гнойных) очагов: около язв, районы ссадин, свищей, царапин;
резко очерченные сегменты воспаления с отмирающим слоем кожи и клеток;
в центре участка - скопление бесполостных возвышенностей (папул) или пузырей с серозной жидкостью. Образовываются мокнущие сегменты, гнойные корки, тонкий верхний слой кожи легко слазит при касании;
скопления сыпи располагаются рядом друг к другу промежутками, пораженными отдельными мелкими образованиями, которые постепенно растут;
форма асимметрическая с неровными краями, монетовидная или другая;
сильно выраженное жжение и зуд.

Виды данной патологии:

Фото микробной экземы показывает, что это довольно неприятное заболевание. Более того, если обычно подобные кожные воспаления не заразны, то в этом случае на поврежденной поверхности кожи находится большое количество бактерий или грибков, которые у другого человека с пониженным иммунитетом могут также вызвать определенные проблемы со здоровьем.

Особенно нужно быть осторожными, если в доме есть маленькие дети.

Диагностика

Прежде чем назначать пациенту какую-то мазь или подбирается способ лечения микробного вида экземы на нижних конечностях, доктора проводят полное обследование, чтобы окончательно установить это заболевание.

Диагностика проходит следующим образом:

Визуальный осмотр.
Анализы крови.
Биопсия поврежденного участка кожного покрова.
Проводят лабораторные изучения анализов на предмет выявления или исключения того или иного возбудителя – инфекции.
Соскоб на выявление грибка.
Бакпосев.
Исследование клеток кожи гистологом.

Проводит такое обследование не один врач, а несколько специалистов. Инфекционист должен понять, какие именно микробы посетили ноги больного.

Гистолог будет искать причину в правильном развитии клеток эпидермиса. Аллерголог исключит или выявит наличие провоцирующих сыпь веществ.

Диетолог назначит правильное питание и так далее.

ДЛЯ СПРАВКИ: Найти конкретный возбудитель прогрессирующей экземы крайне важно для того, чтобы правильно назначать затем антибиотики.

Диагностикой занимается врач дерматолог. С целью выявления возбудителя и определения степени его чувствительности к антибиотикам он назначает посев из пораженной кожи.

Также используются методы сравнительной диагностики. Они позволяют отличить микробную экзему от иных заболеваний, таких как псориаз, ретикулез, дерматит и аллергические проявления.

Если предыдущие методы не помогли, то используется сложная диагностика. Она требует проведения гистологического и бактериологического исследования с целью оценки состояния кожных проявлений и определения степени сложности заболевания.

Важно! Поставить точный диагноз может только специалист. При разработке схемы лечения имеет значение наличие и состояние травм и порезов, а также степень варикозного расширения вен.

Помимо осмотра на приёме у врача, необходимо пройти бактериологическое обследование. В качестве исследуемого материала, врачи берут соскоб с пораженного участка. Затем тщательно исследуют содержимое под микроскопом.

Если выявляется данная экзема, то в бактериологическом соскобе обнаруживаются микотические клетки.

Если поместить взятый материал в питательную среду, можно быстро выявить возбудителя болезни.

В более тяжелом случае, врачи направляют больного на гистологическое обследование. Для подтверждения диагноза проводится определение уровня иммуноглобулинов, а также выявляется показатель Т-лимфоцитов.

При подозрении на микробную экзему проводится в первую очередь бактериологическое исследование. Исследуемый материал соскабливается с больных участков кожи.

Как правило, при микроскопии обнаруживают клетки микоза (грибка), а при помещении в соответствующую среду в лаборатории – бактериальные возбудители.

Задание диагностики в описываемом случае - точное определение вида организма, выступающего причиной микробной сыпи. Это поможет применить именно те препараты, к которым чувствительный возбудитель.

При острых формах болезни проводят гистологические исследования биоматериала из подкожных слоев очагов сыпи.

Диагностирует заболевание врач-дерматовенеролог на основании внешнего вида очага и анамнеза больного. Для уточнения диагноза «микробная экзема» он может назначить:

Доктор использует различные виды исследований, чтобы обнаружить или исключить сопутствующую патологию.

Народное лечение

Любая экзема, а тем более микробная, должна излечиваться только при комплексном подходе. Нет такого, чтобы заболевание устранялось исключительно только каким-то антибиотиком или специальной диетой – все лечение срабатывает тогда, когда используются и медикаменты, и мази, и деты, и физиотерапия, и смена образа жизни и так далее.

Такая патология, как микробная экзема на ногах, лечение и фото которой можно узнать здесь, может быть исцелена как методами традиционной медицины, так и способами народного подхода.

Но чтобы максимально эффективно лечить такой недуг, лучше всего сразу обратиться к профессиональному врачу и диагносту. Рассмотрим эти несколько вариантов терапии, которые, к слову сказать, могут совмещаться или использоваться поочередно.

Убрать микробную экзему нижних конечностей классической медициной

Системный подход к устранению заболевания всегда в первую очередь учитывает основные и второстепенные причины, повлекшие за собой его образование. Поэтому назначаются те препараты, которые либо направлены на устранение чего-то одного или нескольких причин, либо же имеют широких спектр действия.

Можно выделить следующие основные подходы:

Применение антиварикозных средств местного значения.
Наружное использование средств антигрибковых.
Подключение антибиотиков, чтобы устранить причину воспалительного процесса.
Чтобы устранить мокнутие подключают антиэкссудативные препараты наружного использования.
Любые вспомогательные средства, изготовленные на основе природных компонентов, так как, к примеру, березовый деготь или нафталанная нефть, служат отличными антибактериальными лекарствами.

К слову сказать, практически все антибактериальные препараты одновременно еще и подсушивают ранки экземы. Любое лечение микробной экземы на ногах должно сопровождаться под наблюдением врача.

Это архи важно, ведь например, если он назначил гормональную мазь, то он обязан следить за состоянием пациента с определенной регулярностью и частотой.

Из физиотерапевтических подходов выделяют:

Обработку кожи ультрафиолетом.
Применение лазеротерапии.
Подключение озонотерапии.
Использование магнитотерапии.

Среди множества вариантов лекарств могут назначаться:

любые седативные средства, могущие успокоить раздражение на нервной почве у пациента, а также раздражение самой кожи;
витаминные комплексы или отдельный прием витамина В;
антигистаминные кремы, мази или таблетки снижают риски аллергического развития;
такие десенсибилизаторы, как – «Диазолин», «Лоратадин», «Супрастин».

ВАЖНО! Когда заболевание имеет грибковую природу, антибиотики как принимать внутрь нельзя, так и использовать наружные средства на основе антибиотиков – тоже нельзя.

На руках довольно часто проявляется экзема, фото, как выглядит это состояние, отражает основные клинические признаки патологии. Симптоматика поражения определяется разновидностью патологии у детей и у взрослых, поэтому каждую форму болезни следует рассмотреть подробнее:

Идиопатическая экзема на руках

К спектру ее симптомов входят:

высыпания в форме эритем, пузырьков и папул, часто имеющие симметричное расположения, что заметно на фото;
в начале патологии появляются пузырьки, которые могут сливаться, а после вскрытия образовывать эрозии;
не стоит сомневаться и в ответе на вопрос, чешется ли экзема или нет - при этой форме зуд является одним из основных признаков;
при переходе в хроническую форму может наблюдаться лихенизация кожных покровов.

Атопическая экзема на руках

Среди ее симптомов нужно выделить:

отечность и покраснение кожи рук, образование мелких пузырьков, изображение на фото - начальная стадия патологии;
разрыв везикул с образованием участков мокнутия;
покрытие кожи корками, сухость и шелушение;
выраженный зуд и во время обострения, и в период ремиссии патологии.

Профессиональная экзема на руках

Для нее характерны:

локализация воспалительных очагов на коже, контактирующей с раздражающим веществом, чаще всего на пальцах и кистях;
распространение сыпи по мере развития болезни, возможна сыпь на теле;
наблюдается стадийность идиопатической формы экземы.

Микробная экзема на руках

При развитии этой патологии можно наблюдать такие клинические проявления:

локализация вокруг очагов гнойного воспаления, ожогов, ран;
постепенное отслоение рогового слоя пораженного участка, шелушение или мокнутие из-за образования экссудата;
образование корочек;
зуд выражен не сильно.

Дисгидротическая экзема на руках

Среди ее симптомов следует выделить:

высыпания в форме наполненных жидкостью пузырьков;
сыпь у взрослых формируется на боковой поверхности пальцев, затем распространяется на ладонную поверхность;
развивается отечность и гиперемия;
при вскрытии везикул образуются эрозии, кожные покровы сильно шелушатся;
характерен сильный зуд;
частый симптом - инфицирование, из-за чего возможна болезненность, растрескивание пораженной кожи и ее лихенизация.

Тактика лечения экземы на руках

Причины и лечение экземы являются тесно связанными понятиями. Ответ на вопрос, чем лечить заболевание, может дать только лечащий врач после определения фактора, спровоцировавшего развитие патологического процесса. Должна быть подобрана общая и местная терапия

Методы общей терапии представлены ниже:

Можно рассмотреть экзему на фото, а с симптомами и лечением у взрослых болезни пациента должен ознакомить врач. Терапия назначается только после определения причины заболевания и формы патологии.

При появлении подозрительных симптомов следует обращаться к дерматологу. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния и развитие серьезных осложнений.

Лечение экземы можно разделить на такие этапы:

Общие (системные) медикаментозные средства.
Местные препараты (мази, крема, эмульсии, примочки, ванны).
Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, электрофорез, гальванотерапия и другие).
Коррекция рациона питания.
Исключение контактирования с аллергенами и агрессивными веществами.

Следует более подробно рассмотреть местные гормональные препараты, оказывающие противовоспалительный и заживляющий эффект:

Элоком. Формы выпуска - мазь, крем, лосьон. Снижает выраженность симптомов, устраняет воспаление.
Адвантан. Чаще назначают при дисгидротической экземе благодаря жирной консистенции.
Локоид. Формы выпуска - мазь и крем. Наносятся на кожные покровы до 4 раз в день.

Инновационными препаратами для лечения экземы являются медикаменты из группы топических ингибиторов кальциневрина. К ним относятся Такролимус (мазь) и Пимекролимус (крем).

Благодаря их применению снижается зуд, уходят симптомы воспалительной реакции. Продолжительность применения каждого местного средства определяет врач.

Народные средства в лечении экземы

Некоторые целебные средства народной медицины, которые несложно приготовить в домашних условиях, отличаются высокой эффективностью в отношении экземы. Перед использованием любого из них следует посоветоваться с врачом, чтобы такое лечение точно принесло пользу и не навредило пациенту.

Среди наиболее эффективных народных рецептур можно выделить следующие:

примочки с травяными отварами (ромашка, календула, шалфей);
примочки с отваром дубовой коры;
компрессы из свежей измельченной травы мать-и-мачехи (можно ставить на ночь);
компресс с соком листьев каланхоэ.

Конечно, целебных средств гораздо больше, но не все из них безопасно использовать без назначения врача.

Экзема, фото, симптомы и лечение у взрослых - именно эти подробности о распространенном кожном заболевании были рассмотрены в этой статье. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и соблюдение всех его рекомендаций - залог успешного лечения и достижения ремиссии и выздоровления.

Мы рассмотрели болезнь экзема. Фото, симптомы и лечение у взрослых помогли определиться? А вы наблюдали такое? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

При лечении микробной экземы требуется комплексный подход. После уточнения диагноза и выявления причинных факторов, следует их устранить. Дальнейшее лечение предполагает:

прием седативных средств и ангигистаминных препаратов («Супрастин», «Лоратардин»);
прием витаминов С и В;
очистку организма посредством гемодиализа;
применение местных препаратов в виде гидрокортизоновой, ретиноловой мазей и лечебных грязей;
использование антисептических примочек с раствором борной кислоты, позволяющих снять воспаление;

Лечение более сложных форм микробной экземы предполагает назначение глюкокортикостероидов и использования гидрокортизоновой мази. Такая терапия проводится с целью предотвращения рецидивирующих процессов и устранения выраженных признаков заболевания.

Не лишними будут и внутримышечные инъекции витаминов В и С.

На фото изображены проявления микробной экземы на локтях

После выхода из стадии обострения проводится ультрафиолетовое облучение. Параллельно может быть назначена мазь с антибиотиком.

В качестве лечения назначается прием местных лекарственных препаратов, но только с системным воздействием на организм пациента. Также необходимо соблюдать правильное питание, следить за гигиеной.

Общие правила лечения:

Прием таблетированного препарата с широким спектром действия. Только так можно быстро устранить признаки болезни.

Антибиотики:

Азитромицин.
Цефазолин.
Ампициллин.

Антигистаминные препараты:

Лоротадин.
Диазолин.

Седативные средства:

Народные методы лечения также можно использовать при таком заболевании, но только после консультации с доктором. Для того чтобы быстро устранить зуд, больной может использовать спрей-антисептик Каметон или Ингалипт. Его можно приобрести в аптеке.

К сожалению, как нет пока точной информации о причинах происхождения экземы, так нет и универсального лекарства. В основе лечения всегда находится комплексный подход по приведению всего организма к оздоровлению, так как это и есть основное условия успешной терапии в случае с микробной экземой.

Важно! Приобретая хронический характер, экзема практически не излечима. Однако можно поддерживать организм на высоком иммунологическом уровне защиты, что не позволит рецидивам случаться достаточно часто!

Первым делом в лечении микробной экземы необходимо ограничить воздействие провоцирующих факторов. В каждом отдельном случае они индивидуальны, однако есть и универсальные факторы, которые всегда провоцируют экзему вне зависимости от вида:

Стрессы и чрезмерные психологические нагрузки.
Использование определенных медицинских препаратов
Аллергены.

Следующим шагом идет применение гипосенсибилизирующей терапии, в которой особое место будет занимать седативный и антигистаминный препарат, экзема часто сопровождается сильнейшим зудом.

Естественно, назначается и курс витаминной терапии, которая должна восполнить недостаток определённых микроэлементов в организме, что ускорит процесс регенерации клеток кожного покрова. В некоторых случаях может быть использован и гемодиализ, который играет важную роль в очищении крови.

Если форма микробной экземы находится ближе к среднетяжелой, то врач прописывает глюкокортикостероидные средства, которые призваны купировать рецидив экземы. При определенных случаях такая терапия становится постоянной, а к ней добавляется дополнительно инъекции витамина В и С внутримышечно.

После обработки поврежденной поверхности кожного покрова глюкокортикостероидными средствами кожа подвергается облучению лечебным ультрафиолетом. Здесь же можно использовать и лечебную грязь.

Важно! Поврежденные участки кожного покрова ни в коем случае нельзя оставлять под открытым солнцем или на морозе. Лучше всего накрывать микробную экзему антисептическими повязками.

Что касается местного лечения, то идеально подходят ретиноловые мази, которые обладают всеми необходимыми условиями для лечения экземы, то есть у них следующие свойства:

Противозудное.
Противовоспалительное.
Антисептическое.

Кроме того, в местном лечении всегда используются нейтральные мази и болтушки, которые подбираются индивидуально.

В некоторых случаях врач может прописать мазь с антибиотиками. Правда используется такая мазь ровно до тех пор, пока инфекция не исключается из места поражения кожи, дальше использовать мазь с антибиотиком не рекомендуется, можно будет получить обратный эффект.

Важно! Мази с антибиотиками категорически противопоказаны для использования при грибковом поражении кожи.

Диагностирование микробной экземы производится на основании результатов следующих исследований:

визуального осмотра;
бактериологического посева;
анализа соскоба на наличие грибковой инфекции.

В процессе диагностирования дерматолог проводит дифференцирование микробной экземы от других форм заболевания, от дерматитов, псориаза, доброкачественной семейной пузырчатки, первичного ретикулеза кожи и других болезней.

Основной задачей лечения данной патологии является устранение очага инфекции и борьба с проявлениями основного заболевания. При этом программа терапии включает в себя следующие меры:

прием десенсибилизирующих и антигистаминных препаратов (супрастина, диазолина, лоратадина, хлоропирамина, дезлоратадина);
применение седативных медикаментов;
витаминотерапию;
обработку пораженных зон противогрибковыми, антибактериальными мазями, противовоспалительными средствами и антисептиками;
физиотерапию (УФО, магнитотерапию, УВЧ, лазеротерапию и озонотерапию).

Информация о схожих заболеваниях:

Комплексность – важная характеристика терапии. Ее составные части: препараты наружно или внутривенно средства системного действия, диетотерапию, гигиенические меры.

Наружное

К наружному лечению относят:

примочки;
мази;
кремы;
антисептические растворы;
болтушки.

Основное внимание уделяют препаратам с выраженными антибактериальными свойствами.

Если установлено, какая бактерия является причиной заболевания – применяют именно те средства, которые ее уничтожают. Используют узконаправленные препараты и мази общего противовоспалительного действия.

Распространенные наружные средства:

примочки резорцином (1%), свинцовой водой;
обрабатывание жидкостью Кастеллани, «зеленкой» (разбавленной), в острых случаях – растворы анилиновых красителей;
нафталиновая, ихтиоловая мазь, препараты дегтя используют при небольшом мокнутии;
мази с антибиотиками при определенном возбудителе: бактробан, драпоен, деттол;
антигрибковые мази, если выявлена соответствующая этиология (экзодрил, бифоназол);
при острых проявлениях – кортикостероидные средства (элоком, адвантан, целестодерм);
при большой площади поражения применяют ингибиторы кальценеврина: пимекролимус, такролимус. Они уменьшают зуд и воспаление;
хорошо снимают зуд, раздражение антисептики в виде спреев: ингалипт, ливиан, каметон.

При особо тяжелом течении применяют системное лечение:

Антибиотики или противогрибковые средства (назначаются в зависимости от природы микробного антигена).
Антисептические мази и кремы.
Противоаллергенные препараты.
Препараты для уменьшения количества экссудата (в случае если наблюдается мокнутие).
Возможно назначение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов).
Витамины и иммуномодуляторы.

Кроме того, часто показаны физиолечение и специальная диета.

Экзема: лечение - мази и народные средства

В любой аптеке Вашего города
В интернет-аптеках (список можно уточнить на нашем сайте).
На специализированном фармацевтическом портале Аптека.ру.
Сделать заказ по телефону 8-800-100-10-69.

Если у вас есть вопросы о заболеваниях кожи или о составе, способах применения и свойствах средств линии Лостерин, задайте их врачу-дерматологу на нашем сайте. Здесь же вы найдете отзывы о применении и реальные фотографии, сделанные пациентами, применявшими Лостерин.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, нейродермита, атопического дерматита.

В чем состоит профилактическая метода: 10 предупреждений?

Чтобы предупредить появление микробного кожного расстройства на ногах, фото которого можно увидеть здесь, нужно лишь запомнить простые правила и следовать им. Предлагаем изучить 10 предупредительных профилактических мер:

Не допускать травмирование кожи ног.
Следить за личной гигиеной регулярно.
Максимально стараться не нервничать и не переживать.
Активно двигаться, посещать бани, сауны, заниматься спортом – делать все, чтобы кровоток нормально циркулировал по организму.
Не надевать синтетическую одежду, не носить тесную или плохо «дышащую» обувь, чтобы не вызывать лишнего раздражения и опрелостей кожных покровов.
Регулярно проверять свой гормональный фон – это необходимо для предупреждения множества других заболеваний, а не только для ножной экземы.
Работать на опасном или вредном производстве исключительно в защитной одежде, чтобы избегать попадания на кожу ног (или рук, лица и т.д.) химикатов, ядов и прочего патогенного какого-либо вещества.
Физическими нагрузками ноги не стоит нагружать, а если ощущается в них усталость после рабочего дня, то принимайте для ног тонизирующие ванночки или мажьте любым кремом, снимающим усталость ног.
Первые признаки варикоза – это образование «звездочек» на ногах. Следует сразу же обращаться к врачу за лечением, пока вены не вздулись и на них не образовались узлы.
Спать при приподнятых на небольшой возвышенности ногах. Достаточно положить под ноги небольшой диванный пуфик или подушечку, чтобы ноги полноценно смогли отдохнуть за ночь.

И самое главное, всегда своевременно обращайтесь к лечащему врачу, чтобы вовремя кинуться лечить болячку. Потому что при запущенном или хроническом состоянии устранить тяжесть заболевания бывает очень сложно, а в иных случаях – даже невозможно.

Самим себе выписывать или покупать крем для ног не стоит. Ведь еще неизвестно, какая истинная причина повлекла за собой активное развитие микробной экземы.

Поэтому для начала лучше пройти полное обследование, затем получить рекомендации медика и тщательно выполнять их.

Микробная экзема на руках, ногах, иных частях тела появляется у людей, склонных к кожным заболеваниям с нервно-аллергенной и иммунной природой таким, как псориаз, дерматит.

Таким людям особенно следует обратить внимание на следующие факторы:

качественное лечение любой пиодерматической сыпи, аллергических реакций, термических, химических или иных повреждений;

Микробная экзема — это одна из разновидностей , развивающаяся вторично, т. е. на фоне какого-либо заболевания, обычно грибковой или микробной природы. Если при других формах болезни является осложнением, то для микробной экземы это явление стандартное, появляющееся уже на первых этапах болезни. Чем же отличается она от других видов дерматита, заразна или нет, и как лечить микробную экзему на ногах и руках?

Особенности болезни

До 27% случаев появления экземы приходится именно на эту разновидность заболевания. Локализация ее всегда косвенным образом связана с травмами, порезами на коже, ссадинами или трофическими язвами. Часто она провоцируется грибковыми инфекциями, лимфостазом или .

Возбудителем заболевания становится целый ряд бактерий и грибов. Как правило, они длительно воздействуют на организм, снижают его защитные свойства, провоцируя сенсибилизацию. Под влиянием этих факторов процесс возникновения экземы ускоряется.

Код микробной экземы по МКБ-10: L20-L30.

Микробная экзема может быть заразной только в случае, если пациент заболел герпесом. В таких случаях заболевание способно передаваться при контакте.

Наиболее всего подвержены микробной экземе дети, поскольку они гораздо чаще получают различные травмы.
У взрослых течение болезни часто связано с первичным заболеванием.

Микробная экзема на ногах (фото)

Классификация и формы

Экзему микробной природы подразделяют на несколько видов:

Посттравматическая . Главный фактор развития — наличие на коже травм. Причиной появления в этом случае экземы становится низкая иммунная защита организма или же медленные процессы заживления. Последнее присуще некоторым заболеваниям, например, сахарному диабету.
Нуммулярная . Отличается бляшечными поражениями с диаметром до 3 см. Сосредотачиваются они обычно на верхних конечностях. Сами высыпания обладают мокнущей поверхностью, четким краем. Кожа на участке экземы отечна и гиперемирована, на самих бляшках слои серозных или гнойных корок.
Сикозиформная форма иногда развивается вместе с сикозом у ряда пациентов. Высыпания красные, зудящие, а располагаются они в характерных для болезни областях — на лобковой области, бороде, подмышках, губах.
микробной формы появляется на фоне венозной недостаточности или при уже развитом варикозном расширении вен. Толчком к развитию болезни часто становится мацерация, травмы в этой области или появление трофической язвы.
Микробная экзема сосков возникает в период лактации при частых травмах сосков, но иногда может развиться и при чесотке. Они покрываются трещинами, на них формируются очаги с красной кожей, зудящие и мокнущие. На самих сосках образуются корки. Весь процесс протекает длительно и лечится весьма сложно.

Можно подразделить заболевание и по локализации:

на ногах,
на бороде,
на руках,
в лобковой области,
на шее,
на верхней губе,
на животе,
в подмышечной впадине,
на кистях,
на сосках,
между пальцами.

В следующем видеосюжете врач расскажет о том, что такое микробная экзема:

Причины возникновения микробной экземы

Основная причина развития связана с наличием патологии, провоцирующей микробную экзему. Обычно это грибковые или инфекционные поражения, на фоне которых происходит ухудшение защитной функции кожи, а иногда и организма.

Уделяют внимание аллергической предрасположенности или отягощенной наследственности, так как в этих случаях вероятность появления микробной экземы гораздо выше.

Симптомы

Область поражения располагается обычно на нижних конечностях, что обусловлено часто ухудшенным кровообращением. Сами очаги высыпаний настолько крупные, что между ними может не располагаться участков здоровой кожи. В воспаленной области кожи присутствуют как мокнущие участки, так и пустулы с серозным или гнойным содержимым.

Экзема этого вида характеризуется и обильным количеством гнойных корок, которые разрастаются. На протяжении заболевания ощущается сильный зуд.

Иногда мокнутие не слишком выраженное. В таких случаях на поверхности высыпаний образуются крупные пласты чешуек. Убирать их очень легко, так как под ними остается гладкая кожа без эрозивных участков.

Диагностика

Диагноз обычно устанавливается уже в момент первого приема и осмотра. Особую роль играют особенности клинической картины болезни, а именно ее протекание вторично, т. е. на фоне основной проблемы (травмы, варикоза и т. д.). Проводят лабораторные исследования только с целью установления возбудителя экземы, что важно для индивидуального подбора антибиотиков. Бактериологический посев могут заменить соскобом на патогенные грибы, если имеется подозрение, что возбудителем стали именно они.

Гистологическое исследование назначают лишь при условии сложностей с постановкой диагноза. Для обследования из области микробной экземы берут биоптат. Его изучение позволяет установить наличие акантоза, лимфоидной инфильтрации, спонгиоза, отека дермы.

Дифференцируют заболевание от других видов экземы, семейной пузырчатки (доброкачественного течения), ретикулеза, дерматита, псориаза.

Лечение

Терапевтическим способом

Самое важное значение придается лечению того заболевания, которое спровоцировало микробную экзему. Терапия разная, поэтому в данном случае рекомендации даются только врачом индивидуально.

Для местного применения используют антимикозные и антибактериальные средства, а также средства с противозудным эффектом.
Мокнутие предотвращают антиэкссудативными мазями.
Хороши в лечении микробной экземы антибактериальные средства, особенно на основе березового дегтя и нафталанной нефти. Дополнительно они оказывают подсушивающий эффект и способствуют заживлению.

Подбор мазей должен осуществляться только дерматологом, поскольку некоторые виды средств использовать может быть нельзя. Например, если заболевание имеет грибковую природу, то запрещено использовать гели на основе антибиотиков.

Физиотерапию применяют при затухании острого процесса. На этом этапе применяют обычно такие процедуры, как:

ультрафиолет,
лазеротерапия,
озонотерапия,
магнитотерапия.

Соблюдение гигиены и гипоаллергенной диеты — это немаловажные этапы терапии и предупреждения обострения болезни. Нужно постараться дополнительно избегать любых травм. На протяжении всего периода лечения лучше скрывать очаги болезни под антисептическими повязками. Нельзя подвергать кожу воздействию дождя, мороза, снега или солнца.

Про мази и другие лекарства для лечения микробной экземы на руках и ногах расскажет следующий раздел.

О лечении экземы рассказывает известный доктор:

Медикаментозным способом

Подбор препаратов для лечения экземы должен проводиться врачом. Чаще всего используют эти медикаменты:

седативные препараты;
витамины группы B;
Диазолин, Супрастин и другие десенсибилизирующие средства;
антигистаминные препараты.

Если воспалительный процесс начинает распространяться или трансформироваться в , к медикаментозной терапии подключают глюкокортикостероиды и сильные антибиотики. Про лечение микробной экземы народными средствами в домашних условиях читайте уже далее.

Народные методы

Микробная экзема не лечится полностью в домашних условиях, поэтому и народные рецепты не способны предотвратить ее. Применение медикаментозных средств обязательно, их нельзя заменять никакими самодельными средствами. Рационально использовать их только в качестве дополнительного компонента к медикаментозной терапии.

Эффективно использование рыбьего жира в качестве примочек. Длительность такой процедуры ограничивается 3 сутками.
Позволяют снять воспаления аппликации и примочки на основе резорцина, борной кислоты.
Полезно делать примочки на основе природных антисептиков (например, ромашки).

Лучше всего ограничить местное применение народных средств из-за опасности усугубления ситуации с воспалением. Будет гораздо полезнее принимать внутрь общеукрепляющие отвары, а если у пациента существуют проблемы с кровообращением, то стоит использовать так же отвары, направленные на улучшение работы кровеносной системы.

Профилактика заболевания

Основополагающее значение в терапевтических мероприятиях против микробной экземы играет своевременное лечение всех тех патологий, на фоне которых происходит ее развитие.

В дальнейшем важно внимательно относиться к своему здоровью, следить за работой кровеносной системы и регулярно выполнять физические упражнения. Тщательная гигиена и следование инструкциям доктора — это важные этапы профилактических мероприятий.

Осложнения

Если избегать терапии экземы, то это постепенно приведет к тому, что аллергические высыпания станут постоянными. Из-за восприимчивости организма к вирусам появляется риск заражения . Оба заболевания усугубляют друг друга настолько, что возможен даже летальный исход.

Прогноз, который имеет нумулярная и другие типы микробной экземы, представлен ниже.

Прогноз

В целом принято считать прогноз благоприятным, поскольку лечению микробная экзема поддается. Сложности возникнуть могут лишь у пожилых людей или у тех, чей организм ослаблен. В таких случаях терапия может быть длительной.

Неправильная терапия или повторное травмирование области с экземой ухудшают прогноз, поскольку выше риск появления вторичной волны аллергических высыпаний. Оба процесса болезни сливаются, усугубляя мокнутие, а после распространяется и на здоровую кожу. На этом этапе перетекает в истинную.

Елена Малышева расскажет о том, как лечить микробную и иные виды экземы:

Это клиническая разновидность экземы, которая имеет вторичный характер и развивается на участках микробного или грибкового поражения кожи. Заболевание характеризуется присоединением характерных для экземы воспалительных изменений к симптомам уже имеющегося фонового заболевания. Диагностика микробной экземы направлена на выявление возбудителя путем бакпосева отделяемого элементов экземы или соскоба на патогенные грибы. Лечение включает терапию имеющегося заболевания, применение противомикробных средств, общее и местное лечение экземы.

МКБ-10

L30.3 Инфекционный дерматит

Общие сведения

Причины

Наиболее часто возбудителем, выявляемым при микробной экземе, является β-гемолитический стрептококк. Однако развитие микробной экземы может быть связано с эпидермальным или золотистым стафилококком, протеем, клебсиеллой, нейссерией гонореи или менингита , грибами Candida и другими возбудителями. Фоновое заболевание (варикозная болезнь , лимфедема) значительно снижает барьерную функцию кожи, а хроническое воздействие микробных агентов вызывает сенсибилизацию организма и возникновение аутоиммунных реакций. Совместно эти процессы приводят к развитию микробной экземы.

Симптомы микробной экземы

Участок поражения кожи при микробной экземе чаще всего располагается в области нижних конечностей. Он представляет собой крупные очаги острого воспалительного изменения кожи с расположенными на них серозными и гнойными папулами, пузырьками (везикулами), мокнущими эрозиями. Очаги характеризуется крупнофестончатыми краями. Они сливаются между собой и не имеют разделяющих их участков здоровой кожи. Высыпания, как правило, сопровождаются значительным зудом. Воспалительные очаги микробной экземы покрыты большим количеством гнойных корок. Они имеют тенденцию к периферическому росту и окружены участком отторгающегося рогового слоя. На видимо здоровой коже вокруг участка поражения наблюдаются отдельные пустулы или очаги шелушения - отсевы микробной экземы.

Монетовидная экзема (нуммулярная или бляшечная) характеризуется округлыми очагами поражения размером 1-3 см с четкими краями, гиперемированной и отечной мокнущей поверхностью, покрытой слоями серозно-гнойных корок. Обычная локализация монетовидной экземы - кожа верхних конечностей.
Варикозная микробная экзема развивается при варикозном расширении вен с явлениями хронической венозной недостаточности . Факторами, способствующими возникновению микробной экземы, могут быть инфицирование трофической язвы, травматизация кожи в зоне варикоза или ее мацерация при перевязках. Для этой формы заболевания характерен полиморфизм элементов, четкие границы очага воспаления и умеренно выраженный зуд.
Посттравматическая экзема развивается вокруг участков травмирования кожного покрова (раны, ссадины, царапины). Она может быть связана со снижением защитных реакции организма и замедлением процессов заживления.
Сикозиформная микробная экзема в некоторых случаях может развиться у пациентов с сикозом . Для данного вида микробной экземы характерны мокнущие и зудящие очаги красного цвета, имеющие типичную для сикоза локализацию: борода, верхняя губа, подмышечные впадины, лобковая область. При этом воспалительный процесс часто выходит за границы оволосения.
Экзема сосков возникает у женщин при частом травмировании сосков в период грудного вскармливания или при их постоянном расчесывании у пациенток с чесоткой . В области сосков формируются яркие четко отграниченные очаги красного цвета с мокнутием и трещинами. Поверхность их покрыта корками. Наблюдается сильный зуд. Экзема сосков, как правило, отличается упорным течением процесса.

Осложнения

Неадекватная терапия микробной экземы или травмирующие воздействия на очаги поражения могут привести к появлению вторичных высыпаний аллергического характера. Такие высыпания отличаются полиморфизмом и бывают представлены красно-отечными пятнами, везикулами, пустулами и папулами. При прогрессировании процесса эти высыпания сливаются, формируя участки мокнущих эрозий, и распространяются на ранее здоровые участки кожи. Таким образом микробная экзема трансформируется в истинную .

Диагностика

Вторичный характер экземы, ее развитие на фоне варикоза, стрептодермии , кандидоза , участков инфицирования или травмирования кожи позволяют врачу-дерматологу предположить микробную экзему. Для определения возбудителя и его чувствительности к антибактериальной терапии проводят бактериологический посев отделяемого или соскоба с участка поражения кожи. При подозрении на грибковый характер инфекции берут соскоб на патогенные грибы.

В сложных диагностических ситуациях может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из очага микробной экземы. При исследовании препарата определяется отек дермы, спонгиоз, акантоз, образование пузырей в эпидермисе, выраженная лимфоидная инфильтрация с присутствием плазмоцитов. Дифференциальный диагноз микробной экземы проводят с другими видами экземы, псориазом, дерматитами , первичным ретикулезом кожи, доброкачественной семейной пузырчаткой и др.

Лечение микробной экземы

В случае микробной экземы лечение в первую очередь направлено на устранение очага хронической инфекции и терапию фонового заболевания. В зависимости от этиологии заболевания проводят курсовое и местное лечение грибковых заболеваний кожи, курс медикаментозного лечения и обработку пораженных участков кожи при пиодермии, лечение трофической язвы или сикоза.

В лечении микробной экземы применяются антигистаминные и десенсибилизирующие лекарственные препараты (мебгидролин, хлоропирамин, лоратадин, дезлоратадин), витамины группы В, седативные медикаменты. Местная терапия включает применение антибактериальных или противогрибковых мазей, вяжущих и противовоспалительных средств, антисептиков.

Из физиотерапевтических способов лечения при микробной экземе используют магнитотерапию , УФО , УВЧ , озонотерапию и лазеротерапию . Пациентам следует перейти на гипоаллергенную диету, тщательно соблюдать личную гигиену, избегать травмирования очагов микробной экземы. При диссеминации процесса и его переходе в истинную экзему назначают курс глюкокортикоидной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз микробной экземы при адекватном лечении благоприятный. Длительное и упорное течение экземы может наблюдаться у ослабленных пациентов и пожилых людей. В профилактике микробной экземы основное значение имеет выявление и лечение тех заболеваний, на фоне которых она может развиться, предупреждение инфицирования ран, соблюдение гигиенических правил.

Кожные болезни, к сожалению, весьма распространены. Одна и та же болезнь может иметь много разновидностей. Каждый вид обладает своими нюансами в лечении. Микробная экзема не исключение.

Когда кожа ослаблена вследствие иммунных, нервных, аллергических причин, она подвержена ряду заболеваний. В появлении и развитии микробной экземы не последнюю роль отыгрывают бактериальные возбудители.

Описание

Заболевание обладает повышенным уровнем рецидивности. Люди, вылечившиеся от экземы и склонные к ней, подвергаются риску заболеть повторно с большой вероятностью.

Бактериальная экзема часто переходит в истинную при неправильном лечении.

Ее причины, связаны с бактериальными факторами. Недуг провоцируется повреждением или первичной болезнью эпидермиса.

Это провоцирует микробную форму заболевания. Сыпь возникает возле аллергических кожных реакций, натертостей, обветриваний, опрелостей, варикоза.

Причины

Факторов, которые провоцируют болезнь несколько. Их разделяют на общие, характерные для всех видов этого заболевания и присущие именно микробной экземе. Во всех случаях причины болезни дополняют друг друга.

Общие:

нарушения психовегетативного характера;
нейроэндокринные болезни;
иммунные нарушения.

высокая чувствительность к попаданию возбудителей инфекции и воспаления на кожу;
варикоз;
кожные травмы: ссадины, язвы, раны, опрелости, натертости, обморожение или ожоги;
поражения грибками: микоз, лимфостаз;
часто наблюдают две группы возбудителей. Первая: стрептококковая или стафилококковая инфекция. Вторая: грибок рода кандида.

Симптомы

Есть симптомы присущие всем видам заболевания и характерные для бактериального типа.

Они часто развиваются стремительно. Буквально за день можно наблюдать:

покраснение кожи;
образования сыпи, пузырьков;
отмирание верхнего тонкого слоя кожи.

Симптоматика, охватывающая все типы:

покраснение и воспаление кожи. Самый первый признак;
зуд, жжение. Обладают различной степенью выраженности. В большинстве случаев сильно выраженные. При тяжелых формах болезни их тяжело терпеть, так же, как и обычную боль. Часто дискомфорт такой сильный, что больной не может заснуть. Именно в этих случаях применяется серьезное лечение вплоть до внутривенных инъекций специальных седативных (успокаивающих) средств;
сыпь нескольких разновидностей. Сухая или мокрая. Во всех случаях отшелушивается отмершая кожа (белая, желтая), иногда это напоминает псориаз;
при расчесывании мокрой сыпи слазит верхний тонкий слой кожи. С образовавшейся язвы вытекает жидкость (гной). Это длится долго, рана подсыхает тяжело;
экзематозные участки имеют ярко выраженные границы и четкую геометрию;
иногда после успешного лечения участки, где была экзема, меняют цвет (они становятся темнее) или кожа остается деформированной.

Характерные признаки для бактериального типа:

предшествует поражение кожи различного типа. Развивается вокруг пиодермических (гнойных) очагов: около язв, районы ссадин, свищей, царапин;
резко очерченные сегменты воспаления с отмирающим слоем кожи и клеток;
в центре участка - скопление бесполостных возвышенностей (папул) или пузырей с серозной жидкостью. Образовываются мокнущие сегменты, гнойные корки, тонкий верхний слой кожи легко слазит при касании;
скопления сыпи располагаются рядом друг к другу промежутками, пораженными отдельными мелкими образованиями, которые постепенно растут;
форма асимметрическая с неровными краями, монетовидная или другая;
сильно выраженное жжение и зуд.

Виды данной патологии:

нуммулярная. Она же в форме бляшек или монетовидная. Очаги округлые, небольшого размера, четкие с интенсивным притоком крови, мокнущие, отечные. Микробная экзема на руках часто именно этого типа;
варикозная. Сопровождается варикозным увеличением вен, венозной недостаточностью. Около больных вен иногда образуются язвы. Вокруг них появляется экземотогенная область с отечностью, воспалением и умеренным зудом;
посттравматическая. Возникает как следствие нарушений в заживлении ран после операций, ранений;
сикозиформная. Напоминает себорейную. Наблюдается у больных с воспаленными волосяными фолликулами. Имеет мокнущие, зудящие очаги красного цвета. Локализация: там, где растут волосы, включая подбородок и верхнюю губу у мужчин. Прогрессируя, она распространяется на другие области с волосяным покровом;
сосочная. У кормящих женщины или больных чесоткой. Вокруг соска и на нем образовываются мокнущие трещины.

Видео: Нюансы заболевания

Локализация

Руки и ноги - области, где чаще всего возникают екземотогенные участки. Конечности тяжело содержать в спокойном состоянии и держать постоянно в стерильных условиях. Вместе эти факторы провоцируют развитие болезни.

На руках

химическими средствами;
красками;
лаками;
раздражителями;
аллергенами.

Руки следует держать в тепле, не подвергать их переохлаждению или резкой смене температурных режимов, обветриванию.

Если микробная экзема на руках возникает на нижних частях конечностей и полностью изолировать кожу от раздражителей сложно, нужно сразу после контакта с ними обрабатывать кожу дезинфицирующими кремами.

Работать желательно в защитных перчатках. Украшения на пальцах и кистях нужно снять.

Против зуда есть специальные кремы:

Дермовейт;
Адвантан.

Вода провоцирует развитие болезни, поэтому следует свести к минимуму контакты с ней. Кожу дезинфицируют слабым раствором марганцовки, борной кислоты или спирта.

Руки моют гипоаллергенными гигиеническими средствами, мыло выбирают нейтральное, допускаются травяные примочки (чистотел), подсушивающие мази (цинковая).

Делают примочки из календулы, алоэ. Используют подсушивающие присыпки, например состав из окиси цинка (30 г), ментола (2 г), крахмала пшеницы (50 г), серного цвета (5 г).

На ногах

Для ног используют те же средства, что и для рук. Если микробная экзема на ногах сопровождается варикозом, терапию совмещают с ношением специального компрессорного трикотажа, препаратов для тонизации кровотока.

Ноги не следует нагружать. При ходьбе, чрезмерных физических упражнений могут появиться отеки, а воспаление увеличится.

При расположении сыпи на нижних частях конечностей, обувь должна хорошо проветриваться, носки следует носить только из натуральных тканей. На ночь рекомендуют делать примочки, присыпки и спать, положив ноги на возвышенность.

Диагностика

При подозрении на микробную экзему проводится в первую очередь бактериологическое исследование. Исследуемый материал соскабливается с больных участков кожи.

При острых формах болезни проводят гистологические исследования биоматериала из подкожных слоев очагов сыпи.

Этим определяют степень проникновения инфекции в ткани, уровень плазматических и других клеток в инфильтрате.

Визуальный осмотр позволяет отметить:

отечность;
локализацию;
характерные внешние проявления.

Иногда устанавливают дифференциальный диагноз с признаками псориаза, иными типами экземы, дерматитами.

Микробная форма болезни часто переходит в истинную экзему.

Во всех случаях врач может назначить:

общие анализы;
исследования уровня иммуноглобулинов;
лимфоцитов.

Лечение микробной экземы

Наружное

К наружному лечению относят:

примочки;
мази;
кремы;
антисептические растворы;
болтушки.

Основное внимание уделяют препаратам с выраженными антибактериальными свойствами.

Распространенные наружные средства:

примочки резорцином (1%), свинцовой водой;
обрабатывание жидкостью Кастеллани, «зеленкой» (разбавленной), в острых случаях – растворы анилиновых красителей;
нафталиновая, ихтиоловая мазь, препараты дегтя используют при небольшом мокнутии;
мази с антибиотиками при определенном возбудителе: бактробан, драпоен, деттол;
антигрибковые мази, если выявлена соответствующая этиология (экзодрил, бифоназол);
при острых проявлениях – кортикостероидные средства (элоком, адвантан, целестодерм);
при большой площади поражения применяют ингибиторы кальценеврина: пимекролимус, такролимус. Они уменьшают зуд и воспаление;
хорошо снимают зуд, раздражение антисептики в виде спреев: ингалипт, ливиан, каметон.

При особо тяжелом течении применяют системное лечение:

антибиотики: ампициллин, цефазолин, доксициклин;
антимикотики (флуконазол), если присутствует возбудитель грибка;
при обострении: кортикостероиды для системного применения (триамцилон, преднизолон) или цитостатические средства (метотрексат, циклоспорин);
лекарства для десенсибилизации, антигистаминны: лоротадин, супрастин, диазолин;
внутривенно: хлорид кальция, тиосульфат натрия;
седативные или снотворные препараты (валериана, пустырник, бром).

При данном виде экземы кортикостероидные мази и гормональные препараты применяются реже, если начальное лечение бактериальной инфекции антибиотиками правильное.

Общие

исключение перегреваний или обморожений;
воспрещается подвергать поврежденную область нагрузкам, а тем более травмам;
регулярная гигиена (промывание антисептическими средствами, растворами);
исключение длительного контакта с влагой экзематогенных участков;
одежда из натуральных тканей;
при варикозе – соответствующее компрессионное белье, бинтование ног и лечение вен;
диета. Рацион молочно-растительный с кашами и дополнением в виде вареного мяса. Добавляют больше клетчатки, зелени, фруктов и овощей, кроме острых, цитрусовых и раздражающих (перец, чеснок, лук). Острое, копченое, маринованное, консервированное запрещено;
прием жидкости ограничивается, запрещен алкоголь;
витаминная терапия (витамины А, В, D, кальций, цинк);
исключают стрессы, нервные напряжения и сильные физические загрузки, приводящие к истощению.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы особенно действенные вместе с правильной диетой и витаминотерапией.

Применяют следующие лечебные процедуры:

магнитотерапия;
облучение ультрафиолетом;
терапия лазером и озоном.

Кроме оздоровительного эффекта, указанные методы способствуют исчезновению следов после сыпи.

Народные средства

Народные средства используют как дополнение к основной терапии.

Местно на больные участки или внутренне применяют следующие средства:

примочки из трав или растений: чистотел, календула, алоэ, мать-и-мачеха;
эффективная примочка из сбора: по 20 г череды, крапивы березовых почек, соцветий календулы, тысячелистника, зверобоя;
сыпь смачивают отваром из сосновых игл и шишек: 100 гр на литр кипятка, заливают час, прикладывают на 15 мин.;
100 гр свежесобранных листьев грецкого ореха заливают поллитром воды, кипятят 5 мин и настаивают час. Средством протирают пораженные участки;
мощное антисептическое воздействие оказывают листья бузины. Их моют, отбивают, чтобы они пустили сок, и прикладывают к больным местам на 15 мин, обматывая пищевой пленкой;
настой из корня одуванчика повышает иммунитет, его заливают кипятком, настаивают 12 часов и пьют несколько раз в день.

Профилактика

Микробная экзема на руках, ногах, иных частях тела появляется у людей, склонных к кожным заболеваниям с нервно-аллергенной и иммунной природой таким, как псориаз, дерматит.

Таким людям особенно следует обратить внимание на следующие факторы:

качественное лечение любой пиодерматической сыпи, аллергических реакций, термических, химических или иных повреждений;
уход после повязок и снятия гипса;
стараться употреблять молочно-растительную диету включать аллергенные продукты, свести к минимуму употребление алкоголя, ограничить сладкое, острое;
хронические заболевания, особенно варикоз, инфекционные болезни должны лечиться своевременно.

Категорически запрещается расчесывать пораженные сыпью участки.
Для того чтобы осталось меньше следов после экземы, кожу следует периодически смазывать антисептическими, смягчающими кремами.
Контакты с водой усугубляют положение, поэтому минимизируют водные процедуры, не смачивают пораженный участок или закрывают его пищевой пленкой.

Микробная экзема непросто, но лечится. Главное, не допустить ее перетекание в истинную форму: это усложнит терапию.

Total: 0
Вконтакте0
Google+0
ОК0
Facebook0