Может ли болеть желудок от цитрамона. Цитрамон: показания к применению, инструкция

«Цитрамон» – это то лекарство, которое должно находиться в каждой домашней аптечке. Дешевый препарат имеет массу преимуществ, делающих его универсальным средством. Пациенты, у которых диагностированы проблемы с АД, могут принимать это лекарство. Но им следует знать, «Цитрамон» повышает или понижает давление, чтобы избежать негативной реакции на медикамент со стороны сердечно-сосудистой системы.

Чтобы понять, при каком артериальном давлении стоит пить «Цитрамон», необходимо ознакомиться с составом этих таблеток. Бюджетное болеутоляющее содержит такие компоненты:

1. Аспирин. Это вещество способно хорошо разжижать кровь. Благодаря этому уменьшается риск образования тромбоза. Особого влияния на сосуды данный компонент медикамента не имеет;
2. Парацетамол. Вещество прославилось своими обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Зачастую его в чистом виде принимают в целях купирования высокой температуры тела.
3. Кофеин. Компонент препарата оказывает большое влияние на состояние сосудистой системы. Вещество добавлено в «Цитрамон» с целью усиления действия двух других соединений.

Благодаря комбинированному составу препарат быстро действует

Первоначально в составе «Цитрамона» содержалось еще одно вещество, названое фенацетином. Но со временем его убрали, так как данный компонент оказывает токсическое воздействие на человеческий организм. Без него таблетки стали более безопасными для больных. К тому же фенацетину нашлась более подходящая замена в виде парацетамола.

«Цитрамон» повышает давление за счет содержания в себе кофеина. Без него таблетки не оказывали бы на сосудистую систему никакого выраженного эффекта.

Повышает или понижает

После изучения состава препарата каждый сможет ответить на вопрос о том, повышает ли давление «Цитрамон». Можно смело говорить, что данный медикаментозный препарат будет более безвредным и эффективным для людей, страдающих от гипотонии. Если это средство начать пить при гипертонии, то можно столкнуться с весьма неприятными последствиями в виде серьезных осложнений. Не зная этого, гипертоники рискуют еще больше поднять свое артериальное давление. А такое явление для них считается очень опасным.

Ответ на вопрос, можно ли пить «Цитрамон» на постоянной основе, будет отрицательным. Длительного употребления лекарственного средства лучше всего избегать, так как оно имеет немало побочных эффектов. Усилить результативность препарата, принятого при давлении с низкими значениями, поможет крепкий чай или кофе. Оба напитка содержат в себе хорошую порцию кофеина, поэтому ими можно повышать АД.

Если гипотоник будет пить «Цитрамон» при пониженном давлении постоянно, то у него появятся новые проблемы со здоровьем. В частности, это коснется сердечно-сосудистой системы. Не меньше пострадает центральная нервная система, которая тоже будет подвержена постоянному воздействию кофеина.

Гипотоникам можно принимать Цитрамон, но злоупотреблять не стоит

Какой вред может принести

Медикаментозный препарат сложно назвать абсолютно безвредным. Злоупотребление им или использование в качестве профилактического средства при скачках давления является категорически запрещенным. Этому есть несколько объяснений:

1. Отдельные компоненты препарата, особенно кофеин, способствуют образованию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
2. Повышающее АД средство будет маскировать признак недомогания, из-за чего специалист не сможет понять, что именно тревожит его пациента;
3. Препарат может усложнить течение скрытых заболеваний сердца и спровоцировать их обострение.

Нужно понимать, приняв «Цитрамон» при низком давлении, человек не сможет избавиться от скачков АД. Он лишь временно устранит этот признак отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, но никак не вылечит ее.

Когда можно принимать

Инструкция по применению препарата должна быть прочитана пациентом перед тем, как он приступит к лечению «Цитрамоном». Это поможет ему избежать ошибок во время прохождения терапевтического курса. Из нее он узнает, в каких случаях следует пить таблетки, чтобы облегчить свое болезненное состояние.

Ни в коем случае не стоит пить эти таблетки при повышенном давлении. При таких обстоятельствах лекарство лишь усугубит положение гипертоника. Больной может принять «Цитрамон» от боли в голове только при условии, что симптом не вызван высоким давлением. Если человек сомневается в истинной причине недомогания, ему следует отказаться от такого лечения.

Если головная боль очень сильная, а кроме «Цитрамона» в аптечке ничего нет, можно попробовать определить, низким или высоким давлением была спровоцирована головная боль. Для этого следует обратить внимание на ряд важных моментов:

• Если при головной боли ощущается жар и гул в ушах, а в висках присутствует пульсация, то у больного высокое давление. Ему стоит отказаться от приема таблетки, так как в этой ситуации она лишь ухудшит самочувствие;
• Если при головной боли ощущается нехватка кислорода и возникает сильное желание поесть, то «Цитрамон» поможет решить проблему. Все потому, что такие признаки дают о себе знать при низких значениях артериального давления.

Не помешает запомнить эти симптомы всем, у кого часто случаются головные боли. В идеале под рукой всегда нужно иметь тонометр для измерения АД. Он поможет не ошибиться при определении показателей.

Можно выпить «Цитрамон» при повышенном давлении на несколько единиц. В этом случае он не нанесет существенного вреда здоровью, а просто поможет облегчить боль.

Если давление повышено ненамного, можно принять от головной боли таблетку Цитрамона

Инструкция по применению

Крайне нежелательно пить лекарственное средство без предварительной консультации с врачом. Если человек решил пренебрежительно отнестись к данной рекомендацией, то он должен хотя бы изучить инструкцию по использованию «Цитрамона».

Инструкция по применению содержит информацию о том, как именно можно осуществлять прием таблеток «Цитрамона». В ней сказано, что взрослым разрешено пить до 2 пилюль после еды. Оптимальная периодичность приема лекарства – 1-2 таблетки в 6-8 часов. За сутки можно принять не более 6 штук.

Если препарат принимается в качестве болеутоляющего, то курс такого лечения ограничивается 5 днями. В целях борьбы с высокой температурой он сокращается до 3 суток. Если лечиться «Цитрамоном» слишком долго, можно заработать сильные головные боли.

Противопоказания

Если больной намеревается с помощью «Цитрамона» повысить низкие значения артериального давления, ему следует предварительно ознакомиться с его противопоказаниями. Медикаментозное средство является запрещенным к приему при таких состояниях:

1. Высокое артериальное давление;
2. Разные формы гипертонической болезни;
3. Тахикардия;
4. Мерцательная аритмия;
5. Высокая нервная возбудимость;
6. Болезни артерий нижних конечностей;
7. Ишемический инсульт;
8. Расстройство кровообращения в отделах мозга;
9. Сахарный диабет;
10. Язвенная болезнь;
11. Сердечная недостаточность;
12. Нарушенное кровообращение в почках и кишечнике.

Перечень противопоказаний достаточно большой. Поэтому больным не стоит рисковать и пить «Цитрамон» без получения разрешения на такое лечение врача.

Побочные эффекты

В большинстве случаев «Цитрамон» хорошо переносится больными. Но иногда он может давать побочные реакции:

• Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Эрозийно-язвенные кровотечения;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Аллергия;
• Нарушение зрения;
• Шум в ушах.

Как правило, такие последствия возникают из-за того, что больной занимается самолечением. Если препарат подбирался специалистом, то риск развития побочных реакций будет минимальным. До приема «Цитрамона» и во время лечения стоит регулярно наблюдаться у врача, чтобы вовремя устранить осложнения путем коррекции предложенной терапии.

Наверняка у многих людей в домашней аптечке найдется Цитрамон. Этот препарат - разработка советских фармакологов. Если, будучи заграницей, человек попросит Цитрамон - его просто не поймут. Ведь это лекарство зарегестрировано лишь в постсоветских странах. От чего же помогает Цитрамон в таблетках и как правильно его принимать?

Состав Цитрамона

Цитрамон выпускают многие отечественные фармацевтические компании. Это комбинированный препарат из группы , который состоит сразу из нескольких лекарственных компонентов. В изначальном составе Цитрамона входило вещество фенацетин, однако из-за высокой токсичности его вовсе перестали добавлять в препарат. Классический Цитрамон состоит из трех компонентов:

1. в концентрации 180 мг;
2. - 240 мг;
3. Кофеина - 30 мг.

Парацетамол оказывает жаропонижающий, обезболивающий и в меньшей степени противовоспалительный эффекты . Парацетамол признан во всем мире одним из наиболее безопасных и эффективных жаропонижающих препаратов.

Ацетилсалициловая кислота также оказывает обезболивающее, жаропонижающее (антипиретическое) и противовоспалительное действия . Кроме того, лекарственное вещество уменьшает агрегацию (склеивание) тромбоцитов, тем самым препятствует тромбообразованию.

Кофеин улучшает кровоснабжение в тканях, уменьшает сонливость, заметно повышает работоспособност ь. Дозировка кофеина в Цитрамоне достаточно маленькая, а потому он не оказывает стимулирующего влияния на ЦНС. Зато вещество нормализует тонус сосудов головного мозга, а также ускоряет кровоток. Все три компонента гармонично усиливают действие друг друга.

Различные фармацевтические компании также выпускают всевозможные вариации Цитрамона. Как правило, эти вариации отличаются концентрацией активных веществ:

• В состав Цитрамона Экстра входят парацетамол 500 мг, а также кофеин 50 мг;
• В состав Цитрамона Форте входят парацетамол в концентрации 240 мг, кофеин 40 мг, ацетилсалициловая кислота 320 мг;
• В состав Цитрамона плюс (Цитрапак) входят парацетамол в концентрации 180 мг, кофеин 30 мг, ацетилсалициловая кислота 240 мг, а также 40 мг.

Обратите внимание! На прилавках аптек можно также встретить Цитрамон-П, это самый что ни на есть обычный Цитрамон.

Показания к применению

Цитрамон выпускается в таблетках. Основным показанием к его применению является легкая или умеренная боль любого происхождения. Так, Цитрамон помогает от , артралгии, . Также в качестве жаропонижающего (антипиретического) средства Цитрамон принимают при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой, например при .

Лекарство назначают взрослым по одной таблетке два-три раза в сутки после еды. Максимально за сутки допускается употребление шести таблеток (в три приема), в большем количестве произойдет передозировка. Препарат необходимо запивать достаточным количеством воды. Согласно инструкции в качестве жаропонижающего лекарства Цитрамон можно принимать не более трех дней, а в качестве обезболивающего - не более пяти.

Побочные эффекты

В целом Цитрамон переносится больными хорошо. Однако стоит учитывать возможные побочные эффекты препарата. В состав Цитрамона входит ацетилсалициловая кислота, которая способна приводить к формированию язв на слизистых оболочках желудка и кишечника, язвенным кровотечениям.

Вследствие антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты может повышаться риск внутренних, десневых кровотечений. Учитывая это, не рекомендуется употребление лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту накануне хирургических вмешательств, стоматологических процедур.

Кроме того, известно, что применение у детей ацетилсалициловой кислоты в качестве жаропонижающего лекарства при острых вирусных инфекциях может приводить к развитию синдрома Рея . Это патологическое состояние, проявляющееся стремительным поражением головного мозга и печени. Синдром Рея характеризуется высокой летальностью. Поэтому детям Цитрамон принимать нельзя.

Также возможно появление таких побочных эффектов как беспокойство, раздражительность, головные боли, головокружение, звон в ушах (), учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Многих людей интересует, может ли поднимать давление Цитрамон, ведь в нем содержится кофеин. Среди побочных эффектов, указанных в инструкции, есть и . Кофеин содержится в Цитрамоне в малой концентрации, а потому не вызывает выраженных подъемов давления. Но при этом людям с высоким давлением нужно быть осторожными с Цитрамоном.

Противопоказания

Цитрамон - очень популярный препарат. Но мало кто задумывается, в каких случаях принимать его нельзя. Среди противопоказаний выделяют:

• Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• Болезни крови (лейкопения, );
• Обострение ;
• Печеночная, ;
• Тяжелая форма выраженная

Головная боль возникает, как правило, в самый неподходящий момент. Часто случается, что ее причиной является употребление алкоголя. Чтобы избавиться от болезненных ощущений, многие в такой ситуации принимают анальгетики, например, цитрамон . Возникает резонный вопрос: можно ли совмещать цитрамон и алкоголь, и какими последствиями это грозит?

Препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков. В составе присутствуют три основных действующих вещества , которые не только играют свою определенную лекарственную роль, но и усиливают действие друг друга:

Таким образом, цитрамон – это средство, обладающее жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Многим пациентам именно этот препарат помогает справиться с постоянно возникающей головной болью. Чтобы выяснить, можно ли сочетать цитрамон с алкоголем, следует в отдельности рассмотреть влияние на организм человека каждого из компонентов этого препарата.

Одним из самых серьезных осложнений, которые могут возникнуть при приеме аспирина, является возможное развитие воспаление слизистой оболочки желудка, появление гастрита и язвы. Он противопоказан людям с такими заболеваниями.

Раздражающий эффект, который оказывает алкоголь на желудок, также может привести к эрозии и внутренним кровотечениям. Поэтому одновременный прием алкоголя и ацетилсалициловой кислоты будет опасен не только для общего состояния организма, но в ряде случаев и для жизни.

Алкоголь и парацетамол

Препарат является одним из самых популярных обезболивающих средств, но все реакции, связанные с метаболизмом, происходят в печени. Употребление парацетамола со спиртными напитками или после них также не рекомендуется. Даже небольшая доза алкоголя в сочетании с препаратом может вызвать серьезные нарушения функции печени, даже печеночную кому.

Кофеин и алкоголь

Спиртные напитки и препараты, содержащие кофеин, — это весьма опасное сочетание, которое может привести к серьезным последствиям, например, к резким скачкам артериального давления и гипертоническому кризу . На фоне совместного приема могут появиться головокружение, возникнуть нарушения слуха, аритмия и даже судороги.

В настоящий момент многие специалисты сходятся во мнении, что сочетание кофеина и алкоголя может быть для организма смертельным.

Противопоказания к приему алкоголя и цитрамона

Существует довольно внушительный список серьезных болезней, при которых ни в коем случае нельзя употреблять цитрамон с алкоголем:

1. Проблемы с органами пищеварения (гастриты, эрозии, язвы, воспаление кишечника). При таких заболеваниях алкоголь в принципе запрещен к употреблению, а его сочетание с цитрамоном еще больше усугубит ситуацию со здоровьем.
2. Заболевания почек .
3. Проблемы, связанные с нарушениями в работе органов кроветворения .
4. Нарушения в работе мочевыделительной системы . Когда есть какие-то хронические заболевания этих органов, может возникнуть серьезное отравление, если организм просто не сможет справиться с выведением продуктов распада этилового спирта и лекарственного препарата.
5. Заболевания печени . На фоне совместного приема спиртного и цитрамона кровь будет плохо поступать к тканям печени.
6. Проблемы с сердцем и сосудами . Алкоголь расширяет сосуды, а потом происходит их сужение, кровь медленнее поступает к сердцу, в результате может повыситься давление крови на стенки сосудов. Кофеин также провоцирует повышение артериального давления.

Последствия совмещения спиртных напитков с цитрамоном

Чтобы окончательно выяснить, можно ли пить цитрамон с алкоголем, нужно обратить внимание на следующее. Сочетание спиртного и данного препарата может вызвать серьезные побочные реакции в организме человека:

Через какое время после употребления спиртных напитков можно выпить таблетку цитрамона? Ответ на этот вопрос однозначен – только после того, как алкоголь и продукты его распада будут выведены из организма естественным путем. Чтобы понять, сколько это займет времени, можно привести пример, что на вывод 50 мл крепкого алкоголя 40% потребуется около двух часов. Конечно, тут стоит учесть, что конкретное время зависит от организма, пола, возраста и других факторов.

Заключение

Если на фоне приема алкоголя разболелась голова, не стоит сразу пытаться спасти ситуацию при помощи цитрамона, поскольку это средство усиливает
токсическое влияние этилового спирта на организм. Принимать цитрамон с целью избавиться от похмельного синдрома также не рекомендуется, потому что есть риск развития кардиомиопатии, то есть структурного изменения сердечной мышцы.

Употребление спиртных напитков и состояние похмелья – это всегда интоксикация организма и нарушение водного баланса. Цитрамон и алкоголь – сочетание, которого следует избегать. Лучше воздержаться от приема таблеток, а пить больше жидкости и при необходимости принимать адсорбенты. Это поможет нейтрализовать отравляющее воздействие на организм алкоголя и цитрамона. Если быть к своему здоровью внимательным, оно надолго останется крепким.

В домашней аптечке нет цитрамона? Пора задуматься о покупке этого средства, так как при его невысокой стоимости и доступности оно помогает во многих ситуациях, обладая высокой степенью эффективности. Препарат негормональный, ненаркотический, производит выраженный болеутоляющий эффект, за что и получил такую популярность среди населения. Если заболела голова, то скорей всего порекомендуют выпить именно таблетку цитрамона. Рассмотрим, как действует препарат и когда его можно применять.

Состав и действие таблеток Цитрамона

Цитрамон производится многими фармацевтическими компаниями, но имеет одинаковый основной состав. Во времена Советского Союза его выпускали с фенацетином, но сегодня это вещество признано токсичным, и поэтому больше не применяется в качестве лекарственного компонента. На современном производстве основными компонентами таблеток считаются:

• ацетилсалициловая кислота (в среднем 0,24 грамма), являющаяся противовоспалительным средством нестероидного типа;
• парацетамол (0,18-0,24 грамма в зависимости от производителя);
• 0,04 грамма кофеина как алкалоида, который стимулирующим образом воздействует на нервную систему человека.

Помимо этого, в состав таблетки могут входить различные вспомогательные компоненты: кислота лимонная, тальк, какао, аскорбиновая кислоты, крахмал, магния стеарат и прочие. Действие препарата определяется совокупным эффектом, производимым описанными основными составляющими компонентами.

В первую очередь отмечают его выраженное обезболивающее действие, которое наилучшим образом проявляется при болевом синдроме средней интенсивности. Также таблетки помогают бороться с воспалительными процессами в организме (за счет улучшения микроциркуляции в воспаленных тканях), снижают повышенную температуру тела, умеренно угнетают процессы свертываемости крови. Движение крови стимулируется содержащимся кофеином, расширяющем сосуды, что также оказывает влияние на активность психомоторных центров в головном мозге. Применение препарата способно немного повысить активность и производительность за счет снятия чувства сонливости и усталости.

Для чего используют Цитрамон: показания к применению

Учитывая описанные эффекты, стоит отметить – цитрамон может оказаться необходим во многих ситуациях, а поэтому важно иметь его под рукой и знать о возможностях его применения.

От головной боли

Пожалуй, цитрамон – это самое популярное и быстродействующее обезболивающее средство при приступе головной боли. Описанное сочетание компонентов позволяет добиться быстрого устранения болевого синдрома на фоне общего улучшения работоспособности. Очень важно, что препарат не вызывает привыкания и хорошо помогает даже при сильных болях – это позволяет регулярно применять его пациентам, страдающим от мигрени.

От пониженного давления

Пациенты очень часто спрашивают, понижает или, наоборот, повышает препарат давление? Воздействие на уровень артериального давления производится кофеином, входящим в состав таблеток – он повышает тонус, возбуждает центральную нервную систему и, соответственно, повышает показатели тонометра. Даже не смотря на малое содержание данного компонента такой эффект может быть достигнут, но нужно быть осторожным – нельзя, чтобы вместе с препаратом в организм попадали крепкий чай, какао или кофе.

Зубной боли

Умеренная по своей интенсивности может быть снята при помощи цитрамона. Препарат снимает первоначальные болезненные ощущения и частично помогает справиться с воспалительным процессом в пульпе. Но не стоит увлекаться таблетками – прием цитрамона может быть только временным решением, для устранения проблемы необходимо обратиться к врачу-стоматологу.

При похмелье

Данный препарат можно применять при похмелье, но только в исключительных случаях при крайней необходимости срочно снять симптомы столь неприятного состояния. Употребления цитрамона в больших дозах негативно скажется на печени, что усугубится еще и воздействием алкоголя.

От температуры

Ацетилсалициловая кислота известна как один из самых старых представителей группы нестероидных противовоспалительных средств. Она прекрасно помогает бороться с повышенной температурой, быстро возвращая ее в нормальные рамки, так что прием цитрамона при температуре более чем целесообразен.

Как принимать препарат: инструкция

Вместе с каждой коробочкой препарата идет инструкция по применению, в которой описаны все аспекты использования данного средства. Цитрамон следует применять согласно рекомендациям и предписаниям лечащего врача. Зачастую взрослым его назначают по 1 или 2 таблетки после приема пищи. Принимать таблетки можно не чаще, чем раз в 8 часов, то есть не более трех раз за сутки (максимально разрешенная суточная доза – 6 таблеток). Если средство используется для снятия температуры, то его стоит принимать не дольше трех дней подряд, в то время как для использования в качестве болеутоляющего – не дольше пяти дней.

Существуют особенности в применении данного средства для отдельных групп пациентов. Средство используется многими женщинами при месячных для снятия неприятных симптомов. Беременным женщинам на первом и третьем триместре запрещено принимать цитрамон, так как это может негативно сказаться на состоянии плода. Прием препарата в первые три месяца развития плода может спровоцировать ряд врожденных аномалий, в том числе так называемую «заячью губу» (расщепление верхней губы) и «волчью пасть» (расщелина в твердом небе). Не смотря на то, что второго триместра нет в списке противопоказаний, цитрамон назначают в исключительных случаях, когда возможный вред оправдан превалирующим положительным эффектом. В период грудного вскармливания принимать препарат также нельзя.

Противопоказания и побочные действия

Описанный препарат нельзя применять детям до достижения 14-летнего возраста, при наличии эрозивных поражений слизистой пищеварительного тракта, почечной недостаточности, повышенном уровне возбудимости, глаукоме, выраженной чувствительности к отдельным компонентам препарата, гемофилии, наличии недавних хирургических вмешательств с серьезными кровотечениями, подагре, недостатке витамина К.

Цитрамон хорошо исследован, его действия детально изучены, и обычно его применение очень хорошо переносится пациентами при отсутствии противопоказаний. Но в инструкции предупреждается о возможности таких побочных явлений, как:

• тошнота, болезненные ощущения в желудке и появление рвоты;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке;
• появление шума в ушах;
• нарушения зрительной функции.

Согласно приведенным в Википедии данным, традиционно в состав таблеток Цитрамона входили 240 мг ацетилсалициловой кислоты (АСК), 180 мг , 30 мг кофеина , 15 мг какао, 20 мг лимонной кислоты.

Однако в настоящее время классический рецепт изготовления препарата не используется из-за изъятия из обращения одного из его активных компонентов — фенацетина (это связано с высокой нефротоксичностью вещества ).

Многочисленные производители выпускают лекарственные средства, в названии которых присутствует слово “Цитрамон”, однако все они имеют несколько измененный состав, в котором в качестве анальгетика и антипиретика вместо фенацетина используется .

В таблетках разных производителей сохраняется единообразие действующих веществ, однако концентрация каждого из них может отличаться.

В составе Цитрамона П, Цитрамона У и Цитрамона М активные компоненты (АСК, парацетамол и кофеин ), например, содержатся в той же концентрации, что и в оригинальном препарате. А вот в составе Цитрамон-Форте их концентрация уже другая: каждая таблетка содержит 320 мг АСК, 240 мг парацетамола и 40 мг кофеина .

В состав таблеток Цитрамон Боримед входят 220 мг АСК, 200 мг парацетамола и 27 мг кофеина . Концентрация этих веществ в таблетках Цитрамон-ЛекТ, соответственно, 240 мг, 180 мг и 27,5 мг.

А вот главным отличием Цитрамона Ультра от Цитрамона является наличие пленочной оболочки, которая облегчает проглатывание таблетки, выполняет функцию надежного барьера между слизистой пищеварительного канала и содержащимися в таблетках действующими веществами (в частности, оболочка защищает желудок от агрессивного воздействия АСК) и ускоряет всасывание препарата.

Форма выпуска

Все производители выпускают Цитрамон в виде светло-коричневых таблеток с запахом какао. По виду таблетки неоднородны, имеют вкрапления и включения.

Выпускаются они, упакованными в стрипы (по 6 штук в каждом) или блистеры (по 10 штук в каждом). Упаковка №10*1, №6*1 и №10*10.

Фармакологическое действие

Действие препарата направлено на купирование боли, жара и воспаления .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цитрамон — это комбинированное средство, действие которого обусловлено свойствами содержащихся в нем компонентов (ненаркотического анальгетика , п сихостимулятора и НПВП).

АСК снимает жар и воспаление, облегчает боль (в особенности, если боль вызвана воспалительным процессом), оказывает умеренное антиагрегантное действие , препятствует образованию тромбов , способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления.

Парацетамол уменьшает интенсивность боли, сбивает жар, оказывает слабое противовоспалительное действие . Свойства этого вещества связаны с его влиянием на расположенный в гипоталамической области центр терморегуляции и слабо выраженной способностью тормозить образование Pg в периферических тканях.

Кофеин оказывает прямое возбуждающее действие на ЦНС, которое проявляется виде усиления процессов возбуждения в коре больших полушарий головного мозга сосудодвигательном и дыхательном центрах, повышения двигательной активности и упрочения положительных условных рефлексов.

Стимулирует психическую активность, временно уменьшая или устраняя сонливость и утомление, укорачивает время реакций. Снижает агрегацию тромбоцитов .

В составе таблеток Цитрамон кофеин присутствует в низкой концентрации. Из-за этого вещество практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако улучшает тонус сосудов мозга и способствует ускорению кровотока.

Комбинация АСК и парацетамола потенциирует анальгезирующий эффект препарата. Как обезболивающий , так и антипиретические эффекты АСК и парацетамола повышаются при одновременном применении этих веществ с кофеином .

Фармакокинетика

После приема внутрь содержащиеся в таблетках компоненты всасываются быстро и практически в полном объеме. Кофеин при этом способствует повышению F (биодоступности) АСК и парацетамола .

Во время абсорбции он и АСК интенсивно биотрансформируются с образованием фармакологически активных метаболитов. Из АСК в процессе деацетилирования в печени и стенке кишечника образуется .

Под влиянием печеночного изофермента CYP1А2 кофеин образует диметилксантины (параксантин и теофиллин ).

ТСмах всех активных компонентов Цитрамона — от 0,3 до 1 часа. В плазме крови от 10 до 15% парацетамола и примерно 80% принятой дозы АСК находятся в связанном с альбуминами состоянии.

Все компоненты таблеток с легкостью проникают в любые жидкости и ткани организма (в том числе легко преодолевают плацентарный барьер и поступают в грудное молоко). В тканях мозга обнаруживаются незначительные концентрации салицилатов, тогда как уровни кофеина и парацетамола сопоставимы с уровнем этих веществ в плазме.

При развитии ацидоза АСК переходит в неионизированную форму, благодаря чему возрастает ее проникновение в ткани НС.

Метаболизм активных вещества протекает в печени. АСК имеет 4 метаболита (гентизуроновая и гентизиновая кислоты, салициловофенольный глюкуронид, салицилурат). Парацетомол образует сульфат (80% всего количества) и парацетамол-глюкуронид (оба фармакологически неактивны), а также потенциально токсичное вещество — N-ацетил-бензиминохинон (около 17% общего количества).

Метаболиты кофеина — производные уридина, моно- и диметилксантины, моно- и диметилмочевая кислота, ди- и триметилаллантоин.

Кофеин влияет на фармакокинетику парацетамола , несколько повышая (до 20-25%) образование N-ацетил-бензиминохинона.

Метаболиты выводятся почками. Около 5% парацетамола, около 10% кофеина и около 60% салицилатов выводятся в неизмененном виде.

Период полуэлиминации — от 2 до 4,5 часов (все компоненты препарата экскретируются примерно с одинаковой скоростью). Повышении дозы Цитрамона приводит к замедлению выведения АСК в сравнении с другими веществами до 15 часов.

У курильщиков, напротив, отмечается ускорение выведение кофеина в сравнении с другими компонентами препарата.

Показания к применению Цитрамона

Для чего Цитрамон П?

На вопрос, от чего помогает Цитрамон П, производитель в аннотации к препарату отвечает, что применение таблеток целесообразно для снятия боли слабой и умеренной выраженности, а также для облегчения состояния пациента при лихорадочном синдроме , которым сопровождаются и .

Эффективен Цитрамон от головы (в том числе при мигренозных приступах), при суставных и мышечных болях, альгодисменорее .

От чего таблетки Цитрамон-ЛекТ?

Показания к применению Цитрамона-ЛекТ такие же, как и для других препаратов, основой которых являются АСК , парацетамол и кофеин , а именно: болевой синдром при альгодисменорее , невралгии , миалгии , артралгии , головная и зубная боль , мигрень .

Препарат может использоваться также в качестве средства от температуры при лихорадке на фоне и .

Помогает ли от зубной боли Цитрамон?

Зубная боль является одним из показаний к применению препарата. Эффективность Цитрамона обусловлена свойствами входящих в его состав НПВП, ненаркотического анальгетика и психостимулятора .

Усиливая действие друг друга, эти компоненты комплексно действуют на организм, снимая любую (в том числе зубную) боль, в особенности, если эта она связана с воспалением. При обострении хронического пульпита , на фоне которого нередко поднимается температура, Цитрамон помогает не только унять боль и уменьшить выраженность воспаления, но и оказывает антипиретическое действие .

Противопоказания

В инструкции перечислены следующие противопоказания на Цитрамон:

• полное или частичное сочетание рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух , и непереносимости НПВП или АСК (в том числе в анамнезе);
• гиперчувствительность к компонентам таблеток;
• эрозивные и язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
• желудочное или кишечное кровотечение ;
• портальная гипертензия ;
• гемофилия ;
• гипопротромбинемия ;
• геморрагический диатез ;
• авитаминоз К ;
• ИБС тяжелого течения;
• выраженная артериальной гипертензии ;
• почечная недостаточность ;
• дефицит цитозольного фермента G6PD;
• беременность (в особенности первый и последний ее триместры);
• лактация;
• повышенная возбудимость;
• расслаивающая аневризма аорты ;
• нарушения сна;
• сопровождающиеся кровотечением хирургические вмешательства;
• детский возраст (у детей до пятнадцати лет при гипертермии на фоне вирусной инфекции высока вероятность развития синдрома Рея );
• сопутствующее применение антикоагулянтов .

Относительными противопоказаниями являются и имеющиеся патологии печени .

Побочные действия

Побочные действия Цитрамона:

• гастралгия , анорексия , тошнота, образование эрозий и язвенных элементов на слизистой пищеварительного канала, желудочные и кишечные кровотечения;
• печеночная недостаточность ;
• реакции гиперчувствительности (в том числе развитие симптомов триады Фернана-Видаля );
• интерстициальный нефрит , нефротический синдром , некротический папиллит , при длительном применении — ;
• анемия , тромбоцитопения , лейкопения ;
• острый жировой гепатоз , токсический гепатит , острая печёночная энцефалопатия (синдром Рея );
• усугубление сердечной недостаточности , манифестация ее скрыто протекающих форм (при длительном применении);
• головокружение, бессонница, возбуждение, беспокойство, головная боль, шум в ушах, нарушения слуха и зрения, асептический менингит ;
• повышение АД, , ;
• развитие толерантности и слабой психологической зависимости (при длительном приеме высоких доз препарата);
• медикаментозная головная боль после отмены Цитрамона (если препарат использовался в течение длительного времени).

В экспериментах на животных было также доказано тератогенное действие препарата на плод.

Таблетки Цитрамон: инструкция по применению

Препараты разных производителей имеют отличный состав, и поскольку активные вещества в них нередко содержатся в разной концентрации, следует очень внимательно читать инструкцию, чтобы по ошибке не превысить допустимую суточную дозу.

Общим для всех препаратов является то, что в качестве болеутоляющего средства они могут применяться в течение максимум пяти, в качестве жаропонижающего — трех дней.

Инструкция по применению Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ

Цитрамон П и Цитрамон-ЛекТ можно принимать с пятнадцатилетнего возраста. Таблетки пьют по одной 2-4 р./день (во время или после еды). Перерыв между приемами должен быть не менее четырех часов. Средняя доза — 3-4 таблетки в день.

Цитрамон от головной боли высокой интенсивности (а также в других случаях, когда необходимо унять сильную боль) можно принимать по 2 штуки сразу. Допустимый верхний предел суточной дозы — 8 таблеток.

Лечение длится от одной недели до десяти дней.

При необходимости врач может назначить другую дозу препарата или подобрать иную схему лечения.

Инструкция по применению Цитрамон форте

Цитрамон-Форте применяется у пациентов старше шестнадцати лет. Суточная доза — 2-3 таблетки. Принимать их нужно по одной 2 или 3 р./день. Для купирования приступа острой боли следует сразу выпить две таблетки.

Допустимый верхний предел суточной дозы — 6 таблеток.

По аналогичной схеме принимают Цитрамон-Дарница (единственным отличием препарата является возрастное ограничение — эти таблетки назначают с 15 лет).

Инструкция по применению Цитрамон-Боримед

Цитрамон-Боримед предпочтительнее принимать сразу после еды или между приемами пищи. Препарат может применяться у взрослых и подростков старше пятнадцати лет. Таблетки принимают по одной 2-3 раза в день, выдерживая между приемами интервалы продолжительностью не менее 6-8 часов. Высшая разовая доза — 2 таблетки, суточная — 4.

В качестве антипиретика применяется при температуре, превышающей 38,5°С (при склонности к фебрильным судорогам — при температуре больше 37,5°С). Разовая доза — 1-2 таблетки.

Инструкция по применению Цитрамона Ультра

Цитрамон Ультра назначают с пятнадцати лет. Суточная доза — 1-3 таблетки. При необходимости в течение дня можно принять до 6 таблеток.

Передозировка

Незначительная передозировка проявляется в виде тошноты, головокружения, повышения бледности кожного покрова, гастралгии , рвоты, звона в ушах.

Симптомы сильной интоксикации организма: нарушение кровообращения и дыхания, анурия , тревога, оглушенность, тошнота, головная боль, гипертермия , тремор , сонливость, беспокойство, потливость, коллапс , кровотечения, судороги (с патологическим усилением сухожильных рефлексов), .

При появлении признаков передозировки прием таблеток следует прекратить. для Предотвращения всасывания препарата в пищеварительном канале больному промывают желудок, дают энтеросорбенты и солевое слабительное.

Если плазменная концентрация салицилатов у ребенка превышает 300 мг/л, а у взрослого — 500 мг/л, целесообразно проведение форсированного щелочного диуреза. Для поддержания рН мочи на урочне 7,5-8 вводят ощелачивающие средства.

Проводят мероприятия, позволяющие восстановить ОЦК и кислотно-щелочное равновесие.

При отеке мозга назначают ИВЛ обогащенной кислородом смесью в режиме создания ПДКВ (положительного давления в конце выдоха). Гипервентиляцию следует проводить в сочетании с применением осмотических диуретиков .

При наличии признаков поражения печени следует ввести N-ацетилцистеин, который является специфическим антидотом парацетамола . Раствор применяют внутрь и вводят в вену. Всего больному требуется ввести семнадцать доз: первая — 140 мг/кг, все последующие — 70 мг/кг.

Наиболее эффективной является терапия, начатая в первые десять часов после развития интоксикации. Если прошло более 36 часов, лечение неэффективно.

При повышении значения протромбинового индекса (ПТИ) до 1,5-3, показано применение фитоменадиона (витамина К ) в дозе от 1 до 10 мг. Если ПТИ превышает 3,0, следует начать вливание концентрата факторов свертывания или нативной плазмы.

Проводить гемодиализ, использовать антигистаминные препараты , ГКС или ацетазоламид (для ощелачивания мочи) при интоксикации Цитрамоном противопоказано.

Эти мероприятия могут спровоцировать развитие ацидемии и усилить токсическое действие АСК на организм больного.

Взаимодействие

В комбинации с Цитрамоном категорически запрещено назначать с:

• ингибиторами МАО (при одновременном применении с кофеином указанные средства могут привести к опасному повышению артериального давления );
• метотрексатом в дозе, превышающей 15 мг/нед. (подобное сочетание повышает гематологическую токсичность метотрексата ).

Цитрамон также усиливает токсичность барбитуратов и вальпроевой кислоты , эффекты опиоидных анальгетиков , пероральных гипогликемических и сульфаниламидных средств , дигоксина и трийодтиронина .

Длительное использование обезболивающих для лечения головной боли нередко приводит к хронической головной боли .

Прием Цитрамона может искажать такие показатели лабораторных исследований, как: плазменная концентрация мочевой кислоты, плазменная концентрация гепарина , плазменная концентрация теофиллина , уровень сахара в крови, концентрация аминокислот в моче.

Препарат может изменять анализы допинг-контроля у спортсменов. Осложняет постановку диагноза при “остром животе”.

В случае длительного лечения Цитрамоном перед приемом необходима консультация врача.

Применение содержащих АСК препаратов при хирургических вмешательствах (включая стоматологические операции) повышает вероятность появления/усиления кровотечений.

Препарат может оказывать влияние на скорость нейромышечной передачи, в связи с чем в период лечения им следует воздерживаться от управления транспортным средством и работы с опасными механизмами.

Действие препарата на давление: таблетки Цитрамон повышают давление или понижают?

Головные боли — это довольно частое явление у людей, склонных к перепадам артериального давления . Поэтому здесь закономерно возникают вопросы: можно ли пить лекарство при повышенном давлении, не вреден ли препарат для гипотоников, как связаны Цитрамон и давление?

Обезболивающий эффект при головной боли обеспечивается в первую очередь благодаря присутствию в составе таблеток АСК и парацетамола .

Третий компонент препарата — кофеин — увеличивает приток кислорода к тканям, стимулирует кровообращение в головном мозге и подъем артериального давления , способствуя таким образом уменьшению интенсивности головной боли и усиливая эффекты других компонентов Цитрамона.

Высокие дозы кофеина провоцируют угнетение ЦНС . При приеме малых доз (как, например, в Цитрамоне) преобладает стимулирующий эффект.

Следует отметить, что, повышая сниженное при гипотензии артериальное давление , кофеин при этом не изменяет давление нормальное.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня: или В-типа ) существует вероятность развития острой печеночной энцефалопатии (синдрома Рея ), которая требует немедленного медицинского вмешательства. Одним из признаков синдрома Рея является продолжительная рвота.

С учетом вышеуказанных причин, применять таблетки у пациентов моложе шестнадцати лет противопоказано.

Поскольку препарат имеет большое количество побочных эффектов, детям при головной боли или когда болит зуб лучше выбирать более безопасные средства.

Совместимость с алкоголем

В период лечения Цитрамоном следует избегать употребления спиртных напитков, поскольку алкоголь повышает вероятность токсического действия парацетамола на печень и АСК на ЖКТ.

Употребление этилового спирта с АСК способствует повреждению слизистой пищеварительного канала. Следствием синергизма алкоголя и АСК также является удлинение времени кровотечений.

Цитрамон от похмелья

Цитрамон при похмелье является не самым выигрышным вариантом, поскольку применение этого препарата позволяет облегчить головную боль лишь на время, но не устраняет при этом основные причины плохого самочувствия — нарушение баланса воды и электролитов, а также интоксикацию.

Головная боль, которой сопровождается похмельный синдром, связана с нарушением венозного оттока от головы, отеком тканей (в частности, с отеком оболочек мозга ) и угнетением обезболивающей (антиноцицептивной) системы, частью которой являются действие серотонина и дофамина .

АСК частично разгружает оболочки мозга, кофеин стимулирует метаболизм в нейронах и оказывает бодрящее действие, какао уменьшает относительный дефицит внутримозгового серотонина и дофамина , лимонная кислота уменьшает выраженность симптомов алкогольной интоксикации.

Цитрамон при беременности и при лактации

Можно ли пить Цитрамон беременным?

Во время беременности следует избегать приема таблеток Цитрамон, поскольку содержащаяся в них АСК обладает тератогенным влиянием .

Применение Цитрамона при беременности в 1 триместре может стать причиной расщепления верхнего неба , применение препарата в 3 триместре приводит к ухудшению родовой деятельности (подавление синтеза Pg) и закрытию артериального протока у плода. Это в свою очередь провоцирует гиперплазию легочных сосудов и повышение давления в сосудах малого (легочного) круга кровообращения.

Таким образом, ответ на вопросы типа “Можно ли пить Цитрамон при беременности?” и “Можно ли беременным принимать Цитрамон?” однозначны — нельзя.

Можно ли Цитрамон кормящей маме принимать при грудном вскармливании?

Применение препарата при ГВ противопоказано. Активные компоненты таблеток и их метаболиты выделяются в грудное молоко, что повышает вероятность нарушения функции тромбоцитов и возникновения у ребенка кровотечений.