Глаза - один из ведущих органов чувств, с помощью которого человек познает мир. Поэтому когда нормальное глазное давление изменяется, моментально возникает дискомфорт, способный не только испортить настроение, но и привести к серьезным осложнениям в виде глаукомы и даже потере зрения. Чтобы вовремя выявить и предотвратить патологические процессы в глазах, необходимо следить за давлением и уметь его измерять.
Общие сведения и таблица норм глазного давления
Для поддержания микроциркуляции крови в глазах, обеспечивающей функционирование сетчатки и процессы метаболизма, необходимо нормальное давление внутри глаз. Этот показатель индивидуален для каждого человека и в целом считается нормальным, когда не выходит за пределы референтных показателей. Для каждой возрастной группы существуют свои усредненные параметры. Зная их, можно понять, почему ухудшается зрение, и что с этим делать. Следить за показателями поможет таблица значений внутриглазного давления по возрастам и способам измерения:
Вернуться к оглавлению
ВГД у молодых
Сбалансированное глазное давление - признак отсутствия офтальмологических заболеваний. В молодом возрасте без наличия патологий показатель колеблется очень редко, чаще всего по причине перенапряжения глаз на работе. На повседневное внутриглазное давление норма у взрослых варьируется в пределах 10-20 мм. ртутного столба. Отклонения могут свидетельствовать о начинающихся процессах в сетчатке или зрительном нерве, первыми признаками которых является размытое изображение, боль в глазах и головная боль. Если симптомы держатся больше недели, лучше пройти осмотр у окулиста.
Вернуться к оглавлению
ВГД после 60 лет
До 40 лет у людей без офтальмологических патологий зрение остается хорошим, однако затем начинает постепенно ухудшаться ввиду старения организма. Анатомические особенности таковы, что глазное давление у женщин меняется быстрее, и они подвергаются глазным недугам чаще. Офтальмотонус и норма глазного давления у мужчин меняется более плавно. В 50 лет давление выравнивается и при отсутствии врожденных или приобретенных глазных заболеваний выходит на норму 10-23 мм. ртутного столба. Изменения носят скачкообразный характер и обусловлены обострением хронических заболеваний. У женщин повышение давления в глазах случается после 40 лет при менопаузе, когда в крови падает уровень эстрогенов. В 60 лет у пациентов трансформируется сетчатка, что влечет за собой увеличение давления до 26 мм. ртутного столба по Маклакову, возникновение катаракты и глаукомы.
Вернуться к оглавлению
Норма при глаукоме
Изменение ВГД в сторону увеличения свидетельствует о процессах изменения микроциркуляции крови в глазу, и служит предвестником глаукомы. Как на начальной стадии болезни, так и во время ее прогресса снятие показателей давления обязательно должно проходить два раза в день - утром и вечером для составления объективной картины. Для пожилых людей с терминальной стадией замеры проводят 3-4 раза в день. Средняя норма глазного давления при глаукоме фиксируется в диапазоне от 20 до 22 мм рт.ст. На последней стадии норма доходит до 35 мм рт.ст.
Вернуться к оглавлению
Способы измерения давления
Тонометр Маклакова используется для определения внутриглазного давления.
Самостоятельно норма внутриглазного давления пациентом определена быть не может, для этого нужны специальные медицинские приборы. Наиболее часто встречающиеся значения в цифрах - это естественное давление или результат измерений по методике Маклакова. Во всех случаях в основе показаний лежит отклик глаза на приложенную к нему силу. По принципам воздействия измерение бывает разное - контактное и бесконтактное. В первом случае идет соприкосновение глазной поверхности с измерительным прибором, во втором - на глаз воздействует направленный воздушный поток. В больнице могут предложить следующие методы тонометрии:
- по Маклакову;
- электронограф;
- прибор «Паскаль»;
- бесконтактная тонометрия;
- пневмотонометр;
- тонометр ICare;
- прибор Гольдмана.
Процедура тонометрии безболезненная и доставляет минимальный дискомфорт. Опытный офтальмолог в ряде случаев может определить повышение давления, нажимая пальцами на глазное яблоко, однако при диагностировании и лечении глаукомы необходимы ультраточные измерения, ведь погрешность даже в один миллиметр ртутного столба может повлечь серьезные последствия.
Вернуться к оглавлению
Суточная тонометрия
У людей, страдающих глаукомой или другими офтальмологическими недугами, слежение за ВГД должно быть регулярным. Поэтому для постановки точного диагноза и корректировки лечения в ряде случаев пациентам приписывают суточную тонометрию. Процедура пролонгирована на 7-10 дней и состоит в фиксировании глазных показателей три раза в день, желательно с равными интервалами. В дневнике наблюдений фиксируются все отметки, затем врач выводит максимальное и минимальное отклонение от нормы.
Вернуться к оглавлению
Показатели изменений
Симптомы глазного давления могут быть схожи с симптомами других болезней.
О гипертензии многие пациенты задумываются слишком запоздало, списывая ее первичные симптомы на бытовые причины - усталость и перенапряжение, длительное пребывание в линзах. Но своевременное выявления отклонения может служить доказательством других болезненных процессов в организме. Она сопутствует гормональным нарушениям и заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Вернуться к оглавлению
Глазная гипотония
Понижение ВГД в современной медицине наблюдается редко и приводит к осложнениям вплоть до слепоты. Низкое глазное давление опасно тем, что протекает без ярко выраженных симптомов. Пациенты обращаются к врачу, уже частично потеряв зрение. Можно остановить процесс слепоты, но не вернуть зрение на исходную отметку. Чтобы вовремя выявить пониженное давление, необходимо раз в 5-6 месяцев проходить плановый медосмотр. Своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и сохранить остроту зрения.
Пониженное глазное давление не менее опасно, чем повышенное. Если оно наблюдается более месяца, дальше может наступить внезапная потеря зрения.
Вернуться к оглавлению
Офтальмогипертензия
Возросшее давление в глазу наблюдается часто и имеет разные значения в зависимости от пола и возраста пациентов. Болезнь прослеживается по всем возрастам. Наиболее агрессивно проявляется нарушенная норма глазного давления у женщин, особенно у пожилых, вызывая изменения глазного дна. Подвержены недугу и дети. У них наблюдается головная боль, синдром «усталых глаз», иногда боль при моргании. При отсутствии своевременного лечения офтальмогипертензия дает осложнения на сердечно-сосудистую и гормональную систему, приводит к глаукоме и катаракте.
Вернуться к оглавлению
Способы нормализации глазного давления
Бывают случаи, когда восстановить нормальное внутриглазное давление у человека можно только хирургическим методом. Без операции болезнь усугубится, перейдет в глаукому терминальной и повлечет слепоту. Одной операции бывает недостаточно, необходим ряд корректировок, чтобы обеспечить нормализацию движения жидкостей внутри глаза и снять чрезмерную нагрузку на функциональные части органа.
Комментарий
Псевдоним
О чем говорят показатели нижнего артериального давления?
Артериальное давление – это одна из основных характеристик работы кровеносной системы. Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни измерял артериальное давление – либо самостоятельно, в домашних условиях, либо на приеме у врача. Но не каждый точно понимает, о чем говорят показатели тонометра, в котором для обозначения давления используются 2 цифры. И если верхняя цифра многим знакома, так как на нее в первую очередь обращают внимание при ухудшении самочувствия, то, что показывает нижнее артериальное давление, мало кому известно.
Что означают показатели тонометра?
Первая цифра, показатели которой всегда выше, отражает верхнее или систолическое давление (СД), наблюдающееся в момент систолы. Он происходит тогда, когда сердечная мышца максимально сокращается, в результате чего вся кровь забрасывается в артерию.
Вторая цифра, значение которой всегда меньше, означает нижнее или диастолическое давление (ДД), наблюдающееся при максимальном расслаблении сердечной мышцы. Данный момент носит название момент диастолы.
При диагностике различных заболеваний серьезное значение имеют оба значения, поскольку каждое из них говорит о сбоях в функционировании внутренних органов.
Нормальные значения давления
В течение многих лет считалось, что артериальное давление (АД) должно соответствовать параметрам 120/80 мм рт. ст., однако в настоящее время при определении нормального АД врачи стали учитывать индивидуальные физиологические особенности каждого человека. Но все-таки существуют определенные ограничения, превышение которых свидетельствует о наличии патологии и требует обязательного лечения. Стабильный показатель, превышающий уровень 140/90 мм рт. ст. говорит о наличии гипертонии, тогда как значение ниже 90/60 свидетельствуют о гипотензии.
Но о возникновении заболевания в организме могут свидетельствовать не только изменения верхнего и нижнего значения давления. Довольно часто за пределы нормы выходит один из показателей и при диагностике заболевания врач учитывает именно эти изменения.
Стоит знать, что в течение всей продолжительности жизни человека, его нижнее давление непостоянно и средние его параметры могут быть в пределах 70±10 мм. После достижения пятидесятилетнего возраста показатели ДД могут быть немного повышенными, и нормой в данном случае считается параметр 90 мм рт. ст. Также нужно учитывать, что при диагностике заболевания не имеет значения единичный случай подъема или понижения нижнего давления. Большим значением обладают только те данные, которые наблюдались в течение длительного времени, повторяясь несколько раз за год.
О чем свидетельствует повышение ДД?
Значение АД на уровне 120/80 подтверждает то, что организм функционирует нормально, тогда как их изменения в большую или меньшую сторону могут означать сбои в его работе.
- Если нижнее артериальное давление имеет повышенное значение, одновременно с верхними, это означает, что у пациента наблюдаются патологические изменения в работе органов сердечной системы.
- Повышение только ДД может быть признаком нарушений нормального функционирования эндокринной и почечной системы.
Если нижнее артериальное давление имеет повышенное значение, это в первую очередь зависит от следующих причин:
- Болезни почек;
- Гипер-или гипотиреоз;
- Болезни сердечной системы;
- Гормональный дисбаланс;
- Сбой в функционировании гипофиза и надпочечников.
Если у пациента наблюдается повышенное значение диастолического давления, то его довольно трудно вернуть в норму, так как оно практически не лечится, как традиционными лекарственными препаратами, так и средствами народной медицины.
Но стоит знать, что повышенное ДД не обязательно может быть развито на фоне заболеваний. Довольно часто факторами этих изменений являются:
- частые стрессовые ситуации;
- повышенные нагрузки;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление кофе.
В данных ситуациях нижнее АД поднимается одновременно с верхним на небольшой период времени.
Стоит знать, что первоначальные признаки высокого ДД на начальной стадии заболевания почти отсутствуют. Пациент чувствует только последствия повышенного ДД, при котором происходит поражение внутренних органов, в результате чего появляются следующие симптомы:
- боль в груди;
- раздражительность;
- бессонница;
- шум и тяжесть в голове и др.
При обращении за врачебной помощью врач первым делом измерит артериальное давление, а затем назначит необходимые анализы для диагностики заболевания.
О чем свидетельствует понижение ДД?
Если высокое нижнее артериальное давление наблюдается в основном в старости, то его пониженные показатели могут быть и в молодом возрасте. Если ДД показывает уровень ниже 70 мм рт. ст., это значит, что сердечная мышца довольно слабая и плохо справляется со своими функциями по перекачиванию нужного количества крови, в результате чего у больного возникают следующие признаки:
- тошнота;
- снижение концентрации внимания;
- забывчивость и усталость;
- слабость и головокружение;
- холодные конечности;
- температура тела ниже нормы;
- потемнение в глазах;
- одышка;
- мелкие пятна перед глазами;
- расстройство работы ЖКТ.
Довольно часто появление пониженных значений ДД не зависит от наличия в организме патологических процессов и выявляется внезапно. Это может быть связано как с наследственностью, так и с индивидуальными физиологическими особенностями пациента.
То, что касается серьезных неполадок со здоровьем, то понижение уровня ДД ниже 80 мм рт. ст. зависит от следующих проблем:
- почечная или сердечная недостаточность;
- остеохондроз;
- туберкулез;
- анемия;
- язва;
- инфекционные воспаления;
- гормональные нарушения;
- стресс и депрессия;
- истощение;
- недостаток витаминов В, С, Е;
- побочное действие лекарственных средств;
- резкая смена климата.
При обращении к врачу, он выписывает нужные анализы и только после этого назначает лечение. В старости пониженное ДД зависит от ухудшения эластичности кровеносных сосудов, а также от возникновения холестериновых бляшек на их стенках. Такое состояние артерий значительно увеличивает риск развития осложнений патологических состояний органов сердечной системы, поскольку оно вызывает повышение показателей СД и уменьшение ДД. Все это может вызывать развитие такой болезни, как ишемия сердца, которая часто приводит к летальному исходу.
Также низкое ДД в пожилом возрасте отвечает за появление факторов, вызывающих возникновение болезни Альцгеймера.
Пониженные значения ДД способны вызывать обезвоживание организма, что в пожилом возрасте часто происходит в результате атеросклероза, приводящего к ухудшению эластичности кровеносных сосудов.
Немалое значение имеют пониженные показатели ДД во время беременности, ведь в результате данных изменений может нарушиться кровоснабжение плода. Результатом данного состояния может стать выкидыш, а также нервно-психическое или физическое отставание будущего малыша в развитии.
Соотношение СД и ДД
По изменениям ДД не всегда можно правильно определить наличие патологических изменений в организме. Чаще всего диагностика основывается на сопоставлении верхних и нижних параметров давления. Также нужно обратить внимание и на пульсовое АД, которое рассчитывается как число, являющееся разницей между СД и ДД и должно составлять 40 мм рт. ст.
Если значения пульсового давления увеличиваются выше 40 мм за счет повышения СД, тогда как нижнее остается на прежнем уровне, то можно говорить о патологиях в системе кровообращения.
При разнице меньше 40 мм за счет повышения нижнего показателя, нужно обратить особое внимание на работу почечной системы.
Не существует общей причины, которая объясняла бы отклонение ДД от нормы, но при этом нужно знать, что оно показывает эластичность кровеносных сосудов и состояние мышечного тонуса, что регулируется веществом, которое выделяется почками. Именно поэтому ДД довольно часто называют почечным.
Нужно помнить, что нижнее или ДД имеет не меньшее значение, чем систолическое. Поэтому длительные и регулярные колебания показателей должны стать причиной обращения к врачу, который проведет медицинское обследование, а по его результатам назначит лечение.
Норма артериального давления у человека: таблица по возрастам
Нормы давления для человека определяются согласно установленным ВОЗ параметрами. Однако у всех людей не может быть одинаковых показателей, поскольку на них влияет образ жизни, состояние здоровья и возраст. Отклонение от нормы артериального давления (АД) и пульса может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.
Какое давление считается нормальным
Кровяное давление определяется силой воздействия кровяного потока на сосуды и степенью их сопротивления такому воздействию. АД зависит также и от количества сердечных сокращений за одну минуту (пульс).
Различается два типа давления:
- диастолическое (нижнее) – значение в период расслабления сердца;
- систолическое (верхнее) – значение при максимальной фазе сокращения сердечной мышцы.
Измерение уровня АД производится в миллиметрах ртутного столба. Его средняя норма, согласно ВОЗ, составляет 120/80 мм рт. ст. В большинстве случаев отмечается повышенное давление. При постоянно высоком показателе существуют риски сердечных приступов, часто приводящих к инсульту, инфаркту и т. п.
Поскольку на уровень АД влияют различные факторы, то какое для человека нормальное давление, определяется не только в соответствии с установленными параметрами, но и индивидуально. Под влиянием физических нагрузок, приема пищи и т. д. допустимо отклонение на +/- 10 мм рт. ст. При отклонении на +/- 20 мм рт. ст. следует обратить внимание на состояние здоровья.
Установлено, что артериальное давление изменяется с возрастом. По статистике, каждые десять лет начиная с двадцатилетнего возраста отмечается рост нижнего (до 60 лет) и верхнего показателя (всю жизнь). Специалисты производят оценку показателей, какое давление нормальное для человека, согласно таблице, указывающей среднестатистические данные АД по возрастам.
Таблица АД по возрастам
Данные таблицы указывают норму уровня АД не только в соответствии с возрастом, но и полом человека. До 40 лет у мужчины АД выше, чем у женщины, но после 40 лет показатель меняется.
| Пол/показатель (мм рт. ст.) | ||
| Женщины | Мужчины | |
| 20 лет | 116/72 | 122/79 |
| 30 лет | 120/75 | 126/79 |
| 40 лет | 127/80 | 129/81 |
| 50 лет | 137/84 | 135/83 |
| 60 лет | 144/85 | 142/85 |
| 70 лет и более | 144/85 | 159/85 |
Не следует строго ориентироваться на показатели таблицы. Специалисты при оценке нормы учитывают общую клиническую картину.
Измерение
Для того чтобы определить АД, необходимо измерить его с помощью специального аппарата, который называется – тонометр. Чаще всего используется два типа прибора – механический и электронный. Механическим тонометром на сегодняшний день пользуются редко. Однако в независимости от применяемого аппарата, следует соблюдать определенные правила.
При применении механического тонометра в домашних условиях люди часто допускают ошибки, хотя изначально кажется, что процедура очень простая.
Самостоятельное измерение АД в домашних условиях проводится следующим образом:
- манжета надевается на 3 см выше локтевого сгиба;
- стетоскоп прикладывают к локтевой ямке;
- грушей накачивают воздух до 220 мм;
- медленно спускают воздух и одновременно слушают пульс.
Верхний показатель фиксируется при первом зафиксированном ударе пульса, а нижний – при последнем. Определяется также пульсовое давление путем вычитания из большего показателя АД меньшего.
Электронным тонометром пользоваться намного проще. Измерение данных происходит автоматически. Чтобы узнать показатель, необходимо, надеть манжету на руку (на 3 см выше локтя), и нажать кнопку на панели прибора.
Особенности
Для того чтобы правильно определить, какое давление у взрослого человека, следует соблюдать правила не только применения самого прибора, но и рекомендации относительно поведения.
- за 10–15 минут до процедуры нужно отдохнуть;
- за полчаса до определения давления не курят;
- не следует измерять АД сразу после еды;
- во время процедуры лучше сидеть, облокотившись спиной о какую-нибудь опору;
- руку нужно располагать на уровне сердца;
- в процессе процедуры сохраняют неподвижность и молчат.
Чтобы оценить, нормальное давление или нет, следует измерять АД на обеих руках с промежутком в 10 минут. Разница между данными на двух руках должна быть незначительной.
Зависимость АД от возраста
Несмотря на то что ВОЗ считает давление для человека с нормой по возрасту в 120/80, встретить пожилых людей с таким показателем практически невозможно, поскольку у 90% современно населения к 50 годам имеются хронические заболевания и множественные проблемы со здоровьем. Сказывается также нынешний ритм и образ жизни. В соответствии с этими факторами, специалисты считают, что нормальное АД может сохраняться в пределах 130/85 мм рт. ст. к 50 годам и 135/90 мм рт. ст. после 65 лет.
На отклонение артериального давления от нормы влияет:
- пристрастие к вредным привычкам;
- постоянные стрессы;
- неправильное питание;
- малая физическая активность;
- предрасположенность по генам.
Нарушение функциональности сердечно-сосудистой системы, выражающееся в повышении/понижении АД, требует тщательной диагностики и принятия соответствующих лечебных мер.
Нормы пульса
Показателем работы сердца является не только АД, но и пульс, указывающий на частоту сокращения сердечных мышц. При измерении количества ударов сердца у здорового человека интервал между сокращениями должен быть равным. Отклонение относительно межпульсовых интервалов считается показателем патологических процессов в организме.
Измерение показаний предполагает подсчет ударов сердца в течение минуты. Так же, как и АД, пульс может иметь индивидуальный показатель, но существуют и средние данные для взрослого человека. В зависимости от влияния внешних факторов, оказывающих временное воздействие на организм, данные показаний входят в промежуток 60–90 уд./мин.
Как правило, с возрастом пульс замедляется, а при риске сердечного приступа значительно повышается. При болезни допустимо его повышение до 120. Показатель в 160 уд/мин. и более может являться предвестником остановки сердца из-за перегрузки.
Таблица частоты пульса сердца с нормой по возрастам:
Эта таблица содержит относительные данные, так как, например, у спортсменов, беременных женщин и т. д. частота сердцебиения различная.
Измерение
Для того чтобы определить отклонения в работе сердечных мышц, каждый человек должен знать, какой пульс для него является нормальным. При этом измерять частоту сердцебиения следует по определенным правилам, поскольку даже незначительное воздействие внешних факторов способно дать неверные показания.
Измеряют пульс так же, как и артериальное давление – с помощью тонометра либо без применения какого-либо аппарата. Вне зависимости от того, как будет определяться уровень частоты сердцебиения, «ручным» или аппаратным методом, процедуру проводят утром, как только человек проснулся.
Применение тонометра, особенно электронного, не вызовет никаких затруднений. При «ручном» методе измерения процедура проходит в следующем порядке:
- на запястье (с внутренней стороны) находят ночку, где прощупывается пульс;
- сверху на точку кладут большой палец и слегка прижимают, чтобы четко ощущать удары;
- в течение минуты считают количество ударов.
Можно подсчитать пульс за 30 секунд, но количество ударов нужно будет умножить на два. Рекомендуется проделывать процедуру ежедневно, чтобы определить средние параметры. При ухудшении общего состояния аналогичным способом измеряют пульсовую частоту и в течение дня.
Естественное учащение сердцебиения наблюдается после:
- принятия водных процедур;
- употребления пищи;
- приема алкоголя;
- нахождения в помещении с повышенной температурой или под сильным солнцем;
- физических нагрузок;
- стрессовых ситуаций.
При значительном превышении частоты сокращения сердечных мышц или артериального давления относительно установленной нормы или индивидуальных особенностей следует проконсультироваться с терапевтом или кардиологом. Если отклонения имеют систематический характер, прохождение диагностики организма обязательно.
С понятием «внутриглазное давление», подразумевающим усиление или снижение натиска жидкого содержимого глазного яблока на склеру и роговицу глаза, достаточно часто приходится сталкиваться врачам-офтальмологам. Повышение или понижение данного показателя является отклонением от нормы, которое влечет за собой ухудшение качества зрения.
Внутриглазное давление имеет определенную фиксированную величину, за счет чего поддерживается нормальная форма глазного яблока, обеспечивается нормальное зрение. Стоит разобраться, от чего зависит давление внутри глаза, как его измеряют, каковы лекарства и другие способы понижения данных показателей.
Причины
Внутриглазное давление обеспечивается разницей в скорости прибавления и убавления влаги в камерах глаза. Первое обеспечивает секреция влаги отростками цилиарного тела, второе регулируется сопротивлением в системе оттока — трабекулярной сети в углу передней камеры. Нормальное давление поддерживает общий тонус глаза, способствует сохранению его сферической формы. Рассмотрим основные причины при котором возникает ВГД.
Причины при повышенном внутриглазном давлении
Спровоцировать временное или постоянное повышенное давление внутри глаза могут различные факторы. Причиной постоянного повышения обычно является , которая в свою очередь может развиться под влиянием:
- вегето-сосудистая дистония;
- психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
- заболеваний сердца и сосудов,
- болезни почек,
- воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
- диэнцефальная патология;
- черепно-мозговые травмы;
- сахарный диабет;
- постоянной интенсивной нагрузке на глаза, способной проявляться при постоянном сидении за компьютером, работе с бумагами, из-за многих других факторов.
Все вышеуказанные причины способствуют периодическому появлению повышенного внутриглазного давления. Если же заболевание протекает достаточно долго, оно может способствовать развитию глаукомы.
Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается у взрослых после 40 лет.
Пониженное ВГД: основные причины
Пониженное ВГД хоть и встречается редко, но не менее опасно. Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:
- Травмирование органов зрения в прошлом;
- Гнойные инфекции;
- Сахарный диабет;
- Обезвоживание
- Артериальная гипотензия;
- Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
- Глицерин (при употреблении внутрь).
Если пониженное ВГД держится больше месяца, нарушается питание структур глаза, и в результате глаз может погибнуть.
Офтальмотонус взрослого человека в норме не должен выходить за пределы 10-23 мм рт. ст. Такой уровень давления позволяет сохранить микроциркуляционные и метаболические процессы в глазах, а также поддерживает в норме оптические свойства сетчатки.
Типы повышенного внутриглазного давления
- Стабильное повышение ВГД . В данном случае давление внутри глаза всегда превышает допустимые пределы, т. е. является явным признаком глаукомы;
- Транзиторное повышение . Такое состояние характеризуется кратковременными единичными отклонениями от нормы. Возникает после скачка артериального давления, а также может повышаться из-за усталости, длительной работы с компьютером;
- Лабильное повышение . Повышается периодически, но затем снова возвращается к нормальным показателям.
Специалисты рекомендуют, что после 40 лет необходимо проверять рассматриваемый показатель с целью выявления возможных недугов в будущем. Добросовестное отношение к своему здоровью поможет снизить шансы развития глазных болезней.
Симптомы
Внутриглазное давление может проявляться рядом патологических расстройств, рассмотрим все симптомы в таблице ниже.
| Симптомы | |
| Повышенное внутриглазное давление | Наиболее характерными признаками повышения внутриглазного давления, возникающего вследствие нарушения циркуляции водянистой влаги, является:
|
| Пониженное ВГД | Частые признаки заболевания:
Но чаще всего, в случае постепенного и длительного понижение, симптоматика и вовсе отсутствует. Иногда на наличие гипотонии может указывать ухудшение зрения в целом. |
Осложнения
Осложнения повышенного внутреннего глазного давления достаточно тяжелые:
- глаукома,
- отслойка сетчатки.
Данные патологии могут привести к значительному снижению зрения и к слепоте.
Диагностика
Измерение внутриглазного давления – это один из способов диагностики здоровья глаз, применяемый в офтальмологии. Заболевание диагностируют офтальмотологи при помощи специальных приборов:
- тонометр Маклакова;
- электротонографии;
- пневмотонометра.
Помимо этого, терапевт может отправить пациента к узким специалистам: кардиолог, невролог и т.д.
Борьба с повышенным внутриглазным давлением - ключевая задача противостояния с глаукомой, иначе если показатели своевременно не стабилизировать, то человеку грозит необратимая утрата зрения.
Норма внутриглазного давления
Нормой у взрослого человека считается показатель в диапазоне 10 – 22 миллиметра ртутного столба. Если показатель постоянно оказывается завышен, можно говорить о развитии глаукомы. При этом с возрастом обычно внутриглазное давление не растет, оно может увеличиваться лишь на пару пунктов.
Таблица с нормальными показателями и отклонениями
Стоит отметить, что ВГД, независимо от вида, может быть непостоянным или изменяться в течение дня. Показатель нормы может колебаться в пределах 2-2,5 мм. рт. ст.
Показатели могут отклоняться как в большую, так и в меньшую сторону. То есть возможно как повышение, так и снижение. Оба этих состояния не являются нормальными и не развиваются спонтанно. Обычно к изменениям объёма или состава внутриглазного содержимого приводят определённые проблемы, негативные факторы или патологии.
Измерение внутриглазного давления у взрослых
В медицинских учреждениях врачи используют проверенные методики, с помощью которых они получают правильные результаты. К их числу относится тонометрия по Маклакову и по Гольдману. Это эффективные способы, используемые на протяжении многих лет.
| Измерение внутриглазного давления: | Описание процедуры |
| по Маклакову | Суть процедуры заключается в том, что на глаз ставится грузик, смоченный краской. После этого на бумаге делается отпечаток и проводятся специальные измерения. Чем выше ВГД, тем меньше краски смывается с пластинок. Это объясняется тем, что роговица под тяжестью грузиков сплющивается совсем немного. Поэтому контакт с поверхностью выпуклой части глаза минимальный. |
| по Гольдману | В современной офтальмологии для измерения показателей чаще используют бесконтактный тонометр Гольдмана. При этом типе определения уровня давления норма составляет примерно 11-13 мм рт.ст. Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянием воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления. Устройство тонометра Гольдмана отличается сложностью, поэтому пользоваться этим устройством самостоятельно нельзя. |
Как измеряют внутриглазное давление без помощи приборов?
Конечно, данная методика позволяет оценить состояние глаза очень приблизительно, но все же врачи советуют освоить ее каждому человеку. Ощупывание глазного яблока осуществляется через сомкнутые веки одним пальцем. Для того чтобы оценить результат, нужно осуществить небольшое надавливание. В норме палец должен почувствовать упругий шарик, который слегка продавливается.
Результат измерения ВГД:
- Если глаз твердый, как камень, и совсем не деформируется при надавливании — значит высока вероятность того, что внутриглазное давление повышено .
- Если же вообще невозможно нащупать шарообразную форму, а палец легко «проваливается» внутрь глаза, то это свидетельствует о сильном снижении внутриглазного давления.
Согласно медицинским рекомендациям каждый человек минимум 1 раз в год должен посещать кабинет офтальмолога. В том случае, если возникают неприятные ощущения в глазах или ухудшается качество зрения, необходимо внепланово посетить кабинет окулиста. Многие серьезные болезни можно предотвратить, если своевременно диагностировать причину, изменяющую давление, и начать соответствующее лечение.
Лечение
Лечение внутриглазного давления зависит от спровоцировавших его причин. Если причиной является определенное заболевание, то только при полном его излечении можно привести глазное давление в норму. Если же причиной стала какая-либо глазная патология, то лечением будет заниматься офтальмолог, назначив необходимые глазные капли.
Повышенное внутриглазное давление лечится при помощи использования консервативных методик. Перечислим их:
- Капли, направленные на питание клеток ткани и отток жидкости.
- Лечение основного недуга в случае если повышенное ВГД – это симптом систематического характера.
- Лазер используется при неэффективности медикаментозных методов.
- Оперативное вмешательство (микрохирургия).
Капли при внутриглазном давлении
При повышении давления специалист обычно назначает капли, оказывающие положительное воздействие на процесс питания тканей глаз или отток внутриглазных жидкостей. Если причиной повышения давления является какое-либо стороннее заболевание, то врач примет все меры по лечению этого заболевания.
Для регулирования показателей ВГД применяются следующие виды капель:
- Ксалатан воздействуют на снижение давления посредством регулирования оттока; жидкости. Применяют 1 раз в день, желательно на ночь;
- Траватан регулирую отток воды в области хрусталика и предотвращают появление глаукомы;
- Бетоптик. Применение этих каплей восстанавливает и сокращает образование внутриглазной жидкости, благодаря чему происходит нормализация гипертензии. Рекомендуется использовать регулярно, проходя курс лечения до конца, использовать дважды в день по одной капле в каждый глаз;
- Тимолол уменьшает выработку глазной жидкости и нормализует давление.
Отдельные препараты для закапывания глаз могут вызывать ряд побочных эффектов , которые выражаются в виде:
- жжения;
- покраснения глаз;
- развития аритмии;
- учащения сердцебиения;
- головных болей.
При возникновении неприятных симптомов требуется обращение к лечащему врачу и замена препарата.
Физиотерапевтические процедуры
Применение физиотерапевтических процедур также показано по назначению специалиста. Их использование способствует сохранению зрительных функций в случаях с глаукомой, воздействуют цветоимпульсной терапией, фонофорезом, вакуумным массажем и инфразвуком. Широко применяется портативный прибор для глаз «Очки Сидоренко», который можно с успехом использовать и в домашних условиях, в том числе и в отношении детей с трехлетнего возраста.
Оперативное вмешательство (микрохирургия)
Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.
Питание
По возможности убираем сахар, соль, сводим к минимуму быстрые углеводы и животные жиры. Если есть ожирение, нужно худеть. Строго следим за калорийностью, едим часто и маленькими порциями.
А какие продукты обязательно должны быть:
- Ягоды;
- Красные овощи и фрукты.
- Мясо, особенно красное и нежирное;
- Рыба;
- Орехи;
- Растительные масла;
- Горький шоколад (чем темнее, тем лучше);
- Специи (шалфей, куркума, мята).
Для поддержания и восстановления клеток и тканей глаза и всего организма в первую очередь в рацион питания необходимо включать витамины. Среди всех групп витаминов наиболее важны витамины А (бета-каротин), Е и С. Они обладают высокими антиоксидантными свойствами, в значительной степени предотвращая прогрессирование заболевания.
Принимайте витаминно-минеральные глазные комплексы и аналогичные средства:
- Рыбий жир и вообще ненасыщенные жирные кислоты;
- Витамины А, С, Е и группа В;
- Микроэлементы магний, фосфор, цинк;
- Аминокислоты, особенно Л-карнитин и мелатонин.
Профилактика
Профилактические меры:
- отказаться от чрезмерного курения и употребления алкоголя, а также соли;
- применять сбалансированное питание, избегать холестеринсодержащих продуктов;
- заниматься физкультурой;
- обеспечить себе полноценный отдых;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- заменить чай и кофе морсами, соками и травяными напитками;
- выполнять легкий массаж возле глазных яблок и специальную гимнастику для глаз;
- контролировать время, проведенное за компьютером или возле телевизора, в процессе чтения, вязания, бисероплетения, вышивки и прочих занятий, требующих напряжения зрения.
Итак, мы выяснили, что внутриглазное давление необходимо поддерживать на нормальном уровне. В ином случае может развиться коварное и опасное заболевание – глаукома, которое может привести к полной потере зрения. Предупредить развитие различных глазных болезней, в том числе и слепоты, можно лишь при своевременном обращении к врачу. При наличии малейшего дискомфорта и отклонений в функциональности глаза, необходимо обратиться к офтальмологу.
Ощутить внутриглазное давление можно и самостоятельно, нажав указательным пальцем на глаз через закрытое веко. Если возникло ощущение «распирания» или чрезмерной «пружинистости», значит, ВГД повышено.
Оптимальные показатели ВГД
Какова норма внутриглазного давления у детей и взрослых? У людей разного возраста она ничем не отличается, значения находятся в рамках диапозона и на протяжении жизни человека могут меняться. В большинстве случаев именно повышение ВГД приводит к возникновению дискомфорта и снижению остроты зрения.
Так, общепринятой нормой внутриглазного давления у взрослых являются показатели, колеблющиеся в диапазоне 10–23 миллиметров ртутного столба (далее – мм рт. ст.). У молодых людей и маленьких детей, не имеющих проблем со зрением, цифры могут меняться только при развитии различных патологий, не связанных со зрительными органами. А вот у людей старше 40 лет вполне могут возникнуть проблемы со зрением и общим здоровьем глаз.
ВГД у женщин
Норма глазного давления у женщин (ВГД) – вопрос сугубо индивидуальный, поскольку на уровень ВГД влияют определенные процессы, происходящие в женском организме. Однако значения все равно остаются в том же диапазоне (то есть, от 10 до 23 мм рт. ст.). Поэтому нецелесообразно говорить о таком понятии, как норма глазного давления у женщин. Если пациентка не жалуется на здоровье зрительных органов, значит, никаких отклонений от вышеописанных показателей быть не должно.
Суточная норма ВГД
Существует такое понятие, как суточная норма внутриглазного давления. Различия заключаются в утренних (дневных) и вечерних показателях. Хотя и между ними разрыв несущественный.
Так, в утреннее и дневное время суток норма внутриглазного давления у взрослых составляет 10-23 мм рт. ст. (как было отмечено ранее), вечером же эти показатели могут снизиться, но не более, чем на 3 мм рт. ст. Если же разрыв более существенный, это означает, что необходимо обратиться к врачу для выяснения причин отклонения и корректировки функционирования глаз.
Признаки повышения ВГД
Если произошло отклонение от нормальных показателей ВГД в большую сторону, зрительный орган сразу же на него отреагирует.
Симптомы глазного давления, превышающего допустимые нормы, проявляются посредством возникновения следующих признаков:
- покраснения слизистых оболочек глаз;
- быстрой утомляемости зрительных органов;
- проблем с сумеречным зрением;
- боли в надбровных дугах и висках;
- «мушек» и бликов перед глазами.
Отклонение от показателей нормального глазного давления нередко сопровождается сокращением зрительного поля. Подобное состояние является самым распространенным симптомом.
Симптомы глазного давления могут проявиться даже при непродолжительном сидении за монитором компьютера или экраном телевизора. Если своевременно не отреагировать на подобные аномалии, это может привести к значительному ухудшению зрения.
Следует отметить, что и симптомы, и норма глазного давления у женщин и у мужчин одинаковые, как и причины возникновения недомогания.
Причины низкого и высокого ВГД
Причины изменения глазного давления зависят от его уровня. Это значит, что факторы, приводящие к его повышению или снижению, разные, и они должны быть известны.
Причины высокого ГД
Высокое глазное давление (офтальмогипертензия) имеет классификацию, согласно которой оно бывает:
- Стабильным. В данной ситуации повышение внутриглазного давления наблюдается на постоянной основе. Для формы характерно значительное превышение допустимых норм, что может свидетельствовать о развитии .
- Лабильным, склонным к беспричинному повышению и снижению. После незначительного подъема восстанавливается нормальное глазное давление.
- Транзиторным. Самая легкая форма офтальмогипертензии, поскольку высокое глазное давление в данном случае поднимается всего лишь раз, либо же чаще, но на непродолжительное время.
Повышение внутриглазного давления может быть связано со следующими факторами:
- физическим и морально-психологическим истощением;
- мигренями;
- цефалгией (головной болью);
- воспалительными процессами, протекающими в глазных тканях;
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- простудными заболеваниями.
Повышенное глазное давление – частый спутник артериальной гипертензии, поэтому при возникновении симптомов, описанных ранее, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Немаловажную роль играет и возраст пациента. Так, у человека в 60-65 лет происходит постепенное ухудшение работы сердца, что приводит к скачкам АД и развитию хронической гипертонии, следствием которой является постоянное или периодическое повышение ВГД.
Высокое глазное давление может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Подобное отклонение наблюдается у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, а также у людей старше 50 лет, страдающих от хронической гипертонии или глаукомы.
Офтальмогипертензия при беременности наблюдается, как правило, в последнем триместре. Подобное отклонение может говорить о развитии гестоза (позднего токсикоза), поэтому требует обязательного врачебного вмешательства.
Сниженное ВГД
Если повышенное внутриглазное давление встречается намного чаще, особенно у пожилых людей, то низкий его уровень является редкостью.
Причины снижения ВГД:
- перенесенное ;
- воспалительные процессы, протекающие в тканях глазного яблока;
- инородное тело в глазу;
- почечные патологии;
- серьезные травмы глаз;
- врожденные аномалии развития зрительного органа;
Сниженное давление глазного дна может также быть вызвано инфекционными и воспалительными заболеваниями, повлекшими за собой обезвоживание организма. При пониженном ГД симптомы несколько притуплены, поэтому нередко подобное состояние игнорируется человеком.
Чем опасно высокое ВГД?
Симптомы внутриглазного давления не должны быть проигнорированы, поскольку это может привести к следующим последствиям:
- развитию ;
- утолщению роговицы;
- заднекапсульной катаракте;
- образованию язвочек на поверхности роговицы.
В тяжелых случаях, если симптомы глазного давления долго игнорировались, происходят необратимые деструктивные процессы в тканях органов зрения, что может привести к полной слепоте.
Какой врач лечит нарушения ВГД?
Лечением глазного давления занимается врач-офтальмолог (окулист).
Диагностика
Заметив признаки внутриглазного давления, необходимо срочно записаться на прием к врачу и пройти комплексное обследование. Оно включает в себя проведение процедур из нижеприведенного списка.
Тонометрия
Тонометрия проводится с использованием тонометра для определения внутриглазного давления. Относительной нормой считаются показатели в 20 мм рт. ст. Если же проверка показала уровень ВГД свыше 60 мм рт. ст., значит, имеет симптоматическая форма офтальмотонуса.
Тонометр внутриглазного давления – прибор, который может приобрести каждый пациент для регулярного измерения ГД. Он особенно необходим пациентам, входящим в группу риска, а также людям старше 60 лет, у которых была диагностирована глаукома. И хотя бесконтактный тонометр – вещь недешевая, в определенных случаях без него не обойтись.
Биомикроскопия глаза
Используется для определения причин повышения давления глазного дна и подразумевает тщательное исследование роговицы при симптоматической форме глаукомы, являющейся одним из признаков болезни Познера-Шлоссмана.
Тонография
Процедура позволяет исследовать гидродинамику зрительного органа с целью регистрации изменений внутриглазного давления у взрослых.
Гониоскопия
Процедура позволяет исследовать углы передней камеры глаза. Проводится при подозрении на развитие реактивной формы глазной гипертонии.
Другие методы исследования
Чтобы выяснить точные причины того, почему возникло повышенное внутриглазное давление, а также для дифференциации офтальмогипертензии от глаукомы, проводят:
- офтальмоскопию;
- периметрию;
- визометрию.
Если причины аномалии кроются не в проблемах с функционированием глаз, пациент может быть направлен на обследование к другому врачу, который назначит необходимые анализы.
Терапевтический подход
Как снизить глазное давление? Этот вопрос необходимо задавать уже тогда, когда причины его повышения были определены, а все необходимые диагностические процедуры – пройдены. Лечение глазного давления базируется не только на применении медикаментозных препаратов, многие народные средства тоже понижают его до нормального уровня.
Но для начала рассмотрим вопрос, как снизить глазное давление с помощью капель.
Виды капель при офтальмогипертонии
Лечение внутриглазного давления гипотензивными препаратами должно назначаться исключительно врачом, поскольку многие капли, снижающие ГД, способны вызывать серьезные побочные эффекты. Для лечения офтальмогипертензии используют:
- Простагландины . Такие препараты от глазного давления способствуют оттоку жидкости, а максимальный эффект от закапывания может быть заметен уже через 1-2 часа.
- Ингибиторы карбоангидразы . Лечение внутриглазного давления данной группой препаратов постепенно приводит к снижению интенсивности выработки глазной жидкости. Но лечить гипертонию глазного дна с помощью таких лекарств категорически нельзя людям, страдающим от почечных патологий.
- Холиномиметики . Если говорить о том, как понизить глазное давление и добиться максимально быстрых результатов, то используется эта группа медпрепаратов. Но офтальмологи назначают лекарства из ряда холиномиметиков не очень часто, так как они могут вызывать проблемы со зрением на протяжении всего курса терапии.
- Бета-блокаторы – еще одна группа препаратов от глазного давления. Так же, как простагландины и холиномиметики, бета-блокаторы улучшают отток глазной жидкости, но из всех вышеописанных лекарств они являются самыми эффективными.
Медикаментозные препараты можно комбинировать с народными средствами для лечения в домашних условиях. Однако необходимо знать, какие именно методы нетрадиционной медицины действительно помогут в данной ситуации.
Лечение без капель
Что делать, чтобы нормализовать глазное давление без использования медикаментов? В этом помогут следующие народные рецепты.
- Натереть сырой, очищенный от кожуры, картофель на мелкой терке, чтобы образовалась кашица. Добавить 5 мл яблочного уксуса и перемешать. Настоять 20 минут. Компрессы можно делать при глазном давлении у детей и взрослых.
- Лечение глазного давления в домашних условиях можно проводить с помощью отвара листьев алоэ. Необходимо взять 4-сантиметровый лист и хорошо его измельчить. Поместить в кастрюльку и залить 250-350 мл кипятка. Прокипятить 5 минут и профильтровать. Делать промывания органов зрения при глазном давлении 5-6 раз в день.
Если вы ищете способ, как понизить глазное давление быстро и эффективно, тогда отличным помощником станет мазь из одуванчика. Для ее приготовления необходимо полностью выкопать растение, промыть и хорошо высушить. После этого одуванчик измельчить до порошкообразного состояния и смешать с медом (1:1).
Смазывать глаза готовой мазью нужно не меньше 6 раз в день. Это же лекарство можно использовать при глаукоме, сопровождающейся ВГД.
Народные средства от глазного давления дают хорошие результаты, но как самостоятельный метод борьбы с болезнью они не подходят. Однако вы вполне можете применять их для профилактики различных офтальмологических болезней.
Профилактика
Профилактика глазного давления не имеет какого-то списка правил, которые необходимо выполнять. Существуют рекомендации, но полностью полагаться на них, не изменив образ жизни и не занявшись всерьез своим здоровьем, человек не может.
Так, чтобы повышенное глазное давление не стало неразрешимой проблемой, необходимо:
- устранить (или предотвратить) нарушение гормонального фона;
- своевременно купировать признаки артериальной гипертензии;
- использовать средства защиты глаз при работе со сварочными аппаратами и вредными веществами;
- надевать специальные очки при длительной работе за компьютером;
- проходить регулярные осмотры у эндокринолога или кардиолога при склонности к сахарному диабету, патологиям ЩЖ и сердечно-сосудистой системы.
Как видно, ничего сверхъестественного делать не нужно. Этих мероприятий подчас бывает полностью достаточно, чтобы надолго забыть о вопросе «Как понизить глазное давление?».
Полезное видео про внутриглазное давление
Признаки глазного давления, говорящие о его повышении служат поводом незамедлительного обращения за медицинской помощью – это значительно увеличит шансы своевременного обнаружения серьезной патологии, чреватой утратой зрения.
Что такое внутриглазное давление (ВГД)? Это давление жидкости, находящейся внутри глаза. Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст. Кроме того, ВГД немного увеличивается с возрастом, что также не является отклонением.
Что показывает превышение нормы внутриглазного давления? Если это состояние кратковременно, то обычно причин для беспокойства нет. Но постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения, вот почему при подозрении на повышение ВГД необходимо посещение офтальмолога.
Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии.
Поговорим о том, как проявляется повышенное давление внутри глаза, а также о том, как предотвратить развитие осложнений.
Симптомы повышенного глазного давления у взрослых и детей
Признаки зависят от степени повышения ВГД. Даже если внутриглазное давление повышено, симптомы в ряде случаев могут отсутствовать до тех пор, пока превышение не станет значительным.
При значительном отклонении показателя от нормы появляется головная боль в области лба, висков, надбровных дуг, боль в глазах, которая усиливается при их движениях, ощущение песка в глазах, покраснение, дискомфорт, распирание, быстрая утомляемость глаз, мелькание мушек или радужные круги перед глазами, когда больной смотрит на источник света. Состояние обычно усугубляется во время респираторных заболеваний. Высокое ВГД может проявляться повышенной светочувствительностью, снижением сумеречного и/или ухудшением бокового зрения, головокружением.
Признаки глазного давления у взрослых (его повышения) не отличаются от таковых у детей, однако маленькие дети часто не могут точно описать свое состояние. Высокое ВГД проявляется у них капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.
Длительно повышенное ВГД приводит к сдавливанию глазного нерва, в результате чего ухудшается зрение – нередко именно это служит единственным признаком патологии как у детей, так и у взрослых.
Как определить, что глазное давление повышено
Определить, что глазное давление выше нормы, опытный офтальмолог может путем пальпации глазных яблок через веки. Для точного измерения применяется несколько методик, однако необходимо учитывать, что нормальные значения ВГД варьируют в зависимости от используемой методики, поэтому чтобы отслеживать процесс в динамике, необходимо проводить измерение одним и тем же способом.
Норма внутриглазного давления у детей и взрослых (как у мужчин, так и у женщин) не отличается, однако показатель может колебаться на протяжении дня. Впрочем, эти колебания обычно не превышают 3 мм рт. ст.
Наиболее распространенным методом измерения ВГД является бесконтактная тонометрия, при которой воздействие на глаз человека осуществляется струей воздуха. При этом пациент не испытывает особого дискомфорта, так как контакт измерительного прибора с поверхностью глаза отсутствует, кроме того, при измерении показателя данным методом отсутствует возможность инфицирования глаза. Нормальным при измерении данным методом считается показатель от 10 до 20 мм рт. ст.
Другим широко распространенным методом измерения глазного давления является тонометрия по Маклакову при помощи грузиков. Данное исследование, хотя и считается одним из самых точных, не лишено недостатков: требует применения местной анестезии, кроме того, прямой контакт грузиков с поверхностью глаза не исключает возможности инфицирования. Нормальным диапазоном при таком измерении считаются значения 12–25 мм рт. ст.
Существуют и другие, менее распространенные способы измерения ВГД.
Помимо измерения уровня глазного давления необходима офтальмоскопия – осмотр глазного дна, который позволяет оценить состояние сетчатки, сосудов глазного дна, диска зрительного нерва. В зависимости от результатов осмотра могут потребоваться дополнительные методы диагностики.
Повышено внутриглазное давление: причины
Причинами повышения внутриглазного давления служат:
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность;
- заболевания эндокринной системы;
- интоксикация организма;
- частые стрессовые ситуации;
- применение ряда лекарственных средств;
- чрезмерные умственные и физические нагрузки;
- возрастные изменения (в том числе менопауза у женщин).
Факторами риска развития патологии являются генетическая предрасположенность, избыточная масса тела, заболевания сердечно-сосудистой системы, дальнозоркость (гиперметропия).
Высокое ВГД проявляется у детей капризностью, перепадами настроения, быстрой утомляемостью, покраснением глаз. Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок часто трет глаза.
Нормализация глазного давления
Лечение повышенного внутриглазного давления зависит от его причины. В случае кратковременного повышения глазного давления данный показатель обычно нормализуется самостоятельно и не требует специального лечения, однако пациенту рекомендуется врачебное наблюдение.
Понижения ВГД достигают путем применения глазных капель, которые усиливают отток жидкости, улучшают трофику глаза. В дополнение к медикаментозной терапии назначается гимнастика для глаз. В некоторых случаях может быть показана витаминотерапия, соблюдение диеты, ограничение физической нагрузки, или, напротив, ее повышение.
При недостаточной эффективности медикаментозной терапии прибегают к хирургическому лечению. Как правило, используются лазерные или микрохирургические методики.
Для коррекции повышенного внутриглазного давления в домашних условиях (но только после консультации с врачом) могут применяться народные средства.
- Настой клевера лугового. 1 столовую ложку сухого клевера заливают 150 мл кипятка, охлаждают и процеживают. Настой принимают ежедневно перед сном на протяжении месяца.
- Настойка из золотого уса. 20 измельченных колен растения заливают 0,5 л спирта или водки и оставляют в темном месте на 12 дней, ежедневно встряхивая. После этого процеживают и принимают по 1 десертной ложке ежедневно натощак.
- Кефир с добавлением корицы. В стакан кефира добавляют щепотку корицы, размешивают, выпивают перед сном.
С целью профилактики повышения ВГД пациентам из группы риска следует регулярно, раз в полгода, проходить офтальмологическое обследование, избегать повышенной зрительной нагрузки (чтение, просмотр телевизора, работа на компьютере), отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, включать в ежедневный рацион морковь, чернику, рыбу, спать не менее 8 часов в сутки.
Постоянно повышенное ВГД может говорить о глаукоме. Чем опасна глаукома? В отсутствие лечения она может привести к полной утрате зрения.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Глазное давление – это давление, оказываемое содержимым на капсулу, которая располагается внутри глаза. Отклонения внутриглазного давления (или сокращенно ВГД) могут быть в ту или иную сторону, что может обуславливаться как физиологическими особенностями, так и разного рода патологиями. Итак, сегодня мы расскажем, каким должно быть глазное давление – норма в 30, 40, 50, 60 лет, возможные причины снижения/повышения и особенности лечения.
О нормальном внутриглазном давлении
Показатель ВГД сегодня измеряется несколькими разными методиками, предполагающими использование специальных веществ и оборудования. Что характерно, с помощью каждой из этих методик можно с высочайшей точностью измерить давление (вплоть до миллиметра). Но мы сейчас поговорим не о тонометрии Гольдмана или бесконтактном методе, а об определении ВГД по Маклакову.
В чем заключается этот метод? Все предельно просто: из глазной камеры вытесняется небольшое количество жидкости (посредством тонометра), из-за чего показания замера значительно завышаются. В норме – при использовании методики Маклакова – показатель давления варьируется в пределах от 12 до 25 мм рт. ст. Этот способ измерения применяется многими нынешними специалистами. Пациентам перед процедурой делают местную анестезию – закапывают в глаза специальные капли.
О других методах измерения
Есть несколько основных способов определения глазного давления. Первый – это пальпация , то есть врач определяет ВГД пальцами через веко пациента. Применяется, как правило, после хирургической операции, когда для обследования невозможно использовать специальные инструменты.
Бесконтактный метод . Очевидно, что тонометр в данном случае не контактирует с глазом. Показатели деформации роговицы определяются посредством давления воздухом. Максимально быстрого результата можно добиться при компьютерной обработке. Местная анестезия не требуется, никаких последствий быть не может.
При контактном методе измерительный инструмент контактирует с глазом, а потому, чтобы избежать болевых ощущений, применяется анестезия. Данная разновидность тонометрии может быть:
- аппланационной . Используются грузики Маклакова либо же тонометр Гольдмана, очень точные результаты;
- импрессионной . Здесь замеры производятся тонометром Icare или Шольца. Сама процедура основывается на применении особого стержня, который мягко вдавливается в роговицу. Все происходит оперативно и безболезненно;
- контурной динамической . Подразумевает четкое следование правилам измерения, результаты не такие точные, как в первом случае. Зато имеет одно преимущество – это индивидуальности кровоснабжения.
О норме ВГД у женщин
В норме офтальмотонус у представительниц слабого пола варьируется в пределах 10-23 мм рт. ст. , в таких условиях микроциркуляционные/обменные процессы беспрепятственно протекают в оболочке глаза. Такое давление говорит о нормальном функционировании зрительных органов, когда оптические функции полностью сохраняются. Но не стоит забывать, что у женщин ВГД может несколько меняться на протяжении дня (приблизительно на 3 мм), повышаясь утром и достигая минимума к концу дня. Это нормально.
На заметку! Если же по тем или иным причинам отток жидкости уменьшается, она накапливается внутри глазного яблока – в таком случае диагностируется повышенное давление (при этом капилляры могут деформироваться, что приводит к ).
Если ничего не предпринимать, то зрение может быстро упасть, а глаза начнут уставать при просмотре фильмов, чтении книг, работе за компьютером. Все эти признаки являются достаточно веской причиной для того, чтобы как можно раньше посетить врача, поскольку в будущем могут привести к развитию глаукомы. Что характерно, подобное отклонение наблюдается преимущественно у людей после 40 лет.
Если же ВГД понижено, у больного диагностируют глазную гипотонию. Подобное явление может быть вызвано следующими провоцирующими факторами:
- хирургическая операция;
- инфицирование глаза;
- травма;
- снижение артериального давления;
- обезвоживание и т. д.
Каким должно быть ВГД у мужчин?
То, каким именно должно быть нормальное давление, во многом зависит применяемый метод измерения: у каждого способа – своя шкала, а потому нет никакого смысла в сравнении результатов. При выборе конкретного метода необходимо учитывать, прежде всего, состояние пациента. Как упоминалось ранее, по Маклакову норма ВГД равна примерно 10-23 мм рт. ст. (как для женщин, так и для мужчин). Если же используются грузики, то внутриглазные тонометрические показатели могут несколько отклоняться – в таком случае оно может варьироваться в пределах 12-25 мм рт. ст. и будет расцениваться как нормальное.
Норма ВГД в 50 лет
После пятидесяти риск развития глаукомы значительно возрастает и, что характерно, этому заболеванию больше подвержены представительницы слабого пола. По мнению специалистов, женщины в возрасте 40-50 лет должны минимум трижды в год измерять внутриглазное давление. В норме ВГД здесь такое же, как и в более раннем возрасте – то есть 10-13 мм (если применяется, опять же, методика Маклакова).
Обратите внимание! Если для измерения используется пневмометр, то нормальным будет считаться значение более 16 мм рт. ст.
Норма ВГД в 60 лет
По мере старения риск развития ряда глазных заболеваний (таких как близорукость, дальнозоркость, глаукома и другие) значительно возрастает, а потому после шестидесяти очень важно регулярно обследоваться у офтальмолога , дабы, если возникнет необходимость, вовремя нормализовать внутриглазное давление. Какова же норма ВГД у пожилых людей? Процесс старения затрагивает все системы/органы человеческого организма, в том числе глаза. Итак, в 60 лет является нормальным ВГД не выше 26 мм (по методике Маклакова).
Каким будет ВГД при глаукоме?
При развитии этого заболевания ВГД перманентно либо периодически повышается. Сам больной, что характерно, не всегда чувствует критичность состояния своих зрительных органов. И чем больше отклонение, тем большие повреждения наносятся зрительному нерву.
Обратите внимание! Нормального ВСД при глаукоме нет как такового, поскольку любое превышение отметки в 26 мм рт. ст. свидетельствует об офтальмогипертензии.
О глазном давлении у ребенка
Сразу оговоримся, что показатель ВГД одинаков для всех людей, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. У юных пациентов давление также определяется миллиметрами ртутного столбца, а диагностика производится при помощи тонометрии. Изредка – при определенных обстоятельствах – давление может повышаться/понижаться и ребенок начинает испытывать тяжесть, головные боли, становится уставшим и апатичным (в особенности – в вечернее время).
Если появились первые симптомы заболевания, малыша необходимо сразу отвести к офтальмологу, который, измерив показатель ВГД, объяснит, какие именно действия следует предпринять. И если у взрослых подобные отклонения свидетельствуют о развивающемся глазном недуге, то у детей это, как правило, признак сбоев в работе щитовидки. В юном возрасте явление не представляет опасности (чего не скажешь о ), однако требует своевременного лечения, т. к. ребенок испытывает немалый дискомфорт из-за симптоматики.
Видео – Как осматривается глазное дно
Каковы причины показателя ВГД от нормы?
Любые отклонения в данном случае свидетельствуют о неравномерном распределении питательных веществ по тканям глаза. И если вовремя не обратить на это внимание, то в конечном счете можно полностью лишиться зрения. Но в некоторых случаях больной не чувствует дискомфорта даже при выходе глазного давления за пределы нормы.
Таблица. Возможные причины отклонения ВГД.
| Наименование | Краткое описание |
|---|---|
| Разного рода сбои в организме | Эти сбои способны активизировать секрецию естественной жидкости в зрительных органах |
| Анатомические изменения | Людям, которые страдают от дальнозоркости или атеросклероза, требуется внимательно следить за здоровьем глаз; то же касается и тех, чьи родные болеют этими заболеваниями |
| Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы | Они нередко проводят к повышению давления – как артериального, так и внутриглазного |
| Различные осложнения | Речь идет о каких-либо осложнениях после пережитых ранее тяжелых заболеваний |
| Стрессы и нагрузки | К отклонению ВГД от нормы могут привести стрессовые ситуации, а также сильные умственные/физические нагрузки |
Видео – Лечение и профилактика глаукомы
