Рак молочной железы – очень распространенное заболевание. Если женщине удается заметить его признаки на ранней стадии, то вероятность излечения достаточно велика, избавиться от опухоли можно с помощью несложной операции. Ситуация значительно усложняется, если опухоль вырастает. Путем регулярного самообследования молочных желез легко обнаружить даже небольшие патологии в их состоянии. После маммологического осмотра и проведения биопсии становится понятно, что представляет собой новообразование. Это позволяет выбрать наиболее эффективный и щадящий способ лечения.
Содержание:
Для чего необходимо проводить самостоятельное обследование молочных желез
Самостоятельное регулярное обследование молочных желез является важной мерой профилактики возникновения доброкачественных и злокачественных опухолей. Опухоли молочных желез являются гормонозависимыми, то есть на их формирование и рост влияют отклонения в соотношении половых гормонов. Существует множество причин появления у женщин таких отклонений (заболевания половых и эндокринных органов, аборты, гормональная терапия и контрацепция).
Риск возникновения опухолей молочных желез повышен у тех, чьи родственницы по женской линии уже сталкивались с подобными заболеваниями. Поэтому женщины должны особенно внимательно относиться к самообследованию молочных желез, с помощью которого можно обнаружить самые первые признаки заболеваний груди, чтобы обратиться к помощи врача.
Замечание: Женщины должны помнить, что самостоятельное обследование груди проводится не столько с целью обнаружения опухолей и других патологий, сколько для того, чтобы убедиться, что они отсутствуют. Поэтому к нему надо относиться как к необходимой профилактической процедуре.
Когда и как часто проводится самообследование
Опухоли в редких случаях появляются даже у подростков в момент развития молочных желез. Поэтому знакомиться с методикой самостоятельной проверки состояния груди должны уже девочки старшего школьного возраста. Обязательным считается регулярное самообследование с 18-20 лет и до преклонного возраста. Проводить такую процедуру необходимо 1 раз в месяц. Делать самообследование чаще нет смысла, так как изменения в состоянии молочной железы так быстро не происходят.
Женщины репродуктивного возраста, у которых цикл стабилен, проводят самоосмотр молочных желез на 6-10 день менструального цикла. В эти дни грудь наиболее мягкая, исчезают набухание и болезненность, возникающие при месячных. Если цикл нестабильный (в период полового созревания или начала климакса), то самообследование молочных желез проводят в любой день, регулярно, 1 раз в месяц.
При отсутствии месячных (во время беременности и лактации, в период менопаузы и постменопаузы) обследование также проводят в произвольный день месяца, регулярно повторяя его через 28-30 дней. Женщинам, использующим оральные контрацептивы, врачи рекомендуют проводить процедуру самообследования молочных желез в первый же день после начала приема таблеток из новой упаковки, содержащей 21-28 таблеток. Между приемом упаковок происходит кровотечение (месячные без овуляции), которое длится около 7 дней. То есть состояние груди на момент принятия новых таблеток то же, что и на 7 день обычного менструального цикла.
Видео: В каком порядке производится осмотр молочной железы
В чем заключается процедура самостоятельного обследования груди
Для того чтобы при самообследовании молочных желез заметить изменения, необходимо, во-первых, осмотреть грудь (при хорошем освещении и перед большим зеркалом), а во-вторых, – произвести пальпацию.
Важно обращать внимание на наличие необычных пятен на бюстгальтере, которые могут быть следами выделений из соска . Большое значение имеет их цвет и консистенция (они могут быть желтоватыми, кровянистыми, густыми, засохшими).
При осмотре молочных желез важно не пропустить следующие изменения:
- асимметричное расположение сосков;
- необычные отклонения в размере груди;
- наличие выступающих над кожей участков;
- втягивание или сморщивание кожи;
- появление бугристой поверхности («лимонной корки») на каком-либо участке молочной железы;
- образование язвочек на коже;
- покраснение поверхности отдельных участков, сопровождающееся зудом или жжением ;
- втянутость сосков, наличие выделений;
- появление выступающих под кожей вен.
Обследование производится в определенной последовательности, в положении стоя и лежа.
Самостоятельный осмотр грудных желез
Начинают осмотр груди перед зеркалом стоя. Обращают внимание на то, произошли ли какие-либо изменения в состоянии молочных желез после предыдущего осмотра.
Действие 1. Сравнивают визуально обе груди, чтобы заметить отклонения в их форме, размерах, определяют, насколько симметрично расположены соски, нет ли каких либо выпуклостей на молочных железах.
Изучают состояние кожного покрова: гладкость, равномерность окраски, отсутствие повреждений. Внимательно осматривают соски: нет ли выделений, каких-либо наростов, корочек, язвочек на соске и ареоле. Важно заметить, равномерно ли ареола расположена вокруг соска. Большое значение имеет форма сосков (выпуклые, втянутые) и их размеры (одинаковы ли они с обеих сторон).
Действие 2. Осмотр повторяют с поднятыми руками. Обращают внимание на подмышечную область: не появились ли какие-нибудь припухлости, свидетельствующие об увеличении лимфатических узлов.
Действие 3. Руки кладут на пояс. Осматривают молочные железы, напрягая и расслабляя мышцы.
Действие 4. Проверяют наличие или отсутствие выделений из сосков во время надавливания . Для этого сжимают соски пальцами. Замечают, какой цвет и консистенцию имеет выделяющаяся жидкость.
Следует иметь в виду, что правая и левая молочные железы от природы не являются абсолютно идентичными по форме и размерам. Незначительная разница может быть как врожденной, так и приобретенной. Приобретенные изменения происходят из-за травмы груди. Нередко такую разницу можно наблюдать у беременных женщин.
Поэтому при самообследовании молочных желез важно обнаружить именно последние изменения, так как они могут быть признаками образования опухоли.
Пальпация молочных желез
Проводится в положении стоя и лежа, что позволяет обнаружить изменения в различных областях внутри молочных желез. Прощупывание проводится мягкими движениями.
Пальпация в положении стоя
Перед проведением процедуры руки смазывают кремом, чтобы они легко скользили по коже и не повредили ее.
Вначале состояние молочных желез проверяют круговыми движениями ладоней. Правую грудь обследуют левой рукой, левую – правой. При этом обследуемую грудь необходимо придерживать. Такое поверхностное прощупывание позволяет убедиться в отсутствии уплотнений непосредственно под кожей, а также изучить состояние самой кожи. Не стоит при этом сжимать грудь, иначе могут образоваться складки, которые ошибочно принимают за уплотнения.
Затем проводят обследование глубинных слоев железы. Действуют при этом подушечками пальцев. Вначале прощупывают железу в вертикальном направлении (от ключиц к нижним ребрам), а потом – в горизонтальном (от центра до подмышек, захватывая и подмышечную область).
Примечание: Прощупывание груди удобно проводить, стоя под душем, когда руки свободно скользят по поверхности груди, а мышцы расслаблены.
Пальпация в положении лежа
Необходимо лечь на твердую плоскую поверхность. Рука со стороны обследуемой железы должна быть вытянута вдоль тела или закинута за голову. Существует 2 метода прощупывания молочных желез:
- Пальпация по квадрантам. Последовательно обследуют по часовой стрелке отдельные участки железы от ключиц до нижнего края ребер, мысленно разделяя ее на 4 квадранта.
- Пальпация по спирали – круговыми движениями по направлению от подмышечных впадин к соску.
Видео: Как и для чего производится самообследование груди
Особенности самообследования при беременности и в период лактации
С наступлением беременности происходят естественные изменения в состоянии молочных желез: набухание, появление слабой ноющей боли, увеличение размера груди и соска, выраженность венозного рисунка на поверхности. Возможно появление скудных прозрачных желтоватых выделений (молозива) . При обнаружении таких признаков женщина, живущая половой жизнью, должна первым делом сделать тест на беременность. Насторожиться надо в том случае, когда при наличии подобных признаков в молочных железах обнаруживаются уплотнения, происходит видоизменение кожи.
Еще более затруднено самообследование молочных желез в период кормления грудью, когда объем желез постоянно меняется, вены утолщены и хорошо просматриваются, а выделение молока – нормальное явление. В этот период уплотнения в груди, покраснение участков кожи, повышение в них температуры, изменение цвета молока могут быть признаком застоя и воспалительного процесса. Как правило, женщина обращается при этом к опытному врачу, который устанавливает характер патологии, оказывает помощь, определяет необходимость обследования.
Когда обращаться к врачу
Женщина не может поставить сама себе диагноз, поэтому при обнаружении любых подозрительных признаков ей необходимо посетить специалиста маммолога. Для уточнения диагноза используются такие методы, как маммография (для женщин старше 35 лет), а также УЗИ (преимущественно используется для женщин в возрасте моложе 35 лет, когда чувствительность организма к рентгеновскому излучению высока).
Если самообследование показало наличие таких изменений, как неожиданное появление уплотнения в груди, уплощение и втянутость или, наоборот, увеличение соска и отклонение его в сторону, женщина должна незамедлительно пройти маммологическую проверку. Поводом для нее является также увеличение лимфатических узлов под ключицами и в подмышечной области. Эти признаки могут говорить об образовании злокачественной опухоли.
К врачу необходимо срочно обратиться при возникновении любых сомнений в результатах самообследования. Раннее обнаружение злокачественной опухоли груди в 95% случаев дает гарантию полного излечения.
Видео: Признаки рака груди. Значение самостоятельного обследования
Грудь – один из основных предметов гордости многих представительниц прекрасного пола. Но чтобы она дольше оставаться красивой, упругой, эффектной, необходимо регулярно ее осматривать и прощупывать на предмет отсутствия уплотнений, каких-либо изменений.
Врачи-маммологи отмечают, что самообследование груди – важная и необходимая процедура для всех женщин без исключения. Она должна быть регулярной и тщательно проведенной, чтобы своевременно выявить развитие патологического процесса в молочных железах.
Любые изменения, обнаруженные во время самостоятельной диагностики, должны стать поводом для обращения в медицинское учреждение. Ведь только специалист сможет определить, стоит ли беспокоиться и решит, нужно ли пройти ряд обследований, сдать анализы.
Периодичность
Пальпацию молочных желез в домашних условиях рекомендуется проводить ежемесячно. Но для разных категорий женщин существуют определенные сроки проведения процедуры:
- При регулярном менструальном цикле самодиагностика груди осуществляется на седьмые–десятые сутки со дня начала новых месячных. В это время у девушек уже нормализуется чувствительность, проходят болезненные ощущения и прощупывание молочных желез будет максимально достоверным.
- Если у представительниц прекрасного пола менструация нерегулярная или она вовсе отсутствует (климакс, менопауза), в том числе временно (у беременных, при лактации), осматривать грудь желательно в какой-то определенный день, например, 10-го числа каждого месяца.
- В случае приема противозачаточных препаратов врачи советуют ощупывать грудные железы в первый день использования новой пачки таблеток.
К маммологу нужно заглядывать на обследование один раз в год, даже если дома во время диагностики не было выявлено никаких изменений.
Кому надо обследовать грудь
Пальпация груди должна проводиться всеми девушками с восемнадцатилетнего возраста: каждый месяц дома и раз в год – у специалиста. С особой щепетильностью и внимательностью к процедуре должны относиться те, кто уже сталкивался с проблемами и перенес заболевание молочных желез.
Ежегодно женщинам в возрасте до 40 лет дополнительно назначается УЗИ диагностика груди, а в некоторых случаях еще и маммография. Последняя также часто применяется в качестве обследования у дам старше 40..
Женщины, у которых были выявлены небольшие новообразования или перенесшие операции на груди, чаще всего направляются на МРТ.
На осмотр к врачу-маммологу периодически должны приходить девушки с вживленными силиконовыми имплантами.
На что следует обратить внимание
При самообследовании молочных желез представительницам прекрасного пола следует акцентировать внимание на следующих моментах:
- внезапном возникновении асимметрии
- образовании уплотнения на кожных покровах
- появлении изменений: сыпи, пятен, складок, сморщенности, потери эластичности
- набухании вен на груди
- втянутости соска, его потемнения
- нет ли выделений из сосков
- появлении уплотнений в надключичной и подмышечной зонах
- отеке груди
Любые изменения в молочных железах должны насторожить девушку, подтолкнуть ее к действиям, стать причиной незамедлительного обращения к специалисту.
Признаки здоровой груди
Об отсутствии патологий в груди свидетельствуют:
- Симметричное, правильное расположение молочных желез относительно друг друга.
- Здоровый цвет кожи и сосков, без чешуек, язв, зуда, покраснений.
- Эластичность тканей.
- Отсутствие выделений и боли груди при пальпации.
В течение месяца структура и форма бюста меняются, поэтому во избежание ошибки врачи рекомендуют проводить самоосмотр каждый месяц в один и тот же день.
Способы осмотра
Ежемесячное обследование молочных желез позволяет выявить РМЖ (рак молочной железы) на ранней стадии, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход лечения. При правильно проведенной пальпации, осмотре груди, не трудно заметить изменения, произошедшие в ней.
Существует несколько способов, как самостоятельно обследовать грудь.
Перед зеркалом
Техника осмотра молочной железы перед зеркалом проста. Женщине нужно встать перед ним, чтобы видеть себя в полный рост. Тело выше пояса должно быть нагое, а освещение в помещении как можно ярче. Сначала следует визуально оценить внешний вид груди, появилась ли асимметрия, разница в размерах. Любая деформация – повод записаться на прием к врачу. Также необходимо внимательно рассмотреть состояние кожи. Потом проверить соски на предмет изменения цвета, размера, формы.
Если все в норме, можно переходить к следующему этапу. Завести руки за голову, сомкнуть ладони, развернуться сразу одним, а затем вторым боком к зеркалу. В молочных железах не должно наблюдаться никаких патологий. После этого нужно положить руки на бедра и максимально напрячь мышцы пресса, с которыми одновременно напрягаются грудные мышцы. В таком положении тоже видно, если произошли изменения.
Еще один способ – женщина наклоняется вперед и рассматривает свою грудь в зеркале. Она свободно висит, что позволяет разглядеть патологии при их наличии.
В душе
Эффективным методом самодиагностики груди является проведение процедуры под душем. Пальпация подразумевает под собой нанесение на бюст геля для душа для более удобного прощупывания, которое осуществляется следующим образом:
- Начинать нужно с области подмышек. Увеличенные лимфоузлы свидетельствуют о наличии инфекции. Вторая рука во время самоосмотра молочных желез должна располагаться на бедре.
- Второй шаг – исследование на предмет уплотнения над- и подключичных областей, где находится много лимфатических узлов.
- Завершающим этапом становится поднятие сразу одной, а потом второй руки вверх, за счет чего напрягаются грудные мышцы. Второй рукой прощупывают молочную железу и области вокруг нее. Диагностика осуществляется двумя пальцами в направлении сверху вниз.
Выявление даже малейших уплотнений в груди должно стать причиной для посещения маммолога.
В положении лежа
Чтобы осмотреть грудь в таком положении нужно придерживаться следующего алгоритма:
- Лежать на спине, положив под голову руку, правую. Вторая – свободная левая рука прощупывает правую молочную железу, слегка надавливая и перемещаясь вокруг нее против часовой стрелки. Затем руки меняются местами – левая под головой, правая – диагностирует.
- Пальпировать бюст поочередно, то одной, то второй рукой, проводя пальцами сверху вниз и обратно, совершая движения «змейкой».
- Проводить по груди от сосков к ее краям.
Для облегчения самообследования молочных желез можно воспользоваться лосьоном для тела.
Самостоятельная пальпация
Вовремя обнаружить уплотнение в груди позволяет самостоятельный осмотр, осуществляемый каждый месяц в домашних условиях.
Техника пальпации
Самодиагностика грудных желез проводится в определенной последовательности:
- Обнажается верхняя часть тела.
- Женщина встает перед зеркалом и визуально осматривает в нем свою грудь.
- Нужно поднять руки вверх и изучить, произошли ли какие-либо изменения после последнего обследования.
- Разместить руки на бедрах, напрячься, оценить состояние груди, сосков.
- Поднять одну руку вверх, второй провести пальпацию по часовой стрелке, нажимая на грудь сначала мягко, потом все сильнее, постепенно продвигаясь к соску.
- Осмотреть сосок, проверить, есть ли выделения из него при сдавливании.
- Провести прощупывание лежа.
Пальпация молочных желез после родов
Женщины, родившие ребенка, должны обследовать грудь чаще одного раза в месяц. Это обусловлено постоянными изменениями, происходящими в ней в период лактации.
Через несколько часов после родов врач обязательно исследует грудь мамочки, чтобы определить, готовы ли грудные железы к кормлению. Он также оценивает их размер, внешний вид, есть ли уплотнения, покраснения, боль.
В лактационный период важно как можно чаще осматривать и обследовать грудь, чтобы не происходило застоев молока, не образовались уплотнения, не появились трещины на сосках и ареоле.
Результаты пальпации
В процессе самодиагностики груди, как правило, выявляются следующие патологии:
- киста
- внутрипротоковая папиллома
- мастит
- мастопатия
- фиброаденома
- субареолярный абсцесс
- гормональный дисбаланс
Каждый из этих недугов несет в себе определенную опасность для здоровья. Поэтому при обнаружении проблемы нужно незамедлительно идти к врачу, который направит пациентку на УЗИ, МРТ, маммографию и другие виды обследования груди, чтобы назначить соответствующее заболеванию лечение.
Когда идти на прием к врачу
Болезненность груди – еще не повод для волнений. Такое состояние часто наблюдается у женщин за несколько дней до начала нового менструального цикла. Однако есть ряд признаков, которые свидетельствуют о возникновении проблем:
- появление уплотнений
- деформация грудных желез
- покраснение, сыпь, шелушение кожи
- образование выпуклости или впадины на соске
- выделения из сосков, независимо от цвета и консистенции
- зуд, жжение, шелушение сосков
- резкое уменьшение/увеличение размера
- покалывание в молочных железах
- болезненность груди на протяжении нескольких дней, даже после начала месячных
Выявленные нарушения не обязательно являются признаком рака молочной железы. Однако для определения природы недуга следует в кратчайшие сроки обратиться за помощью к врачу.
Самодиагностика груди не должна рассматриваться женщинами, как средство поиска у себя отклонений, заболеваний. Наоборот, она позволяет убедиться в их отсутствии, а также на ранней стадии обнаружить появление проблемы.
Как известно, лучше проблему предупредить, нежели потом ее решать. Относится это высказывание и к женскому телу. Каждая женщина должна знать, как самостоятельно проверить грудные железы на предмет новообразований, ведь раковые опухоли молочной железы – вторая по частоте причина смертности во всем мире.
Как самостоятельно проверить грудь?
Проводить самообследование нужно через пять дней после того, как окончится менструация. Это время максимальной расслабленности мышц молочной железы и, как считают медики, проверить ее самостоятельно может каждая, чтобы при малейшем подозрении обратиться к маммологу или гинекологу:
- Нужно снять бюстгальтер и встать перед зеркалом; освещение должно быть хорошим.
- Сначала следует рассмотреть кожные покровы – они должны быть равномерного окраса, без темных пятен, покраснений, участков уплотненной кожи.
- Соски при осмотре не должны быть втянутыми.
- Закинув за голову правую руку, левой начинают проводить пальпацию правой грудной железы.
- Сначала следует исследовать внешнюю часть с захватом подмышечной области лимфоузлов. Круговые движения совершаются без усилия.
- Затем двумя руками – пальцами одной руки снизу и ладонью сверху ощупывается молочная железа «в глубину».
- То же самое делается и с левой железой.
- Пальцами аккуратно сдавливается сосок, чтобы узнать есть ли выделения из груди. Если они желтые или с примесью кров – срочно к доктору!
- Женщину должны насторожить любые уплотнения в груди или болезненные ощущения, которых не должно быть в этот период менструального цикла.
- Сжимающими движениями пальцев нужно обследовать внутреннюю часть груди, начиная снизу, идя к центру грудной клетки.
Зная, как проверить самостоятельно молочные железы, женщина может предотвратить проблемы со здоровьем. Проводить это нужно ежемесячно, а раз в год делать снимок груди –
Обследование молочных желез рекомендуется проводить регулярно: один раз в месяц на 7 – 10 день с начала менструации, когда уже позади болезненность и набухание груди, обоснованное менструальным циклом. Женщинам в период менопаузы или имеющим нерегулярный цикл, делать это необходимо один раз в месяц в любое, но четко фиксированное время. Для того чтобы данные обследований были наиболее четкие, рекомендуется записывать дату каждой проведенной процедуры.
Женщины, впервые совершая ощупывание собственной груди, не должны удивляться тому, что она имеет не совсем ровную структуру. На ощупь грудь состоит из долек, различных по величине и плотности. Но при регулярном прощупывании женщина после определенного временного периода с легкостью будет ощущать какие-либо изменения (в случае их наличия).
Обследование груди в проводится в несколько этапов. Начинать процедуру необходимо с тщательного осмотра белья в местах соприкосновения его с сосками. Признаком каких-либо изменений, происходящих в молочной железе, являются выделения из соска. Незначительные их количества могут оставаться совершенно незамеченными на поверхности сосков, но оставлять следы на ткани бюстгальтера.
Техника проведения обследования
Сначала встаньте перед зеркалом и визуально осмотрите форму груди, кожу и соски. Затем поднимите руки вверх и снова внимательно осмотрите грудь сначала спереди, а потом с обеих сторон.
В положении стоя аккуратно надавите на молочную железу плотно сдвинутыми тремя средними пальцами рук. Визуально разделите грудь на четыре части и, начиная с верхней внешней четверти, продвигайтесь дальше по часовой стрелке.
Возьмите аккуратно по очереди каждый сосок, зажмите его между большим и указательным пальцами и обратите внимание, не выделяется ли какая-нибудь жидкость.
Далее обследование продолжают в положении лежа. Аналогично разделите грудь на части и прощупайте по порядку каждую четверть. Также после обследования груди нащупайте пальцами расположенные подмышками лимфатические узлы.
Обследование проводят сначала для одной груди затем для второй. При появлении каких-либо изменений структуры кожи, образования узелков внутри молочной железы, а также появления выделений какого-либо характера из сосков (молозивного, мазеобразного, зеленовато-бурого, серозного или кровянистого) и увеличения лимфоузлов – необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Цель осмотра молочных желез в зеркале заключается в том, чтобы обнаружить изменения на коже, которые могли бы стать признаком начинающегося заболевания. Это может быть втягивание кожи или соска внутрь молочной железы или, наоборот, выпячивание участка кожи над поверхностью, складчатость кожи или, наоборот, ее излишнее натяжение.
Когда проводить самообследование молочных желез?
Большинство специалистов рекомендуют проводить самообследование молочных желез, начиная с 20-летнего возраста и на протяжении всей жизни. Беременность, период грудного вскармливания и постменопаузальный период не должны стать исключением. Риск развития рака молочной железы постоянно увеличивается с возрастом, а во время беременности и грудного вскармливания выявить изменения труднее, чем обычно, поэтому в это время особенно важно регулярное самообследование.
Проводить самообследование молочных желез нужно каждый месяц в один и тот же день. В детородном возрасте лучше проводить самообследование через 3 — 5 дней после окончания менструации после окончания менструации, т. к. в это время молочные железы наименее чувствительны и не отечны.
В постменопаузальный период для самообследования лучше выбрать какой-то один легко запоминающийся день (например, первый или последний день месяца). Если Вы принимаете оральные контрацептивы, самообследование лучше проводить в первый день после начала приема таблеток из новой пачки.
Молочные железы надо обследовать. Женщинам в климактерическом и постклимактерическом периоде, у которых менструации приходят нерегулярно или вообще отсутствуют, обследование молочных желез рекомендуется проводить в начале каждого месяца, т. е. 12 раз в год.
Самообследование молочных желез не заменяет регулярного обследования молочных желез при посещении гинеколога, УЗИ и маммографии. Этот метод позволяет первым выявить опасные изменения и установить их локализацию, а затем уже прицельно исследовать найденные изменения с помощью маммографии и других методов.
Шаг 1
Встаньте перед зеркалом с обнаженной грудью. Руки свободно опустите вдоль туловища. Нужно, чтобы на этом этапе осмотра молочные железы были хорошо освещены. При этом лучше всего, чтобы свет падал на них спереди, не создавая резких теней, которые затрудняют осмотр кожи.
Шаг 2
Тщательно осмотрев грудь, поднимите руки над головой. Проследите в зеркале, соразмерны ли обе молочные железы и нет ли на их поверхности одного из тех признаков: втягивание кожи внутрь, втягивание соска, выпячивание кожи и т. п. На этом обследование перед зеркалом заканчивается.
Шаг 3
А теперь приступайте к следующему этапу обследования — к прощупыванию молочных желез рукой. Лягте на твердую поверхность. Подложите полотенце или подушку под левую лопатку. С их помощью вы достигаете того, что левая часть грудной клетки выгнется и левая молочная железа станет более плоской, что облегчит обследование. Ладонь левой руки положите под голову. Начните обследовать правой рукой левую молочную железу.
Чтобы не пропустить при обследовании какого-нибудь участка молочной железы, мысленно разделите ее на 4 сегмента: верхний внутренний сегмент, нижний внутренний сегмент, верхний наружный и нижний наружный сегменты.
Начните с обследования верхнего сегмента. Положите подушечки пальцев правой руки плоско на кожу верхнего внутреннего сегмента левой молочной железы. Круговыми движениями с небольшим давлением обследуйте вначале краевую часть молочной железы. При этом старайтесь определить, нет ли под пальцами затвердевшего участка ткани. Потом переходите к обследованию средней части сегмента и, наконец, той его части, которая располагается около соска.
Затем обследуйте нижний внутренний сегмент левой молочной железы. Обследуйте его в том же порядке, что и верхний внутренний сегмент.
Шаг 4
А теперь левую руку положите вдоль туловища. Это делается для того, чтобы при дальнейшем осмотре кожа в левой подмышечной впадине не была напряжена и не затрудняла обследования. Нежными круговыми движениями, слегка надавливая подушечками пальцев правой руки, обследуйте левую подмышечную впадину.
Оставьте левую руку в прежнем положении (вдоль туловища) и обследуйте верхний наружный сегмент левой молочной железы. Наконец, обследуйте нижний наружный сегмент левой молочной железы. На этом обследование левой молочной железы закончено.
Шаг 5
А сейчас приготовьтесь к обследованию правой молочной железы. Возьмите полотенце или подушку, которая была у вас подложена под левую лопатку, и положите ее под правую лопатку. Ладонь правой руки положите под голову и обследуйте левой рукой правую молочную железу в том же порядке, в каком вы обследовали левую: внутренний верхний сегмент, внутренний нижний сегмент, подмышечную впадину, наружный верхний и наружный нижний сегменты.
Когда вы приобретете определенный навык, вся процедура будет занимать у вас 3 — 4 мин.
После первых нескольких обследований не делайте никаких заключений. У многих женщин поверхность тела молочной железы, которое вы собственно и прощупываете, в нормальном состоянии бывает неровной, бугристой. Если вы обнаружили изменения по сравнению с предыдущими обследованиями, вы должны обратиться к врачу. Посетите специальную консультацию по заболеваниям молочных желез, которая имеется при хирургических клиниках и хирургических отделениях областных и районных больниц, или обратитесь к своему гинекологу.
Если вы живете в деревне и специальная консультация по заболеваниям молочных желез или специализированная гинекологическая консультация от вас далеко, обратитесь к своему участковому врачу.
Не поддавайтесь страху и унынию. Даже если вы обнаружили у себя затвердение, неровность поверхности кожи или гнойные выделения из соска, это совсем не обязательно свидетельствует о раковом заболевании, а может быть только проявлением гормонального нарушения.
Всегда помните старую мудрую поговорку: «Осторожность — мать мудрости». Поэтому во всех сомнительных случаях обращайтесь к врачу . Не откладывайте посещение врача более чем на 2 нед. Нам пришлось наблюдать случаи, когда женщины после обнаружения затвердения не обращались к врачу на протяжении ряда месяцев и даже лет. В результате они упустили удобное для лечения время.
Раз в полгода осмотр и пальпацию молочных желез должен проводить маммолог-онколог или гинеколог. Также не следует забывать о дополнительных методах осбследования, таких как УЗИ (для женщин моложе 40 лет) и маммография (для женщин старше 40 лет).
Если вы будете регулярно обследовать свои молочные железы, то в течение года это займет у вас не более 3/4 ч. Вы скоро сами убедитесь, что ради чувства уверенности, которое вы приобретаете, это время стоит потратить.
