Действующее вещество
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный (interferon alfa-2b)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суппозитории ректальные
Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 55 мг, - 5.4 мг, натрия аскорбат - 10.8 мг, динатрия эдетата дигидрат - 100 мкг, полисорбат 80 - 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский - до 1 г.
◊ Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, пулевидной формы, однородной консистенции; допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на продольном срезе воронкообразного углубления; диаметр суппозитория не более 10 мм.
Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 55 мг, аскорбиновая кислота - 8.1 мг, натрия аскорбат - 16.2 мг, динатрия эдетата дигидрат - 100 мкг, полисорбат 80 - 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский - до 1 г.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает , иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствии аскорбиновой кислоты и возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторных класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата Виферон отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата Виферон в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
Показания
— острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
— инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз), в составе комплексной терапии;
— инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
— первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых.
Противопоказания
— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Дозировка
Препарат применяют ректально.
1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME, 3 000 000 ME).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет - Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель , назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель , - Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Курс лечения - 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч. Курс лечения - 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис - 2-3 курса, менингит - 1-2 курса, герпетическая инфекция - 2 курса, энтеровирусная инфекция - 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция -2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный - 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени
Рекомендуемая доза для взрослых - Виферон 3 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 ME на 1 м 2 площади поверхности тела/сут.
Препарат применяют 2 раза/сут через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее - трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции назначают детям в возрасте до 7 лет Виферон 150 000 ME, детям в возрасте старше 7 лет - Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) назначают Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения - Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38 недели гестации) Виферон 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных
Рекомендуемая доза для взрослых - Виферон 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Инструкция по применению:
Виферон – препарат иммуномодулирующего, антипролиферативного и противовирусного действия.
Форма выпуска и состав
Виферон выпускают в форме:
- Мазь для местного и наружного применения – гомогенная, вязкая, желтовато-белого или желтого цвета, со специфическим запахом ланолина (6 г или 12 г в алюминиевых тубах, 12 г в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
- Гель для местного и наружного применения – гелеобразная, непрозрачная, однородная белая масса с сероватым оттенком (12 г в алюминиевых тубах или в банках полистироловых, по 1 тубе или банке в картонной пачке);
- Суппозитории для ректального применения – пулевидной формы, однородной консистенции, белого с желтоватым оттенком цвета, с диаметром до 10 мм (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 г мази входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 40000 Международных единиц (МЕ);
- Вспомогательные компоненты: безводный ланолин – 0,34 г; токоферола ацетат – 0,02 г; персиковое масло – 0,12 г; медицинский вазелин – 0,45 г; очищенная вода – до 1 г.
В состав 1 г геля входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 36000 МЕ;
- Вспомогательные компоненты: 95% этанол – 0,055 г; альфа-токоферола ацетат – 0,055 г; метионин – 0,0012 г; бензойная кислота – 0,00128 мг; моногидрат лимонной кислоты – 0,001 г; хлорид натрия – 0,004 г; декагидрат тетрабората натрия – 0,0018 мг; дистиллированный глицерин (глицерол) – 0,02 г; 10% раствор альбумина сывороточного человеческого – 0,02 г; кармеллоза натрия – 0,02 г; очищенная вода – до 1 г.
В состав 1 суппозитория входит:
- Активное вещество: человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b – 150000, 500000, 1000000 или 3000000 МЕ;
- Вспомогательные компоненты: аскорбиновая кислота – 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г соответственно; альфа-токоферола ацетат – по 0,055 г; дигидрат эдетата динатрия – по 0,0001 г; аскорбат натрия – 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г соответственно; полисорбат 80 – по 0,0001 г;
- Основа: кондитерский жир и масло какао – до 1 г.
Показания к применению
Виферон в виде мази назначают для лечения следующих заболеваний:
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп у детей старше 1 года;
- Вирусные (включая герпетические) поражения слизистых оболочек и кожи различной локализации.
Препарат в виде геля показан к применению:
- ОРВИ, включая грипп, длительные и частые ОРВИ, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями (профилактика, одновременно с другими препаратами);
- Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеобронхит (профилактика, одновременно с другими препаратами);
- Герпетический цервицит (одновременно с другими препаратами);
- Герпетическая инфекция слизистых и кожи (острая и обострения хронической рецидивирующей), в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции (одновременно с другими препаратами).
Виферон в виде суппозиториев применяют одновременно с другими препаратами при лечении заболеваний:
- ОРВИ, включая грипп, в т.ч. протекающие с осложнениями бактериальными инфекциями, пневмония (хламидийная, вирусная, бактериальная) у взрослых и детей;
- Хронические вирусные гепатиты В, С, D у взрослых и детей, в т.ч. в сочетании с применением гемосорбции и плазмафереза при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, которые осложнены циррозом печени;
- Инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных (включая недоношенных) детей: сепсис, менингит (вирусный, бактериальный), внутриутробная инфекция (энтеровирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, герпес, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный);
- Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция слизистых оболочек и кожи, локализованная форма, среднетяжелое и легкое течение, включая урогенитальную форму у взрослых;
- Инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (бактериальный вагиноз, уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирусная инфекция, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, микоплазмоз, рецидивирующий влагалищный кандидоз) у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Мазь Виферон применяют местно и наружно.
Герпетическая инфекция: мазь следует наносить 3-4 раза в день тонким слоем на очаги поражения и осторожно втирать. Продолжительность терапии – от 5 до 7 дней. Лечение рекомендуется начинать при появлении первых признаков заболевания (покраснение, жжение, зуд). При рецидивирующем герпесе лечение желательно начинать в продромальном периоде или при появлении первых признаков рецидива.
Грипп и другие ОРВИ: мазь тонким слоем наносят на слизистую оболочку носовых ходов 3-4 раза в день в течение всего периода заболевания. Кратность применения детям 1-2 лет – 3 раза в день, 2-12 лет – 4 раза в день.
Гель Виферон применяют местно и наружно.
Комплексная терапия ОРВИ: гель (полоску длиной до 5 мм) следует нанести на поверхность слизистой оболочки носа, которую нужно предварительно подсушить, и/или на поверхность небных миндалин, используя для этого шпатель или ватную палочку, 3-5 раз в день. Продолжительность лечебного курса – 5 дней, при необходимости терапию можно продолжить. Для профилактики ОРВИ во время подъема заболеваемости 2 раза в день наносят полоску геля до 5 мм. Длительность применения Виферона – 14-28 дней.
Комплексная терапия рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: на поверхность небных миндалин следует нанести полоску геля длиной до 5 мм. В остром периоде заболевания (первые 5-7 дней) – 5 раз в день, затем в течение 21 дня – 3 раза в день. Для профилактики заболевания гель применяют в течение 21-28 дней 2 раза в день, курсы рекомендуется повторять 2 раза в год.
Комплексная терапия острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при возникновении первых признаков заболевания): полоску геля до 5 мм нужно наносить при помощи ватного тампона/ватной палочки или шпателя на пораженную поверхность, предварительно подсушенную, 3-5 раз в день на протяжении 5-6 дней. Продолжительность курса может быть увеличена до исчезновения клинических проявлений.
Комплексная терапия герпетического цервицита: 1 мл геля ватным тампоном следует наносить 2 раза в день на поверхность шейки матки, которую предварительно нужно очистить от слизи. Продолжительность применения препарата – 7-14 дней.
Гель на поверхность небных миндалин нужно наносить спустя полчаса после принятия пищи, на слизистую оболочку носовой полости – после очистки носовых проходов. При нанесении Виферона на пораженные участки слизистых оболочек и кожи в течение 30-40 минут образуется тонкая пленка, на которую в дальнейшем наносят следующую дозу. При желании пленку можно смыть водой или отслоить.
Суппозитории Виферон применяют ректально.
Комплексная терапия острых респираторных вирусных инфекций:
- Взрослые и дети от 7 лет – ежедневно в течение 5 дней (по показаниям возможно дольше). 2 раза в день с перерывом 12 часов по 1 суппозиторию 500000 МЕ;
- Дети до 7 лет, включая новорожденных и недоношенных с гестационным возрастом от 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с интервалом 12 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней);
- Недоношенные новорожденные дети с гестационным возрастом до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ, 3 раза в день с интервалом 8 часов в течение 5 дней (по показаниям лечение может быть продолжено с перерывом 5 дней).
Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (сепсис, менингит, внутриутробные инфекции, включая ЦМВ-инфекцию, хламидиоз, герпес, кандидоз, энтеровирусную инфекцию) новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, с гестационным возрастом: старше 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 2 раза в день с интервалом 12 часов, до 34 недель – ежедневно по 1 суппозиторию 150000 МЕ по 3 раза в день с интервалом 8 часов. Лечебный курс – 5 дней.
- Сепсис – 2-3 курса;
- ЦМВ-инфекция – 2-3 курса;
- Герпетическая инфекция – 2 курса;
- Менингит – 1-2 курса;
- Микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный – 2-3 курса;
- Энтеровирусная инфекция – 1-2 курса.
При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено.
Комплексная терапия хронических вирусных гепатитов В, С, D: 10 дней Виферон применяют ежедневно 2 раза в день через 12 часов, далее 6-12 месяцев – 3 раза в неделю через день. Длительность терапии определяется лабораторными показателями и клинической эффективностью. Суточная доза составляет:
- Взрослые – 2 суппозитория по 3000000 МЕ;
- Дети от 7 лет – 5000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
- Дети 1-7 лет – 3000000 МЕ на 1 м2 площади поверхности тела;
- Дети 6-12 месяцев – 500000 МЕ;
- Дети до 6 месяцев – 300000-500000 МЕ.
Хронический вирусный гепатит выраженной активности и цирроз печени: перед проведением гемосорбции и/или плазмафереза детям до 7 лет рекомендовано ежедневное применение Виферона по 150000 МЕ, детям старше 7 лет – по 500000 МЕ 2 раза в день с перерывом 12 часов в течение 14 дней.
Комплексная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта (микоплазмоз, уреаплазмоз, папилломавирусная инфекция, хламидиоз, ЦМВ-инфекция, гарднереллез, трихомониаз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, бактериальный вагиноз): взрослым – 5-10 дней ежедневно по 1 суппозиторию Виферона 500000 МЕ. Кратность применения – 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний лечение может быть продолжено. По такой же схеме в первые 10 дней лечения Виферон назначают беременным женщинам после 14 недели гестации. В следующие 10 дней препарат назначают по 1 суппозиторию 2 раза в день с перерывом 12 часов каждый 4-й день. Далее – каждые 28 дней до родоразрешения по 1 суппозиторию 150000 МЕ 2 раза в день с таким же интервалом ежедневно в течение 5 дней. При необходимости перед родоразрешением (с 38 недели гестации) в течение 10 дней назначают по 1 суппозиторию 500000 МЕ 2 раза в день.
Рецидивирующая или первичная герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма (среднетяжелое и легкое течение): рекомендуемая разовая доза для взрослых в течение 10 дней – 1000000 МЕ, беременных женщин со 2 триместра – 500000 МЕ. Препарат применяют ежедневно 2 раза в день (каждые 12 часов). При наличии клинических показаний терапия может быть продолжена. Беременным женщинам в дальнейшем Виферон можно применять по схеме лечения инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта.
Побочные действия
Виферон в виде мази в большинстве случаев переносится хорошо. Побочные эффекты при нанесении на слизистую оболочку носа обычно носят преходящий и слабый характер и исчезают самостоятельно после отмены препарата.
В исключительно редких случаях при применении геля у больных с повышенной чувствительностью могут развиваться местные аллергические реакции. При их появлении лечение прекращают.
При применении суппозиториев Виферон в отдельных случаях возможно развитие аллергических реакций (зуд, кожные высыпания). Данные явления носят обратимый характер и исчезают спустя 72 часа после прекращения терапии.
Особые указания
Вскрытую тубу с мазью можно хранить в холодильнике 1 месяц, с гелем – 2 месяца.
Виферон в виде суппозиториев беременным женщинам можно применять, начиная с 14 недели беременности.
Лекарственное взаимодействие
Виферон хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при терапии вирусных и других заболеваний (химиопрепаратами, антибиотиками, глюкокортикостероидами).
Аналоги
Аналогами Виферона являются: Инфагель, Витаферон, Генферон, Лаферон, Лаферобион, Анаферон, Кипферон, Гриппферон.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре 2-8 °C.
Срок годности препарата в форме геля и мази – 1 год, суппозиториев – 2 года.
Для лечения ребенка от вирусных инфекций или с целью укрепить его защитные силы, чтобы вирусы были малышу не страшны, нередко назначается Виферон в свечах. Безопасен ли этот препарат для деток, в каких дозировках используется и что еще нужно знать родителям о применении свечей Виферон у детей?
Действие
Основным активным веществом в препарате Виферон выступает альфа-2В интерферон, созданный синтетически (его также называют генно-инженерным или рекомбинантным). У данного вещества отмечают противовирусные свойства, а также иммуномодулирующее действие. Интерферон после введения в прямую кишку и всасывания активизирует активность клеток, защищающих детских организм от вирусов, а также от бактерий.
Его действие усиливается благодаря присутствию в препарате таких дополнительных компонентов, как аскорбиновая кислота и ацетат альфа-токоферола (это форма витамина Е). Так как основой свечей выступает масло какао, это облегчает их введение и способствует более быстрому растворению в кишке.
Применение Виферона
- Усиливает выработку иммуноглобулинов.
- Восстанавливает процессы производства собственного интерферона.
- Уменьшает активность воспалительного процесса.
- Стабилизирует клеточные мембраны.
- Активизирует процессы регенерации.
Виферон активизирует иммунитет в сезоны простуд
Все эти воздействия на организм ребенка приводят к более быстрому выздоровлению вследствие угнетения инфекционного процесса и активизации работы иммунной системы малыша.
Показания
Благодаря включению Виферона в схемы лечения при применении гормональных и противобактериальных препаратов появляется возможность уменьшения их лечебных доз, что снижает токсичность лекарств и число побочных эффектов от подобной терапии. Виферон хорошо сочетается с указанными лекарствами, не уменьшая их лечебного действия.
Противопоказания
Виферон в детском возрасте не назначается при непереносимости любого из компонентов препарата. Других противопоказаний к использованию такого лекарственного средства нет.
Свечи Виферон практически не имеют противопоказаний
Форма выпуска
Свечи для ректального введения Виферон обладают пулевидной формой, желто-белым цветом (иногда с мраморным рисунком или небольшими вкраплениями) и диаметром до 10 мм. Они упакованы в ячейковые контурные упаковки по 5 или по 10 штук. Хранить такую форму препарата следует в условиях низкой температуры (+2+8ºС), поэтому их держат в холодильнике.
Суппозитории Виферон выпускаются с разным содержанием действующего вещества, при этом в детском возрасте применяются свечи 150000МЕ и 500000МЕ. У взрослых используют свечи с дозировкой 1000000МЕ и 3000000МЕ. Помимо свечей Виферон производят также в таких формах, как гель и мазь.
Побочные эффекты
Редко встречающимися побочными эффектами от Виферона в свечах бывают аллергическая реакция в виде зуда и высыпаний на коже, слабость, головные боли, лихорадка, озноб, боли в мышцах, пониженный аппетит, тошнота. Как только препарат перестают использовать, в течение 72 часов эти явления проходят, не оставляя каких-либо последствий.
При применении свечей Виферон возможна аллергическая реакция, поэтому необходимо следить за состоянием ребенка
Применение свечей Виферон позволяет избежать возникновения побочных эффектов, присущих интерферону, введенному парентерально. Это связано с отсутствием антител, которые нейтрализуют противовирусные свойства лекарства.
Как и все препараты, содержащие интерфероны, препарат является иммуномодулятором и воздействует на иммунитет, поэтому многие родители жалуются на привыкание организма малыша к Виферону, когда при частом применении самостоятельно справиться с вирусами организм уже не в состоянии.
Особенности применения для новорожденных
Препарат полностью безопасен для младенца первого месяца жизни, включая деток, которые родились раньше положенного срока. Дозировку Виферона при недоношенности определяют индивидуально, учитывая срок гестации.
Дозировки
На подбор дозировки суппозиториев в первую очередь влияет возраст ребенка. До семилетнего возраста пользуются свечами, содержащими 150000МЕ активного вещества:
- Новорожденным малышам и грудничкам в возрасте до года вводят по 1 свечке каждые 12 часов, то есть препарат используют дважды в сутки.
- Детям старше года, но младше 7 лет свечи 150000МЕ тоже вводят по 1 штуке дважды в сутки с паузой в 12 часов.
Что касается недоношенных младенцев, дозировка определяется на основе срока, на котором ребенок появился на свет:
- Если малыш родился позже 34 недели вынашивания, ему назначают свечи 150000МЕ по 1 штуке дважды в сутки с перерывом между введениями 12 часов.
- При недоношенности младенцам с гестационным возрастом меньше 34 недель вводят по 1 свече 150000МЕ трижды в день с паузой в 8 часов.
О том, как ставить свечи ребенку, смотрите в следующем видео.
Скачать подробную инструкцию по применению можно перейдя по следующей ссылке.
Мнение Комаровского
Популярный врач относит Виферон к средствам, эффективность которых пока не доказана. Он считает, что такое лекарство не требуется детям ни для лечения, ни с целью профилактики. При этом известный педиатр не относит такой препарат к вредным.
Использование Виферона в детском возрасте Комаровский называет больше психологической терапией для родителей, поскольку это дает им уверенность в том, что они хотя бы что-то делают для лечения крохи.
При любом чихе врачи всегда советуют детям и взрослым, помимо других лекарств, применять виферон, причем уже с первых дней жизни. Так ли это оправданно и есть ли толк?
Виферон наверно один из самых популярных препаратов из класса иммуномодуляторов. Его популярность объясняется тем, что его можно использовать всем - даже младенцам и беременным. Нас эта участь тоже не обошла стороной. В этом отзыве я решила рассказать не только об обширном опыте его использования, но и разобраться - что это за препарат?
ВИФЕРОН - Интерферон. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием. Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.
Итак, это иммуномодулятор с действием против вирусов.
ФОРМА ВЫПУСКА
Виферон выпускается как в мазях, гелях, так и в виде свечек (суппозитории) Свечки в свою очередь выпускаются в 4-ех дозировках:
- 150 000 МЕ
- 500 000 МЕ
- 1 000 000 МЕ
- 3 000 000 МЕ
ЦЕНА
Стоимость препарата варьируется в зависимости от дозировки. (Стоимость по Самаре)
- 150 000 МЕ - от 230 рублей
- 500 000 МЕ - от 275 рублей
- 1 000 000 МЕ - от 411 рублей
- 3 000 000 МЕ - от 750 рублей
Его активное вещество - интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b
вспомогательные вещества : альфа-токоферола ацетат - 0,055/0,055/0,055/0,055 г; аскорбиновая кислота - 0,0054/0,0081/0,0081/0,0081 г; натрия аскорбат - 0,0108/0,0162/0,0162/0,0162 г; динатрия эдетата дигидрат - 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г; полисорбат 80 - 0,0001/0,0001/0,0001/0,0001 г
основа: масло какао и жир кондитерский - до 1 г
Итак, интерферон, витамины Е и С плюс масло какао для основы. Именно интерферон альфа обладает самой высокой противовирусной способностью. А что такое интерферон?
Интерфероны - общее название, под которым в настоящее время объединяют ряд белков со сходными свойствами, выделяемых клетками организма в ответ на вторжение вируса . Благодаря интерферонам, клетки становятся невосприимчивыми по отношению к вирусу .
Как в России, так и за рубежом выпускаются препараты интерферона для лечения вирусных инфекций. Также проводятся различные исследования, как на животных, так и на людях, тестируют различные варианты интерферона. Результаты исследований довольны противоречивы - иногда препарат помогает в лечении ОРВИ, а иногда нет.
А так как интерфероны способны подавлять размножение клеток, то их используют для комплексного лечения онкологических заболеваний Это например Вильферон (не путать с Вифероном!) Ферон, Лаферобион и многие другие. Такие препараты могут использоваться в виде свечей, так и в виде инъекций. Эти препараты используют для лечения тяжелых инфекций, они действительно работают, но и список их побочных действий пугает...см ниже...
Побочное действие
гриппоподобный синдром (боли в мышцах, суставах, шее, спине, глазах, головная боль, астения, озноб); гиперкальциемия; дегидратация; лимфоаденопатия; кахексия; отеки (периорбитальный, половых органов); жажда; флебит; гипотермия; аллергические реакции; сухость кожи; гемолиз; лейкопения; тромбоцитопения; гипохромная анемия; аритмия (чаще экстрасистолия, синусовая тахикардия или брадикардия); стенокардия; кардиомегалия; кардиомиопатия; синдром Рейно; артериальная гипотензия; эмболия легочной артерии; изменение уровня гормонов щитовидной железы (гипотиреоз или гипертиреоз); гинекомастия; гипергликемия; диспепсия; анорексия; гингивит; изменение вкуса; гастралгия; гепатит (вплоть до печеночной комы); изменение уровня печеночных ферментов; изменения в суставах (артриты, артрозы, ревматоидный артрит); боли в костях; тендиниты; гипорефлексия; депрессия; нарушения сна, памяти, мышления, внимания, речи; парестезии; экстрапирамидные расстройства; мигрень; склонность к суицидальным реакциям; головокружение; делирий; эмоциональная лабильность и агрессивные реакции; атаксия; аменорея; импотенция; сухость влагалища; сексуальные девиации; синусит; диспноэ; ринит; непродуктивный кашель.
А вот Виферон, Гриппферон и прочие лекарства, которые мы каждый год успешно скупаем в аптеках - это - интерферонСОДЕРЖАЩИЕ препараты . То есть концентрация интерферона там гораздо меньше , соответственно меньше побочных действий но и меньше результата от лечения . К тому же, для получения нужных результатов чаще всего препарат вводится подкожно и в высоких концентрациях. А использование в виде свечей, спреев и мазей существенно снижает усваиваимость препарата, тем более если содержание интерферона там очень мало.
По данным ВОЗ , не существует ни качественных клинических исследований эффективности, ни систематизированных наблюдений местного применения интерферонов для лечения гриппа
Кому интересно, СВОЙСТВА Виферона из инструкции:
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает выраженными иммуномодулирующими, противовирусными, антипролиферативными свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов.
Комплексный состав препаратов (мазь, суппозитории, гель) обусловливает ряд новых дополнительных эффектов: в присутствии антиоксидантов (токоферола ацетат и/или аскорбиновая кислота) возрастает специфическая противовирусная активность интерферона человеческого рекомбинантного альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие на T- и B-лимфоциты, повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Применение препарата ВИФЕРОН® в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных ЛС, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Установлено, что при применении препарата ВИФЕРОН® отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
В комплексной терапии:
- ОРВИ, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых;
- инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных: менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, ЦМВ-инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз);
- хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
- инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, ЦМВ-инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых;
- первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых.
Показаний очень много. Тут и вирусные и бактериальные инфекции, в том числе такие как грипп, герпес, менингит, гепатит, половые инфекции.
А вот из побочных действий - только аллергические - сыпь, зуд и то очень редко. Читая другие отзывы на этот препарат, нашла несколько случаев именно аллергической реакции.
А теперь непосредственно о нашем опыте применения Виферона.
Препарат использовала как я - в лечении и профилактике ОРВИ, лечении рецедивирующей молочницы, так и мой сын при лечении ОРВИ.
Для тех, кто не в курсе - Виферон выпускается в пачках по 10 суппозиториев.
Каждый суппозиторий удобно отламывать от пачки. Форма упаковки - одна сторона чуть короче другой - позволяет легко и быстро открыть и вынуть свечку
Свечки небольшого размера, хранятся в холодильнике.
МОИ ВПЕЧАТЛЕНИЯ
- При лечении ОРВИ начинала сразу использовать свечи, по инструкции - то есть каждые 12 ч по 1 суппозиторию. Результат не ясен. Болела также. Единственно, после применения препарата возникало ощущение подъема сил. Но это действие можно связать с наличием в препарате витаминов С и Е . Срок выздоровления не сокращался. В последний раз когда использовала, болезнь началась с кашля, начала сразу применять по 1 млн ед, провела весь курс (всю пачку из 10 суппозиториев, то есть всего 5 дней, как обычно врачи и рекомендуют). Но результата не было, кашель сохранялся в течении 3- недель и пришлось использовать антибиотики.
- В лечении молочницы помимо Виферона использовались и другие препараты. Результат был положительный, но заслугу Виферону я приписать не могу, так как кроме него были другие лекарства. Уже позже, когда меня доставала молочница, я вспомнила про Виферон, и стала применять его параллельно со свечами Пимафуцин - стойкого результата не было, то есть молочница потом вернулась вновь.
ВПЕЧАТЛЕНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РЕБЕНКА
До года мой сын практически и не болел, был всего лишь раз или два, когда заразу принесли в дом. Тогда незначительно поднималась температура, небольшие сопли и кашель. Помимо промывания носа и ромашки для горла ему назначали Виферон в соответствующей дозировке. Мы исправно ставили свечки. Особых изменений не было. После года ребенок стал очень часто болеть, также ставили свечки, но болел также. Пару раз когда мы заболевали, а под рукой виферона не было, я его не применяла и болезнь заканчивалась также, как если бы мы ставили свечки. Особой разницы я не заметила - что ставишь, что не ставишь, болел всегда одинаково. А примерно после полутора лет мы вообще перестали использовать Виферон, потому что:
- он вызывал небольшой жидкий стул у ребенка, когда остатки свечки выходили, оставались жирные пятна на памперсе и одежде.
- ребенок стал резко против каких либо свечей, даже глицериновую свечку, разрезанную напополам и со скругленными боками он воспринимал со слезами и ревом. Поэтому мы оставили его попку в покое)
Поэтому сейчас когда врач нам при болезни прописывала Виферон, я сразу говорила, что использовать его не будем, так как сын свечки ненавидит. Тем более особой разницы не было. Зато при лечении и профилактике Эргофероном результат был явно налицо.
Если раньше я считала Виферон панацеей и ставила его всегда "на всякий случай", то со временем моя вера поуменьшилась, примешалась доля скепсиса и недоверия....
Последней каплей стал случай, когда я купила пачку за почти 500 рублей, исправно применяла, но результата не было. Может эффект и был, но он столь незначительный, что платить такие деньги непонятно за что - я больше не собираюсь.
Конечно помимо противников этого препарата, есть и его поклонники так сказать. Те, кому Виферон помогает. Может этот эффект вызван и самим интерфероном, может это особенность организма, а может и просто действие витамина С и Е в составе Виферона. Поэтому однозначно сказать, что кому-то Виферон помогает именно из за интерферона в составе - я не могу. По сути надо провести независимое наблюдение над контрольной группой, убрать витамины из Виферона и по достижению результатов уже говорить - помогает препарат или нет.
В последнее время в интернете много споров как по поводу Виферона, так и других его аналогов. Очень много слышно голосов против, особенно в плане применения его для детей, якобы это может нарушить формирование их несформированного иммунитета. Так как я не находила подвержденные доказательства этой теории - то и рассуждать об этом не стану. Тут дело каждого - использовать или нет. В любом случае - иммунитет должен формироваться сам, это правда, но и пускать все без лечения на самотек конечно тоже нельзя. Иначе мы можем скатиться в средневековье, когда лекарств и адекватного лечения не было и выживал сильнейший и везучий.
Виферон меня крайне разочаровал. Конкретного результат я ни разу за все время применения не увидела. Платить 300-700 рублей за аскорбинку в составе я не буду. Цена высокая, результат не ясен, поэтому НЕ РЕКОМЕНДУЮ
***********************************************************
Спасибо за внимание, не болейте!
Заходите на мою страничку
Отечественное лекарственное средство виферон представляет собой один из белков иммунной системы человека - рекомбинантный интерферон альфа-2b. Препарат обладает иммуномодулирующим, антипролиферативным (препятствующим клеточному размножению) и противовирусным эффектом. Сфера его применения достаточно обширна: это вирусные и бактериальные инфекции самой разнообразной этиологии и локализации. Инфекционные заболевания чаще других досаждают человеку в течение всего его жизненного пути. Борьба с ними ведется по всем фронтам с использованием самого разнообразного фармакологического «вооружения», самым серьезным из которого справедливо считаются антибиотики и химиопрепараты. Однако зачастую противовирусная и антибактериальная терапия превращается в попытки убить муху отбойным молотком: не секрет, что те же антибиотики, помимо смертоносного воздействия на микроорганизмы, подтачивают защитные силы организма и истощают его иммунные ресурсы. В этой связи в рамках комплексного лечения вирусных и бактериальных инфекций было предложено использовать препараты интерферона. Эти белки из семейства цитокиновых медиаторов являются важным звеном в формировании иммунитета. Видным представителем данной группы лекарственных средств является российский препарат виферон, выпускаемый в трех лекарственных формах: мазь, гель и суппозитории. Комбинация входящих в состав виферона ингредиентов приносит в его копилку ряд дополнительных и отнюдь не лишних фармакологических эффектов. Так, выступающие в роли вспомогательных веществ антиоксиданты - токоферола ацетат и аскорбиновая кислота (последняя присутствует только в суппозиториях) - увеличивают противовирусный потенциал интерферона альфа-2b. При их деятельном участии усиливается иммуномодулирующее действие виферона на T- и B-лимфоциты, возрастает концентрация секреторных иммуноглобулинов (антител) класса А, нормализуется концентрация иммуноглобулина Е, восстанавливается работа внутренней системы интерферона альфа-2b.
Альфа-токоферол и аскорбиновая кислота сами по себе способны подавлять воспаление, стабилизировать клеточные мембраны и восстанавливать поврежденные ткани. Таким образом, виферон позволяет обойтись меньшими дозами антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а значит - уменьшить вероятность развития побочных реакций в рамках противовирусной и антибактериальной терапии.
Это, что называется, официальная программа. Теперь - о насущном, а именно: виферон, и это не секрет, является предметом бурных дискуссий в медицинском и околомедицинском мире. Дело в том, что ряд уважаемых специалистов высказывают объективные сомнения в его эффективности, считая его чуть ли не плацебо. Одним из аргументов здесь является его неустойчивость в желудочно-кишечном тракте, куда он попадает, будучи введенным ректально. И единственным способом сохранить препарат в целости является подкожное или внутримышечное введение, а, как известно, таких лекарственных форм виферона производителем не предусмотрено. С другой стороны, в базах данных MEDLINE (крупнейшая мировая база данных медицинской информации, объединяющая около 75% медицинских изданий, выпускаемых на земном шаре) насчитывается более 40 упоминаний виферона. Да, основным предметом исследований все же являлся не отечественный виферон, а его фармакологически активное вещество - интерферон альфа-2. Тем не менее, даже при подобном допущении, виферон уж точно нельзя назвать пустышкой, не имеющей «за душой» ни малейших доказательств своей эффективности. В любом случае, пока ведутся все эти жаркие споры, сам препарат весьма комфортно чувствует себя на аптечных прилавках и абсолютно не жалуется на недостаток внимания со стороны врачей и пациентов.
Фармакология
Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b. Обладает иммуномодулирующими, противовирусными и антипролиферативными свойствами. Подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствии антиоксидантов альфа-токоферола ацетата, лимонной и бензойной кислот возрастает специфическая противовирусная активность интерферона, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на возбудителей инфекций.
Препарат обладает выраженным местным иммуномодулирующим действием и способствует увеличению локально образующихся антител класса секреторных IgA, препятствующих фиксации и размножению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках, что обеспечивает профилактический эффект препарата для профилактики вирусных и других заболеваний.
Гелевая основа обеспечивает пролонгированное действие препарата. Антиоксиданты, входящие в состав лекарственной формы (альфа-токоферола ацетат, лимонная и бензойная кислоты), обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, регенерирующим свойствами, а также способствуют сохранению биологической активности интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.
Фармакокинетика
При наружном и местном применении системная абсорбция интерферона низкая.
Форма выпуска
Гель для наружного и местного применения в виде однородной, непрозрачной, гелеобразной массы белого цвета с сероватым оттенком.
Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат - 55 мг, бензойная кислота - 1.28 мг, натрия тетрабората декагидрат - 1.8 мг, метионин - 1.2 мг, лимонной кислоты моногидрат - 1 мг, натрия хлорид - 4 мг, раствор альбумина человеческого сывороточного 10% - 20 мг, глицерол (глицерин дистиллированный) - 20 мг, кармеллоза натрия - 20 мг, этанол 95% - 55 мг, вода очищенная - до 1 г.
12 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.
Дозировка
Препарат применяют наружно и местно.
В составе комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительных и частых ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3-5 раз/сут при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки. Курс лечения составляет 5 дней, при необходимости курс может быть продлен.
Профилактика ОРВИ, включая грипп: в период подъема заболеваемости полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 2 раза/сут в течение 2-4 недель.
В составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки в остром периоде заболевания 5 раз/сут, в течение 5-7 дней, затем 3 раза/сут в течение последующих 3 недель.
Профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита: полоску геля длиной не более 0.5 см наносят на поверхность небных миндалин при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки 2 раза/сут в течение 3-4 недель, курсы повторяют 2 раза в год.
В составе комплексной терапии острой и хронической рецидивирующей герпетической инфекции (при появлении первых признаков заболевания или в период предвестников): полоску геля длиной не более 0.5 см наносят при помощи шпателя или ватного тампона/ватной палочки на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз/сут в течение 5-6 дней, при необходимости продолжительность курса увеличивают до исчезновения клинических проявлений.
В составе комплексной терапии герпетического цервицита: 1 мл геля наносят ватным тампоном на предварительно очищенную от слизи поверхность шейки матки 2 раза/сут в течение 7 дней, при необходимости продолжительность курса может быть увеличена до 14 дней.
Правила использования геля
На слизистую оболочку носовой полости гель наносят после очищения носовых проходов, на поверхность небных миндалин - через 30 мин после принятия пищи.
При нанесении геля на небные миндалины не прикасаться к миндалинам ватным тампоном, а лишь гелем, гель при этом самостоятельно стекает вниз по поверхности миндалины.
При нанесении геля на шейку матки следует предварительно удалить ватным или марлевым тампоном слизь и выделения со сводов влагалища и шейки матки.
При нанесении геля на пораженные участки кожи и слизистых оболочек через 30-40 мин образуется тонкая пленка, на которую вновь наносят препарат. При желании, пленку можно отслоить или смыть водой перед повторным нанесением препарата.
Вскрытую тубу хранят в холодильнике не более 2 месяцев. Не применять препарат по истечении срока годности. Не пригоден к применению препарат с нарушенной целостностью упаковки и изменившимся цветом.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Виферон ® не предоставлены.Взаимодействие
Препарат хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, которые применяются при лечении указанных выше заболеваний (антибиотики, химиопрепараты, ГКС).
Побочные действия
Аллергические реакции: очень редко - кожные высыпания, зуд.
Показания
- в составе комплексной терапии ОРВИ, в т.ч. гриппа, частых и длительных ОРВИ, в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией;
- профилактика ОРВИ, включая грипп;
- в составе комплексной терапии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
- профилактика рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита;
- в составе комплексной терапии острой и обострений хронической рецидивирующей герпетической инфекции кожи и слизистых оболочек, в т.ч. урогенитальной формы герпетической инфекции;
- в составе комплексной терапии герпетического цервицита.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность и период лактации (грудного вскармливания) не являются противопоказанием для применения препарата ввиду очень низкой абсорбции компонентов.
В период лактации не наносить на область сосков и ареолы.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям.
