Масштабное медицинское обследование большого числа граждан в здравоохранении называется диспансеризацией. Она проводится с целью выявления различных болезней в пределах всей страны и предупреждения их развития. Такое мероприятие состоит из посещения врачей разной направленности и детального обследования всего организма.
Диспансеризация взрослого населения
Такую процедуру может проходить любой гражданин РФ, достигший двадцать лет, не зависимо от того работает он или безработный. Часть населения имеет право проходить тщательное исследование каждый год. Согласно указу Минздрава, процедура проверки организма бесплатная, все затраты покрываются за счет полиса ОМС. В 2018 году она касается тех, которые родились в года, перечисленные в законе. Ее целью является выявление болезней на начальной стадии. Как известно, многие болезни подстерегают каждого из нас, независимо от рода работы. В 2013 году диспансеризация вошла в обязательное медицинское страхование. С этого времени, это бесплатная услуга и ее можно пройти в любой государственной больнице России. Кроме того, в настоящее время, совершенно добровольно, к этой программе присоединяются все больше частных медицинских учреждений.
Задачи диспансеризации
Широкое обследование населения проводится с целью:
- выявить факторы риска, способные привести к хроническим неинфекционным болезням;
- обнаружить тяжелые болезни на ранней стадии;
- откорректировать факторы риска хронических болезней.
Как пройти обследование
Для прохождения проверки организма необходимо прийти в учреждение медицины по месту обучения или проживания и предъявить только свой паспорт. Этого вполне достаточно, чтобы вам назначили обследование согласно вашему возрасту. Периодичность этой процедуры — один раз в три года. Диспансеризацию проводят врачи, прошедшие специальные курсы повышения квалификации.
Какие года рождения попадают под проверку
Согласно распоряжению Минздрава проверку проходит тот, кто родился в 1997 году. Кроме этого, должны обязательно пройти проверку организма люди, год рождения которых заканчивается на: 19,22,25,28,31,34,37,40,43,46,49,52,55,58,61,64,67,70,73,76,79,82,85,88,91,94. Чтобы разобраться подходит ли ваш возраст для участия в диспансеризации, необходимо возраст разделить на три. Если результат получается без остатка, значит, вам нужно проходить обследование.
- страдающим острой формой сердечных заболеваний;
- болеющим сахарным диабетом в любой форме;
- имеющим хронические заболевания легких.
Что в нее входит
Список необходимых врачей и анализов составляется персонально для каждого пациента. Однако он практически одинаков для лиц, не имеющих тяжелые заболевания. Многие обследования, которые пациенты, проходили на протяжении года засчитываются автоматически. В повторном проведении анализа необходимости нет.
Обычно диспансеризация проходит поэтапно:
- на первом этапе пациенты сдают необходимые анализы и проверяются на злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами;
- второй этап включает в себя посещение необходимых специалистов, список которых определяет врач, ознакомившись с итогом анализов.
Когда начинается диспансеризация не следует:
- за несколько дней употреблять лук, перец, огурцы, цветную капусту, яблоки и тяжелую пищу, такую как: жареное мясо, копчености и т.п.;
- принимать различные слабительные;
- завтракать в день проведения обследования;
- заниматься физическими упражнениями.
Второй этап планируется конкретно для каждого пациента отдельно. Какие врачи необходимо посетить решает участковый врач, ответственный за диспансеризацию.
Какие врачи и анализы обследования обязательны
Обычно всех граждан сначала отправляют к терапевту. Это касается всех возрастов. Далее в обязательном порядке выдается направление к неврологу. Кроме этого, представительницы прекрасной половины в обязательном порядке направляются к гинекологу, который берет мазок для цитологического исследования. Это делается для того, чтобы определить риск возникновения рака матки. Начиная с тридцати девяти лет, дам отправляют на маммографическое обследование для оценки состояния женских молочных желез.
Мужчины, которым исполнилось 36 лет, обязательно проходят ЭКГ. Все пациенты старше тридцати девяти лет должны пройти УЗИ брюшной полости. Это делается для обнаружения камней и опухолей.
Какие врачи и анализы обследования проводятся еще видно из таблицы:
| Возраст | Обязательные процедуры | Для предотвращения каких заболеваний |
| После тридцати девяти лет | Меряют внутриглазное давление | Глаукома |
| С тридцати девяти лет | Анализируют биохимический состав крови | Диабет, гепатит,панкреатит |
| После сорока пяти лет | Обследование кала на присутствие крови | Рак толстого кишечника |
| С сорока пяти лет ЭКГ | ЭКГ для женщин | Заболевания сердца |
| После пятидесяти одного года | Проверяется уровень простатспецифического антигена | Рак простаты |
Комплексное исследование организма помогает выявить риск заболеваемости той или другой болезнью. После окончания диспансеризации всех пациентов распределяют по трем группам:
- относительно здоровые;
- те, кто имеет высокий риск заболеваемости;
- больные.
По результатам диспансеризации пациентам вручается паспорт здоровья. В нем указаны заключения всех врачей и прописаны рекомендации, которые следует выполнять, чтобы предотвратить появление или развитие заболеваний.
Обычно проверка занимает порядка шести дней. Работодатели должны не противодействовать обследованию и понимать, что лучше иметь здоровых работников, нежели находящихся постоянно на больничном листе.
Согласно российскому законодательству диспансеризация – это добровольное мероприятие. Гражданин РФ может, как воспользоваться этим правом, так и нет. Врачи рекомендуют проводить ее систематически. Если вы не на что не жалуетесь, это еще не факт, что вы совершенно здоровы.
Диспансеризация — бесплатная медицинская услуга для граждан в возрасте от 18 лет и старше, с целью выявления заболеваний на ранних стадиях или факторов риска, которые являются основными причинами инвалидности и преждевременной смертности населения России.
Диспансеризация введена в России с 2013 года в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Диспансеризацию, которая проводится раз в три года, можно пройти в районной поликлинике по месту прописки при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования.
Диспансеризацию в 2018 году смогут пройти граждане России, рожденные в следующих годах: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1997.
Диспансеризация не касается лиц, входящих в специальные категории, которые медицинскому наблюдению подлежат ежегодно — дети, инвалиды Великой отечественной войны, военнослужащие и другие.
© photo: Sputnik / Евгений Самарин
Как пройти
Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться за информацией в регистратуру районной поликлиники. Вам расскажут где, когда и как можно пройти обследование и согласуют с вами ориентировочную дату.
Диспансеризацию проводят в два этапа. Первый этап включает два визита в поликлинику: первый - обследование, объем которого зависит от возраста, и второй — к участковому врачу в течение недели для заключительного осмотра и подведения итогов первого этапа диспансеризации.
Если по результатам первого этапа выявлено хотя бы подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий сердечно-сосудистый риск, участковый врач направляет проходившего обследование на второй этап диспансеризации.
В частности, пациенту назначается дополнительное обследование - в зависимости от возраста и пола определяется перечень специалистов, лабораторных и диагностических процедур.
Перед началом прохождения диспансеризации участковому врачу нужно показать результаты медицинского обследования, если вы проходили их в текущем или прошлом году.
© photo: Sputnik / Alexander Kriazhev
Кто может пройти
Диспансеризация всеобщая и не зависит от того, работает человек или нет, или учится в образовательном учреждении.
Диспансеризация — мероприятие добровольное, которое оформляется в соответствии с нормативными актами Министерства здравоохранения РФ.
Гражданин имеет право отказаться от прохождения диспансеризации либо целиком, либо от определенных этапов медицинских осмотров, просто нужно помнить, что диспансеризация позволяет выявить заболевания, протекающие бессимптомно на первых стадиях, и начать лечение вовремя.
Трудоустроенные лица могут посетить медицинское учреждение в рабочее время, работодатель в этом не может им препятствовать, как и не может их отсутствие на рабочем месте расценивать как нарушение трудовой дисциплины. В отношении студентов, которые учатся на очных отделениях, действует аналогичное правило.
© photo: Sputnik / Алексей Мальгавко
Обследования
Комплекс мероприятий, которые осуществляются в рамках программы, имеет отличия с учетом пола и возраста. Любой пациент, который обратится за проведением бесплатного медицинского обследования в 2018 году, сможет пройти осмотр и получить консультации у нескольких специалистов: гинеколога, уролога, кардиолога, офтальмолога, эндокринолога и стоматолога.
Все возрастные группы сдают кровь на сахар и холестерин, общий анализ мочи и делают электрокардиограмму.
Диспансеризация, помимо общего для всех возрастных групп пациентов набора исследований, включает в себя и углубленные, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронических неинфекционных заболеваний.
Так, начиная с 39 лет граждане проходят ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости и малого таза один раз в шесть лет, а женщины раз в три года - маммографию.
Также после 39 лет проверяется внутриглазное давление для исключения глаукомы, а после 48 лет проводится анализ кала на скрытую кровь желудочно-кишечного тракта, что помогает выявить ранние случаи онкологии. Кроме того, каждый пациент заполняет специальную анкету на выявление наследственных заболеваний и факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. С более подробной информацией можно ознакомиться .
По результатам проведенных исследований гражданину присваивается группа здоровья. После этого люди, которым необходимо пройти дообследование, направляются на второй этап, который включает лабораторные и инструментальные обследования, консультации узких специалистов.
Медики считают, что программа диспансеризации в плане обследований инструментально и лабораторно намного шире и позволяет выявить не только заболевания на ранних стадиях, но и факторы риска их развития.
Материал подготовлен на основе открытых источников
Вопрос профилактики инфекционных и вирусных заболеваний стоит в обществе остро. Проблему иммунитета, стоящую перед многими нашими соотечественниками, призвана решить бесплатная диспансеризация в 2018 году, которую должны пройти все взрослые люди старше 20 лет. Основная задача – выявление, лечение, предупреждение хронических и острых недугов. Как показывает практика, подобная мера, нередко воспринимаемая с определенной долей скепсиса, заметно снижает заболеваемость в пиковые периоды.
Кому положено медицинское обследование бесплатно
Согласно действующему законодательству, дети безвозмездно обследуются один раз в два года, взрослые – раз в три года. Поэтому диспансеризация 2018 года коснется людей, возраст которых можно разделить на 3. Таким образом, право проверить здоровье без материальных затрат получат мужчины и женщины, которым в наступившем году исполнится 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45 лет и так далее.
Вопрос – какие года рождения попадают под диспансеризацию 2018 – крайне важен. Из-за безалаберности некоторых чиновников приказ Минздрава в ряд регионов передали неверно. Друзья, помните о кратности трем! В список тех, кто имеет право на бесплатное обследование, входят люди, родившиеся в 1997, 1994 …, 1976, 1973 …, 1949, 1946 …, 1922, 1919 году. Настаивайте на этом, даже если вас отказываются принимать. Пусть звонят в Минздрав!
Возрастные промежутки рассчитываются через каждые три года с 1928 по 1997 включительно, а именно: 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994, 1997.
Независимо от количества прожитых лет бесплатно обследоваться могут:
- инвалиды Великой Отечественной войны;
- участники боевых действий в горячих точках;
- узники концлагерей, ставшие инвалидами;
- жители блокадного Ленинграда.
Что включает диспансеризация 2018?
Посетить медицинское учреждение придется 2 раза. Первый – прохождение обследований. Если при расшифровке данных есть подозрение на возникновение неинфекционного заболевания, существует опасность сердечных патологий, болезней сосудов, пациента направляют к участковому терапевту. Он подводит итоги, вырабатывает дальнейшую стратегию лечения.
Кроме того, пациентам предстоит пройти осмотр специалистов, а именно уролога, эндокринолога, стоматолога, офтальмолога, кардиолога, невролога, гинеколога. В перечне обязательных процедур больше нет УЗИ, общего анализа мочи и крови – эти данные не несут реальной смысловой нагрузки.
- измерение давления, флюорография;
- анализ крови на содержание сахара;
- проверка количества в организме холестерина;
- ЭКГ для мужчин после 35 лет и женщин старше 45 лет;
- маммография – для женщин от 39 лет;
- анализ кала – для пациентов старше 50 лет.
Паспорт здоровья – не просто формальность
Профилактическое обследование – возможность проверить состояние собственного здоровья за несколько дней. Диспансеризация 2018 проводится в том учреждении, к которому прикреплен пациент. Лучше всего приходить летом, когда народу в поликлиниках не так много. Первый этап длится 2–3 дня. Через неделю вас по телефону или с помощью смс вызовет терапевт, расскажет о результатах анализов, при необходимости направит к профильным специалистам.
Не пренебрегайте отличной возможностью удостовериться в своем здоровье, а при необходимости получить оперативную помощь квалифицированных медиков. При плановых осмотрах ежегодно выявляются тысячи случаев опасных недугов, которые успешно купируются и позволяют людям жить дальше без забот и хлопот. Полученный после бесплатной диспансеризации 2018 «Паспорт здоровья» – наглядное свидетельство правильного образа жизни, мыслей и поступков!
Диспансеризация – это комплекс медицинских диагностических мероприятий для населения РФ, который призван дать оценку уровня и состояния здоровья обследуемых граждан в профилактических целях. Другими словами:
- своевременно отслеживать динамику психологического и физиологического состояния;
- информировать граждан об имеющихся у них факторах риска возникновения хронических неинфекционных заболеваний;
- вовремя выявлять впервые появившиеся нарушения здоровья, чтобы их эффективно лечить на ранних стадиях возникновения, максимально сохраняя здоровье человеку и даже спасая его жизнь;
- регулярнее получать людям (“хроникам”) врачебные рекомендации по лечению имеющихся у них хронических неинфекционных заболеваний.
Диспансеризацию можно определить как профилактический медицинский осмотр. В Российской Федерации прохождению данного Всероссийского профилактического медицинского осмотра подлежат определенные категории граждан
из общего состава населения. Поэтому в медицинской литературе и в объявлениях Вы можете услышать такую формулировку как «Диспансеризация определенных групп взрослого населения
» (ДОГВН) или «Диспансеризация взрослого населения
» (ДВН), в первом и втором речь идет об одном и том же. Что-то непонятно? Сейчас поймете!
Выше приведенные формулировки говорят о том, что возраст граждан подлежащих данному комплексному медицинскому обследованию в текущем году должен равняться (или исполниться в этом году): 21 год, 24, 27 лет, 30, 33 года, 36 лет, 39, 42 года, 45 лет, 48, 51 год, 54, 57 лет, 60, 63 года, 66 лет, 69, 72 года, 75 лет, 78, 81 год, 84, 87 лет, 90, 93 года, 96 лет, 99 лет.
То есть, ДОГВН (ДВН) проводится всем гражданам, начиная с достижения ими 21-летнего возраста и так, с интервалом каждые 3 года, всю жизнь (пока существует эта федеральная программа). До достижения 99-летнего рубежа. Понятно, что через 3 года, сюда попадают те, кому тогда (в 2016 г.) было 18 лет, а бывшие 21-летние (2016 г.) заступают на рубеж 24 года (2019 год) и далее.
Когда началась
С 2013 года начала работать федеральная программа по всеобщей диспансеризации населения Российской Федерации. Тогда порядок медосмотра россиян подробно обозначался в приказе Минздрава России от 03.12.2013 г. № 1006н. Ежегодно выпускают новые обновленные приказы Минздрава РФ с уточнениями, изменениями и дополнениями.
Например, последние:
- Приказ МЗ РФ №869н от 26 10. 2017 г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»
- Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Главная цель, идея и принцип
Главная цель этой программы: обследовать в течение трех лет всех граждан России, начиная с двадцатиоднолетнего возраста, результатом которой ожидается предотвращение преждевременной смертности за счет своевременного диагностирования и выявления рисков на ранних стадиях тяжелых хронических заболеваний.
Идея всероссийской диспансеризации взрослого населения как системы мониторинга за состоянием здоровья граждан берет начало еще со времен Советского Союза. Разрабатывая систему Минздрав ставил целью осуществлять постоянный медицинский контроль за здоровьем граждан России начиная со дня их рождения и продолжая во все возрастные периоды.
В федеральной программе всеобщей диспансеризации учитываются самые критические пики заболеваемости каждого возраста. На их основе для всех возрастных групп взрослых и детей утвержден дифференцированный перечень тех специалистов, которых необходимо посетить.
Целый комплекс диагностических мероприятий призван обнаруживать неинфекционные патологии, являющиеся причинами преждевременной смертности и инвалидности. Здесь выделяют:
- нарушения системы кровообращения,
- болезни легких и дыхательных путей,
- злокачественные новообразования,
- доброкачественные опухоли,
При несвоевременном выявлении эти заболевания приводят к преждевременной смерти в 4-х случаях из 5-ти.
Для чего нужна
Несмотря на то, что диспансеризация является мероприятием добровольным (а раз так, но и можно сказать необязательным), медработники все же рекомендуют регулярно обследоваться. Потому что профилактический осмотр, проводимый в комплексе, дает возможность получать полноценную картину здоровья гражданина, определять будущую предрасположенность к заболеваниям, осуществлять прогноз на развитие патологий.
Мы как обычно обращаемся в поликлинику или на пункт скорой помощи в экстренных случаях, но ведь выявленные заболевания на ранних стадиях дают возможность делать наше лечение более простым, своевременным и менее затратным. Превентивное медицинское вмешательство – это залог здоровья и активного долголетия.
Что включает в себя
Диспансеризация включает в себя ряд последовательных мероприятий (краткий обзор):
- Медосмотр у врача-терапевта участкового с составлением анкеты выявления факторов риска (к примеру: избыточный вес, нарушения питания, курение табака, прием алкоголя и психоактивных веществ, низкая двигательная активность, наличие у родственников онкологических заболеваний и сахарного диабета).
- Женщины направляются к гинекологу.
- Осмотр узкими специалистами (на втором этапе ДВН).
- Лабораторная диагностика (например: сдача анализов мочи, крови, мазок из цервикального канала, кал на скрытую кровь методом иммунохроматографии, кровь на сахар и холестерин).
- Инструментальная диагностика (например: прохождение флюорографического исследования органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза (прохождение УЗИ с 2017 года упразднено)).
В дополнение к этому людям:
- старше 36 лет проводят электрокардиографию (для мужчин);
- старше 40 лет измеряют внутриглазное давление (сейчас в 60 лет и старше);
- старше 50 лет направляют на консультацию к врачу-неврологу (только на 2-м этапе).
В настоящее время перечень исследований претерпел некоторые изменения. Но, давайте о полном перечне обследования на первом и втором этапах диспансеризации рассмотрим во второй части публикации.
НЕ ПЕРЕКЛЮЧАЙТЕСЬ!!! В СМЫСЛЕ, ДОЧИТАЙТЕ СТАТЬЮ ДО КОНЦА!!!
Группы здоровья
Когда выявляются факторы риска, пациенту рекомендуется дополнительное обследование, которое называют вторым этапом диспансеризации . Но уже и по итогам первого этапа ее прохождения, гражданам присваивают категории здоровья. Аналогично выстроена и детская диспансеризация.
- Первая группа здоровья – это лица без потребности постоянного наблюдения в медицинском учреждении.
- Во вторую группу входят лица с высокой предрасположенностью к сердечно-сосудистым и прочим заболеваниям.
- Третья группа – это люди, которым нужен постоянный контроль специалистов.
В настоящее время 3-тья группа здоровья подразделяется на 3а и 3б.
Медицинских осмотр по времени может продолжаться до трех дней.
Возраста пациентов: какие года проходят диспансеризацию в 2019, 2020 и 2021 году
Медосмотр – это трудоемкая и дорогостоящая процедура для бюджета страны, поэтому он среди граждан проводится ежегодно не сплошным образом, а начинается с 18 лет и повторяется с периодичностью один раз в три года. Это упорядочивает осмотр граждан и дает возможность проверить состояние здоровья каждого из них в течение каждых трех лет.
Смотрите, я сделал таблицы возрастов, подходящих ДВН на три года вперед.
Диспансеризацию в 2019 году, а также в 2020, 2021 годах предлагается пройти тем россиянам, даты рождения и возраст которых соответствует:
В 2019 году: таблица
| Год рождения | Возраст | Год рождения | Возраст |
| 2001 | 18 | 1959 | 60 |
| 1998 | 21 | 1956 | 63 |
| 1995 | 24 | 1953 | 66 |
| 1992 | 27 | 1950 | 69 |
| 1989 | 30 | 1947 | 72 |
| 1986 | 33 | 1944 | 75 |
| 1983 | 36 | 1941 | 78 |
| 1980 | 39 | 1938 | 81 |
| 1977 | 42 | 1935 | 84 |
| 1974 | 45 | 1932 | 87 |
| 1971 | 48 | 1929 | 90 |
| 1968 | 51 | 1926 | 93 |
| 1965 | 54 | 1923 | 96 |
| 1962 | 57 | 1920 | 99 |
В 2020 году: таблица
| Год рождения | Возраст | Год рождения | Возраст |
| 2002 | 18 | 1960 | 60 |
| 1999 | 21 | 1957 | 63 |
| 1996 | 24 | 1954 | 66 |
| 1993 | 27 | 1951 | 69 |
| 1990 | 30 | 1948 | 72 |
| 1987 | 33 | 1945 | 75 |
| 1984 | 36 | 1942 | 78 |
| 1981 | 39 | 1939 | 81 |
| 1978 | 42 | 1936 | 84 |
| 1975 | 45 | 1933 | 87 |
| 1972 | 48 | 1930 | 90 |
| 1969 | 51 | 1927 | 93 |
| 1966 | 54 | 1924 | 96 |
| 1963 | 57 | 1921 | 99 |
В 2021 году: таблица
| Год рождения | Возраст | Год рождения | Возраст |
| 2003 | 18 | 1961 | 60 |
| 2000 | 21 | 1958 | 63 |
| 1997 | 24 | 1955 | 66 |
| 1994 | 27 | 1952 | 69 |
| 1991 | 30 | 1949 | 72 |
| 1988 | 33 | 1946 | 75 |
| 1985 | 36 | 1943 | 78 |
| 1982 | 39 | 1940 | 81 |
| 1979 | 42 | 1937 | 84 |
| 1976 | 45 | 1934 | 87 |
| 1973 | 48 | 1931 | 90 |
| 1970 | 51 | 1928 | 93 |
| 1967 | 54 | 1925 | 96 |
| 1964 | 57 | 1922 | 99 |
Каких возрастов граждане уже прошли диспансеризацию в 2018 году
| Год рождения | Возраст | Год рождения | Возраст |
| 2000 | 18 | 1958 | 60 |
| 1997 | 21 | 1955 | 63 |
| 1994 | 24 | 1952 | 66 |
| 1991 | 27 | 1949 | 69 |
| 1988 | 30 | 1946 | 72 |
| 1985 | 33 | 1943 | 75 |
| 1982 | 36 | 1940 | 78 |
| 1979 | 39 | 1937 | 81 |
| 1976 | 42 | 1934 | 84 |
| 1973 | 45 | 1931 | 87 |
| 1970 | 48 | 1928 | 90 |
| 1967 | 51 | 1925 | 93 |
| 1964 | 54 | 1922 | 96 |
| 1961 | 57 | 1919 | 99 |
Как Вы уже заметили, что граждане, прошедшие диспансеризацию взрослого населения в 2018 году, будут проходить ее вновь в 2021 году, к ним, разумеется, добавятся молодые люди 2003 года рождения!
Где можно будет пройти диспансеризацию в 2019 году?
Ее можно проходить в поликлиниках по месту своей постоянной или временной регистрации. С собой нужно взять:
- паспорт,
- СНИЛС
- и медицинский страховой полис.
Комплексная диагностика проводится при наличии полиса обязательного медицинского страхования бесплатно!
По итогам посещения медицинского учреждения, гражданин получает детальную информацию о своем состоянии и индивидуальные рекомендации для поддержания здоровья и профилактики появления или прогрессирования заболевания.
И хотя шестой год подряд реализуется федеральная программа, знают о ней не все граждане России. Находится немало людей безразличных к своему состоянию здоровья.
У кого получить информацию о медицинском осмотре?
У участкового врача, участковой медицинской сестры или же в регистратуре можно получить подробную информацию о том, в каком лечебном учреждении и когда будет проходить диспансеризация в 2019 году.
Следует отметить, что данное мероприятие проводится повсеместно на всей территории России во всех городах:
- Москва,
- Екатеринбург,
- Красноярск,
- Челябинск,
- Киров,
- Курган,
- Тула,
- Казань,
- Магнитогорск,
- Череповец,
- Владивосток,
- Новосибирск,
- Краснодар,
- Волгоград,
- Тольятти,
- Самара,
- Оренбург,
- Курск,
- Вологда и во всех остальных.
Читайте смежные публикации, относящиеся к данной рубрике:
Что включает полный перечень исследований первого и второго этапа диспансеризации
Новый Приказ МЗ РФ №869н от 26 10. 2017 г. «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения», которым руководствуются учреждения здравоохранения при проведении данного всеобщего профилактического осмотра, включает в себя два этапа проведения ДВН, второй выполняется – по мере необходимости (наличии показаний).
Первый этап ДОГВН
1 этап включает в себя :
- опрос (анкетирование ) 1 раз в 3 года, в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;
- антропометрию (измерение роста, стоя, массы тела, окружности талии ), расчет индекса массы тела 1 раз в 3 года;
- измерение артериального давления 1 раз в 3 года;
- определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте до 85 лет 1 раз в 3 года;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) 1 раз в 3 года;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек, 1 раз в 3 года;
- проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
- электрокардиографию в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше 1 раз в 3 года);
- осмотр фельдшером (акушеркой ), взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее – мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года);
- флюорографию легких 1 раз в 3 года;
- маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39-48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50-70 лет 1 раз в 2 года);
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);
- определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);
- измерение внутриглазного давления 1 раз в 3 года (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 3 года, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации, проводимых с периодичностью 1 раз в 2 года при наличии выявленных патологических изменений, включающий определение в соответствии с выявленными изменениями медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.
Второй этап ДВН
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя :
- осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 1 нг/мл);
- осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом , включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача- уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
- колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога);
- спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);
- осмотр (консультацию) врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
- осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
- осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
- проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом , по завершению исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
В целях повышения уровня здоровья населения и своевременного выявления заболеваний различного патогенеза, на территории РФ предусмотрено систематическое бесплатное обследование граждан. Его порядок и условия регламентированы Приказом Минздрава РФ от 03.02.2015 № 36ан.
Наряду с прошлыми периодами, диспансеризация 2018 года предусматривает аналогичную процедуру прохождения. Она распространяется на граждан от 21 года, согласно установленным возрастным периодам, за исключением специальных категорий лиц, которые подлежат медицинскому наблюдению ежегодно: дети, инвалиды ВОВ, военнослужащие и др.
Возрастные периоды, которые проходят программу в 2018 году
Пройти комплексное обследование могут работающие, неработающие, учащиеся граждане от 21 года и выше, чей возрастной период соответствует установленному в законодательном порядке перечню. Актуальная информация о диспансеризации населения по годам рождения в 2018 году представлена в таблице.
На сегодняшний день в бесплатном порядке подобные услуги оказывают государственные медицинские учреждения, в частности районные поликлиники. Граждане по собственному усмотрению могут выбрать организацию, где им удобнее всего будет проходить обследование: по месту жительства, учёбы или работы.
При этом трудоустроенные лица вправе осуществить посещение медицинского учреждения в рабочее время и работодатель не может им в этом препятствовать, как и не может расценивать их отсутствие на рабочем месте в качестве нарушения трудовой дисциплины. Аналогичное правило действует в отношении студентов, учащихся на очных отделениях.
Учитывая, что диспансеризация является полностью добровольной, то человек, изъявивший желание её пройти, может по своему усмотрению отказаться от определённых медицинских действий и осмотров у тех или иных специалистов. Комплекс мероприятий, которые осуществляются в рамках программы, имеет отличия с учётом пола и возраста.
Длительность прохождения диспансеризации
Продолжительность прохождения первичных медосмотров и сдачи необходимых анализов теоретически составляет 2 дня. В первый день пациент обходит специалистов и сдаёт анализы, а спустя неделю, в течение которой будут готовиться результаты, приходит к своему участковому терапевту узнать об итогах обследования.
Нередко на практике прохождение такой комиссии длится дольше и требует многократных посещений, в зависимости от режима работы тех или иных врачей, сроков готовности анализов и т.д. Этот факт стоит учитывать, если планируется проходить обследование в рабочее или учебное время.
Медики отмечают, что наиболее благоприятным временем года для того, чтобы пройти обследование, является лето. Тёплый сезон менее загружен по сравнению с другими. Наиболее напряжённым же считается осенне-зимний период.
По результатам статистического опроса, нередко, узнав, какие года рождения попадают под диспансеризацию в 2018, и, не обнаружив среди них своего возрастного периода, люди предпочитают отложить обращение в медучреждение до лучших времён. И это наряду с тем, что некоторые вопросы по состоянию своего здоровья у них имеются.
Специалисты расценивают подобное поведение как весьма опрометчивое, и акцентируют внимание на том, что наряду с Приказом Минздрава № 36ан также вышло специальное постановление, согласно которому каждые 2 года человек может пройти профилактическое обследование. Оно представляет собой своеобразный сокращённый вариант диспансеризации. В случае выявления серьёзных нарушений пациент будет направлен на прохождение всестороннего обследования.
Порядок проведения
При первом визите в поликлинику требуется паспорт и полис ОМС. Если пациент в течение 12 месяцев, предшествовавших обращению в медучреждение, уже проходил тех или иных специалистов и/или сдавал анализы, ему следует взять всю медицинскую документацию с собой для предоставления участковому врачу.
Диспансеризация охватывает 2 этапа:
- скрининг (опрос пациента относительно основных аспектов его здоровья);
- дополнительное обследование с целью установления диагноза.
Первый этап включает составление общей картины степени здоровья пациента. Для этого от него требуется:
- сдача стандартного комплекса анализов, список которых отличается в зависимости от возраста (кровь, моча, кал);
- осмотр узкоспециализированных специалистов;
- прохождение ряда исследований (УЗИ, электрокардиография и др.).
Если по итогам первичного этапа не было выявлено серьёзных отклонений, на этом обследование заканчивается и может быть пройдено повторно по истечению 3-х лет.
Второй этап диспансеризации назначается, если имеют место быть те или иные отклонения. Для уточнения диагноза гражданин направляется к специалисту соответствующего профиля для дополнительного обследования или профилактического консультирования.
В ситуациях, когда была обнаружена необходимость обращения пациента к специалистам других направлений и проведения медицинских манипуляций и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации, лечение назначается согласно установленным законом правилам оказания медицинской помощи в соответствии с выявленным заболеванием. Проще говоря, лечение начинает осуществляться в обычном порядке.
Суть диспансеризации заключается в диагностике возможных заболеваний, контроле над состоянием здоровья населения и прогнозировании факторов риска. И поскольку своевременное обнаружение отклонений многократно повышает эффективность лечения, стоит отметить, что её прохождение необходимо в любом случае. В пользу этого утверждения говорит тот факт, что большое количество серьёзных заболеваний не имеет существенной симптоматики и зачастую может развиваться на протяжении многих лет, не обнаруживая себя. Узнайте, какие года проходят программу диспансеризации в 2018 году, и найдите время, чтобы пройти обследование.
Итак, по результатам медицинской проверки гражданину выдаётся медицинский паспорт с указанием группы здоровья:
- 1 присваивается при отсутствии хронических заболеваний и факторов риска;
- 2 – при наличии вероятности возникновения определённых отклонений;
- 3 (а, б) даётся лицам, имеющим серьезные нарушения тех или иных систем жизнедеятельности с указанием необходимости определённого лечения.
К наиболее распространённым заболеваниям среди российского населения относят сердечно-сосудистые и бронхолёгочные патологии, раковые опухоли и сахарный диабет. Программа диспансеризации направлена главным образом на выявление факторов риска к ним. Если раньше человек просто проходил подряд множество врачей, то сейчас, с учётом проведённых исследований и статистики заболеваемости, акцент делается именно в этих направлениях.
