Почему падает зрение причины. Что делать, если у ребенка падает зрение? Почему ухудшается зрение у детей

Если после последнего посещения окулиста вы обнаружили, что у ребенка зрение не 100%, то сразу возникает множество вопросов и основной – что делать? Какие причины спровоцировали этот патологический процесс? Народные средства способны помочь восстановить у ребенка зрение? Читатели «Популярно о здоровье», столкнувшиеся с проблемой ухудшения зрения у своего ребенка, найдут ответы на свои вопросы на этой страничке сайта.

У ребенка упало зрение – причины

В целом можно выделить три основные причины ухудшения зрения у детей. К ним относятся:

Наследственность. Если у ближайших родственников имелись проблемы с глазами, то они (вероятнее всего) передадутся и детям.

Внешние факторы - неправильная осанка, чтение лежа, частое и длительное пребывание за компьютером, игры на планшете и телефоне, большая нагрузка на глаза без перерыва на отдых.

Психологический фактор – после перенесенной психологической травмы ребенок постепенно теряет зрение. Такое чаще случается с маленькими детьми, их психика еще довольно неустойчива и подвержена влиянию извне. Например, малыш случайно стал очевидцем жестокости, и эта картина глубоко проникла в его сознание. Впоследствии малыш подсознательно защищается и отказывается видеть такие вещи. Зрение начинает ухудшаться.

Надевать ли ребенку очки, если падает зрение ?

Обратившись за помощью к офтальмологу, все, на что можно рассчитывать, это назначение витаминов и подбор очков. Однако уже доказано, что очки обычно не решают проблему, они не способны восстановить зрение. Если ваш малыш начнет их носить, то с каждым годом или реже вы снова будете вынуждены подбирать все более мощные линзы. По словам профессора Жданова, ношение очков обездвиживает мышцы глаз, они еще больше ослабевают, что приводит к дальнейшему прогрессу патологии.

Чтобы улучшить зрение у ребенка или взрослого, нужно заставить глазные мышцы работать. Глазное яблоко обрамляют продольные и поперечные мышцы. Они сжимаются и расслабляются. В процессе сжатия поперечных мышечных волокон глаз приобретает овальную форму, фокус смещается, и человек хорошо видит вдаль. При расслаблении этих мышц глаз принимает круглую форму – ребенок хорошо видит вблизи. Ношение очков приводит к тому, что эти мышцы вовсе перестают функционировать, ведь вместо них работу выполняет линза.

Что делать если у ребенка падает зрение и он плохо видит ?

Чтобы глаза хорошо функционировали, нужно обеспечить их сосудам хорошую циркуляцию крови и подпитку витаминами. Это главное условие. Второе – нужно заставить глазные мышцы работать. Если же причиной потери зрения стала психологическая травма, с ребенком должен заниматься опытный психолог. Вначале поговорим о питании.

В ежедневный рацион малыша обязательно включают продукты, обогащенные витамином А (ретинолом). Он содержится в моркови, хурме, тыкве. Стоит отметить, что это вещество является жирорастворимым, то есть, при употреблении перечисленных продуктов ребенок должен кушать растительные или животные жиры. Еще в меню должны присутствовать продукты, богатые фосфором, витаминами группы В и С, а также калием. Итак, что нужно кушать каждый день?

1. Рыбу;
2. Шпинат, укроп, петрушку;
3. Бананы, яблоки;
4. Морковь;
5. Говяжью печень;
6. Тыкву;
7. Цитрусовые.

Гимнастика для глаз

Огромную роль играют специальные упражнения, направленные на восстановление зрения. Существует масса методик, позволяющих при регулярном выполнении значительно улучшить зрение, излечиться от близорукости, дальнозоркости и даже астигматизма. Вот лишь несколько упражнений для глаз.

1. Пусть малыш встанет в центре комнаты и медленно переводит взгляд с потолка на пол (10 раз), затем слева направо, стараясь посмотреть на стены (10 раз). Голова остается неподвижной! Затем глазами нужно нарисовать круг, двигая ими по часовой стрелке, а затем в другую сторону.

2. Зарядка на фокусировку на объекте. Ребенок стоит у окна (40 см до стекла) и смотрит вдаль в течение минуты. Потом переводит фокус на стекло, задерживая на нем взгляд в течение минуты. Так проделайте 4-6 раз.

Упражнений для улучшения зрения очень много, стоит посмотреть видео профессора Жданова, а также взять на вооружение занятия со свечой, которые практикуют йоги. Только выполнять их нужно каждый день в течение длительного времени.

Народные средства, если у ребенка падает зрение помогут!

Существуют и народные средства, которые способствуют улучшению зрения у детей. Одну часть сока алоэ соединяют с равным количеством меда и настаивают в холодильнике 7 дней. Затем разводят водой 1:1. Этим целебным раствором закапывают глаза 2 раза в день по 3 капли в каждый. Лечение – месяц, после перерыв 10 дней, и снова месячный курс.

Прополис – подарок природы, способный восстанавливать все живое. Для детей применим только водный раствор, благо, он сейчас появился в аптеках. Принимают его по 3-5 капель до еды за 30 минут дважды в день. Курс лечения – 30 дней. Оба метода лечения можно применять, если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства.

Если у ребенка снижается зрение, не стоит паниковать и сразу надевать на него очки. Приложив усилия, можно добиться хороших результатов в лечении. Несомненно, стоит ограничить время пребывания чада за компьютером и устраивать перерывы после получасовой работы за письменным столом, чтобы глаза успевали расслабиться.

С каждым годом растет количество людей у которых отмечаются те или иные нарушение зрения. Чаще всего все патологии начинают проявляться еще в подростковом возрасте. Уже к окончанию школы 26%-32% детей страдают каким-либо нарушением зрения.

Проявлениями нарушения зрения является искаженное зрительное восприятие формы, цвета или величины предмета. Но даже несмотря на то, что в начальной школе родители и учителя уделяют пристальное внимание зрению детей, уже к окончанию младшей школы от 6 до 8 % учеников жалуются на нарушение зрения.

Виды нарушения зрения

Самыми распространенными нарушениями зрения являются :

Одним из самых частых видов нарушения зрения у подростков является спазм аккомодации. На втором месте стоит близорукость и астигматизм. Реже встречается дальнозоркость и . Нарушения зрения могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Спазм аккомодации

Спазм аккомодации еще называют ложной близорукостью. Причиной спазма может стать высокая переутомляемость глаз. При этом зрительном нарушении вследствие спазма глазной , глаз не в состоянии четко различать предметы находящиеся как на близком, так и на отдаленном расстоянии. Приблизительно каждый шестой подросток сталкивается со спазмом аккомодации.

При длительном напряжении глаз (чтение, сидение за компьютером) могут возникнуть , и другие неприятные ощущения в глазах. Глаза могут покраснеть и начать слезиться. Предметы находящиеся вблизи становятся менее четкими, а отдалённые расплываются при попытке фокусирования взгляда. Иногда может возникать раздвоение картинки.

Очень внимательно надо отнестись к таким проявлениям нарушения зрения у подросток. Ведь долгое сидение перед экраном монитора, подготовка к урокам и чтение могут привести к спазму аккомодации. Такое явление имеет временный характер. Однако если не снизить нагрузку на глаза спазм аккомодации может впоследствии перейти в настоящую близорукость.

Для профилактики ложной близорукости необходимы занятия физкультурой и спортом, правильное расположение рабочего места относительно источника света, правильный распорядок дня, чередование зрительных нагрузок.

Близорукость

Близорукость или миопия у подростков встречается довольно часто.

Причинами близорукости могут стать несколько факторов :

Наследственность

Предрасположенность к близорукости может возникнуть у ребенка при наличии данного заболевания у одного или обоих родителей. Такой ребенок обязательно нуждается в повышенном внимании со стороны врача-офтальмолога.

Недоношенность

Приблизительно у трети детей родившихся раньше срока обнаруживается нарушение зрения.

Врожденные дефекты глаза

Также миопию могут спровоцировать и дефекты глаз, обнаруженные при рождении.

Высокая нагрузка на глаза

При слишком долгой напряженной работе глаз происходит изменение формы глазного яблока и, как следствие, развитие миопии.

Неправильный рацион питания

Неполное насыщение организма необходимыми веществами, такими как кальций, цинк, магний, приводит к снижению зрения не только у подростков, но и у взрослых людей.

Нарушение условий труда

Для сохранения здорового зрения необходимо уделять особое внимание освещенности места, где занимается подросток, чередовать периоды активной работы и отдыха, сохранять правильную осанку за столом, находиться перед монитором компьютера либо экраном телевизора строго определенное время.

Для своевременного обнаружения близорукости у подростков необходимо ежегодно проводить проверку зрения. Ведь именно подростки наиболее подвержены риску приобретения близорукости. Наиболее распространенными признаками близорукости является неожиданное снижение остроты зрения при взгляде вдаль. Самое важное не допустить . Для этого необходимо посещать кабинет офтальмолога каждые 6 месяцев и придерживаться всех рекомендаций врача.

Если близорукость у подростка может проявиться вследствие напряжения глаз или неправильного размещения рабочего места, то астигматизм является врожденной патологией.

Астигматизм

При астигматизме роговица глаза имеет форму дыни, а не сферы как при здоровом зрении. Такая форма влияет на преломление световых лучей, формирующих изображение предмета. Лучи при прохождении через роговицу преломляются по-разному и из-за этого изображения становится размытым.

Есть несколько классификаций астигматизма :

Близорукий;
- Дальнозоркий;
- Смешанный.

Миопичский астигматизм

Близорукий астигматизм в свою очередь делится на два подвида :

Простой;
- сложный.

При простом миопическом астигматизме один из меридианов глаза полностью справляется со своей функцией и имеет нормальное преломление, а у второго такая функция нарушена и преломление является близоруким.

Сложный близорукий астигматизм подразумевает не только близорукость вследствие неправильного преломления лучей, но и фокусы, расположенные на разном расстоянии от сетчатки.

Гиперметропический астигматизм

Дальнозоркий астигматизм, так же как и близорукий имеет две формы :

Простую;
- сложную.

Все процессы происходят аналогично близорукому астигматизму. При простой форме лишь один глаз неправильно функционирует, а при сложной патология наблюдается в обоих глазах.

Причиной близорукости и дальнозоркости при астигматизме является неправильное расположение фокуса относительно сетчатки глаза. При близоруком астигматизме они находятся перед сетчаткой, а при дальнозорком за ней.

Смешанный астигматизм

Смешанный астигматизм представляет собой сочетание обоих видов астигматизма. При таком виде патологии один из глаз близорукий, а второй дальнозоркий. Следует отметить, что астигматизм может развиваться как на одном, так и, но двух глазах.

При астигматизме любой формы крайне необходимо регулярное посещение офтальмолога.

Коррекции и лечение астигматизма

Одним из самых распространённых является коррекция зрения при помощи очков или контактных линз. Необходимо подбирать их индивидуально и с особой тщательностью. Однако ни очки, ни контактные линзы не способствуют лечению данной патологии. Для избавления от астигматизма со стопроцентной гарантией необходимо хирургическое вмешательство. Но для подростков такое лечение является неприемлемым, так как до 16 лет происходит формирование глаза. Лазерная коррекция зрения возможна лишь при слабом астигматизме и после 18 лет.

При выявлении какой-либо формы астигматизма у подростка следует немедленно обратиться к специалисту. Несвоевременное лечение астигматизма у подростка в последующем может привести к таким осложнениям как астенопия и амблиопия.

Астенопия

Астенопия - это быстрая утомляемость глаз, приводящая к снижению и потере остроты зрения. Также при неправильной либо неполной коррекции зрения и при развитии астенопии у подростка может полноценно не развиваться стереоскопическое и бинокулярное зрение.

Амблиопия

Состояние, при котором один глаз почти или совершенно не задействован в процессе зрения, называется амблиопия или ленивый глаз. Амблиопия встречается у подростков с нарушениями бинокулярного зрения. То есть изображения, поступающие в мозг настолько разные, что не соединяются в целую картинку. Со временем здоровый глаз становится главенствующим, а глаз с патологией перестает функционировать. Такое положение чаще всего приводит к . Но и косоглазие может быть причиной амблиопии. При косоглазии функция центрального зрения косящего глаза выполняется не полностью, что и может послужить возникновением амблиопии.

Причинами рефракционной амблиопии могут стать :

Близорукость;
- дальнозоркость;
- астигматизм.

Эти причины справедливы только в том случае, если эти патологии не лечились и не корректировались.

Депривационная амблиопия может развиться из-за отсутствия доступа света к сетчатке глаза. Такие патологии встречаются при , бельме, опущении века и др.

Истерическая амблиопия возникает под воздействием какого-либо психогенного раздражителя. При таком виде амблиопии наблюдается резкое снижение зрения на обоих глазах, понижение и пр.

Если вовремя не начать лечение амблиопии это заболевание может перерасти в хроническое. Для начала лечения амблиопии необходимо выявить причину заболевания. Если подросток во время чтения, выполнения домашней работы закрывает один глаз или отклоняется в сторону, следует обратиться к специалисту, потому что такие симптомы могут указывать на развитие амблиопии. Следует помнить, что такой диагноз как амблиопия можно поставить, только исключив все другие диагнозы нарушения зрения.

Лечение амблиопии

Лечится амблиопия при помощи необходимых очков и линз. При амблиопии необходимо посещение офтальмолога каждые 2-3 месяца.

Методы лечения

Самым распространенным методом лечения амблиопии до сих пор является окклюзия. Этот метод подразумевает закрытие здорового глаза при помощи пластиковой пластины называемой окклюдорой. Такая пластинка прикрепляется к оправе очков. Дополнительно может проводиться раздражение световыми пучками. Также рекомендуются такие занятия как складывание мозаики и рисование.

Амблиопия легче всего поддается , но и подростка можно избавить от такой неприятности. Для достижения положительного результат при лечении амблиопии необходимо пройти длительный курс лечения. Если же патологию не лечить или не долечить, возможно, перерастание амблиопии в хроническое заболевание. Как следствие пациент может утратить остроту зрения.

В некоторых случаях при амблиопии проводится хирургическое вмешательство. Такие кардинальные меры необходимы, если амблиопия вызвана косоглазием (дисбаланс глазодвигательных мышц) или (неконтролируемое частое движение глаз).

Следует помнить, что основными причинами нарушения зрения у подростков являются :

Неправильное освещение рабочего места.
- Неудобная поза во время чтения и перед монитором компьютера.
- Расстояние до монитора компьютера должно составлять не менее 40 сантиметров.
- Телевизор необходимо смотреть с расстояния не менее 3 метров.
- Пренебрежение физкультурой и занятий спортом.
- Непрерывный просмотр телепередач.
- Недостаток и , бета-каротина, цинка, калия и пр.

Очень важно наблюдать за подростком. Таким образом, можно выявить первые симптомы нарушения зрения :

Подросток прищуривается.
- Близко подносит книгу к глазам.
- Частые головные боли или головокружение.
- Неуверенно ходит с низко опущенной головой.
- Полностью поворачивает голову в сторону собеседника при разговоре.

Отдельное внимание стоит уделить тем подросткам, которые занимаются плаваньем. Необходимым аксессуаром для занятий этим видом спорта являются очки. Использование очков для плаванья в бассейнах обезопасит глаза подростка от попадания инфекции и дезинфицирующих средств, находящихся в воде.

Обновление: Октябрь 2018

Большинство людей, имеющих от рождения хорошее зрение, воспринимают его, как данность и обычно мало задумываются о его ценности. Ценить зрение человек начинает обычно тогда, когда сталкивается с первыми ограничениями своих возможностей на фоне падения зрения.

Сам факт того, что теряется возможность отчетливо видеть, часто расстраивает человека, но, как правило, ненадолго. Если профилактические мероприятия или усилия по сохранению зрения некоторое время и предпринимаются, то вскоре ситуация сглаживается очковой коррекцией или линзами, и профилактика прекращается.

Пожалуй, только дорогостоящее оперативное лечение заставляет граждан более серьезно отнестись к сохранению достигнутых хирургическим путем результатов. Каковы же причины падения зрения? Какие ситуации могут решаться в штатном порядке, а какие требуют безотлагательного визита к врачу и экстренной помощи?

Варианты ухудшения зрения

Снижение четкости видения

Норма остроты зрения для детей, переступивших пятилетний рубеж, и взрослых составляет 1,0. Это значит, что глаз человека способен отчетливо различать две точки, расположенные на расстоянии в 1,45 метра при условии, что смотрит на них владелец под углом в 1/60 градуса.

Четкость зрения теряется при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Эти нарушения относятся к аметропии, то есть состоянию, когда изображение проецируется вне сетчатки глаза.

Близорукость

Под миопией или близорукостью понимают такое состояние, когда световые лучи проецируют изображение перед сетчаткой. При этом портится зрение вдаль. Миопия может быть врожденной (на фоне вытянутой формы глазного яблока, когда есть слабость цилиарной или глазодвигательных мышц) или приобретенной. Приобретается миопия вследствие нерациональных зрительных нагрузок (чтения и письма в положении лежа, при несоблюдении расстояния лучшего видения, при частом переутомлении глаз).

Основные патологии, ведущие к приобретению близорукости – спазм аккомодации, увеличение толщины роговицы, травматические вывихи и подвывихи хрусталика и его склероз у пожилых. Также близорукость может быть сосудистого происхождения. Слабой близорукость считается о минус трех. Средней степени – от минус 3,25 до минус шести. Все, что больше – сильная миопия. Прогрессирующей миопия называется, когда ее цифры постоянно растут на фоне растяжения задних камер глаза. Основное осложнение тяжелой миопии – расходящееся косоглазии.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – неспособность нормально видеть вблизи. Окулисты называют ее гиперметропией. Это значит, что изображение будет формироваться за сетчаткой глаза.

• Врожденная дальнозоркость естественна и обусловлена малым продольным размером глазного яблока. Она может исчезнуть по мере роста ребенка ил сохраниться. В случаях аномально малого размера глаза, недостаточной кривизны роговицы или хрусталика.
• Старческая (когда падет зрение после 40) – следствие снижения способности хрусталика к изменению своей кривизны. Этот процесс проходит через стадию пресбиопии (сначала временной у лиц от 30 до 45), а затем и постоянной (после 50-60 лет).

Возрастное ухудшение зрения после 65 происходит потому, что аккомодация глаза (способность подстраивать кривизну хрусталиковой линзы под потребности человека) практически отсутствует.

В этом виноват как хрусталик (теряющий эластичность или меняющий кривизну), так и цилиарная мышца, которая больше не в силах искривлять хрусталик нормально. На ранних стадиях пресбиопию может компенсировать яркое освещение. На поздних стадиях не спасает и он. Первыми проявлениями патологии становится невозможность читать близкий шрифт мс расстояния комфортного видения (25-30 сантиметров), размытость предметов при быстром переводе взгляда с далеких предметов на близкие. Дальнозоркость может осложниться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм в примитивном объяснении – это разная острота зрения по горизонтали и вертикали. При этом любая точка проецируется в глазу так, что из нее получается размытый эллипс или восьмерка. Патология связана с нарушением формы хрусталика, роговицы или всего глаза. Кроме нечеткого зрения астигматизм сопровождается двоением предметов, их размытостью, быстрой утомляемостью глаз. Он может сочетаться с близорукостью (сложный миопический) или дальнозоркостью (сложный гиперметропический), а также быть смешанным.

Двоение в глазах

Это состояние называется диплопией. При нем видимый объект может удваиваться по горизонтали, вертикали, диагонали или два изображения поворачиваются относительно друг друга. Виноваты во всем глазодвигательные мышцы, работа которых не синхронизирована и которые не дают глазам сойтись к целевому объекту как следует. Нередко поражения самих мышц или обеспечивающих их нервов при системных заболеваниях начинаются именно с диплопии.

• Классическая причина двоения в глазах – косоглазие (сходящееся или расходящееся). При этом человеку никак не удается обе центральные ямки сетчатки направить строго по курсу.
• Вторая типичная картина – отравление алкоголем. Токсическое влияние этанола расстраивает сочетанное движение мышц глаза.
• Временное двоение в глазах многократно обыграно в кино и мультиках: при ударе по голове у героя нередко не только сыплются из глаз искры, но и разъезжается картинка перед глазами.

Все это примеры бинокулярной (в двух глазах) диплопии.

• Двоение в одном глазу может развиться при слишком выпуклой роговице, подвывихе хрусталика, когда поражена шпорная борозда затылочной области мозговой коры.

Расстройства бинокулярного зрения

Способность видеть двумя глазами позволяет человеку расширить поле зрения, на 40% улучшить его четкость, увидеть объемность предмета, оценить его примерные размеры и форму. Это стереоскопическое зрение. Еще одно его важное назначение – оценка расстояния. Если один глаз не видит или разница в глазах оставляет несколько диопртрий, более слабый глаз, который может стать причиной диплопии начинает принудительно выключаться корой из процесса зрения.

Сначала пропадает бинокулярное зрение, а затем слабый глаз может и вовсе ослепнуть. Помимо близорукости и дальнозоркости с большой разницей между глазами к подлобному явлению приводит и некорректированный астигматизм. Именно неспособность оценивать расстояние без очковой коррекции вынуждает многих за рулем пользоваться очками или линзами.

Более часто бинокулярное зрение отсутствует при косоглазии. Честно говоря, идеального равновесия между положением глаз нет почти ни у кого, но так как даже при отклонениях в мышечном тонусе бинокулярное видение сохраняется, коррекции это не требует. Если же сходящееся расходящееся или вертикальное косоглазие лишает человека видения двумя глазами, приходится оперироваться или в лучшем случае надевать очки.

Искажение зрительных полей

Видимая неподвижным глазом часть окружающей действительности – это поле зрения. В пространственном отношении это совсем не поле, а скорее 3D холм, на вершине которого острота зрения наивысшая. Ухудшение к подножию больше по склону возле носа и меньше по височному. Ограничиваются поля зрения анатомическими выступами лицевого черепа, а на оптическом уровне – возможностями сетчатки.

Для белого цвета в норме поля зрения составляют: кнутри – 55 градусов, кверху – 50, книзу – 65, кнаружи – 90. (см. рисунок поля зрения).

Для одного глаза поле зрения делится на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поля зрения могут по типу скотом (темных пятен), в виде концентрических илил местных сужений (гемианопсии).

• Скотома – это пятно, в котором ничего не видно, если она абсолютна или видно размыто, если она относительна. Могут быть и смешанные скотомы с абсолютной чернотой внутри и относительностью по периферии. Положительные скотомы ощущаются пациентом. Отрицательные выявляются лишь при обследовании. Пример физиологической скотомы – это слепое пятно Мариотта в наружной части зрительного поля (проекция диска зрительного нерва, где нет колбочек и палочек).
• Атрофия зрительного нерва — выпадения в центральной части поля говорят о дистрофии желтого пятна сетчатки или атрофии зрительного нерва, часто возрастном.
• Отслойка сетчатки — если как бы занавеска отгораживает периферическую часть поля зрения с какой-либо стороны, дело идет, скорее всего, об отслойке сетчатки (тогда могут наблюдаться искажение линий и форм, плавание изображения). Причинами отслоек являются высокая степень миопии, травмы или дистрофии сетчатой оболочки.
• Двустороннее выпадение внешних половин полей – нередкий признак аденомы гипофиза, прерывающей зрительный тракт в месте перекреста.
• При глаукоме выпадают половины полей ближе к носу. Они могут сочетаться с радугой при взгляде на свет, туманом в глазах. Такое же выпадение имеет место при патологиях неперекрещеных зрительных волокон в области перекреста (например, при аневризме внутренней сонной артерии). Подробнее о .
• Перекрестное выпадение частей полей (например, внутреннего с одной стороны и наружного с другой) чаще наблюдается при опухолях, гематомах или воспалительных процессах в центральной нервной системе. Помимо половин полей могут выпадать и их четверти (квадрантная гемианопсия).
• Если выпадение в виде полупрозрачной занавески – это свидетельство изменения прозрачности сред глаза: хрусталика, роговицы, стекловидного тела.
• Пигментная дегенерация сетчатки дает концентрическое сужение полей зрения или трубчатое зрение. При этом в центре поля сохраняется высокая острота зрения, а периферия практически выпадает. Если же концентрическое зрение развивается равномерно, то повинна в этом вероятнее глаукома или нарушения мозгового кровообращения. Концентрическое сужение характерно и для периферического хориоретинита (воспаления заднего отдела сетчатки).

Отклонения в цветовосприятии

• Дальтонизм – не осознаваемый больным врожденный дефект различения красного и зеленого. Чаще выявляется у мужчин.
• Временные сдвиги в восприятии белого – следствие оперативного вмешательства по удалению пораженного хрусталика. Могут развиваться сдвиги в сторону синего, желтого, красного цветов, то есть белый будет голубоватым. желтоватым красноватым, как у нерегулированного монитора.
• После удаления катаракты может меняться и яркость цветов : синий становится более насыщенным, а желтый и красный выцветают, бледнеют.
• Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (пожелтение, покраснение объектов) может свидетельствовать о дистрофии сетчатки или зрительного нерва.
• Обесцвечиваются предметы при старой дистрофии макулярной области, которая больше не прогрессирует.

Наиболее часто нарушения цветности затрагивают центральную часть поля зрения (в пределах 10 градусов).

Слепота

При отсутствии глаза (врожденном или) приобретенном, при полной отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва слепота называется амоврозом. Если же ранее видевший глаз подавляется корой на фоне косоглазия, большой разницы в диоптриях между глазами, при помутнениях сред глаза, при синдромах Кауфмана и Бенче, офтальмоплегии при сильном птозе (опускании века), развивается амблиопия.

Причины ухудшения зрения

• Изменения прозрачности сред глаза (патологии роговицы, хрусталика).
• Мышечные патологии
• Отклонения в области сетчатки
• Поражения зрительного нерва
• Отклонения в корковом центре

В норме прозрачные среды глазного яблока (роговица, хрусталик, стекловидное тело) пропускают и преломляют световые лучи подобно линзам. При патологических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных или дистрофических процессах в этих линзах меняется степень их прозрачности, что становится препятствием на пути световых лучей.

Патологии роговицы, хрусталика

Кератит

• Для патологии характерны помутнение, изъязвление роговицы, боли и покраснение в глазу.
• Также присутствуют светобоязнь.
• Слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до образования непрозрачного бельма.

Больше половины вирусных кератитов приходится на долю герпеса (древовидный кератит). При этом в глазу в виде ветки дерева виден поврежденный нервный ствол. Ползучая язва роговицы – исход герпетического поражения или хронической травмы роговицы инородными телами. Нередко к язвам приводит амебный кератит, которым страдают любители дешевых некачественных линз и те, кто не соблюдает гигиенические правила использования линз.

Когда глаз “обжигают” сваркой или смотрят на солнце незащищенным глазом, развивается фотокератит. Помимо язвенного кератита бывает неязвенный. Заболевание может затрагивать только поверхностные слои роговицы или быть глубоким.

Помутнения роговицы – это результат воспаления или дистрофии, бельмо — это рубец. Помутнения в виде облаков или пятен снижают остроту зрения, вызывают астигматизм. Бельмо ограничивает зрение до светоощущения.

Катаракта

– это помутнение хрусталика. При этом в нем нарушается обмен веществ, разрушаются структурные белки, теряются эластичность и прозрачность. Врожденная форма болезни – результат вирусных, аутоиммунных или токсических влияний на плод внутриутробно или генетическая патология.

Приобретается помутнение хрусталика, как возрастная дистрофия, результат механической или химической травмы, лучевого воздействия, отравлений нафталином спорыньей, парами ртути, таллием, тринитротолуолом). Заднекапсулярная катаракта – это удел лиц старше 60, которые быстро теряют зрение, ядерная постепенно увеличивает степень миопии, возрастная кортикальная делает окружающее расплывчатым.

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела (его деструкция) воспринимается пациентом, как нити или точки, плавающие перед глазом при перемещении взора. Это следствие утолщения и потери прозрачности отдельных волокон стекловидного тела, которые развиваются при возрастной дистрофии, артериальной гипертензии и других сосудистых патологиях, сахарном диабете, при гормональных перестройках или терапии глюкокортикоидами, Помутнения воспринимаются в виде простых или сложных (паутин, шариков, пластин) фигур. Иногда участки дегенерации воспринимаются сетчаткой, и тогда возникают в глазах вспышки.

Мышечные патологии

Зрение зависит от цилиарной и глазодвигательных мышц. Расстройство их работы также ухудшает видение. Весь спектр движений глазного яблока обеспечивают всего шесть мышц. Они стимулируются 6, 4 и 3 парами нервов черепно-мозговой области.

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца помогает искривляться хрусталику, участвует в оттоке внутриглазной жидкости и стимулирует кровоснабжение некоторых отделов глаза. Нарушают работу мышцы сосудистый спазм в вертебро-базилярном бассейне мозга (например, синдром позвоночной артерии при остеохондрозе), гипоталамический синдром, сколиоз позвоночника и прочие причины расстройства мозгового кровотока. Причиной может стать и черепно-мозговая травма. Это ведет первично к спазму аккомодации, а затем к развитию близорукости. В отдельных работах отечественных офтальмологов выявлена зависимость между травмами шейного отдела плодов в родах и развитием у малышей ранних форм приобретенной близорукости.

Глазодвигательные нервы и мышцы, отвечающие за движение глаз

Глазодвигательные нервы регулируют не только мышцы, управляющие глазным яблоком, но и мускулы, сужающие и расширяющие зрачок, а также мышцу, поднимающую верхнее веко. Чаще всего нерв страдает от микроинфаркта вследствие гипертензии, диабета. Повреждение всех волокон нерва ведет за собой следующие симптомы ухудшения зрения: расходящееся косоглазие, двоение в глазах, опускание века, расширение зрачка без реакции не свет, плохое зрение вблизи из-за паралича аккомодации, ограничение движений глаза внутрь, вверх и вниз. Нередко при инсультах поражение нерва входит в программу патологических синдромов (Вебера, Клода, Бенедикта).

Повреждения отводящего нерва

Повреждения отводящего нерва (которые могут вызвать менингиома, аневризма внутренней сонной артерии, рак носоглотки, гипофизарная опухоль, травмы головы, внутричерепная гипертензия, осложненный отит, опухоли ЦНС, рассеянный склероз, инсульт, сосудистые инфаркты по ходу нерва на фоне артериальной гипертензии или сахарного диабета) мешают двигать глаз в сторону. Пациента мучает горизонтальное двоение в глазах, усиливающееся при взгляде в пораженную сторону. У детей врожденные поражения отводящего нерва входят в программу синдромов Мебиуса и Дуэйна.

Когда поражается блоковый нерв, появляется двоение в вертикальной или косой плоскости. Оно усиливается, если глядеть вниз. Голова нередко принимает вынужденную позицию (поворот и наклон в здоровую сторону). Наиболее частые причины повреждения нерва – черепно-мозговые травмы, микроинфаркт нерва, миастения.

Патологии сетчатки

• Отслойка сетчатки (идиопатическая, дегенеративная или травматическая) возникает на месте разрывов оболочки на фоне диабетической ретинопатии, близорукости, травм, внутриглазной опухоли. Нередко сетчатка отслаивается после помутнения стекловидного тела, которое тянет ее за собой.
• Точечная дегенерация, желточная дегенерация, дистрофия желтого пятна – это наследственные патологии, о которых стоит думать, когда у ребенка падает зрение очень значительно в дошкольном возрасте.
• Синильная дистрофия характерна для лиц старше 60.
• Синдром Страндберг-Гренблада – образование в сетчатке полос, напоминающих сосуды и замещающих собой колбочки и палочки.
• Ангиомы – сосудистые опухоли сетчатки возникают в юношеском возрасте и приводят к разрывам и отслойке сетчатки.
• Варикоз вен сетчатки (ретинит Коатса) - расширение венозных сосудов, что ведет к кровоизлияниям.
• Альбинизм с недоразвитием пигментного слоя сетчатой оболочки дает розовую окраску глазного дна и обесцвечивание радужки.
• Тромбоз или эмболия центральной артерии сетчатки приводит к внезапной слепоте.
• Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки, которая прорастает ее.
• Воспаление сетчатки (увеит) дает не только помутнение зрения, но и вспышки и искры в поле зрения. Могут наблюдаться искажения форм и очертаний, размеров предметов. Иногда развивается куриная слепота.

Признаки болезней зрительных нервов

• Если нерв полностью прерывается, то слепнет глаз на стороне поражения. Его зрачок сужается, не реагирует на свет, но может сужаться, если посветить в здоровый глаз.
• Если же поражена часть волокон нерва, то зрение просто снижается или возникают выпадения в полях зрения (см. искажение зрительных полей).
• Наиболее часто нерв поражается при травмах, сосудистых заболеваниях, опухолях, токсических поражениях.
• Аномалии нерва – колобома, гамартома, удвоенный диск нерва.
• Атрофия диска (на фоне рассеянного склероза, ишемии, травмы. нейросифилиса, после менингоэнцефалитов) вызывает сужение полей зрения и падение его остроты, которое невозможно скорректировать.

Об этом и корковых нарушениях – в двух следующих разделах.

Временное снижение зрения

Переутомление глаз

Самая банальная ситуация носит название астенопия. Это переутомление глаз на фоне нерациональной зрительной нагрузки (например, многочасового сидения перед экраном монитора, телевизором, чтения с листа при слабом освещении, вождение машины ночью). При этом мышцы, регулирующие работу глаза, перенапрягаются. Появляются резь в глазах, слезотечение. Человеку трудно концентрироваться на мелком шрифте или деталях изображения, перед его глазами может появляться муть или пелена. Нередко это сочетается с головной болью.

Ложная близорукость

Спазм аккомодации (ложная близорукость) чаще настигает детей и подростков. Ее клиника сходна с астенопией. Преходящее нарушение зрения вблизи или вдаль обусловлено переутомлением и спазмом цилиарной мышцы, меняющей кривизну хрусталика.

"Куриная слепота" - никталопия и гемералопия

Ухудшение зрения в сумерках становится следствием дефицита витаминов группы A, PP и В. Такое заболевание называется в народе куриной слепотой, а его научные названия – никталопия и гемералопия. При этом страдает сумеречное зрение. Помимо гиповитаминоза к куриной слепоте могут приводить заболевания сетчатки и зрительного нерва. Существуют и врожденные формы патологии. При этом ослабевает острота зрения, падает цветовосприятие, нарушается пространственная ориентация человека, и сужаются поля зрения.

Спазмы сосудов

Преходящие нарушения зрения могут свидетельствовать о сосудистом спазме в сетчатке или головном мозге. Такие ситуации сопряжены с гипертоническими кризами (резкими скачками АД), хроническими нарушениями мозгового кровообращения (на фоне атеросклероза, синдрома позвоночной артерии, мозгового амилоидоза, заболеваний крови, сосудистых аномалий, венозной гипертензии). Как правило, отмечается нечеткость зрения, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах. Могут встречаться и сочетанные симптомы, например, ухудшение слуха и зрения или головокружение, ухудшение зрения.

Мигрень

Может сопровождаться временным помутнением в глазах на фоне выраженного спазма сосудов. Нередко боли в голове сопровождаются появлением ауры в виде мерцающих скотом (мерцающих или плавающих темных пятен перед глазами).

Внутриглазное давление

Если в норме внутриглазное давление от 9 до 22 мм.рт.ст., то острый приступ глаукомы может поднять его до 50-70 и выше. При этом резкая головная боль на полголовы и глазное яблоко сопровождают односторонний процесс. Если страдают оба глаза – болит вся голова. Кроме этого может появиться затуманивание зрения, радужные круги перед глазами или темные пятна (скотомы). Нередко присоединяются вегетативные расстройства (тошнота, рвота, боли в сердце).

Лекарственные средства

Лекарственные воздействия также могут приводить к транзиторной близорукости. Это наблюдается при приеме высоких доз сульфаниламидов.

Резкое ухудшение зрения

Чаще всего в невосполнимой резкой потере зрения виновны инсульт, опухоль мозга, отслойка сетчатки или травма глаза. Потерять зрение можно внезапно или в течение нескольких часов.

Обратимая утрата зрения

Если речь идет об острой обратимой утрате зрения на оба глаза, то виновник этого – приступ кислородного голодания зрительной коры (ишемическая атака в рамках хронического нарушения мозгового кровообращения или ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии) или приступ тяжелой мигрени. При этом есть не только головная боль и ухудшение зрения, но и расстройство цветовосприятия в форме выцветания объектов.

• Редкой формой становится послеродовая слепота на фоне эмболии ветвей задней мозговой артерии.
• После операций или травм с потерей больших объемов крови и падением АД нередко развивается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Следствием становится амблиопическая атака.
• При отравлениях суррогатным алкоголем (метиловым спиртом), хлорохином, хинином, производными фенотиазинов двусторонняя потеря зрения (или, как минимум, центральная скотома) возникает в течение первых суток. Примерно 85% пациентов восстанавливаются, у остальных слепота имеет полный или частичный характер.
• Существуют и редкие семейные формы временной слепоты продолжительностью до 20 секунд при резкой перемене освещения или положения тела.

Необратимая утрата зрения

Резкая потеря зрения одного глаза в первую очередь подозрительна на расслоение сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки или окклюзию артерии.

• Если ситуация развилась при травме головы, исключают перелом костей черепа с повреждением стенок канала зрительного нерва. Исправлять это приходится только экстренной хирургической декомпрессией.
• Острый приступ глаукомы (повышение внутриглазного давления) сопровождается покраснением глаза, потерей зрения, боли в голове, в области сердца или животе, плотность глазного яблока сопоставимая с плотностью стола.
• Причиной может стать и ишемическая невропатия зрительного нерва на фоне височного артериита и окклюзии задней ресничной артерии. На мысль о ней наводят появившиеся и сохраняющиеся в течение нескольких месяцев боли в виске, утомляемость, боли в суставах, отсутствие аппетита, повышение СОЭ у пожилого пациента.
• При ишемическом инсульте также может ослепнуть один глаз (см. ).

Почему резко падает зрение, должен разбираться врач-офтальмолог совместно с невропатологом, так как сосудистые патологии чаще всего выступают на первый план причин резкой потери зрения.

Диагностика

Чтобы получить полное представление о состоянии зрительного анализатора. Офтальмолог или окулист располагают сегодня целым набором диагностических возможностей. Целый ряд исследований – это аппаратные методы. При обследовании обычно пользуются:

• Измерением остроты зрения (с помощью таблиц).
• Измерением рефракционных возможностей глаза (аппаратный метод)
• Определением внутриглазного давления.
• Проверкой зрительных полей.
• Осмотром глазного дна (изменений сетчатки при широком зрачке) с осмотром диска зрительного нерва.
• Биомикроскопией (осмотром глаза в микроскоп).
• Эхобиометрией (определением длины глаза).
• Пахиметрией (измерением толщины и угла искривления роговицы).
• Компьютерной кератотопографией (определением профиля роговицы).
• УЗИ глазных структур.
• Измерением выработки слезной жидкости.

Лечение ухудшения зрения

Чаще всего при проблемах со зрением прибегают к консервативной коррекции или оперативному лечению.

Консервативное лечение

Консервативная часть программы включает коррекцию очками. Линзами, аппаратные методики, гимнастику и массаж глаз (см. ). При дегенеративно-дистрофических патологиях добавляют витамины.

• Очковая коррекция позволяет снизить риски косоглазия, отслойки сетчатки при близорукости, дальнозоркости, а также исправлять сложные виды нарушений зрения (астигматизм в сочетании с миопией или гиперметропией). Очки несколько ограничивают поля зрения, создают трудности при занятиях спортом, но дело справляют вполне прилично, позволяя снабжать глаза любым видом необходимых линз.
• К линзам прибегают эстеты и те, кто зарабатывает благодаря внешности. Основные претензии к этому виду коррекции – сложные гигиенические требования. Риски бактериальных и протозойных осложнений, отсутствие полноценного попадания воздуха к глазу. В целом, современные линзы предлагают как одноразовые, так и “дышащие” варианты.
• Гимнастика и массаж помогают улучшить кровоснабжение всех структур глаза, заставить работать глазодвигательные и цилиарную мышцу и годятся для коррекции простых слабых степеней близорукости или дальнозоркости.
• Аппаратные методики – занятия с инструктором в очках и без на специальных установках, тренирующих глазные мышцы.

Оперативные пособия

• Катаракта на сегодня успешно лечится только удалением помутневшего хрусталика с его заменой или без.
• Опухолевые и часть сосудистых процессов также можно исправить исключительно хирургическим путем.
• Лаззерная сварка сетчатки позволяет решить проблему разрывов или частичной отслойки.
• Метод ФРК – самая ранняя вариация коррекции роговицы лазером. Метод довольно травматичный, требующий длительной реабилитации и противопоказанный для двух глаз одновременно.
• Лазер сегодня используют и для коррекции остроты зрения (дальнозоркость в 4 диоптрии и близорукость в 15, астигматизм в пределах 3). Метод LASIK (лазерный кератомилез) сочетате механическую кератопластику и лазерные лучи. Кератомом отслаивают роговичный лоскут, профиль которого правят лазером. В результате роговица уменьшает толщину. Лазером же лоскут приваривают на место. Супер-LASIK – вариация операции с очень бережной шлифовкой роговичного лоскута, который основан на данных о ее кривизне и толщине. Эпи-ЛАСИК позволяет не морить клетки роговичного эпителия спиртом и исправить краевые искажения (аберрации) зрения. ФЕМТО- LASIK предполагает формирование роговичного лоскута и его обработку при помощи лазера.
• Лазерная коррекция безболезненна, не оставляет швов, требует немного времени, в том числе, на восстановление. Но часть отдаленных результатов оставляет желать лучшего (может возникнуть синдром сухого глаза, воспалительные изменения роговицы, чрезмерно стесан эпителий роговицы, иногда развиваются врастания роговицы).
• Оперативное лазерное вмешательство не выполняют беременным, кормящим, детям до 18. Нельзя пользоваться этой методикой на единственном глазу, при глаукоме, недостаточной толщине роговицы, аутоиммунных патологиях, при катаракте, иммунодефиците, прогрессирующих формах миопии, оперированной отслойке сетчатки, при герпесе.

Таким образом, проблемы снижения зрения весьма разнообразны. Нередко они прогрессируют, приводя к полной потере зрения. Поэтому именно раннее выявление патологии зрительного анализатора, их профилактика и коррекция способны уберечь человека от инвалидности.

Все началось с записей учительницы в дневнике: Оксанка все чаще делала ошибки в словах, которые учительница по английскому языку писала на доске. Дома все ниже склонялась над тетрадью, ближе придвигалась к телевизору. После проверки у детского окулиста оказалось - в Оксанки одно очко видит на 90%, а второе на 50%. Диагноз - спазм аккомодации глаз. Еще не близорукость, но первая ступенька к ней...

У моего мужа близорукость. Наследственность - коварная вещь, и ничего тут не поделаешь. К счастью, врач уверяет, что зрение восстановится, главное делать упражнения и соблюдать режим, - рассказывает мама девочки Ольга.

Сейчас Оксанка перешла в третий класс. Она два раза в год проходит курс лечения специальными упражнениями. После этого зрение на некоторое время улучшается, но если не следовать рекомендациям врача, снова падает. Поэтому родители постоянно за этим следят.

Как рассказал врач высшей категории офтальмологического отделения областной клинической больницы, подобные случаи довольно частыми среди школьников:

• Чаще всего временная потеря зрения происходит из-за спазмов внутренних мышц глаза вследствие роста нагрузки. При правильном лечении зрение со временем восстанавливается.

Обследование зрения у детей

Главной причиной резкого ухудшения зрения детей в школе является невнимательное отношение к его диагностирования раньше.

Во время обследования перед школой врачи часто фиксируют снижение зрения у детей, но списывают это на рост организма, - рассказывает Всеволод. - Поверхностное обследование приводит к тому, что пропускаются врожденные пороки глаза. Например, астигматизм - неправильная форма роговицы глаза. Сам по себе он не является заболеванием. Такова конституция глаза. Если его обнаружить вовремя, одеть слабые очки, то глазное нагрузки можно снять. Игнорирование же астигматизма может вылиться в спазм внутренних мышц глаза, без своевременного лечения приведет к близорукости.

Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, то есть наличие близорукости у родителей. Тогда нужно очень внимательно следить за ребенком и реагировать на начальной стадии болезни, чтобы вовремя остановить ее развитие.

Теперь дети в школу идут с шести (а то и с пяти с половиной) лет. В это время происходит резкий рост организма, изменение гормонального фона. Очень часто соединительные ткани не успевают за ростом всего организма. И на фоне этих изменений на ребенка еще сваливается школьная нагрузка. Вследствие отсутствия «разгрузки», активизируются различные заболевания.

Зрение ребенка ошибки родителей

Родители часто впадают в крайности по лечению глаз своих чад. С одной стороны, упираются и не хотят одевать ребенку очки, ибо соседка сказала, если оденет, то уже не снимет. А с другой - заметив недостатки зрения у ребенка, родители летят к оптике, где проводят компьютерную диагностику зрения и на ее основе выбирают ребенку очки.

Это две основные ошибки, с которыми я сталкиваюсь, когда лечу детей от запущенной формы близорукости, - говорит детский офтальмолог. - Если врач считает, что нужно одеть очки, это нужно сделать! Ведь если у ребенка развилась близорукость есть врожденная дальнозоркость, или астигматизм, чтобы ситуация не ухудшалась, и болезнь дальше не развивалась, необходимо подкорректировать глаза линзами. Какими и на сколько времени, должен решить врач после комплексного обследования. Другая ошибка, которую делают родители, - обращаются в оптике, где работают не офтальмологи, а оптометристом. Там с помощью компьютера определяют, что ребенок имеет близорукость и подбирают ей очки. А через некоторое время у ребенка возникают так называемые астенопические явления: ухудшается зрение, начинаются головные боли, быстрая утомляемость. Когда уже идут в детский окулиста, то оказывается, что близорукости и не было...
Тренируем глазки: игры-тренировки для детских глаз

• Зафиксировав голову, смотрим по очереди: вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали (повторить 10 раз).
• Возвращаем глазами медленно сначала по часовой стрелке, затем - против (повторить по 10 раз в каждую сторону).
• Вытянув вперед руку, смотрим на кончик указательного пальца; приближаем палец к носу и обратно, не отрывая взгляда (повторить 3-5 раз).
• На оконном стекле на уровне глаз ребенка наклеиваем красную «точку» размером с клетку в тетради. Стоя у окна на расстоянии 30-40 см, ребенок смотрит сначала на метку на стекле, затем на любой удаленный предмет за окном дерево, дом и т.п. (повторить 10-15 раз).

Проверка зрения у детей

Детский окулист советует родителям регулярно проверять зрение у школьников, чтобы вовремя диагностировать отклонения. Желательно проверять зрение после каждой школьной четверти. Делать это можно и дома в форме игры, приобретя специальную таблицу для тестирования. И не паниковать, когда зафиксировали ухудшение зрения, а обратиться к врачу.

Основной причиной спазмов внутренних мышц глаза является чрезмерное напряжение без соответствующего разгрузки, - консультирует Всеволод Радомский. - Поэтому дошкольник или первоклашек нужно максимально ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Также следует контролировать, чтобы ребенок делал перерывы во время обучения (по четверть часа каждые 45 минут) и ровно сидела за столом. Для этого стол и стул должны соответствовать росту ребенка.

Очень хорошо, по словам врача, расслабляет мышцы глаза игра в бадминтон. Во время этой игры глаза «работают», постоянно меняя фокус. Кроме того, во время игры в бадминтон укрепляются мышцы шеи и позвоночника. У ребенка улучшается осанка, и как следствие, она не склоняется низко над столом во время обучения.

Витамины для улучшения зрения ребенка

По витаминам, врачи не советуют «закармливать» ими детей:

Питание должно быть сбалансированным. Не от одной черники или моркови витамины, - советует Всеволод Радомский. - Нужно есть все сезонные ягоды и фрукты. А «искусственные» витамины лучше употреблять только зимой и ранней весной, когда фрукты уже не имеют нужного количества витаминов.

Если разрешить ему беcконтрольно сидеть за компьютером, смотреть телевизор и баловаться электронными игрушками. Когда современные технологии ворвались в зарубежный быт, зрение у детей ухудшилось в полтора раза. Сейчас технобум докатился до нас - и вовсю бьет по ребячьим глазкам. Родители как могут отгоняют чад от телевизора и компьютера. И в то же время скупают "очки в дырочку" и запасаются таблетками с черникой вместо своевременного похода к окулисту.

Что на самом деле еще нужно знать о детском зрении?
Игорь Азнаурян, руководитель центра охраны зрения детей иподростков "Ясный взор":
- Беспокоиться о зрении надо раньше, чем ребенок начнет щуриться и подсаживаться ближе к телевизору или к доске.
- Первый раз покажите малыша офтальмологу в 30-40 дней от роду. Затем - в 6 месяцев, 1 год, 2 года, 3 года, 6 лет, 7 лет. Дальше - один раз в год до совершеннолетия.

Обратите внимание: врач должен смотреть глазки при расширенном зрачке. А не просто водить перед носом ребенка игрушкой, светить в глаза и спрашивать о жалобах, как бывает во многих детских поликлиниках.
- Насколько опасно падение зрения, зависит от возраста ребенка. Если в 13 лет у него "-1", это не страшно. Скорее всего, это нормальная реакция организма на большие зрительные нагрузки. Но если у него "-1" в 8 лет, то к 15 годам можно ждать как минимум "-7"!

У вас самих плохое зрение? Будьте особенно внимательны. Если, например, близорукость переходит по наследству, то она бывает гораздо "злее". Начинается раньше, прогрессирует быстрее и достигнет больших величин, чем у родителей. Если "в минусах" мама и папа, шансы малыша надеть очки значительно увеличиваются."Достать" плохое зрение может и через поколение: у меня есть маленькая пациентка, которой редкая глазная болезнь досталась аж от прабабушки.
Не забывайте о профилактике!

Один-два раза в год возите ребенка в теплые края: к морю, солнцу. На юге в коже гораздо резвее образуются витамины.
- Не разрешайте детям читать во время еды, в транспорте, лежа. Ограничьте время просмотра телевизора.
- Нещадно выкидывайте тетрисы. Не давайте детям играть в игрушки на сотовом телефоне. К компьютеру, телевизору, игоровым приставкам - по часам. Не покупайте подросткам до 15 лет модные "наладонники" - мини-компьютеры.
- Идеальный вариант: выбрать одного хорошего офтальмолога и "идти с ним по жизни".

Сколько можно сидеть за компьютером?
- 1,5-2 часа - и только детям старше 10 лет.
- Расстояние до монитора - 50 см и больше.
- Размер букв - не меньше 14 кегля шрифта Arial.

Как смотреть телевизор?
До 2 лет - вообще не рекомендуется. 2-3 года - до 30 минут
-3-5 лет - не более 40 - 50 минут
-5-7 лет - не более 1,5 часа
-7-13 - не более 2 часов в день (обязательно с перерывом).

Телевизор можно смотреть только сидя!
- Расстояние от экрана - не меньше 3 метров, размер экрана - 21 дюйм и более. Чем больше экран, тем дальше от него усаживайте ребенка.
- Если это проекционный экран, то сидеть ребенок должен на расстоянии 4-5 метров. И можно увеличить время просмотра до 2-2,5 часа в день.

По материалам интернета