Послеоперационная интоксикация. Классификация послеоперационных осложнений

Послеоперационная интоксикация. Классификация послеоперационных осложнений

Знание того, соответствует ли ваш вес нормальному весу тела, помогает понять свой организм, выявить проблемы, а иногда и даже сразу поставить диагноз. Контроль веса тела считается важнейшей профилактической мерой ряда опасных болезней.

К сожалению, часто масса тела волнует не тех людей, которых должна волновать (больных с ожирением), а молодых девушек, вбивших себе в голову, что они не соответствуют телевизионно-журнальным стандартам 90-60-90, и доводящих себя до обмороков всякими диетами. В случае наличия серьезной болезни, например, сахарного диабета, голодные и полуголодные диеты представляют угрозу для жизни.

Поэтому давайте вместе определим соответствие вашего веса норме. Берите в руки блокнот и ручку, а лучше и калькулятор, будем считать. Порядок расчета нормального веса достаточно прост и не занимает много времени.

Для определения нормальной массы тела используется множество формул. Самая простая и известная:

М = Р - 100, где М - масса в кг; Р - рост в см.

Но эта формула в таком виде весьма неточна и применима лишь для очень приблизительного расчета.

Целесообразно воспользоваться полной формулой (см. таблицу ниже).

Расчет идеальной массы тела

Рост, см Идеальная масса, кг
155-165 рост минус 100
166-175 рост минус 100
176-185 рост минус 110
186+ рост минус 115

Можно также воспользоваться модифицированной формулой: идеальная масса тела = (рост в см минус 100) и еще минус 10% - для мужчин; ИМТ = (рост в см минус 100) и еще минус 15% - для женщин:

  • 1 степень ожирения - фактическая масса тела превышает идеальную менее чем на 30%;
  • 2 степень ожирения - если фактическая масса превышает идеальную на 31-50%;
  • 3 степень ожирения - если фактическая масса превышает идеальную на 51-99%;
  • 4 степень ожирения - если фактическая масса превышает идеальную на целых 100% и более.

В настоящее время в большинстве стран мира для определения нормального и избыточного веса у человека используют индекс массы тела (ИМТ), или индекс Кетле:

ИМТ = М/Р 2 , где М - масса в кг; Р 2 - рост в метрах, возведенный в квадрат.

По международной классификации нормой считается показатель от 18,5 до 24,9 кг/м 2 . Показатель ниже 18,5 указывает на недостаточный вес. Если ИМТ находится в пределах от 25 до 29,9 - это избыточная масса, а ожирение диагностируется при ИМТ более 30.

Например, ваш рост - 181 см, вес - 99 кг. Проведем простой подсчет: 1,81 2 = 3,2761. Разделим 99 на 3,2761, получаем ИМТ = 30,22, значит, вы являетесь одним из многих, имеющих проблемы с весом:

  • 1 степень ожирения (легкое ожирение) - при ИМТ между 27 и 35;
  • 2 (средней тяжести) - при диапазоне значений 35-39,9;
  • 3 (тяжелое или болезненное) - при ИМТ 40 и более.

Таблица нормального веса тела человека по возрасту

Рост, см Возраст человека, лет
20-30 30-40 40-50 50-60 60+
М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж
150 53 48 57 51 60 54 60 54 58 52
152 54 49 58 52 60 54 61 55 59 53
154 55 51 58 52 61 55 61 55 60 54
156 57 52 59 53 61 55 62 56 61 55
158 58 53 59 53 62 56 63 57 62 56
160 59 54 61 55 63 57 64 58 63 57
162 61 56 62 56 64 58 65 59 65 58
164 62 57 63 57 66 59 67 60 66 59
166 63 58 65 58 67 60 68 61 67 60
168 65 59 66 59 68 61 70 63 69 62
170 66 60 68 61 70 63 71 64 71 64
172 68 61 69 62 72 65 73 66 73 66
174 69 63 71 64 73 66 75 67 75 67
176 71 64 73 65 75 68 76 69 77 69
178 72 65 74 67 77 69 78 71 79 71
180 74 67 76 68 79 71 80 72 81 73
182 78 70 78 70 81 73 82 74 83 75
184 79 71 80 72 83 75 84 76 85 76
186 81 73 82 74 85 77 86 77 86 77
188 83 75 85 77 88 79 88 79 87 78
190 86 77 87 78 89 80 89 80 87 77

Для диагностики ожирения кроме общей массы имеет значение объем талии и бедер. Так, для мужчин допустимой считается окружность талии 94 см, для женщин - до 88 см. При окружности талии 94-101 см у мужчин и 102 см и более у женщин высок риск метаболических осложнений.

Если окружность вашей талии превышает указанные цифры, у вас абдоминальный (висцеральный) тип ожирения, то есть жир откладывается вокруг внутренних органов - печени, поджелудочной железы, сердца, нарушая их работу. Именно такой тип ожирения является фактором риска для развития сахарного диабета, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда!

Больным сахарным диабетом 1 типа, у которых масса тела в норме, переживать за влияние ожирения на диабет, естественно, не стоит.

Больным сахарным диабетом 2 типа, у которых вес нормальный (таких очень немного), необходимо стараться удерживать его на цифрах, близких к идеальным, поэтому обязательно нужно стремится к показателям идеального веса для вашего возраста.

Ну а людям с сахарным диабетом 1 и 2 типов, имеющим избыток массы или ожирение, основы расчета калорийности рациона нужно запомнить и применять ежедневно, в лечении сахарного диабета для вас это самое главное.

Считать калории важно и для людей с недостатком веса, они-то уж знают, что поправиться - задача отнюдь не простая. А правильно рассчитанное питание с определением потребности в килокалориях позволит набрать недостающие килограммы.

Соотношение роста и веса

Существуют разные формулы для определения оптимального соотношения веса и роста . Но все они условны, так как не учитывают многие другие факторы. Поэтому, избыток жира нужно оценивать не только по этим соотношениям, но и по внешнему виду, толщине кожной складки и др. При одном и том же росте и весе один человек может выглядеть полным, другой - совершенно нормальным.

Самый лучший показатель отношения жира в теле

Объективный параметр идеального тела - это процентное соотношение жира и костно-мышечной ткани. Для мужчин нормой является 9 - 15 % жира от общей массы тела, а для женщин - от 12 до 20 %.

Индекс Кетле

Зная Индекс массы тела (ИМТ), можно судить об ожирении или недостатке веса. Индекс рассчитывается для взрослых мужчин и женщин от 20 до 65 лет. Результаты могут оказаться ложными для беременных и кормящих женщин, спортсменов, престарелых и подростков (до 18 лет). Среди множества разных методов подсчета идеального веса, наиболее популярным методом является росто-весовой показатель, индекс массы тела - индекс Кетле.

Формула: масса тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате В/(Р*Р)

Например: рост 170 см, вес 65 кг. Значит, 65: (1.7 * 1.7) = 22.5

Норма для мужчин - 19-25. Для женщин - 19-24.

Индекс массы тела

Классификация

Риск сопутствующих заболеваний

Менее 18.5

Дефицит массы тела

Низкий (повышен риск других заболеваний)

18.5 – 24.9

Нормальная масса тела

Обычный

25.0 – 29.9

Избыточная масса тела (предожирение)

Повышенный

30.0 – 34.9

Ожирение I степени

Высокий

35.0 – 39.9

Ожирение II степени

Очень высокий

40.0 и более

Ожирение III степени

Чрезвычайно высокий

Индекс Кетле, очевидно, неплохо показывает количество жира в организме, но не указывает, как распределяется жир в организме, иначе говоря, не дает зрительной- эстетической картины.

Таким образом, можно проверить своё тело на идеальность ещё по одной формуле. Распределения жира по телу определяется соотношением:
объема талии (на уровне пупка) / объем ягодиц.
Норма для мужчин - 0,85
Для женщин - 0,65 - 0,85.

Влияет ли возраст на соотношение рост-вес?

Ответ однозначный. Да, конечно влияет. Доказано, что вес мужчины и женщины с возрастом должен постепенно увеличиваться - это нормальный физиологический процесс. Килограммы, которые некоторые люди считают "лишними", на самом деле такими могут и не являться. Можно использовать для определения оптимального веса формулу в зависимости от возраста. Р - в данном случае рост, а В - возраст в годах. Масса тела = 50 + 0,75 (Р - 150) + (В - 20) : 4

Рост

в см.

Возраст

20-29

30-39

40-49

50-59

60-69

Пол

М

Ж

М

Ж

М

Ж

М

Ж

М

Ж

150

51.3

48.9

56.7

53.9

58.1

58.5

58.0

55.7

57.3

54.8

152

53.1

51.0

58.7

55.0

61.5

59.5

61.0

57.6

60.3

55.9

154

55.3

53.0

61.6

59.1

64.5

62.4

63.8

60.2

61.9

59.0

156

58.5

55.8

64.4

61.5

67.3

66.0

65.8

62.4

63.7

60.9

158

61.2

58.1

67.3

64.1

70.4

67.9

68.0

64.5

67.0

62.4

160

62.9

59.8

69.4

65.8

72.3

69.9

69.7

65.8

68.2

64.6

162

64.6

61.6

71.0

68.5

74.4

72.2

72.7

68.7

69.1

66.5

164

67.3

63.6

73.9

70.8

77.2

74.0

75.6

72.0

72.2

70.7

166

68.8

65.2

74.5

71.8

78.0

76.6

76.3

73.8

74.3

71.4

168

70.8

68.5

76.2

73.7

79.6

78.2

79.5

74.8

76.0

73.3

170

72.7

69.2

77.7

75.8

81.0

79.8

79.9

76.8

76.9

75.0

172

74.1

72.8

79.3

77.0

82.8

81.7

81.1

77.7

78.3

76.3

174

77.5

74.3

80.8

79.0

84.4

83.7

82.5

79.4

79.3

78.0

176

80.8

76.8

83.3

79.9

86.0

84.6

84.1

80.5

81.9

79.1

178

83.0

78.2

85.6

82.4

88.0

86.1

86.5

82.4

82.8

80.9

180

85.1

80.9

88.0

83.9

89.9

88.1

87.5

84.1

84.4

81.6

182

87.2

83.3

90.6

87.7

91.4

89.3

89.5

86.5

85.4

82.9

184

89.1

85.5

92.0

89.4

92.9

90.9

91.6

87.4

88.0

85.8

186

93.1

89.2

95.0

91.0

96.6

92.9

92.8

89.6

89.0

87.3

188

95.8

91.8

97.0

94.4

98.0

95.8

95.0

91.5

91.5

88.8

190

97.1

92.3

99.5

95.8

100.7

97.4

99.4

95.6

94.8

92.9

Формула Брока: выявления отношений рост-возраст-вес

Одним из наиболее популярных методов расчета идеального веса является формула Брока. Она учитывает соотношение роста, веса , типа телосложения и возраста человека. И Формула Брока для людей моложе 40 лет равна "рост (в см) минус 110", после 40 лет - "рост (в см) минус 100".

При этом людям имеющим астенический (тонкокостный) тип телосложения - из результата необходимо вычесть 10%, а людям имеющим гиперстенический (ширококостный) тип телосложения - должны прибавить к результату 10%.

Как же определить свой тип телосложения?

Телосложение обычно делят на 3 типа: нормостеническое, гиперстеническое и астеническое. Для того чтобы узнать, какой твой тип телосложения достаточно измерить сантиметром окружность самого тонкого места на запястье. Полученная окружность в сантиметрах и будет необходимым показателем (индекс Соловьева).

Индекс Соловьева

Тип телосложения

Характерно для данного типа телосложения

для мужчин

для женщин

18-20 см

15-17 см

нормостенический (нормальный)

телосложение отличается пропорциональностью основных размеров и правильным их соотношением

более 20 см

более 17 см

гиперстенический (ширококостный)

У людей, имеющих гиперстенический (ширококостный) тип телосложения поперечные размеры тела значительно больше, чем у нормостеников и особенно астеников. Их кости толсты и тяжелы, плечи, грудная клетка и бедра широкие, ноги короткие.

менее 18 см

менее 15 см

астенический (тонкокостный)

У людей, имеющих астенический (тонкокостный) тип телосложения, продольные размеры преобладают над поперечными: конечности длинные, тонкая кость, шея длинная, тонкая, мышцы развиты слабо.

Формула Наглера для соотношения роста и веса

Существует формула Наглера, которая позволяет вычислять идеальное соотношение веса и роста. На 152,4 см роста должно приходиться 45 килограммов веса. На каждый дюйм (то есть 2,45 см) сверх 152,4 см должно быть ещё по 900 граммов, Плюс ещё 10% от полученного веса.

Формула Джона Маккаллума по соотношению обхватов

Одна из лучших формул, создана экспертом-методистом Джоном Маккаллумом. Формула Маккаллума основывается на измерении обхвата запястья.

1. 6,5 обхвата запястья равняются обхвату груди.

2. 85% обхвата груди равняются обхвату бедер.

3. Чтобы получить обхват талии, нужно взять 70% от обхвата груди.

4. 53% от обхвата груди равняются обхвату бедра.

5. Для обхвата шеи нужно взять 37% от обхвата груди.

6. Обхват бицепса составляет около 36% от обхвата груди.

7. Обхват для голени чуть меньше 34%.

8. Обхват предплечья должен быть равен 29% от обхвата груди.

Но не у всех физические данные будут точно соответствовать данным соотношениям, так как они предполагают, что размер запястья жестко связан с размерами всех костей человека. А у некоторых это не так.

Ещё несколько соотношений роста и веса

Телосложение считается идеальным, если обхват талии на 25 см меньше обхвата бедер, а обхват бедер примерно равен обхвату груди.

Обхват талии должен быть равен “рост в сантиметрах - 100”. То есть женщина ростом 172 см будет сложена пропорционально, если обхват талии будет 72 см, обхват бедер и талии - около 97 см, то есть если она носит размер одежды 48.

Если обхват бедер меньше обхвата груди, а обхват талии меньше обхвата бедер на 20 см, то такая фигура называется “яблоко”. Если обхват груди меньше обхвата бедер, а обхват талии меньше обхвата бедер на 30 см и более – это фигура типа “груша”.

Для женщин и девушек среднего роста - от 165 до 175 см - такое наблюдение оказалось справедливым. Обхват их талии в сантиметрах приблизительно равен весу в килограммах. Один килограмм похудения дает убавление в талии на один сантиметр.

Многие люди стремятся похудеть, придерживаясь собственных идеальных стандартов. Однако в погоне за параметрами фигуры топ модели или актрисы можно перестараться и навредить здоровью организма. Помните, что оптимальная масса тела человека рассчитывается всегда индивидуально. Поэтому важно рассчитать правильный вес тела. Для этого существует несколько формул, а также есть специальный калькулятор веса и роста для мужчин и женщин.

Перед тем, как рассказать о том, как рассчитать идеальный вес, отметим, что у каждого из нас существует индивидуальная генетически предопределенная величина оптимальной массы тела. Она зависит от врожденных особенностей, строения организма. Поэтому любой расчет нормы веса условен.

От чего зависит идеальный вес человека

Прежде чем перейти к формуле идеальной массы тела, важно понять, какие критерии влияют на определение идеального веса человека. Во-первых, это пол человека. У женщины природой заложено большее количество жировой прослойки. Во-вторых, тип телосложения (нормостеник, гиперстеник и астеник). В-третьих, значительную роль при расчете идеального веса играет рост и возраст. Например, людям после 40 лет похудеть намного сложнее из-за происходящей перестройки организма.

Не последнюю роль играет и наследственный фактор. Если на генетическом уровне заложена предрасположенность к полноте, избавиться от лишних килограмм намного сложнее. Если отбросить этот фактор, можно узнать норму веса у мужчин и женщин с помощью различных формул, рассмотрим каждую из них подробнее.

Формулы веса тела для мужчин и женщин

Существуют различные калькуляторв веса и роста для взрослого и подростка, но самый простой и верный способ - рассчитать идеальный вес по росту самостоятельно. Существует множество формул, разработанных учеными и позволяющих узнать вес по росту.

Формула Брока

Французский врач Поль Брок разработал формулу соотношения веса и роста, до сих пор считающуюся одной из самых универсальных. Формула учитывает не только рост, но и телосложение (худощавое, нормальное, коренастое) и возраст.

Формула идеального веса по Броку выглядит следующим образом: рост - 100. Если у человека худощавое телосложение, нужно вычесть 10%, а есть коренастое - прибавить 10%.

Если рост менее 165 см, вычитать следует 105, если выше 175 см - вычитайте 110. Следует также брать в расчет возраст. Людям от 20 до 30 лет нужно уменьшить показатель, который вы получите, на 10-12%. Если вы старше 50 лет, увеличьте его на 5-7%.

Метод Лоренца

Расчет оптимального веса для женщин: (рост - 100) - 0,25 х (рост - 150).

Формула идеального веса от роста и возраста

Норма веса у женщин по возрасту и росту: 0,9 × (50 + 0,5 × (Рост, см - 150)) + 0,5 × (возраст - 20)

Формула веса и роста для мужчин: 1 × (50 + 0,5 × (Рост, см - 150)) + 0,5 × (возраст - 20)

Таблицы нормального веса и роста

Помимо специальных формул, есть таблицы веса и роста для мужчин и женщин.

Индекс Кетле

Представляем таблицу нормы веса и роста для взрослых от 20 до 65 лет. Обращаем внимание, данный расчет веса и роста для подроста, беременных женщин, спортсменов и пожилых людей от 65 лет не подойдет.

Полученный результат нужно сравнить с таблицей роста и веса для девушек и мужчин:

Расчет идеальной массы тела взрослого человека Кетле

У этого автора существует еще одна таблица идеального роста и веса, учитывающая возраст и телосложение человека. Чтобы узнать соотношение веса, роста и телосложения, вес в граммах разделите на рост в сантиметрах. Результат сравните с параметром в указанной ячейке, относительно вашего телосложения. Главный критерий - быть честным перед сами собой при оценке телосложения.

Пример: расчитаем нормальный вес при росте 175 см, возрасте 25 лет, весе 60 кг и нормальном телосложении: 60 000 / 175 = 342, 8. Это нормальный индекс для данного человека.

Таблица веса и роста взрослого человека Егорова-Левитского

Чтобы рассчитать вес для мужчины и женщины с помощью данной таблицы, нужно всего лишь сравнить данные. Будьте внимательны, здесь указан не идеальный вес для мужчин и женщины, а максимальный. Также помните, что в таблице указан рост и вес взрослого человека от 20 до 69 лет.

Идеальное мужское тело всегда привлекало женское внимание, словно транслируя в мир информацию о силе и успешности его обладателя. Избыток веса, как и его недостаток, всегда был поводом к недовольству собой и «исправительным» диетам, и эта проблема не обходит даже знаменитостей. Однако зачастую бывает так, что проблемы с весом оказываются надуманными – мужчина сравнивает себя с неким образцом и стремится во чтобы то ни стало измениться и стать таким же, невзирая на свои природные данные. Но как узнать, какой должен быть рост и сколько должен весить мужчина, чтобы его телосложение считалось нормальным? Для этого учеными были созданы специальные формулы и калькуляторы, позволяющие рассчитывать идеальное соотношение параметров фигуры, а также таблицы, которые показывают, сколько должен весить мужчина при определенном сложении тела.

Для более корректной оценки соотношения роста и веса было выделено 3 типа сложения:

  1. Гиперстенический – у таких мужчин короткие шея, руки, ноги и широкие плечи. Фигура имеет крепкий, приземистый, коренастый вид. Обмен веществ замедленный.
  2. Нормостенический – характерны пропорциональное, нормальное сложение, а также умеренный обмен веществ.
  3. Астенический – у таких людей длинные конечности, шея, узкие плечи и быстрый обмен веществ. Это «тонкокостные» мужчины, сухие, жилистые, жировых отложений у них обычно мало, а кости легкие. Именно у таких мужчин вероятнее всего может быть худоба.

Определить, к какому типу вы относитесь, можно двумя способами:

  • Обхватить большим и указательным пальцами одной руки запястье другой руки в месте наибольшего выступа косточки: если обхват получился легко, – вы астеник, если с трудом, – нормостеник, если же обхвата совсем не произошло, – гиперстеник.
  • Измерить обхват запястья мерной лентой: если расстояние окажется менее 17 см, вы принадлежите к астеникам, 17-20 см – вы нормостеник, более 20 см – гиперстеник.

Таблица 1. Соотношение роста и веса мужчин

Рост (см) Гиперстеник Нормостеник Астеник 157 57-64 54-59 51-55 160 59-66 55-60 52-56 162 60-67 56-62 54-57 165 61-69 58-63 55-59 168 63-71 59-65 56-60 170 65-73 61-67 58-62 173 67-75 63-69 60-64 175 69-77 65-71 62-66 178 71-79 66-73 64-68 180 72-81 68-75 66-70 183 75-84 70-77 67-72 185 76-86 72-80 69-74 188 79-88 74-82 71-76 190 88-91 76-84 73-78 193 83-93 78-86 75-80

Для определения нормального веса для мужчины, необходимо учитывать не только рост, но тип телосложения.

Эта таблица показывает нормальное соотношение параметров фигуры у мужского пола. Например, если рост гиперстеника составляет 170 см, то весить он будет от 65 до 73 кг, при 180 см у астеника ‒ в пределах 66-70 кг.

Как влияет возраст

Учеными установлено, что на отношение роста к весу оказывает влияние и возраст. Считается, что чем старше мужчина, тем больше растет показатель его массы тела, и это нормальное явление.

Возраст оказывает влияние на обмен веществ и его скорость, что не может не повлиять на отношение веса к росту. Таблица 2 показывает, сколько в норме весит мужчина в зависимости от того, каков его рост и возраст.

Таблица 2. Соотношение роста и веса мужчин с учетом их возраста

Рост, см Возраст, лет
20-29 30-39 40-49 50-59 60-69
150 51,3 56,7 58,1 58 57,3
152 53,1 58,7 61,5 61 60,3
154 55,3 61,6 64,5 63.8 61,9
156 58,5 64,4 67,3 65,8 63,7
158 61,2 67,3 70,4 68 67
160 62,9 69,4 72,3 70,1 68,2
162 64,6 70 74,4 72,7 69,1
164 67,3 73,9 77,2 75,6 72,2
166 68,8 74,5 78 76,3 74,3
168 70,8 76,2 79,6 79,5 76
170 72,7 77,7 81 79,9 76,9
172 74,1 79,3 82,8 81,1 78,3
174 77,5 80,8 84,4 82,5 79,3
176 80,8 83,3 86 84,1 81,9
178 83 85,6 88 86,5 82,8
180 85,1 88 89,9 87,5 84,4
182 87,2 90,6 91,4 89,5 85,4
184 89,1 92 92,9 91,6 88
186 93,1 95 96,6 92,8 89
188 95,8 97 98 95 91.5
190 97,1 99,5 100,7 99,4 94,8

Таким образом, вес парня 25 лет ростом 172 см в норме будет составлять около 74,1 кг, в 45 лет при росте 172 см ‒ около 82,8 кг. Если рост парня 25 лет составляет 180 см, он в норме будет весить около 85 кг, если рост равен 182 см, – 87 кг.

Способы расчета

Расчет правильного соотношения параметров фигуры является удобным способом контроля ее состояния. Особенно актуально и остро эта задача стоит у знаменитостей, и это вполне объяснимо: их внешность является визитной карточкой и рабочим инструментом. Более того, диеты и тренировочные комплексы знаменитостей чаще всего отталкиваются именно от показателей и цифр, которые указаны в приведенных таблицах.

Формула Брока

Следует понимать, что все имеющиеся на сегодня расчеты норм массы тела не являются абсолютными медицинскими показателями и всегда должен рассматриваться индивидуально.

  • Первый ее вариант учитывает тип сложения: из величины роста вычитают 110, если мужчина младше 40 лет, или 100, если он старше. Люди астенического типа уменьшают полученную цифру на 10%, а гиперстенического – увеличивают на это же число.
  • Согласно второму варианту формулы от величины роста отнимают 100 (при росте до 165 см), 105 (166-175 см) или 110 (выше 175 см). Полученные результаты будут верными для людей в возрасте 40-50 лет. Тем, кому 20-30 лет, эту цифру нужно снизить на 10-12%, а тем, кому более 50 лет, ‒ увеличить на 5-7%.



Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top