Повышение гамма гт. Гамма ГТ повышен: диагностика фермента и возможные заболевания

Повышение гамма гт. Гамма ГТ повышен: диагностика фермента и возможные заболевания

Определение уровня фермента гамма глутамилтрансферазы в крови в последнее время достаточно широко применяется в диагностике патологий печени и поджелудочной железы. Однако, несмотря на огромную роль гамма глутамилтрансфераз в диагностике заболеваний, широкой аудитории практически о нем ничего не известно. В этой статье мы рассмотрим, что делать, если гамма ГТ повышен, причины повышения, и как его определяют.

Что такое ГГТ

Гамма глутамилтрансфераза (ГГТ) - фермент белковой природы, является специфическим катализатором биохимических реакций, происходящих внутри клеток. Второе его название - гамма глутамилтранспептидаза. В большом количестве находится в составе функциональных клеток всех паренхиматозных органов (печень, почки, поджелудочная железа, предстательная железа, селезенка и другие органы). У здорового человека этот фермент в крови практически не определяется. Это происходит потому, что он задействован практически полностью в процессе обновления клеток.

Выяснено, что определение повышения уровня данного фермента в крови наиболее достоверно указывает на разрушение клеток вышеперечисленных органов по сравнению с традиционным измерением уровня АЛТ (аланинаминотрансфераза) и АСТ (аспартатаминотрансфераза) в биохимическом анализе крови. В клинической практике тест на определение концентрации в крови ГГТ ввели в список обязательных печеночных проб. Так как этот тест оказался наиболее чувствительным к ситуациям, когда в печени есть застой желчи. Причем повышение гамма ГТ в крови характерно уже на ранних стадиях болезни. Рост концентрации фермента особенно показателен при алкогольных поражениях печени.

Если гамма ГТ определяется в крови в большом количестве, это говорит о бурно идущем в организме процессе клеточного разрушения и массовом выходе данного фермента в плазму крови.

Гамма ГТ фермент считается главным маркером разрушения клеток печени и поджелудочной железы, так как в этих клетках он содержится в наибольшем количестве. Поэтому больных с подозрением на нарушение функции этих органов направляют на исследование ГГТ.

Эти подозрения возникают при наличии жалоб у больного:

  • на ощущение распирания и боли в правом подреберье;
  • на снижение или отсутствие аппетита;
  • желтушность кожи;
  • выраженную общую слабость;
  • повышенную утомляемость;
  • наличие тошноты и рвоты.


Где вырабатывается

Вырабатывается гамма ГТ практически во всех клетках паренхиматозных органов, особенно в клетках с высокой адсорбционной (способной увеличивать концентрацию вещества) и секреторной функцией. Самая большая концентрация фермента ГГТ выявлена в клетках почек (в 700 раз превышает содержание его в плазме крови). Там он разрушается и затем выводится с мочой. Немного его содержится в клетках печени и поджелудочной железы (в 200-500 больше, чем в плазме крови).

Также присутствие выработки фермента отмечается:

  • в клетках кишечника;
  • в клетках селезенки;
  • в клетках сердечной мышцы;
  • в мозговом веществе;
  • в поперечно-полосатых мышечных клетках;
  • в предстательной железе.

Особенностью этого фермента считается его способность действовать не внутри клеточных мембран, а на их поверхности. Поэтому, как только начинаются воспалительные процессы в тканях органов, он тут же попадает в плазму крови.


Функции

Основная функция фермента гамма ГТ - участие в белковом обмене (катализатор трансфера гамма-глутамилового пептида гамма-глутамилового остатка). Он ускоряет процесс переноса и обмена соединений аминокислот в мембранах клеток организма.

Функции ГГТ:

  • участвует в процессах аминокислотного обмена (регулирует транспорт аминокислот через мембрану клетки);
  • он является катализатором гамма глютаминового пептида, регулирует выработку аминокислоты глютамин;
  • принимает участие в инактивации экзотоксинов и эндотоксинов (токсические вещества, образованные в организме);
  • участвует в гормональном обмене;
  • участвует в процессе построения клеточных мембран.


На что влияет

Так как гамма глутамил транспептидаза участвует во многих жизненно важных процессах обмена в организме человека, то этот фермент оказывает влияние практически на все его органы и ткани.

Эффекты действия фермента:

  • оказывает влияние на обменные процессы в клетках нервной системы;
  • оказывает противовоспалительное и антиаллергическое действие;
  • участвует в нейтрализации токсических веществ;
  • активно участвует в построении клеточных мембран;
  • влияет на чувствительность мембран клеток и инсулину;
  • регулирует рост клеток соединительной ткани;
  • участвует в реализации фильтрационной функции почечного эпителия.


Как определяется в крови

Определяют активность глутаматтрансфераз по сыворотке крови. Для анализа забирается капиллярная или венозная кровь. Ее у пациента берут утром, обязательно на голодный желудок. Перед тем как сдать кровь на анализ, запрещают не только принимать пищу, но и пить. Это объясняется тем, что все ферменты в процессе пищеварения увеличивают активность.

Подготовка к исследованию:

  • исключить прием продуктов с высоким содержанием жира и жареного за три дня до исследования;
  • последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов;
  • исключение физического труда накануне исследования;
  • исключить стресс и нервно-психическое перенапряжение;
  • не курить перед сдачей крови на анализ;
  • если есть такая возможность, надо воздержаться от приема лекарственных препаратов, а также сообщить врачу, какие медикаменты принимаете;
  • проведение других исследований (КТ, МРТ и других) и физиолечение в этот день делать не рекомендуют.

Принцип метода определения активности фермента заключается в фотометрическом выявлении концентрации нитроанилина, образующегося при взаимодействии со специальным белком под действием гамма ГТ. Его активность определяется в международных единицах (Е/Л).

Еще очень важна температура, при которой проходила тестовая реакция, ее обязательно должны указать на бланке анализа перед результатом. Это делается для того, чтобы не произошло ошибки в расчетах, и нормальное значение не было принято за патологию. Результаты реакции, проведенной при разных температурах, могут существенно отличаться. Для того чтобы сделать расчеты, лаборанты пользуются специальным коэффициентом. Именно поэтому самостоятельно пациент не должен пытаться расшифровать результаты анализа.


Расшифровка результатов

У этого исследования существуют свои особые задачи.

Определение глютамилтранспептидаз назначают в таких случаях:

  • подтверждение наличия болезней печени или ее протоков;
  • подозрение на желчекаменную болезнь с закупоркой протоков;
  • при лечении алкоголизма наблюдают за эффективностью терапии;
  • диагностика первичного билиарного цирроза;
  • выявление склерозирующего холангита;
  • выявление причин повышения щелочной фосфатазы;
  • контроль уровня гамма ГТ при заболеваниях с его повышением.

Расшифровка результатов анализа уровня в плазме крови гамма ГТ выполняется только сертифицированным врачом-лаборантом. И необходимо уточнить, что результаты зависят от используемых реактивов.

Значения могут быть различаться у анализов, сделанных в разных лабораториях. Обычно принято выходящий за пределы физиологической нормы результат выделять каким-либо образом и в скобках указывать пределы физиологической нормы. Врач может назначить дополнительные обследования для уточнения диагноза, если показатели не укладываются в клиническую картину.


Нормы

Нормы гамма ГТ у мужчин и женщин разные, у мужчин они всегда выше, чем у женщин. А также они зависят от возраста.

Нормальные значения гамма ГТ представлены в таблице:

Высокие нормы фермента ГГТ у новорожденных детей обусловлены тем, что он попал в кровь малыша из плаценты в период внутриутробного развития.

При беременности у женщин нормы меняются в каждом триместре


Отклонения

Отклонения от нормы результатов исследования в анализе крови должны оцениваться только лечащим врачом в совокупности с клинической картиной болезни. Они могут быть как в меньшую, так и в большую сторону. Уменьшение содержания фермента ГГТП в плазме крови выявляются очень редко. Отклонение в сторону повышения находят значительно чаще.

  • снижение выработки гормонов щитовидной железой (гипотиреоз);
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • применение определенных видов медикаментов при лечении хронического алкоголизма;
  • прием препаратов, уменьшающих уровень холестерина в крови.

Отклонение от нормы при отсутствии какой-либо патологии могут быть в следующих случаях приема различных медикаментов.

К ним относятся:

  • длительный прием поливитаминов с большим содержанием витамина С;
  • прием парацетамола;
  • прием аспирина;
  • лечение противосудорожными лекарственными средствами;
  • терапия цитостатиками;
  • прием противозачаточных препаратов;
  • лечение противотуберкулезными препаратами;
  • употребление стероидов;
  • прием антидепрессантов;
  • употребление препаратов от аллергии и антибиотиков.


Причины повышения ГГТ

Чаще всего выявления показателей выше нормы ГГТП может означать наличие заболеваний печени. Это основной маркер поражения печеночных клеток (гепатоцитов).

Причины повышения фермента ГГТ, обусловленные патологией печени;

  • патологические процессы с острым течением, развивающиеся в печени (гепатиты различной этиологии);
  • хронические воспалительные процессы в печеночной ткани в стадии обострения;
  • заболевания печени, сопровождающиеся холестазом (застоем печени), в том числе желчекаменная болезнь;
  • инфекционный мононуклеоз с поражением печени;
  • у 70% больных с алкогольным поражением печени уровень ГГТП повышается;
  • цирроз печени компенсированный;
  • токсические поражения печени;
  • метастазы различных опухолей в печень;
  • рубцовые изменения желчных протоков;
  • радиационное воздействие на печеночные клетки;
  • онкологические заболевания печени.

Кроме поражения печени, повышения уровня ГГТ могут обеспечить патологические процессы в других органах.

Внепеченочные причины повышения ГГТ:

  • почечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда (уровень фермента вырастает к третьему дню болезни);
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • рак головки поджелудочной железы;
  • рак желудка, который сдавливает головку поджелудочной железы;
  • гипертиреоз;
  • системная красная волчанка;
  • онкологические опухоли предстательной железы;
  • ожирение.

Можно сделать вывод, что ГГТП не является показателем какого-либо определенного заболевания. Для установления окончательного диагноза больной должен пройти дополнительное обследование.


Что делать при повышении уровня

Когда выявлено повышение концентрации гамма глутамилтранспептидазы, необходимо лечить основное заболевание. Пациент должен отдавать себе отчет, что как бы он ни хотел самостоятельно снизить уровень ГГТ, без обращения к врачам это сделать невозможно, особенно если есть подозрение на панкреатит, желчекаменную болезнь, инфаркт миокарда, тяжелую болезнь почек, онкологическое заболевание. При многих патологиях, где выявляется гамма ГТ, врачи сразу пациенту предлагают госпитализацию. В некоторых случаях даже необходимо хирургическое вмешательство.

Самостоятельно пациент может снизить уровень этого фермента, если за его подъем ответственны:

  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • значительные физические нагрузки;
  • злоупотребление препаратами для повышения потенции;
  • прием оральных контрацептивов;
  • злоупотребление алкоголем.

Если увеличение ГГТ сочетается с повышением АЛТ и других трансфераз, то у больного, вероятнее всего, есть болезнь печени. Пациенту назначают лечебную диету для нормализации обмена в клетках органа. Она подразумевает отказ от жареной, жирной пищи и острых блюд. Употребление алкоголя нужно избегать совсем.

Диета призвана уменьшить негативное действие жирной пищи на печень, желчные протоки и желчный пузырь. Кроме того, больному назначают лекарственные препараты для коррекции работы гепатоцитов.

Видео

Из этого видео вы узнаете, что делать, если ГГТ повышен, причины этого, и как проводится лечение.

Этот компонент является ферментом, который участвует в обменных процессах аминокислот. Гамма ГТ локализуется в цитоплазме и мембранных оболочках клеток печени, почек, простаты.

В женском организме концентрация этого компонента гораздо ниже.

Нормальные показатели его могут варьироваться в зависимости от пола, возраста пациента. Не стоит думать, что повышенная гамма ГТ – это всегда плохо. Иногда это просто отражение каких-либо физиологических процессов или изменений. Показатель используется, в основном, для выявления болезней печени.

Почему она может повыситься выше нормы? Это происходит в случаях застойных явлений в печени или при гибели клеток органа.

Увеличивается фермент в крови из-за воздействия алкогольных напитков, медикаментов. Негативно сказывается на его уровне и наличие онкологических заболеваний, болезни других органов.

Анализ гамма-ГТ в диагностике заболеваний печени

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в самом большом количестве в почках, печени, поджелудочной железе и кишечнике. Фермент находится в клеточной мембране.

Биохимическое исследование крови может многое рассказать о состоянии организма человека. Одним из важнейших показателей является Гамма-ГТ. У него есть и другие названия: гамма-глутамилтрансфераза, ГГТП и гамма-глутамилтранспептидаза.

ГГТП – это микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он присутствует в мембранах и цитоплазме клеток. Его значительные концентрации отмечаются в печени, поджелудочной железе, почках и простате у мужчин. Поскольку у женщин предстательной железы нет, то активность Гамма-ГТ у них в 2 раза ниже. Небольшие количества этого фермента обнаруживаются и в других тканях, кроме мышечной.

Нормы при различных методах исследования отличаются, но зависят от возраста и пола человека. Повышение Гамма-ГТ – это всегда признак неблагополучия. Основное значение показатель имеет для диагностики заболеваний печени, хотя при патологии других органов активность фермента также может быть повышена.

  • застой желчи – холестаз;
  • гибель печеночных клеток – цитолиз;
  • влияние алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов;
  • развитие ракового процесса;
  • поражение других органов.

Все эти изменения могут быть обусловлены внешними воздействиями, а также внутренними причинами, приводящими к поражению печени и других органов.

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в самом большом количестве в почках, печени, поджелудочной железе и кишечнике. Фермент находится в клеточной мембране. Исследование гамма-ГТ позволяет оценить болезни печени и желчных путей. Примерно в 70% случаев результаты анализа позволяют выявить хронический алкоголизм, а также контролировать соблюдение абстиненции у алкоголиков во время проводимой терапии.

Его количество в клетках может увеличиваться под воздействием разных лекарственных препаратов (фенитоин, барбитураты, эстрогены) и алкоголя (особенно потребляемого регулярно). Под влиянием перечисленных веществ может возрастать количество поступлений гамма-ГТ из клеток в кровь. Иногда активность этих ферментов в крови может возрастать без всяких провоцирующих причин. Чаще всего источником увеличения количества этого фермента в крови является печень.

Концентрация гамма-ГТ информирует нас о состоянии печени, почек, поджелудочной и предстательной железы. Узнаем, какие существуют нормы ГГТ.

Биохимический анализ ГГТ проводится при диагностике заболеваний печени и желчных путей. Результаты исследования зависят от нескольких факторов. Рассмотрим значения нормы и отклонения.

Норма для женщин составляетЕд/л, а для мужчинЕд/л. Повышенные значения уровня ГГТ - от 120 до 1000 Ед/л.

Следует отметить, что диапазоны значений, принимаемых за норму, для ГГТ в разных лабораториях и различных источниках литературы могут варьироваться очень значительно, даже в несколько раз. В связи с этим необходимо собственный результат сравнивать с нормами лаборатории, в которой вы сдавали на анализ кровь. Гамма-ГТ увеличивается в крови при заболеваниях различных органов и систем: печени, почек, легких и поджелудочной железы.

Заболевания печени

1. Алкогольная болезнь печени. Наблюдается рост уровня фермента, гамма-ГТ повышен в 10 раз от верхней границы нормы. Прекращение приема алкоголя не влечет за собой автоматического и быстрого падения уровня вещества. Требуется около 4 недель, чтобы уровни фермента спустились до пределов нормального диапазона.

2. Блокирование секреции желчи или желчного протока (холестаз). Также в этом случае рост активности гамма-ГТ доминирует среди биохимических изменений (особенно при внепеченочном холестазе). Возможно, даже более чем в 10 раз он может превышать норму. Желчь вырабатывается клетками печени, поступает сначала в желчный пузырь, а затем в кишечник. Блокирование ее оттока (или секреции клетками) может иметь различные причины:

  • болезнь пищеварительного органа;
  • желчнокаменная болезнь;
  • цирроз печени;
  • болезнь желчного пузыря;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • опухоли;
  • кисты;
  • инфекции.

Типичным симптомом холестаза является значительное повышение в крови активности щелочной фосфотазы (ЩФ), а также концентрации билирубина.

3. Безалкогольный стеатоз печени. В этом случае, как правило, рост гамма-ГТ относительно мягче (в 2-3 раза больше верхних границ нормы). Наиболее уязвимыми являются люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, гиперлипидемией. Это может привести к фиброзу и циррозу печени.

4. Гепатит С чаще всего проявляется через вирусы: ВГА, ВГВ, ВГС. Количество гамма-ГТ в сыворотке крови может повышаться при воспалении печени. Однако при остром гепатите прежде всего наблюдается большой рост активности аминотрансферазы.

5. Цирроз печени. Помимо повышения активности гамма-ГТ, это заболевание может проявляться повышенным уровнем аммиака, билирубина, щелочной фосфотазы, иногда - увеличенным протромбином и уменьшенным уровнем альбумина. Стоит помнить, что в случае цирроза активность аминотрансфераз часто находится в пределах нормы.

6. Опухоли печени могут вызвать значительное (в несколько раз выше верхней границы нормы) повышение активности гамма-ГТ. Активизация этого фермента в крови может вызвать первичный рак печени и метастазы этого органа из опухолей, расположенных в других местах.

Воспаления поджелудочной железы и рак поджелудочной железы увеличивают уровни ГГТ.

Анализ на гамма-ГТ обычно проводят натощак в утренние часы, то есть пациент не должен ничего есть за восемь часов до исследования. Для анализа кровь берут из пальца или локтевой вены.

Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах или пищевых добавках перед сдачей анализа.

Для определения состояния здоровья человеческого организма и выявления множества различных заболеваний используется несколько видов различных анализов крови. Один из них – проба на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма ГТ. Этот вид анализа может еще обозначаться как ГГТ, а также называться пробой на гамма-глутамилтранспептидазу.

Чаще всего этот вид анализов для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания используется в комплексе с другими видами проб и обследований, но на некоторые болезни и состояния изменение нормы ГГТ указывает совершенно явно. Например, хронический алкоголизм вызывает серьезные изменения в уровне этого фермента, что находит отражение в результатах анализов.

ГГТ: значение, назначение, подготовка и процедура анализа

Гамма-глутамилтранспептидаза, или ГГТ – это фермент, который обнаруживается в клетках печени и в желчных путях. Он служит для стимулирования ряда биохимических процессов и непосредственно в крови не находится.

Этот фермент попадает в кровяное русло исключительно после разрушения клетки, поэтому уровень ГГТ постоянно колеблется, однако в пределах нормы. Если же существует какая-то патология, процесс разрушения клеток усиливается, и количество фермента в крови резко возрастает. Пиковые подъемы гамма ГТ указывают на наличие серьезных болезней и помогают при их диагностировании.

Для анализа производится забор крови из вены, исследуется сыворотка крови. Пробу сдают в утреннее время, на абсолютно пустой желудок.

Правила подготовки к сдаче анализа несложные и не отличаются от требований к другим видам анализов крови, но соблюдать их нужно обязательно.

Перед проведением исследования крови необходимо отказаться от приема пищи минимум на половину суток. От курения придется воздерживаться в течение часа до анализа. От любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных, придется отказаться за сутки до посещения лаборатории – даже мизерное количество спирта повлияет на правильность результата. Как и при остальных видах проб крови, рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие и не перенапрягаться физически.

Полезное видео - Заболевания печени: особенности развития и методы лечения.

Назначают такой анализ в следующих случаях:

  • Для определения состояния и уровня поражения печени.
  • Отслеживание развития рака печени, поджелудочной железы и простаты.
  • Выявление алкоголизма и отслеживание действия лечения на хронических алкоголиков.
  • Оценка опасного влияния лекарственных препаратов на состояние печени.

О наличии разнообразных нарушений в работе внутренних органов говорит результат анализа, в котором гамма ГТ повышен.

Расшифровка: норма

У взрослого мужчины гамма ГТ повышен относительно данных женщины того же возраста, так как этот фермент содержит такая специфический мужской орган, как предстательная железа. В течение всей жизни мужчины уровень ГГТ у него остается стабильным.

У новорожденных показатель ГГТ чрезвычайно высок, но он нормализуется обычно в течение первых месяцев жизни. Значения этого фермента еще выше у недоношенных детей.

Высокий уровень фермента: возможные причины

Если после проведения анализов выясняется, что в нем гамма ГТ повышен, это может говорить о значительных изменениях в работе внутренних органов. Однако, если человек употреблял спиртное, это может отразиться на результате пробы, поэтому в рекомендациях по подготовке к тесту подчеркивается необходимость заранее отказаться от алкогольных напитков.

Благодаря такому свойству ГГТ этот анализ становится показательным для определения состояния хронического алкоголизма. У человека, выпившего водки или другого алкогольного напитка, через какое-то время показатели гамма ГТ снижаются до нормы, а у алкоголика – остаются повышенными, иногда весьма значительно. Также высокий гамма ГТ может указывать на состояние острого алкогольного отравления.

Кроме диагностирования алкогольной зависимости, этот анализ используется при контролировании качества лечения страдающего хроническим алкоголизмом.

Постоянное снижение показателей и их стабилизация на нормальном уровне говорит о том, что лечение эффективно работает и человек поправляется. Анализ на ГГТ с высокими результатами позволяет предположить у пациента наличие ряда заболеваний. Среди них могут быть и представляющие серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

Что это такое?

Как проводится анализ?

Уровень гамма ГТ подвергается колебаниям постоянно, но при этом не превышает норму. А в случае серьёзной болезни или при ускорении разрушения клеток концентрация фермента увеличивается.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос{amp}gt;{amp}gt;

Для анализа лаборант берет венозную кровь и выполняет исследование сыворотки крови.

Забор крови осуществляется в утреннее время. Подготовка к исследованию крови не требует особых мероприятий и считается стандартной. Это голодный желудок пациента, отказ от курения и алкоголя. Кроме того, пациенту, не рекомендуется нервничать.

Что можно выявить с помощью такого исследования? Проба крови поможет выявить онкологическое заболевание в поджелудочной железе или простате пациента. Кроме того, она диагностирует наличие алкоголизма в хронической стадии.

ГГТ в биохимическом анализе крови

Гамма глутамилтрансфераза или сокращенно ГГТ в последние годы получила популярность в диагностике таких заболеваний как желтуха, холангит, холецистит. По достоверности результатов диагностики ГГТ предпочтительней показателей таких ферментов, как АЛТ и АСТ.

Учитывая функциональную важность печени, без четкой работы которой, организм остается фактически без защиты в случае сбоев в ее работе. И за последние годы выяснилось, что чувствительность к замедлению движения желчи в самой печени, а также в желчевыводящих протоках выше именно у ГГТ.

По этой причине анализ на ГГТ был введен в обязательный набор печеночных проб. Кстати хронический алкоголизм также определяется с помощью той же пробы.

Норма для женщин составляет 10-66 Ед/л, а для мужчин — 18-100 Ед/л. Повышенные значения уровня ГГТ — от 120 до 1000 Ед/л.

Почему может быть повышен фермент гамма ГТ и что предпринять

Для того, чтобы диагностировать состояния и патологии, которые угрожают жизни и здоровью пациента используют несколько методик диагностики. Одной из них может стать проба на гамму ГТ (гамма-глутамилтрансферазу).

Второе название этого исследование – ГГТ. Чаще всего анализ используют в комплексном исследовании одновременно с другими разновидностями исследований.

С помощью этого показателя легко выявляется ряд заболеваний, например, хроническая алкогольная зависимость.

Перед забором крови врач или лаборант должен проконсультировать исследуемого об ограничениях. При несоблюдении этих условий результаты анализов могут быть искажены.

Исказить показатель фермента можно поев, ведь организм выделяет активные вещества при поступлении еды в организм.

Для того, чтобы диагностировать состояния и патологии, которые угрожают жизни и здоровью пациента используют несколько методик диагностики. Одной из них может стать проба на гамму ГТ (гамма-глутамилтрансферазу). Второе название этого исследование – ГГТ. Чаще всего анализ используют в комплексном исследовании одновременно с другими разновидностями исследований. С помощью этого показателя легко выявляется ряд заболеваний, например, хроническая алкогольная зависимость.

Расшифровка результатов

Интерпретацией полученного анализа занимается лечащий врач. На их основании он может подтвердить или опровергнуть наличие в организме ряда патологий.

Увеличение уровня фермента наблюдается при холестазе, острой и хронической форме гепатита, панкреатите. Наблюдается изменение показателей и при наличии у пациента алкогольной зависимости, злокачественных опухолей.

Концентрация может увеличиваться в большую сторону при приёме контрацептивов и ряда других медикаментов.

Методы обработки пробы крови разные, как и оборудование для его исследования, поэтому задаваемые нормы значения могут зависеть именно от оборудования или от возраста пациента.

Если при исследовании пациента выявлено повышение уровня фермента, то не стоит этого бояться. Для выявления заболеваний и их диагностирования необходимо соотнести данные анализа крови с АЛТ или АСТ.

Это значение может указать врачу на степень распространения застойных процессов в печени.

Если проба выше нормального показателя больше чем в 50 раз, а остальные ферменты остаются без изменений, то, значит, что у пациента имеется алкоголизм в хронической стадии.

Уровень гамма гт повышается и у заядлых курильщиков, которые выкуривают более 40 сигарет в сутки.

Похожие показатели выявляются и при расшифровке анализа у людей с лишним весом, особенно есть уровень их ИМТ больше 30 единиц.

Другие причины повышения

Если гамма глутамилтрансфераза повышена в несколько раз, это может говорить:

  • сахарном диабете;
  • панкреатите;
  • тиреотоксикозе;
  • сердечной недостаточности, протекающей в тяжелой форме и способствующей развитию кардиального цирроза печени;
  • почечных патологиях: пиелонефрите, гломерулонефрите, сопровождающемся нефротическим синдромом, ХПН;
  • неврологических патологиях;
  • механических травмах;
  • патологиях ГМ;
  • ожогах 3-4 степеней тяжести;
  • приеме гормональных медпрепаратов, назначенных для нормализации функции ЩЖ.

И все же, как утверждают врачи, если уровень гамма ГТ повышен в 2 раза или больше, причину следует искать именно в работе печени. Многие печеночные патологии на протяжении длительного периода времени могут ничем себя не выдавать, поэтому единственным способом их обнаружить является анализ на ГГТП.

Многие лекарства могут вызвать увеличение активности гамма-ГТ в сыворотке крови даже при отсутствии признаков повреждения какого-либо из органов. К ним относятся фенобарбитал, фенитоин, варфарин, эстрогены. Аналогичное действие может оказывать алкоголь.

Симптомы и признаки повышенных значений

Для того, чтобы понять какое значение фермента является повышенным, необходимо прибавить 10% к нормальному показателю.

Нормальные показатели для каждой группы пациентов варьируются в зависимости от пола и возрастной категории.

У детей, которые не достигли возраста полугода, нормальным показателем считается концентрация фермента в 2– 4 раза выше, чем у взрослого человека.

Из-за того, что гамма ГТ содержится в клетках простаты, у пациентов мужского пола уровень компонента выше, чем у женщин на 25%.

После этого содержание ферментов в крови начинает падать и в возрасте от 6 до 12 месяцев приблизительно должно быть 34 единицы на литр крови, а с 12 месяцев до 3 лет она снижается до 18 единиц. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет нормой считается показатель 17 единиц.

Для девушек-подростков в период полового созревания (от 12 до 17 лет) оптимальным показателем считается 33 единицы на литр крови, а для подростков-мальчиков это норма немного выше составляет 45 единиц.

У взрослых мужчин уровень гамма ГТ колеблется в пределах от 10 до 71 единиц на литр крови, а у женщин от 6 до 42 единиц.

У беременных женщин уровень ферментов в крови значительно выше, чем у здорового пациента. Это происходит из-за увеличения нагрузки на почки, кроме того, женщины вынашивания будущего малыша нередко приобретают в процессе беременности пиелонефрит или гломерулонефрит. В этом состоянии часто возникают и патологии печени, нередко присутствует лишний вес, вырастает нагрузка на сердечную мышцу.

У пациента нередко возникает кожный зуд, он ощущает слабость, плохо себя чувствует, начинается упадок сил. Нередко этому предшествует пожелтение кожных покровов, человека может тошнить, рвёт, наблюдается диарея. Нередко, если состояние вызвано патологией печени, может тянуть в области подреберья, справа.

В целом проявление этого состояния зависит от заболевания, которое его вызвало.

У женщин, в отличие от мужчин, концентрация ГГТ в крови ниже за счет отсутствия предстательной железы, которая также отвечает за выработку фермента. Поэтому в норме уровень вещества составляет от 6 до 32 МЕ/л. При использовании иных мер объема фермента нормальным показателем также считается концентрация от 10 до 66 Ед/л.

При отклонении результатов анализа от нормы, врач может заподозрить заболевания различных систем внутренних органов. Это могут патологии почек, печени, поджелудочной железы, легких. В зависимости от локализации повреждения врач назначает соответствующее лечение или прохождение иных тестов для установки более точного диагноза.

Гамма ГТ или гаммаглутамилтрансфераза повышена: причины и лечение

На самом деле общего лечения не существует. Важно понимать, что повышение гамма глутамилтрансферазы не является самостоятельным заболеванием. Это чувствительный маркер патологического процесса в организме. Учитывая многообразие причин его повышения, необходимо провести тщательное обследование и выявить причину увеличения ГГТ.

К общим рекомендациям по снижению гамма глутамилтрансферазы, если они вызваны поражением печени, можно отнести отказ от приёма спиртных напитков и курения. А также соблюдение диеты, исключающей употребление жаренных, жирных и острых блюд. При необходимости назначают курс гепатопротекторных препаратов.

Некоторые больные сталкиваются с тем, что показатель в крови гамма ГТ повышен, но причины этого большинству неизвестны. На сегодняшний день именно анализ крови может дать информацию о большинстве скрытых патологиях.

Иногда только показатели биохимического исследования способны определить причину того или иного заболевания.

Поэтому если доктор назначает анализы, особенно если уровень ГГТП повышен, то не следует игнорировать данное исследование.

ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) представляет собой особый фермент, который обычно находится в хромосомах. Именно он непосредственно участвует в аминокислотном метаболизме.

ГГТ есть также в цитоплазме, в соединительных и защитных клеточных мембранах. Вещество можно обнаружить в почках, печени, в поджелудочной, в предстательной железе.

Включения фермента есть практически во всех тканях организма. Нет его лишь в мышцах.

Норма в крови ГГТ зависит от половой принадлежности и от возраста пациента. Поэтому у всех она разная.

Повышение гамма ГТ указывает на наличие патологии в организме. Прежде всего - они будут касаться такого органа, как печень.

Основные причины повышения гамма ГТ:

  1. Цитолиз, что означает полное разрушение некоторых клеток печени.
  2. Холестаз, при котором отмечают хронический застой желчи.
  3. Некоторые лекарственные препараты.
  4. Алкоголь.
  5. Хронические или же острые патологические процессы в других жизненно важных органах.
  6. Развитие в организме ракового процесса.

Эти причины являются наиболее распространенными, при которых может наблюдаться увеличение ГГТ.

Холестаз

Если в организме отмечается какая-либо патология печени, то достаточно часто можно говорить о холестазе.

Именно застой желчи может являться одним из первых симптомов болезни. При этом часто наблюдается повышенный показатель активности ГГТ в крови.

При холестазе нарушается не только функция выведения желчи в 12-перстную кишку, но и ее формирование.

Повышенный же ГГТ в крови может быть спровоцирован такими причинами:

  • цирроз печени;
  • токсическое воздействие на орган алкоголя и лекарственных веществ;
  • вирусный гепатит;
  • нарушения склеротического характера.

Внепеченочным называется такой холестаз, при котором нарушается процесс вывода желчной жидкости из внепеченочных протоков.

Он может быть связан:

  • с опухолевыми процессами в самих желчных протоках;
  • с наличие камней в желчном пузыре;
  • со злокачественные новообразования поджелудочной железы либо желудка.

Гамма ГТ способен освобождаться из мембран некоторых клеток под воздействием определенных желчных кислот. Если он попадает в кровь, то кожа становится желтого цвета.

Отмечается довольно сильный зуд. При таком состоянии в организме может быть не только ГГТ повышен, но и другие ферменты. Однако именно повышенный уровень глутамилтрансферазы и определяет наличие патологии.

Чтобы начать лечение холестаза, необходимо определить его причину. Нужно провести тщательное обследование, удалить имеющиеся камни либо участки, пораженные онкологическим процессом. Чаще всего для лечения назначают желчегонные медпрепараты, а также гепатопротекторы.

Среди них:

  • Хофитол;
  • Урсосан;
  • Гепабене;
  • некоторые печеночные травяные настои.

Глутамилтранспептидаза может иметь достаточно высокий уровень при цитолизе. Но многие пациенты даже не подозревают, что это значит и как лечить такое состояние.

Во время того как разрушаются некоторые клеточные структуры печени, в кровь начинают поступать освободившиеся ферменты. Среди них и ГГТП.

Наиболее частой причиной цитолиза называют токсическое влияние на печень спиртного или некоторых лекарственных препаратов. Однако данное состояние может возникать при аутоиммунных, вирусных поражениях печени.

Самыми опасными в данном случае считаются вирусные гепатиты B и С. На начальных стадиях они практически не проявляются, поэтому их тяжело заметить и вылечить. При остром процессе уровень гамма ГТ способен значительно повышаться.

Причиной отмирания клеток печени также может служить вирус Эпштейна-Барр, способный повысить риск возникновения инфекционного мононуклеоза.

Он характеризуется:

  • сильным воспалительным процессом в носоглотке;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • сильной лихорадкой.

Для того чтобы провести максимально эффективное лечение, нужно сразу же устранить причину цитолиза печени. Для этого используют гепатопротекторы и фосфолипиды.

Частое употребление алкоголя лишь стимулирует выработку ГГТП. Еще он оказывает пагубное токсическое влияние на клетки печени.

Данный показатель будет напрямую зависеть от того, сколько алкоголя употребляет человек, то есть от того, насколько много этилового спирта попадает в организм.

Такой тест делают для определения уровня алкоголя в крови и для того, чтобы следить за тем, эффективно ли ведется лечение алкоголизма у того или иного пациента.

Единственным выходом из данной ситуации является полный отказ от алкоголя. Ведь если продолжать употреблять много алкогольных напитков, то рано или поздно начнет развиваться алкогольная болезнь печени. Прежде всего - проявляется жировой инфильтрацией, дальнейшим отмиранием клеток печени.

Большое влияние на выработку гамма ГТ оказывают некоторые лекарственные препараты, имеющие гепатотоксическое действие.

Чаще всего это:

  • антибиотики - Тетрациклин, сульфаниламиды;
  • препараты, которые назначают для лечения туберкулеза, - Рифампицин, Изониазид;
  • гормоносодержащие средства - эстрогены, кортикостероиды, анаболики;
  • нейролептики;
  • средства против судорог;
  • нестероидные медпрепараты, снимающие воспаление, - Парацетамол, Аспирин, Нимесулид;
  • противоопухолевые лекарства;
  • противогрибковые медпрепараты;
  • фармакологические препараты, использующиеся для наркоза - хлороформ, эфиры;
  • некоторые сердечно-сосудистые лекарства.

Уровень ГГТП значительно повышается и при развитии в организме опухолевого процесса. Причем не имеет большого значения, первичный он или же это уже метастазы.

Резко повышается уровень фермента при раке поджелудочной железы и простатите у мужчин.

Колебания фермента ГГТП являются следствием:

  • некроза клеток печени;
  • застоем желчи в протоках;
  • токсического влияния желчных ферментов на организм в целом.

Таким образом, если анализ крови показал повышенный уровень ГГТП, то следует задуматься, что это может означать?

Разобраться поможет только специалист. Ведь если заниматься самолечением, то ситуация может стать плачевной. Только лечащий врач сможет провести все необходимые дополнительные исследования, чтобы точно определить причину такого состояния организма.

Лишь после устранения или хотя бы ремиссии патологического процесса, развивающегося в организме, можно будет говорить о корректировке уровня желчных ферментов.

Лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, который назначит максимально правильное и эффективное лечение для каждого отдельного пациента.

Терапия состояния основывается на диагностировании, установлении причины заболевания, которая спровоцировала повышение ферментов в крови. Проводится симптоматическое лечение болезни печени, поджелудочной железы, жёлчного пузыря или простаты.

Патологии печени лечат с помощью медикаментов. Для этого используют желчегонные средства, гепатопротекторы. Эти препараты помогают восстановить метаболические процессы, восстанавливают работоспособность, улучшает секрецию жёлчи.

Немаловажное значение имеет и правильное питание, которое должно быть регулярным и дробным. Для приготовления пищи врачи рекомендуют обработку продуктов на пару или запекание в духовом шкафу. Из рациона убирают продукты, которые раздражают ЖКТ, жирное мясо, рыбу и субпродукты.

Дополняют терапию народными средствами, основанными на лечение мёдом, травяными сборами, вареньем из одуванчиков, оливковым маслом и другими подручными средствами. Такую терапию можно выполнять только после консультации с лечащим врачом.

Онкологические заболевания лечатся довольно сложно, потому что оно, как правило, диагностируется уже поздно, что увеличивает вероятность летального исхода.

Нормальные значения у женщин

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

У мужчин концентрация фермента гамма ГТ в крови выше, чем у женщин. Зачастую показатель составляет от 10 до 40 МЕ/л у мужчин от 17 лет. Такой результат проявляется потому как за выработку данного фермента отвечает также предстательная железа.

При использовании иных систем счисления концентрация может достигать от 18 до 100 Ед/л. В течение всей жизни мужчины, концентрация ГГТ в его крови стабильна. Повышенными показателями содержания фермента в крови считаются результаты от 120 до 1000 Ед/л.

При использовании иных систем счисления концентрация может достигать от 18 до 100 Ед/л. В течение всей жизни мужчины, концентрация ГГТ в его крови стабильна. Повышенными показателями содержания фермента в крови считаются результаты от 120 до 1000 Ед/л.

Профилактика

Профилактических мер по стабилизации гамма ГТ нет, потому, что её повышение не является первопричиной. Это только следствие присутствия в организме тяжёлого заболевания.

Для эффективной терапии необходимо диагностировать причину, вызвавшую увеличение этого показателя, и провести своевременное лечение.

Если увеличение фермента вызвано приёмом медикаментов, то он восстановится самостоятельно после курса лечения и прекращения приёма препарата.

Вывод

Уровень фермента в крови обычно является маркером для многих заболеваний поджелудочной железы и печени, других внутренних органов. Для выявления первопричины необходимо провести дополнительное обследование и назначить своевременно терапию. Так можно остановить разрушение клеток печени, восстановить её функции, улучшить прохождение жёлчи, ликвидировать камни в жёлчном пузыре.

Чтобы минимизировать вероятность возникновения этих заболеваний, пациенту следует правильно питаться, отказаться от вредных привычек и приёма токсичных медикаментов.

Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) - фермент, содержащийся преимущественно в клетках печени и поджелудочной железы. Изменение активности данного фермента в сыворотке крови имеет большое значение для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей, так как он более чувствителен к патологическим процессам в клетках печени, чем АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза.

Повышение гамма-ГТ наблюдается при вирусных гепатитах, циррозах, раке печени. Нарушением оттока желчи по желчевыводящим путям, вследствие закупорки желчных протоков камнем, сдавление их опухолью, увеличенными лимфоузлами и др. ведут к повышению уровня гамма-ГТ. При длительном и чрезмерном употреблении алкоголя активность данного фермента возрастает многократно. При этом прекращение употребления алкоголя уже через 10 дней приводит к снижению этого показателя на 50% , что позволяет контролировать лечение алкоголизма.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в почках (в 7 000 раз выше, чем в сыворотке крови), печени (в норме - в 200 - 500 раз больше, чем в сыворотке) и поджелудочной железе. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Незначительная активность ГГТ регистрируется также в кишечнике, мозге, сердце, селезёнке, простате и скелетных мышцах. В клетке фермент локализован в мембране, лизосомах и цитоплазме, причём мембранная локализация ГГТ характерна для клеток с высокой секреторной, экскреторной или (ре)абсорбционной способностью.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы. Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени. В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже в отсутствие заболевания печени

Показания к назначению исследования

1. Диагностика и дифференциальная диагностика поражений печени, сопровождающихся холестазом (например, механической желтухи и вирусного гепатита, врождённого гепатита и атрезии желчных путей);
2. Наблюдение за динамикой течения хронического гепатита, инфаркта миокарда;
3. Диагностика безжелтушных форм гепатита;
4. Мониторинг течения рака поджелудочной железы, простаты, гепатомы;
5. Скрининг алкоголизма;
6. Контроль лечения лиц с хроническим алкоголизмом;
7. Оценка гепатотоксичности лекарственных препаратов

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Синонимы русские

Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.

Синонимы английские

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы . Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.

В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ "запускается" алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже при отсутствии заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.

ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
  • Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
  • Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
  • Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
  • Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.

Когда назначается исследование?

  • При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
  • При выполнении "печеночных проб", используемых для оценки функции печени.
  • При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
  • При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол

Референсные значения

5 дней - 6 мес.

Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.

Причины повышения активности ГГТ

  • Поражение печени и желчевыводящих путей
    • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
      • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
      • Опухоли желчных протоков.
      • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.
    • Алкоголизм. После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц. Хотя и у трети алкоголиков активность ГГТ в норме.
    • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
    • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
    • Острый и хронический гепатит любого происхождения, особенно алкогольный.
    • Инфекционный мононуклеоз. Это острая вирусная инфекция, которая обычно проявляется повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
    • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – редкие заболевания, встречающиеся у взрослых людей и связанные с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью ГГТ и щелочной фосфатазы.
  • Другие причины
    • Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Часто провоцируется отравлением алкоголем.
    • Рак простаты.
    • Рак молочной железы и легких с метастазами в печень.
    • Системная красная волчанка – заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным тканям.
    • Инфаркт миокарда. В острой стадии инфаркта миокарда активность ГГТ обычно остается в норме, однако может повыситься через 3-4 дня, отражая вторичное вовлечение печени из-за сердечной недостаточности.
    • Сердечная недостаточность.
    • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
    • Сахарный диабет.

Причины снижения активности ГГТ

  • Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.

Что может влиять на результат?

  • Активность ГГТ бывает повышена при ожирении.
  • Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.
  • Длительный прием аскорбиновой кислоты способен приводить к снижению активности ГГТ.


Важные замечания

При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

Для того, чтобы диагностировать состояния и патологии, которые угрожают жизни и здоровью пациента используют несколько методик диагностики. Одной из них может стать проба на гамму ГТ (гамма-глутамилтрансферазу ). Второе название этого исследование – ГГТ. Чаще всего анализ используют в комплексном исследовании одновременно с другими разновидностями исследований. С помощью этого показателя легко выявляется ряд заболеваний, например, хроническая алкогольная зависимость.

Этот компонент является ферментом, который участвует в обменных процессах аминокислот. Гамма ГТ локализуется в цитоплазме и мембранных оболочках клеток печени, почек, простаты.

В женском организме концентрация этого компонента гораздо ниже .

Фермент можно найти и в других органах и тканях, кроме мышц.

Нормальные показатели его могут варьироваться в зависимости от пола, возраста пациента . Не стоит думать, что повышенная гамма ГТ – это всегда плохо. Иногда это просто отражение каких-либо физиологических процессов или изменений. Показатель используется, в основном, для выявления болезней печени.

Почему она может повыситься выше нормы? Это происходит в случаях застойных явлений в печени или при гибели клеток органа.

Увеличивается фермент в крови из-за воздействия алкогольных напитков, медикаментов. Негативно сказывается на его уровне и наличие онкологических заболеваний, болезни других органов.

Как проводится анализ?

Уровень гамма ГТ подвергается колебаниям постоянно, но при этом не превышает норму. А в случае серьёзной болезни или при ускорении разрушения клеток концентрация фермента увеличивается.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Если показатель доходит до пиковых значения, то нередко это сигнализирует о серьёзных проблемах с печенью.

Для анализа лаборант берет венозную кровь и выполняет исследование сыворотки крови.

Забор крови осуществляется в утреннее время. Подготовка к исследованию крови не требует особых мероприятий и считается стандартной. Это голодный желудок пациента, отказ от курения и алкоголя. Кроме того, пациенту, не рекомендуется нервничать.

Что можно выявить с помощью такого исследования? Проба крови поможет выявить онкологическое заболевание в поджелудочной железе или простате пациента. Кроме того, она диагностирует наличие алкоголизма в хронической стадии.

С помощью такой пробы можно отследить насколько сильно оказывают токсическое действие на орган медикаменты.

Что может повлиять на результат?

Перед забором крови врач или лаборант должен проконсультировать исследуемого об ограничениях. При несоблюдении этих условий результаты анализов могут быть искажены.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top