Пробки в ушах у ребёнка: причины, симптомы, что делать, осложнения. Почему образуется серная пробка у ребенка в ухе и как ее лечить

Серная пробка у ребёнка является следствием нарушений выделения секрета из ушной раковины. Сера защищает нежные уши малыша от внешних факторов (попадание воды, микробов, пыли и грязи). При нормальном отделении серы, попавшие извне частички попадают на неё, потом консистенция её становится более плотной и выводится из уха при жевании, разговоре и других движений челюстью.

Из-за этого могут возникнуть пробки в ушной раковине, вызывающие дискомфорт и у ребёнка, и у родителей. Кроме того, они негативно влияют на слух. Серные пробки следует удалять, чтобы в ухе не начался воспалительный процесс.

Причины возникновения

Чаще всего пробки возникают из-за неправильной чистки ушей. Ведь ребёнок или родители не очищают слуховой канал, а непреднамеренно проталкивают серу внутрь его. Как выглядит такое образование? Оно коричневого цвета и плотной консистенции.

Кроме того, серные пробки образуются из-за слишком частой чистки ушей. Ведь очистка ушной раковины должна происходить не чаще раза в 7 дней. Если человек чистит в таком режиме свои уши, то железы эпидермиса функционируют нормально, не вырабатывая излишков серы.

Ещё одной причиной возникновения пробок становится особое анатомическое строение, из-за которого сера выходит хуже и скапливается в слуховых каналах. Нередки случаи, когда предпосылкой для появления пробки становится помещение с низкой влажностью. Поэтому важно поддерживать в своём жилище оптимальный уровень влаги в воздухе.

Симптоматика

Как правило, серные пробки не видны визуально, но об их наличии можно судить по появлению у ребёнка ряда симптомов. Это снижение слуха: ребёнок стал переспрашивать или плохо реагировать, когда его окликают по имени. Появляются мигрени, в ушах раздаются шумы, ребёнка подташнивает. Все эти симптомы говорят о нарушении работы вестибулярного аппарата, вызванного серной пробкой. Как удалить серную пробку?

Основные симптомы серной пробки: заложенность, шум. При расположении пробки в костном отделе – рефлекторным кашлем, головной болью, головокружением, тошнотой.

Что делать если у ребёнка в ухе пробка?

Родители заметили, появилась серная пробка в ухе у ребёнка и что делать? Серные пробки и в коем случае не стоит убирать ватной палочкой, чтобы вытащить из слухового прохода. Нельзя заливать в ухо ребёнка капли или другие составы, лекарства без консультации и осмотра специалиста. Чтобы не повредить барабанную перепонку запрещается ковыряние острыми предметами (ножницами, иголкой).

Нельзя применять средства народного лечения, потому что можно лишить ребёнка слуха. Лучше всего если её будет вытаскивать квалифицированный врач.

Извлечение пробки в поликлинике

Промывание шприцем

Как убрать плотную субстанцию? Её вымывают тёплым физиологическим раствором или антисептиком. Подогретые составы не травмируют слуховой проход и не вызывают дискомфорта у малыша. Если выполнять промывание с помощью холодной воды, то ребёнка может вырвать или у маленького пациента закружится голова.

Врач набирает раствор в шприц. Шприц ставится параллельно слуховому каналу. В свою очередь, слуховой канал максимально распрямляют. Родители придерживают ребёнка, чтобы он не начал вырываться из-за неприятной процедуры.

Чуть надавливая на шприц, врач вводит жидкость. За два - четыре промывания шприцем пробка вымывается, а врач осматривает ухо ребёнка. Слуховой проход затыкается ватой на 10 минут. Делается это с целью подсушивания.

Домашние способы удаления

Воздействие перекисью и специальными мазями

При слишком плотной консистенции пробку сложно убрать промыванием. Тогда используется закапывание перекисью водорода. Её капают в уши для разбухания серы в слуховом проходе.

Кроме перекиси, врач может прописать мазь, обладающую тем же эффектом. Сначала сера разбухает, что временно влияет на слух. Потом серу вымывают. При невозможности сходить к врачу и промыть уши можно применять капли «А-Церумен». Их чуть подогревают и закапывают на минуту в ухо, потом укладывают ребёнка набок, чтобы жидкость вытекла.

Применение фитосвечей

Кроме вышеуказанных способов, часто используются фитосвечи. Их состав: воск, прополис, лекарственные травы и эфирные масла. Это средство может снимать воспалительные процессы, согревать, устранять боль, размягчать пробки.

Перед её применением необходима консультация врача. Детские свечи имеют меньший размер, но применять их можно, только если нет противопоказаний. О противопоказаниях можно прочитать в инструкции по применению средства.

Как проходит сама процедура по ликвидации серной пробки в ухе у ребёнка? Берём детский крем для смазывания ушной раковины, вату, ёмкость с водой, салфетки и спички.

Мажем ухо ребёнка кремом. Поворачиваем ребёнка набок. Так, чтобы больное ухо было наверху. Под голову пациенту укладывается маленькая подушка. Как правильно подготовиться к процедуре можно увидеть на фото.

Прорезаем салфетку так, чтобы в него входила свеча, и накладываем его поверх ушной раковины. Салфетка поможет уберечь кожу от жара, копоти, воска или искр.

Узкий кончик свечки ставим в ушную раковину, а широкий край поджигаем. Свеча должна гореть ровно до отметки, нанесённой производителем. После этого свечка вытаскивается из уха и тушится в ёмкости с водой.

Вату скручиваем в трубочку, которую смачиваем в спиртосодержащем растворе и аккуратно вытираем ей расплавленную серу. Чистую вату закладываем в ухо на 20–25 минут.

После проведённой процедуры больному нельзя выходить на улицу два-три часа. Лучше всего делать такие манипуляции поздно вечером, лучше перед сном.

Церуменолитики

Это ряд медикаментов функция которых – растворение серы в ухе. Основа их масляная или водная. Эти препараты более безопасны для ребёнка, но применяются они только после консультации врача. Их часто используют сами отоларингологи для лечения ушных пробок.

А-Церумен

Лекарство на водной основе, направленное на размягчение серы в ушах. Большое преимущество препарата: используется оно с 2года и 5 месяцев. Его активные компоненты растворяют серу и выводят её наружу.

Форма выпуска: капельницы по 2 мл. В одной упаковке 5 таких капельниц. Как применять? Ребёнка укладываем набок, закапываем средство, держим минуту. Переворачиваем ребёнка так, чтобы жидкость вытекла их слухового прохода. Длительность курса: 5 дней.

Ремо-Вакс

Применяется в ситуациях, когда ухо не может самоочиститься, а скопления серы уплотняются, образуя пробку. Форма выпуска: капли. Минимальный возраст применения лекарства: год. Слегка нагреваем средство (до комнатной температуры). Как применяют капли? Ребёнка укладывают набок, закапывают лекарство до тех пор, пока уровень жидкости не доходит до перехода с ушного канала в раковину. Ребёнок лежит с каплями в ухе 20 минут, а потом наклоняется так, чтобы остатки жидкости вылились самостоятельно.

Капли на масляной основе, поэтому после лечения следует аккуратно промыть ухо. Лекарство используется не только для растворения серы, но и в целях профилактики.

Помните, что церуменолитики используются, только когда нет повреждений барабанной перепонки или абсцесса, воспалительного процесса.

Самый лучший из способов убрать серную пробку у детей – следить за тем, чтобы они не появлялись. Такие профилактические меры помогают уберечь ушки малыша от воспалительных процессов и снижения слуха. Для этого раз в 3 месяца родителям рекомендуется очищать уши ребёнка ваткой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.

Если ушная раковина имеет свои анатомические особенности, то следует чистить ухо, чуть приподнимая раковину. Эти меры помогут устранить залежи серы и не дадут железам выделять секрет сверх нормы.

Кроме того, следует обратить внимание на питание малыша, потому как при повышении в рационе ребёнка жиров консистенция серы становится плотней. Происходит этот процесс только из-за жиров. Нужно, чтобы ребёнок питался правильно.

Кроме того, обязательное посещение раз в полгода врача поможет уберечь вас и вашего ребёнка от множества неприятностей. Если возникли проблемы, то Лор назначит лечение и объяснит что делать. Ведь факторы, вызвавшие проблемы с ушами лучше всего лечить в ранней стадии.

Серная пробка неприятная проблема, грозящая множеством неприятностей для здоровья ребёнка. Поэтому такое состояние его следует лечить сразу, чтобы в ушной раковине не начался воспалительный процесс или не произошло снижение слуха.

Для этого следует соблюдать рекомендации отоларингологов, советами Комаровского, например, не засовывать глубоко ватную палочку при чистке, не производить гигиенические процедуры чаще раза в семь дней и т. д. Кроме того, следует следить за правильным питанием малыша, ведь так здоровыми будут не только уши, но и весь организм.

Серная пробка у ребенка появляется вследствие скопления ушной серы. Сама по себе ушная сера из-за вязкой структуры не может вытекать из уха, поэтому нередко задерживается в слуховом походе.

В ушах у детей проход очень узкий, поэтому сера скапливается у барабанной перепонки. Несмотря на то что сера имеет мягкую консистенцию, со временем она затвердевает, образуя пробку. Если серная пробка у ребенка занимает часть слухового прохода, то существенных нарушений не отмечается, но если ею закрыт весь просвет, у малыша понижается слух, есть ощущение шума в ушах и появляются дополнительные симптомы, такие, к примеру, как головная боль и кашель.

Современная медицина очень легко справляется с серными пробками у детей, главное, своевременно обратиться за помощью. Врачи различают несколько видов пробки у ребенка, исходя из их консистенции. Каждая из них имеет свои особенности и характер проявления, но лечению поддаются все. Среди частых видов, которые встречаются в ушах у ребенка, можно отметить:

• пастоподобные;
• пластилиноподобные;
• твердые.

Пастоподобные ушные пробки имеют жидкую консистенцию со светло-желтым цветом. Пластилиноподобные пробки напоминают, как понятно уже по самому названию, пластилин; цвет их, как правило, темно-желтый или оранжевый. Твердые пробки устранить тяжелей всего, так как они в прямом смысле засыхают в ушном проходе и имеют темно-коричневый, иногда, черный цвет.

Причины образования ушных пробок и симптомы

Важно отметить, что сера — это естественная жидкость, защищающая уши от грибков, бактерий и патогенных микроорганизмов, которые могут попасть внутрь. Кроме этого, сера поддерживает нормальную влажность в ушах. Есть ряд случаев, которые могут спровоцировать такое явление, как пробка в ухе у ребенка, среди них можно отметить:

• нарушение обмена веществ, которые повышают секрецию серы;
• анатомические особенности ушной раковины, которая имеет извилины, очень узкие слуховые проходы;
• присутствие инородных предметов в ушной раковине и непосредственно в слуховом проходе;
• попадание воды или другой жидкости в ухо, что провоцирует разбухание серы, которая блокирует слуховой проход;
• частое использование наушников и ношение слухового аппарата;
• инфекционные заболевания уха, такие как отит, дерматит, экзема;
• частое очищение уха ватными палочками, которые при глубоком погружении только утрамбовывают серу в костном отделе уха, откуда убрать ее можно только специальным промыванием у ЛОРа;
• недостаточное увлажнение помещения, вследствие которого кожа уха пересыхает и сера затвердевает быстрей.

Серная пробка в ухе может появиться вследствие несоблюдения правил личной гигиены и недостаточного ухода за ушами.

Серные пробки в ушах, как и все патологии и болезни, имеют характерные симптомы. Пробки у ребенка, кроме снижения слуха, вызывают такие симптомы:

• звон, гул и эхо собственного голоса в ушах;
• тошноту и приступы рвоты;
• головокружение, чувство сдавленности в височной области;
• постоянное беспокойство;
• желание постоянно потрогать или почесать область ушей;
• кашель;
• онемение и полный паралич стороны заложенного уха.

Каждый родитель знает поведение своего ребенка, поэтому чтобы узнать о проблеме, достаточно понаблюдать за малышом. Если он часто переспрашивает, не слышит, когда вы зовете его шепотом или при появлении посторонних, которых он не заметил, вздрагивает, это говорит, что у него проблемы со слухом, возможной причиной которых является именно ушная пробка.

Диагностика и медикаментозное лечение

Если вы предполагаете, что у ребенка серные пробки, поскольку наблюдаются перечисленные выше симптомы, не спешите бежать в аптеку и пичкать малыша таблетками. В обязательном режиме нужно посетить врача, только после тщательной диагностики можно начинать лечение. Выбор препаратов должен осуществлять врач, а не вы. Для подтверждения диагноза он проведет наружный визуальный осмотр и отоскопию.

После того как диагноз подтвердится, начинают удаление пробки. Изначальным этапом лечения является процесс ее размягчения, а потом извлечение шприцем. Для вымывания у ребенка серной пробки требуется 150 г шприц и легкий раствор Фурацилина. Иногда вместо Фурацилина используют перманганат калия. Голову дети держать ровно не могут, поэтому перед процедурой врач фиксирует ее, чтобы напор жидкости из шприца попадал именно в слуховой проход, а не разбрызгивался по ушной раковине.

Если имеет место сухая пробка, ее можно устранить с помощью специального крючка или пинцета. Делать это может только врач, ведь только он знает, как удалить серную пробку, не травмировав кожную ткань и не ухудшив слух ребенка.

Среди медикаментозных препаратов, которые помогут избавиться от пробки, можно отметить:

• А Церумен;
• Никомед;
• Клин Ирс.

Вышеперечисленные препараты можно покупать только по указанию врача. Самостоятельно использовать их не рекомендуется, так как в своем составе они могут иметь ингредиенты, которые вызовут у вас личную непереносимость и аллергию.

Если вследствие длительного отсутствия лечения образовалась отечность в ухе, нужно пройти курс антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Если запустить серные пробки, можно столкнуться с рядом серьезных заболеваний, лечение которых требует пребывания в условиях стационара. Самым тяжелым осложнением ушной пробки является частичная глухота, поэтому шутить с такой на первый взгляд пустяковой проблемой не стоит.

Лечение в домашних условиях и профилактика

Очень хорошо в устранении ушных пробок проявила себя народная медицина. Важно отметить, что подобное лечение подходит только детям школьного возраста; для новорожденных и детей до 4 лет не стоит применять подобные рецепты.

Первым из вариантов альтернативного лечения выступает перекись водорода. Небольшое количество жидкости вливают в ушную раковину, где заложено ухо, и несколько минут лежат на противоположной стороне. Перекись разъедает тугую консистенцию пробки, а порой полностью ее устраняет.

Очень хорошо справляется с пробкой луковый сок. Нужно измельчить луковицу и выдавить из нее сок. В полученную жидкость макают ватку и вставляют ее на ночь в пораженное ухо. Как утверждают люди, пробовавшие подобное лечение, наутро пробка вытекает сама.

Еще один вариант лечения заключается в закапывании уха растительным маслом. Нужно влить несколько капель масла в ухо и полежать 20 минут. После этого ушной проход промывают легким раствором соды с помощью спринцовки.

После того как пробку извлекут из уха, слух улучшается мгновенно, но есть одно «но» — порой пробка образуется опять спустя какое-то время. Для того чтобы не столкнуться с этой неприятной ситуацией, можно проводить профилактику. Маленьким детям следует чистить уши раз в неделю ватными палочками и не засовывать их слишком глубоко.

Если у ребенка имеются анатомические особенности уха, такие как узкий слуховой проход, для очищения используйте стерильные жгутики из ваты, а не ушные палочки. Детям, часто плавающим в бассейне, вставляйте в уши специальные запонки, которые уберегут от бактериальной и грибковой инфекции. Девочкам не рекомендовано носить большие серьги, это нарушает нормальное кровоснабжение и провоцирует застой серы в слуховом проходе. Главным моментом, который поможет предупредить серные пробки, является регулярное посещение отоларинголога в профилактических целях.

Будьте внимательны к детям, порой их капризность и чрезмерная раздражительность свидетельствуют о серьезных заболеваниях. Именно поэтому следует с особой осторожностью относиться к любым изменениям в поведении детей.

Выделение серы считается абсолютно нормальным процессом как для взрослых, так и для детей. В нормальных условиях этот секрет смешивается с частичками пыли и отмерших клеток эпидермиса, превращается в комочки, и сам выходит из слухового прохода. При определенных нарушениях в работе организма или создании особых условий появляются серные пробки в ушах детей. Чтобы понять, как в дальнейшем предотвратить эту проблему, нужно выявить первопричину.

С чего начать лечение

Родители, которые задумываются, как убрать у ребенка, должны сразу убедиться, что это именно они вызывают неприятные ощущения у малыша. Диагностировать нарушение может только ЛОР при помощи осмотра внешнего и среднего уха.

Причины нарушения:

• увеличение выработки серы из-за частой чистки ушей;
• использование ватных палочек, которые утрамбовывают серу, а не удаляют ее;
• недостаточная влажность воздуха (менее 60%);
• не до конца вылеченный отит;
• наличие инородных тел в ушах;
• особое строение слухового прохода.

Скопление секрета не всегда видно невооруженным взглядом, потому визита к врачу не избежать. Кроме того, пробки в ушах у ребенка могут иметь симптомы, схожие с такими заболеваниями, как отомикоз, отит и т.д.

Важно! Если у вас есть подозрение, что образовались серные пробки в ушах у ребенка, ни в коем случае не пытайтесь извлечь их самостоятельно при помощи подручных предметов, средств народной медицины или аптечных препаратов. Незамедлительно отправляйтесь в поликлинику, только там вашему малышу смогут оказать квалифицированную помощь.

Извлечение в поликлинике

После того как отоларинголог подтвердит, что у ребенка пробка в ухе, что делать дальше он решит сам. Возможны 3 варианта удаления скопления серы в слуховом проходе:

Домашние способы удаления

Если врач диагностировал пробки в ушах у ребенка, что делать дома для их удаления, может решать только он. По рекомендации доктора родители могут проводить такие процедуры:

Профилактика – залог здоровья

Такое явление, как серная пробка в ухе у детей, встречается довольно часто. Профилактические меры помогут не сталкиваться с проблемой. Для предотвращения пробок выполняйте такие рекомендации:

• не удаляйте серу из ушного прохода ватной палочкой, чистите только ушную раковину;
• следите за влажностью в помещении, показатель должен быть в пределах 50-70%;
• не позволяйте ребенку пользоваться часто вакуумными наушниками;
• регулярно посещайте отоларинголога для профилактических осмотров.

Подведем итоги

Если обнаружена серная пробка у ребенка, что делать для ее удаления, решает только врач. До консультации со специалистом родителям строго запрещено проводить любые манипуляции с ушами малыша, это может значительно ухудшить ситуацию.

Если в поликлинике не удалось сразу удалить скопление, нужно строго выполнять все рекомендации специалиста дома, чтобы избежать осложнений. Берегите своих детей, следите за их здоровьем и вовремя проводите профилактические осмотры у ЛОРа.

У всех деток в ушках образуются особые серные выделения. Данный секрет защищает внутреннее ухо ребёнка от воздействия пыли, бактерий, грязи. Если проблем нет, частички инородных образований извне оседают на выделившуюся серу, и постепенно она становится более плотной, подсыхает и со временем выводится из ушка.

Однако в этой отлаженной системе могут произойти серьёзные нарушения, в результате которых у ребёнка образуются серные пробки в ушах, беспокоящие и его самого, и родителей. Они представляют собой желеобразный конгломерат из серы, пыли и отделившихся от основного слоя клеток эпидермиса, который способствует снижению слуха. Именно поэтому наружный проход уха нужно обязательно очищать от образовавшейся пробки. Но сначала нужно понять, почему эта напасть вновь и вновь появляется у малыша.

Если родителям удастся понять причины образования пробок в ушах их ребёнка, они смогут в дальнейшем избегать факторов, провоцирующих обильное выделение серы. Это приведёт к тому, что такой проблемы больше не возникнет. Медики называют несколько причин этого неприятного явления:

• железы эпидермиса начинают усиленно производить ушную серу, если родители слишком часто чистят наружный слуховой проход ребёнка (это нужно делать 1 раз в неделю);
• ватные палочки для чистки ушей у ребёнка вовсе не удаляют серу, а утрамбовывают её и проталкивают ещё дальше, из-за чего и образуются ушные пробки;
• особенности строения ушных проходов у некоторых детей тоже могут стать причиной формирования серных пробок: это не патология, но внимания такие ушки будут требовать более пристального;
• иногда сера образует пробку в ушах ребёнка из-за того, что он часто находится в помещении с сухим воздухом: в этом случае желательно как можно чаще увлажнять его всеми возможными способами и поддерживать влажность на уровне 60% (как ее определить без специальных приборов ).

Родителям, которые постоянно сталкиваются с тем, что время от времени образуется серная пробка в ухе у ребёнка, настоятельно рекомендуется выявить причины этого явления и избегать их. Не всегда пробка видна невооружённым глазом. Часто о ней можно догадаться только по определённым симптомам, которые также необходимо знать родителям.

Симптомы

Далеко не у всех деток серная пробка виднеется в слуховом проходе. О том, что она образовалась, подсказывают определённые симптомы, которые наблюдательные родители должны вовремя заметить. Ведь во внутреннем ухе располагается вестибулярный аппарат, от которого зависят и все нарушения деятельности малыша, связанные с образованием серной пробки. К таким симптомам относятся:

• снижение слуха у ребёнка - причём жаловаться сам он на это не станет, но будет постоянно переспрашивать сказанное ему, не будет откликаться на зов, вздрагивать, если кто-то неожиданно входит в комнату;
• после купания у малыша может закладывать ухо, так как при попадании в него воды серная пробка впитывает в себя влагу, набухает, увеличивается и закупоривает полностью слуховой проход;
• головокружение;
• головная боль;
• тошнота;
• кашель;
• ребёнок может периодически жаловаться на шум и звон в ушках;
• сама пробка может быть по цвету разной - от светло-жёлтой до чёрной.

Данные признаки свидетельствуют о том, что образовались серные пробки в ушах у ребёнка, и с ними нужно что-то обязательно делать, чтобы не довести дело до осложнений. Самое правильное решение - посетить больницу, показать малыша ЛОРу, который удалит образования из слухового прохода быстро, аккуратно и без последствий для здоровья крохи. Но иногда возникает необходимость сделать это в домашних условиях - возможно ли это?

Удаление пробок в домашних условиях

Итак, что делать в домашних условиях с серными пробками, образовавшимися в ушах ребёнка? Есть несколько рекомендаций, которые помогут справиться с этой проблемой даже тем, кто до этого никогда с ней не сталкивался.

1. Не пытайтесь вынуть серную пробку из уха ребёнка пинцетом или иголкой: так вы рискуете повредить эпидермис слухового прохода или барабанную перепонку, но цели не достигнете. Ватные палочки использовать также бесполезно, потому что ими можно спровоцировать продвижение серы в костный отдел, вглубь слухового канала, а оттуда её извлечь будет очень трудно.
2. Можно приобрести в аптеке специальные препараты, чтобы промыть наружный слуховой проход в домашних условиях. Например, «А-Церумен», «Ремо-Вакс». Для этого уложите ребёнка на бок, залейте в проблемное ухо содержимое флакона (оно должно быть комнатной температуры), оставьте малыша в таком положении на минуту, потом переверните его на другой бок, чтобы раствор спокойно вытек вместе с серной пробкой из уха.
3. Есть ещё один способ удаления этого неприятного образования. Нужно подогреть растительное масло градусов до 37°С и по капельке дважды в день закапывать в проблемное ухо ребёнка в течение 5 дней. Если особых проблем нет, пробка сама выйдет за этот период. Если же по истечении указанного срока этого не произойдёт, нужно обязательно обратиться к врачу - отоларингологу.
4. По такой же схеме (только без нагревания) можно использовать перекись водорода (3%-ную).
5. Эффективный, но достаточно опасный способ (не делайте без консультации с доктором) удаления серы из детского уха - компресс. Для его приготовления растирается половинка дольки чеснока, смешивается с тёплым камфарным маслом (не более 3-ёх капель). Марлевый жгутик стерильного бинта пропитывается целительной смесью, аккуратно вставляется в ушной проход. Время действия компресса - не более 10 минут. Ощущение жжения неизбежно из-за чеснока, поэтому нужно приготовиться к капризам и жалобам малыша. По истечение указанного времени жгутик вынимается, а ухо тщательно промывается.

Придерживайтесь данных советов, как удалить серные пробки в ушах у ребёнка, и никаких осложнений и последствий не возникнет. Однако всё это нужно делать предельно аккуратно и стерильно, а при наличии сомнений, всё ли вы сделаете правильно, лучше обратиться за помощью к ЛОРу. Он профессионально промоет слуховой канал малыша специальным раствором с помощью современного медицинского оборудования.

Если серный тромб очень сухой и плохо отделяется при промывании, врач может назначить в течение нескольких дней закапывать 3%-ную перекись водорода или использовать мазь «Левомеколь». Чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалистам, тем меньше проблем будет в дальнейшем с удалением у ребёнка пробки в ушах.

Возможные осложнения

Если не убрать пробки в ушах у ребёнка вовремя, могут начаться серьёзные проблемы со слухом, которые приведут к таким осложнениям, как:

• пролежни слухового прохода, которые придётся залечивать достаточно длительное время и которые отличаются болезненными ощущениями;
• нарушения слуха;
• воспалительные процессы из-за скопления бактерий, из которых состоит ушная сера;
• хронические риниты.

Всем родителям полезно знать, что делать, если у ребёнка серная пробка в ухе: её удаление - гарантия того, что у малыша в дальнейшем не возникнет проблем со слухом. Так что если не уверены в собственных силах, что сможете это сделать самостоятельно, в домашних условиях, обязательно обратитесь за помощью к специалистам. От этого будет зависеть быстрота выздоровления ребёнка и отсутствие в дальнейшем осложнений.

У каждого человека в ушах образуется специальный секрет – ушная сера. Этот секрет защищает нас от воздействия пыли, грязи, бактерий на внутреннее ухо. В норме, частички пыли оседают на ушную серу, она уплотняется, высыхает и постепенно выводится из уха.

Причины появления серной пробки

Наше ухо состоит из нескольких отделов: наружного и внутреннего уха. Наружное ухо также имеет два отдела: хрящевой и костный. Хрящевой отдел располагается ближе к выходному отверстию уха, а костный в глубине, ближе к внутреннему уху. Продукция ушной серы происходит в хрящевом отделе наружного уха. Эпителий, покрывающий хрящевой отдел наружного уха достаточно подвижен. При жевании и разговоре стенка наружного уха смещается относительно хряща и происходит продвижение засохших корочек ушной серы ближе к выходу из уха. Таким образом, происходит очищение наружного уха.

Однако в очистке наружного уха могут произойти нарушения, и тогда образуется серная пробка. Серная пробка представляет собой конгломерат, состоящий из ушной серы, пыли и клеток эпидермиса. У детей этот конгломерат чаще всего желеобразный, у взрослых же он полностью высыхает и становится очень плотным.

Причиной появления серной пробки является усиление производства ушной серы железами эпидермиса. Такое состояние чаще всего наблюдается при очень частой очистке наружного слухового прохода. В этом случае организм старается выработать больше ушной серы, чтобы возместить ее недостаток. Получается, чем чаще мы чистим детям уши, тем больше серы у них там образуется.

Вначале конгломерат ушной серы не полностью закрывает слуховой проход и поэтому никак не выявляется. Постепенно увеличиваясь в размерах, он перекрывает слуховой проход, и тем самым способствует снижению слуха.

Симптомы серной пробки у ребенка

Дети с серными пробками очень часто жалуются на снижение слуха. Так же появление сниженного слуха может спровоцировать попадание воды в уши. В этом случае серная пробка набухает, увеличивается в размерах и полностью перекрывает слуховой проход. Помимо снижения слуха детей может беспокоить головокружение, тошнота, головная боль. Все эти симптомы связаны с нарушением деятельности вестибулярного аппарата, который располагается во внутреннем ухе. Чаще всего не дети замечают снижение слуха, а их родители. Ребенок очень часто переспрашивает, вздрагивает, когда в комнату кто-нибудь входит, не слышит, когда его зовут из соседней комнаты.

Обследования ребенка с серной пробкой

При появлении всех этих симптомов необходимо обратиться к ЛОР – врачу, чтобы он правильно выставил диагноз и провел лечение. Подобные симптомы могут наблюдаться при сенсо-невральной тугоухости, когда снижение слуха наблюдается при воспалительных явлениях в среднем ухе. Непосредственный осмотр полости наружного уха позволяет точно установить диагноз. ЛОР – врач производит осмотр полости наружного уха, где он и обнаруживает серную пробку. По цвету, она может быть от желто-коричневой до черной. При длительном нахождении серной пробки в полости слухового канала, она может вызвать появление пролежней.

Удаление серной пробки у ребенка

Не допустима попытка самостоятельного извлечения серной пробки из ушного канала, особенно острыми пинцетами, иголками, так как это может привести к повреждению эпидермиса наружного слухового прохода и даже барабанной перепонки, при этом серную пробку вы все равно не удалите. Так же нельзя использовать для очистки наружного слухового прохода ватные палочки, так как их использование вызывает продвижение серной пробки вглубь слухового канала в костный отдел, из которого достаточно тяжело ее извлечь.

Извлекают серную пробку у детей путем промывания наружного слухового канала. Для промывания используют раствор фурациллина, однако можно использовать и простую водопроводную воду. Жидкость для промывания наружного слухового протока должна быть подогрета до температуры тела, так как струя холодной жидкости, ударяясь о барабанную перепонку, может вызвать нарушения деятельности вестибулярного аппарата и тогда ребенок может ощутить головокружение, тошноту, головную боль и даже потерять сознание.

Раньше для промывания наружного слухового прохода использовали шприц Жане. Это стеклянный шприц с металлическим наконечником. Таким большим шприцом только детей пугать. Сейчас используют одноразовые шприцы на 20 мл без иголки. Необходимо обязательно выровнять наружный слуховой проход, так как он несколько искривлен и промывание не даст никакого эффекта. Для выпрямления слухового прохода ушную раковину необходимо оттянуть. У детей старшего возраста ее оттягивают кзади и кверху, у детей младшего возраста – кзади и книзу. Таким образом, мы выравниваем слуховой проход, и способствуем более легкому его очищению. Ребенка необходимо хорошо зафиксировать, чтобы он не дергался, так как даже пластмассовым шприцом можно нанести повреждения наружного слухового прохода. Для фиксации мама или папа берут ребенка на колени, ноги зажимаются между ног родителя, одной рукой (левой) ребенку обхватывают туловище с руками, и, таким образом, фиксируя руки, а второй рукой (правой) удерживают голову за лоб в повернутом состоянии. Ребенка при всем при этом крепко прижимают родители к себе. При помощи шприца доктор заливает в полость слухового протока жидкость под давлением, струя жидкости вымывает серную пробку. Процедуру повторяют несколько раз (3-4 раза), после чего производят осмотр полости слухового прохода, контролируя чистоту просвета, высушивают слуховой проход и закладывают ватку на 10-15 минут.

Иногда серные пробки очень сухие и плохо отделяются при промывании. В таком случае рекомендуется в течение 2-3 дней закапывать в ухо 3% перекись водорода или закладывать мазь левомеколь. При закапывании перекиси водорода необходимо помнить, что она является жидкостью, которая вызывает набухание и размягчение серной пробки. В связи с этим, часто может происходить ухудшение слуха за счет перекрытия слухового прохода набухшей серной пробкой. Пугаться здесь не надо, после проведения промывания полости слухового прохода слух восстановится полностью.

Если вдруг заложенность уха случилась в пятницу вечером, а ждать приема ЛОР – врача до понедельника очень проблематично, то следует помнить, что в аптеках продаются специальные препараты, для промывания наружного слухового прохода в домашних условиях. Одним из таких препаратов является А-Церумен. Для промывания правого уха ребенка укладывают на левый бок, в правое ухо заливают содержимое флакона и оставляют ребенка в таком положении на 1 минуту, после чего ребенка переворачивают на левый бок, и дают раствору спокойно вытечь из уха вместе с серной пробкой. Для промывания второго (левого) уха, процедуру повторяют, только начинают при положении ребенка на правом боку.

Профилактика серных пробок у детей

Для профилактики образования серной пробки рекомендуется нечастая (1 раз в неделю) механическая очистка наружного слухового прохода. При этом не рекомендуется пользоваться ватными палочками. Ни в коем случае нельзя использовать для очистки металлические и острые предметы (невидимки, пинцеты). Для очистки рекомендуется пользоваться указательным пальцем. Его помещают в наружный слуховой проход и совершают круговые движения, при этом необходимо так же двигать челюстью, имитируя акт жевания, что способствует очищению уха и продвижению ушной серы ближе к выходу слухового прохода.

Врач педиатр Литашов М.В.