Медина (20 лет, г. Москва), 20.02.2015
Здравствуйте Максим. Дело в том что в 15 лет из за частого посещения солярия у меня вылезла такая бяка как отрубевидный разноцветный лишай. И в дальнейшем на третьем триместре беременности. Вылезает весной-летом. Как полагается принимаю таблетки как только начинается рецидив, и мазью мажу, проходит. Но полностью избавится не получается, возможно ли при ее наличии проводить маммопластику по увеличению груди?Спасибо.
Добрый день, Медина! Операция при Вашем диагнозе возможна, но необходима предварительная консультация дерматолога. Заболевание должно быть в стадии "ремиссия".
Инга (25 лет, г. Москва), 15.02.2015
Я очень хотела бы уменьшить размер ареол и увеличить соски, которые кажутся совсем маленькими. А также, можно ли осветлить их? Не хочу использовать подтяжку и увеличение. Возможно ли провести операцию под местным наркозом? И еще, скажите, чувствительность сосков (в плане интима) не уменьшится? После осветления сосков и увеличения я смогу кормить грудью?
Здравствуйте! Уменьшение ареол выполняется под местной анестезией. Пластика сосков никаким образом не влияет на чувствительность. Чувствительность ареол пропадет только на период после операции, потом она восстановится. После пластики Вы можете вскармливать ребенка грудью, протоки молочных желез никаким образом не повреждаются.
Екатерина (23 лет, г. Москва), 17.02.2015
Добрый день! Моя грудь уже 7-ого размера, а мне только 23 года. Очень хотелось бы уменьшить ее. Это возможно? Хотя бы до 5 размера?
Здравствуйте! Мы очень часто выполняем операции по уменьшению груди. Пластика груди уже стала вполне доступной и простой операцией. Грудь можно уменьшить более чем на 2 размера. После подобного хирургического вмешательства не будет рубцов на груди, только вокруг ареол и на нижнем склоне груди. Данная пластика выполняется очень аккуратно, а вмешательство не будет заметным. После операции нужно будет носить специальное белье. Более точную информацию можно обсудить на консультации.
Алла (38 лет, г. Ярославль), 10.03.2015
После увеличивающей маммопластики одинакового объема имплантами одна грудь, та, что изначально была чуть больше, провисла и выглядит большей, по сравнению с другой грудью. В результате корректирующей операции без вынимания импланта возможно ли выравнивание груди? Доктор говорит, что полностью ассиметрию устранить никогда нельзя и со временем грудь немного все равно провиснет.
Добрый день, Алла! Исправить симметрию можно в любое время. Если вы не хотите менять импланты, то В Вашем случае можно сделать подтяжку груди, которая вернет груди прежнюю форму и, соответственно, устранит асимметрию грудных желез.
Анна (36 лет, г. Орск), 16.03.2015
Здравствуйте я хотела бы сделать подтяжку груди без имплантов. Но у меня фиброзно кистозная мастопатия,можно ли мне делать подтяжку или нежелательно?
Добрый день, Анна! Операция при Вашем диагнозе возможна, но необходимо предварительно проконсультироваться с маммологом, чтобы он дал разрешение на операцию.
Лукьяненко Ирина Владимировна (38 лет, г. Биробиджан), 13.03.2015
Если в течении трех месяцев после мамопластики с имплантами, грудь обвисла, не устраивает результат. Врач обязан это исправить за свой счет?
Добрый день, Ирина Владимировна. Данная возможность должна быть описана в договоре с Вашим хирургом, поэтому советую обратиться в клинику, где проходила операция.
Елена (42 лет, г.), 04.08.2015
Добрый день, уважаемый Максим Александрович. Мечтаю о местопексии. Хочу подтянутую и упругую грудь. На одном из форумов прочитала, что онкологическое заболевание является противопоказанием к пластике груди. Три года назад мне удалили невриному слухового нерва. Из-за этого я не могу пойти на подтяжку груди? Это опасно? Жду ответа, Елена Антоновна.
Здравствуйте, Елена Антоновна! Невринома слухового нерва это не помеха для проведения местопексии. У Вас есть все шансы сделать свою грудь привлекательнее. Подробности можно обсудить на очной консультации.
Регина (22 лет, г. Москва), 06.08.2015
Максим, здравствуйте! Давно думала о подтяжке груди. Хочу поехать на отдых за границу, и не стыдиться своей груди, одевая красивый, открытый купальник. За какой период до отдыха мне надо сделать подтяжку груди, чтобы можно было спокойно загорать на солнышке и купаться? С уважением, Регина.
Доброго времени суток, Регина! Для того чтобы насладиться полноценным отдыхом на пляже, необходимо сделать подтяжку груди за полтора месяца до этого. За время реабилитации грудь приобретет естественный внешний вид: сойдут отеки и синяки, а также полностью пропадут боли.
Иванна (26 лет, г. Москва), 09.08.2015
Здравствуйте, уважаемый Максим Александрович! Подтяжка груди ̶ моя мечта! Сейчас грудь потеряла свой внешний вид и недостаточно красива. Хочу избавиться от этой проблемы. Мне всего лишь 26 лет и хотелось бы иметь идеальную грудь, которая нравилась бы и мне, и мужу. Но два года назад у меня был менингоэнцефалит. Из-за этого возникло осложнение ̶ появление фокальной эпилепсии. Не помешает эта болезнь проведению желаемой операции? Помогите мне! Иванна.
Добрый день, Иванна! В сложившейся ситуации определить возможность осуществления подтяжки груди может только невропатолог. Обратитесь к нему, он даст заключение, которое ответит на Ваш вопрос. Если врач примет положительное решение, то мы обязательно вам поможем.
Решение принято, и вы готовитесь к пластике груди? Период метаний и сомнений остался позади, а впереди - новая жизнь без старых комплексов и переживаний. Сейчас важно правильно провести подготовительный этап к операции, чтобы застраховать себя от возможных негативных последствий. Причем независимо от того, какую операцию вы собрались делать: увеличение груди или подтяжку, список советов будет практически идентичным.
Первое, что необходимо сделать перед тем, как назначить операцию - это пройти все необходимые обследования и сдать анализы. Это делается для того, чтобы выявить возможные противопоказания или определить их отсутствие. Для всех операций по пластике груди: увеличение, подтяжка и уменьшение груди - этот список анализов одинаков.
Для проведения маммопластики необходимо сдать следующие анализы:
- Анализ крови: клинический, биохимический, на ВИЧ, на сифилис, гепатиты В, С, на группу крови и резус-фактор,
- Общий анализ мочи,
- Коагулограмма,
- УЗИ молочных желез
- Флюорография,
и получить следующие консультации:
- терапевта
- стоматолога
Если вы планируете провести увеличение грудных желез, то следующим этапом станет выбор имплантов для установки. Врач и пациентка совместно выбирают объем и форму будущих имплантов исходя из пожеланий пациентки, а также строения ее тела, объема тканей и т.д.
Увеличение, подтяжка и уменьшение груди требуют ношения специального компрессионного белья после операции. Об этом необходимо позаботиться заранее и приобрести такое белье до операции.
Кроме всего прочего, существует еще ряд факторов, на которые стоит обратить внимание в момент подготовки к операции. В первую очередь, это, конечно, состояние вашего здоровья, от которого во многом зависят ваши ощущения после операции, ее результат и сроки реабилитации.
Пластическая операция не проводится в период ОРВИ и других простудных заболеваний, поэтому старайтесь избегать холода и сквозняков, а также контактов с болеющими людьми. Также операцию необходимо перенести в случае обострения каких-либо хронических заболеваний.
Любая пластическая операция планируется с учетом вашего менструального цикла, так как плановые хирургические вмешательства, как правило, не проводятся в дни месячных.
С осторожностью следует отнестись к употреблению алкоголя и курению в период подготовки к маммопластике и по возможности отказаться или сократить потребление и того, и другого. Обязательно предупредите своего врача, если вы принимаете какие-либо лекарства (гормональные, гомеопатические - любые), и возьмите список тех лекарств, употребление которых запрещено перед операцией.
Поставьте врача в известность, если у вас когда-либо были какие-то аллергические реакции, а также предупредите, если у вас были какие-либо заболевания молочных желез, например, мастит. Вспомните, бывают ли у вас неожиданные кровотечения любой природы: носовые, маточные и т.д. об этом также стоит знать вашему хирургу и анестезиологу.
В случае если вы обнаружили у себя признаки какой-либо инфекции, незамедлительно сообщите об этом своему врачу. Любая инфекция будь то герпес, инфекция мочеполовых путей или какая-то другая может стать причиной изменения даты операции.
К сожалению, не всегда возможно предвидеть, как поведет себя рубец после заживления, но если на вашем теле уже есть какие-то шрамы, покажите их хирургу, он сможет сделать вывод о том, как ведет себя рубцовая ткань в вашем конкретном случае и предупредит о возможности развития нежелательных видов рубцов.
Процедура маммопластики (операция по увеличению груди) была и остается одной из самых востребованных как в отечественной, так и в мировой пластической хирургии. Именно это обстоятельство является причиной относительной безопасности вмешательства: опыт таких операций накоплен огромный, да и используемые при них имплантаты, в отличие от применявшихся еще лет двадцать назад, не способны нанести существенного вреда организму. Однако маммопластика является полноценной хирургической операцией, и легкомысленное отношение к ней совершенно неуместно. Женщина, идущая на этот шаг, должна понимать, чем рискует, и с какими осложнениями может столкнуться.
Особенности проведения операции и противопоказания
Сегодня существуют два типа имплантатов, которые могут использоваться для маммопластики: силиконовые и солевые (заполненные физраствором). Впрочем, второй вид в последнее время применяют редко: он был изобретен в качестве безопасной альтернативы силиконовым имплантатам первых поколений, которые имели невысокую прочность. Риск разрыва такого устройства грозил попаданием жидкого силикона в организм, что могло нанести серьезный вред здоровью. С изобретением имплантатов, содержащих силикон в виде густого геля и имеющих очень прочную оболочку, появилась возможность отказаться от солевых устройств, не имевших особых достоинств, кроме безопасности внутреннего наполнителя.
Современные силиконовые имплантаты могут иметь гладкую или структурированную поверхность, абсолютно круглую или анатомическую форму и множество вариантов объема. Выбор конкретного устройства является прерогативой оперирующего хирурга. Кроме того, доктор должен решить, где будут располагаться имплантаты (под мышцами груди или между мышцами и железистой тканью), а также, в каких местах предпочтительнее сделать разрезы для их установки (под грудью, на нижнем крае сосков или подмышками). Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы; их выбор зависит от специфики телосложения и состояния здоровья пациентки.
Операция проходит под общим наркозом и длится в среднем от 1 до 2 часов. Обычно послеоперационное пребывание в стационаре не превышает суток. При установке имплантатов под мышцы женщину может в течение 3-7 дней беспокоить боль; порой требуется прием обезболивающих средств. В течение этого периода, как правило, исчезают послеоперационные синяки (иногда их вообще не бывает). Отечность может сохраняться дольше, но у большинства женщин по истечении месяца она тоже проходит. Повязки обычно снимают через неделю после операции. Швы чаще всего делают рассасывающимися нитками; необходимость в их снятии не возникает.
Маммопластика противопоказана в следующих случаях:
- Наличие острой патологии или обострения хронического недуга;
- Тяжелое поражение печени, почек, сердечно-сосудистой системы и т. д.;
- Патология свертываемости крови;
- Наличие злокачественного новообразования;
- Период беременности и естественного вскармливания.
Операции по увеличению груди не делают девушкам, не достигшим возраста 18 лет. После родов и (или) окончания периода лактации должно пройти не менее года, прежде чем женщина сможет обратиться к помощи пластического хирурга.
Вероятность осложнений во время самой процедуры сводится к возможности аллергической реакции на анестезирующие препараты или материалы, используемые хирургом. Поэтому женщина, страдающая склонностью к аллергии, должна быть очень осторожна в момент принятия решения о проведении маммопластики. Доктора нужно предупредить об особенностях своего состояния и посоветоваться с ним в случае любых опасений.
Считается, что окончательный результат операции увеличения груди можно увидеть через 6-12 месяцев. За это время есть риск развития следующих осложнений:
- Скопление небольшого количества серозной жидкости или крови в полости, в которую установлен имплантат. Чаще всего проблема решается довольно просто с помощью небольшого прокола, через который откачивается жидкость;
- Уменьшение чувствительности зоны вокруг сосков либо всей поверхности груди. Проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев;
- Возникновение так называемой «капсулярной контрактуры», которая проявляется болезненным затвердением молочных желез. Проблема решается с помощью хирургического вмешательства. Иногда (особенно если имплантат крупный, а кожа груди у пациентки очень тонкая) требуется извлечение приспособления и замена его новым;
- Смещение имплантата. Если установленное устройство имеет текстурированную поверхность, этот риск практически сведен к нулю;
- Разрыв имплантата. Повредить оболочку современного эндопротеза молочной железы довольно сложно. Если это все-таки случилось, наполнитель не сможет вытечь и причинить вред организму, поскольку силиконовый гель имеет консистенцию мягкого мармелада и сохраняет форму имплантата. В любом случае, исправлять такое положение необходимо, и это можно сделать только с помощью новой операции.
Осложнения воспалительного порядка после маммопластики случаются крайне редко, тем более, что большинство врачей назначают послеоперационную антибактериальную терапию в профилактических целях. Если все параметры подобраны правильно, и доктор добросовестно выполнил свою работу, результатом операции становится красивая грудь, ничем не отличающаяся от натуральной. Следы вмешательства обычно незаметны. Впрочем, чудес ждать не стоит: маммопластика не меняет формы груди, а только увеличивает ее размеры. Зато современные имплантаты имеют практически пожизненную гарантию и не оказывают отрицательного воздействия на состояние здоровья.
У женщин, перенесших маммопластику, нередко возникают проблемы, связанные с несерьезным отношением к рекомендациям врача. После операции без консультации с доктором нельзя:
- Отказываться от ношения компрессионного белья;
- Возобновлять водные процедуры;
- Начинать носить бюстгальтер на «косточках»;
- Делать резкие движения руками и поднимать тяжести;
- Приступать к регулярным занятиям спортом.
Правильно установленные имплантаты не увеличивают риск развития рака груди, не препятствуют его ранней диагностике с помощью процедуры УЗИ, не влияют на возможность вынашивания плода и естественного вскармливания новорожденного.
Чтобы минимизировать риски, связанные с маммопластикой, надо прежде всего осознать необходимость такого вмешательства и найти надежного и грамотного хирурга. Вы решились, и клиника выбрана? Тогда вперед, к красоте тела и высокой самооценке!
Текст: Эмма Мурга
5 5 из 5 (2 голосов)
Одного желания будет мало. Необходимо сдать все анализы и получить разрешение врача на проведение хирургического вмешательства. Пластический хирург должен оценить состояние иммунной системы и вынести вердикт. Желательно, чтобы результаты всех анализов оставались в пределах нормы. Но можно ли делать маммопластику при пониженном иммунитете? Нет, любые инвазивные несрочные мероприятия в такой период строго противопоказаны.
Почему нельзя делать маммопластику при пониженном иммунитете?
Пониженный иммунитет — это не только частые простудные или хронические заболевания. При сниженной защитной реакции организма период восстановления после пластики груди будет более долгим и не исключает развития послеоперационных осложнений.
Если ваша иммунная система дала сбой, то возможно присоединение инфекционно-воспалительных заболеваний в период реабилитации. А ослабленному и утомленному операцией организму, очень сложно ей противостоять даже с медицинской помощью.
Опасные последствия маммопластики при пониженном иммунитете:
Так что на вопрос, а можно ли делать маммопластику при пониженном иммунитете, есть один ответ. Ни в коем случае! Пластический хирург должен взвесить все риски и объяснить пациентке опасность развития осложнений.
- Капсульная контрактура. При снижении иммунитета ослабленный организм не способен к правильным процессам заживления. Вот и формируется вокруг импланта фиброзная капсула. Это приводит к деформации молочной железы, соответственно, косметический эффект не будет достигнут.
- Гипертрофический рубец. Он очень заметен и его удаление требует ряда дополнительных косметических процедур.
- Длительно заживающая рана. Затяжной процесс заживления относится к одним из самых распространенных осложнений после операций у людей со сниженным иммунным ответом.
- Присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса.
Так что если вы хотите наслаждаться долгое время качественной работой пластического хирурга, то лучше прислушаться к советам специалистов. Не делайте
Вокруг пластических операций сформировался ряд мифов, которые зачастую трудно отличить от реальности. Чаще всего эти мифы связаны с возможными осложнениями после операции. Опасна ли пластика груди? Рассмотрим основные риски пластики груди и выясним, где правда, а где ложь.
1. Затруднение обнаружения рака груди
Самые устойчивые мифы связаны с грудными имплантами и раком молочной железы. Почти все из них не имеют под собой никаких оснований. Наука утверждает следующее:
- Имплантат не может влиять на обнаружение рака при маммографии.
- Он не может скрывать подозрительные участки ткани в груди, затрудняя оценку результатов исследования.
- Имплантат также не может затруднять проведение самой процедуры маммографии.
- При сжимании груди во время исследования невозможен разрыв имплантанта.
Но все женщины с грудными имплантатами должны предупреждать рентгеновских лаборантов и врачей до начала исследования об имплантах. Рентгеновский техник может использовать специальные приспособления, снижающие возможность деформации имплантата во время исследования и позволяющие добиться наилучшей видимости тканей груди. Использование специальной техники для получения оптимальных рентгеновских снимков у женщин с грудными имплантатами приводит к получению ими чуть большей дозы рентгеновского излучения по сравнению со стандартной процедурой. Однако польза от проведения маммографии для выявления рака превышает риск от дополнительного рентгеновского облучения.
Что же касается частоты развития заболевания, то в настоящее время нет научных доказательств того, что женщины с имплантатами в большей степени подвержены раку, чем все остальные женщины.
2. Капсульная контрактура
Рубцевая ткань или капсула, формирующаяся в норме вокруг имплантата, не может уплотняться и сжимать имплантант. Если это происходит, такое состояние называется капсульной контрактурой . В результате развития контрактуры отмечается изменение формы груди, ее уплотнение или болезненность. Нет достоверных данных о том, с какой частотой это случается. Если данное состояние утяжеляется, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство для коррекции или удаления имплантата. По нашему мнению, причиной капсулярной контрактуры является несоответствие объёма сформированной полости (кармана) объёму имплантата (карман должен быть всегда несколько больше). Таким образом, данное осложнение можно избежать на этапе проведения операции.
3. Отложения кальция в тканях вокруг имплантата
Само по себе данное состояние не является опасным. При отложении кальция в тканях он становится виден на маммограмме. Эти отложения должны быть выявлены и дифференцированы от других отложений кальция, которые являются частым симптомом рака груди. Иногда, для того чтобы понять, рак это или нет, необходимо хирургическим путем взять небольшой кусочек ткани. Часто эта манипуляция не требует удаления имплантата.
4. Дополнительные хирургические вмешательства
Женщины должны четко понимать, что после операции существует вероятность того, что им может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство в связи с заменой или удалением имплантата после пластики груди. Также в ситуациях, связанных с разрывом или смещением имплантата, капсульной контрактурой, инфекцией или отложениями кальция, может потребоваться удаление имплантата. Обсудите риск возникновения дополнительного хирургического вмешательства с Вашим врачом.
5. Инфекция после пластики груди
Инфекция может сопровождать любое хирургическое вмешательство. Частота инфекции у пациенток, перенесших пластику груди, неизвестна, пациентка может поинтересоваться у своего врача о его личном опыте. Большинство инфекционных осложнений возникает в течение нескольких дней или недель после пластики груди. Однако развитие инфекции возможно в любое время после пластической операции. Инфекционный процесс, развивающийся при наличии в ткани инородного тела (каким является имплантат), хуже поддается лечению. Если инфекционный процесс не поддается лечению антибиотиками, имплантат должен быть удален. После излечения инфекции может быть установлен новый имплантат.
6. Гематома
Гематома — скопление крови внутри тканей тела (в данном случае вокруг имплантата или разреза). В результате этого может отмечаться синюшность, припухлость, болезненность. Возможность возникновения гематомы после пластики груди не прогнозируема, пациентка может поинтересоваться у своего врача о его личном опыте. Гематома может появиться вскоре после хирургического вмешательства. (Она также может возникать спустя некоторое время после травмирования груди). Маленькие гематомы рассасываются самостоятельно, большие могут потребовать хирургического вмешательства, создающего отток крови. Такие манипуляции у большинства женщин не приводят к образованию более значимых рубцевых изменений.
7. Замедленное заживление раны
В редких случаях имплантат может чрезмерно растягивать кожу, нарушая кровоснабжение краёв раны. Это приводит к выпячиванию имплантата. Такое осложнение обычно требует дополнительной хирургической коррекции.
8. Изменение чувствительности соска и груди
После пластики груди чувствительность соска и груди может повышаться или понижаться. Изменение чувствительности может быть временным или постоянным.
9. Смещение имплантата
Иногда имплантат может смещаться со своего первоначального места и придавать неестественный вид. Это может быть временным явлением, связанным с сокращением мышц при установке его под мышцы. Имплантат может контурировать в результате его выпячивания под тонким слоем кожи и молочной железы. Необходимо хирургическое вмешательство для устранения этих недостатков. При смещении имплантат может прощупываться через кожу. Расположение имплантата под мышцей дает возможность свести возникновение этой проблемы к минимуму. Другие проблемы могут быть связаны с неправильным размером, сморщиванием имплантата, видимыми рубцами.
10. Неизвестный риск
Существует ряд вопросов, не имеющих ответа. Например, могут ли имплантаты вызывать симптомы аутоиммунных заболеваний, таких, как волчанка, склеродермия и ревматоидный артрит? Могут ли они вызывать у некоторых женщин неврологические симптомы схожие с симптомами рассеянного склероза?
Согласно научным исследованиям, женщины с грудными имплантатами не имеют повышенного риска развития аутоиммунных заболеваний или болезней соединительной ткани.
По опыту доктора Алиева Т.Р., основанному на более 2000 пациентах, которым было произведено увеличение груди современными силиконовыми имплантами в нашей клинике, за 20 лет наблюдений, ни одно из вышеназванных заболеваний не проявило себя.
11. Грудное вскармливание и дети
Обсуждается вопрос о возможном влиянии имплантатов на детей, находящихся на грудном вскармливании. Некоторые женщины после увеличения груди жаловались на здоровье своих детей, находящихся на грудном вскармливании. В связи с этим вопросом были проведены очень ограниченные исследования. В настоящее время отсутствуют научные данные о том, что это действительно так. Нет данных о том, что у кормящих женщин, сделавших увеличение груди, и их детей проблемы со здоровьем встречаются чаще, чем у остальных.
