Уважаемая Анна, обращаюсь к Вам из-за очень серьёзной обеспокоенности своим состоянием.
Мне 63 года, живу вместе с сыном, больным шизофренией (1-я группа). Ушла на пенсию в 55 лет, т.к. почувствовала что больше не могу работать — не хочу больше видеть учеников, коллег, общение меня стало утомлять, я с такой радостью бросила работу, что коллеги были в шоке (я работала в музыкальной школе, вырастила несколько лауреатов, были хорошие отношения с учениками, их родителями, была душой коллектива).
Выйдя на пенсию, освоила компьютер методом «тыка», занялась вышиванием — всё это мне доставляло радость, но общение с коллегами и друзьями стало только телефонным и оно постепенно сошло на нет — для меня и это стало утомительно.
Сейчас я чувствую что моё состояние ухудшается, у меня нет сил, я ничего не хочу, меня ничто не радует, общение очень сильно утомляет, я стараюсь ни с кем в контакт не вступать, перестала выходить из дома.
Летом ещё как-то выхожу во двор, покопаться в цветнике (сама, несколько лет назад, сделала большой цветник, так он меня радовал, а теперь и этим занималась через силу), а осенью-зимой вообще не выхожу из дома, понимаю — надо, но не могу себя заставить, даже появился какой-то страх перед улицей.
Совсем недавно появились страхи, что соседка(наполовину цыганка) и её семилетняя дочь меня могут сглазить, никогда этого не боялась, не верила ни во что, а теперь…Сама понимаю, что это глупость, но ничего с этим поделать не могу, хотя ещё год назад и с соседкой и с девочкой очень активно общались, девочка много времени проводила у нас, потом мне это стало тяжело и я постепенно прекратила общение. Скоро я одичаю.
Недавно посмотрела фильм про филиппинских хилеров, там массажистка снимала покойников с шеи журналиста, теперь мне кажется, что у меня тоже на шее покойные папа, мама и муж, невыносимая тяжесть, хотя плохого они мне ничего не делают, но тяжесть ужасная.
Как мне справиться со всем этим самостоятельно, у меня не хватит сил поехать к психиатру, это шизоидизация личности или уже шизофрения?
Когда сын заболел, я перечитала массу литературы на эту тему, сына постаралась приучить ходить в магазин, ко врачу, в аптеку, платить за квартиру, помогать по дому(у него вялотекущая шизофрения), а сама с собой справиться не могу.
Что мне делать? Насколько это серьёзно? Я не могу лечь в больницу, т.к. боюсь, что сын расстроится, и у него начнётся обострение. Я с ним обсуждала моё состояние, он меня успокаивает, что он постоянно живёт с такими симптомами и нормально, но меня очень беспокоят изменения во мне.
Заранее благодарю Вас.
Ответ: не все так пессимистично, как Вы себе нарисовали
Благодарю за Ваш вопрос.
Постараюсь ответить на него максимально подробно, если у Вас будут еще какие-то вопросы, задавайте их в комментариях.
Что же это может быть?
При все моем желании Вам помочь, поставить диагноз, исходя только из Вашего описания, невозможно. Остановлюсь более подробно, на наиболее вероятных заболеваниях, только не забывайте, это всего лишь мои предположения, для постановки диагноза необходим очный осмотр:
- Те симптомы, которые Вы описываете, не совсем вкладываются в клиническую картину шизофрении. Более того, как правило, развивается в молодом возрасте, вероятность ее возникновения после 50 лет минимальна.
- Ваше нежелание общаться с коллегами, усталость, то, что вы не можете заставить себя выходить на улицу, вас ничего уже не радует (тем более те вещи, которые ранее доставляли удовольствие) — подобные проявления более характерны для депрессивного расстройства, например, для .
- Учитывая Ваш возраст, нельзя исключить и атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга, которые в свою очередь могут способствовать развитию психических расстройств.
В любом случае в Вашем состоянии необходима очная консультация психиатра. Обязательно посетите районного психиатра по месту жительства.
Учитывая, что критика к своему психическому состоянию у Вас присутствует, я думаю, что для начала можно попробовать амбулаторное лечение (в домашних условиях). Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик, Ваше психическое состояние можно улучшить, но для этого необходимо медикаментозное лечение.
И в завершение, я хочу Вас похвалить, ведь Вы очень правильно себя ведете с сыном. Вы — молодец, что стараетесь максимально социально адаптировать его, чтобы он мог и сам себя обходить, и Вам помогать. Далеко не каждая мама так поступает, многие, наоборот, стараются оградить своего ребенка от внешнего мира, максимально исключить какие-либо психологические нагрузки. И это только идет во вред, ведь если человека, страдающего шизофренией, не побуждать к каким-то действиям, то он сам инициативу вряд ли проявит.
Наряду с положительными (стеническими) состояниями у человека в процессе его жизнедеятельности (деятельности, общения) могут возникать и отрицательные (астенические) психические состояния. Например, нерешительность как психическое состояние может возникнуть не только при отсутствии у человека самостоятельности, уверенности в себе, но и ввиду новизны, неясности, запутанности той или иной жизненной ситуации в экстремальных (крайних) условиях. Такие условия приводят и к возникновению состояния психической напряженности.
Можно и нужно говорить о состоянии сугубо операционной (операторной, "деловой")напряженности , то есть напряженности, которая возникает как результат сложности выполняемой деятельности (трудности сенсорного различения, состояния бдительности, сложность зрительно-двигательной координации, интеллектуальная нагрузка и т.д.) и эмоциональной напряженности, вызванной эмоциональными экстремальными условиями (работой с людьми, в том числе с больными, правонарушителями и т.д.).
Необходимо также отметить, что решение сложных мыслительных задач вообще невозможно без определенного эмоционального напряжения. Эмоциональное напряжение является необходимым условием продуктивной интеллектуальной деятельности, т.к. сознательной оценке всегда предшествует эмоциональная, выполняющая функцию предварительного отбора гипотез. "Эмоциональное решение" значительно опережает интеллектуальное решение, выступая как эмоциональное предвосхищение нахождения основного принципа решения задач. Выступая против ошибочных вербальных (словесных) оценок, эмоции могут выполнять положительную функцию "коррекции" поисковой деятельности, приводящей к объективно верным результатам.
Предварительное эмоциональное переживание ситуации позволяет человеку: а) почувствовать, что выполняемая им деятельность является "его деятельностью", б) как бы дистанционно оценивать условия протекания планируемой деятельности, т.е. осуществлять так называемое предварительное "эмоциональное планирование". Здесь даже отрицательные эмоции могут выполнять положительную роль в связи с тем, что происходит взаимодействие "интеллектуальных" (эмоциональная активизация, являющаяся продуктом интеллектуального процесса) и "ситуативных" (эмоциональная активация, порождаемая общей ситуацией, в которой протекает интеллектуальный процесс) эмоций.
Стресс . Но воздействие экстремальных условий деятельности может привести к возникновению у человека специфического состояния нервнопсихологической напряженности, называемого стрессом (от англ, "напряжение").
Понятие стресса в современной психологии является многозначным. Им обозначается как ситуация этого состояния, так и оно само. Этим термином определяют как собственно стрессовые явления, выражающиеся в дезорганизации проведения вплоть до появления нервно-эмоционального срыва, так и некоторые промежуточные состояния, которые точнее было бы считать проявлением психической напряженности (а ее крайние формы - стрессом). Вот почему иногда описываются случаи, когда незначительный стресс вызывал прилив сил, активизацию деятельности, мобилизацию всех сил человека. Родоначальник теории стресса Г. Селье в своих последних работах вообще подразделял стресс на "хороших" (евстресс) и "плохих" (дистресс).
Не вдаваясь в теоретические и терминологические вопросы, при дальнейшем изложении под стрессом будет пониматься только отрицательное психологическое состояние, ухудшающее протекание деятельности, то есть то, что в литературе обозначается дистрессом или эмоциональным стрессом. Таким образом, стрессом нужно считать только такое эмоциональное напряжение, которое в той или иной степени ухудшает протекание жизнедеятельности, снижает работоспособность человека и его надежность в работе.
По отношению к стрессу у человека не возникает целенаправленных и адекватных реакций. В этом заключается основное отличие стресса от напряженной и трудной задачи, на которую (вне зависимости от ее тяжести) человек, выполняющий ее, реагирует адекватно.
В состоянии стресса возникают затруднения в осуществлении функций, связанных с направленностью мышления на решение определенных задач. Это происходит ввиду того, что стресс выступает как фактор, разрушающий предварительное "эмоциональное планирование", а в конечном итоге и всю схему предстоящей деятельности или общения. При сильном стрессе возникает общая реакция возбуждения, и поведение человека становится (в большей или меньшей степени) дезорганизованным, уровень исполнения резко падает. Еще большее усиление стресса приводит к общему торможению, пассивности, бездеятельности.
Невозможно выделить группу эмоциогенных экстремальных факторов, которые всегда и для всех людей выступали бы в качестве "стрессоров", то есть всегда бы вызывали состояние стресса. Как правило, стрессорами выступают эмоционально-отрицательные раздражители (например, неудачи в деятельности и общении, боязнь критики или принятия ответственного решения, "цейтнот", перегрузка информацией и т.д.). Но не исключены случаи, например, приезд близкого человека, что в определенной мере позволяет говорить об эмоциональных стрессах, адекватных и неадекватных, вызвавшей их объективной обстановке.
Степень стрессовости реакций человека зависит не только от силы и длительности внешнего эмоциогенного воздействия (стрессора), но и от силы нервной системы, от многих качеств его личности, от прошлого опыта, тренированности и т.д. Стресс - это прежде всего эмоциональное состояние. Но ввиду тесной связи эмоций с интеллектуальной деятельностью можно говорить об "интеллектуальном стрессе", "интеллектуальной фрустрации" и даже "интеллектуальной агрессии". После стресса, как и после иных сильных эмоциональных переживаний, согласно психоаналитической концепции, у человека наступает катарсис (очищение) как душевное облегчение.
Беспокойство –тревога . Состояние стресса у человека нередко может сопровождаться таким сложным психическим состоянием как "беспокойство", "тревога", "тревожность". Тревожность - это психологическое состояние, которое вызывается возможными или вероятными неприятностями, неожиданностью, изменениями в привычной обстановке и деятельности, задержкой приятного, желательного, и выражающееся в специфических переживаниях (опасения, волнения, нарушения покоя и др.) и реакциях. По преобладающему компоненту тревожность может быть причислена к эмоциональным состояниям. Но это состояние играет большую роль и в процессе мотивации человеческого поведения, в определенных случаях прямо выступая в качестве мотива. Условиями, вызывающими беспокойство - тревогу ("нарушителями спокойствия") будут является, к примеру, неожиданные изменения в обстановке деятельности; неудачи и ошибки; возможность различных неприятностей, обусловленных спецификой деятельности или общения; ожидание (иногда длительное) определенного результата и т.д.
Как показывают данные многих исследований, "тревожные" испытуемые превосходят "нетревожных" в решении простых задач, но отстают в решении сложных.
Следует ли из сказанного, что состояние тревожности всегда препятствует успешной деятельности? Представляется, что такой вывод был бы поспешным. Все здесь будет зависеть, с одной стороны, от конкретного содержания, глубины и длительности состояния тревожности, а с другой - от адекватности этого состояния вызвавшим его раздражителям, от наличия или отсутствия самоконтроля, от форм реакции и степени "вязкости" данного состояния. Так, тревожность будет положительным психическим состоянием, если она вызывается у человека из-за того, что он близко к сердцу принимает судьбы других людей, дело, которому служит. Без подобного состояния вообще невозможно успешное осуществление многих видов профессиональной деятельности и общения, и указанная тревожность должна быть не только длительным психическим состоянием человека, но и чертой его личности, свойством его характера.
"Мягкие" формы тревожности служат человеку в качестве сигнала к устранению имеющихся в работе недостатков, к воспитанию решительности, смелости, уверенности в собственных силах.
Если же тревожность возникает по ничтожным причинам, неадекватна объектам и ситуации, ее вызвавшим, принимает формы, свидетельствующие о потере самоконтроля, является длительной, "вязкой", плохо изживается, то такое состояние, безусловно, отрицательно влияет на осуществление деятельности и общения.
Фрустрация. Трудности и возможные неудачи в жизнедеятельности при определенных условиях могут привести к возникновению у человека не только психических состояний стресса и тревожности, но и состоянияфрустрации . Буквально этот термин означает переживание расстройства (планов), уничтожения (замыслов), крушения (надежд), напрасные ожидания, переживание провала, неудачи. Однако фрустрация должна рассматриваться в контексте выносливости по отношению к жизненным трудностям и реакций на эти трудности.
Применительно к человеку фрустрацию в самом общем виде можно определить как сложное эмоционально-мотивационное состояние, выражающееся в дезорганизации сознания, деятельности и общения и возникающее в результате продолжительного блокирования целенаправленного поведения объективно непреодолимыми или субъективно так представляемыми трудностями.
Фрустрация проявляется тогда, когда лично значимый мотив остается неудовлетворенным или его удовлетворение тормозится, а возникшее при этом чувство неудовлетворенности достигает степени выраженности, превышающей "порог терпимости" конкретного человека, и проявляет тенденцию к стабилизации.
Можно выделить состояния, типичные реакции, появляющиеся у людей при воздействии фрустраторов, т.е. препятствий, раздражителей, ситуаций, вызывающих фрустрацию. Типичными реакциями на воздействие фрустраторов являются агрессия, фиксация, отступление и замещение, аутизм, регрессия, депрессия и др.
Агрессию при фрустрации понимают в широком значении, относя сюда не только прямое нападение, но и угрозу, враждебность, задиристость, озлобленность и т.д. Она может быть направлена не только на лиц, виновных в создании "барьера", но и на всех окружающих или даже на неодушевленные предметы, на которых в данных случаях "срывается зло". Наконец, возможен перенос агрессии на самого себя ("автоагрессия"), когда человек начинает "бичевать себя", нередко при этом приписывая себе несуществующие недостатки или сильно их преувеличивая.
Необходимо отметить, что, с одной стороны, не всякая агрессия как психическое состояние провоцируется фрустраторами, а с другой - фрустрация часто не сопровождается агрессией, а выливается в другие состояния и реакции. Так, фрустрация выступает в форме депрессии , когда человек ввиду блокирования его целенаправленного поведения как бы уходит в "себя" и становится безразличным к внешним раздражителям. В формефиксации фрустрация понимается в двух планах: как продолжение прежней деятельности по инерции, когда она, будучи блокированной, становится бесполезной или даже опасной (стереотипность деятельности и движений); и как своего рода прикованность к фрустратору, который поглощает все внимание (стереотипность восприятия и мышления). Действие фрустраторов может приводить и к тому, что человек подменяет деятельность, оказавшуюся блокированной, другой, которая для него более доступна или представляется таковой.
Если у человека часто повторяются фрустрации, то его личность может приобрести деформационные черты: агрессивность, завистливость, озлобленность (при фрустрациях в форме агрессии) или утрату делового оптимизма и нерешительность (при "автоагрессии"), вялость, безразличие, безынициативность (при депрессии); персеверативность, ригидность (при фиксации) и т.д. Частный же выход из состояния фрустрации путем перемены деятельности приводит к утрате настойчивости, трудолюбия, усидчивости, организованности, целенаправленности.
Персеверация и ригидность. Заканчивая разговор об отрицательных психических состояниях, которые могут возникать у человека в процессе его деятельности и общения, необходимо хотя бы кратко остановиться на состояниях персеверации и ригидности. Некоторые авторы, особенно зарубежные (Г. Айзенк, Р. Кэттелл и др.), часто объединяют эти состояния, и в них действительно много общего. Однакоперсеверация - пассивное состояние, возникающее по инерции, навязчивое, стереотипное, вязкое;ригидность - более активное состояние, характеризующееся сопротивлением изменениям, близкое к упрямству. Ригидность более личностное состояние, чем персеверация, показывает отношение или установку человека к изменениям.
Говоря о вреде персеверации и ригидности для человека, в первую очередь, для его мышления, необходимо учитывать, что как крайне ригидные, так и крайне неригидные (пластичные) люди имеют свои трудности в интеллектуальной деятельности: первые из-за инертности, "застойности", вторые - вследствие такой "подвижности", которая мешает сохранить необходимые для работы мысли опорные пункты.
Важнейшими факторами, предотвращающими возникновение отрицательных психических состояний у человека, являются формирование и развитие у него чувства долга и ответственности, самоконтроля, мужества, настойчивости, самокритичности, интеллектуальной активности и других положительных нравственных, характерологических, интеллектуальных и психофизиологических качеств, а также овладение методами психической саморегуляции (аутогенная тренировка и др.).
Контрольные вопросы
Что такое состояние психической напряженности?
Чем состояние психической напряженности отличается от стресса?
Что характерно для состояния тревожности, беспокойства?
Что ты знаешь о фрустрации как психическом состоянии?
Чем персеверация отличается от ригидности?
Пройди тест "Скрытый стресс".
Часто даже незначительные повседневные неприятности самым существенным образом действуют на нервы молодого человека. На первый взгляд кажется, будто они не оставляют следа в психике, однако их регулярное повторение приводит к серьезным осложнениям. Вот девять обычных ситуаций, когда эти неприятности возникают. Пометь, какие из них тс5я больше всего нервируют.
Ты хочешь позвонить по телефону, но нужный номер постоянно занят.
Когда ты сам ведешь машину, а кто-то непрерывно дает тебе советы.
Когда ты замечаешь, что кто-то наблюдает за тобой.
Если ты с кем-то разговариваешь, а кто-то другой постоянно вмешивается в вашу беседу.
Когда кто-либо прерывает ход твоих мыслей.
Ты плохо чувствуешь если видишь комбинацию цветов, которые, по твоему мнению, не сочетаются друг с другом.
Когда ты здороваешься с кем-либо за руку и не ощущаешь ни малейшего ответного чувства.
Разговор с человеком, который все знает лучше тебя.
Если ты пометил более пяти ситуаций, это означает, что повседневные неприятности оказывают влияние на твои нервы. Попытайся избавиться от них, чтобы они не укоренились.
ЛИТЕРАТУРА
Актуальные проблемы стресса. - Кишинев, 1976.
Годфруа Ж. Что такое психология: В 2-х тт. Т. 2. - М., 1992. - С. 124 - 126, 318 - 350.
Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. - М., 1983.
Левитов Н.Д. О психологических состояниях человека. - М., 1964.
Леонова А.Б. Психодиагностика функциональных состояний человека. - М., 1984.
Платонов К.К., Голубев Г.Г. Психология. - М., 1977. - С. 98 - 110.
Психологические тесты для деловых людей. - М., 1994. - С. 132.
Психологический словарь. - С. 9, 10, 33, 34, 158, 159, 230, 271, 344, 374, 386, 387,407, 433, 434.
Психология. Словарь. - С. 29,145, 256, 327, 359,374, 394, 395.
Селье Ганс. На уровне целого организма. - М., 1972.
Сосновникова Ю.Е. Психические состояния человека, их классификация и диагностика. - Горький, 1975.
Стресс жизни. Сборник. - С.-Пб,. 1994.
Стресс и его патогенетические механизмы. - Кишинев, 1973.
Эмоциональный стресс. - Л., 1970.
В сегодняшнем мире, полном стрессовых факторов, людское психическое здоровье подвергается серьезным рискам. Хуже всего то, что многие не хотят об этом говорить, скрывают свои внутренние проблемы и боятся просить о помощи. Предупреждающие признаки того, что психологическое состояние человека стало нездоровым, никогда не должны игнорироваться. Поэтому будьте внимательны к себе и другим людям.
● Изоляция
Если вы заметили, что человек избегает друзей или закрылся в себе, это может быть опасным сигналом. Попытайтесь поговорить с ним и узнать, что толкает его к изоляции и плохо влияет на его психологическое состояние. Помогите ему ощутить себя менее одиноким. Очень часто люди с депрессией не видят смысла встречаться с кем-либо, чувствуя, что они будут только напрягать окружающих.
● Отсутствие личной гигиены
Это симптом, который многие люди игнорируют, но он один из самых важных. Если человек перестаёт по утрам принимать душ или начинает редко стирать свою одежду, это означает, что он не может мотивировать себя что-то делать и чувствует к тому, что происходит с ним и вокруг него.
● Усталость
Депрессия и беспокойство вызывают проблемы со сном, вплоть до бессонницы. Люди могут не спать всю ночь, обдумывая все ситуации и постоянно . Вскоре их внешний вид становится утомленным и измождённым, словно они не спали целую неделю.
● Изменения в настроении
Плохое психологическое состояние может вызвать тревогу, гнев, капризность и другие внезапные изменения настроения. Кроме того, преувеличение каждой мелочи – например, обвинение самих себя в несущественных промахах и ошибках часто приводит к постоянным мыслям о наихудшем сценарии.
● Рискованное поведение
Чрезмерное употребление алкоголя и других вредных веществ не всегда обусловлено психическими заболеваниями; однако это тоже может быть заметным симптомом. Люди в плохом психологическом состоянии могут искать что-то, что придает смысл их жизни и заполняет внутреннюю пустоту.
● Чрезмерный акцент на проблемах
Многие люди заблуждаются в том, считая, что проблемы с концентрацией связаны только с синдромом дефицита внимания (СДВГ). Однако они возникают ещё и потому, что и тревожные мысли блокируют мозг и фактически не впускают в него другую информацию.
● Физические симптомы
Обычно считается, что нездоровое психологическое состояние и психические недуги не имеют физических проявлений, но это неверно. Тревога и депрессия могут вызывать тошноту, рвоту, высокую температуру, дрожь и панические атаки. Это снижает уровень энергии и делает человека вялым и апатичным. Так что не списывайте подобный симптом просто на пищевое отравление.
● Уход от ответственности
Отсутствие работы или возможности учиться, неспособность и нежелание выполнять даже самые простые действия на работе и в быту могут быть серьезными признаками психических расстройств. Человеку трудно найти , поскольку он ощущает бессмысленность собственного существования, а потому пренебрегает своими обязанностями.
● Сообщения в социальных сетях
Это новый признак того, что у человека плохое психологическое состояние, появившийся в эпоху интернета. Люди с психическими проблемами считают, что могут высказывать свои чувства, мысли и эмоции только в социальных сетях, потому что в реальной жизни их якобы никто не будет слушать. Они отчаянно хотят охватить максимальное количество виртуальных фоловеров, френдов и читателей, а потому постят много сообщений, причем далеко не все из них позитивны.
Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.
Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?
В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.
В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное - самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.
И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.
Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.
В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» - так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.
Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.
Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?
Признаки расстройства психики
Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.
Навязчивые состояния
В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.
Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить - выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо - это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида - тоже навязчивое состояние.
Изменения настроения
Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:
- Неестественное легкомыслие, беззаботность.
- Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
- Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
- Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
- Завышенная самооценка.
- Прожектерство.
- Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.
У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.
Ипохондрия
Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.
Иллюзии
Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.
Примеры иллюзий:
- узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
- размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
- стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
- тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.
Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.
Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.
При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.
Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.
При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.
Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.
Бред
Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.
Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.
Склонность к собирательству или неумеренная щедрость
Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.
Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.
Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог - это повод для беспокойства о его психическом здоровье.
Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе - совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.
Что делать?
Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела - и все вернется на круги свои.
Но может оказаться, что замеченные вами симптомы - проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.
Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.
Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?
«В каждой шутке есть доля шутки» ©
Почему человек, чувствуя постоянное страдание, подавленность, невозможность выйти из цикла своих мыслей и однотипных действий, все равно не предпринимает активных действий для того, чтобы справиться со своим состоянием?
Первая причина: недостаточная информированность населения о том, что умение обращаться с собой, своими чувствами и отношениям - это тоже навык. Если его не привили в детстве, то ему можно и нужно учиться. Для этого есть психологи, психотерапевты, коучи. В нашей стране все еще отсутствует культура ухаживания за своим душевным состоянием.
Вторая причина: стандартный тезис, который можно часто услышать: «многие так живут», «у кого-то и похуже и ничего» и т.д.. То есть плохое психологическое состояние, проявления личностных расстройств и психосоматических заболеваний воспринимается как норма в нашем обществе.
Почему же так много людей живут, находясь в психодинамике, руководствуются защитными проявлениями, примеряют и играют в «чужие роли», испытывают дисгармонию, страх, не могут найти себя, обнаружить свой смысл?!
Здесь речь может идти о травматизации каждого поколения в силу объективных причин: война, экономическая нестабильность, трудная политическая ситуация. Плохое морально-психологическое состояние населения обусловлено также и тем, что в нашей стране нет достаточных социальных гарантий, человек очень плохо защищен, нет условий для формирования чувства безопасности. С точки зрения пирамиды А. Маслоу человек вынужден постоянно переподтверждать возможность удовлетворить базовые физиологические потребности и потребность в безопасности.
Даже в случае, когда продолжительное время в стране оказывается стабильная ситуация, этого не является достаточным для того, чтобы почувствовать защищенность, так как силен предыдущий опыт, то есть исторические знания, которые свидетельствуют о том, что в нашей стране спокойная политическая, экономическая ситуация - непостоянное явление.
Таким образом, человек постоянно тратит ресурсы на право «быть в этом мире»: на борьбу со страхами, на поиски опоры в окружающем мире и в себе. Это первостепенная задача. Из-за того, что все ресурсы уходят на это, часто нет возможности продвинуться на следующий уровень, который необходим для улучшения качества жизни, - уровень переживания ценности, поиск самого себя и своего собственного, а также осмысленности своего жизненного контекста.
Возможно, стоит говорить о том, что в последние годы ситуация стала относительно стабильней, чем 20-40-60 лет назад. Но этого не достаточно, чтобы самостоятельно искоренились страхи, тревоги, которые передаются нам в семейной системе. Одно поколение закладывает следующему схожие модели поведения, способы реагирования, позиции и жизненные установки. Изменение этих моделей поведения происходит медленно и качественное изменение возможно лишь тогда, когда есть благоприятные внешние условия. Мы вновь и вновь постоянно наталкиваемся на предпосылки того, что жизнь наша может резко ухудшится и воспринимаем эти предпосылки гипертрофированно, исходя из ранее приобретенного собственного опыта или опыта других. Поэтому новый виток экономической нестабильности, который мы можем наблюдать сейчас, способствует быстрому развитию новых (старых) тревог, страхов, проживания жизни в защитных реакциях.
