СОЭ при онкологии — норма, о чем говорят отклонения. Кровь после химиотерапии Повышается ли соэ при онкологии

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) существенно меняется при наличии онкологии, что позволяет заранее ее обнаруживать. Обычно этот показатель определятся в ходе проведения клинического анализа крови.

Насколько меняется СОЭ при онкологии и почему это происходит?

Онкологическая патология (рак) характеризуется появлением чужеродных клеток вследствие сбоя в генетическом материале и формированием злокачественной или доброкачественной опухоли.

Злокачественное новообразование имеет агрессивные свойства, характеризуется быстрым размножением клеток, прорастанием в ткани, а также способностью давать метастазы (дочерние очаги новообразования).

В клетках опухоли обмен веществ имеет существенные отличия, они синтезируют ряд белков, которые попадают в кровь и изменяют ее физико-коллоидные свойства.

Это приводит к тому, что СОЭ при раке существенно меняется - становится выше нормы на 50-70 мм в час и более.

Изменение показателя часто происходит при развитии следующих опухолей:

• Рак поджелудочной железы, который обычно сопровождается нарушением оттока сока с последующим развитием панкреонекроза.
• Злокачественное новообразование молочной железы, оно чаще регистрируется у женщин молодого возраста (около 40 лет).
• Рак щитовидной железы, имеющий относительно доброкачественное течение.
• Опухоли, локализующиеся в структурах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник) и приводящие к нарушению функционального состояния пищеварительной системы.
• Рак легких, который достоверно чаще развивается у курящих людей в возрасте старше 45 лет.
• Онкология органов мочеполовой системы, новообразование почек, рак матки, яичника у женщин, злокачественная опухоль яичек, простаты у мужчин. Все заболевания обычно развиваются у относительно молодых людей.
• Базалиома кожи, меланома (агрессивная опухоль, которая развивается из родинки, патологию провоцирует систематическое длительное воздействие ультрафиолетовых лучей).
• Различные опухоли головного мозга, происходящие из нейроцитов или вспомогательных клеток.
• Острые лейкозы – опухолевый процесс, поражающий кровь с резким нарушением функционального состояния красного костного мозга. Хронические лейкозы развиваются из более дифференцированных клеток, поэтому имеют относительно доброкачественное течение.
• Онкозаболевание надпочечников.
• Злокачественное новообразование в печени.

Развитие большинства доброкачественных новообразований не сопровождается изменениями значения СОЭ. Однако при эритремии (доброкачественная патология крови, при которой увеличивается содержание эритроцитов и уровень гемоглобина), отмечается резкое снижение показателя.

Важно! Высокий показатель СОЭ, превышающий норму, не всегда является признаком онкологической патологии. Он изменяется также и при ряде инфекционных, эндокринных заболеваний, после использования определенных медикаментов. Поэтому для точной диагностики рака по показаниям, которые определяет специалист онколог, назначаются дополнительные (уточняющие) исследования, которые включают современные инструментальные методики визуализации. К ним относятся - КТ, МРТ, УЗИ.

Нормы СОЭ в зависимости от пола и возраста

СОЭ является диагностическим критерием, на который может влиять возраст и пол. Взрослый человек имеет стабильный показатель, в норме он остается одинаковым, только с возрастом скорость оседания повышается.

Нормальные показатели представлены в таблице:

Подготовка к анализу

Для того, чтобы получить достоверный результат исследования очень важно правильно подготовиться к его проведению.

Для этого следует выполнять несколько несложных рекомендаций:

• Анализ сдается только натощак (все исследования назначаются утром).
• Ужин накануне сдачи крови допускается не позже, чем за 4 часа до предполагаемого сна, при этом исключаются жареные, жирные блюда и алкоголь.
• В случае приема лекарственных препаратов об этом обязательно необходимо предупредить лечащего врача, который определит необходимость отмены лекарства перед сдачей крови.
• В день исследования исключается прием всех напитков (особенно чай, кофе), кроме воды, а также физические или эмоциональные нагрузки, которые повышают или снижают практически все показатели клинического анализа крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз могут быть результатом физиологической реакции организма на стресс).

Как проводится измерение?

Определение скорости оседания эритроцитов относится к лабораторным исследованиям.

Обычно оно выполняется во время проведения клинического анализа или после взятия венозной крови для биохимического профиля.

Сегодня в лабораториях медицинских клиник определение СОЭ выполняется при помощи 2-х методик – по и .

По Вестергрену

При этой методике кровь берется из локтевой вены. Она вносится в специальную градуированную пробирку, которая содержит антикоагулянт (соединение, препятствующее свертыванию крови, в лабораториях обычно используется цитрат натрия).

После тщательного смешивания венозной крови и антикоагулянта, пробирку оставляют в вертикальном положении на 1 час. Затем лаборант при помощи шкалы оценивает высоту столбика плазмы, которая показывает скорость (раньше использовался термин реакция – РОЭ) оседания эритроцитов.

По Панченкову

В отличие от предыдущей методики, кровь забирается из пальца (капиллярная кровь), который прокалывается специальным скарификатором.

В пробирке проводится смешивание с антикоагулянтом, после чего кровь набирается в специальный градуированный стеклянный капилляр и устанавливается в штатив на час. Затем лаборант оценивает высоту столбика плазмы над осевшими эритроцитами по шкале. Результат выводится в единицах мм/час.

Важно! Если у Вас было выявлено повышение СОЭ - не стоит паниковать. Даже в случае установленного диагноза онкологической патологии, на ранних стадиях прогноз для жизни человека остается благоприятным.

Эффективность терапии онкологического заболевания зависит от своевременного выявления изменений до появления метастазов в лимфатических узлах или отдаленных органах и тканях.

Рак — это злокачественное образование, клетки которого бесконтрольно делятся, размножаются и прорастают в ближайшие ткани. Злокачественные клетки обладают способностью выделять яды и вредные вещества, чтобы разрушать здоровые и прорастать в них. В итоге на месте опухоли ткани начинают воспаляться.

Из-за чего в крови повышается СОЭ или скорость оседания эритроцитов, а также количество лейкоцитов. Они пытаются бороться с антителами, которые выделяет опухоль. Именно поэтому на общем (клиническом) анализе крови, врач может заподозрить что-то неладное и отправить больного на дополнительную диагностику.

Нормы

На уровень СОЭ влияет много факторов:

1. Возраст пациента.
2. У женщин повышается: при беременности, в менструальные дни, после родовые месяцы, при приеме оральных контрацептивов.
3. Дисгармонизация.
4. Аллергическая реакция.
5. Сопутствующие болезни: ОРВИ, ангина, простуда и т.д.
6. Скорость осаждения у взрослых может повышаться при приеме и других препаратов, алкоголя или неправильного питания.
7. При кахексии и строгой диеты.
8. Анемия.
9. Венерические и половые заболевания у женщин и у мужчин.

Таблица нормальных показателей СОЭ

ПРИМЕЧАНИЕ! У женщин даже небольшое отклонение от нормы обычно говорит о гормональных сбоях в организме. У мужского пола, даже небольшой прирост СОЭ может говорить о патологии.

Признак опухоли

Показатель СОЭ при онкологии повышен, но при этом идет сильное падение гемоглобина. Также количество лейкоцитов, белых кровяных телец становится в разы больше, а сахар остается в норме. При простом воспалении, СОЭ повышается, но уровень гемоглобина остается в норме.

Признаки рака

1. СОЭ при раке ближе к 70 мм/ч. Также можно заподозрить, если показатели ниже, но с последующим анализом уровень быстро растет.
2. Скорость оседания эритроцитов не падает после курса антибиотиков, при подозрении на какую-нибудь вирусную, инфекционную болезнь.
3. Гемоглобин упал до 70-80 ед.

ПРИМЕЧАНИЕ! Повышение СОЭ при онкологии возрастает даже на 1 стадии рака. Настораживает при этом, то, что пациент чувствует себя вполне нормально, нет простудных заболеваний и пациент не принимает какие-нибудь препараты и медикаменты.

Отклонение показателей

Чаще всего врачи полностью осматривают больного на признаки обычных воспалительных болезней, простудных заболеваний и т.д. Если же больной не испытывает никаких недомоганий, болезненных ощущений и плохих симптомов, то это может указывать на онкологию:

1. Карцинома легких.
2. Рак молочной железы.
3. При онкологии кишечника.
4. Рак яичников.
5. Опухоль в шейке матки.
6. Образование в предстательной железе.
7. Рак почек.
8. При раке желудка.
9. Карцинома печени.
10. Рак головного мозга.

ПРИМЕЧАНИЕ! Не стоит паниковать, если СОЭ сильно повышено и данный анализ не всегда указывает на онкологию. Даже обычное простудное заболевание уже может повысить этот уровень в плазме крови. Чтобы исключить рак нужно пройти дополнительное обследование.

Правила сдачи анализа

1. Сдача крови происходит в утренние часы.
2. За 10-12 часов не есть и не пить сладкие напитки.
3. За день не употреблять: острое, сильно соленое, сладкое, алкоголь.
4. Отказаться от курения за 4 часа до теста.
5. Не принимать лекарства, препараты и любые медикаменты.

Симптомы рака

Раковую опухоль очень сложно выявить в самом начале, но именно начальная стадия самая благоприятная для пациента и ее довольно просто вылечить. В остальных же идут огромные осложнения и риск погибнуть выше. Именно поэтому стоит обращать на первые симптомы, чтобы быстро обратиться к врачу.

1. Постоянное повышение температуры без сопутствующих заболеваний.
2. Боли: в животе, голове, ногах, которые не уходят.
3. Долгие не излечимые простудные болезни.
4. Кровь в моче или кале.
5. Поносы, сменяющиеся запорами.
6. Резкая потеря веса и аппетита.
7. Усталость, слабость в конечностях, головокружение, обмороки.

Более подробно о всех первых симптомах онкологии читайте в .

Информативность

На многих сайтах пишут, что данный анализ позволяет на ранних стадиях определить рак. Возможно он и дает толчок врачу, что у больного может быть что-то не так, но тест о раке никакой информации не дает. Даже биохимический анализ дает больше, чем общий, так как при нем некоторую онкологию можно увидеть сразу и даже проследить локализацию болезни.

Даже анализ крови на онкомаркеры не дает 100 % вероятности, что у вас есть рак. Напомним, что онкомаркеры — это антитела, белки и продукты жизнедеятельности опухоли, которые она выделяет при росте. И даже этот супер-тест не дает врачу стопроцентной вероятности онкологии. Именно поэтому нужно в первую очередь пройти другие обследования.

Более точная диагностика

1. На первом этапе нужно обратиться к любому терапевту и сдать общий, биохимический анализы крови, мочу и кал. В моче и кале могут обнаружить кровь, которая может указывать на опухоль в половых органах и кишечнике.
2. Обычно начальная фаза практически у любого рака протекает тихо, а большинство первых симптомов похожи на обычную болезнь. И тут вам поможет домашняя самодиагностика.
3. Необходимо сходить сделать флюорографию, чтобы исключить рак легких и сделать УЗИ брюшной полости. Для женщин нужно: сходить к маммологу, гинекологу, сделать маммографию и ультразвуковое исследование органов малого таза.
4. После этого врач устанавливает предварительный диагноз о наличии опухоли (если ее нашли).
5. Далее врачу необходимо выяснить стадию опухоли, ее злокачественность, размер, поражение ближайших тканей, дифференцировку. Для этого проводят более точную диагностику: МРТ, КТ, Биопсию и т.д.

СОЭ при онкологии не является показателем наличия рака, однако указывает на возможные патологические процессы в организме, вызванные опухолевым процессом. Показатели скорости оседания эритроцитов могут отличаться от нормы по ряду причин, не связанных с раком. Но этот анализ входит в перечень обязательных, поэтому берется во внимание в диагностике онкологических процессов.

Скорость оседания эритроцитов – это временной отрезок, показывающий, за какое время кровь расслаивается на плазму и кровяные тельца. Исследование привычного биологического процесса помогает в диагностике рака, но не является единственным показателем наличия онкологического процесса.

Отклонения от нормы в показателях свидетельствует о том, что в организме протекает ряд патологических процессов, что требует проведения комплексной диагностики. С помощью СОЭ можно контролировать онкологическое заболевание в динамике, а также оценивать общее состояние здоровья пациента.

Внимание обращают на тот факт, когда показатель СОЭ рассматривают в отношении к другим показателям крови. Если скорость оседания эритроцитов значительно отличается от нормы, но при этом остальные показатели крови находятся в норме, требуется консультация гематолога и онколога. Так может проявляться рак на начальных стадиях.

Допустимый уровень СОЭ при онкологии

В норме показатель скорости оседания эритроцитов составляет 2-15 мм/ч. При наличии онкологического процесса верхняя граница может смещаться на 10-12 единиц. В таком случае показатель учитывают для контроля динамики течения заболевания.

Если диагноз не установлен, но на фоне увеличения СОЭ патологически снижен гемоглобин, а противовоспалительная терапия не дает никаких результатов, можно предположить на наличие онкологии, что подтверждается с помощью узкоспециализированых тестов.

Показатели СОЭ зависят от индивидуальных особенностей организма, а также количественного состава эритроцитов, продуцируемых клетками костного мозга. При развитии устойчивой анемии из-за снижения уровня гемоглобина соответственно увеличивается скорость склеивания красных кровяных телец между собой. Этот процесс характерен для множества заболеваний, в том числе и для рака.

О чем говорит отклонение от нормы?

Причин, по которым показатели СОЭ могут не совпадать с нормой, масса. Повышенные значения свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в тканях и органах, а также снижения выработки красных кровяных телец костным мозгом. Косвенно такие причины могут развиваться из-за онкологического процесса, но для его подтверждения данных СОЭ недостаточно.

Низкие значения указывают на высокие показатели билирубина в крови, который способствует ускорению процесса распада красных кровяных телец. Это также может свидетельствовать о раке, но есть и другие, не менее веские причины.

В том случае, когда в расшифровке обозначены значения, которые кардинально отличаются от нормы, следует обратиться к доктору для выявления возможных причин и прохождения комплексной диагностики.

Как проводится исследование?

Самым простым, но не менее достоверным, является метод Панченкова, основанный на использовании столбиков со шкалой. Исследование осуществляется поэтапно:

1. С помощью скарификатора осуществляется прокол пучки пальца. Первая порция крови удаляется с поверхности пальца. Вторую порцию набирают с помощью специальной трубки.
2. В стеклянную колбу вводят свежую кровь, разбавляя цитратом натрия в пропорции 1:4. Это вещество препятствует преждевременной свертываемости крови.
3. Хорошо перемешанный раствор из крови и антикоагулянта переливают в специальную колбу, которая расположена на штативе со шкалой. Кровь оставляют на 1 час, после чего снимают замеры.
4. В первые 10 минут можно увидеть склеивание кровяных клеток между собой. В течение 40 минут происходит расслоение крови на плазму, которая состоит преимущественно из воды и занимает верхние позиции, и осадок, состоящий из склеенных между собой кровяных телец.
5. То расстояние, которое кровь «прошла» за 1 час является показателем СОЭ, исчисляемом в мм/ч.

На точность результатов оказывают воздействие температура в помещении, где производится исследование, а также качество реагентов и ответственность персонала.

Существуют и другие методы определения данного показателя крови, но они исчисляются преимущественно в специализированных лабораториях, но по точности полученных данных не уступают отечественному методу.

Правила сдачи анализа

Перед сдачей крови необходима специальная подготовка:

1. Кровь сдают натощак в первые 2-3 часа после пробуждения. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 16 часов до забора крови.
2. За 3-4 дня до исследования рекомендовано отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.
3. Важно соблюдать диету, исключая употребление жирной, жареной, острой и копченой пищи.
4. Ограничить физические нагрузки накануне, хорошо выспаться и отдохнуть.
5. Пить достаточно жидкости, чтобы кровь имела правильную концентрацию.
6. Отказаться от стрессов и ситуаций, которые могут повлиять на изменение состояния психики.

Забор крови осуществляется в стерильных условиях одноразовыми приборами. Для исследования подходит только свежесобранная кровь.

В том случае, если пациент принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, об этом следует сказать лаборанту заранее, так как процент погрешности увеличится. После проведения исследования результаты заносят в специальный бланк – расшифровку, на основании которой врач принимает решение о дальнейших мерах.

Когда полученные данные не соответствуют общему самочувствию пациента, есть смысл сделать анализ в другой лаборатории. На основании полученных данных врач принимает решение о назначении комплексного обследования, которое поможет выявить истинную причину ненормальных показателей крови.

Одно из самых страшных заболеваний нашего времени – рак. Что такое онкология, какие анализы сдают, как диагностируют и как изменяется СОЭ при онкологии?

Онкологические заболевания – это злокачественные образования в человеческом организме. Это опухоли, которые появляются вследствие перерождения обычных клеток в опухолевые и последующего их быстрого деления.

Существует несколько видов онкологических заболеваний: саркома, лимфома и лейкоз, рак. Нет однозначного ответа на вопрос, почему возникает онкология, есть только определенный ряд причин, таких как курение и алкоголизм, загрязненная окружающая среда, гормональные нарушения в организме человека, воздействие на организм токсических и канцерогенных веществ.

Онкология у человека может проходить бессимптомно на протяжении десятилетий. Однако следует быть внимательными к своему организму. Основными признаками онкологических заболеваний являются хроническая усталость, бессонница, отсутствие аппетита, нервозность, кожные уплотнения. При появлении всех этих симптомов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Первый и самый простой анализ, который сдается при подозрении на онкологию, это общий анализ крови. Результатами данного анализа становится выявление изменения качественного и количественного состава лейкоцитов, определение СОЭ и уровня гемоглобина.

Вернуться к оглавлению

Лейкоцитарная формула

Лейкоциты – это клетки крови, так называемые белые кровяные тельца, они играют очень важную роль в человеческом организме. Прежде всего, они являются защитниками нашего организма. Именно лейкоциты выделяют антитела, которые борются с различными болезнями и являются составляющей нашего иммунитета. Лейкоцитов в организме множество, они бывают разных видов, но выполняют одну функцию – защищают нас от ядов и чужеродных микроорганизмов. Соотношение между всеми этими видами называется лейкоцитарной формулой. Именно в этой формуле могут возникать изменения и меняться соотношения видов лейкоцитов.

Существуют нормы уровня лейкоцитов в крови. Если эти показатели увеличены или уменьшены, то это свидетельствует о патологических изменениях в организме, то есть о присутствии болезнетворных процессов.
Лейкоцитоз – это повышение лейкоцитов в крови. Лейкопения – их понижение. Оба явления могут свидетельствовать о присутствии онкологического заболевания.

Вернуться к оглавлению

Скорость оседания эритроцитов, гемоглобин

СОЭ – это скорость оседания эритроцитов, показатель скорости разделения крови на два слоя: плазму и эритроциты. Показатель СОЭ – это неспецифический показатель, то есть он может служить признаком появления как воспалительных процессов в организме человека, так и обычной простуды. Однако очень часто повышение СОЭ свидетельствует о появлении онкологических заболеваний, это первый сигнал для дальнейшей диагностики рака.

СОЭ (старое название – РОЭ, реакция оседания эритроцитов) широко и часто используется врачами для воссоздания полной картины состояния пациента. Отклонение фактического показателя СОЭ от нормы свидетельствует об интенсивном протекании воспалительных или патологических процессов в организме человека.

Эритроциты – это красные кровяные тельца. Основная их функция – транспортировка кислорода по клеткам организма и содействие в процессах окисления. Также эритроциты играют важную роль в иммунитете и свертываемости крови.

Для определения показателя СОЭ используют антикоагулянты. Они препятствуют сворачиванию крови. Кровь с антикоагулянтами оставляют в пробирке в вертикальном положении на час. Впоследствии плазма отделится от эритроцитов и они осядут на дне пробирки. После процесса отделения можно оценивать уровень СОЭ. Оценка производится по уровню отслоенной плазмы в миллиметрах.

Слой эритроцитов зависит от наличия воспалительных процессов в организме человека. Он утолщается при наличии болезнетворных процессов. Увеличивается и уровень СОЭ.
Для определения показателя СОЭ существует несколько методов: метод Панченкова и метод Вестергрена (первый обрел большую популярность).

Для метода Панченкова используют капиллярную кровь. Антикоагулянтом является 5%-ный раствор цитрата натрия. В пробирке кровь смешивают с антикоагулянтом и оставляют в вертикальном положении на час.

После этого происходит оценка результатов по 100-миллиметровой шкале.

Метод Вестергрена получил свое распространение за рубежом. Различия этих двух методов в используемых пробирках и измерительных приборах. Поэтому результаты могут быть отличными друг от друга.

Для метода Вестергрена используют кровь из вены. Антикоагулянтом является 3,8%-ный раствор цитрата натрия. Измерения результатов производят с помощью 200-миллиметровой шкалы.

Существует ряд рекомендаций, которых следует придерживаться перед сдачей анализа крови. По методу Панченкова кровь будут брать из пальца, и лучше всего не есть накануне анализа острого, соленого и перченого. Если анализ будет проходить по методу Вестергрена, то необходимо воздержаться от еды за 12 часов до процедуры.

Гемоглобин – это белок в составе эритроцитов, он состоит из белка и железа. Основные функции гемоглобина – транспортировка углекислого газа и кислорода от легких ко всем другим органам.
Общий анализ крови при онкологии показывает на низкий уровень гемоглобина – анемию. Анемия – это недостаток железа в крови человека. При этом плохо передается кислород и углекислый газ по всему телу, клетки тела не получают нужное количество питательных веществ, нарушаются функции и обмен веществ.

Расшифровка общего анализа крови при онкологии осуществляется только лечащим врачом. При наличии опухолевых процессов и злокачественных образований по анализу крови наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, повышенная СОЭ и низкий уровень гемоглобина. Все эти показатели в совокупности могут свидетельствовать о наличии рака в организме.

Вернуться к оглавлению

Диагностика рака, лечение, профилактика

Больные раком люди не сразу обнаруживают свое заболевание. Определить рак можно только в стационарных условиях с помощью многочисленных анализов и диагностик. В основном симптомы онкологии проявляются поздно, а именно тогда, когда размеры опухоли становятся внушительными и нарушают функции и работу организма в целом.

Если вовремя обнаружить рак, то шансы на выздоровление увеличиваются в несколько раз. Своевременное диагностика и обнаружение онкологии – 80-90% выздоровления.

Профилактика рака состоит в том, чтобы держать под контролем свой организм. Прежде всего, нужно своевременно проходить флюорографию, маммографию, посещать гинекологов и прочие стандартные процедуры. Еще один значимый фактор для профилактики – это комфортные условия для проживания. Необходимо защищать себя от воздействия канцерогенных факторов, что значительно снизит риск заболеть раком.

Лечение рака – это в первую очередь хирургическое вмешательство и последующая химиотерапия, лучевая терапия или лечение гормонами. В зависимости от стадии заболевания, его скорости распространения и участков поражения выбирается вид лечения.

Лечение рака может принести свои положительные плоды. Однако существует такое понятие, как рецидив. Рецидив – это полное возвращение заболевания (иногда с большей силой). Рецидив может быть связан с тем, что при лечении патоген был не полностью выведен из организма и из-за воздействия раздражающих факторов болезнь вернулась в полной мере. Или с помощью лечения были уничтожены только симптомы, поэтому имело место ложное выздоровление. Такие случаи – не редкость. В онкологии достаточно часто сталкиваются с рецидивом и его последующими проблемами.

Онкологические заболевания очень опасны для организма и ежегодно забирают миллионы жизней. Чтобы избежать негативных последствий, необходима своевременная диагностика и лечение под надзором квалифицированных специалистов. Появление и развитие онкологических заболеваний определяется еще при исследовании крови. Гемоглобин, показатель лейкоцитов и СОЭ при онкологии будут выше, чем у здоровых людей.

Значение СОЭ зависит от возраста, пола пациента и состояния здоровья:

• у младенцев уровень составляет 2-5 мм/ч;
• у детей до 6 месяцев – 11-17 мм/ч;
• 1-10 лет — 1-9 мм/ч;
• 10-18 лет – 2-12 мм/ч;
• у взрослых мужчин норма 1-9 мм/ч;
• у женщин – 2-14 мм/ч.