Таблетки Некст: инструкция по применению. От чего помогает Некст в таблетках? Обезболивающие таблетки некст инструкция по применению

Таблетки Некст: инструкция по применению. От чего помогает Некст в таблетках? Обезболивающие таблетки некст инструкция по применению

Производитель: ОАО "Фармстандарт-Лексредства" Россия

Код АТС: M01AE51

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующие вещества: 400 мг ибупрофена, 200 мг парацетамола в 1 таблетке.

Вспомогательные вещества: ядро: кальция гидрофосфат (Фуджикалин), целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (Клуцел EF)), тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил). Оболочка: ОПАДРАЙ 20А250004 КРАСНЫЙ (OPADRY 20А250004 RED) [гипромеллоза (гидрокси- пропилметилцеллюлоза) - 13,1 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124), краситель солнечный закат желтый (Е110)], ОПАДРАЙ II 85F19250 ПРОЗРАЧНЫЙ (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [макрогол (полиэтиленгликоль), поливиниловый спирт, полисорбат 80, тальк].


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования . Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Фармакокинетика. Парацетамол. Абсорбция - высокая, максимальная концентрация (Cmax) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Тсmах) - 0.5-2 ч; связь с белками плазмы -15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

Ибупрофен. Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1.5-2.5 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени, Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 2-2.5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды. Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Особенности применения:

Беременность и лактация. При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов показан тщательный контроль, включающий проведение , анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех. На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: головная боль, тревожность, .

Со стороны сердечно-сосудистой системы: , повышение артериального давления, .

Со стороны дыхательной системы: , .

Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные боли, снижение аппетита, или , изъязвление слизистой оболочки десен, .

Органы чувств: нарушения слуха, звон или , нарушения зрения, нечеткость зрения или , сухость и раздражение глаз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая , .

Аллергические реакции: , аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны органов кроветворения: , тромбоцитопеническая пурпура, .

При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, и папиллярный ) действие; , апластическая анемия, панцитопения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно- язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина. Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), ;
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
- нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени; вирусный, симптоматическая терапия.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 200 мг. По 2, 6, 10 или 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.


Некст - это современный комбинированный анальгетик широкого спектра действия, разрешенный для безрецептурного отпуска.
Комбинация двух компонентов - Ибупрофена и Парацетамола - оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Благодаря быстрому и направленному действию Некст способен справится с болью в кратчайшие сроки.
Компоненты препарата воздействуют на два основных механизма формирования болевого синдрома - центральный и периферический. Взаимодополняющее действие анальгетиков в составе препарата Некст позволяет применять его при самых разных видах боли.
Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.
Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.
Фармакокинетика
Парацетамол
Абсорбция - высокая, максимальная концентрация (Сmax) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Тсmax) - 0,5-2 ч; связь с белками плазмы - 15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов.
Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.
Ибупрофен
Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Тсmах) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1,5-2,5 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме.
Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 2-2,5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Некст являются: головная боль (в том числе мигрень); зубная боль; альгодисменорея (болезненная менструация); невралгия; миалгия; боли в спине; суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата; боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях).

Способ применения:
Некст принимать внутрь, после еды.
Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.
Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

Побочные действия:
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея или запор, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.
Органы чувств: нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз.
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефротический синдром, полиурия, цистит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.
При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата Некст являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе; состояние после проведения аортокоронарного шунтирования; подтверждённая гиперкалиемия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; беременность (III триместр); детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск), период лактации (при необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью).

Беременность :
При необходимости применения препарата Некст в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск.

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.
Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.
Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.
Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.
Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.
Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.
Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.
Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Некст : боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания; повышение активности «печёночных» трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля; щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Некст - таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг + 200 мг .
По 2, 6, 10 или 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

Состав :
1 таблетка Некст содержит: активные вещества: ибупрофен 400 мг, парацетамол 200 мг.
Вспомогательные вещества:
Ядро: кальция гидрофосфат (Фуджикалин) - 80,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 39,0 мг, кроскармеллоза натрия - 24,3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (Клуцел EF)) - 44,8 мг, тальк - 12,1 мг, магния стеарат - 7,3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2,5 мг.
Оболочка: опадрай 20А250004 КРАСНЫЙ (OPADRY 20А250004 RED) [гипромеллоза (гидрокси- пропилметилцеллюлоза) - 13,1 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 8,1 мг, тальк - 6,4 мг, титана диоксид - 2,5 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е124) - 0,9 мг, краситель солнечный закат желтый (Е110) - 0,5 мг] - 31,5 мг, ОПАДРАЙ II 85F19250 ПРОЗРАЧНЫЙ (OPADRY II 85F19250 CLEAR) [макрогол (полиэтиленгликоль) - 1,3 мг, поливиниловый спирт - 4,4 мг, полисорбат 80 - 0,3 мг, тальк - 2,5 мг] - 8,5 мг.

Дополнительно :
Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или нестероидные противовоспалительные средства.
При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.
При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.
В период лечения не рекомендуется прием алкогольсодержащих напитков.

Лекарственная форма:   Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Состав:

Активные вещества: ибупрофен - 400 мг, парацетамол - 200 мг.

Вспомогательные вещества:

ядро: кальция гидрофосфат (Фуджикалин) - 80.0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 64,5 мг, кроскармеллоза натрия - 24,3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза (Клуцел EF)) - 19,3 мг, тальк - 12,1 мг, магния стеарат - 7.3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2,5 мг;

оболочка: ОПАДРАЙ 20А250004 КРАСНЫЙ (OPADRY 20А250004 RED) [гипромеллоза (гидроксипропилметилцел- люлоза) - 13,1 мг, гипролоза (гидрокси­пропилцеллюлоза) - 8,1 пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) - 0,9 мг, краситель солнечный закат желтый (Е 110)- 0,5 мг] - 31,5 мг, ОПАДРАЙ II 85F 19250 ПРОЗРАЧНЫЙ (OPADRY II 85F19250 CLEAR) |макрогол (полиэтиленгликоль) - 0,3 мг, поливиниловый спирт - 1,0 мг, поли­сорбат 80-0,1 мг, тальк - 0,6 мг] - 2,0 мг.

Описание:

Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, с

риской, на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство) АТХ:  

M.01.A.E.51 Ибупрофен в комбинации с другими препаратами

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат, оказывает анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Ибупрофен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности циклооксигеназы, регулирующей синтез простагландинов.

Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

Фармакокинетика:

Парацетамол

Абсорбция - высокая, максимальная концентрация (C max) составляет 5-20 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (Т сmах ) - 0.5-2 ч; связь с белками плазмы -15%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени, с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (Т1/2) - 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

Ибупрофен

Хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Тmax ) при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1.5-2.5 ч. Связь с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме. Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени, Имеет двухфазную кинетику выведения, Т1/2 равен 2-2.5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

Показания:

Головная боль (в том числе мигрень);

Зубная боль;

Альгодисменорея (болезненная менструация);

Невралгия;

Миалгия;

Боли в спине;

Суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;

Боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;

Посттравматический и послеоперационный болевой синдром;

- лихорадочные состояния (в том числе при гриппе и простудных заболеваниях). Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение;

Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;

Нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств, в т.ч. в анамнезе;

Состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;

Подтверждённая гиперкалиемия;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Беременность (III триместр);

- детский возраст до 12 лет. С осторожностью: Хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск), период лактации (при необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью). Беременность и лактация:

При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

В период грудного вскармливания при необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью. Способ применения и дозы:

Внутрь, после еды.

Взрослым: по 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки. Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом. Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, депрессия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея или запор, метеоризм, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.

Органы чувств: нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, нефротический синдром, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.

При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действие; гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения. Передозировка:

Симптомы : боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания; повышение активности "печёночных" трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Лечение : промывание желудка, с последующим назначением активированного угля; щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Индукторы микросомального окисления в печени ( , барбитураты, флумецинол, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. ) снижают риск гепатотоксического действия.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Сочетание ибупрофена с этанолом, глюкокортикостероидами повышает риск эрозивно- язвенного поражения желудочно-кишечного тракта.

Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

Парацетамол и усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида. Антациды и снижают абсорбцию ибупрофена.

Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина. увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Особые указания:

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими и/или нестероидные противовоспалительные средства.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При появлении симптомов НПВП-гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

В период лечения не рекомендуется прием алкогольсодержащих напитков. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции. Форма выпуска/дозировка: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг + 200 мг. По 2, 6, 10 или 12 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона. Условия хранения: При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек: Без рецепта Регистрационный номер: ЛП-001389 Дата регистрации: Инструкции

При боли и высокой температуре не обязательно терпеть неприятные симптомы. Можно принять таблетку Некст, и самочувствие быстро нормализуется.

Некст - что за препарат?

Лекарство Некст принадлежит к группе комбинированных средств с обезболивающим и противовоспалительным действием. Оно производится компанией «Фармстандарт» (Россия), стоит 240 рублей за 20 таблеток. Состав представлен двумя активными веществами - (200 мг), ибупрофеном (400 мг). Также в составе есть вспомогательные компоненты - целлюлоза, гипролоза, кальция дигидрофосфат, магния стеарат, красители и прочие. Таблетки красные, выпуклые с обеих сторон, на срезе белые.

В аптеках реализуются и капсулы Некст Уно Экспресс, которые содержат только 200 мг ибупрофена, принадлежат к группе монокомпонентных НПВС.

Некст, как комплексное средство, действует сразу по двум направлениям, что дает более выраженный эффект. Парацетамол обеспечивает жаропонижающее, обезболивающее действие. По большей части, он воздействует на центры терморегуляции в гипоталамусе.

В результате происходит потеря лишнего тепла, которое характерно для лихорадочных состояний. Температура снижается при расширении сосудов и усилении кровотока на периферии. Противовоспалительный эффект парацетамол не оказывает, а отсутствие воздействия на выработку простагландинов исключает такие отрицательные явления:

  • раздражение ЖКТ;
  • задержка воды и натрия;
  • появление отеков.

Ибупрофен дает не только обезболивающее, жаропонижающее, но и сильное антивоспалительное действие. Как неизбирательный блокатор фермента ЦОГ, ибупрофен снижает синтез простагландинов, поэтому боль уменьшается, равно как и воспалительный процесс. Максимальная концентрация веществ в крови достигается примерно через 40-45 минут.

Показания и противопоказания

Лекарство хорошо помогает от головной боли, снимает мигрени. Также его можно пить при болезненных месячных (альгоменорее), зубной боли после удаления зуба, на фоне кариеса и пульпита, после проведенного хирургического вмешательства на зубах и деснах. Среди показаний Некст имеет и неприятные ощущения в суставах по причине:

Средство снимет симптомы иных дегенеративных и воспалительных болезней двигательного аппарата - остеохондроза, протрузий дисков. Применение таблеток возможно и после травм, которые сопровождаются болевым синдромом - растяжений, вывихов, переломов, ушибов. Некст показан при постоперационных болях, он быстро облегчает состояние пациента.

Таблетки можно пить, если возникает невралгия или неврит лицевого нерва, а также воспалительные заболевания иных нервов.

Кроме болевого синдрома, прием препарата показан при лихорадке, которая возникает на фоне ОРВИ, гриппа, ангины и иных инфекционных заболеваний. Некст имеет много противопоказаний. Его запрещено давать детям до 12 лет, при непереносимости, аллергии, в том числе - при сочетании астмы, поллиноза и крапивницы, которые возникают из-за приема НПВС. Лекарство воспрещено при эрозиях и язвах желудка, остром колите и гастрите, желудочных кровотечениях. Прочие противопоказания:


При лактации на время приема таблеток надо прекратить кормление грудью. Есть ряд состояний, при которых лечение должно осуществляться с осторожностью. Это - гепатит и алкогольное поражение печени, сердечная недостаточность, пожилой возраст, 1-2 триместры гестации.

Инструкция лекарства

Сколько времени принимать препарат, каковы его дозировки, определяется специалистом. Но, в связи неблагоприятным действием ибупрофена на ЖКТ, курс должен быть минимально возможным. Как жаропонижающее, пьют Некст до 3 суток, как анальгетик - до 5 суток. Особенности лечения и дозировки таковы:


При превышении рекомендованного количества препарата есть риск передозировки. Она проявляется такими неприятными признаками, как шум в ушах, учащение биения сердца, рвота и спутанность сознания. Также возможны перевозбуждение или заторможенность, учащение выделения мочи и сильные головные боли. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность. Лечение проводится только в медицинском учреждении, оно является симптоматическим в сочетании с форсированным диурезом, приемом сорбентов и щелочных напитков.

Побочные действия

Наиболее распространены побочные эффекты со стороны ЖКТ. Прием таблеток нередко вызывает боли в животе и тошноту, изжогу и падение аппетита. Даже одна таблетка может спровоцировать запор или понос, вздутие живота. При курсовом приеме есть риск развития панкреатита, афтозного стоматита, поражения десен.

На фоне лечения могут появиться головные боли и головокружения, у некоторых пациентов нарушается сон.

В ряде случаев отмечаются депрессивные состояния, повышается артериальное давление, развивается отдышка и тахикардия.

Также препарат может спровоцировать спазм бронхов, изменения вкуса и слуха, затуманенность зрения. Иногда отмечаются острый цистит и полиурия, нефротический синдром. Аллергические реакции тоже распространены - среди них кожные формы и ангионевротический отек, синдром Лайелла. Возможно изменение состава крови в форме лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении.

Особые указания

Нельзя принимать Некст одновременно с иными средствами, которые содержат парацетамол, НПВС. Это серьезно повышает риск передозировки. Прочие данные, которые надо знать при планировании лечения таблетками:

  • если прием Некст ведется более 5 суток, важно провести контроль показателей крови (общий клинический анализ и печеночные ферменты);
  • парацетамол может искажать данные анализа на мочевую кислоту, глюкозу в крови, проводить диагностику нужно только после завершения лечения;
  • при склонности к заболеваниям ЖКТ необходимо параллельно принимать ингибиторы протоновой помпы;
  • при появлении тяжелых побочных действий со стороны ЖКТ надо провести ФГДС желудка и сдать анализ кала на скрытую кровь.

Препарат может отрицательно повлиять на скорость психомоторных реакций. Прием алкоголя на период терапии строго исключен!

Аналоги и взаимодействие с иными средствами

Некоторые аналоги содержат те же активные вещества в комбинации или по отдельности, некоторые стоят намного дешевле:

Препараты, обладающие миелотоксическими свойствами, при одновременном приеме повышают риск изменения состава крови. Лечение совместно с кортикостероидами увеличивает опасность язвенного поражения желудка. При передозировке возможна тяжелая интоксикация, если пациент вместе с Некст принимает трициклические антидепрессанты.




Самое обсуждаемое
Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках? Какие бывают выделения при беременности на ранних сроках?
Сонник и толкование снов Сонник и толкование снов
К чему увидеть кошку во сне? К чему увидеть кошку во сне?


top