Существует множество неприятных ситуаций, которые могут касаться именно человека. В данной статье хочется более подробно поговорить о такой проблеме, как симптомы и возможные причины.
Причина 1. Стенокардия
Существует множество причин, по которым могут возникать Симптом при этом может также быть разным. Ведь боль бывает давящей, ноющей, резкой и т. д. В первую очередь хочется сказать о том, что при стенокардии возможно возникновение неприятных болевых ощущений. В таком случае характер боли: сжимающая, давящая. Иная симптоматика, которая также при этом может наблюдаться:
- Жжение в загрудинной области.
- Боль может «отдавать» под лопатку, в левую руку и даже челюсть.
Чаще всего подобное состояние возникает после физических нагрузок, при стрессе, переохлаждении, реже - в состоянии полного покоя. Причиной болевых ощущений в таком случае становится слабое кровоснабжение В основном это бывает связано именно с закупоркой сосуда бляшками (что возникает при Сам приступ длится примерно 5 минут.
Как избавиться от боли при стенокардии
Если при стенокардии у пациента боли в сердце (симптом: ноющая и давящая боль), справиться с проблемой можно при выполнении следующих пунктов:
- В первую очередь нужно немедленно прекратить любую физическую нагрузку. Надо сесть, успокоиться.
- Далее под язык необходимо положить таблетку «Нитроглицерина».
- Обязательно также больному нужно обеспечить доступ к свежему воздуху.
Причина 2. Инфаркт миокарда
Если же инфаркт миокарда вызывает боли в сердце, симптом в таком случае - режущая, давящая или колющая боль. Приступ длится довольно-таки долго - не менее 20 минут. При этом также не помогает такой препарат, как «Нитроглицерин». Особая симптоматика, которая при этом может возникать: липкий а также возникающее чувство страха. Стоит сказать о том, что данная болезнь является очень опасной. Лечение нужно начинать как можно раньше. Ведь первые часы при данном заболевании являются самыми важными для пациента.
Что делать, если у пациента боли, связанные с инфарктом миокарда?
Если у человека инфаркт миокарда, прежде чем оказывать ему подмогу, нужно все-таки вызвать скорую помощь. Ведь только специалисты могут сделать все необходимое, чтобы спасти человека. Какие меры также нужно предпринять?
- До приезда скорой под язык больному нужно класть каждые 15 минут таблетку «Нитроглицерина» (однако не более 8 таблеток подряд).
- Также необходимо разжевать полтаблетки «Аспирина».
- Больного нужно посадить так, чтобы ноги свисали. В положении лежа сердцу работать гораздо труднее, так что человека нельзя класть.
- Больному также нужен доступ к свежему воздуху.
Причина 3. Эндокардит, миокардит
Если же у больного длительные боли в сердце, симптом этот может относиться к таким болезням, как миокардит или эндокардит (воспаляются разные отделы сердца). При этом больной будет ощущать следующие симптомы:
- Одышка.
- Плохое самочувствие.
- Повышение температуры (может и не быть).
- Нарушение сердечного ритма.
В таком случае пациенту лучше всего незамедлительно обратиться за докторской помощью. Ведь только так можно предотвратить возникновение осложнений и развитие множественных проблем.
Иные причины
Боли в сердце могут возникать и при следующих заболеваниях:
- Перикардит. Однако в таком случае болевые ощущения сопровождают только лишь начальную стадию болезни, когда происходит трение листков перикарда.
- При кардиомиопатии боль может быть совершенно разной. К тому же, она может локализироваться не только в области сердца.
- Если же у больного пролапс в таком случае человек будет ощущать давящую, щемящую и ноющую боль, которая не проходит после приема такого препарат, как «Нитроглицерин».
Характер боли
Часто люди интересуются: «Как понять, что болит сердце?». Симптомы какие при этом ощущает человек? Ведь нередко обычную невралгию люди путают с проблемами сердца. О чем в таком случае стоит помнить? Существует два вида сердечных болей:
- Ангиозные боли. Они имеют приступообразный характер. Нередко связаны со стрессовыми ситуациями или же физическими нагрузками. Характер боли: давящая, жгучая, сжимающая. Боль может также отдавать в левую руку или плечо. Сопроводительные симптомы: одышка, нарушение дыхательного ритма.
- Кардиалгии. Это колющие и ноющие боли длительного характера. Часто обостряются при глубоком дыхании или же кашле. Прием обезболивающих препаратов может ослабить болевые ощущения.
- Если при болях повысилось и артериальное давление, это также признак того, что болит именно сердце.
Невралгия и боли в сердце
Отдельно также хочется рассмотреть, какие симптомы боли в сердце указывают именно на эту проблему. Ведь болевые ощущения в данной области также могут свидетельствовать и о невралгии. Отличать эти две проблемы нужно уметь.
- При невралгии боль может сохраняться довольно-таки длительное время. Если же болит сердце, неприятные ощущения проходят примерно через 10-15 минут.
- Невралгические боли могут отдавать в спину, руку, поясницу. Сердечные боли в основном локализируются именно в области грудины.
- Характер невралгических болей меняется от глубины вдоха, положения тела человека. Для сердечных болей это совершенно не характерно.
- Если болит сердце, при этом также нередко нарушается частота пульса, изменяется артериальное давление. Для невралгических болей это совершенно не характерно.
Средства народной медицины
Рассматриваем далее такую проблему, как боли в сердце: симптомы, лечение. О том, как справиться с неприятными ощущениями при помощи медикаментов, сказано выше, сейчас же хочется несколько слов сказать о действенных средствах народной медицины.
- Если у человека болит сердце, а под рукой нет препарата «Нитроглицерин», нужно проглотить зубок чеснока.
- При болях в сердце очень полезно кушать инжир.
- Чтобы избавиться от болей в сердце, нужно принимать листья шпината трижды в день по 3 г за полчаса до еды, запивая теплой водой.
Это поможет справиться с болью, но причину ее возникновения не устранит. Для лечения данной проблемы лучше всего обратиться за докторской помощью.
Одними из самых пугающих жалоб у детей дошкольного и школьного возраста являются боли в области сердца, они могут сильно расстроить родителей – ведь сердце является одним из главнейших органов малыша, вдруг с ним что-то серьезное? С подобными жалобами на боли в сердце родители с ребенком прежде всего обращаются к нам, педиатрам, а мы уже выясняем степень проблемы и направление обследования. Хочу сразу всех вас успокоить – в 95% случаев подобные боли не относятся к серьезной патологии и являются функциональными, то есть – это влияние возраста и зачастую, быстрого роста ребенка. А еще – это признак его лености, не тренированности и домоседства, то есть физической слабости. Но давайте разберемся с возможными причинами вообще возникновения подобного явления.
С чего мы начнем?
При обращении ребенка и его родителей к врачу с жалобами на боли в сердце, прежде всего, нужно тщательно и детально выяснить локализацию болезненных проявлений, причем максимально точно. Особенно у детей, которые не достигли еще школьного возраста. Кроме того, важно выяснить время, когда они появляются, являются ли эти боли постоянными или возникают периодически, насколько боли интенсивные, куда они распространяются, а также отметить связь болей с актом дыхания, физическими нагрузками или стрессами, эмоциональными потрясениями, другими факторами – все это будет важно для выяснения истинной причины боли и выяснения, а точно ли болит именно сердечко. Или это отраженные от других органов боли. Важно расспросить малыша и родителей о том, что помогает уменьшить боли – какие средства и приемы они применяют.
По силе и проявлениям, а также типу болей выделяются:
- колющая боль в сердце, которая обычно локализуется на его верхушке,
- давящая боль в сердце,
- боль в сердце после стрессов или физических тренировок,
- боль, отдающая в плечо или лопатку,
- неопределенная боль,
- симуляция.
Выяснение характера болей и их связи с различными воздействиями помогает установить предположительные причины нарушений в сердце, которые могут выявляться в детском возрасте. Боли в сердце могут выявляться при следующих проблемах со здоровьем:
Функциональные боли в сердце.
Самыми частыми причинами легких и непродолжительных болей в сердце у детей являются так называемые «ростовые боли» или функциональные бои в сердце, которые не связаны непосредственно с патологией самого сердца и его структур, а возникают в результате быстрого роста тела в длину и увеличения массы самой сердечной мышцы. За ее ростом и формированием несколько не поспевают сосуды, которые питают само сердце кровью. Обычно такие боли возникают у достаточно высоких, но при этом очень худеньких детей, чрезмерно эмоциональных, очень подвижных и провоцируются они физическими нагрузками, быстрым бегом или ходьбой. При этих болях необходимо остановиться, отдохнуть. Глубоко подышать и успокоиться, и боли обычно быстро исчезают. При таком варианте развития боли обычно колющего характера, как иголочками колется, могут быть однократными, но чаще возникают периодами, когда ребенок особенно сильно идет в рост. Длятся на протяжении нескольких месяцев.
Симуляция боли в сердце
.
Зачастую, на боли в области сердца, бывают похожи отраженные боли от других органов. Прежде всего, боли, подобные сердечным, могут давать патологии позвоночника с сколиозами и ранним формированием остеохондроза. На второе место выходит патология нервной системы с формированием неврозов, на третьем месте обычно выступает патология системы пищеварения с дискинезиями желчевыводящих путей с холициститами, холангитами. Дети не всегда могут точно указать источник боли, и иногда даже боли в животе кажутся болями, которые проявляются в области сердца. При неврозах боли обычно локализованы в проекции самого сердца, примерно под грудью у девушек. И ниже левого соска у юношей, могут иметь колющий, ноющий или режущий характер, при этом дети ведут себя беспокойно, чрезмерно эмоциональны, тяжело переносят свое состояние.
Боли связанные с дыхательной системой.
Если боли в проекции сердца возникают при резких вдохах, при кашле или при дыхании, глубоком или даже обычном, обычно это не проблемы сердца, а заболевания или поражения плевры (оболочки легких), или поражение околосердечной зоны, средостения, то есть проблем с расположенными в грудной полости органами – легкими, сосудами, лимфоузлами и т.д. Однако, при всем этом боли, которые регулярно возникают в результате быстрой ходьбы или бега, которые исчезают после остановки и отдыха, могут считаться типичными признаками стенокардии – проблем с сосудами самого сердца и формированием его ишемии (нехватки кислорода) в условиях повышенных нагрузок. Подобные же боли могут возникать и при деформациях скелета. Повреждениях позвоночника в области грудного отдела.
Боли при простудах или после них.
Важно обращать внимание на проявления сердечных болей и жалоб на сердце у детей при развитии простуд, гриппа или микробных респираторных инфекций, и особенно при ангине. Это может быть признаком присоединения осложнений в виде вирусных или микробных, аутоиммунных миокардитов – поражения и воспаления сердечной мышцы. Также важно тщательно и детально наблюдать детей после перенесенной ангины или скарлатины, бета-гемолитический стрептококк питает особую любовь к тканям сердечной мышцы и при неполноценном лечении или самовольной отмене антибиотиков, если инфекция не долечена, часто дает осложнения в виде пороков сердца и формирования ревматизма. Хронической аутоиммунной болезни. Это очень грозные инфекции и осложнения – они «грызут сердце и лижут суставы», говоря устами классиков медицины. То есть, ревматизм поражает клапанный аппарат сердца, вызывая пороки сердца, поражает суставы. Делая ребенка инвалидом. Это уже грозит длительным, а порой и пожизненным лечением, проблемами в сердце и даже операцией по коррекции пороков.
Боли связанные непосредственно с сердцем.
Боли в сердце могут возникать у детей из-за врожденных дефектов развития сердца и его сосудистого аппарата – возникают аномалии кровообращения, перикардиты (воспаление околосердечной сумки), резко расширяются границы сердца, изменяются форма и границы крупных сердечных сосудов. Самой частой причиной болей в сердце может быть синдром бландта-уайта-гарленда – при нем левая артерия, которая питает сердце, отходит не в положенном ей месте, в области легочной артерии вместо аорты. При такой аномалии возникают боли в сердце сдавливающего, жмущего характера, которые локализуются за грудиной, отдают в область шеи, в челюсть или плечо.
Боли в области сердца могут возникать у детей, которые перенесли операции на сердце, которые были проведены с разрезом полости сердца (операция на открытом сердце). Обычно возникают тупые боли в сердце в сочетании с повышением температуры, болями в суставах через несколько недель после проведения вмешательства, считается, что это несостоятельность швов и вскрытие полости. Так организм реагирует на вмешательство в самый главной орган, это реакция на повреждение сердечных клеток.
Боли при перикардитах.
Особенно сложными в диагностике и встречающимися у детей как осложнение многих тяжелых инфекций, являются перикардиты. Это воспаление особой сердечной сумки, соединительнотканного мешочка, который внутри себя содержит немного жидкости, чтобы сердце могло активно сокращаться и правильно работать. Перикардиты обычно сопровождаются образованием избытка жидкости внутри полости перикарда и сдавления этой жидкостью сердца, либо формированием воспаления и спаек между сердцем и его сумкой, в результате чего сердцу становится сложно сокращаться и двигаться внутри перикарда.
Перикардиты обычно проявляются двумя видами боли в области сердца. Могут быть плевральные боли, которые связаны с актом дыхания и усугубляются они кашлевыми приступами или глубокими вдохами, когда задействуется и сердечная сумка и плевральное воспаление. При втором типе боли проявляются давящие загруднинные боли, которые у взрослых обычно проявляются при инфаркте или стенокардии. Это происходит из-за воспаления чувствительной зоны в перикарде и раздражения особых нервов в области сердечной мышцы и коронарных сосудов. Обычно такие проявления возникают при ревматизме или инфекционных заболеваниях, боли могут быть сильными и мучительными. Усиливаются при движениях и нагрузках. По мере накопления в сердечной сумке жидкости боли стихают, но проявляются явления сердечной недостаточности.
Боли при пороках сердца.
Многие родители считают, что пороки сердца проявляются болями в нем, однако. В большинстве случаев это совсем не так, и как раз пороки сердца нечасто дают в нем боли. Обычно боли проявляются при поражении сердечных сосудов – легочной артерии или аорты, при тромбоэмболии легочной артерии. Такое у детей встречается редко и в основном в виде комбинированных тяжелых пороках сердца, которые выявляются еще при рождении и задолго до появления в нем болей.
Как обследовать, что делать и как жить с проблемами в сердце, мы поговорим с вами завтра.
Боли в сердце - часть вторая:
Боль в сердце (кардиалгия) — неспецифический симптом, который проявляется в виде резких или ноющих болевых ощущений в грудной клетке, разных по длительности и интенсивности. Следует отметить, что проявление такой клинической картины не всегда указывает на кардиологические проблемы. Боли в области сердца могут носить как физиологический, так и психосоматический характер. Не меньшее значение имеет и то, где болит сердце. Поэтому лечение должен назначать только врач, после комплексного обследования и выявления этиологии недуга.
Этиология
К кардиологическим причинам боли в сердце следует отнести такие заболевания:
- травмы;
- опухоли;
Также боли в области сердца могут быть обусловлены гастроэнтерологическими патологиями. В этом случае, следует выделить следующее:
- перфорация язвы;
- злокачественные опухоли;
- токсическое отравление;
- желудочное кровотечение, которое спровоцировано травмой или обострением определённого патологического процесса.
Кроме этого, причины боли в сердце могут заключаться в следующих патологических процессах:
- воздействие токсических веществ на организм — химические вещества, никотин, наркотики, алкоголь;
- лёгочные патологии;
- повреждения мышц;
- патологии средостения;
- патологии молочных желез (как у мужчин, так и у женщин);
- патологические процессы, которые поражают кости;
- патологии крупных сосудов - , .
Отдельно следует выделить психологический фактор. Колющая или давящая боль в сердце может носить психосоматический характер, быть следствием сильного стресса или длительного нервного перенапряжения. В любом случае боли в области сердца продолжительного характера требуют консультации . Принимать таблетки от боли в сердце самостоятельно (без предписания врача) нельзя. Это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.
Симптоматика
В этом случае нельзя выделить единую клиническую картину, так как каждый вид боли является симптомом определённого патологического процесса.
Колющая боль в области сердца может указывать на , расстройства кровотока, .
Клиническая картина, в этом случае, может иметь такие признаки:
- боли в сердце при вдохе усиливаются;
- непродолжительного характера;
- сбивается дыхание даже при минимальной физической активности;
- , который усиливается в ночное время или в состоянии покоя.
Ноющая боль в области сердца нередко имеет психосоматическую этиологию. Однако точно установить этот фактор может только врач после обследования. Симптоматика, в этом случае, может дополняться такими признаками:
- , резкая смена настроения;
- - человек может страдать от или, напротив, испытывать потребность во сне постоянно;
- головная боль;
- ноющая боль в сердце периодическая, усиливается после нервного перенапряжения.
Наличие такой клинической картины, точно так же как и в других случаях, требует обращения к врачу. Если психологический фактор подтвердится, кардиолог перенаправит больного к психоневрологу.
Сильные боли в области сердца явно указывают на развитие серьёзного патологического процесса. В таком случае клиническая картина может иметь следующие симптомы:
- нестабильное артериальное давление;
- боль в сердце при вдохе усиливается и может ощущаться по всей грудной клетке;
Наличие такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью. Промедление или игнорирование такой симптоматики может привести к летальному исходу.
Клиницисты отмечают, что довольно часто тупая боль в области сердца обусловлена . В этом клиническом случае может наблюдаться такая симптоматика:
- и онемение верхних конечностей;
- боль отдаёт в левую руку;
- боли усиливаются при поворотах головы, туловища, подъёмах руки или нагрузки на позвоночник;
- характер боли острый и постепенный.
Боли в сердце при остеохондрозе могут перерасти в хронические, поэтому следует своевременно обращаться за медицинской помощью для комплексного лечения.
Диагностика
Почему болит сердце, может сказать только врач, после проведения обследования и постановки точного диагноза. Изначально проводится подробный физикальный осмотр с выяснением жалоб и анамнеза заболевания. В ходе первичного осмотра врач должен выяснить следующее:
- как болит сердце - локализация, характер боли, длительность;
- какие дополнительные симптомы присутствуют;
- условия возникновения боли в области сердца (при приёме медикаментов, после физической нагрузки, после болезни и так далее).
Для точной постановки диагноза врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. Программа диагностики может включать следующее:
- общие анализы крови и мочи;
- биохимическое исследование крови;
- флюорография органов грудной полости;
- Эхокардиоскопия;
- велоэргометрия;
Выяснить, почему болит в области сердца, может только врач, после получения результатов обследования и выяснения этиологии. На основании этого назначается и лечение.
Лечение
Устранение отдающей, давящей или колющей боли в области сердца в домашних условиях или посредством средств народной медицины невозможно. В том случае, если такой симптом обусловлен психологическим фактором, возможно амбулаторное лечение. В целом вопрос о госпитализации больного решает только врач, после постановки точного диагноза.
В этом случае, единой картины лечения болезни нет. В зависимости от патологического процесса, который спровоцировал данный симптом, подбирается базисная терапия. Однако следует отметить, что вне зависимости от этиологии, больному нужен покой и исключение нервного перенапряжения.
Профилактика
Специфических профилактических мероприятий нет. В целом необходимо следить за своим физическим и психологическим здоровьем, своевременно проходить профилактический медицинский осмотр и не заниматься самолечением.
В разные периоды жизни каждый человек чувствовал боли в сердце. Что делать, если появились неприятные ощущения в грудной клетке, сопровождаемые острыми покалываниями? Какова причина их возникновения и так ли это опасно, как может казаться на первый взгляд?
Основные симптомы болей в сердце
Боли в левой части грудной клетки, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца, внезапная потеря сознания и обмороки - вот основные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу при возникновении боли в сердце. Что делать в случае выявления негативных факторов и как определить первопричину боли с целью правильного лечения пораженного органа?
Предварительный диагноз можно поставить по описанию характера неприятных ощущений со слов пациента. Замечено: если последний описывает симптомы красочно, во всех подробностях и даже фиксирует их «на карандаш», то болевой очаг, скорее всего, может являться следствием поражения других органов. Если к тому же подмечен непостоянный временной промежуток и характер боли, сопровождаемый учащенным биением сердца, то причина заболевания наверняка находится вне сердечного диапазона.
В случае скупого описания боли в словесной форме, но при четком воспроизведении ее характера в памяти, требуется серьезно отнестись к жалобе пациента, так как это может говорить о наличии серьезного заболевания сердца.
Хочется отметить, что большинство лиц женского пола жалуется на жжение в области спины или верхней части грудного отдела, не связывая в одно целое их и боли в сердце. Симптомы возникающих проблем с "мотором" нашего организма проявляются в общей слабости, затрудненности дыхания, появлении холодного пота и головокружении.
Описание характера болей в сердце
Какие боли в сердце являются опасными? На что нужно обращать внимание при первых признаках неполадок в организме?
Связанные с работой сердечно-сосудистой системы боли в сердце, симптомы которых всегда сопровождаются давящей ноющей болью в области груди, могут носить как кратковременный характер, так и затяжной, с периодическим усилением и затуханием.
Описать давящие боли в области сердца довольно тяжело в силу их несхожести: одни можно выдержать, вторые же терпеть категорически нельзя - нужно немедленно их снимать. Дискомфорт в области груди может быть связан с сердечными заболеваниями, вегетососудистой дистонией сердца, уменьшением притока крови или действием побочных факторов.
Боли в сердце: симптомы
Самым распространенным фактором, в большинстве своем провоцирующим появление сердечного дискомфорта, считаются душевные переживания либо перенесенный стресс. Человек, находящийся в состоянии нервного перевозбуждения, чувствует болевые ощущения в плечевой и шейной области. Имеющееся паническое состояние усугубляет сопутствующий страх возможного начала сердечного приступа. На самом деле, острая боль в сердце является последствием мышечного перенапряжения и эмоционального состояния заболевшего.
Одним из частых признаков неполадок с сердцем является одышка, усиливающаяся во время физических нагрузок и в положении лежа, ослабевающая в состоянии покоя при принятии сидячей позы. Ощущение нехватки воздуха и затрудненность дыхания является результатом застоя крови в легких и увеличением давления в легочных капиллярах. О сердечной недостаточности можно судить по появившимся отекам: вначале на лодыжках, далее голенях (обувь становится тесной). Обычно к обеду отечность уменьшается.
Боли сердечного характера
Самыми распространенными причинами возникновения болей в области сердца являются:
- Инфаркт миокарда. Причиной его возникновения является образующийся в сосудах сгусток, который блокирует движение крови по артериям. Заболевание характеризуется очень жгучей, давящей, раздирающей болью за грудиной и слева от нее, причем в данном случае нитроглицерин не помогает. Возникающая боль отдает в сердце и зачастую сопровождается тошнотой, холодным потом и одышкой. Длится это обычно от нескольких минут до часа с вовлечением в болевую область шеи, спины, плеч, рук (особенно левой) и нижней челюсти. Очень часто инфаркт переносится на ногах, что чревато осложнениями. Это может быть отек легких, кардиогенный шок, тахиаритмия в тяжелой форме. Может наступить клиническая смерть из-за фибрилляции желудочков. Выявить наличие инфаркта миокарда можно путем установления общей картины заболевания. К сожалению, четкая взаимосвязь между болевой насыщенностью и реальной угрозой для жизни отмечается далеко не всегда.
- Порок сердца. По статистике, более 25% сердечных заболеваний составляют пороки приобретенного характера, причем в несколько раз чаще поражаются клапаны левой части сердца. По величине нарушения кровотока различается 3 стадии заболевания:
- Компенсированная. Сердце преодолевает привычную жизненную нагрузку, не напоминая о себе.
- Субкомпенсированная. Симптомы возникают при физических нагрузках.
- Декомпенсированная. Ноющая боль в сердце носит постоянный характер: как в состоянии покоя, так и при движении.
Самостоятельно определить наличие заболевания можно при появлении приступов сердцебиения, одышки, головокружении, охриплости в голосе, румянца на лице, распирающего чувства в грудной области, отечности нижних конечностей и обмороков. Данные признаки характерны и при наличии других сердечных заболеваний, поэтому, как только появилась ноющая боль в сердце, следует немедленно обращаться к кардиологу с целью установления точного диагноза.
- Миокардит (иначе, воспаление сердечной мышцы). Причиной его появления является ревматизм. Симптомы наличия этого заболевания: слабость, тупая боль в сердце, одышка, проявляющаяся даже в состоянии бездействия. Возникая в большинстве случаев в результате физического перенапряжения, миокардит может проявляться не сразу, а по истечении нескольких дней. В большинстве случаев при правильном лечении возможно полное выздоровление больного.
- Кардиомиопатия. Собирательное название болезней, поражающих миокард, причем при каждой боли проявляются неодинаково и в разных местах.
- Перикардит - воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки). Фактором, вызывающим его появление, является вирусная инфекция. Длительные давящие боли в загрудинной области сопровождаются общей слабостью, сухим кашлем, тяжестью в правом подреберье, кровохарканием и возможной лихорадкой. В данном случае помочь могут обезболивающие препараты.
- Пролапс митрального клапана. Представляет собой выпячивание створок митрального сердечного клапана в полость левого предсердия при сокращении левого желудочка. Данное заболевание встречается у четвертой части населения, причем женщины ему более подвержены, чем мужчины. Проявляется болезнь зачастую в молодом возрасте и характеризуется длительностью болезненных ощущений с ноющим и давящим чувством. В этом случае нитроглицерин с болезнью не справится.
Еще две возможные и часто встречающиеся причины возникновения сердечных болей описаны ниже.
Ишемическая болезнь
Ишемическая болезнь сердца. Возникает в результате поражения коронарных сердечных артерий, несущих кровь и кислород в сердечную мышцу. Это приводит к нарушению баланса кислорода и питательных веществ между фактическими возможностями кровоснабжения и потребностями сердечной мышцы. На сужение просвета в сердечных сосудах влияет атеросклероз, при котором последние с внутренней стороны покрываются жировым слоем (в дальнейшем затвердевающим), что приводит к частичной их непроходимости. О наличии ишемической болезни можно судить по появившейся одышке, изжоге, удушье, слабости в левой руке и непосредственно сердечной боли. Существуют также и безболевые формы, достаточно опасные, так как выявляются на поздних стадиях. Главным признаком ишемической болезни является комплекс появления различных негативных симптомов при физических нагрузках или эмоциональном напряжении, требующем насыщения сердца кислородом в полной мере. Помощь при болях в сердце важно направлять на такие предупредительные мероприятия, как нежирная диета, гиполипидемические препараты, отказ от курения, времяпровождение на свежем воздухе и активный образ жизни.
Подробнее о стенокардии
Стенокардия наиболее свойственна представителям среднего возраста и старшего поколения. Иначе данное болезнь именуют «грудная жаба», или же коронарная болезнь. Это утеря эластичности стенок сосудов, связанная с возрастными изменениями, курением, высоким уровнем холестерина и повышенным кровяным давлением. Острая боль в сердце, выражающаяся в чувстве сдавливания в области груди, обычно носит кратковременный характер (около минуты) и проявляется волнообразными приступами.
Определить начинающийся приступ стенокардии можно по появлению дискомфорта или боли в груди, отдающей в левую руку и плечо, а также в шейную область и нижнюю челюсть. Эти ощущения могут усиливаться в положении лежа, поэтому лучше переждать болевую волну сидя или стоя. Обычно с начинающимся приступом появляется необъяснимый страх и чувство тревоги. Следует обратить внимание, что схожие симптомы имеет желчекаменная болезнь и язва желудка.
Развитию стенокардии в разном возрасте подвержены представители обоих полов. Поэтому очень важно при этом заболевании контролировать собственный рацион, исключая потребление жирных продуктов. Не меньше 2 раз в неделю рекомендуется употреблять жирную рыбу; содержащиеся в ней кислоты противостоят уплотнению артерий и улучшают кровоснабжение. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Важно не допускать перееданий. Медикаментозное лечение предполагает прием сосудорасширяющих препаратов, положительно влияющих на мышечное кровоснабжение. Одним из болеутоляющих и успокаивающих препаратов является нитроглицерин, который желательно принимать перед возможными физическими нагрузками при уже имеющейся стенокардии.
Боли несердечного характера
Давящие боли в области сердца, симптомы которых проявляются на фоне волнения (и не только), могут возникать как результат поражения других органов. Основными «посторонними» причинами являются:
- Депрессия. Заболевание, способное вывести человека из состояния душевного равновесия и изменить качество его жизни в худшую сторону. Это может быть реакция на определенные негативные события, на фоне которых даже в спокойном состоянии могут возникнуть давящие боли в области расположения сердца. Растекаясь по левой части грудного отдела, они аккумулируются в шейно-плечевом отделе и характеризуются покалыванием, нытьем и длительностью. В данном случае, во избежание возможных ухудшений, обязательно требуется консультация психоневролога.
- Панические атаки. Поддаваясь вспышкам беспричинной тревоги, больной наряду с грудной болью испытывает обильное потоотделение и частое сердцебиение. Причиной возникновения паники являются сбои в выполнении функций нервной системой.
- Плеврит. Причиной этого заболевания является воспаление мембраны, покрывающей легкие с внутренней стороны. В данном случае наблюдается резкая боль в сердце, обостряющаяся при вдохе либо кашле.
- Опоясывающий лишай. Являясь вирусной инфекцией, связанной с высыпаниями на коже, характеризуется сильной болью в межреберном пространстве. Данное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, присуще больше людям пожилого возраста и характеризуется появлением болей в области грудной клетки, на лице и по ходу нервных окончаний. Все это сопровождается высокой температурой и сыпью.
- Синдром Титце. Обуславливается воспалением хрящевых реберных фрагментов, соединенных с грудиной. Напоминающая приступ стенокардии боль дает о себе знать внезапно и интенсивно, усиливаясь при нажиме на грудину либо расположенные рядом ребра.
Подробнее об остеохондрозе
- Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника и ослабление последнего в отделе груди. В этом случае наблюдается тупая боль сердце и руке, а также межлопаточной области. Изменяется чувствительность кожи, что провоцирует возникновение ощущения «мурашек».
Изменения положения тела, повороты головы, движения руками только провоцируют усиление болевых ощущений. Появляющаяся боль в сердце ночью и в вечернее время также является признаком остеохондроза, так как в эти часы позвоночник немного укорачивается под собственным весом, что провоцирует сдавливание сосудов и нервов. Подтверждение диагноза происходит при помощи рентгенографии и МРТ позвоночника.
Что еще влияет на работу сердца
- Гормональные изменения, любое из которых может негативно задействовать сердце. Боль в левой руке, нестабильность сердечных сокращений - все это является признаком недостатка кислорода. Свойственно, это заболевания щитовидной железы и надпочечников способны давать такую картину. Избыток гормонов Т3 и Т4, равно как и их недостаток, вызывая нестабильность сердечного ритма, усиливает потребность в кислороде. Значительный эффект на сердце оказывают гормоны надпочечников. Излишек адреналина, который можно наблюдать при опухоли надпочечников, стимулирует резкую работу сердца, повышая давление. Если лечение не производить, существует риск осложнений, таких как инфаркт и инсульт.
- Заболевания мышц, при которых сердечные боли начинают тревожить при поднятии рук и поворотах туловища.
- Грудной радикулит (иначе межреберная невралгия). Боли локализируются по ходу межреберного пространства и усиливаются при ощупывании. Другими словами, причиной межреберной невралгии могут стать ушибы и переломы ребер, а также ущемление нервных окончаний.
- Болезни пищевода. В некоторых случаях могут вызывать нарушение глотания и, как следствие, дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях нитроглицерин не способен снять спазм пищевода, что может вызвать ошибки в диагностировании заболевания.
- Вздутие кишечника, происходящее из-за накапливания в организме избыточных газов, способствует давлению на внутренние органы и вызывает сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
- Неврозы. При данном диагнозе больные часто испытывают ноющие и покалывающие в грудной клетке, сконцентрированные на маленьком участке. Причем пациенту довольно сложно описать собственные ощущения из-за их непонятного характера.
- Заболевания легочной системы: пневмоторакс, легочная гипертония, бронхиальная астма в тяжелой форме. Вышеперечисленные недуги являются провокаторами проявления болевых ощущений в области груди.
Диагностика сердечных болей
При наличии огромного количества заболеваний, схожих по симптоматике, требуется правильно диагностировать боль в руке и сердце. В первую очередь врач проверит у пациента давление и температуру тела, прослушает пульс, проанализирует дыхательный ритм и сокращения сердца. Обнаружив какие-либо отклонения, доктор предложит сдать кровь на анализ и пройти электрокардиограмму - простой и безболезненный метод обследования.
Также могут быть назначены нагрузочные пробы: ходьба по беговой дорожке или занятие на велотренажере, для выявления признаков заболевания в состоянии, при котором сердце подвергается нагрузкам.
Если имеет место постоянная боль в сердце, лечение назначается после целого ряда мероприятий, направленных на выявление болезни. Это проведение рентгенографии, МРТ позвоночника и компьютерной томографии. Тщательное обследование, равно как и консультация кардиолога, крайне необходимы во избежание возможных осложнений. Сердечные шумы исследуются методом фонокардиографии; ультразвуком можно определить состояние сердечных мышц и клапанов, а также скорость движения крови в области сердца. Состояние коронарных артерий исследуется методом коронографии, а метод сцинтиграфии миокарда определяет сужение просвета сосудов.
Если беспокоят боли в сердце, что принимать - подскажет только опытный кардиолог; самолечение противопоказано. Причем сердечный недуг, как и головная боль, это наиболее распространенный симптом наличия какого-либо заболевания, именно он чаще всего становится причиной обращений к врачу.
Вполне вероятно, что хватит одного курса мануальной терапии для избавления от заболевания «несердечного характера». Хотя лечение может занять и годы, если не всю жизнь. При неблагоприятных ситуациях существует вероятность хирургического вмешательства, направленного на пластику сосудов, а также создание обходного пути для кровотока. Применяется шунтирование или имплантация электронного стимулятора сердца. Причем после принятия таких радикальных мер требуется постоянное врачебное наблюдение, возможно, с посещением психолога. Объясняется это тем, что после сердечного приступа пациент часто впадает в депрессию.
В любом случае болезнь лучше предупредить, чем ее лечить. Поэтому требуется вести правильный образ жизни, сочетающий подвижность, правильное питание и позитивное отношение к окружающему миру.
Болевой синдром в области сердца может иметь разные причины. Они могут быть вполне безобидны, но иногда колющая боль в области сердца бывает признаком очень серьезной патологии.
При появлении подобных жалоб обязательно детальное обследование сердца, а при необходимости - и других органов.
Колющая боль в сердце причины может иметь самые разные. Возникает она часто из-за сердечной патологии, но возможны и другие ситуации.
Коронарный спазм
Спазм коронарных артерий приводит к нарушению кровообращения в сердце, вследствие этого сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, развивается гипоксия. Без достаточного питания сердце не может нормально функционировать. Такое состояние возникает на фоне измененных сосудов.
Наиболее часто спастические состояния вызываются:
- стрессами;
- нервным перенапряжением.
Очень серьезной провокацией коронарных спазмов является курение. Иногда такие состояния возникают спонтанно во время сна. Резко возрастает их частота в преклонном возрасте.
Приступ ишемии миокарда при физической нагрузке
Физическая нагрузка (активные занятия спортом, быстрая ходьба, бег, огородные работы) увеличивают потребность сердца в кислороде. Если измененные патологическим процессом коронарные сосуды не могут обеспечить усиленное кровоснабжение, возникает сердечный приступ. Резкая колющая боль в области сердца сопровождается такими симптомами:
- чувство нехватки воздуха;
- холодный пот;
- похолодание конечностей;
- головокружение;
- подташнивание;
- ускорением сердечного ритма.
Приступы с нарушением коронарного кровообращения развиваются на фоне . Если происходит на фоне физической нагрузки, пациент страдает стенокардией напряжения.
Инфаркт миокарда - это наиболее тяжелое осложнение ишемической болезни сердца. В коронарном сосуде образуется тромб, который вместе с атеросклеротической бляшкой закупоривает артерию.
При инфаркте стадия гипоксии заканчивается некротическим разрушением мышечной ткани сердца.
В зависимости от размера пораженной артерии выделяют:
- обширный (трансмуральный) инфаркт;
- крупноочаговый;
- мелкоочаговый.
На месте образовавшегося некроза сердечной мышцы развивается рубец (соединительная ткань). Чем обширнее рубец, тем более выражено нарушение функции сердца после перенесенного инфаркта.
Признаками инфаркта миокарда являются:
- острая колющая или сжимающая боль за грудиной очень сильной интенсивности, которая не проходит после приема нитроглицерина;
- иррадиация боли под лопатку, в левую руку, шею, плечо;
- паническое чувство страха;
- побледнение лица;
- снижение артериального давления;
- развитие .
Необходимо помнить о том, что в последнее время (особенно часто у пожилых людей) встречаются нетипичные формы инфаркта. В таких случаях наряду с сердечными болями у пациента могут быть:
- нарушение дыхания по типу астмы;
- очаговые неврологические симптомы (слабость и онемение в половине тела, ассиметрия лица);
- боли в животе и кишечнике;
- выраженные нарушения сердечного ритма.
Окончательный диагноз инфаркта миокарда может быть поставлен только после проведенного электрокардиографического исследования. Для уточнения диагноза может быть сделано также эхокардиография, доплерография сердечных сосудов.
Причина болезней сердца
Перикардит
Воспаление внешней оболочки сердца может развиться вследствие воздействия бактерий или вирусов. Встречается также асептический перикардит из-за кардиальных и системных болезней. При проблеме с перикардом также возникает колющая боль в сердце, но нарастает она постепенно. Зависит болевой синдром от положения тела (усиливается в положении лежа). Боль сопровождается:
- одышкой;
- лихорадкой с ознобом;
- усиливается при глубоком , глотании.
Бросается в глаза внешний вид больного: одутловатое бледное лицо с набухшими шейными венами. При образовании жидкости возникает угроза сдавления сердца. Воспаление перикарда может развиться в любом возрасте, однако чаще это заболевание развивается у пациентов пожилого возраста. Диагностировать проблему можно с помощью электрокардиографии, эхокардиографии.
Увеличение в размере сердечной мышцы (преимущественно левого желудочка), которое сопровождается метаболическими нарушениями, также проявляется болевым синдромом. Колющая боль в районе сердца при этой патологии часто сопровождается общей слабостью, одышкой, нарушением сердечного ритма.
Гипертрофическая кардиомиопатия часто имеет наследственный характер и может проявиться в любом возрасте. Достоверным методом диагностики заболевания является эхокардиография.
Кардионевроз (психогенная кардиалгия)
Кардионевроз обусловлен нарушением функции вегетативных нервных волокон, которые иннервируют сердечную мышцу. Это заболевание провоцируется эмоциональными причинами, стрессовыми нагрузками.
Острая колющая боль в сердце при кардионеврозе не зависит от положения тела, физической нагрузки. У пациентов отмечается тревожность, плаксивость, раздражительность. При обследовании патологических изменений со стороны сердца не выявляют.
О чем говорит колющая боль, если возникает при вдохе?
При вдохе колющая боль в области сердца может возникать на фоне поражения воспалительным процессом наружной серозной оболочки (перикардит). Другой причиной такого состояния является компрессия (ущемление) спинномозговых нервов патологическими процессами в грудном отделе позвоночника.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника развиваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и суставах. За счет этого могут повреждаться чувствительные волокна спинномозговых нервов и появляется острая боль в области грудной клетки. При этом изменяется болевая чувствительность в зоне иннервации пораженного нерва (уменьшается или повышается), боль усиливается при движениях (поворотах туловища, поднимании руки вверх). Определенные точки в области позвоночника очень болезненны при надавливании. Ненаркотические противовоспалительные препараты снимают болевой синдром.
Что делать при колющей боли в сердце?
Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как пределы помощи в домашних условиях весьма ограничены. Для самостоятельного купирования приступа рекомендуется:
- Принять Нитроглицерин (препарат, расширяющий коронарные сосуды). Позитивное воздействие этого лекарственного средства указывает на спазм сердечных сосудов. С этой же целью можно принять Корвалмент, Корвалол.
- Если боль сопровождается общим тяжелым состоянием, носит очень интенсивный характер, до приезда скорой помощи рекомендуется разжевать таблетку Аспирина. Кроверазжижающее действие этого препарата поможет уменьшить некротический очаг при возможном инфаркте миокарда.
Резкая колющая боль в области сердца требует срочной консультации специалиста и обследования.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать дополнительную информацию о том, что делать при боли в сердце:
Заключение
- Острая колющая боль в области сердца часто встречается у пациентов. Вызывать этот симптом могут заболевания сердца, остеохондроз грудного отдела позвоночника, расстройства нервной системы.
- Для выяснения характера процесса необходимо клиническое обследование, проведение дополнительной диагностики (электрокардиография, эхокардиография).
- Самое основное в подобных ситуациях - не пропустить состояния, грозящие фатальным исходом (инфаркт миокарда, перикардит с развитием тампонады сердца).
