С болезненными ощущениями в области живота в течение жизни сталкивается каждая женщина – именно такое неблагоприятное изменение состояния, если верить статистическим данным, является наиболее частой причиной визитов к врачу-гинекологу.
Ноющие боли в нижней части живота могут появляться при самых разнообразных обстоятельствах – от сравнительно несущественных нарушений до тяжелых патологий. Как бы там ни было, подобное изменение самочувствия должно стать поводом для незамедлительного обращения к лечащему специалисту.
Мы же расскажем о ключевых причинах, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений внизу живота у пациентов женского пола.
Все возможные причины можно классифицировать на 2 основные категории. О них в таблице.
Таблица. Причины болей внизу живота
| Группы причин | Описание |
|---|---|
| К числу таковых относятся: Процессы, поражающие внутренние половые органы, к примеру, миома матки, кисты яичников, эндометриоз и др.; Острые патологические процессы, поражающие органы мочевыделительной системы; Патологии беременности; Изменения внутренних половых органов, связанные с предшествующими абортами. |
| Перечень причин данной группы включает следующие позиции: Воспалительные заболевания женских внутренних половых органов: Сбои менструального цикла; Боли, сопутствующие процессу овуляции; Маточные кровотечения; Застои менструальной крови. |
Причины воспалительного характера
При наличии острого воспалительного процесса, поражающего придатки и/или матку, боли возникают внезапно и, как правило, сопровождаются повышением температуры.
Воспаление придатков — боль сбоку
В случае с аднекситом, боль локализуется в одном из подвздошных областей. Если же имеется эндометрит, болеть будет преимущественно в надлобковой области.
Для диагностики заболевания проводится влагалищное исследование. О воспалении придатков будет свидетельствовать их резкая болезненность. В случае же присутствия эндометрита, врач прощупает увеличенную матку, ставшую более мягкой и болезненной.
Для хронических эндометрита и сальпингоофорита характерны тупые ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся тяжестью в области придатков, а также уплотнением и патологическим увеличением матки.
Для борьбы с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов применяются антибактериальные, противовоспалительные препарыты, витаминные комплексы, инфузионная терапия и т.д. Дать конкретные рекомендации может лишь лечащий врач – заочно оценить состояние пациентки и назначить оптимально подходящее для нее лечение невозможно.
Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит
доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам
подобной эндометрию.
Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).
Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне
менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).
Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.
Проблемы с яичниками и маточными трубами
Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, фолликулярной кисты, стромы яичника, желтого тела или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.
Повреждение яичника происходит в так называемые критические периоды. У 90-94% больных апоплексия яичника возникает в середине цикла (овуляторные боли) или во 2-ю фазу менструального цикла (разрыв желтого тела). Это связано с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.
Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника отводят воспалительным процессам в яичниках и нарушениям гормонального статуса, возникающим вследствие дисфункции высших отделов нервной системы.
Внематочная (эктопическая) беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.
К причинам внематочной беременности относят замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе и повышение активности трофобласта. Изменению нормальной миграции яйцеклетки по маточной трубе способствуют воспалительные процессы в придатках матки, перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости и прежде всего реконструктивные операции на маточных трубах, следствием которых становятся структурные (образование спаек) и функциональные (изменение сократительной способности) нарушения в маточных трубах.
Ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы и вырабатывая протеолитические ферменты, вызывают ее расплавление, истончение, а затем и разрушение со вскрытием стенок кровеносных сосудов. В результате роста и развития плодного яйца в трубе прогрессирующая трубная беременность прерывается чаще на 6-8-й нед по типу трубного аборта, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы. Антиперистальтические движения трубы изгоняют кровь и элементы плодного яйца в брюшную полость. При скоплении крови в области воронки маточной трубы может образоваться перитубарная гематома. Реже наблюдается разрыв трубы. Довольно редким исходом трубной беременности являются ранняя гибель и резорбция зародыша с образованием гематоили гидросальпинкса. При полном трубном аборте, когда плодное яйцо целиком изгоняется в брюшную полость, оно обычно погибает, а затем подвергается обызвествлению и мумификации.
Проблемы с маткой
Чаще всего виновата миома матки (лейомиома – гистологический диагноз) — доброкачествення опухоль из гладкомышечных волокон матки. Увеличение таковой до больших размеров провоцирует возникновение тупых, ноющих и/или давящих болезненных ощущений.
По клиническим проявлениям бывает:
— Бессимптомная миома матки (70-80% случаев).
— Симптомная миома матки (20-30% случаев) — клинические проявления симптомной миомы матки (нарушение менструального цикла по типу менометроррагии, дисменорреи; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные); признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов; бесплодие; привычное невынашивание; вторичная анемия).
Медикаментозная терапия является методом выбора у женщин, не подлежащих хирургическому лечению или отказывающихся от него. Стоит отметить, что размеры миомы возвращаются к прежним в течение 6 месяцев после прекращения терапии.
Острый аппендицит
Данное заболевание сопровождается повышенной температурой, болями нарастающей интенсивности, ощущением слабости. Может отмечаться нарушение пищеварения и аппетита. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства. В условиях отсутствия своевременной помощи, пациент может умереть.
Патологии мочевыделительной системы
При воспалительном процессе, поражающем мочевой пузырь (цистите) у пациента появляются сначала ноющие боли в области пораженного органа. Уже очень скоро неприятные ощущения становятся режущими и острыми. Локализируются преимущественно над лобком. Становятся более выраженными во время мочеиспускания.
Холецистит, цистит — локализация болей
В эту же категорию можно отнести такое заболевание как пиелонефрит. Для него характерно возникновение болезненных ощущений в поясничной области. Процесс сопровождается повышением температуры, нарушениями процессов мочеиспускания и т.д.
Для лечения рассмотренных заболеваний традиционно используются препараты группы антибиотиков и нитрофуранов.
Месячные и овуляция
Одна из наиболее распространенных причин возникновения ноющих болей в нижней части живота – менструация. Такое состояние нередко диагностируется у юных пациенток. Корень проблемы – гормональная перестройка.
Что касается овуляции, в данном случае болезненные ощущения отмечаются преимущественно ближе к середине менструального цикла и не доставляют серьезных неудобств или дискомфорта «хозяйке». Обычно это слабые тянущие боли, которые могут сопровождаться скудными выделениями крови из влагалища. При отсутствии более серьезных сопутствующих проявлений, специальное лечебное воздействие не требуется. Для большей уверенности рекомендована консультация врача.
Половые контакты
Возникновение болезненных ощущений после сексуального контакта может вызвать даже банальная неудовлетворенность в этом плане. В подобных условиях параллельно наблюдаются моральные расстройства.
В остальном, боли после полового контакта могут возникать в случае присутствия нижеперечисленных неблагоприятных провоцирующих факторов:
- спаечных заболеваний;
- эндометрита;
- андексита;
- травмирования влагалища;
- опухолей и др.
Патологии беременности
Ключевых факторов, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений в нижней части беременной пациентки, два.
При любых обстоятельствах, появление болей изученной локализации, будь они ноющими или какими-либо еще, должно подтолкнуть вас к незамедлительному походу к врачу. Следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!
Видео – Ноющие боли внизу живота у женщины
Проявление болевых ощущений внизу живота чаще всего вынуждает женщин обращаться к гинекологу, чтобы установить причины таких симптомов. И ноющая боль внизу живота, и резкая боль внизу живота настораживает одинаково сильно, особенно, если болит сильно и в течение продолжительного времени.
Тем не менее, очень сильные боли в паховой области могут свидетельствовать и о проявлении неврологических или хирургических патологий. Поэтому и острая режущая, и тупая ноющая боль в этой части живота является поводом немедленно посетить врача и пройти полную диагностику.
Боль внизу живота у женщин справа и слева
Определяя причины боли внизу живота у женщин, врачи подразделяют их на две условные группы. Причины того, почему болит низ живота у женщины, могут быть органическими и функциональными .
Органические причины боли и рези у женщины
- болезни половой сферы у женщин ( , апоплексия яичника , миома матки , киста яичника , перекрут ножки кисты яичника , );
- неприятные ощущения и боли, связанные с применением внутриматочной спирали ;
- хирургическая патология острого типа, болезни желчного пузыря, мочевыделительной системы ( , );
- тупая, режущая, тянущая и другие типы боли, связанные с (угроза прерывания, колики после медицинского аборта, преждевременная отслойка плаценты).
Функциональные причины
- нарушения месячного цикла (дисфункциональные маточные кровотечения , альгодисменорея );
- болевые ощущения при овуляции ;
- застой крови, которая выделяется при менструации (гематометра , загиб матки ).
Следует учесть, что боль в нижней части живота может иметь разный характер. Она может быть резкая, острая, ноющая. Иногда ее сопровождает вздутие, сильные неприятные ощущения в пояснице. В некоторых случаях при сексуальном контакте женщина ощущает дискомфорт сразу после акта.
Важно как можно быстрее определить, с чем связаны спазмы у женщин в этой области. Причины спазмов определит гинеколог либо направит женщину к соответствующему специалисту.
При заболеваниях мочеполовой системы может проявляться боль внизу живота у женщин слева. Если болит низ живота слева у женщины, причинами такого состояния может быть ряд заболеваний, при которых проявляется тянущая, колющая, ноющая боль. Прежде всего, резкие боли и вздутие могут свидетельствовать о заболеваниях кишечника. Иногда болит в левом боку и после переедания, потребления некачественной пищи. Нужно учитывать, что может проявляться таким образом и одно из заболеваний почек. Тянет в левом боку и при ряде заболеваний половой системы. Но если в левом боку болит или тянет, причины определять должен врач. Только специалист четко понимает и определяет, что находится слева внизу живота у женщин.
Причиной дискомфорта могут быть и неврологические заболевания, при которых боль обычно пульсирует, стреляет.
Случается, что боль внизу живота связана с переохлаждением – например, женщина может страдать от таких ощущений после того, как замерзли ноги и т. п.
Боль внизу живота справа у женщин также может быть разной. Часто ноющая, тянущая боль может быть связана с заболеваниями кишечника, почек, при приступах , острого . Специалист четко понимает, что находится справа и, соответственно, патологии каких органов могут иметь место.
Воспаления придатков и матки
Если воспаляется матка или придаток, болезнь начинается остро: повышается температура, отмечается интоксикация организма, болевые ощущения в нижней части живота. Если у женщины , отмечается боль внизу живота слева или справа – с любой стороны. В случае отмечается ноющая или острая боль и жжение посредине. Если женщина обращается к врачу с жалобами на боли с левой стороны или с правой стороны, специалист проводит влагалищное исследование. В случае воспаления придатков отмечаются пастозные придатки с резкой болью. При жалобах, что болит посредине, и подозрениях на эндометрит прощупывается размягченная и увеличенная матка, что может болеть при пальпации.
Сильная боль в левом боку внизу живота, а также справа или посредине наблюдается при остром течении этих недугов. При хроническом эндометрите и аднексите боль ноющая, тупая. Отмечается тяжесть в области придатков, при пальпации определяется чувствительность матки. Если нажимать внизу живота, после чего резко отпустить, то болеть будет сильнее при отпускании. Иногда женщина жалуется, что болит прямая кишка.
При таких заболеваниях женщине может казаться, что провялятся боль в кишечнике слева внизу живота и колет или развивается пульсирующая боль именно в нем. Но точно определить, почему болит слева, можно только в процессе исследования. К врачу нужно обращаться и мужчинам, ведь только специалист может определить и то, почему развивается боль внизу живота слева у мужчин.
Назначая лечение при воспалениях придатков и матки, врач приписывает инфузионную терапию, витамины, противовоспалительные средства.
Эндометриоз
При проявлении эндометриоза
происходит поражение матки, придатков, а также позадишеечного пространства. Это заболевание характеризуется распространением за пределы матки клеток, которые похожи на . Как правило, в таком состоянии боль в пояснице и внизу живота проявляется перед менструацией, нарастает при месячных.
Если развивается эндометриоз матки , то болит, тянет и колет посередине внизу.
При развитии эндометриоза придатков ноет в той части, где определяется область паха.
При ретроцервикальном эндометриозе — за лобком.
Болевые ощущения становятся более интенсивными, при выраженном спаечном процессе в малом тазу. Но при эндометриозе также нарушается менструальный цикл, меняется характер месячных, развивается .
При таком состоянии женщине иногда кажется, что причины спазмов в том, что болят кишки. Точно определить, что может болеть и поставить диагноз, должен специалист. Эндометриоз лечат гормонально, иногда необходимо проводить хирургическое вмешательство.
Апоплексия яичника
Апоплексия , то есть кровоизлияние в ткани яичника, у женщин развивается в период между менструациями.
Это заболевание проявляется после овуляции. Когда разрывается фолликул , происходит повреждение сосудов яичника, вследствие чего отмечается кровотечение в брюшную полость и в яичник. Подобное может произойти после акта, после физической нагрузки. При внутрибрюшном кровотечении женщина терпит сильные распирающие боли внизу живота в том месте, где расположен пострадавший яичник. Также отмечается постгеморрагическая анемия , при которой понижается давление, бледнеет кожа, женщина теряет сознание. При таком состоянии нужно срочно делать операцию.
Миома матки
Тянущие боли внизу живота наблюдаются при миоме матки , если опухоль достигает больших размеров и сдавливает органы, которые размещаются рядом. В таком случае живот ноет и колет, отмечается тупая, тянущая боль. При развитии подслизистого миоматозного узла боли колющие, схваткообразные. Также развивается кровотечение. В таких случаях необходимо проводить хирургическое вмешательство.
Перекрут ножки кисты яичника
Подобное состояние может развиться вследствие резких поворотов, наклонов, при физических усилиях. Почему ноет внизу в таком случае, объясняется просто: если ножка перекрутилась на 90 градусов, нарушается отток венозной крови, развивается отек кисты. В таком случае причины того, что ноет у женщины внизу живота, точно может подтвердить только врач.
Если же произошел перекрут на 360 градусов, в кисту не поступает артериальная кровь и, как следствие, боль уже острая, режущая, иногда – стреляющая. Также наблюдается картина «острого» живота: с той стороны, где увеличена киста, развивается сильная боль, спазм, женщину тошнит, начинается рвота. Повышается температура, ноет поясница. Такое состояние может развиваться вне зависимости от менструального цикла: как в середине цикла, так и в период месячных.
Что делать, если у женщины развивается такое состояние? Ответ однозначен: необходимо экстренное лечение — удаление кисты, ножка при этом не раскручивается.
Аппендицит
Причины спазмов могут быть связаны и с приступом аппендицита . Нужно учесть, что это заболевание начинается с повышения температуры и болей, которые сначала ощущаются в эпигастрии, а потом – в подвздошной области. Кроме того, отмечается интоксикация, слабость, рвота, иногда — понос, ухудшение аппетита.
Боль в подвздошной области резкая, однако, ее интенсивность может быть разной – иногда это постоянная, иногда – перемежающаяся боль. Начинается она по центру, постепенно смещается в правый бок, усиливается при движении, при кашле, когда человек меняет положение тела.
В самом начале развития подобных симптомов важно обратиться к врачу, так как без своевременного хирургического вмешательства возможен перитонит и далее летальный исход.
Важно учесть, что симптомы аппендицита легко спутать с признаками других болезней. Похоже проявляются рези в кишечнике, вздутие, болезни желудка, неврологические недуги, предменструальные колики. В некоторых случаях колющие боли отмечаются после еды в связи с перееданием. Причины у мужчин боли внизу живота могут быть связаны и с урологическими заболеваниями. Поэтому живот обязательно прощупывается специалистом.
Холецистит
Чаще всего воспаление желчного пузыря происходит, если в нем есть камни. Течение болезни острое – отмечается колющая боль в пояснице и внизу живота, повышается температура, человека тошнит, беспокоит зуд кожи как следствие повышенного . Болит в паху справа у женщин, внизу живота, в правом подреберье, отдает в другие органы: болит спина, отдает в поясницу. Дискомфорт становится более выраженным после приема еды.
При холецистите врач назначает диету, лекарства, активизирующие отток желчи. Если камни большие, нет другого метода лечения кроме оперативного.
Пиелонефрит, цистит
Причины таких недугов связаны с попаданием инфекции в мочевыводящие пути. При воспалительном процессе в мочевом пузыре развиваются острые болевые ощущения в паховой области, которые становятся более острыми, когда происходит мочеиспускание.
Иногда женщине очень сложно писать, так как при этом процессе сильно режет.
При пиелонефрите болит низ живота и поясница, как правило, отдает в поясницу и тянет поясницу периодически. Может болеть спина. Также поднимается температура, иногда тошнит и проявляется понос. Но наиболее выражены проблемы с мочеиспусканием: женщины жалуются, что в это время внизу живота режет. А часто жалоба звучит так: «Я периодически писаюсь, когда сажусь, кашляю, это беспокоит меня, если напряглась, подняла тяжелое, при надавливании». При лабораторных анализах отмечаются воспалительные анализы мочи.
И пиелонефрит, и цистит лечат антибиотиками, а также препаратами-нитрофуранами
Беременность внематочная
При оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки (это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба). В таком состоянии у женщины при трубном аборте проявляются периодические боли в области, где пах. Приступообразные боли, как перед месячными или при месячных. Если произошел разрыв трубы, болевые ощущения острейшие. При этом болевые ощущения отдают во влагалище, чувствуются в прямой кишке, в надключичной области. При приступе могут проявляться кровянистые выделения. При внематочной беременности отмечается задержка менструации, тест на беременность положительный.
При таком состоянии отмечается выраженное внутрибрюшное кровотечение , поэтому оперативное вмешательство необходимо проводить немедленно.
Боли перед, во время и после месячных
Перед менструацией
Иногда болевые ощущения у женщины и девушки начинают проявляться уже в середине цикла. Перед месячными побаливает живот при альгодисменорее . Чаще всего такое состояние отмечается у молодых девочек, в связи с установлением гормонального фона а также развитием и ростом половых органов.
Низ живота у девушек и женщин перед месячными может болеть и в связи с другими причинами. Возможны следующие причины:
- эндометриоз ;
- загиб матки;
- воспаление органов малого таза;
Если ощущается боль, как при месячных, а месячных нет, и подобное происходит регулярно, нужно обратиться к врачу с такими жалобами.
Во время менструации
В связи с такими же причинами часто девушки и женщины страдают от сильных болевых ощущений во время месячных. Иногда живот внизу только тянет и побаливает, но в некоторых случаях менструации могут быть очень болезненными. Некоторые женщины жалуются, что больно настолько, что это мешает полноценно работать.
Почему при месячных развиваются такие ощущения, должен разобраться врач-гинеколог.
- Часто причиной этого является недоразвитие матки , ее неправильное положение, воспаление половых органов, высокий уровень возбудимости ЦНС.
- Чаще сильно болит при месячных у нерожавших женщин.
- Также подобное состояние отмечается при использовании внутриматочных контрацептивов, что происходит в связи с тем, что в матке находится инородное тело.
- При месячных иногда болит внизу живота в первое время после , в первые месяцы, когда менструальные выделения появляются после .
- Вторичная альгодисменорея диагностируется при наличии фиброматозных узлов, воспалительных процессов, после перенесенных операций – полостных и гинекологических.
После менструации
Точно ответить на вопрос, почему после месячных болит низ живота, может только специалист после проведенного обследования. Но чаще всего причины таких проявлений связаны с эндометриозом матки (как следствие усиления кровообращения в органе). В таком случае может болеть поясница. Если ткани эндометрия разрастаются, могут болеть яичники. Если болит яичник справа, причины также могут быть связаны с эндометриозом.
Причины таких ощущений могут быть связаны и с увеличением размеров эндометриоидной кисты после месячных. Дискомфорт проявляется и при хроническом эндометрите. Однако о том, почему после месячных тянет низ живота, можно узнать точно только после специального исследования.
Боли внизу живота при овуляции
Многих женщин интересует, почему при овуляции болит низ живота и может ли подобное состояние быть опасным. Как правило, такие ощущения развиваются в середине цикла и не доставляют слишком ощутимого дискомфорта. Женщины отмечают, что живот ноет как перед месячными. Сразу после овуляции тянет низ живота и поясницу. Иногда появляются незначительные выделения в виде нескольких капель крови. При овуляции, как правило, болит по бокам: слева или справа. Неприятные ощущения развиваются в углу, в котором в данном цикле «работает» яичник. Реже отмечается ноющая боль или колет посередине.
В основном это физиологическое явление, не требующее лечения. Редко поступают жалобы на то, что боль сильная, пульсирующая, режущая. Спрашивать у гинеколога о том, почему во время овуляции болит в животе, есть смысл, если такое состояние проявляется регулярно и доставляет выраженное неудобство.
После полового акта неприятные чувства возникают у части женщин. Часто это происходит ночью. Почему и что может болеть, зависит от многих факторов.
Часто, если в таком случае тянет низ живота, причины могут быть связаны с фрустрацией , то есть с моральным неудовлетворением. Почему тянет низ живота после сексуального контакта, точно может определить только врач. Проигнорировать такой симптом можно, если подобное у женщин случается редко и боль легкая. Кстати, болеть живот после полового акта может и у мужчин. А некоторые женщины утверждают, что чувствовали боль при зачатии. Но если справа или слева тянет постоянно, к гинекологу обращаться нужно обязательно.
Почему у женщин может болеть низ живота и от чего это происходит?
- аднексит и эндометрит в хронической форме;
- спаечная болезнь малого таза ;
- эндометриоз , а также опухоль , уплотнение ;
- хронический ;
- болезни инфекционного происхождения ;
- сухость влагалища (вследствие недостаточного возбуждения, при климаксе );
- повреждения вследствие очень грубого полового контакта.
В медицине болевые ощущения, возникающие на разных стадиях полового контакта, называют диспареунией . Боли могут быть разными – иногда женщина жалуется, что в паховой зоне давит, дергает, жжет, покалывает.
Может ли при проявляться боль, зависит от интенсивности болезни. Молочница – инфекционное заболевание, при котором появляются выделения, что может стать причиной дискомфорта. При этом женщину беспокоит зуд – чешется в области половых органов, а также дискомфорт в нижней части живота.
Тянущая, а позже резкая боль слева или справа при беременности может беспокоить при угрозе выкидыша, поэтому если женщина беременна, и у нее как перед месячными при беременности болит живот, следует, не откладывая, выяснить, от чего это происходит.
Если существует угроза выкидыша, режущие, колющие, тянущие боли проявляются как следствие сокращения матки до 22 недель беременности. Женщина жалуется, что у нее ноет спина, иногда появляются кровянистые выделения, как при месячных. Может ли болеть живот, насколько сильные такие боли, зависит от состояния женщины.
Тем не менее, у беременных периодически болит справа или болит слева практически у всех. И такие ноющие боли часто связаны с ростом и развитием плода. Но все же если у женщины имеет место задержка месячных, и она подозревает беременность, о том, почему болит низ живота, лучше спросить у специалиста чей профиль – гинекология.
Боли во время беременности можно подразделить на две группы.
Резкая режущая боль может являться симптомом самопроизвольного аборта . Но если колет левый бок при беременности на поздних сроках, это не всегда значит, что проявляются какие-то проблемы.
Правый или левый бок, а также низ живота может тянуть в связи со следующими явлениями:
Даже если у женщины небольшая задержка, но она стремится сохранить беременность, при проявлении таких ощущений ей нужно проконсультироваться с врачом. Внимательными к таким симптомам должны быть и те, у кого уже проходит середина беременности.
Необходимо обязательно рассказать специалисту о разных дискомфортных ощущениях в животе – если живот немеет, при этом сводит ноги, сильно болит спина и т.п. Чем больше времени продолжаются такие ощущения, тем опаснее может быть такое состояние.
Поэтому каждая женщина, заинтересованная в рождении здорового малыша, должна сознательно относиться к своему здоровью и внимательно «прислушиваться» к организму.
Специфическая боль внизу живота, то есть состояние, когда периодически болит и иногда ноет низ живота, обычно возникает в кишечнике, желудке или мочевыводящих путях.
Симптомы зачастую варьируются по степени тяжести, от действительно легкой до крайне тяжелой и интенсивной боли в сочетании со спазмами и судорогами.
Почему болит внизу живота? Существуют определенные причины данных болезненных ощущений. Стоит обратить внимание на некоторые наиболее известные причины, о которых мы поговорим в этой статье.
Причины возникновения
Что может болеть внизу живота? Этот вопрос интересует многих людей. Достаточно много внутренних органов могут провоцировать возникновение неприятных ощущений внизу живота.
При наличии каких-либо заболеваний или недугов беспокоит часто брюшная полость (низ живота), дискомфорт и боль в нижних отделах живота весьма интенсивная.
Она может иметь различный характер и происхождение. Самые известные причины боли в данном участке брюшной полости приведены ниже.
Камни в почках затрагивают как женщин, так и мужчин. Это весьма распространенное явление. Также оно упоминается как нефролитиаз.
Камни в почках являются симптомами интенсивного дискомфорта в желудке и в целом в области живота, а также мучительных спазмов, которые влияют на спину и область паха.
Состояние часто сопровождается лихорадкой, ознобом, тошнотой и кровью в моче.
Его возникновение часто связывают с такими заболеваниями, как инфекции мочевых путей, с приемом некоторых лекарств или неправильным питанием.
Обычно лечение включает в себя адекватную гидратацию и упражнения для выведения камней.
Однако, в более тяжелых случаях используется метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии, чтобы разорвать более крупные почечные камни на меньшие размеры, которые легко могут быть выведены через уретру.
Синдром раздраженного кишечника характеризуется спазмами и появлением дискомфорта внизу живота (брюшная полость беспокоит волнообразно), вздутием живота, запором и поносом.
У многих людей он может вызвать основательные неприятные ощущения, серьезный дискомфорт и снижение перистальтики кишечника.
Живот может беспокоить несколько часов подряд, неприятные ощущения в области живота могут варьироваться по своей интенсивности.
Несмотря на то, что этот недуг вызывает болезненное беспокойство и сильный дискомфорт, СРК можно держать под контролем, придерживаясь правильной диеты или принимая лекарства и управляя уровнем стресса.
Аппендицит – воспаление аппендикса (трубчатого рудиментарного органа, который выходит из толстой кишки), которое также может быть вероятной причиной болезненности внизу живота.
Оно сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой и лихорадкой. Эта проблема со здоровьем требует немедленного лечения и удаления аппендикса, так как неприятные ощущения могут стать невыносимыми со временем и привести к тяжелым осложнениям.
Запущенное воспаление может привести к разрыву отростка и инфекционному заражению, с дальнейшим вовлечением в процесс других органов брюшную полость.
Это вызывает воспаление брюшной полости, и приводит к возникновению мучительных болей.
Желудок беспокоит периодически (особенно, низ брюшной полости), неприятные ощущения в области желудка имеют острый характер.
Дискомфорт обычно начинается с легкого дискомфорта внизу этой части тела и увеличивается в степени тяжести, поскольку она распространяется на нижние участки брюшной полости, спину и прямую кишку.
Аппендицит является одной из наиболее распространенных причин неприятных ощущений внизу желудка у мужчин и женщин всех возрастных категорий.
Хотя аппендицит может возникать в любом возрасте, он чаще встречается в возрасте от 10 до 30 лет.
Симптомы острого аппендицита длятся в течение нескольких дней (обычно от 3 до 6 дней), а если его не диагностировать и лечить, то осложнения и боли в области кишечника будут лишь ухудшаться.
Редко бывает, что аппендицит проходит сам по себе. Неприятные ощущения от аппендицита не будет продолжаться неделями или месяцами.
Ранние симптомы острого аппендицита:
- Боль как правило начинается в области желудка, через день или два перемещаются ближе к пупку, а через несколько часов фиксируются в правом нижнем углу (правой подвздошной области).
- Вначале боль периодическая и тупая, со временем она становится сильной и острой. Живот иногда болит настолько интенсивно (низ брюшной полости), что человек может потерять сознание.
- Дискомфорт усиливается при кашле, смехе или нажатии непосредственно на нижние участки кишечника.
- Плохое самочувствие, объясняется общей интоксикацией организма.
- Тошнота и, возможно, рвота один или два раза после начала проявления симптоматики в этой области.
- Потеря аппетита.
- Температура, лихорадочное состояние.
- Может быть умеренный эпизод запора (чаще у взрослых) и диарея (чаще у детей).
Если у человека имеется более половины вышеуказанных симптомов (в частности, спазм внизу) он, вероятно, страдает от аппендицита. Стоит обратиться к лечащему врачу или в местное отделение неотложной помощи.
Когда язвы или воспаления наблюдаются в стенке толстой и прямой кишки, это приводит к заболеванию, известному как язвенный колит.
Это воспалительное заболевание кишечника может приводить к сильной боли внизу живота, у многих людей наряду с такими симптомами, как анемия, утомляемость, потеря веса, поражения кожи, лихорадка, тошнота и кровавая диарея.
Считается, что кортикостероиды, иммуномодуляторы и другие подобные препараты являются эффективным способом облегчения боли и инфекции, однако их подбор и корректировку дозы должен осуществлять специалист.
В случае сильной диареи или кровотечения человек должен быть госпитализирован.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Тем не менее, это может быть одной из причин боли в желудке также и у представителей мужского пола.
Инфекция мочевыводящих путей – еще одна очень распространенная форма боли внизу брюшных мышц, особенно у детей и женщин.
Мочевой тракт начинается с почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем), мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (трубки, которая соединяет мочевой пузырь с внешней средой).
Инфекция мочевого пузыря называется циститом. Если он не распознается и не лечится, то может распространиться вверх и поразить одну или обе почки.
В крайних случаях это может привести к очень серьезной инфекции, которая может потребовать госпитализации.
Симптомы цистита следующие:
- Тупая нижняя или центральная абдоминальная боль. Брюшная полость болит регулярно, если не обращать внимание на симптоматику и не начинать процесс терапии;
- Увеличение объема мочи. Больной может заметить, что у него происходит мочеиспускание в небольших количествах каждые несколько часов, и все же он чувствует, что хочет помочиться еще, т.е. чувство неполного опорожнения;
- Резкая боль, ощущение жжения во время мочеиспускания;
- Боль внизу пресса и в спине. Боль может даже распространиться вверх в сторону спины в и направлении одной из почек. Болит не только почка, но также и область внизу желудка;
- Повышенная усталость;
- Иррациональное поведение (чаще у пожилых людей);
- Боли по центу или внизу живота и рвота (зачастую у детей);
- Лихорадочное состояние;
- Кровь в моче (ее окрашивание в розовый или красный), боль при мочеиспускании;
Брыжеечный аденит, также называемый неспецифическим брыжеечным лимфаденитом, является еще одной распространенной причиной боли внизу живота, особенно у детей.
Это – состояние, когда железы на стенке тонкой кишки воспаляются, опухают и становятся болезненными, обычно после перенесенного воспаления горла или проникновения в организм вирусной инфекции.
Стенка тонкой кишки болит, а боль имеет спастический характер и затрагивает низ живота.
Как правило, жалобы включат:
- нижний, правый и боковой дискомфорт в брюшной полости (при этом болит интенсивно, время от времени боли проходят без лечения);
- лихорадку, кашель и насморк, которые длятся до двух недель;
- боль в горле, тонзиллит или боль в ушах (ухо болит, как во время отита);
- диарею или рвоту.
Это состояние обычно имитирует острый аппендицит. Разница часто заключается в том, что у ребенка или взрослого по-прежнему будет хороший аппетит, а при аппендиците аппетит ухудшается. Боль при брыжеечном лимфадените может быть мимолетной.
Боль может перемещаться, поэтому она не всегда может быть ограничена правым нижним отделом живота, как это часто бывает при аппендиците.
Кроме того, приступы аппендицита и боли часто проявляются в виде появления першения в горле, кашля и простуды, которая продолжается несколько недель.
Воспаление семенных пузырьков у мужчин (вторичная реакция на простатит) известно как везикулит.
Оно обычно сопровождается тяжелой тазовой болью, затрагивающей низ живота, болью в области предстательной железы и его увеличением.
Этот орган часто беспокоит мужчину, низ живота болит остро и резко. Воспаление простаты может быть вызвано вирусными и бактериальными инфекциями или каким-либо неидентифицированным источником.
Рак толстой кишки характеризуется как развитие злокачественного образования, которое может локализоваться в восходящей, ободочной, нисходящей, сигмовидной, прямой кишке или даже в аппендиксе.
На самом деле, это – одна из самых распространенных причин смертей, связанных с раком в мире.
Колоноскопия является одним из эффективных методов диагностики опухолей, как на поздних так и на ранних этапах ее формирования.
Методами лечения можно представить химиотерапию, лучевую терапию, хирургические вмешательства. В большинстве случаев, при выявлении опухоли на ранней стадии она может быть полностью ликвидирована.
Изменение в функционировании кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, запор, вздутие живота и диарея являются одними из распространенных симптомов, которые сопровождают боль внизу живота, вызванную развитием злокачественной опухоли.
Если живот болит настолько невыносимо, что человеку сложно передвигаться, необходимо вызвать скорую помощь и обратиться к специалистам.
Кишечная непроходимость также является одной из вероятных причин боли внизу живота.
Препятствие в кишечнике из-за таких причин, как заворот, инвагинация, грыжа, болезнь Крона, гельминтоз или другое повреждение может привести к обструкции кишечника.
Помимо боли в животе, мышечные спазмы и рвота относятся к другим симптомам данного состояния.
Запор – это состояние здоровья, когда человек испытывает боль и трудности с регулярной дефекацией. Низ живота при этом болит чаще, а пища не может покинуть кишечник.
Состояние может быть хроническим или острым, и может произойти по различным причинам. Сильные боли внизу живота и вздутие являются распространенными симптомами запоров.
Воспаление толстой кишки приводит к дивертикулиту. Симптомы его включают лихорадку, рвоту и запор.
Внематочная беременность у женщин возникает, когда имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки. Это одна из основных причин снижения уровня внутрибрюшного содержимого во время беременности.
Данное явление приводит к сильной боли внизу живота у беременных (живот болит часто, боль интенсивная), а также является основным и потенциально опасным для жизни женщины во время беременности.
В большинстве случаев имплантация происходит в фаллопиевой трубке.
Другие возможные причины боли в животе включают: болезнь Крона, грыжу, лимфому, гастроэнтероколит, абсцесс, мышечные-скелетные нарушения, инфекцию предстательной железы, венерические заболевания, спазмы в области таза и даже психологические факторы, такие как стресс.
Если человек обнаруживает одно из данных заболеваний или у него часто болит низ живота по неясным причинам, ему необходимо немедленно совершить визит к доктору для определения причины боли в брюшной полости и осуществления терапии.
Только квалифицированный врач ответит в полной мере на вопросы, почему болит нижняя часть живота, почему боль не проходит длительное время и как лечить данное состояние.
Методы терапии и профилактики
Предотвращение боли в нижнем отделе желудка зависит от типа заболевания, с которым она связана.
К примеру, человек с синдромом раздраженной толстой кишки сможет предотвратить боль в нижней части живота, сделав диетические изменения в своем рационе и справившись со стрессом.
Кроме того, пищевые добавки и слабительные могут быть назначены при запоре.
Гастроэнтерит и боль, связанную с данным недугом, можно предотвратить, постоянно дезинфицируя руки антибактериальным мылом, избегая приема грязной и немытой пищи из негигиеничных мест, а также скоропортящихся продуктов питания.
Если сильные нижние боли в животе сопровождаются такими симптомами, как лихорадка, рвота с кровью или кровавый стул, плохой аппетит, понос, ощущение жжения во время мочеиспускания и необъяснимая потеря веса, то пациент должен немедленно обратиться к медицинскому специалисту.
Есть несколько способов, которые можно применять для уменьшения интенсивности боли внизу живота, в дополнение к медицинской помощи (особенно, когда живот болит регулярно и причины боли неясны).
Одной из основных причин многих расстройств, приводящих к боли в животе, является нездоровая диета и неправильные предпочтения в еде.
Можно эффективно лечить, следуя строгому диетическому рациону питания и регулярно принимая здоровую пищу.
Также необходимо изменить график питания и состав пищи. Только после этого может появиться вероятность, что боль исчезнет по истечении некоторого промежутка времени.
Одним из наиболее важных компонентов здорового питания при присутствии боли внизу живота является большое количество жидкости.
Волокно является не менее важным компонентом здорового питания при наличии боли в нижней части живота и помогает облегчить процесс пищеварения.
Нужно увеличить потребление пищевых продуктов, богатых клетчаткой, чтобы предотвратить боли в животе.
Хотя боль внизу живота может иметь простые причины своего появления, она также может быть связана с серьезными недугами.
Если признаки и симптомы какой-либо болезни при возникновении боли внизу живота обнаружены на ранней стадии, можно избежать или предотвратить достижение критических состояний.
Если диагностируется серьезное заболевание и становится понятно, почему так часто возникают боли, болезнь можно устранить с помощью приема определенных лекарственных средств или применения более радикальных методов лечения.
Боли внизу живота возникают периодически у всех женщин, и причины тому могут быть очень разные. Зависят они и от положения женщины (беременна или нет), и от наличия хронических и острых заболеваний половой системы, и даже от дня менструального цикла. Давайте кратко рассмотрим возможные причины.
1. Если у вас середина или конец менструального цикла и болит внизу живота, то в первом случае это может быть овуляция (конечно, речь идет о женщинах репродуктивного возраста), а во втором случае - ПМС. Очень многие женщины начинают испытывать болезненные ощущения в области матки за 1-3 дня до менструации и в первые ее 2-3 дня.
2. Вполне может быть, что тянущие боли внизу живота вызваны воспалением органов малого таза:
- эндометрит (воспаление слизистой полости матки, обычно случается в результате занесения инфекционного возбудителя при аборте или диагностическом выскабливании), метроэдермит (воспаление слизистой и мышечных оболочек матки) и параметрит (запущенный процесс, когда поражаются и ткани, расположенные вблизи матки);
- сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников в результате бактериальной инфекции) и осложнение - пельвиоперитонит (в данном случае возникают не только боли внизу живота у женщин, но и появляется множество других симптомов, клиническая картина очень схожа с перитонитом).
3. Если присоединяется боль при мочеиспускании и оно учащается, начинает ныть поясница, то причина, скорее всего, в патологии мочевыводящих путей. В первую очередь, необходимо посетить уролога, сдать анализ мочи, по которому все будет ясно. Вполне возможно, что потребуется сделать и УЗИ почек. Цистит, пиелонефрит - довольно частые инфекционные заболевания у женщин. Цистит может провоцироваться переохлаждением, половым актом, нередко он возникает во время или сразу после менструации. Лечение обычно проводится антибиотиками, так как инфекция бактериальная.
4. Опухоли матки, а именно - фибромиомы. Для них характерны также межменструальные кровотечения.
5. Эндометриоз - заболевание, при котором клетки эндометрия матки появляются и начинают разрастаться вне матки, в любых органах. Еще одна частая патология - аденомиоз, частный случай эндометриоза.
6. Хирургические патологии. Например, аппендицит. Обычно первым его симптомом становится ноющая боль в правой части живота.
6. Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности, не сопровождающиеся кровянистыми выделениями - явление довольно частое и обычно не приводит ни к каким последствиям. Обусловлены эти неприятные ощущения изменением гормонального фона, немного позже - быстрым ростом матки.
7. Если же не только болит внизу живота при беременности, но и появились кровянистые выделения - скорее всего, это начавшийся выкидыш, а во втором и третьем триместрах - отслойка плаценты - опасное для женщины состояние, когда она может потерять много крови, а плод может погибнуть. Если же это первые недели беременности, причем УЗИ еще не делали, а рост ХГЧ слишком медленный - можно заподозрить внематочную.
Тянущие боли внизу живота – одна из самых распространенных жалоб, с которыми женщины обращаются к гинекологу, причины у них могут быть разными. Некоторые из них вполне безобидны, другие же говорят о серьезных нарушениях. Поэтому не стоит сразу впадать в панику, а вот узнать как можно больше об этом симптоме настоятельно рекомендуется.
В нашей статье будем разбираться в причинах, почему в определенные моменты у женщины тянет низ живота, о чем говорит тянущая и слева.
Описание
Боль внизу живота у женщин может иметь разный характер. Тянущую боль наверняка ощущала каждая женщина. Именно она обычно является предшественником скорой менструации. Ощущение это внизу живота не острое , оно постоянное, ноющее, а не приступообразное – боль у женщин как бы «тянет», отсюда и ее название “тянущая”.
Тянущая боль обычно не кратковременная , а продолжается, по меньшей мере, 40 минут. Терпеть ее можно, в отличие от сильной острой, но не стоит это делать.
Если ощущение не покидает вас в течение долгого времени, стоит обратить внимание на данный симптом.
Основные факторы
Многочисленные факторы, которые могут привести к тянущему болевому синдрому, делятся на две категории – физиологические и патологические . С физиологическими все просто. Сюда относится беременность и менструальный цикл, так как дискомфорт внизу живота часто проявляется у женщин перед месячными или при их начале.
Патологические причины выделяются следующие:
- Заболевания гинекологического характера;
- Дискомфорт после сексуального контакта;
- Спаечные процессы;
- Альгодисменорея;
- Болезни кишечника;
- Патологии позвоночника;
- Заболевания выделительной системы.
Стоит рассмотреть подробнее каждую категорию причин. Тянущие болевые ощущения часто возникают в середине менструального цикла – примерно на 14-15 день. Причиной является разрыв фолликула и выход яйцеклетки – овуляция. Возможно даже незначительное кровотечение.
В данном случае болевой синдром имеет односторонний характер и продолжается от пары часов до нескольких дней.
Большинство женщин ощущают характерные боли при менструации, до или после нее. В данном случае причина кроется в ритмичных сокращениях матки.
Если рецепторы последней очень чувствительные, дискомфорт возможен очень сильный. Также он может отдавать в зону поясницы и прочие участки. Но обычно после месячных и состояние это проходит. Если же они уже закончились, но тянущая боль беспокоит также сильно, нужно пойти к врачу, чтобы устранить риск патологий.
Отдельно стоит сказать о беременных женщинах . В этот период организм затрачивает максимум ресурсов на то, чтобы обеспечить плоду правильное развитие. Ввиду этого другие органы могут ощущать дискомфорт. Увеличиваются размеры матки, она может давить на кишечник, мочевой пузырь, яичники.
Ранее мышцы живота могли быть полностью расслабленными, теперь же на них полагается нагрузка. Будущие мамы могут постоянно хотеть в туалет , а причина этого в повышенном давлении на органы мочеполовой системы. Дополнительной проблемой являются постоянные запоры.
Несмотря на то, что от некоторых состояний избавиться никак не получится до определенного срока, постоянный дискомфорт не нужно оставлять без внимания .
Если же вы заметили кровянистые выделения, как можно раньше вызывайте скорую помощь, поскольку существует риск выкидыша.
Все еще сложнее с патологическими причинами . В нормальном состоянии тянущая боль после интимного акта возникать не должна, если, конечно, речь не идет о потере девственности.
Если же такое состояние вас беспокоит, причем постоянно, это может поговорить о наличии аномальной перегородки во влагалище врожденного характера.
Играет роль также размер полового органа партнера. Если он слишком большой, есть риск повреждений.
Болевой синдром – частое следствие воспалительного процесса на шейке матки и в ней самой. Из влагалища может выделяться белая жидкость. Особое внимание стоит обратить, если она становится желтой либо зеленой. Это говорит о том, что возможно бактериальное заражение, и нельзя медлить с визитом к специалисту.
Еще одна патологическая причина – альгодисменорея . Боль при месячных – состояние нормальное, но если она терпимая и быстро проходит. При этой же патологии все более серьезно.
Чаще всего неприятность эту провоцируют или нервного происхождения. Проявляться же она обычно может через 1,5-2 года после начала цикла. Дополнительно у женщины может повыситься температура, возможна рвота и даже обмороки.
Воспалительные процессы в органах малого таза могут провоцировать спайки. Вероятно это при патологиях в кишечнике, выделительной и репродуктивной системе. Если болезни становятся хроническими, то спайки являются защитной реакцией организма от кровотечений или распространения воспаления. Так как самостоятельно рассосаться они не способны, постепенно они могут трансформироваться в хронические.
Выявление опухолевого процесса в генитальной зоне – это достаточно трудно, особенно на начальных этапах. Часто именно тянущие боли говорят о патологиях. К примеру, это может быть киста в яичнике.
Сначала ощущения будут локализоваться в одной стороне. Но если образование станет злокачественным, боль распространится по всей области малого таза. Причина этого в том, что в пораженной зоне нарушается мышечная перистальтика .
Вы узнаете об эффективных методах лечения хронического уретрита у женщин, и что делать при острой его форме.
В каких случаях можно справиться с проблемой в домашних условиях
Если боль возникает перед месячными или во время них, то можно обойтись и без врача. Обычно такие ощущения проходят сами по мере продвижения цикла. Можно выпить таблетку обезболивающего или спазмолитического препарата , приложить грелку.
Также стоит избегать поднятия тяжестей и сильной активности. Лучше отдохнуть и полежать, тогда дискомфорт быстрее пройдет.
Иногда вполне объяснимы такие боли при беременности, ведь матка растет, а органы из-за этого смещаются. Но, несмотря на это помните, что в этот период вы ответственны вдвойне, и игнорировать любые отклонения от нормы не стоит.
Когда нужен врач
Если дискомфорт помучил вас пару часов и исчез сам по себе, больше не давая о себе знать, можно успокоиться. Но если боли постоянные и довольно заметные, обратитесь к специалисту. Причин такого состояния может быть много, и обычно для определения конкретной визуального осмотра недостаточно. Первый врач, к которому стоит идти – это гинеколог. Он может назначить следующие анализы:
- Общие анализы крови и мочи;
- УЗИ и рентген проблемной зоны;
- Посев и цитология на определение половых инфекций;
- Гормонограмма;
- Гистеросальпинография – оценка маточных труб.
- Колькоскопия – подробный осмотр зоны влагалища.
Тянущие боли вместе с выделениями могут говорить о нарушениях микрофлоры , о бактериальной инфекции. Однако если кровянистая жидкость выделяется у беременной, возможен высокий риск выкидыша, повреждение сосудов либо отслойка плаценты.
Если тянет правый бок внизу живота у женщины, сразу появляются мысли об аппендиците, а левый обычно болит в случае хронического сигмоидита, предполагающего воспаление в месте, где соединяются толстая и прямая кишка. Но подтвердить все эти диагнозы может только УЗИ и рентген .
Гинеколог может направить вас к гастроэнтерологу, хирургу, травматологу, ревматологу. Ведь одна из популярных причин – позвоночная грыжа в отделе поясницы. Она отдает в половые органы, а не наоборот.
