Тетрациклин
Международное непатентованное название
Тетрациклин
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения 3 %
Состав
1 г мази содержит
активное вещество - тетрациклина гидрохлорид, в пересчете на 100 % сухое вещество - 0,03 г,
вспомогательные вещества : ланолин (ланолин безводный), парафин твердый (парафин нефтяной твердый), церезин, натрия дисульфит (натрия метабисульфит), вазелин - до 1 г.
Описание
Мазь желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для местного применения. Тетрациклин и его производные. Тетрациклин
Код АТХ D06AA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При нанесении на неповрежденную кожу практически не всасывается.
Фармакодинамика
Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к нарушению синтеза белка. Активен в отношении Propionibacterium acnes (Corynebacterium acnes), грамположительных (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Haemophilus influenzae, Listeria spp., Bacillus anthracis) и грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.), а также Rickettsia spp., Chlamidia spp., Mycoplasma spp., Treponema spp. Устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, мелкие вирусы.
Показания к применению
гнойные инфекции мягких тканей
фурункулез
экземы инфицированные
угревая сыпь, фолликулит
Способ применения и дозы
Наружно. Мазь наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки, возможно наложение марлевой повязки, сменяемой через 12-24 ч.
Длительность лечения определяется врачом.
Побочные действия
аллергические реакции (зуд, легкое жжение, покраснение кожи)
фотосенсибилизация
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата
грибковые заболевания кожи
детский возраст до 11 лет
Лекарственные взаимодействия
Не установлены
Особые указания
Тетрациклин, мазь для наружного применения 3 % не рекомендуется применять при глубоких или колотых ранах, тяжелых ожогах, в офтальмологии.
Если в течение 2-х недель применения препарата состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
Применение в педиатрии
Адекватных и строго контролируемых исследований у детей до 11 лет не проведено; дозы для данной категории пациентов не определены.
Беременность и лактация
Не исключается применение у беременных и кормящих матерей в случае, когда ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Однако, при необходимости длительной терапии, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку существует теоретическая вероятность проникновения тетрациклинов в грудное молоко.
Мазь) выпускают разные производители. Синонимов нет.
Цена
Средняя цена онлайн* :
Мазь 3% 15 г — 41 р.
Глазная мазь 1% 3 г — 51 р.
Способ применения и дозы
При лечении глазных болезней нанесение мази происходит ежедневно за нижнее веко, оттягивая его пальцами с выдавливая на слизистую оболочку 3-5 мм. препарата, при этом избегая контакта тюбика с тканями, и протирая наконечник чистым материалом каждый раз после использования, чтобы не произошло занесения грязи внутрь.
В зависимости от заболевания, продолжительность лечения следующая:
- При покраснении слизистой глаз, дискомфорте и гнойных выделениях препарат применяют до полного прекращения симптомов плюс 2 для профилактики;
- При трахоме курс лечения продолжается от 24 до 17 дней под контролем офтальмолога для предотвращения осложнений – потери зрения, появления рубцов или изменениях в роговице;
- После хирургического вмешательства или травмы мазь применяют 2-3 дня.
Курс лечения для различных заболеваний следующий:
- При угревой сыпи курс составляет от 1 до 8 нед. в зависимости от тяжести заболевания;
- При воспалениях фолликулов волос и гнойничковых инфекциях, экземы и язвочки лечат наложением компресса из марлевой повязки с плотно нанесенным слоем мази на срок до 12 часов с ежедневным повторением процедуры до полного заживления;
- При вульвите воспаление лечится на протяжении 1 недели.
Противопоказания
Мазь противопоказана при следующих заболеваниях:
- Обширных грибковых поражениях (микозах);
- Аллергии на антибиотики тетрациклинового ряда;
- Проявлениях печеночной недостаточности;
- Понижении количества лейкоцитов в крови;
- Лейкопении;
- Язве желудка.
Препарат противопоказан детям до 8 лет из-за отрицательного влияния действующего вещества на зубную эмаль в период развития костей у ребенка. Применение мази у новорожденных вызывает появление жирового гепатоза.
Беременность и лактация
Несмотря на слабое всасывание, глазная мазь не применяется во время беременности и лактации, так как доказано негативное влияние препарата на формирование скелета плода и опасности дальнейшего развития у ребенка гипоплазии зубной эмали. Применение возможно только в крайнем случае, если польза лечения оправдывает риски для плода.
Передозировка
Побочные эффекты
После применения препарата возможны следующие побочные эффекты:
- Нарушения зрения в виде повышенной чувствительности к свету – фотосенсибилизации;
- Аллергическая реакция на коже – высыпания, зуд, воспаление;
- Потемнение зубной эмали (при длительном использовании);
- Грибковые инфекции (кандидоз).
Состав и фармакокинетика
Мазь в виде желтой густой массы, имеющей слабый специфический запах, выпускается в алюминиевых тубах, объемом от 5 до 50 г.
Действующее вещество – тетрациклина гидрохлорид (0,01 или 0,03 г.), в качестве вспомогательных компонентов выступают вазелин и ланолин.
Препарат относится к тетрациклиновому ряду антибиотиков. Действующее вещество угнетает образование белковых структур у бактерий. Находясь в крови, не образует комплексных соединений с белками плазмы. Губительно воздействует на следующие группы микроорганизмов:
- Стафилококки и стрептококки;
- Кишечную палочку;
- Сальмонеллы;
- Клебсиеллы;
- Шигеллы;
- Микоплазму;
- Спирохеты и реккетсии;
Препарат не действует на протеев и грибковую инфекцию.
Прочее
Препарат нельзя совместно использовать с антибиотиками пенициллинового ряда, лекарствами, содержащими антацид, ионы металлов, ретинол или цефалоспорины, а также комбинировать с колестирамином или колестиполом, так как вещества ускоряют всасывание антибиотика.
Совместное применение с олеандомицином и эритромицином взаимно усиливают лечебный эффект.
Продается без рецепта. Срок годности 3 года. Хранить в недоступном для детей месте при, температуре не выше 20 °C.
Инструкция по применению:
Тетрациклин – бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Обладает широким спектром антибактериального действия.
Форма выпуска и состав
Тетрациклин выпускается в следующих лекарственных формах:
- таблетки, покрытые оболочкой: розовые, круглой формы, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке одна или две упаковки; по 40 шт. в темных стеклянных банках, в картонной пачке одна банка);
- : желтая, однородная (по 10 г или 15 г в тубах алюминиевых, в картонной пачке одна туба);
- мазь глазная 1%: желтоватого или желтовато-коричневого цвета, однородная (по 2, 3, 5 или 10 г в тубах алюминиевых, в картонной пачке одна туба).
Состав на 1 таблетку, покрытую оболочкой:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,1 г;
- вспомогательные компоненты: магния карбонат основной, кальция стеарат, крахмал кукурузный, желатин, сахароза, тропеолин О, тальк, декстрин, краситель кислотный красный 2С.
Состав на 1 г мази для наружного применения:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,03 г;
- вспомогательные компоненты: церезин, вазелин, парафин нефтяной твердый, натрия метабисульфит, ланолин безводный.
Состав на 1 г мази глазной:
- действующее вещество: тетрациклин – 0,01 г;
- вспомогательные компоненты: вазелин, ланолин безводный.
Показания к применению
Тетрациклин в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, применяют при следующих инфекционных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- бронхит, трахеит, пневмония, эмпиема плевры;
- отит, стоматит, тонзиллит, фарингит, гингивит;
- эндометрит, эндокардит, простатит;
- кишечные инфекции, пиелонефрит, холецистит;
- остеомиелит;
- коклюш, риккетсиоз, орнитоз, бруцеллез, актиномикоз, гонорея, сифилис;
- блефарит, конъюнктивит, трахома;
- гнойные инфекции мягких тканей;
- угревая сыпь, фурункулез, фолликулит, инфицированная экзема.
Тетрациклин в форме мази для наружного применения назначают при гнойных инфекциях мягких тканей, угревой сыпи, фурункулезе, фолликулите и инфицированной экземе.
Тетрациклин в форме глазной мази применяют при бактериальных (в том числе хламидийных) инфекциях глаз, вызванных чувствительными к антибиотику микроорганизмами:
- трахома;
- блефарит;
- кератит;
- мейбомит (ячмень);
- блефароконъюнктивит;
- кератоконъюнктивит.
Противопоказания
Таблетки, покрытые оболочкой
- лейкопения;
- детский возраст до 8 лет;
- второй и третий триместры беременности;
Тетрациклин в форме таблеток с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью.
Мазь для наружного применения 3%
- грибковые поражения кожи;
- детский возраст до 11 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Мазь глазная 1%
- нарушения функции почек и/или печени;
- детский возраст до 8 лет;
- период беременности;
- период грудного вскармливания;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозировка
Таблетки, покрытые оболочкой
Таблетки Тетрациклина принимают внутрь, запивая большим количеством воды или другой жидкости.
Детям и подросткам в возрасте 8–18 лет препарат назначают по 6,25–12,5 мг/кг массы тела четыре раза в сутки или по 12,5–25 мг/кг массы тела два раза в сутки.
- угревая сыпь: по 0,5–2 г в сутки в несколько приемов. При улучшении состояния, которое наблюдается примерно через 3 недели, дозу препарата постепенно уменьшают до поддерживающей дозы, составляющей 0,125–1 г в сутки. Адекватная ремиссия заболевания может быть получена при использовании Тетрациклина через день или при прерывистом лечении;
- неосложненные эндоцервикальные, ректальные и уретральные инфекции, возбудителем которых является Chlamydia trachomatis: по 0,5 г четыре раза в сутки, курс лечения – не менее 7 дней;
- бруцеллез: по 0,5 г четыре раза в сутки (каждые 6 часов) на протяжении 3 недель; в течение первой недели дополнительно проводят внутримышечные инъекции стрептомицина (по 1 г два раза в сутки), в течение второй недели стрептомицин вводят один раз в сутки;
- сифилис: по 0,5 г четыре раза в сутки, курс лечения составляет 15 (при раннем сифилисе) или 30 (при позднем сифилисе) дней;
- неосложненная гонорея: начальная доза составляет 1,5 г в сутки, затем препарат вводят по 0,5 г четыре раза в сутки на протяжении 4 дней.
Мазь для наружного применения 3%
Тетрациклин в форме мази наносят на участки кожи, пораженные инфекцией, либо используют в виде марлевой повязки, которую накладывают на проблемную область. Кратность нанесения мази составляет 1–2 раза в сутки. Марлевую повязку меняют каждые 12–24 часа. Терапевтический курс варьирует от 2–3 дней до 2–3 недель.
Мазь глазная 1%
Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно. Препарат закладывают за веко. Разовая доза составляет полоску мази длиной 0,5–1 см.
При трахоме мазь закладывают каждые 2–4 часа или чаще на протяжении 1–2 недель. При уменьшении воспаления кратность применения Тетрациклина снижается до 2–3 раз в сутки. Общий курс лечения составляет 1–2 месяца.
При блефароконъюнктивите и блефарите мазь применяют 3–4 раза в сутки. Курс лечения – 5–7 дней.
При кератоконъюнктивите и кератите кратность применения препарата составляет 2–3 раза в сутки, а курс лечения – 5–7 дней. При отсутствии улучшений на 3-й–5-й день терапии необходимо обратиться за консультацией к врачу.
При ячмене глазную мазь закладывают на ночь. Продолжительность курса – до исчезновения признаков воспаления.
Побочные действия
При приеме Тетрациклина внутрь возможны побочные реакции со стороны следующих систем и органов:
- пищеварительная система: тошнота, эзофагит, рвота, гастрит, дисфагия, анорексия, глоссит, гипертрофия сосочков языка, изъязвление двенадцатиперстной кишки и желудка, панкреатит, диарея, кишечный дисбактериоз, гепатотоксическое действие, повышение активности ферментов печени;
- система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия;
- нервная система: неустойчивость или головокружение, повышение внутричерепного давления;
- иммунопатологические и аллергические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация, отек Квинке, лекарственная красная волчанка, макулопапулезная сыпь, анафилактоидные реакции;
- мочевыделительная система: гиперкреатининемия, азотемия;
- прочие реакции: изменение цвета эмали зубов у детей, кандидоз, гипербилирубинемия, суперинфекция, недостаточность витаминов группы B.
При применении мази для наружного применения и глазной мази могут наблюдаться аллергические реакции (покраснение, легкое жжение и зуд кожи), отек и гиперемия век, фотосенсибилизация и преходящее затуманивание зрения.
Особые указания
В период лечения Тетрациклином необходимо ограничить инсоляцию, так как возможно развитие светочувствительности.
При длительном применении препарата следует периодически контролировать функцию печени, почек и органов кроветворения.
Тетрациклин может маскировать симптомы сифилиса, поэтому при вероятности смешанной инфекции ежемесячно (в течение 4 месяцев) необходимо проводить серологический анализ.
У детей в период развития зубов возможна гипоплазия эмали и долговременное окрашивание зубной эмали в желто-серо-коричневый цвет. Такой эффект обусловлен тем, что тетрациклины взаимодействуют с кальцием и образуют с ним стойкие комплексы в любой костнообразующей ткани.
Для предотвращения гиповитаминоза во время лечения Тетрациклином желательно дополнительно принимать пивные дрожжи, витамин К и витамины группы В.
Лекарственное взаимодействие
При наружном и местном применении Тетрациклина лекарственное взаимодействие не описано.
При приеме тетрациклина внутрь следует учитывать возможные взаимодействия:
- магний-, алюминий- и кальцийсодержащие антациды, колестирамин и препараты железа снижают всасывание тетрациклина;
- химотрипсин повышает концентрацию тетрациклина и продолжительность его циркуляции;
- ретинол увеличивает вероятность повышения внутричерепного давления.
При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами снижается протромбиновый индекс; с пенициллинами и цефалоспоринами – уменьшается эффективность этих препаратов; с эстрогенсодержащими пероральными контрацептивами – снижается контрацептивное действие и повышается риск развития прорывных кровотечений.
Аналоги
Аналогами Тетрациклина являются: Тетрациклин-АКОС, Тетрациклин-ЛекТ.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 15 °C (мазь глазная), 20 °C (мазь для наружного применения) или 25 °C (таблетки, покрытые оболочкой). Беречь от детей. Срок годности – 3 года.
