Вирусная экзема у ребенка 3 года симптомы. Экзема у ребенка, причины, симптомы, лечение

Экзема - воспалительно-аллергическое заболевание кожи, возникающее у грудных детей с трехмесячного возраста. Причины заболевания могут быть различными. Чаще всего это наследственная предрасположенность. Играет роль также склонность к аллергии. Заболевание чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих заболеваниями пищеварительного тракта.

Обычно она проявляется в виде покраснения кожи, которая становится влажной и на ней появляются выделения; в некоторых случаях это приводит к образованию небольших шишек, наполненных жидкостью. Если экзема перейдет в хроническую форму (будет сохраняться продолжительное время), кожа начнет уплотняться, сохнуть, на ней появятся чешуйки с крупными контурами.

Существует два основных вида экземы: атопический дерматит и контактный дерматит.

Экзема развивается отдельными вспышками, и каждую вспышку заболевания нужно лечить очень тщательно. Не менее важно уметь ухаживать за кожей ребенка между вспышками заболевания. Экзема - это заболевание кожной оболочки, и крайне важно научиться восстанавливать ребенку здоровую кожу (например, втиранием увлажняющих кремов, главным образом между вспышками экземы).

В экземе нет никакой фатальности, потому что большей частью это заболевание кожи, возникающее у грудных младенцев, постепенно проходит, т. е. через несколько лет от него не остается и следа.

Кожа - сенсорный орган, т. е. орган, воспринимающий и передающий ощущения. Поэтому, когда вы поглаживаете, ласкаете ребенка, вы помогаете ему чувствовать себя лучше.

Когда у малыша начинается очередная вспышка экземы, надо давать ему препараты, способные облегчить его весьма мучительное состояние.

Экзема сопровождается сильным зудом (в таких случаях говорят, что «у ребенка вся кожа чешется»), поэтому у вас всегда должны быть под рукой антигистаминные сиропы.

Практически для всех родителей слово «экзема» является синонимом слова «аллергия». Если это так, то прежде всего нужно определить причину аллергической реакции: пищевая это аллергия или какой-то другой ее вид. Аллергический характер проявлений на коже при экземе установить очень трудно, если только речь не идет об аллергии на белки (протеины) коровьего молока или на некоторые другие пищевые продукты.

Не признана окончательно достоверной версия о неврологической причине вспышки экземы. Но даже если установлено точно, что это вот обострение экземы вызвано причинами психологического характера, все равно первым делом надо лечить кожу. Следует подобрать такую терапию, чтобы избавиться от повторных вспышек экземы и ее осложнений. Чем меньше родители будут опасаться собственной неспособности справиться с лечением, тем лучше ребенок воспримет это лечение и лучше станет себя чувствовать.

Диагноз экзема вовсе не означает, что малыш тяжелый аллергик, а тем более что в будущем он станет астматиком.

Бывают семьи, где экземой страдают чуть ли не все. В таких случаях важно позаботиться о том, чтобы предупредить ее возникновение у ребенка, используя со дня его рождения и по крайней мере до полугода только искусственные молочные смеси (см. «Кожные аллергические реакции»).

Экзема - это хроническое неконтагиозное кожное заболевание: его симптомы, как правило, проявляются у ребенка в раннем детстве. Иногда с возрастом эти симптомы исчезают сами по себе, но в некоторых случаях они сохраняются на протяжении всей жизни. Каковы характерные признаки экземы? На коленях, локтях, запястьях, фалангах пальцев ребенка появляется красная сыпь, возникает сильное жжение, зуд. Когда ребенок расчесывает сыпь, из нее начинает выделяться жидкость. Кожа становится грубой, чешуйчатой. Через некоторое время пораженный участок кожи темнеет и уплотняется.

Существует множество разновидностей экземы. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия (аллергенами в данной ситуации могут стать лекарственные препараты, продукты питания, растения, определенные виды тканей). Чаще всего, однако, причина заболевания остается до конца невыясненной.

Ваш педиатр пропишет ребенку увлажняющую мазь (сухой коже необходима влага). Мазью следует пользоваться регулярно, нанося ее на кожу два раза в день - утром и вечером. Увлажняющие мази удерживают влагу в клетках кожи, поэтому предпочтительнее пользоваться ими непосредственно после купания. Врачи, как правило, рекомендуют применять мазь с кортикостероидами в сочетании с увлажняющим кремом.

Некоторые кремы и мази, содержащие кортикостероиды, вы можете купить без рецепта (в этих лекарственных средствах содержится 0,5-1% гидрокортизона). При первых же признаках экземы ребенок должен втереть мазь или крем в пораженные участки кожи. Скажите ребенку, что не следует расчесывать сыпь, так как зуд и жжение от этого только усилятся, Снять зуд помогут антигистаминные препараты. Имейте в виду, однако, что у этих препаратов имеются побочные эффекты - в частности, они могут вызывать сонливость.

Если ваш ребенок страдает экземой, ему не следует пользоваться шерстяными одеялами и носить одежду из шерсти и других ворсистых тканей (шерсть является сильным аллергеном). Отдавайте предпочтение мягким хлопчатобумажным тканям. Ваш ребенок должен избегать и других факторов риска (экстремальные температуры, сухой воздух, некоторые химические вещества). В данной ситуации ребенку не следует пользоваться пенами для ванн и некачественным мылом.

И еще одно замечание: у ребенка, страдающего экземой, вирус герпеса может спровоцировать опасное инфекционное заболевание кожи, поэтому носителям вируса герпеса следует воздержаться от любых контактов с малышом. Имейте также в виду, что дети, страдающие экземой, гораздо чаще болеют бактериальными инфекционными заболеваниями (например импетиго).

Симптомы и признаки экземы у детей

В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.

При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.

При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление.

При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: голову, уши, шею, туловище, ноги, руки. Протекает экзема длительно, с улучшениями и обострениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит зачастую проявляется у младенцев с аллергическими реакциями либо наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или экземе, хотя заболевание не всегда вызвано аллергией. Атопический дерматит, как правило, проявляется в трех различных фазах. Первая фаза возникает в возрасте двух-шести месяцев и сопровождается зудом, покраснением и появлением небольших шишек на щеках, лбу или волосистой части кожи головы. Позднее эти высыпания могут распространиться на руки или торс. Хотя атопический дерматит зачастую путают с другими видами дерматита, в особенности с себорейным, сильный зуд и отсутствие предыдущих аллергических реакций свидетельствуют о том, что это и есть атопический дерматит. Во многих случаях высыпания проходят или становятся не такими сильными к двум-трем годам.

Контактный дерматит

Контактный дерматит может проявиться, если происходит контакт кожи с раздражающим веществом. Одна из форм этой проблемы проявляется при многократном контакте с раздражающими веществами, такими как соки цитрусовых, пены для ванн, едкие сорта мыла, определенные виды пищевых продуктов и лекарственные препараты, а также шерсть или грубые тканые материалы. Помимо этого одним из наиболее часто встречающихся раздражителей является собственная слюна младенца. При контактном дерматите не такой сильный зуд, как при атопическом, и он, как правило, проходит, как только удаляется раздражающий материал.

Другая форма контактного дерматита проявляется после контакта с веществами, на которые у младенца аллергия. Наиболее часто это такие вещества, как:

• клей и краски, используемые при производстве (или содержащиеся в коже) обуви (при этом реакция проявляется на кончиках пальцев на ногах и стопах);
• краски, используемые при производстве одежды (при этом высыпания появляются на местах, где одежда трет тело, либо в местах повышенного потоотделения);
• ювелирные изделия из никеля или застежки на джинсах и штанах;
• растения, в особенности ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах;
• лекарственные препараты, такие как мазь с неомицином.

Высыпание обычно проявляется в течение нескольких часов с момента непосредственного контакта (и в течение одного-трех дней после контакта с сумахом). Зачастую высыпания сопровождаются зудом и появлением небольших пузырьков.

Лечение экземы у детей

Изначально выясняют причину экземы, а затем подбирают соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка.

Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.

С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит). Важно соблюдение режима дня.

Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно - различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные - гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые - клотримазол, низорал).

Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.

При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции. Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.

Если у вашего младенца высыпания, похожие на экзему, педиатру необходимо будет осмотреть ребенка для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение. В некоторых случаях врач может направить ребенка на осмотр к педиатру-дерматологу.

Хотя лекарства от атопического дерматита не существует, в целом его можно контролировать и зачастую он проходит через несколько месяцев или лет. Наиболее эффективное лечение заключается в предупреждении пересыхания кожи и возникновения зуда, а также в избегании контакта с веществами, которые могут вызвать вспышку заболевания.

Для этого:

• избегайте частого и продолжительного купания младенца в горячей ванне, поскольку это сушит кожу;
• регулярно и часто используйте увлажняющие средства для кожи (такие как кремы или мази) для уменьшения сухости и снятия зуда;
• избегайте одежды из грубых или раздражающих кожу тканей (шерстяных или грубых материалов);
• если возникает выделение влаги или слишком сильный зуд, приложите умеренно теплый компресс к области зуда, а после этого нанесите прописанное лекарство.

Как правило, педиатр советует использовать лечебный крем или мазь для того, чтобы контролировать воспаление и зуд. Эти препараты зачастую содержат кортизон, поэтому должны применяться только по предписанию врача. Важно применять препараты в течение всего прописанного врачом курса. Если вы прекратите применять их раньше предписанного срока, это может привести к повторному проявлению реакции.

Помимо кожных препаратов вашему ребенку, возможно, также необходимо будет перорально принимать антигистаминные препараты, чтобы контролировать проявление зуда, а также антибиотики, если произойдет заражение кожи.

Лечение аллергического контактного дерматита проходит так же, хотя педиатр-дерматолог или аллерголог захочет выяснить причину высыпания, изучив всю историю болезни или взяв серию кожных аллергических проб. Эти пробы берутся при помощи нанесения незначительного количества распространенных раздражителей (или аллергенов) на кожу младенца. Если на коже появляется покраснение и возникает зуд, это означает, что необходимо избегать контакта с этим веществом.

Сообщите педиатру, если у ребенка возникнет одно из перечисленных ниже состояний:

• высыпания младенца чрезвычайно сильные и отсутствуют реакции на лечение, которое проводится в домашних условиях;
• у ребенка поднимается температура или появляются признаки инфекции (такие как волдыри, покраснение, желтоватые корочки, боли или влажные выделения);
• высыпание распространяется или появляется в другие местах.

Что такое экзема и как ее лечить?

Экзема, или атопический дерматит, - это хроническое аллергическое состояние кожи. Чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, у которых в семье кто-то страдал астмой или аллергией. Отдельные участки кожи становятся сухими, начинают чесаться, появляется раздражение. В более серьезных случаях больное место краснеет, опухает, кожа трескается, покрывается коростой или шелушится. Экзему может спровоцировать что угодно, в том числе еда, мыло, стиральный порошок, перемены температуры, пот и другие раздражители. У некоторых детей мест на коже, пораженных экземой, немного, и они появляются изредка. У других же признаки болезни держатся постоянно, и степень их выраженности заметно меняется - от легких до весьма обширных.

Саму экзему вылечить практически невозможно, но ребенок может ее просто перерасти. А пока можно лечить проявления экземы и стараться сделать так, чтобы они не появлялись вновь. Прежде всего уберите подальше все, что вызывает у ребенка сыпь. Правда, зачастую экзему вызывает не один какой-то раздражитель, а сочетание сразу нескольких. Старайтесь, чтобы ребенок поменьше имел дело с сушащими кожу и вызывающими аллергию веществами - это не так сложно, как может показаться. К примеру, используйте стиральный порошок без отдушек и красителей. Откажитесь от кондиционеров для белья - они нежелательны, когда у ребенка экзема. Мыло тоже нужно выбирать мягкое, без ароматических добавок. Помните, что вода, особенно мыльная, сушит кожу. Не вытирайте ребенка насухо после купания - лучше мягко промокните и смажьте все тело неароматизированной мазью или жирным кремом. Лучше всего нанести мазь или крем не позднее чем через три минуты после того, как вынете ребенка из ванны, пока вода не испарилась и кожа не пересохла. Намазывайте малыша кремом или мазью дважды в день, чтобы кожа оставалась увлажненной - это поможет избежать тяжелых обострений болезни. Если проявления экземы становятся чаще или сильнее, поговорите с педиатром. Есть много стероидных и нестероидных мазей, которые можно использовать регулярно или по мере необходимости. Если ребенок всю ночь не может уснуть, чешется и расцарапывает кожу (что может усугубить заражение и помешать заживлению), возможно, врач выпишет антигистаминное средство.

Если вы заметили на коже ребенка сочащиеся или гноящиеся ранки, если какое-то место покраснело и к нему больно прикасаться, если у ребенка поднялась температура - звоните врачу. Возможно, это признаки кожной инфекции.

Экзема у ребёнка - это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

• дисгидротическая экзема;
• микробная экзема;
• себорейная экзема;
• истинная экзема;
• экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

В ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к , стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Характерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы - кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

1. Тест Тцанка - выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
4. Ограничивается потребление углеводов.

1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
2. Местная терапия.

На очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
7. Не заводите домашних животных.
8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

Экземой называют острую аллергическую реакцию кожи с хроническим течением. Экзема у детей может проявиться в любом возрасте, в том числе в первые месяцы жизни. Болезнь сложно поддается лечению, а без него доставляет постоянный дискомфорт и переходит в опасные осложнения. Обычно самое тяжелое течение наблюдается именно у грудничков из-за чрезмерной чувствительности и тонкости кожных покровов. Предугадать, будет ли у ребенка данная патология, невозможно, так как провоцируется она многими факторами, и все дети в той либо иной степени ей подвержены.

Причины и механизмы развития

Врачи не могут сказать точно, почему проявилась экзема у каждого отдельного пациента. Заболевание имеет сложную мультифакторную этиологию.

Наследственность экземы обусловлена особенным строением и функциями иммунной системы у аллергиков. Но одной лишь предрасположенности недостаточно. Появлению неблагоприятных симптомов экземы способствуют дополнительные факторы:

• сбои в работе нервной системы;
• чрезмерная чувствительность эпидермиса;
• иммунодефицит и нехватка витаминов;
• наличие хронических очагов инфекции (тонзиллит, глистные инвазии, аденоидит);
• несоблюдение гигиены;
• искусственное вскармливание;
• неправильный или недостаточный уход за ребенком.

Экзема у младенца провоцируется несбалансированным питанием и вредными привычками беременной женщины еще до рождения или после рождения ребенка (при грудном вскармливании), а также местными раздражителями:

• синтетической одеждой;
• некачественной косметикой;
• применением серьезных лекарств.

Экзема у подростков часто начинается после затяжного хронического тонзиллита. Дерматоз у детей до года дает первые симптомы в возрасте 2-6 месяцев. На начальной стадии на теле вскакивают множественные элементы сыпи яркого красного цвета. Затем они наполняются серозным содержимым, лопаются, превращаются в точечные эрозии, покрытые чешуйками и корочками. На запущенных стадиях пораженные кожные покровы краснеют, отекают и покрываются мокрыми незаживающими эрозиями. Все эти симптомы могут внезапно исчезать, а затем проявляться повторно.

Хронический дерматоз у детей считается сезонным заболеванием. Он обостряется в осенне-зимний период, когда снижается количество витаминов, поступающих с пищей, из-за чего ослабляется иммунитет.

Как выглядит экзема у детей: типы и варианты течения

Каждый клинический тип экземы у ребенка имеет свои отличительные особенности и симптоматику. Врачи выделяют несколько типов:

1. Монетовидная детская экзема выражается вытянутыми по форме бляшками, визуально напоминающими монету. Верхний слой пораженных участков шелушится, мертвые чешуйки легко отслаиваются. Зачастую с этой формой заболевания сталкиваются подростки.
2. Инфекционная – является последствием хронических инфекций в организме ребенка. Внешне напоминает обычную аллергию с красными воспаленными очагами.
3. Вирусная экзема у детей провоцируется возбудителями таких заболеваний, как грипп, герпес, ОРВИ, ветрянка, краснуха. Проявляется пятнами красного цвета, хаотично расположенными по телу, иногда сливающимися в большие очаги.
4. Мокнущая экзема – у грудничка на коже вскакивают большие волдыри с серозным содержимым. Кожные дефекты с легкостью травмируются и после этого превращаются в раны. Такая форма характерна для возрастной категории детей 6-12 месяцев.
5. Герпетическая – провоцируется определенными типами герпесвирусов, очень тяжело протекает в раннем детстве. На теле вскакивают хаотичные мелкие волдыри с жидкостью внутри. Наблюдаются общие тяжелые симптомы в виде интоксикации, высокой температуры, отсутствия аппетита, капризности.
6. Бактериальная (микробная) – вызывается различными бактериями, в том числе и стафилококками/стрептококками. Чаще всего поражает новорожденных детей в возрасте 2-5 месяцев. Основной признак – красные, воспаленные, отечные пятна разной формы.
7. Себорейная экзема напоминает стандартную себорею. Образует на коже у ребенка шелушащиеся желтые бляшки, а начальным ее симптомом часто служит обычная перхоть.
8. Атопическая – образуется в том месте, где кожа ребенка контактировала с аллергеном, которым может быть никель, хром, красители, косметика, лекарства. На пораженном месте образуются волдыри, которые быстро трансформируются в мокнущие раны с плотными корками.
9. Астеатотическая, или сухая экзема считается особенно тяжелой, так как поражает не только верхний, но и более глубокие кожные слои. Ее симптомами являются сильное шелушение, трещины, кровоточащие раны.

Существуют также особо редкие формы детского дерматоза: варикозная и посттравматическая. Любая форма сопровождается сильным зудом, усиливающимся после купания, жжением, болью, чувством стянутости кожи, отечностью. Из-за открытых ран пораженные участки кожи начинают гноиться, так как внутрь попадают болезнетворные бактерии.

Частая локализация

Место расположения сыпи зависит от формы заболевания. К примеру, монетовидная форма часто вскакивает на попе, на спине и животе, в области ягодиц, может быть на ноге. Вирусная экзема у новорожденных детей бывает на щеках, на спине, на подбородке, на руках и в других анатомических зонах.

Основным фактором, провоцирующим экзему, является наследственная предрасположенность. Если оба родителя аллергики, тогда риск передачи аллергии ребенку составляет около 65%.

У мокнущей формы экземы предпочтительными местами локализации являются руки, ягодицы, нижняя челюсть на лице. Себорейная экзема зачастую располагается в области волосистой части головы и крайне редко на других частях тела. Герпесная форма может быть вокруг рта и в области половых органов. Сухая образуется на ладонях и ступнях, крайне редко на предплечьях.

Чем может обернуться детский дерматоз

Аллергический дерматоз может стать хроническим пожизненным состоянием, особенно если он долго не проходит даже после терапии. В таком случае сыпь будет периодически исчезать и появляться вновь.

Экзема у ребенка, если оставить ее без адекватной терапии, дополняется гнойной или грибковой инфекцией. Бактерии и грибок попадают в ранки на коже. Но это еще не самое опасное осложнение. Тяжелыми осложнениями считаются:

• эритродермия;
• нефрит;
• амилоидоз.

В крайне редких случаях аллергия заканчивается внезапной смертью из-за острой почечной недостаточности и анафилактического шока.

Методы диагностики заболевания

Для постановки диагноза необходимо при первых признаках заболевания (при первых аллергических высыпаниях) обратиться с ребенком к аллергологу и дерматологу. Если экзема имеет инфекционную причину, тогда нужны дополнительные консультации врачей:

• гастроэнтеролога;
• стоматолога;
• инфекциониста;
• отоларинголога.

Врачи направят на анализы крови, серозной жидкости с пораженных участков кожи, мочи и другие (аллергопробы, например) и только потом определят причину, степень тяжести и методы лечения.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему у ребенка придется с помощью аптечных препаратов (таблеток и мазей), физиопроцедур, диеты. Также нужно правильно ухаживать за воспаленной кожей и предотвращать влияние неблагоприятных факторов, спровоцировавших болезнь, в дальнейшем. Дополнительно можно пробовать народные средства, но крайне осторожно, так как они тоже способны вызывать аллергическое раздражение.

Аптечные лекарства

Терапия начинается с антигистаминных лекарств с успокоительным действием:

• Супрастин;
• Тавегил;
• Диазолин.

Для общего укрепления организма следует применять препараты с витаминами в составе.

При наличии осложнений ребенку могут назначить антибиотики и кортикостероидные гормоны.

Мазать мокнущую экзему можно противовоспалительными мазями, например, Синафланом, делать компрессы с нитратом серебра и раствором ихтиола либо сульфатом цинка. Такие примочки подсушат ранки, обеззаразят, снимут зуд и жжение.

После заживления ран долечить воспаленные очаги можно Ихтиоловой мазью. Она обладает противовоспалительным и рассасывающим действием, благодаря чему ускоряет заживление и предотвращает образование шрамов.

Если высыпания на коже загноились, тогда лучше использовать комбинированные мази с антибиотиком в составе:

• Пимафукорт;
• Оксикорт;
• Левомеколь.

Народные методы

Народная терапия предлагает лечить детские экземы компрессами и ваннами с отварами лекарственных растений:

• коры дуба;
• ромашки;
• шалфея;
• календулы.

Также для компрессов на теле можно использовать натуральный чай. Перорально полезно принимать отвар листьев брусники, которые в количестве 25 г завариваются кипятком (250 мл) и даются ребенку по чайной ложке трижды в сутки.

Мощными противоаллергическими свойствами обладает настойка на березовых почках. 25 г почек завариваются в стакане кипятка и принимаются в такой же дозировке, как предыдущее средство.

Физиотерапия

После снятия обострения детскую экзему нужно дополнительно пролечить физиотерапевтическими процедурами, а именно УВЧ-терапией и фонофорезом с Гидрокортизоном. Также назначается санаторно-курортное ежегодное лечение, но только для детей старше трехлетнего возраста.

Защита кожи

Чтобы избежать клинических признаков экземы в будущем, рекомендуется правильно ухаживать за кожей ребенка-аллергика:

• защищать от ветра, солнца, холода;
• носить только натуральные, приятные, мягкие ткани;
• использовать качественные средства для купания и ухода без отдушек и красителей;
• особенно тщательно полоскать вещи ребенка после стирки;
• обрабатывать тело жидкими маслами (облепиховым, например);
• увлажнять кожу кремами и лосьонами с витамином Е и цинком.

Диетическое питание

Из рациона ребенка с экземой придется исключить все потенциально аллергенные продукты:

• шоколад;
• цитрусы;
• морепродукты;
• яйца;
• копчености;
• сладости.

Если ребенок питается грудным молоком, тогда все эти продукты исключаются из рациона его матери. Также ограничить следует употребление коровьего натурального (домашнего) и магазинного молока. Его лучше заменить кисломолочкой, а из овощей полезны картофель, кабачки, тыква, свекла, морковь.

Возникновение экземы у детей распространенное явление, возникает в основном на фоне диатеза как дерматологическое проявление аллергии. Заболеванию подвержены дети любого возраста, включая грудничков. При отсутствии должного лечения, экзема опасна переходом в хроническую форму, что в свою очередь опасно развитием негативных последствий.

8 фото Экземы у детей с описанием

Причины экземы у детей

Возникает экзема на фоне совокупности негативных факторов, которые делят на внутренние и внешние.

Внутренние факторы:

1. Хронические или острые заболевания внутренних органов.
2. Нарушение в работе эндокринной или нервной системы.
3. Бактериальные или вирусные инфекции.
4. Сниженный иммунитет.
5. Наследственный фактор.
6. Нарушение правил первого прикорма или неправильно подобранное искусственное питание.
7. Недостаточная гигиена ребенка, неправильный уход за кожей.
8. Гормональный дисбаланс – во время полового созревания у подростков.

Внешние факторы:

1. Механическое нарушения кожных покровов – раны/ссадины/опрелости/ношение тесной одежды либо из синтетических тканей.
2. Контакт с химическими веществами (бытовая химия); использование гигиенических средств с агрессивными компонентами в составе; злоупотребление антибактериальными средствами.
3. Длительный прием сильнодействующих лекарственных препаратов.
4. Ожоги/обморожения/длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
5. Постоянный контакт с источником аллергии.

Многие специалисты считают, что осложненная беременность, может стать причиной возникновения экземы у ребенка, а также наличие у матери серьезных заболеваний – сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца и пр.

Наличие гельминтов не является причиной развития заболевания, но увеличивает риски возникновения экземы.

Виды экземы у детей

Выделено несколько разновидностей экземы, варьируются они в зависимости от причин возникновения, локализации очагов поражения и симптомов протекания заболевания.

• Истинная
• Себорейная
• Вирусная
• Бактериальная
• Атопическая
• Капоши
• Монетовидная

Самая распространенная среди детей – идиопатическая(истинная), возникает у новорожденных(с 2х месяцев). Этой форме характерно хроническое течение, и обострения в осенне-весенний период, когда иммунитет малышей подвергается угрозе.

Как выглядят разные формы экземы у грудничков и детей старшего возраста, вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы экземы у детей

Проявляется экзема зачастую на щеках (поэтому ее легко спутать с простой пищевой аллергией) и на волосистой части головы, но может поражать любые части тела, включая руки, ноги и ягодицы, а в запущенных случаях может локализоваться по всему телу. Но каждая форма имеет свою клиническую картину:

• Истинная – в самом начале заболевания могут возникать разных размеров пузырьки алого или розового оттенка. Первые высыпания, которые имеют мутноватое содержимое, локализуются в области лица, в дальнейшем переходя на сгибы рук и ног. После самостоятельного вскрытия, эти участки подсыхают, образуя эрозированный участок укрытый корочками. В случаях подростковой экземы вызванной гормональными изменениями в организме, бывшие места локализации поражений могут приобретать синюшные или фиолетовые оттенки, сама экзема переходит в мокнущую форму, отмечается отёчность пораженных кожных участков. Заболеваний в этой форме может самостоятельно проходить, а спустя время возникать снова.
• Себорейная – точной причины, по которой начинается развитие данной формы не известно. Характерно возникновение бляшек на волосистой части головы, которые имеют желтоватый оттенок и укрыты чешуйками, отсюда шелушение схожее с перхотью. Такие бляшки могут возникать на разных сегментах кожи, но редко. На коже где есть волосы, образование бляшек обусловлено большим количеством протоков сальных желез. Очаги поражения выступают над уровнем здоровой кожи, и ощутимы при прикосновении.
• Вирусная – как понятно из названия, причиной развития недуга становятся патогенные вирусы – грипп, ветрянка, краснуха и герпес. Локализуются высыпания при данной форме абсолютно на любом сегменте кожи – лицо, туловище, конечности. Наряду с дерматологическими высыпаниями отмечается отечность кожных покровов, которые подвержены высыпаниям. Сыпь имеет красный оттенок, может сопровождаться зудом.
• Бактериальная – второе название микробная, вызывается патогенными микроорганизмами. Возникновению данного типа предшествует бактериальное инфицирование. Симптомы протекания заболевания схожи с проявлениями вирусной экземы.
• Атопическая – возникает на фоне постоянного контакта с аллергеном. Течение атопической формы, не отличается от других видов. Начинается с кожных покровов лица и головы, имеет красный оттенок, при игнорировании заболевания возможно развитие мокнущей экземы.
• Капоши – причиной возникновения этой формы признан вирус герпеса 8го типа. Отличается от остальных форм тяжестью протекания, особенно в раннем возрасте (груднички и дошкольники) – отмечается повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. Сыпь может располагаться на любых сегментах кожи, с течением болезни образуя эрозированные участки. Игнорирование заболевания в этом случае может спровоцировать негативные последствия для здоровья ребенка.
• Монетовидная – эта форма у грудничков встречается редко, зачастую развитие монетовидной формы присуще детям старшего возраста. На теле ребенка, чаще всего на спине, ягодицах или ногах, возникают овальные или круглые бляшки, которые дали основу названию. Бляшки шелушатся, они покрыты несколькими слоями чешуек, имеют красный цвет.

Рассмотрели самые частые формы экземы, также есть несколько редких форм – дисгидротическая, сухая, микотическая (грибковая), герпетическая.

Помимо форм экземы, выделяют формы по течению болезни – острая или хроническая. Также выделены стадии протекания:

1. Эритематозная – начальный этап, возникает гиперемия и отечность кожи.
2. Пузырьковая – следующий этап, область сыпи может достигать трех сантиметров в диаметре.
3. Мокнущая – не характерна для каждой формы, но при возникновении мокнущей стадии, пузырьки вскрываются, образовывая мокнущие участки.
4. Корковая – мокнущие участки подсыхают, образуя шелушащиеся корки.
5. Хроническая – участки кожи подверженные высыпаниям уплотняются и шелушатся.

Помимо сыпи, образования бляшек и шелушения выделяют следующие признаки экземы у детей – жжение и сильный зуд, снижение аппетита, общее ухудшение физического состояния, раздражительность, нарушения сна.

Лечение экземы у детей

Перед началом лечения экземы, важно установить точный диагноз, потому что экземная сыпь может быть схожа признаками с другими дерматологическими заболеваниями – герпесная сыпь, диатез, аллергические проявления, крапивница, лишай и др.

Помимо отделения экземы от других заболеваний, важно установить причину развития недуга, для назначения эффективного лечения. В целях диагностики назначают:

• Общий анализ крови – для выявления воспалительных процессов в организме (об этом может сказать показатель СОЭ);
• Исследование отделяемых частиц дермы под микроскопом – для исключения лишая и выявления или исключения наличия грибка и других вирусов;
• Аллергопробы – в случаях возникновения атопической формы экземы, для выявления и устранения источника аллергии;
• Гистологические исследования – для выявления заболеваний аутоиммунного характера.

На основании полученных диагнозов и учитывая возраст и особенности организма, врач назначает лечение. Лечение экземы подразумевает комплексную терапию:

1. Диета – корректируется питание, меняется рацион. Для детей на искусственном вскармливании требуется замена смеси, для детей постарше исключение пищи, которая может спровоцировать аллергию.
2. Седативные – для нормализации сна при надобности.
3. Антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуд, жжение).
4. Противовоспалительные – таблетки или мази, для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния.
5. Комплексы витамин и/или иммуномодуляторы – для повышения или поддержания уровня иммунитета.
6. Антибиотики или противовирусные — в случаях возникновения бактериальной или вирусной этиологии.

Для быстрой регенерации тканей могут быть назначены физиопроцедуры – часто применяется для лечения, особенно у детей младшего возраста, когда многие лекарственные препараты не могут назначаться в силу возраста.

При экземе очень важно уделять внимание гигиене — ребенка необходимо купать дважды в день, используя только детские гипоаллергенные средства не только моющие, но по уходу за кожей (масла, присыпки и т.д.).

При наличии ран и ссадин, необходима антисептическая обработка для исключения присоединения вторичных инфекций.

Само назначение лекарственных препаратов недопустимо, дерматолог подбирает лечение индивидуально, на основании полученных анализов.

Лечение экземы у детей народными средствами

Существует множество рецептов народной медицины для лечения экземы у детей, но самолечение недопустимо, даже по отношению к фитотерапии, по незнанию свойств некоторых компонентов можно усилить неприятные ощущения и навредить здоровью ребенка.

Зачастую альтернативная медицина советует сборы трав, для изготовления отваров, которые нужно добавлять в воду во время принятия ванны.

Частые травы, которые могут быть использованы – череда, ромашка, календула, боярышник, пустырник и др.

Профилактика экземы у детей

Соблюдая простые профилактические советы, лечение будет быстрым и эффективным.

В случаях появления первых признаков экземы необходимо:

• посетить врача;
• соблюдать лечение до конца, не прерывая его даже при угасании симптомов.

Для предотвращения развития заболевания:

• соблюдать правила по уходу за кожей ребенка и приучать к личной гигиене;
• использовать одежду из натуральных тканей;
• воздушные ванны – профилактика большинства детских кожных болезней;
• укрепление или поддержание иммунитета;
• избежание обморожений и прелостей;
• следить за качеством пищи для ребенка;
• исключать аллергены.

Дети больше взрослых подвержены различным дерматологическим заболеваниям, поэтому игнорирование каких либо симптомов недопустимо.

М окнущая экзема – заболевание, которое тяжело переносится взрослыми, а тем более детьми. Кожный покров воспаляется, появляются многочисленные высыпания в виде пузырьков. Через некоторое время они начинаю самостоятельно вскрываться, выделяя экссудат.

Это серьезная патология аллергического характера. Родители должны при появлении первых признаков показать ребенка врачу и немедленно начинать лечение. Мокнущая экзема у детей лечится комплексно и только под надзором врача.

Что такое мокнущая экзема

Мокнущая экзема – дерматологическое заболевание воспалительного характера. Оно сопровождается образованием везикул, заполненных внутри серозной жидкостью. Это хроническое заболевание, для которого характерными являются рецидивы и периоды ремиссии.

Болезнь проходит несколько стадий:

• эритемы – на коже видны покраснения, появляется небольшая отечность;
• папулезная – на коже появляются папулы, у которых четкие края;
• везикулярная – внутри образовавшихся папул скапливается экссудат, формируются везикулы;
• мокнутия – везикулы самопроизвольно вскрываются, выделяя экссудат, запускает процесс мокнутия ран;
• корковая – кожа подсыхает, образуются корочки. На этой стадии эпителий начинает восстанавливаться;
• шелушения – роговой слой восстанавливается, корочки шелушатся, отпадают.

Уже при появлении красноты и беспокойства у ребенка немедленно следует обратиться к врачу. Лечение мокнущей экземы должно быть своевременным, комплексным, это не позволит патологии усугубиться.

Причины возникновения

В большинстве случаев причиной развития мокнущей экземы является генетическая предрасположенность. Если у близкого родственника есть эта патология, велика вероятность, что она проявится у малыша.

Спровоцировать болезнь в таком случае может:

• нахождение ребенка в стрессовой ситуации, сильный испуг;
• аллергическая реакция на гигиенические средства, одежду;
• аллергическая реакция на продукты. В случае грудного вскармливания женщина должна полностью исключить из рациона потенциальные аллергены, придерживаясь строгой диеты. Если ребенок на искусственном вскармливании необходимо заменить смесь;
• провоцировать проявление заболевания могут патологии органов пищеварительной, эндокринной системы;
• ослабленный иммунитет также может быть причиной развития мокнущей экземы.

Определить точную причину может только врач после проведения необходимого обследования.

Симптомы

Первые проявления болезни появляются чаще всего в области щек. Краснота кожи, появление везикул, их вскрытие и выделение серозной жидкости – это видимая симптоматика. Кроме того, ребенок становится беспокойным. Его мучает постоянный зуд, отечность кожи. Он становится беспокойным, капризным, нарушается сон, аппетит.

Детально рассматривая участки высыпания можно заметить, что они везикулы уже вскрылись, другие только образовываются, они сливаются между собой, поражая новые участки кожи. Постепенно патология переходит на туловище, конечности, ягодицы. Медлить с визитом к врачу нельзя.

Мокнущая экзема на голове у ребенка

Одной из наиболее неприятных форм является мокнущая экзема на голове. Она проявляется в местах скопления сальных желез. Кожа под волосами мокнет из-за выделяемого из везикул экссудата. Это провоцирует вторичное инфицирование, грибковое поражение.

Мокнущая экзема на голове может быть следствием дефицита витамина В, цинка в организме. При отсутствии терапии болезнь прогрессирует, распространяясь на область за ушами, шею, лоб, лицо. Самолечение запрещено. Схему терапии индивидуально подбирает врач с учетом возраста ребенка, характера протекания болезни.

Лечение мокнущей экземы у детей

При появлении первой тревожащей симптоматики необходимо показать ребенка дерматологу, педиатру. Лечение подбирается только специалистами и проходит под их контролем. Необходимо назначение противовоспалительных препаратов.

Они помогут стабилизировать и облегчить общее состояние. Пораженные участки кожного покрова обязательно обрабатываются антисептическими средствами.

Для снятия основной симптоматики назначают антигистамины. Дозировка и длительность лечения зависит от возраста ребенка. Нарушать рекомендации врача запрещено, это может спровоцировать побочные эффекты.

Терапия также включает применение мазей.

Своевременное обращение к врачу и точное выполнение всех рекомендаций позволяет ускорить процесс наступления ремиссии. В дальнейшем необходимо исключить возможные аллергены, откорректировать рацион ребенка, исключить стрессы – это станет частью комплексной терапии.