Многокамерная киста яичника – полостное образование, которое имеет внутренние перегородки. Чаще всего заполнена жидкостью различной вязкости – от водянистой до слизеобразной. Многокамерная киста яичника имеет свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. К подобным новообразованиям следует относиться настороженно, так как внутри опухоли на перегородках могут формироваться очаги злокачественного роста. Какие бывают многокамерные кисты и как правильно с ними бороться?
Читайте в этой статье
Виды многокамерных кист и их особенности
Многокамерной может быть любая . Перегородки могут формироваться изначально или в процессе роста новообразования. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими многокамерными кистами:
- Фолликулярная, является функциональной и образуется на месте не лопнувшего фолликула. Чаще подобные кисты имеют однокамерное строение. И только при длительном течении и больших размерах они становятся многоструктурными.
- Киста желтого тела , также является функциональной, образуется на месте лопнувшего фолликула.
- Параовариальные – находятся рядом с яичником, растут не из его тканей. Но часто сложно при диагностике указать, что это именно такая киста, так как по строению она ничем не отличается, а расположена тесно ко всем структурам.
- Эндометриоидные образуются из первоначально небольшого очага эндометрия на яичнике. Со временем киста растет, заполняется шоколадного цвета содержимым и образует множество камер.
- Цистаденома также является достаточно распространенной опухолью яичников. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная. Последняя имеет внутренние разрастания, поэтому и риск ее злокачественного роста наиболее высокий среди всех остальных.
- Дермоидная киста также может быть многокамерной. Данный вид образования формируется еще в период эмбрионального развития, постепенно опухоль увеличивается и становится заметной при исследованиях. Внутри ее в камерах можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.
Многокамерные кисты отличаются особенностями своего течения. Из основных можно выделить следующие:
- чаще всего они достаточно больших размеров, от 5 см;
- такие кисты реже поддаются консервативному лечению, так как имеют множество полостей, где постоянно идет продукция секрета – внутреннего содержимого;
- на первый взгляд, не имея никаких признаков злокачественного роста, они могут скрывать рак внутри на перегородках;
- чаще дают симптомы ( , и другие) и осложнения ( , перекрут ножки и т.п.)
Почему возникла многокамерная киста яичника
Однозначных причин для развития многокамерных кист пока не установлено. В каждом конкретном случае форма и строение образования формируется под действием внешних и внутренних факторов.
Предрасполагающими моментами для формирования подобных кист являются следующие:
| Причина | Почему возникает и последствия |
| Воспалительные процессы половых органов | Роль играют как инфекция полости матки и влагалища, так и придатков. |
| Эндокринные расстройства | Яичники в своем функционировании тесно связаны с другими органами внутренней секреции, в первую очередь со щитовидной железой. Поэтому изменения в ее работе со временем приводят к образованию кист. |
| Нарушения менструального цикла, которые возникают из-за дисбаланса половых гормонов | Это отражается на функционировании яичников. |
| Беременность, особенно если она прерывается как по желанию женщины, так и самопроизвольно | В это время в организме происходят серьезные перестройки, гормональные и структурные, а резкие сбои приводят к нарушениям всех этих процессов. |
| Внутриутробное влияние на организм девушки неблагоприятных факторов | Это могут быть как лекарственные препараты, так и некачественные продукты питания, окружающая среда и т.п. |
| Риск возникновения подобных образований также выше во время становления месячных у подростков и в период начала климакса | Обусловлено это тем, что организм претерпевает значительные гормональные перестройки. |
Симптомы наличия образования в левом и правом яичниках
Симптомы заболевания не отличаются от тех, которые присутствуют при обычных, однокамерных, кистах на яичниках. Из основных можно выделить следующие:
- Периодические или постоянные боли внизу живота. Они могут локализоваться больше справа или слева, отдавать в крестец и поясницу.
- Вместо боли женщина может просто ощущать давление на мочевой пузырь, прямую кишку. Это может формировать ложные позывы на дефекацию, а также частое мочеиспускание.
- При больших размерах опухоли она может создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затрудненное дыхание. Также при этом могут увеличиваться размеры окружности живота у женщины.
- Дискомфорт при половых контактах, которого раньше не было. Обычно это острая боль при резких движениях или смене положения тела. При бурных половых контактах даже может происходить разрыв кисты, а это уже неотложное состояние, требующее экстренной медицинской помощи.
- Любые физические нагрузки могут провоцировать усиление боли.
- Возникает нарушение менструального цикла, чаще всего это различной продолжительности, реже – периодическая мазня.
При резком увеличении болевого синдрома, а также при появлении признаков, которых раньше не было, следует обратиться за медицинской помощью, так как это может представлять угрозу жизни женщины.
Также следует насторожиться при возникновении следующего:
- без явных признаков ОРВИ или других недугов.
- Слабость, головокружение и даже потеря сознания могут свидетельствовать о разрыве кисты и внутрибрюшном кровотечении.
- Если женщина отмечает, что за короткий промежуток времени у нее появились признаки гиперандрогенемии – увеличение количества волос на подбородке, носогубной складке, по белой линии живота и т.п.
- Резкое похудание при сохранении обычного питания и физических нагрузок.
- При определении у себя опухоли в области живота ниже пупка.
Смотрите на видео о кисте яичника:
Диагностика наличия многокамерной кисты
Заподозрить наличие многокамерной кисты у женщины можно уже исходя из предъявляемых жалоб и давности заболевания. При гинекологическом осмотре можно явно определить опухоль в малом тазу и дать приблизительные ее характеристики. Исходя из этого, гинеколог назначает дополнительное обследование, приблизительный перечень следующий:
- . Это наиболее доступный и достаточно информативный метод выявления опухолей яичников, особенно если используются технологии по изучению кровотока в области кисты – доплерометрия. При УЗИ можно четко проследить структуру, определить количество камер, наличие разрастаний на перегородках, содержимое и многое другое.
- Для определения характера опухолевого процесса (доброкачественный или злокачественный) следует сдать . Минимальный перечень — СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA. При нормальных значениях вероятность злокачественной опухоли минимальна.
- При необходимости может назначаться КТ или , которые дают точную картину строения новообразования.
- При острой хирургической патологии может проводиться пункция заднего свода влагалища для уточнения наличия внутрибрюшного кровотечения.
- Как лечебно-диагностическая процедура может выполняться лапароскопия.
Чем опасна киста большого размера
Средними считаются кисты до 5 см. Все, что выше, считается большими размерами и приносит множество неудобств женщине, а также может провоцировать усугубление хронической патологии и развитие других заболеваний. Встречаются кисты 20 и более см в диаметре. Чаще всего приходится сталкиваться со следующими осложнениями таких образований:
- Происходит сдавление рядом расположенных органов – мочевого пузыря, прямой кишки, сосудов, нервных окончаний. Это приводит к дисфункциям, застою венозной крови, прогрессированию или развитию варикоза малого таза и нижних конечностей.
- Повышенное внутрибрюшное давление оказывает влияние на диафрагму, что приводит к одышке, нарушению сердечной деятельности. На фоне хронических заболеваний (бронхиальная астма, пороки сердца и т.п.) все это будет явно ощущаться женщиной.
- Чем больше киста, тем выше риск ее травмы и разрыва с возникновением угрожающего жизни состояния.
- Риск малигнизации и развития рака яичника.
Особенности возникновения многокамерных кист у беременных
Многокамерные кисты у беременных женщин формируются по тем же процессам, что и в обычных состояниях. В большинстве случаев это новообразования желтого тела, которые самостоятельно проходят до 12 — 16 недель.
Но если ранее девушка не наблюдалась у гинеколога, возможно, что киста на яичнике имеет эндометриоидную или дермоидную структуру.
Как правило, такие кисты, даже если многокамерные, не имеют больших размеров. Поэтому они редко приносят неудобства или какие-то симптомы, а обнаруживаются при ультразвуковом исследовании на ранних сроках беременности.
Вся проблема подобных образований заключается в следующем:
- Сложно исключить на 100% злокачественный рост, особенно если киста не проходит до 16 недель.
- Во время роста матки на нее будет оказываться дополнительное давление, что может вызвать разрыв. Чем больше срок беременности, тем сложнее будет установить точный диагноз и провести лечение.
Лечение многокамерной кисты яичника
Тактика лечения многокамерной кисты зависит во многом от результатов обследования (особенности на онкомаркеры), а также от размеров и сопутствующих осложнений.
Возможно ли обойтись без операции
Если состояние женщины компенсированное (нет разрыва кисты и т.п.), лечение начинается с консервативных мероприятий. Эффективность их рассматривается на протяжении двух-трех месяцев. При сохранении кисты по истечению этого срока проводится удаление новообразования. Консервативная терапия предусматривает следующее:
- антибактериальные препараты;
- противовоспалительные и спазмолитические средства;
- ферментные лекарства;
- гормональные препараты;
- витаминные комплексы и некоторые другие.
Пункционное лечение
В некоторых случаях возможна с введением в ее полость специального вещества. Это приводит к спадению стенок и регрессу образования. Но в случае многокамерности кисты к подобному лечению следует относиться внимательно. Дело в том, что могут возникнуть технические сложности из-за большого количества перегородок. Также сложно исключить злокачественный процесс, а биопсию взять в таком случае невозможно, исследованию можно подвергнуть только содержимое.
Для проведения пункции необходимо строго подходить к показаниями. Не подойдут кисты с подозрением на эндометриоидные или дермоидные, с воспалением и т.д.
Операция как один из надежных методов избавления от кисты
Если киста не исчезает самостоятельно после консервативного лечения, рекомендуется удалять ее хирургическим путем.
К ним можно отнести следующее:
Что можно сделать при беременности
Если у девушки обнаружена киста еще до планирования беременности, следует ее удалить и только потом пытаться зачать малыша. Если же образование выявлено во время вынашивания, тактика ведения следующая:
- До 16 недель проводится динамическое наблюдение по УЗИ и самочувствию женщины. Обязательно проверяются все онкомаркеры для исключения злокачественного роста.
- При сохранении кисты после 16 недель предлагается оперативное лечение, если размеры ее более 3 см.
- В случае, когда новообразование до 3 см, вопрос об удалении решается в индивидуальном порядке.
- Если киста выявлена после 16 недель впервые, тактика индивидуальная. До 22 недель еще можно ее удалить, после этого срока сделать это технически крайне сложно.
Как не допустить развития многокамерной кисты яичника
Не всегда можно повлиять на процесс образования кисты, тем более предотвратить его многокамерность. Из общих рекомендаций можно выделить следующее:
- Следует своевременно выявлять и лечить все воспалительные заболевания половых органов, а также все другие гинекологические патологии.
- Только по показаниями использовать гормональные препараты, а оральные контрацептивы тщательно подбирать индивидуально.
- Здоровый образ жизни: правильное питание, коррекция массы тела, достаточные физические нагрузки.
Многокамерная киста яичника – патология, которая может скрывать в себе признаки злокачественного роста. Своевременная диагностика и лечение заболевания помогут сохранить здоровье женщине, ее репродуктивную функцию.
Содержимое
Многокамерная киста яичника – это патологическое состояние, при котором возникают новообразования с перегородками на основе тканей яичника. Опасность многокамерной кисты заключается в возможности накопления жидкости, роста и разрыва, что значительно ухудшит здоровье девушки. Многокамерное образование обязательно подлежит наблюдению у гинеколога и лечению.
Киста яичника с перегородкой: что это, разновидности образования
Когда пациентке ставится диагноз «многокамерная киста яичника», доктор объясняет, что под данным термином понимается новообразование со стенками из тканей или эпителия органа. Если обычная киста – это полый пузырек с жидкостью, то многокамерный тип разделен этими стенками-перегородками.
В зависимости от причин формирования выделяют несколько видов новообразований:
- Фолликулярная. Такой тип многокамерного образования яичника говорит о запущенном воспалительном процессе. Он лечится с помощью медикаментов в течение 2-3 месяцев.
- Лютеиновая. Жидкость внутри полости будет с примесями крови, при этом внешняя симптоматика не наблюдается. Если не лечить патологию, существует риск разрыва.
- Параовариальная. При образовании захватывает расположенные рядом органы и подлежит удалению.
В зависимости от локализации, полость может располагаться справа и слева, а также быть не двухкамерной, а трехкамерной. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:
Двухкамерная киста левого яичника
Новообразование из двух камер зачастую заполняется жидкостью слегка желтого оттенка. Оно возникает как на правом, так на левом яичнике. Симптоматика и проявления патологии будут одинаковыми, но в случае различной локализации они будут разниться.
Внимание! Двухкамерные образования опаснее, чем однокамерные. Существует риск разрыва или перекрута ножки.
Симптомы двухкамерного образования в яичнике слева будут такими:
- боли, локализованные в нижней области живота, отдающие в левый бок;
- приступы рвоты;
- выделения с примесями крови;
- проблемы с зачатием;
- вздутие живота;
- изменение показателей температуры;
- головокружение.
Женщине может казаться, что болит не область кисты, а поджелудочная железа или левая почка, потому как боль распространяется по всей левой стороне. Также может присутствовать дискомфорт при наклонах влево, поднятиях тяжелых предметов. Чтобы не допустить ухудшения здоровья, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Двухкамерная киста правого яичника
Многокамерная киста нередко развивается у женщин репродуктивного возраста, доставляя пациентке массу проблем. На начальной стадии развития она не приносит болезненных ощущений – они появляются спустя некоторое время, когда новообразование начинает расти. Полостное образование справа характеризуется такими симптомами:
- чувство распирания внизу живота, локализующееся с правой стороны;
- кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
- метеоризм и запоры;
- возможная аритмия и тахикардия;
- повышенное потоотделение;
- сбои менструального цикла.
Такие проявления характерны и для многокамерной кисты левого яичника, только боль в данном случае будет отдавать в правую сторону тела. Может показаться, что болит печень или правая почка, однако осмотр у гинеколога и УЗИ подтвердят наличие двухкамерной кисты яичника.
Трехкамерная киста
Трехкамерное новообразование является более опасным, чем такая же киста из двух отделов, разделенных перегородками. Опасность для девушки представляет возможность возникновения злокачественных клеток в полости. Кроме того, на начальной фазе развития ее легко перепутать с первой стадией онкологии.
Предупреждение! Если киста имеет небольшие размеры, за ней наблюдают около 6 месяцев. При крупных размерах новообразование подлежит удалению.
Трехкамерная киста яичника – это скопление трех полостей, которые разделены между собой перегородками из стенок эпителия или тканей яичника. Внутри пузырьков скапливается слизистая жидкость. Одной из предпосылок к появлению будет соединение нескольких пузырьков в единую полость и их одновременный рост.
Причины возникновения
Многокамерное новообразование редко возникает самостоятельно. Этому обычно предшествуют следующие причины:
- гормональные нарушения;
- ранние менструации;
- неквалифицированные операции по гинекологии;
- постоянные стрессы;
- несбалансированные диеты;
- сопутствующие половые заболевания;
- беременность;
- патологии эндокринной системы;
- аборты, выкидыши, выскабливания.
Нередко многокамерная киста появляется во время беременности, зачастую локализуется на левом яичнике. В таком случае необходимо тщательно наблюдать за новообразованием, не допуская разрыва или перекрута. Наличие в медкарте таких заболеваний, как эндометриоз, сальпингоофорит и аднексит увеличивают риск появления опухоли.
Диагностика
Пациентка приходит на гинекологический осмотр, где врач первоначально производит устную беседу с опросом на жалобы женщины. После этого происходит осмотр на кресле, в ходе которого врач может пальпировать многокамерную кисту. Далее проводят такие диагностические мероприятия:
- Анализ крови на гормоны.
- Анализ на онкомаркеры.
- Обследование состояния влагалища.
- Метросальпингография.
Последняя процедура подразумевает рентген фаллопиевых труб с исследованием полости матки, где применяется контрастное усиление. Это необходимо для обнаружения патологических изменений матки, которые могла повлечь за собой многокамерная киста яичника больших размеров.
Чем опасен многокамерный кистоз
Многокамерная киста яичника несет больше осложнений и опасности, чем другие разновидности. Это связано с наличием большого количества самих пузырьков и их перегородок. К опасным факторам относят:
- апоплексия яичника – киста может разорваться даже при сильной тряске в момент езды, при этом содержимое новообразования может проникнуть в брюшную полость;
- нагноение – жидкость внутри пузырька становится гнойной, это проявляется головными болями, потерей аппетита и повышенной температурой: лечение производится с помощью операции;
- малигнизация – многокамерная киста яичника становится субстратом для онкологии.
Учитывая перечисленные факторы, при обнаружении многокамерной кисты медлить не стоит. Обязательным станет посещение лечащего врача и выполнение его указаний.
Многокамерная киста яичника: лечение
Гинекология предлагает два типа лечения – оперативное вмешательство и терапия медикаментами. Отсутствие какого-либо лечения грозит переходом патологии с одного яичника на другой, что значительно усложняет и замедляет процесс выздоровления.
Лечение двухкамерной кисты яичника происходит так:
- Лечение без операции. Представляет комбинацию гормональных и противовоспалительных медикаментов. Такой тип лечения возможен на ранних стадиях, при условии точного выявления этиологии новообразования.
- Оперативное вмешательство. Если диагностирована крупная многокамерная киста яичника, назначается ее удаление. Здесь используется консервативная методика или лапароскопия. Операция производится с максимальным сохранением здоровых тканей.
Хорошие прогнозы наблюдаются при лечении без операции многокамерной кисты яичника на начальной стадии. Если новообразование диагностировали в период беременности, переживать не стоит: врач будет наблюдать за ним, при необходимости назначит операцию. Хирургия проводится безопасным методом, не угрожая жизни плоду.
Заключение
Если женщине был поставлен диагноз «многокамерная киста яичника», не стоит отчаиваться и полагать, что вылечить ее может только операция. При ранней диагностике данная патология полностью подлежит медикаментозному лечению, а статистические данные говорят о том, что рецидивы маловероятны.
Многокамерное образование яичника является полостной овариальнойкистой, которая обладает несколькими перегородками. Внутри полостей такой кистозного образования находится слизистое или жидкое содержимое. Киста может образоваться из стромы полового тяжа, из эпителия яичника, а также из прочих элементов органа.
Зачастую многокамерные образования представляют собой псевдомуцинозные и серозные папиллярные кистомы. В некоторых ситуациях перегородки образуются в ходе слияния двух и больше эндометриоидных, серозных, лютеиновых или фолликулярных кист.
Многокамерное образование яичника: причины появления
К основным этиологическим причинам появления овариальных многокамерных кистом относятся гормональные нарушения. Вызвать развитие кистомы яичника способны следующие факторы:- рано начатая половая жизнь;
- воспалительные процессы в области маточных труб и яичников (хронический сальпингоофорит);
- нарушение центральной регуляции женских половых желез;
- аборты;
- нерегулярный менструальный цикл;
- позднее или раннее начало менструации;
- эндокринные расстройства и прочие.
Многокамерное образование яичника: симптомы
К клиническим симптомам многокамерной кисты яичника относят:- задержки месячных;
- ноющие, тянущие постоянные либо периодические болевые ощущения в области малого таза, которые отдают в ногу, поясницу либо крестец;
- трудности с зачатием;
- межменструальные кровотечения из матки;
- сдавление мочевого пузыря, кишечника (учащение мочеиспусканий, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря или кишечника, неустойчивый стул, запоры);
- рост живота (в случае большой кисты).
Усиление симптоматики может свидетельствовать о перекруте ножки образования или его разрыве. В таком случае женщина предъявляет жалобы на появление внезапной острой боли после подъема тяжестей или других физических нагрузок. Отмечается напряжение брюшных мышц, симптомы раздражения листков брюшины. Кожный покров становятся бледным, часто нарушается сознание (появляется заторможенность и/или головокружение). Одновременно ускоряется сердцебиение и снижается артериальное давление. Когда разрыв капсулы сопровождает кровотечение, может проявиться геморрагический шок.
Двух- или трехкамерные новообразования яичников опасны перерождением в онкологическую опухоль. Когда кистома малигнизируется, тогда боли приобретают упорный характер, отмечается резкое похудение, появляются интоксикационные проявления (слабость, субфебрильная температура, головная боль).
Важно: если вы заметили у себя какие-то из вышеуказанных симптомов, следует пойти к врачу и поведать ему о своих ощущениях. Благодаря вовремя проведенной диагностике можно избежать многих осложнений болезни.
Многокамерная киста яичника: диагностика
Обычно симптомы заболевания характеризуются незаметным течением, пока киста обладает небольшими размерами. Наиболее значимыми выступают инструментальные методики диагностики: ультразвуковое сканирование, а также диагностическая лапароскопия. Ультразвуковое исследование дает возможность выявить даже достаточно небольшие кистозные новообразования в яичниках. При многокамерных образованиях в области придатков заметна округлая полость, которая имеет общую плотную капсулу, а также внутри более тонкие перегородки.
Лапароскопию выполняют в неясных случаях, в ходе данного исследования можно выявить наличие осложнений кисты. Когда присутствуют признаки «острого живота», тогда выполняется лапароцентез. Для этого делается пункция заднего влагалищного свода.
Многокамерное образование яичника: лечение
При трех- или двухкамерных образованиях яичника лечение зачастую заключается в удалении кисты хирургическим путем. Если осложнения отсутствуют, то операция производится при помощи лапароскопа. В стенке живота делается три-четыре отверстия, через них вводится оптический прибор и необходимый инструментарий, нагнетается воздух для лучшей видимости. Потом киста иссекается, а яичник восстанавливаются. Если новообразование отличается большим размером, сначала производят его пункцию и убирают накопившуюся жидкость.
В некоторых случаях опухоль обладает настолько большими размерами, из-за чего яичник атрофируется полностью. В этой ситуации удаляется яичник и труба вместе с образованием. При подозрении на злокачественное новообразование в ходе операции проводится срочная цитодиагностика. Если подтверждается подозрение, тогда операция расширяется до срединной открытой лапаротомии. Удаляются все придатки, по соседству расположенные лимфоузлы, в некоторых случаях и матку.
Объем хирургического вмешательства зависит также от возраста пациентки и состояния репродуктивной функции. Молодым женщинам (моложе сорокапятилетнего возраста) стараются сохранить трубы и яичники, более старшим пациенткам зачастую проводятся радикальные операции.
После хирургического вмешательства назначаются всевозможные физиопроцедуры, а также медикаментозная терапия. Для профилактики различных инфекционных осложнений используют антибиотики. Кроме того, назначают гормональную и витаминотерапию, которые необходимы для нормализации половых функций и гормонального фона женщины.
Важно: чтобы обнаружить вовремя и вылечить многокамерное образование яичника, следует регулярно осматриваться у врача-гинеколога (не меньше раза в год, а если есть какие-либо факторы риска, тогда дважды в год).
Приближение менопаузы провоцирует дисбаланс гормонов. Из-за этого вполне вероятно рост в придатках кисты, имеющей множество ячеек. Многокамерная киста яичника относится к доброкачественным образованиям, локализуемым на поверхности половых желез.
Важно знать! Найдено универсальное средство с помощью которого, можно лечить любое гинекологическое заболевание - эрозию шейки матки, миому, опухоль или кисту яичников, дисбактериоз влагалища, устойчивое нарушение менструального цикла. (рекомендуют наши подписчики!)
Внутри их строения имеется пустота, перегородками разбитая на камеры, заполненные определенной субстанцией. Поскольку патология опасна для женщин, разберемся с ней подробнее.
Образование имеет плотные стенки, образованные соединительными тканями, которые разделяют его на секции. При многокамерной опухоли ее габариты более крупные, нежели у однокамерного образования.
Нередко выявляют формирование сросшихся камер, сформированных различными видами секций. В таких ситуациях некоторые ячейки заполнены жидкой субстанцией, иные – кровяными сгустками.
Многокамерное новообразование опаснее своего однокамерного аналога, поскольку жидкость накапливается изолированно в ячейках, что способно спровоцировать их разрыв при переполнении экссудатом. Чаще развивается двухкамерная киста, локализованная в правом придатке, поскольку там более активно происходит кровоснабжение.
Если выявлена двухкамерная киста слева, у нее более медленное развитие. Лечение патологии аналогично для любой локализации, не различаются при этом и симптомы проблемы.
Лечение многокамерной (трехкамерной) кисты яичника
К вопросу терапии подходят, руководствуясь габаритами и видом недуга, особенностями формирования опухоли, возрастом пациентки. Среди особенностей лечения такие факторы:
- При обнаружении в яичниках функционального новообразования, габариты которого не превышают 5 см, рекомендовано врачебное наблюдение. Нередко опухоль исчезает самостоятельно. Операция показана лишь при обострении ситуации, когда киста разрывается либо происходит ее переворачивание.
- Когда подтверждено, что многокамерная киста имеет вид параоварильной, серозной либо муцинозной опухоли – медикаментозное лечение бесполезно. Поскольку разрыв неизбежен, эти формы патологии требуют оперативного вмешательства. Часто серозная или муцинозная цистаденома способна переродиться в онкологию, поэтому затягивание операции и самостоятельное лечение недопустимы;
- Оперативное вмешательство выполняют одновременно с назначением гормональных препаратов и методами контрацепции, чтобы предотвратить наступление рецидива патологии.
В гинекологической практике часто встречается среди женщин репродуктивного возраста такое заболевание, как многокамерная киста яичника. Также часто такая патология диагностируется у представительниц слабого пола в пятидесятилетнем возрасте, когда начинается период менопаузы. Кисту обычно не относят к опухолям, но она практически к ней приравнивается. Новообразование состоит из нескольких камер, отделенных перегородками, внутри которых находятся полости. Обычно они имеют большой размер.
Характеристика и описание патологии
Киста яичника многокамерная - новообразование доброкачественного характера, формирующееся из клеток эпителия, внутри которого имеется много камер, разделенных между собой перегородками, с полостями внутри.
Сначала в яичнике появляется образование с полостью, которое формируется из эпителиальной ткани. Оно может иметь разный размер. Разрастание ткани яичника происходит в результате скопления в полости эпителия межклеточной жидкости. Если своевременно не удалить новообразование, жидкость продолжает накапливаться.
Появление кисты обуславливается тем, что в положенный срок фолликул, в котором созревает яйцеклетка, не лопается, в нем накапливается жидкость, поэтому он увеличивается в размере. По мере роста кисты женщина начинает ощущать боль. Образование может появиться как на правом, так и на левом яичнике.
В медицине такое новообразование называют муцинозной кистой. Она может вырасти до огромного размера. Чаще всего наличие патологии ставит под угрозу возможность женщины забеременеть в будущем. За короткий промежуток времени новообразование может трансформироваться в раковую опухоль, поэтому оно требует хирургического вмешательства.
Почему развивается патология?
Причин, почему формируется киста яичника многокамерная, множество. К ним относят:
- Нарушение гормональной системы.
- Во время менструального цикла происходит изменение концентрации гормонов. Высокий уровень прогестерона провоцирует развитие во второй фазе цикла кисты.
- Воспалительно-инфекционные патологии органов мочеполовой системы.
- Врожденные аномалии развития половых органов.
- Частые аборты, ранние половые контакты.
- Осложнения после хирургических вмешательств.
- Расстройства эндокринной системы.
- Беременность.
- Длительные стрессы, неправильное питание.
- Употребление противораковых медикаментов, гормональных контрацептивов.
- Запущенные болезни половых органов.
Все эти факторы оказывают влияние на формирование многокамерной кисты левого яичника или правого. Это может произойти на любом жизненном этапе женщины. Но чаще всего в репродуктивном и зрелом возрасте. Если заболевание имеет врожденный характер, значит, на плод оказывали воздействия некоторые негативные факторы:
- вредные привычки беременной женщины;
- прием медикаментов во время вынашивания ребенка;
- стрессы у матери;
- наследственная предрасположенность.
Разновидности патологии
В принципе, любая киста яичника может быть многокамерной. Перегородки иногда формируются по мере роста новообразования. В гинекологии выделяют такие виды кист:
- Фолликулярная киста формируется на месте фолликула, что не лопнул. При длительном росте новообразование становится многокамерным, имеет большой размер.
- Киста желтого тела появляется на месте фолликула, что лопнул.
- Параовариальное новообразование располагается возле яичника, не формируется из его ткани.
- Эндометриальное новообразование появляется в области эндометрия. По мере роста кисты в ней образуется много камер с темным содержимым.
- Дермоидная киста вмещает в камерах такие составляющие, как ногти, волосы, жировую ткань и т. д.
- Цистаденома может трансформироваться в рак.
Многокамерная киста яичника больших размеров (более пяти сантиметров), она требует хирургического вмешательства, так как медикаментозная терапия малоэффективна, в ее полостях постоянно вырабатывается секрет. Часто внутри перегородок могут находиться раковые клетки. Нередко киста провоцирует развитие серьезных осложнений.
Симптомы и признаки болезни
Симптоматика патологии часто схожа с признаками иных заболеваний репродуктивной системы. Обычно при наличии кисты у женщины проявляются такие симптомы:
- Болевой синдром в нижней части живота, он может быть как периодическим, так и постоянным, отдавать в поясницу, левый или правый бок.
- Дискомфорт и давление в прямой кишке, мочевом пузыре.
- Частые позывы в туалет.
- При огромном размере новообразования появляется одышка, давление на брюшную полость.
- Увеличение живота.
- Усиление боли при физической активности.
- Расстройство менструального цикла.
К симптомам, которые сигнализируют о незамедлительной госпитализации, относят:
- Увеличение температуры тела.
- Потеря сознания.
- Увеличение волос на подбородке, носогубной области.
- Стремительное снижение массы тела.
При игнорировании симптоматики и отсутствии лечения многокамерной кисты яичника возможно развитие опасных осложнений, а в некоторых случаях и летальный исход из-за разрыва кисты.
Осложнения и последствия
При силовых нагрузках, половом акте, быстрой езде или трясках киста может лопнуть. Ее содержимое вытекает на яичники, может попасть в брюшную полость. В этом случае появится резкая сильная боль, что может указывать на развитие внутреннего кровотечения. Женщина теряет сознание, кровяное давление падает. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительной госпитализации.
Редко, но возможно развитие геморрагического шока. Также при переохлаждении организма, нарушении иммунной системы внутри полости кисты появляется гной, что может стать причиной развития гнойной инфекции и сепсиса. Иногда развивается абсцесс яичника. Часто многокамерная киста перерождается в раковую опухоль.
Также по мере роста кисты она начинает сдавливать рядом расположенные органы, сосуды и нервы. Это провоцирует застой венозной крови в нижних конечностях, развивается варикоз.
Чем больше размер новообразования, тем выше риск его разрыва. Что приведет к появлению состояния, угрожающего жизни.
Многокамерная киста яичника у беременной женщины
У беременной женщины формируется киста по таким же причинам, что и у всех остальных представительниц слабого пола. Обычно патология представляет собой кисту желтого тела, что обычно самостоятельно исчезают до двенадцатой недели беременности. Но может появиться и другая разновидность кисты. Обычно она небольшого размера и не проявляет симптомов, обнаруживается при УЗИ на раннем сроке.
Но в этом случае тяжело исключить на все сто процентов доброкачественный характер новообразования, особенно актуально это тогда, когда киста не пропала на шестнадцатой неделе беременности. По мере роста матки она начнет давить на кисту, в результате чего последняя может лопнуть. Чем выше срок беременности, тем сложнее будет проходить терапия.
Диагностические мероприятия
Врач изучает жалобы пациентки, проводит гинекологический осмотр, при котором выясняются приблизительные характеристики кисты. Затем специалист назначает такие методы обследования:
- УЗИ органов малого таза дает возможность определить структуру кисты, количество ее камер, разрастания на перегородках, содержимое полостей и прочие моменты.
- Допплерометрия для изучения кровотока возле новообразования.
- Тест на онкомаркеры с целью определения характера новообразования.
- МРТ и КТ для просмотра точной картины кисты.
- Пункция свода влагалища с целью определения наличия кровотечения.
- Лапароскопия.
Изучив результаты диагностики, врач ставит окончательный диагноз и назначает терапию.
Лечение многокамерной кисты яичника
Лечение будет зависеть от результатов анализов, особенно на онкомаркеры, размера кисты и наличия осложнений. Если состояние пациента более или менее нормальное, назначается консервативная терапия, эффективность которой должна быть видна на протяжении двух месяцев. В этом случае проводится лечение многокамерной кисты яичника без операции.
Доктор назначает такие медикаменты:
- Антибиотики.
- Противовоспалительные средства.
- Спазмолитические препараты.
- Ферменты.
- Гормоны.
- Витаминно-минеральные комплексы.
Пункция кисты
Если терапия оказалась неэффективной, проводится пункционное лечение. В этом случае в полость кисты вводят некоторое вещество, которое провоцирует слипание ее стенок и ликвидацию новообразования. Если киста имеет множество камер и перегородок, этот процесс будет затруднительным. Врач должен внимательно отнестись к выбору данной методики, так как при наличии воспаления в кисте проводить ее нельзя.
Хирургическое вмешательство
Операция при многокамерной кисте яичника назначается в следующих случаях:
- Неэффективность медикаментозной терапии.
- Наличие кисты более десяти сантиметров в диаметре.
- Острое неотложное состояние пациента.
- Наличие внутреннего кровотечения.
- Перекрут новообразования.
- Отмирание яичника.
Метод операции выбирается хирургом в каждом конкретном случае. Чаще всего применяется вмешательство с использованием лапароскопа или эндоскопа, так как оно не оставляет видных шрамов, мало травматично, характеризуется небольшой кровопотерей.
Операция проводится под наркозом. В нижней части живота хирург делает несколько разрезов небольшого размера, вводит в них лапароскоп с камерой, она транслирует изображение. Ткани удаляются электрокоагулятором, который также прижигает травмированные сосуды. Именно такая операция снижает риск развития кровотечения к нулю. Разрезы затем аккуратно сшивают, шрамы практически незаметны.
При небольшом размере кисты медики сохраняют здоровые ткани яичников. В некоторых случаях киста может поражать весь яичник, тогда докторам приходится полностью его удалять. Удаленный орган отправляют на чтобы определить характер новообразования.
Лечение во время беременности
До шестнадцати недель беременности врач наблюдается за пациенткой, проводит УЗИ, анализы на онкомаркеры. Если киста не исчезает после шестнадцати недель, проводят хирургическое вмешательство. Кисту можно удалять до двадцати двух недель беременности, потом удаление не представляется возможным.
Если киста обнаружилась при планировании беременности, то ее удаляют, а только потом женщине разрешается планировать зачатие.
