Для чего необходим такой препарат, как «Бензонал»? Инструкция по применению упомянутого лекарства будет подробно описана в этой статье. Также мы расскажем вам о том, столько стоит такой медикамент, есть ли у него побочные действия и противопоказания, в какой форме он выпускается и т. д.
Состав, описание, форма лекарственного средства
В какой форме можно купить медикамент «Бензонал»? Инструкция по применению гласит, что это средство поступает в продажу в виде двояковыпуклых белых таблеток. В качестве активного компонента они содержат в себе бензобарбитал. Что касается вспомогательных веществ, то к ним относят метилцеллюлозу водорастворимую, картофельный крахмал и кислоту стеариновую.
Фармакодинамика и фармакокинетика лекарственного препарата
Что представляет собой лекарственное средство «Бензонал»? Инструкция по применению, описание этого медикамента гласят, что это противосудорожный препарат. Его прием способствует значительному сокращению приступов эпилепсии. Также рассматриваемое лекарство усиливает активность ферментной монооксигеназной системы печени, увеличивает скорость биологической трансформации, эндо- и экзогенных соединений, а также активизирует глюкуронизацию и ацетилирование.
Какими фармакокинетическими показателями обладает препарат «Бензонал»? Инструкция по применению информирует нас о том, что данное средство не оказывает снотворного эффекта. Также следует отметить, что его противоэпилептическое воздействие наступает приблизительно через 60-120 минут после приема таблеток.
Лекарство довольно быстро подвергается биологической трансформации. После попадания в организм оно высвобождает фенобарбитал.
Связь с белками крови у этого медикамента довольно слабая. При этом действующее вещество скапливается в печени и почках.
Рассматриваемый медикамент способен проникать сквозь гистогематические барьеры и выделяться вместе с материнским молоком. Экскретируется он в основном посредством почек. Время полувыведения препарата составляет 3 дня.
Показания к применению
При каких заболеваниях пациенту может быть назначен медикамент «Бензонал»? Инструкция по применению (цена и отзывы об этом препарате указаны ниже) говорит о следующих показаниях:
- эпилепсия различного происхождения;
- функциональная гипербилирубинемия;
- генерализованные, а также парциальные припадки.
Противопоказания к применению
При каких состояниях пациента нельзя использовать препарат «Бензонал»? Инструкция по применению (цена этого средства не очень высока) указывает на следующие запреты:
Описание и инструкция препарата «Бензонал»
Как было сказано выше, рассматриваемый препарат выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток, которые помещены в блистеры и картонные пачки соответственно. Вместе с лекарством в упаковке находится и инструкция по применению медикамента.
Согласно ей лекарство принимают внутрь после еды. Дозировка этого средства может быть разной (в зависимости от возраста человека, а также характера и частоты возникающих припадков).
Как правило, взрослым людям данный медикамент назначается в количестве 0,1 г. При этом в сутки лекарство можно принимать не более 0,8 г.
Что касается детей, то для них предусмотрена следующая дозировка:
Ребенку от 11 лет назначают те же дозировки, что и взрослым людям, но не больше 0,45 г в сутки.
С какой частотой следует принимать препарат «Бензонал»? Инструкция по применению указывает на то, что вне зависимости от возраста больного лекарство следует использовать трижды в день. Однако начинать терапию рекомендуется с приема разовой дозы однократно. Через три дня количество препарата увеличивают до оптимальной.
Продолжительность лечения средством «Бензонал» устанавливается в индивидуальном порядке. Специалисты рекомендуют принимать лекарство не менее двух лет, даже если припадки полностью прекратятся.
При наличии гипербилирубинемии препарат используют на протяжении трех недель в той же дозировке, что и при эпилепсии.
Случаи передозировки лекарством
При употреблении повышенных доз медикамента у пациента могут проявиться следующие признаки:
- средней и легкой тяжести - сонливость, спутанность сознания;
- тяжелые случаи - аритмия, кома, тахикардия, снижение рефлексов, выраженное снижение АД.
Для лечения таких состояний используют промывание желудка и прием угля (активированного). При тяжелой передозировке пострадавшего госпитализируют. Таким людям показан гемодиализ, форсированный диурез и симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме препарата с лекарствами, оказывающими миелодепрессивное воздействие, усиливается его гепатотоксичность.
Данный медикамент может заметно усиливать эффекты антипсихотических средств, опиоидных анальгетиков, снотворных препаратов, этанола, трициклических антидепрессантов, анксиолитиков и средств для наркоза.
В сочетании с тетрациклинами, «Парацетамолом», сердечными гликозидами, ГКС, антикоагулянтами, витамином Д, «Гризеофульвином», «Хинидином», минералокортикоидами и ксантинами заметно понижается их эффективность.
Цена лекарственного средства
Теперь вы имеете представление о том, для чего и как следует использовать препарат «Бензонал». Отзывы, инструкция, цена этого лекарства описаны в данной статье.
Так сколько стоит рассматриваемый медикамент? Как было сказано выше, его цена не очень высока. Стоимость этого препарата колеблется в районе 60-110 российских рублей. Его можно приобрести в любой аптеке, но только после предъявления врачебного рецепта.
Бензонал
Международное непатентованное название
Бензобарбитал
Лекарственная форма
Таблетки, 100 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - бензонал (бензобарбитал) 100.0 мг,
вспомогательные вещества : крахмал картофельный, тальк, кислота стеариновая, полисорбат 80.
Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические. На одной стороне таблетки имеется фаска, на другой - фаска и фирменный логотип в виде креста.
Фармакотерапевтическая группа
Противоэпилептические препараты. Барбитураты и их производные.
Код АТХ N03AA
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Бензобарбитал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Метаболизируется в печени и затем окисляется микросомальной системой цитохрома P450. Слабо связывается с белками плазмы. Создает высокие концентрации в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры и в грудное молоко. Эффект развивается через 20-60 мин после перорального приема. Период полувыведения составляет 3-4 дня. Экскретируется почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов.
Фармакодинамика
Противоэпилептическое средство, практически не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в центральной нервной системе, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Снижая проницаемость мембран нервных волокон для Na+, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.
Показания к применению
Эпилепсия с генерализованными и парциальными cудорожными
припадками (клонико-тоническими, тоническими, клоническими)
Бессудорожные и полиморфные припадки (в составе комплексной терапии)
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь, после приема пищи.
Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, возраста пациента, клинической ситуации.
Для взрослых: 100-200 мг (1-2 таблетки) 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза составляет 800 мг.
Для детей в возрасте 6-10 лет: 50-100 мг (1/2-1 таблетка) на прием, суточная доза составляет 150-300 мг.
Для детей в возрасте 11-14 лет: 100 мг (1 таблетка) на прием, суточная доза составляет 300-400 мг.
Для детей в возрасте 14-18 лет: 150 мг (1,5 таблетки) на прием, суточная доза составляет 450 мг.
Лечение начинают с однократного приема разовой дозы.
Через 2-3 дня постепенно увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижение частоты или полное прекращение припадков).
Лечение продолжают длительно, не менее 1-2 лет (даже при отсутствии припадков), назначая по одной разовой дозе в сутки.
В случае возобновления припадков следует вновь вернуться к прежней суточной дозе.
Если больной ранее принимал другие противосудорожные средства, переход к лечению Бензоналом должен осуществляться постепенно:
Бензоналом сначала заменяют одну дозу, а затем (через 3-5 дней) вторую и третью дозу прежнего препарата. После полной замены прежнего препарата дозу бензонала постепенно увеличивают до полного прекращения припадков или уменьшения их частоты и интенсивности.
Побочные действия
Сонливость, вялость, заторможенность, головная боль
Тромбоцитопения, анемия
Артериальная гипотензия, тромбофлебит
Аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы
Бронхоспазм
Снижение аппетита
Атаксия, нистагм, затруднение речи, замедление психических реакций
Лекарственная зависимость, привыкание, синдром «отмены»
Противопоказания
Гиперчувствительность к бензобарбиталу или вспомогательным
компонентам препарата
Тяжелая печеночная и почечная недостаточность
Хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК по NYHA
Дыхательная недостаточность, бронхиальная астма
Порфирия
Гиперкинезы
Депрессивные состояния (с суицидальными попытками)
Сахарный диабет, тиреотоксикоз, надпочечниковая недостаточность
Беременность и период лактации
Детский возраст до 6 лет
Лекарственные взаимодействия
Бензобарбитал усиливает действие анальгетиков, анестетиков, средств для наркоза, нейролептиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, алкоголя; снижает действие парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.
Особые указания
В настоящее время лечение больных эпилепсией начинают с других противоэпилептических лекарственных средств (вальпроевая кислота, карбамазепин и др.), имеющих менее выраженные побочные эффекты. Бензонал назначают, если эти лекарственные средства не эффективны, чаще - в составе комбинированной терапии.
Если пациент ранее принимал другие противосудорожные средства, то к лечению Бензоналом надо переходить постепенно: Бензоналом заменяют сначала одну, а затем (через 3-5 дней) вторую и третью дозы предыдущего противосудорожного препарата. После полной замены принимавшегося ранее препарата дозу Бензонала постепенно увеличивают до полного прекращения припадков или уменьшения их частоты и интенсивности.
При переходе на лечение Бензоналом у больных, ранее принимавших другие барбитураты, возможны нарушения сна, которые устраняются назначением на ночь фенобарбитала (50-100 мг) или других снотворных лекарственных средств.Дозу Бензонала при отмене снижают постепенно.
Во время лечения употреблять алкогольные напитки запрещено.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и работы с потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы : усиление побочных действий препарата.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Контурные упаковки помещают в коробку из картона коробочного или гофрированного. В каждую коробку вкладывают инструкции по применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
АО «Химфарм», Республика Казахстан,
г. Шымкент, ул. Рашидова, 81
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Химфарм», Республика Казахстан
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, 160019
ул. Рашидова, 81
Номер телефона 7252 (561342)
Номер факса 7252 (561342)
Адрес электронной почты [email protected]
Состав
1 таблетка содержит:
Активное вещество:
Бензобарбитал (бензонал), в пересчете на 100 % вещество -100 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон (коллидон 90 F), карбокси- метилкрахмал натрия, кальция стеарат.
Описание
Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
Показания к применению
Все формы эпилепсии (за исключением абсансов).
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточ-ность, хроническая сердечная недостаточность II-III степени, порфирия, анемия, бронхи-альная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, тиреотоксикоз, надпочеч-никовая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными по-пытками), беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания, детский воз-раст до 7 лет.
Беременность и период лактации
Применение препарата противопоказано в I и III триместре беременности. Применение препарата во II триместре беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лечения необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, 3 раза в сутки. Режим дозирования индивидуальный и назначается врачом. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы. Через 2-3 дня постепен-но увеличивают дозу до достижения клинического эффекта (снижение частоты или пол¬ное прекращение припадков). Курс лечения непрерывный и длительный, не менее 2 лет. Разовая доза - 100 - 150 - 200 мг; высшая разовая доза - 300 мг, высшая суточная доза - 800 мг.
Для детей 7-10 лет разовая доза - 50-100 мг, суточная доза -150-300 мг; 11-14 лет разовая доза - 100 мг, суточная доза - 300-400 мг; высшая разовая доза для детей старшего возрас-та - 150 мг; высшая суточная доза - 450 мг.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, обморочное состояние, нару-шения координации движений, возбуждение, заторможенность, раздражительность, го-ловная боль, тремор рук, сонливость, парадоксальная реакция (особенно у детей, пожилых и ослабленных больных - необычное возбуждение), галлюцинации, депрессия, «кошмар¬ные» сновидения, нарушения сна.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении - нарушение остеогенеза, рахит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном приме-нении - нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцито- пения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затруднен¬ное дыхание, редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: нарушение зрения, длительное применение может привести к барбитуратной за-висимости; резкое прекращение приема Бензонала может привести к развитию «синдрома отмены»: малые симптомы (в течение 8-12 ч после прекращения применения препарата) - тревога, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, тремор рук, слабость, го-ловокружение, нарушение зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, «кошмарные» снови-дения, ортостатическая гипотензия; основные симптомы (в течение 16 ч и продолжается до 5 дней) - судороги, галлюцинации.
Передозировка
Интоксикация препаратом проявляется угнетением функций центральной нервной систе-мы (сонливость, ухудшение зрения, атаксия, дизартрия, нистагм), вплоть до комы. Отме-чается угнетение дыхательного центра, снижается артериальное давление, нарушается функция почек.
Симптомы: головная боль, заторможенность, выраженная слабость, повышение или по-нижение температуры тела, замедление и затруднение дыхания, одышка, возбуждение, сужение зрачков, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, спутан-ность сознания, отек легких, кома. При хронической интоксикации - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, спутанность сознания. Лечение: симптоматическая и реанимационная терапия, направленная на восстановление и поддержание функции дыхательной и сердечно-сосудистой системы, печени, почек, центральной нервной системы. Эти мероприятия включают интубацию трахеи в коматоз-ном состоянии, искусственную вентиляцию легких при центральной гиповентиляции, ак-тивную антибиотикотерапию и внутривенную терапию растворами глюкозы и электроли-тов, применение сердечно-сосудистых средств и гормонов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Влияние других лекарственных средств на Бензонал
. Алкоголь - одновременный прием с алкоголем может приводить к потенцированию угнетающего действия на ЦНС. Те же эффекты наблюдаются при совместном приеме с другими депрессантами ЦНС.
Антидепрессанты - включая ингибиторы МАО, СИОЗС и ТЦА могут уменьшать про- тивоэпилептическую активность Бензонала за счет снижения судорожного порога.
Противоэпилептические средства - плазменные концентрации Бензонала повышаются при одновременном приеме с окскарбазегхином, фенитоином и вальпроатом натрия.
Вигабатрин - имеются данные о снижении плазменной концентрации Бензонала.
Нейролептики - одновременное применение аминазина или тиоридазина с Бензоналом может приводить к взаимному снижению плазменной концентрации.
Фолиевая кислота - назначение препаратов фолиевой кислоты для лечения дефицита фолиевой кислоты, который может наблюдаться при применении Бензонала, вызывает снижение плазменного уровня Бензонала, что приводит к недостаточному контролю судорожных приступов у некоторых пациентов.
Мемантин - эффективность Бензонала может снижаться.
Метилфенидат - может увеличивать плазменную концентрацию Бензонала.
Лекарственные средства на основе зверобоя продырявленного - эффективность Бензо-нала может быть снижена при одновременном применении.
Эффекты Бензонала в отношении других лекарственных средств
Бензонал повышает скорость метаболизма следующих препаратов, что приводит к сниже¬нию плазменных концентраций:
антиаритмические средства - дизопирамид и хинидин - возможно снижение концен-траций, поддерживающих антиаритмический эффект. При назначении или отмене Бен-зонала необходим контроль плазменных концентраций антиаритмических средств. Может понадобиться изменение их режима дозирования.
антибактериальные препараты - левомицетин, доксициклин, метронидазол и рифампи- цин. Необходимо избегать одновременного применения телитромицина на фоне и в течение 2 недель после приема Бензонала.
антикоагулянты.
антидепрессанты - пароксетин, миансерин и трициклические антидепрессанты.
противоэпилептические средства - карбамазепин, ламотриджин, тиагабин, зонисамид, примидон и, возможно, этосуксамид.
противогрибковые препараты - противогрибковое действие гризеофульвина может быть снижено или отсутствовать при одновременном приеме с Бензоналом. Бензонал, возможно, снижает плазменные концентрации итраконазола и позаконазола. Не реко-мендован совместный прием с вориконазолом.
нейролептики - Бензонал, возможно, снижает плазменную концентрацию арипипразо- ла.
противовирусные препараты - Бензонал, возможно, снижает плазменные концентра-ции абакавира, ампренавира, дарунавира, лопинавира, индинавира, нелфинавира, сак- винавира.
анксиолитики и снотворные - клоназепам.
апрепитант - Бензонал, возможно, снижает концентрацию в плазме апрепитанта.
бета-блокаторы - метопролол, тимолол и, возможно, пропранолол.
блокаторы кальциевых каналов - Бензонал приводит к снижению уровня фелодипина, исрадипина, дилтиазема, верапамила, нимодипина и нифедипина, что может потребо-вать увеличения их доз.
сердечные гликозиды - при одновременном применении с Бензоналом концентрация в крови дигитоксина может снизиться в два раза.
пиклоспорин и такролимус. кортикостероиды.
цитостатики - Бензонал, возможно, снижает плазменные концентрации этопозида и иринотекана.
диуретики - не рекомендовано одновременное использование Бензонала с эплерено- ном.
галоперидол - плазменные концентрации снижаются примерно вдвое при одновремен¬ном применении с Бензоналом.
антагонисты гормонов - гестринон и, возможно, торемифен.
метадон - при одновременном применении с Бензоналом могут снижаться плазменные концентрации и появляться симптомы отмены, что может потребовать увеличения до-зы метадона.
эстрогены - снижение контрацептивного эффекта.
прогестагены - снижение контрацептивного эффекта.
теофиллин - может потребоваться увеличение дозы теофиллина.
гормоны щитовидной железы - может потребоваться увеличение доз гормонов щито-видной железы при гипотиреозе.
витамины - барбитураты, возможно, увеличивают потребность в витамине D.
усиливает эффекты натрия оксибутирата. Совместное применение не рекомендовано.
Особенности применения
Влияние лекарственного средства на способность управлять автомобилем или меха-низмами
Во время приема бензобарбитала необходимо воздержаться от потенциально опасных ви-дов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомо-торных реакций.
Меры предосторожности
Снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, де-прессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз), у пациентов с ост-рым и/или хроническим болевым синдромом (возможно парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы). Во избежание развития синдрома "отмены" пре-кращать лечение следует постепенно. Во время лечения следует контролировать функцию печени, почек, общий анализ крови.
С осторожностью применяют при анемии, хронической обструктивной болезни легких, бронхоспазме (в т.ч. в анамнезе), астматическом статусе, диспноэ, сахарном диабете, ле-карственной зависимости, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), печеночной коме, гиперкинезе, тиреотоксикозе, гипофункции надпочечников (в т.ч. пограничные со-стояния), депрессии, суициде, остром и/или хроническом болевом синдроме, а также у ос¬лабленных больных.
У больных при лечении противоэпилептическими средствами наблюдаются изменения настроения и суицидальные мысли. Механизм данных изменений неизвестен, а доступные сведения не исключают возможность повышения риска суицида при приеме Бензонала. За пациентами, принимающими Бензонал, следует внимательно наблюдать с целью своевре-менного выявления признаков депрессии, суицидальных мыслей или поведения. При по-явлении признаков суицидальных мыслей или поведения пациентам следует посоветовать немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.
При применении Бензонала были зарегистрированы опасные для жизни состояния: син-дром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN). Пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах данных состояний и тщательно следить за реакциями со стороны кожи. Самый высокий риск для возникновения SJS или TEN отмечается в течение первой недели лечения. Если появляются симптомы или при-знаки SJS или TEN (например, прогрессивные кожная сыпь, часто с пузырями или повре-ждения слизистой оболочки), лечение Бензоналом должно быть прекращено. Если у паци-ента в анамнезе развивался SJS при применении Бензонала, Бензонал не должен назна-чаться такому пациенту.
Противоэпилептическое средство Бензонал
оказывает противосудорожное действие, уменьшает распространение импульсов из очага эпилептической активности, не оказывает снотворного действия. Усиливает тормозные ГАМК-ергические влияния в центральной нервной системе, особенно в таламусе, восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга на уровне вставочных нейронов. Эффект наступает через 20-60 мин после перорального приема.
Быстро метаболизируется в организме, высвобождая фенобарбитал, который оказывает противоэпилептический эффект. Связь с белками плазмы - слабая. Создает высокие концентрации в мозге, печени и почках. Проникает через гистогематические барьеры и в грудное молоко. Период полураспада - 3-4 дня. Выводится почками, как в неизменном виде, так и в виде метаболитов.
Показания к применению:
Препарат Бензонал
применяют для лечения эпилепсии различного генеза, генерализованных и парциальных припадков, эпилептического синдрома, фокальных припадков, в том числе джексоновской эпилепсии, кожевниковской эпилепсии, малых припадков (бессудорожные).
Способ применения:
Бензонал
принимать внутрь, после еды, 3 раза в сутки. Режим дозирования индивидуальный и назначается врачом.
Взрослые: Разовая доза - 0,1-0,15-0,2 г, максимальная разовая доза - 0,3 г, максимальная суточная доза - 0,8 г. Курс лечения непрерывный и длительный, не менее 2 лет.
Дети: Для детей 3-6 лет разовая доза - 0,025-0,05 г, суточная - 0,1-0,15 г; 7-10 лет разовая - 0,05-0,1 г, суточная - 0,15-0,3 г; 11-14 лет разовая - 0,1 г, суточная - 0,3-0,4 г; максимальная разовая доза для детей старшего возраста - 0,15 г; максимальная суточная - 0,45 г.
Побочные действия:
Из побочных действий от применения препарата Бензонал
могут возникнуть: привыкание, лекарственная зависимость, синдром «отмены», бронхоспазм, снижение артериального давления, тромбоцитопения, анемия, тромбофлебит, сонливость, вялость, заторможенность, головная боль, снижение аппетита, затруднение речи, атаксия, нистагм, замедление психических реакций; аллергические реакции.
Противопоказания
:
Противопоказаниями к применению препарата Бензонал
являются: гиперчувствительность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, сердечная недостаточность П-Ш степени, порфирия, анемия, бронхиальная астма, дыхательная недостаточность, сахарный диабет, гипертиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперкинезы, депрессивные состояния (с суицидальными попытками), детский возраст до 3-х лет, беременность (I и III триместр), период лактации.
Беременность
:
Противопоказано принимать препарат Бензонал
во время беременности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Бензонал
усиливает эффект наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии, нейролептиков, транквилизаторов, трициклических антидепрессантов, этанола, снотворных средств, снижает - парацетамола, антикоагулянтов, тетрациклинов, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, сердечных гликозидов, хинидина, витамина D, ксантинов.
Передозировка
:
Симптомы передозировки препарата Бензонал
: угнетение функций центральной нервной системы (сонливость, ухудшение зрения, атаксия, дизартрия, нистагм) вплоть до комы, угнетение дыхательного центра, снижение артериального давления, нарушение функции почек, головная боль, выраженная слабость, повышение или понижение температуры тела, возбуждение, сужение зрачков, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, отек легких. При хронической интоксикации - раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушение сна, спутанность сознания.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 18 до 22°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности. 4 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Форма выпуска
:
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3
таблетки 50 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; банка (баночка) 50 пачка картонная 1
таблетки 100 мг; банка (баночка) 50 коробка (коробочка) картонная 50
таблетки 100 мг; банка (баночка) полимерная 50 коробка (коробочка) картонная 50
таблетки 100 мг; банка (баночка) темного стекла 50 коробка (коробочка) картонная 50
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 600
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5
таблетки 100 мг; упаковка контурная ячейковая 25 пачка картонная 2
Состав
:
1 таблетка содержит: активного вещества - бензобарбитала (бензонала) 50 или 100 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кислота стеариновая, метилцеллюлоза водорастворимая.
Медикаментозное средство, реализуемое в таблетированной форме. Выраженный противосудорожный эффект лекарства позволяет использовать Бензонал для ликвидации эпилептических приступов.
Состав Бензонала
Международное непатентованное название Бензонала (МНН), установленное ВОЗ - бензобарбитал. Данная действующая субстанция – не что иное, как производное барбитуровой кислоты. Последняя определяет состав многих наркотических и снотворных лекарств, а также медикаментов, характеризующихся противосудорожным действием. Вспомогательными ингредиентами Бензонала становятся:
- кислота октадекановая;
- крахмал картофельный;
Выпускаемая форма
Производитель выпускает Бензонал в виде таблеток. Последние округлой формы, имеют светлый оттенок и фаску.
Фармакологическая характеристика
Оказывая противоэпилептическое влияние, Бензонал, можно сказать, не имеет снотворного действия. Действующая субстанция повышает активность известного тормозного медиатора ЦНС –гамма-аминомасляной кислоты. Дополнительно гасит передачу импульсов от очага эпилепсии, уменьшая мембранную проходимость нервных окончаний для ионов натрия.
После приема таблеток внутрь нужное действие развивается спустя полчаса-час.
- Бензонал является стимулятором ферментативного активирования монооксигеназной печеночной системы. Данной свойство лекарства объясняет возможность его применения при гипербилирубинемии.
- Бензонал легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Плохо соединяется с протеинами плазмы крови. Увеличенное содержание Бензонала отмечают в печени, головном мозге и почках. Действующая субстанция способна проходить гистогематические барьеры, проникать в грудное молоко.
- Следствием метаболизма Бензонала становится высвобождение активного соединения, обеспечивающего ликвидацию приступа эпилепсии. Далее лекарство подвергается окислительному процессу системой цитохрома P450. Выведение Бензонала осуществляется почками, частично – в неизмененном состоянии.
Показаниями к применению медикаментозного средства становятся:
- судорожный синдром, бессудорожные формы припадков, эпилепсии разной этиологии;
- бессудорожные, а также полиморфные припадочные состояния – совместно с дифенином, карбамазепином, гексамидином и прочими противоэпилептическими лекарствами;
- функциональное повышение билирубина в крови;
- гемолитическая болезнь младенцев – в комбинации с другими препаратами.
Внимательно ознакомившись с инструкцией по применению, Бензонал употребляют после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Допускается сочетание с иными противоэпилептическими лекарствами. Нужная дозировка и продолжительность терапии определяются специалистом.
В инструкции отмечены такие дозировки Бензонала:
- 0,1-0,2 г за раз – для терапии взрослых. Суточное количество Бензонала – не более 0,8 г. Чаще всего, лекарство принимают трижды в сутки по 0,1 г.
- 0,025-0,1 г – детям. Дозировка составляет 0,1-0,4г в день, точное количество определяется возрастом больного.
Терапия Бензоналом начинается с разовой дозировки, через пару суток количество таблеток увеличивают до достижения необходимого результата. Лечение Бензоналом длительное, может занимать 1-3 года. Если приступы эпилепсии возвращаются, то лекарство снова начинают принимать с начальной дозировки.
Максимально разрешенное количество Бензонала за прием – 0,3г.
В случае, когда больному назначались другие противосудорожные медикаменты, замена Бензоналом должна выполняться медленно. Первоначально заменяют 1 прием, через 5 дней – другие.
Противопоказания
Не разрешен к приему Бензонал в такой ситуации:
- индивидуальная непереносимость Бензонала;
- выраженные нарушения функции почек, печени, сердца;
- беременность (первый триместр);
- лактационный период;
- анемия;
- бронхиальная астма;
- нарушения дыхания;
- гиперкинезия;
- сахарный диабет;
- повышение функции щитовидной железы;
- депрессии с попытками суицида;
- порфирия;
- детский возраст младше 3-х лет.
Побочное действие Бензонала
Нежелательными последствиями употребления лекарства становятся:
- речевые нарушения;
- развитие привыкания;
- синдром “отмены”;
- артериальная гипотония;
- лекарственная зависимость;
- состояние сонливости;
- анемия;
- ненамеренные движения глаз;
- слабость;
- снижение числа тромбоцитов в крови;
- спазм в бронхах;
- головная боль;
- затруднение психических реакций;
- тромбофлебит;
- аллергии;
- изменение координации движений;
- потеря аппетита.
Вероятные побочные эффекты проходят самостоятельно после отмены Бензонала. В некоторых случаях надо уменьшить количество лекарства или употребить кофеин.
О развитии передозировки будут свидетельствовать сонливость и изменение сознания. В тяжелой ситуации возникают:
- тахикардия;
- стойкое понижение артериального давления;
- невыраженность рефлексов;
- аритмия;
- кома.
Терапия таких изменений симптоматическая.
Взаимодействие лекарств
Комбинация Бензонала с другими лекарственными средствами приводит к изменению эффективности лекарств:
- Повышению действия опиоидных обезболивающих, препаратов для наркоза, антипсихотических, анксиолитических, снотворных лекарств, а также трициклических антидепрессивных средств и этилового спирта.
- Уменьшению результативности парацетамола, противосвертывающих препаратов, антибиотиков тетрациклинового ряда, гризеофульвина, глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, ксантинов. А также хинидина, средств из группы сердечных гликозидов, витамина D.
- Увеличению гематотоксичности лекарств, обладающих миелосупрессивными свойствами.
Аналоги Бензонала
Схожим принципом действия обладают такие лекарства:
- Фенобарбитал;
- Примидон;
- Гексетидин.
Противосудорожными медикаментами нового поколения являются Вимпат, Эксалиеф, Прегабалин.
Подобрать аналог Бензонала может только специалист. Необходимо грамотно выбрать дозировку таблеток: их результативность должна соответствовать количеству Бензонала.
Срок и условия хранения
Срок хранения Бензонала – не более 4-х лет. Лекарство содержат в сухом, затемненном месте, при температуре до 25 °C.
