Юношеские прыщи — лечение. Подборка эффективных методов лечения подростковых прыщей у девочек при помощи медикаментов и народных средств

Прыщи, свойственные переходному возрасту, доставляют немало неприятных минут мальчикам-подросткам. Наступает время, когда и мальчики начинают обращать внимание на то, как они выглядят, а потому вопрос, как избавиться от угревой сыпи, встает перед подростком и его родителями в полной красе. В этом материале постараемся ответить на этот вопрос.

Почему появляются угри?

Угревая сыпь в подростковом возрасте - это внешнее проявление глобальных внутренних процессов, которые делают из мальчика мужчину. Кожа бурно реагирует на гормональные изменения. В 12-14 лет начинается активная выработка половых гормонов. Всплеск тестостерона приводит к изменению обмена веществ.

Подкожный жир начинает вырабатываться более активно, он становится более густым. Поры закупориваются. При присоединении бактериальной инфекции развивается гнойное воспаление снаружи или подкожно. В переходном возрасте мальчики начинают сильнее потеть, это тоже способствует закупорке пор и развитию воспаления волосяных фолликулов и сальных желез.

Пубертатное акне проявляется сильнее у мальчиков, имеющих генетические предпосылки для угревой сыпи. Если родители страдали от аналогичной проблемы, то у сына прыщи появятся практически со стопроцентной вероятностью.

Угрей становится заметно больше, если ребенок неправильно питается. Бутерброды на бегу, гамбургеры в ресторанах быстрого питания, чипсы и пирожки из школьного буфета кожу мальчика здоровее не делают.

Многие юноши в этом возрасте начинают посещать тренажерный зал и заниматься фитнесом. И, конечно, юным максималистам хочется красивые телесные «рельефы» не потом, а именно сейчас. Поэтому мальчики начинают принимать стероидные препараты, спортивное питание. Такой «рацион» наращивает мышечную массу, а заодно и угревую сыпь на лице и теле.

Летом, в условиях жары, количество прыщей стремительно вырастает. То же происходит и в ответственные и волнительные периоды в жизни подростка. Сильный стресс оказывает прямое влияние на интенсивность угревой сыпи , в результате в период сдачи экзаменов, во время важных для мальчика соревнований, акне обостряется.

Причиной угревой сыпи у подростка может стать не только недостаток гигиены (чем зачастую и грешат мальчики), но и ее избыток. Так, в попытках избавиться от сыпи на лице, юноши начинают чаще умываться с мылом, протирать кожу спиртовыми лосьонами. Это довольно быстро пересушивает кожу, и чтобы сохранить баланс, организм отдает команду на еще более интенсивное выделение подкожного сала, железы начинают работать с двойным усердием и количество прыщей резко увеличивается. Если юноша при этом регулярно выдавливает прыщики, то сыпь расширяет «географию», новые очаги образуются не только рядом с микротравмой, но и на других частях тела - на плечах, шее, на спине, на ягодицах.

Преуменьшать и замалчивать проблему юношеского акне не стоит. Конечно, мальчики не настолько трепетно относятся к своей коже, как девочки, но и они очень страдают из-за угрей. При сильном акне развиваются многочисленные психологические комплексы, которые порой остаются даже после того, как угревая сыпь исчезнет.

Мальчики, которые боятся нормального общения с противоположным полом из-за своих прыщей, становятся более замкнутыми, а порой и более агрессивными.

С чего начать лечение?

Если принято решение бороться с прыщами, начать следует с визита к дерматологу-косметологу. Этот специалист оценит общий вид угревой сыпи, ее дислокацию, тип и степень проникновения воспалительного процесса вглубь кожи. Все это имеет большое значение для правильного и успешного излечения.

Рассчитывать на быстрый результат не стоит, лечение прыщей занимает обычно несколько месяцев. Хорошо начинать лечение с диагностики состояния организма. Обычно достаточно общего анализа крови, анализа каловых масс на дисбактериоз и соскоба содержимого гнойничков (при обильной гнойной сыпи) на тип бактерии и ее устойчивость к антибиотикам.

Если доктор заподозрит, что ребенок неправильно питается, ему будет назначена консультация гастроэнтеролога, чтобы выяснить, не стали ли «виновниками» угрей некоторые проблемы желудочно-кишечного тракта. Если видимых причин для прыщей не выявится, юноше желательно нанести визит к эндокринологу, который постарается выяснить, все ли в порядке с гормональным фоном подростка.

После непродолжительных обследований, доктор назначит индивидуальное лечение, ведь схем всеобщих, подходящих для любого юноши с подростковым акне, не существует. Все строго индивидуально.

Общие правила терапии

Для успешной терапии акне у юношей важно придерживаться двух правил:

• Лечение должно быть систематическим, ежедневным.
• Обязательно соблюдать весь комплекс назначений, не упуская ничего.

Начальная стадия лечения подразумевает изменение образа жизни юноши. В первую очередь важно исправить существующие ошибки в питании. Если мальчик принимает белковые смеси или стероиды для занятий спортом, от них следует отказаться. Из рациона следует полностью исключить сливочное масло, сало, жирную и копченую еду, маринады. Каждый день в меню должны присутствовать кисломолочные продукты - кефир, творог, йогурт. Полезны свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, злаки, растительное масло (не более 10 гр в сутки).

Для укрепления нервной системы и повышения стрессоустойчивости ежевечерние «заседания» перед монитором компьютера стоит заменить на прогулку на свежем воздухе.

Спать юноше нужно не менее 8 часов. В периоды подготовки к соревнованиям и экзаменам следует однократно в сутки давать мальчику растительные успокоительные средства (вечером перед сном).

Пересмотреть следует и подход к гигиене. Умываться горячей водой нельзя, как и часто мыть лицо с мылом. Для умывания следует использовать теплую и прохладную воду. После процедуры лицо промакивают мягким полотенцем, не растирая кожу. Юноши, которые начали бриться, должны следить за тем, чтобы средства для бритья были тщательно смыты с кожных покровов.

Сыпь на спине и плечах - это повод сменить гардероб. Юноша с проблемной кожей тела должен носить только майки из натуральных материалов. При повышенной потливости имеет смысл несколько раз в день по мере возможности принимать душ без моющих средств. Юноше, который хочет избавиться от прыщей, следует начать принимать поливитаминные комплексы, в составе которых есть витамин А и полиненасыщенная кислота Омега-3.

Лечение медикаментами

К вышеуказанным мерам, одинаковым для всех мальчиков, назначается индивидуальное лечение медикаментами. Поскольку важно не только очистить поры от скопившегося подкожного жира, но и устранить воспаление, а также снизить выработку секрета сальных желез, лечение начинают с антисептических процедур. Для этих целей лучше всего подходит раствор салицилового спирта. Обрабатывать им проблемные места нужно два раза в сутки.

На чистую кожу наносят мазь или крем. При обширных гнойничковых образованиях врачи рекомендуют средство от прыщей на лице на основе антибиотика, например, «Зинерит». Иногда возникает потребность в непосредственно антибактериальной мази, обычно это «Эритромициновая», «Синтомициновая» или «Тетрациклиновая» мази. При сильном и глубоком угревом процессе врач может дать рецепт на антибиотики в таблетках, чаще всего назначается «Азитромицин ».

Легкие формы подросткового акне не требуют применения антибиотиков. Порой бывает вполне достаточно дважды в день смазывать пораженные кожные покровы цинковой мазью. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают следующие мази:

• «Третиноин»;
• «Угресол»;
• «Оксигель»;
• «Базирон АС»;
• «Адапален»;
• «Скинорен».

Почти всем мальчикам показан прием препаратов витамина А. К таким средствам относятся «Локацид» и «Изотрекс» . Эти средства регулируют выработку кожного сала, а также способствуют более быстрому заживлению ранок от прыщей без формирования рубцов.

Продолжительность курса лечения медикаментами начинается от нескольких месяцев и заканчивается полугодом. При недостаточном эффекте курс лечения повторяют.

Другие методы

Современная косметология предлагает множество методик избавления от прыщей. К ним можно прибегнуть в том случае, если консервативное лечение оказалось безрезультатным или глубина поражения кожи настолько велика, что существует риск формирования кожных косметических дефектов. Обычно дерматолог, не откладывая дела в долгий ящик, сам рекомендует воспользоваться одним из альтернативных методов. Самый простой способ - аппаратное или инструментальное воздействие на прыщи. Их тщательно в условии клиники вычищают, удаляют угревую «ножку», после чего поры обрабатывают противовоспалительным составом и дают рекомендации по уходу.

Иногда есть потребность в хирургическом вмешательстве. Если у парня есть кисты, глубокие кожные изъяны, оставшиеся после больших гнойников, ему проводят простую операцию по иссечению рубчиков и наложению кожных «заплаток» на эти места. Есть и еще один способ, который позволяет справиться с тяжелыми и неподдающимися мазям прыщами - введение в угри гормональных препаратов с помощью небольшого шприца с очень тонкой иглой.

Хорошие результаты показывают вспомогательные процедуры - фототерапия (облучение искусственными УФ-лучами), а также криотерапия (прижигание прыщей экстремально низкими температурами).

По отзывам, самой популярной методикой избавления от акне считается ультразвуковая чистка лица, достаточно положительных отзывов и у лазерной очистки кожи. Практически любая косметологическая клиника сегодня может предложить эти и многие другие способы помощи при угревой сыпи у подростка. После того как один из альтернативных методов будет использован, мальчику будет назначен последующий стандартный курс терапии, который будет включать в себя и коррекцию питания, и обработку кожи мазями, и, возможно, прием некоторых препаратов внутрь.

Народные средства

Лечить прыщи у подростков-мальчиков, если сыпь не осложнена гнойным воспалением и имеет ограниченную локализацию, можно и с применением народных средств. За долгие столетия существования проблемы, нетрадиционная медицина выработала целый арсенал противоугревых рецептов.

Для умывания можно предложить юноше раз в день отвар аптечной ромашки, отвар листьев мяты. Эти средства не только обладают природой данными противовоспалительными средствами, но и смягчают и успокаивают раздраженную кожу. Если кожа жирная, у мальчика имеется склонность к образованию жировиков и так называемых черных точек, то ему на пользу пойдет лимонный сок. Если свежевыжатый сок раз в сутки нанести на кожу лица, а через полчаса смыть прохладной водой, то эффект от таких процедур может проявиться уже через 2-3 недели.

Угревая сыпь на лице у подростков – не только заметный косметический дефект и причина развития комплексов по поводу внешнего вида. Высыпания на коже связаны с нарушением гормонального баланса в период полового созревания.

Лечить юношеские угри достаточно сложно, но оставлять прыщи без внимания или усиленно маскировать высыпания толстым слоем тонального крема не стоит. Наверняка вас заинтересует информация о проявлениях угревой сыпи, эффективных методах лечения и профилактики.

Причины возникновения

Что происходит с наступлением периода взросления:

• начинаются «гормональные бури»;
• резко возрастает выброс андрогена – этот гормон контролирует работу сальных желёз;
• нарушается равновесие между выработкой мужских и женских половых гормонов;
• при избытке андрогена нарушается процесс выработки кожного сала;
• изменяется состояние волосяных фолликулов и эпидермиса;
• протоки закупориваются, накапливается сальный секрет;
• к густой массе присоединяются отмершие чешуйки кожи, в благоприятную среду проникают бактерии;
• развивается активный воспалительный процесс, появляются гнойники, знакомые всем, как угри.

Дерматологи выделяют несколько основных факторов, провоцирующих появление :

• частые стрессы, постоянная тревожность из-за недостатков внешности (существующих и мнимых);
• употребление жирной, жареной, солёной пищи, избыток сладостей, копчёностей, фастфуда, неумеренное потребление кофе;
• плохая или недостаточная гигиена;
• неправильно подобранные косметические средства для ухода за кожей;
• излишек декоративной косметики, забивающей поры;
• дефицит витаминов;
• сахарный диабет;
• инфекционные болезни;
• реже – наследственность.

Симптомы и проявление заболевания

Акне у подростков и молодых людей провоцирует развитие серьёзных комплексов, заставляет ограничивать контакты со сверстниками. Количество высыпаний часто увеличивается, гнойники покрывают новые участки тела.

Основные места локализации:

• лицо;
• спина;
• руки.

Проявления угревой сыпи разнообразны:

• на ранних стадиях кожное сало скапливается в глубине пор, но наружу выйти не может. Густая масса находится под слоем эпидермиса, постепенно выделений становится всё больше, на поверхности появляется бугорок с белой верхушкой. Это – ;
• если кожный секрет находит выход наружу, на него попадает пыль, грязь, желтоватая масса темнеет. Так появляются чёрные точки. Этот секрет удаляется проще, чем из закрытых комедонов (белых угрей или ). Воспалительного процесса в этом случае нет;
• проникновение инфекции извне, активизация болезнетворных бактерий, обитающих на коже, например, золотистого стафилококка, микрококков, грибов рода Кандида приводит к воспалительному процессу. Кожа вокруг фолликула краснеет, ощущается болезненность, появляется гнойник. Запомните: угри – это воспалённые комедоны.

Заставить подростка пойти на приём к дерматологу достаточно сложно. Поговорите с ним, как со взрослым человеком. Объясните, что самолечение, попытки выдавить прыщи, эксперименты с сомнительными процедурами могут окончиться плачевно для здоровья.

Во время консультации врач при необходимости направит на обследование:

• к невропатологу;
• эндокринологу;
• гастроэнтерологу.

Как избавиться от угревой сыпи? После обследования начинается комплексная терапия. Ограничив влияние одного из факторов, невозможно добиться хорошего результата.

Задача терапии:

• снизить продуцирование секрета сальных желёз;
• очистить поры от скопившихся сальных выделений;
• уменьшить количество вредных бактерий, вызывающих воспаление;
• вернуть кожным покровам здоровый вид.

Важно! Настройте подростка на необходимость регулярного проведения процедур, приёма медикаментов, отказа от самодеятельности при выборе препаратов. Средство, избавившее от гнойников и воспаления друга или подругу, не всегда поможет вашему ребёнку.

Начальный этап

Специалист обязан разъяснить родителям и подростку определённые правила, без выполнения которых от угрей не избавиться. Иногда потребуются некоторые усилия, чтобы убедить молодого человека в важности предложенных мер. Поддержка взрослых необходима для укрепления веры в свои силы.

Советы людям, страдающим от угревой сыпи:

• ежедневно ухаживайте за проблемной кожей;
• утром и вечером тщательно очищайте эпидермис от скопления кожного сала, пыли, частичек кожи;
• как можно реже пользуйтесь декоративной косметикой, применяйте гипоаллергенные средства;
• не маскируйте гнойники тональным кремом. Выглядит это не очень привлекательно, поры забиваются ещё больше, воспаление усиливается;
• правильно питайтесь. Включите в меню кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Рекомендованы отруби, цельнозерновой хлеб, зелень, нежирная рыба, растительные масла, несладкие компоты;
• старайтесь меньше нервничать, проводите время на свежем воздухе, спите 7–8 часов;
• при высыпаниях на спине обязательная одежда из натуральных тканей. (О прыщах на спине прочтите адресу).

Медикаментозная терапия и лечебная косметика

• Третиноин;
• Бензоила пероксид;
• Адапален.

Важно! Обратите внимание на доступное средство, с подсушивающим, противовоспалительным эффектом. – надёжный помощник в борьбе с угревой болезнью. Спиртовой раствор используется в чистом виде для обработки гнойников и комедонов. Благотворно влияют на кожу маски, болтушки с салициловой кислотой. Недорогое эффективное средство заслужило немало положительных отзывов.

Проникновение инфекции, появление гнойников требует назначения антибиотиков и противогрибковых средств. Эффективны:

• Тетрациклин;
• Эритромицин;
• Сульфаметоксазол;
• Клиндамицин;
• Доксицилин.

Длительность приёма определяет врач в зависимости от тяжести случая, реакций организма. Иногда возникают побочные эффекты. По этой причине приём препаратов должен проходить под контролем опытного дерматолога.

Обратите внимание! При тяжёлых формах угревой болезни рекомендованы глюкокортикострероидные и антиандрогенные препараты. Гормональные мази, кремы, таблетки разрешено принимать только по назначению врача.

• гель . Активное вещество – клиндамицин. Средство уменьшает количество жира на поверхности эпидермиса, хорошо очищает поры, устраняет воспаление;
• препарат . Основные компоненты – эритромицин (снимает воспаление) и цинк (отлично подсушивает поверхность эпидермиса). Смазывайте проблемные зоны не менее двух недель;
• препарат . Активное вещество – нафтойная кислота. Облегчает удаление комедонов, хорошо очищает сальные протоки, уменьшает количество жирного секрета; (У нас есть про аналог Дифферина — Базирон)
• препарат . Действующее вещество – изотретиноин. Применение подавляет активность сальных желёз. Средство очищает организм изнутри. Излишки кожных выделений не забивают поры, комедоны и прыщи постепенно исчезают. Принимайте капсулы строго по инструкции;
• крем/гель . Активное вещество – азелаиновая кислота. Преимущества: рост кератиновых клеток, блокирующих поры, приостанавливается, исчезают благоприятные условия для накопления излишков кожного сала. Азелаиновая кислота губительно действует на пропионобактерии – причину воспалительных процессов на поверхности эпидермиса;
• лечебная от прыщей. Российская торговая марка предлагает средства по уходу за проблемной кожей. В линейке – более тридцати наименований. Активные компоненты гелей, скрабов, пенок, кремов, лосьонов – Цинцидон, цинк, Био-салицилат, полезные кислоты, экстракты растений, пантенол и другие. Регулярное применение средств избавит от угрей, воспаления, открытых и закрытых комедонов.

Народные средства и рецепты

Для борьбы с юношеским акне известно немало рецептов народной медицины. Лекарственные травы снимают воспаление, уменьшают салоотделение, очищают эпидермис, выводят вредные вещества из организма. Обязательно проконсультируйтесь с дерматологом, уточните, подходит вам домашний фитопрепарат или нет.

Лечение угревой сыпи в домашних условиях. Проверенные рецепты:

• ромашковый отвар. Доступное средство против воспаления. Пропорции: 1 л крутого кипятка – 2 ст. л. сухих цветов. Настаивайте 30–40 минут. Умывайтесь отваром дважды в день. Замените половину ромашки календулой. Эффект будет ещё заметнее;
• малиновый настой. Измельчите листья и цветы, возьмите десертную ложку смеси, залейте 250 мл кипятка. Через 30 минут средство от угревой сыпи готово. Умывайтесь утром и вечером, используйте фиточай для примочек несколько раз в день;
• домашняя мазь. Хорошо взбейте белок, всыпьте 25 г кукурузной муки, разотрите. Нанесите смесь на проблемные зоны, после высыхания смойте;
• шалфей от прыщей. Залейте 200 мл горячей воды 2 дес. л. сухого сырья, вскипятите, дайте полчаса настояться. Процедите, добавьте 1 ч. л. мёда. Прикладывайте марлю, смоченную целебным отваром, дважды в день на поражённые участки;
• отвар чистотела. Активное средство используйте не чаще двух раз в неделю. Залейте 2 ст. л. листьев литром воды, вскипятите. Через 45 минут природный эликсир от прыщей готов. Делайте примочки по 15 минут;
• домашний лосьон из календулы. Измельчите свежие или сухие цветы, отберите 2 ст. л. сырья, залейте четвертью стакана 40% спирта или хорошей водки. Добавьте 1/5 стакана воды, 1/3 стакана одеколона, 5 мл раствора борной кислоты, 3 мл глицерина. Приготовленным средством протирайте зоны высыпаний утром и вечером. Для лечения постакне (следов от прыщей) используйте средство 3–4 раза. Протирайте кожу ежедневно;
• огуречный лосьон. Понадобится 2 средних огурца, 200 мл водки высокого качества. Очистите овощи, тонко нарежьте, наполните банку, влейте водку. Настаивайте лосьон 14 дней на подоконнике. Процедите, протирайте угри дважды в день. Срок годности – 3–4 недели. Храните домашний лосьон в холодильнике. (Подробнее про огуречный лосьон написано странице).

Лечение угревой сыпи ультразвуком

Запомните важно правило: самостоятельно выдавливать угри запрещено! Можно занести инфекцию, спровоцировать развитие серьёзного воспалительного процесса. После заживления на коже останутся некрасивые рубцы и пятна.

Обратитесь в косметологическую клинику. Специалист выполнит ультразвуковую чистку лица. Активное воздействие на эпидермис позволит убрать малоэстетичные высыпания.

Преимущества:

• ультразвук проникает в глубокие слои эпидермиса, открывает забитые поры, удаляет скопившийся жир, отмершие частички кожи;
• улучшается крово- и лимфоток, подтягиваются мышцы;
• краснота, припухлость после процедуры отсутствует, также как и болезненные ощущения во время ультразвуковой чистки;
• современная методика позволяет быстро, эффективно очистить кожу без повреждений;
• процедура рекомендована людям даже с чувствительной кожей.

Профилактика юношеской неприятности

• правильное питание;
• тщательная гигиена;
• уход за проблемными зонами при помощи специальной лечебной косметики;
• отказ от жирных, «тяжёлых» видов декоративной косметики с плотной структурой;
• прогулки на свежем воздухе;
• физические упражнения;
• регулярный контроль гормонального фона;
• отказ от курения и алкоголя.

Вы страдаете от угревой сыпи, не знаете, что делать? Не отчаивайтесь! Обратитесь за помощью к опытному дерматологу, ещё раз прочитайте советы для пациентов, страдающих от юношеского акне. Соблюдение рекомендаций, тщательный уход за кожей помогут избавиться от прыщей.

Далее видео. Елена Малышева расскажет ещё больше подробностей про подростковые угри:

Юношеские угри – это патология сальных желез, которая чаще всего встречается у подростков в возрасте от 12 до 16 лет. При этом девочки больше подвержены этому, заболеванию, чем мальчики.

Юношеские угри локализуются чаще всего в области лица, груди, спины. В основном, исчезновение юношеских угрей происходит самостоятельно после 20 лет. У некоторых мужчин и женщин угри сохраняются до 40-49 лет, а в редких случаях и до 60-ти.

Симптомы и диагностика

Первыми симптомами появления юношеских угрей является повышенный блеск кожи, вызванный усиленной работой сальных желез на лице или в верхней части туловища. Часто развитие заболевания сопровождается повышенной возбудимостью подростка и нарушением функций желудочной секреции.

Внешние проявления юношеских угрей:

На лице появляются небольшие черные точки;

Маленькие гнойнички заканчиваются белыми верхушками;

Прыщи приобретают красный цвет с желто-белыми верхушками;

Наличие больших болезненных красных узлов на коже.

Выдавливать юношеские угри запрещено, так как это может стать причиной их дальнейшего распространения по всей коже лица (спины или груди). Самостоятельное удаление юношеских угрей способствует образованию рубцов и шрамов в местах их локализации.

Причины появления

Основной причиной появления юношеских угрей является нарушение функции выведения из организма потовых и сальных желез. Данное явление нарушает защитные функции кожи, инфекция легче проникает в сальные железы, вызывая их воспаление. В результате в месте воспаления появляются своеобразные узелки, которые впоследствии переходят в гнойнички различной глубины и величины. Юношеские угри сложно поддаются лечению, после их вскрытия возможно образование рубцов на коже.

Другие причины образования юношеских угрей:

Гормональный сбой в организме, который сопровождается усиленным выбросом в кровь гормонов андрогена;

Психические расстройства нервной системы человека;

Эмоциональное перенапряжение, стресс;

Сахарный диабет;

Авитаминоз;

Вирусно-инфекционные заболевания;

Недостаточно чистая кожа;

Закупорка волосяной луковицы является причиной скопления в ней сальных желез.

При отсутствии должного ухода за кожей возможно осложнение заболевания угревой сыпи. Меры профилактики появления юношеских прыщей сводятся к лечению себореи.

ВАЖНО: К числу физиотерапевтических методик лечения угрей относится ультрафиолетовое облучение с учетом протекания и выраженности болезни, фототерапия, криотерапия и озоновая терапия.

Исследования ученых: Раскрыт секрет бактерии, вызывающей юношеские угри

Ученые Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе сумели выяснить секрет появления юношеской угревой сыпи. По словам специалистов, бактерия Propionibacterium acne, обитающая в сальных железах и повинная в возникновении акне, может иметь тысячу разных вариантов.

Ученым давно известен тот факт, что для одних людей данная бактерия безвредна, а для других чревата появлением угревой сыпи, но причины этому до недавнего времени не были известны. Калифорнийские научные специалисты сумели установить, что в настоящее время существует более 1000 штаммов бактерии Propionibacterium acne, но только два из них вызывают болезнь, а еще один, наоборот, помогает коже защититься от воспаления. По мнению авторов исследования, данная информация позволит создать новый подход к лечению и профилактике акне.

Акне появляется у 80% людей 12-25 лет и у 30-40% людей до 40 лет. Многие пациенты долго и упорно проходят лечение, обращаясь к разным специалистам и заведениям, осуществляют прием антибиотических препаратов, но рецидивы болезни случаются снова и снова. Воспаленная угревая сыпь делает лицо неэстетичным и безобразным, оставляя после себя шрамы и рубцы.

По словам дерматолога и косметолога Светланы Чижовой, высыпания, локализованные на лице, практически у каждого пациента вызывают эмоционально-психологические расстройства, например, дисморфоманию или дисморфофобию. Данные термины обозначают чрезмерную обеспокоенность пациента собственной внешностью и эстетическим дефектом. Акне не относится к состояниям, нуждающимся в экстренной медицинской помощи, но может привести к тревожному или депрессивному состоянию, а в отдельных случаях – к суициду.

Калифорнийские ученые изучали бактерии при помощи наиболее современных методов. Ими была полностью определена генетическая последовательность каждого из бактериальных штаммов. Согласно данным сравнительного анализа, штаммы RT4 и RT5 преобладают у пациентов с акне, а штамм RT6 имеется только у людей с полностью здоровой кожей. Состав и последовательность генов штамма RT6 позволили ученым выяснить, что данный штамм – это естественный механизм защиты, способный уничтожать болезнетворные штаммы Propionibacterium acne и прочие микробы, сохраняя чистоту и здоровье кожных покровов.

Коллеги ученых Калифорнийского университета из местной лаборатории предложили новейшую методику лечения угревой сыпи при помощи бактериофагов, которые способны эффективно уничтожать бактерии, не оказывая вредного воздействия на кожу. Она не будет вызывать появление устойчивых штаммов бактерии, как это случается при антибиотическом лечении.

Другим перспективным вариантом лечения акне может вскоре стать замена болезнетворных штаммов на штамм RT6, как это делают специалисты, используя полезные бактерии для нормализации кишечной микрофлоры. Создание эффективных методов лечения акне может занять годы, но у пациентов с тяжелыми формами недуга появится надежда на лечение.

ВАЖНО: Основной причиной появления юношеских угрей является нарушение функции выведения из организма потовых и сальных желез. Данное явление нарушает защитные функции кожи, инфекция легче проникает в сальные железы, вызывая их воспаление.

Лечение юношеских угрей

Использование лишь противовоспалительных средств для наружного применения, особенно при тяжелых формах акне, практически не воздействует на секрецию кожного сала. Результативное лечение юношеского акне, по словам специалистов, выполняется лишь путем подбора комбинированной терапии с целью:

Воздействия на комедоны, сопровождающиеся и не сопровождающиеся воспалением;

Снижения секреции кожного сала;

Удаления фолликулярного эпителия после отшелушивания;

Подавления патогенной кожной микрофлоры.

Важным условием при лечении акне является устранение провоцирующих болезнь факторов.

При легких формах акне применяются спиртовые растворы салициловой кислоты, антибиотические гели и мази, резорцин, бензоилпероксид. К примеру, препарат бензоилпероксид в виде геля или 10-15% раствора необходимо наносить на поверхность кожи один раз в день в течение 2-3 недель. Данный препарат вызывает отшелушивание ороговевшей кожи и разрушение отмерших клеток, улучшая насыщение тканей кислородом и подавление роста пропионовых бактерий. Несмотря на это, препарат не оказывает влияния на гнойную инфекцию и не устраняет воспалительный процесс, поэтому его следует сочетать с 3% раствором эритромицина и с 7% раствором гликолевой кислоты.

Нередко бензоилпероксид применяется в комплексе с антибиотическими мазями – Тетрациклином, Клиндамицином, Эритромицином или Линкомицином. Такие средства необходимо наносить на кожу около 2 раз в сутки в течение длительного срока.

Для каждодневного применения подходит лосьон «Окси-5» при отсутствии раздражающего действия на кожу. Лосьон обладает подсушивающим и бактериостатическим эффектом и применяется около 2 раз в сутки в течение как минимум 3 месяцев.

При непереносимости бензоилпероксида или чрезмерной секреции кожного сала используются ретиноиды, например, аналог витамина A под названием Третионин в виде крема или геля. Азелаиновая кислота в составе средства нормализует процесс клеточного ороговения, снимает воспаление и подавляет размножение и рост болезнетворных микроорганизмов.

При наличии тяжелых форм акне специалисты могут назначать курсы антибиотического лечения посредством приема внутрь высоких доз таких препаратов, как синтетический ретиноид Роаккутан, который способствует снижению выработки сальными железами кожного сала на 90%.

К числу физиотерапевтических методик лечения угрей относится ультрафиолетовое облучение с учетом протекания и выраженности болезни, фототерапия, криотерапия и озоновая терапия.

Выявление и выведение из строя провоцирующих болезнь факторов, корректное лечение и соответствующий и своевременный уход за кожей – все это в сочетании способствует благоприятному протеканию и быстрому исходу юношеских угрей.

Профилактика возникновения юношеских прыщей

Как правило, юношеские угри не требуют глобального лечения, так как они исчезают самостоятельно при достижении определенного возраста (20-25 лет). В случае периодического появления угревой сыпи в более зрелом возрасте следует придерживаться следующих правил:

Откажитесь от кофе, алкоголя, крепкого чая и шоколада;

Употребляйте больше продуктов, содержащие компоненты йода (рыба, морская капуста, йодированная соль);

Ограничьте потребление жирной и богатой углеводами пищи;

Кушайте больше фруктов и кисломолочных продуктов (творог, кефир, ряженка).

Если, не смотря на все ваши усилия, юношеские угри не исчезают, то обратитесь к врачу. Специалист поможет вам выявить причину заболевания и назначит вам оптимальный курс лечения для избавления от данного недуга.

Отзывы: Как избавиться от юношеских угрей

В юности людей очень сильно волнует красота, которую угри весьма серьезно портят. Поэтому тема юношеских угрей активно обсуждается в интернете. Мы собрали для вас несколько отзывов от людей, которые смогли справиться с юношескими угрями, чтобы вам было проще побороть этот недуг.

Олег: Я за внешностью своей особо не слежу, но угри появились года полтора назад, и сейчас серьезно напрягают. Пробовал мазать Клензитом, но эффекта почти никакого, быстро все назад возвращается. В итоге помогла саллициловая кислота, мазал лицо утром и вечером – и все прошло. Ну и питаться стал чуть правильнее.

Александра: Никакие мази и крема косметические мне не помогали, врач потом сказал, что и правильно, лечить надо изнутри. В итоге мазала Зинеритом, принимала витамины Е и А и использовала Дифферин. Прошла курс лечения в месяц – и все полностью прошло.

Юлия: У меня в 13 лет высыпали прыщи, к 14 годам лицо было такое, что на улицу страшно выйти. Много чего использовала, в итоге даже привыкание к некоторым средствам выработалось. Помог мне клиндовит, антибиотик, и гель метрогил. Прыщи буквально за месяц все сошли.

Екатерина: Я в 13 купила Зинерит, все прыщи полностью прошли! Кожу, правда, сильно высушил, потом мазала кремом Нивеа, для восстановления, вроде сейчас все нормально.

Юношеские акне (угри) — самое распространенное заболевание кожи у детей и подростков. Дебют заболевания обычно проявляется у девочек в возрасте от 12—14 лет, у мальчиков в 14-15 лет — по причине позднего полового созревания. В настоящее время миф о том, что развитие акне зависит от характера питания, гигиены возраста, сексуальной жизни, развенчан. Акне — это заболевание сальных желез и волосяных фолликулов, функционирование которых связано с обменом половых гормонов. Общепризнано, что кожа представляет собой главное звено метаболизма половых стероидных гормонов, а основными «мишенями» для них являются эпидермис, волосяные фолликулы и сальные железы. Изменения функциональной активности эндокринной системы у подростков в разные периоды пубертата имеют свои особенности. На каждом этапе развития происходят последовательное включение и функционирование желез внутренней секреции, гормонов и биологически активных веществ. Они находятся в тесном взаимодействии с синтезом тестостерона (Те) и половыми стероидами, связывающими глобулин (ПССГ), секретируемый гепатоцитами. Кроме того, меняются механизмы центральной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы, что отражается на секреции половых стероидных гормонов. В период полового созревания при акне нарушается соотношение между андрогенами и эстрогенами, и андрогенов оказывается в два раза больше, чем у здоровых лиц. Так, в развитии акне ведущая роль отводится Те и его метаболиту — дигидротестостерону (ДТТ), биосинтез которого в 20—30 раз выше, по сравнению со здоровыми людьми, причем у юношей этот процесс протекает более интенсивно, чем у девочек. Одновременно повышается и биосинтез некоторых ферментов кожи: активность 3-гидроксидегидрогеназы и 5-редуктазы также значительно повышена по сравнению с нормой. Последняя переводит свободный Те в ДГТ, который является основным гормоном, принимающим участие в гиперсекреции сальной железы.

Гиперсекреция кожного сала является следствием высокого уровня андрогенов и повышенной чувствительности к ним сальных желез.

Решающее значение при этом имеют: непосредственное влияние увеличенного содержания андрогенов в крови на волосяные фолликулы и сальные железы; повышение чувствительности клеток-«мишеней», рецепторов половых стероидов к циркулирующим андрогенам; комбинация этих двух факторов.

Секреция кожного сала и величина сальных желез стимулируются свободным тестостероном тестикулярного или овариального происхождения, дегидроэпиандростероном и андростендионом надпочечникового происхождения. Таким же эффектом обладает прогестерон — предшественник тестостерона, эстрогенов и адренокортикостероидов. Прогестерон усиливает секрецию сальных желез за счет андрогенной и антиэстрогенной активности. Этим фактом объясняется повышение салоотделения и появление акне-элементов перед менструацией у женщин.

Повышение уровня андрогенов в крови может носить временный физиологический характер, например в предменструальный период у женщин.

Иногда высокий уровень свободного тестостерона обусловлен снижением уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ПССГ). Этот белок, с которым связывается 65% циркулирующего в крови Те, синтезируется в печени. Другая его часть соединяется с альбуминами, и только 2% циркулирующего общего тестостерона остается в активной несвязанной форме. Поэтому маркерами скрытой гиперандрогении у лиц мужского пола являются повышение свободной фракции Те, а не общего тестостерона и снижение ПССГ (Н. Е. Кушлинский, В. А. Самсонов, С. А. Масюкова, И. В. Саламова, 1996).

У женщин важным патогенетическим звеном при гиперандрогении является нарушение связывания андрогенов специфическим секс-cтероид-связывающим глобулином (ССГ), и концентрация его в два раза выше, чем у мужчин. Это половое различие объясняется тем, что эстрогены стимулируют, а андрогены тормозят продукцию ССГ.

Генетические факторы являются пусковым моментом в развитии акне, и, по данным К. Н. Суворовой (2000), разная экспрессивность и аллельные вариации генов, детерминирующих развитие сальных желез и их функциональную способность, и уровень ферментов и гормонов в немалой степени определяют тяжесть клинических проявлений. Кроме этого, имеется сообщение о наличии ядерного R-фактора, определяющего генетическую предрасположенность. Этими фактами, вероятно, можно объяснить тот факт, что у одних пациентов развиваются быстро проходящие физиологические акне, а у других — более тяжелые формы. По данным многочисленных исследований, вероятность развития акне у подростков, при наличии заболевания в семье или у родственников, составляет от 50—70%.

Кроме андрогенной стимуляции, гиперсекреции кожного сала сальными железами, у большинства пациентов дебют акне сопровождается гиперкератинизацией основания фолликула, что приводит к закупорке роговыми чешуйками фолликулярного протока и образованию микрокомедона либо клинически видимого — закрытого (белая головка); либо открытого (черная головка). В дальнейшем происходят повреждение и разрыв протока, с последующим развитием перифокального воспаления. Ретенционный гиперкератоз акроворонки фолликула и гиперплазия фолликулярного эпителия являются определяющими в развитии заболевания.

Закупорка протока сальной железы влечет за собой прекращение доступа воздуха, а создавшиеся бескислородные условия оптимальны для размножения P. аcnes , поэтому закрытые комедоны называют «бомбой с часовым механизмом». P. аcnes в норме обнаруживаются в сальных железах и фолликулах. На коже имеются также стафилококки (эпидермальный и золотистый), микрококки, грибы рода Candida и Pytirosporum ovale. При этом число колоний микроорганизмов пропорционально выраженности акне-элементов: комедонов — открытых и закрытых, папул, пустул. Исход воспаления, равно как и преобладание одного из патогенетических факторов, во многом определяют разнообразие клинических форм заболевания.

Важным аспектом является участие P. acnes в развитии воспаления: они синтезируют различные хемоаттрактанты, притягивающие лейкоциты в очаг воспаления, липазы и целый ряд ферментов, которые приводят к повреждению стенки фолликула. Они способны индуцировать выработку мононуклеарами противовоспалительных цитокинов: ИЛ-8, ИЛ -1, ФНО и др., синтезируют антигены, стимулирующие выработку антител, количество которых увеличено у больных акне по сравнению со здоровыми людьми. P. acnes продуцируют вазоактивные амины, подобные гистамину, которые усиливают воспаление. Если для комедонов и папулезно-пустулезных высыпаний характерна высокая обсемененность P. acnes, то при узловато-кистозных высыпаниях количество P. acnes минимально. Образование конглобатных угрей, вероятно, связано не столько с количеством микроорганизмов, сколько с гиперреакцией замедленного типа (ГЗТ) в дерме, именно этим можно объяснить высокий терапевтический эффект изотретиноина.

Своеобразие пропионов во многом определяет особенности разрешения воспалительных акне-элементов. В отличие от большинства стрепто- и стафилодермий, воспалительные акне-элементы разрешаются медленнее, несмотря на интенсивное лечение. Торпидность к терапии обусловлена резистентностью P. acnes к разрушению нейтрофилами и моноцитами, персистенцией в фагоцитирующих клетках, где микроорганизмы длительное время остаются жизнеспособными, несмотря на антибиотиотерапию. Кроме этого, гиперпродукция сала не дает возможность создать необходимую концентрацию антибиотика в протоках сальной железы. Этим можно объяснить назначение длительных курсов антибиотиков при лечении акне.

Таким образом, генетическая предрасположенность, андрогенная стимуляция, повышенное салоотделение и фолликулярный гиперкератоз приводят к закупорке протока сальной железы комедонами. В результате размножения P. acnes и формирования воспаления вокруг фолликула и сальной железы образуются невоспалительные и воспалительные акне-элементы (папула, пустула, узелок). В зависимости от характера воспаления и распространения патологического процесса в дерме, очаги могут уплотняться, инфильтрироваться или абсцедировать с формированием кист, чем и обусловлено разнообразие клинических проявлений заболевания. В процессе терапии или самопроизвольно при разрешении акне-элементов остаются пятна, депигментированные рубчики, гипертрофические или обезображивающие келлоидные рубцы.

Нередко у подростков дебют заболевания сопровождается появлением невоспалительных и воспалительных акне-элементов, которые расцениваются как «физиологические» акне. Они сопровождают пубертатный гормональный криз и, в силу своего незначительного проявления (комедонов, единичных папулезно-пустулезных акне-элементов), могут самопроизвольно и бесследно исчезать без лечения. «Клинические» акне наблюдаются у 15% пациентов и требуют проведения лечения продолжительностью от нескольких месяцев до года и более или до достижения спонтанной ремиссии, обычно наступающей к 25 годам.

Согласно современной классификации, выделяют следующие клинические разновидности юношеских угрей (G. Plevig, A. Кligman, 1993, 2000).

• Комедональные угри.
• Папулезно-пустулезные угри.
• Конглобатные угри.
• Инверсные угри.
• Молниеносные угри.
• Механические угри.

Развитие и течение дерматоза зависят от следующих факторов: семейной (генетической) предрасположенности, клинической формы заболевания, типа и цвета кожи. При проведении клинической диагностики необходимо учитывать следующие особенности акне:

• тип высыпаний (воспалительные или невоспалительные);
• количество высыпаний и их распространенность, величина и локализация;
• тяжесть осложнений (пигментация, экскориации, рубцы);
• оценка психосоциального статуса (беспокойство, депрессия, социальная дезадаптация и др.);
• при необходимости — бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, исследования гормонального статуса, биопсия кожи для проведения дифференциального диагноза с другими дерматозами;
• больных с тяжелыми и часто рецидивирующими формами акне следует обследовать на наличие сопутствующей патологии;
• измерение уровня и скорости экскреции кожного сала (СЭС);
• создание доверительных отношений между врачом и пациентом.

В патогенезе акне выделяют первичные и вторичные факторы, ведущие к развитию заболевания.

Основные принципы лечения: необходимо уменьшить секрецию сальной железы, ослабить воспаление, уменьшить колонизацию кожи Propionbacterium acnes и другими микроорганизмами, нормализовать митотическую активность кератиноцитов и устранить закупорку протока сальной железы.

Лечение во многих случаях представляет собой трудную задачу, а использование различных терапевтических методов и косметических средств приводит лишь к клинической ремиссии, реже — к излечению. Выбор терапии определяется не только тяжестью акне, но и общим состоянием, психоэмоциональными особенностями индивидума.

Основными задачами в лечении являются:

• предотвращение образования комедонов (профилактические мероприятия и советы по уходу за «проблемной» кожей);
• удаление комедонов (акне-туалет, комедоэкстракция, третиноин, ретиноевая кислота, адапален, салициловая кислота, резорцин);
• уменьшение продукции кожного сала (ретиноиды системно и наружно, гормональные препараты — антиандрогены, эстрогены и др.);
• предотвращение вскрытия комедонов, пустул и развития воспаления (антибиотики системного и антибактериальные препараты наружного применения);
• комбинированная терапия (антибиотики системного и ретиноиды наружного применения или последовательное использование глюкокортикоидов, ретиноидов системно, при тяжелых формах акне);
• предотвращение появления рубцов (раннее начало лечения, ретиноиды, исключение возможности механического травмирования акне-элементов);
• улучшение внешнего вида рубцов только после достижения стойкой клинической ремиссии (пилинг, шлифовка, введение имплантантов, кортикостероидов; лазеротерапия и др.).

Выбор метода лечения зависит от следующих факторов: клинической формы заболевания, характера акне-элементов (невоспалительные, воспалительные), степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая), глубины, локализации и распространенности процесса (см. таблицу 1).

Например, комедональные акне лучше лечить топическими ретиноидами, в то время как при легкой форме воспалительных акне показаны ретиноиды, топические антибиотики, ВРО и т. д. Кроме степени тяжести поражения при акне следует принимать во внимание осложнения дерматоза в виде формирования рубцов, пигментации, а также психосоциальные проблемы.

В практике ретиноиды системного и наружного действия относятся к препаратам первого выбора и были впервые применены для лечения акне около 30 лет назад Stuttgen and Baer. Ретиноиды первого, второго и третьего поколения обладают общим и местным действием и способны вызывать специфический биологический ответ в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты — RAR (retinoid acid receptor).

Механизм действия ретиноидов заключается в торможении процессов ороговения (кератинизации), снижении салоотделения, а также активностиР. acnes и усилении пролиферации эпителиоцитов кожи и сальных желез, таким образом осуществляется воздействие на все звенья патогенеза заболевания.

Показанием для назначения наружной терапии являются: легкие невоспалительные и воспалительные формы акне, а также невоспалительные формы средней тяжести.

Возможно комбинированное назначение с системными препаратами при воспалительных акне средней тяжести и тяжелых формах.

К группе синтетических ретиноидов нового (третьего) поколения относится адапален (дифферин) — производное нафтойной кислоты, который обладает не только свойствами ретиноидов, но и противовоспалительным действием.

Антикомедогенно-комедолитическое действие дифферина основано на избирательном взаимодействии с ядерными γ-рецепторами эпителиоцитов (RAR-γ), в результате чего улучшаются процессы дифференцировки кератиноцитов в воронке сальной железы и нормализуется продукция кожного сала (предотвращается закупорка протока), а также пролиферация корнеоцитов кожи. Таким образом, дифферин предотвращает образование микрокомедонов и способствует удалению «кератиновой пробки» (комедогенное и комедонолитическое действие).

Противовоспалительное действие дифферина также изучено in vitro и in vivo. Установлено, что препарат ингибирует высвобождение цитокинов (маркеров воспаления) — IL-1, IL-8, IL-12 — посредством конкурентного связывания с TLR2-рецепторами моноцитов. Кроме того, наблюдается ингибирование липоксигеназы и арахидоновой кислоты, участвующей в регуляции липидного обмена в коже. Уникальные фармакологические свойства дифферина объясняют его преимущества (противовоспалительное действие, лучшую переносимость) перед транс-ретиноевой и ретиноевой кислотой.

Одним из недостатков наружных ретиноидов является их слабо выраженное действие на гиперсекрецию сальных желез, что требует, в ряде случаев, назначения системных ретиноидов (изотретиноина) в адекватных дозах при тяжелых формах акне. Препараты назначают на длительное время (до трех месяцев и более), а также с профилактической целью для предотвращения появления новых акне-элементов.

Для лечения конглобатных угрей базисным препаратом является изотретиноин-роаккутан по 0,5-1,0 мг/кг веса в сутки до достижения общей кумулятивной дозы в 120 мг/кг. Кроме того, лечение антибиотиками дает временный результат, и после их отмены отмечаются частые рецидивы. В подростковом возрасте должно быть ограничено применение антибиотиков с назначением коротких курсов не более четырех—шести недель, поэтому упор делается на использование топических препаратов разнонаправленного действия, особенно при легкой и средней степени тяжести юношеских акне.

При механических акне (патомимии) необходимы психологическая реабилитация, установление доверительных отношений с подростками и назначение седативных препаратов в сочетании с топическими патогенетическими препаратами.

При тяжелых фульминантных и инверсных акне лечение начинают с назначения глюкокортикоидов (преднизолона) в суточной дозе — 20—30 мг с постепенным снижением дозы на 0,05 мг каждые пять дней, до полной отмены препарата. Преднизолон назначают в сочетании с антибиотиками (согласно антибиотикочувствительности), а затем переходят на изотретиноин в адекватных дозах: 0,5—1,0 мг/кг веса в сутки до достижения общей кумулятивной дозы 120 мг/кг.

Системная терапия (пероральные антибиотики, изотретиноин), часто в сочетании с топическими препаратами, показана для лечения больных со средней или тяжелой степенью акне. Базисными антибиотиками являются тетрациклины: тетрациклин — суточная доза по 500 мг два раза в день, тетрациклин моногидрат — 0,1 мг два раза в день, миноциклин — 0,1 мг два раза в день; макролиды: эритромицин по 500 мг два раза в день, джозамицин: 500 мг два раза в день. Альтернативные препараты при непереносимости антибиотиков — это котримоксазол по 480 мг два раза или тиметоприм 100-200 мг от 14 до 21 дня. При неэффективности одного антибиотика в ряде случаев его можно заменить другим. Однако длительная антибиотикотерапия может вызывать резистентность P. acnes , вследствие чего лечение становится неэффективным.

При лечении изотретиноином следует помнить, что хуже на лечение малыми дозами отвечают юноши с поражением туловища, поэтому им следует назначать стартовую дозу 1,0 мг/кг, а у лиц более старшего возраста и чувствительной (белой) кожей — 0,5 мг/кг сутки, с обязательным ежемесячным биохимическим контролем.

На фармацевтическом рынке для топической (наружной) терапии различными коммерческими фирмами предлагаются современные препараты, обладающие комедогенными, кератолитическими, антибактериальными, противовоспалительными и антиандрогенными свойствами. Одним из их недостатков является слабо выраженное действие на гиперсекрецию сальных желез, что требует в ряде случаев применения системных ретиноидов (изотретиноина) в адекватных дозах. Препараты назначают на длительное время (до трех месяцев и более), а также с профилактической целью — для предотвращения появления новых акне-элементов.

Базисными препаратами для наружного лечения акне, равно как и для системного, являются ретиноиды, а также антибактериальные препараты — бензоилпероксид (базирон АС), местные формы антибиотиков (клиндамицин, эритромицин, тетрациклин, мупироцин, фузидиевая кислота) и системные антибиотики; альтернативными — азелаиновая кислота, гиалуроновая кислота.

Азелаиновая кислота — природная дикарбоновая кислота (скинорен) обладает антимикробным и противовоспалительным действием, нормализует процессы кератинизации, блокирует 5-α-редуктазу и превращение тестостерона в 5-дигидротестостерон.

В косметологии используют β-гидрокислоты (салициловая кислота), а также резорцин в небольших концентрациях (1—3%), α-гидрокислоты (АНА) — яблочная, тартаровая, цитрусовая, молочная и гликолевая кислоты. Следует помнить, что топические антибиотики не рекомендуется комбинировать с системными антибиотиками.

К антибактериальному препарату базирон АС, содержащему бензоилпероксид, не развивается резистентности у микроорганизмов, поэтому его можно применять длительными курсами лечения, а также в качестве поддерживающей терапии. Кроме того, риск развития резистентности микроорганизмов к антибиотикам снижается при их комбинации с бензоилпероксидом . Гель на водной основе для наружного применения базирон АС кроме антибактериального и противовоспалительного обладает также комедонолитическим и увлажняющим действием. Комбинированный препарат базирон АС содержит систему «акриловый кополимер — глицерин», которая обеспечивает контролируемую абсорбцию кожного сала и увлажнение кожи: гель показан для всех типов кожи, включая чувствительную.

Важное место в реабилитации больных акне и предупреждением развития осложнений отводится соблюдению рекомендаций по уходу за кожей лица (акне-туалет) с использованием поддерживающей терапии топическими ретиноидами, очищающих лосьонов, гелей, которые не обладают комедогенным действием. Каждый из указанных препаратов для топического и системного действия имеет свои преимущества и побочные эффекты, поэтому очень важно соблюдать данные врачом рекомендации.

С. А. Масюкова , доктор медицинских наук, профессор
З. С. Бекмагомаева, С. А. Разумова, Н. В. Гунина
ГИУВ МО РФ, Москва

К сожалению, почти каждый подросток сталкивался с угревой сыпью. Это довольно неприятное явление, которое вносит определенный дискомфорт в жизнь молодого человека. В связи с этим, вопрос об эффективном лечении этой патологии стоит достаточно остро.

Юношеские угри с гнойничками эффективное лечение в домашних условиях несложное задание. С этим может справиться каждый подросток. Все что нужно, это придерживаться нижеприведенных правил и рекомендаций.

Что это такое

Юношеские угри (акне) – это патологическое состояние кожи, которое зачастую возникает именно в подростковом возрасте. Патология сопровождается течением воспалительных процессов, возникающих в сально-железистом волосяном аппарате.

Сопровождается угревая сыпь уплотнениями, воспалениями, комедонами и мелкими папулами. Как правило, диаметр воспалительных образований не превышает 5 мм. Данные образования могут осложняться формированием фурункулов и абсцессов.

Статистика свидетельствует о том, что у 85% людей в возрастной категории от 13 до 25 лет встречается данная патология, и лишь у 15% в более старшем возрасте. У большинства молодых людей заболевание протекает в легкой форме, не требующей обращения к врачу. Однако иногда случаются осложнения.

Причины возникновения

Клинические исследования показали, что основной причиной проявления патологии является нарушение функций работы сальных и потовых желез. Это явление нарушает нормальные функции кожи, благодаря чему инфекциям и бактериям становится легче проникнуть внутрь сальных желез, вызывая тем самым воспалительные процессы.

В конечном результате в воспаленных местах образовываются характерные узелковые образования, которые переходят в гнойнички различного диаметра и глубины.

Важно! После вскрытия гнойничков хирургическим путем, могут остаться рубцы на коже, которые довольно трудно устранить косметологическими процедурами.

Существует ряд причин, из-за которых могут образовываться угри с гнойничками:

• произошедший гормональный сбой, который способствует повышенному выбросу в организм гормонов адреналина;
• регулярные стрессы, психические и психологические расстройства нервной системы;
• эмоциональная усталость и перенапряжение;
• авитаминозы, которые характерны для зимних и весенних времен года;
• наличие сахарного диабета;
• различные вирусные и инфекционные заболевания;
• отсутствие личной гигиены, плохой уход за кожей;
• закупорка волосяных луковиц.

Важно! Если не соблюдать общепринятые правила личной гигиены и не ухаживать за своей кожей, то, вероятнее всего, возможно осложнение патологии.

Данное заболевание также возникает на фоне увеличения концентрации андрогенов, что характерно именно для подросткового возраста.

Видео: Как избавиться от прыщей

Эффективные методы лечения юношеских угрей с гнойничками

Зачастую случается так, что подросток категорически отказывается посещать дерматолога по той или иной причине. Очень важно, чтобы родители смогли убедить своего ребенка, объяснив возможные последствия этой проблемы.

Дело в том, что на сегодняшний день существуют самые различные народные средства для борьбы с патологией, однако стоит понимать, что эти методики должны проводиться лишь в дополнение к традиционному лечению. Только комплексная терапия позволит раз и навсегда избавиться от высыпаний на коже.

Комплексное лечение предусматривает ряд процедур:

• снижение продуцирования работы сальных желез;
• эффективное очищение пор от загрязнений и кожного сала;
• устранение бактерий, которые становятся причиной воспалительных процессов;
• диетическое питание.

Необходимо объяснить ребенку важность соблюдения принципов традиционного лечения в купе с народными методиками, благодаря чему его кожа приобретет естественный вид.

Лечение угрей можно проводить на разных стадиях.

Если на кожных покровах есть открытые или закрытые образования, врач может посоветовать:

• Третиноил.
• Адапален.
• Пероксид бензиола.

Эффективное лечение угревой сыпи с гнойничками предусматривает использование салициловой кислоты. Кстати, из этого средства существуют эффективные народные рецепты, о которых речь пойдет ниже.

Также специалист может прописать противогрибковые средства и антибиотики, среди которых:

• Эритромицин.
• Доксициклин.
• Тетрациклин и другие препараты.

Важно! Длительность терапии зависит исключительно от тяжести и характера патологии. Необходимо проводить лечение только под контролем дерматолога, чтобы не усугубить общую клиническую картину.

В последнее время большую популярность набирает аппаратная методика лечения:

1. Лазерное лечение угрей с гнойничками. Вся процедура основана на воздействии концентрированного луча света на сально-волосяной фолликул. Это позволяет устранить бактериальную локализацию в верхних слоях кожи из-за чего нормализуются процессы выработки кожного сала. Данная процедура не болезненна и не оставляет после себя рубцов. Лазерное лечение предусматривает от 3 до 10 сеансов, в зависимости от степени поражения кожных покровов.
2. Лечение дарсонвалем. Принцип довольно прост – на поверхностные слои эпидермиса воздействуют электромагнитные импульсы, снимающие воспалительные процессы. В процессе обработки кожи болезненные ощущения полностью отсутствуют. Можно ощутить лишь незначительное пощипывание.

Эффективные народные средства

Среди всех имеющихся народных рецептов стоит выделить наиболее эффективные и действенные из них. Итак, стоит воспользоваться следующими методами.

Йод

Можно существенно снизить вероятность воспаления акне благодаря такому средству, как йод.

Для этого нужно приготовить в домашних условиях специальный лосьон для протирания кожи:

• половину стакана наполнить крутым кипятком и добавить в него 3 капли йода и ложку (столовую) соли;
• тщательно размешать получившийся раствор и дать ему немного остыть;
• смочите в растворе ватный диск и тщательно протрите проблемные участки кожи.

Не стоит прибегать к этой процедуре чрезмерно часто, достаточно протирать лицо несколько раз в день.

Таблетки аспирина

Против прыщей эффективно помогает маска с аспирином. Необходимо растереть две таблетки аспирина в порошок и добавить ложку воды и каплю йода. Нанесите на лицо получившуюся кашицу тонким слоем, и не смывайте ее до утра.

Еще один эффективный рецепт народной медицины, с использованием борной кислоты 1% и таблеток салициловой кислоты. Необходимо растолочь 5-ть таблеток салициловой кислоты и высыпать порошок в пузырек с борной кислотой (раствор 1%). Получившимся тоником можно протирать лицо один раз в день.

Дополнительные методики

Для успокоения кожи и снятия воспалительных процессов можно использовать следующие методики народной медицины:

1. Пищевая сода, смешанная с водой, поможет снять воспаление и удалить лишний жир с кожи. Для этого смешиваем 2 ложки соды с 1 ложкой (чайной) воды. Необходимо тщательно размешать раствор и нанести его на поверхность кожи тампоном. Через несколько минут необходимо смыть соду с лица.
2. В качестве успокаивающего компресса можно использовать заварку зеленого чая (без сахара). Вымочите марлю в этом растворе и наложите на лицо на 15 минут.
3. Спелый лимон поможет снять воспалительные процессы. Для этого нарезаем лимон на тоненькие дольки и накрываем ими проблемные участки кожи на 10 минут. Процедуру выполняют 1 раз в сутки.

Важные правила

1. Нельзя выдавливать прыщи. Это очень важное правило, которое нужно соблюдать. Если им пренебречь, в процессе выдавливания акне можно занести инфекцию, что усугубит ситуацию.
2. Нельзя оставлять без внимания воспаленные образования – это ошибка. В итоге все будет становиться хуже и хуже.
3. Перед использованием каких-то народных методик проконсультируйтесь по этому поводу с дерматологом, дабы не навредить себе.
4. Если вы заметили аллергическую реакцию кожи на различные препараты, в таком случае следует прекратить их использование.

Как уменьшить

В первую очередь необходимо придерживаться рекомендованных правил гигиены. Кожные покровы нужно регулярно очищать от скопления пыли, сала, отмерших участков. А вот от декоративной косметики стоит отказаться, по крайней мере на время лечения.

Также нужно оградить от стрессовых ситуаций подростка, ведь на их фоне могут возникать воспаленные новообразования.