Жаропонижающие средства в настоящее время богато представлены на рынке. Реклама обещает нам чудодейственное исцеление от гриппа и других простудных заболеваний стоит только выпить таблеточку или растворить красивый пакетик с порошком в воде и назавтра здоровьем и бодростью будете обеспечены. Давайте разберемся, так ли это на самом деле и что стоит за симптоматическими препаратами от гриппа и простуды.
Сначала сразу очертим температурные рамки, при которых необходим прием жаропонижающих препаратов:
- Для взрослого человека, подхватившего простуду или грипп – это 38,5 градусов по Цельсию и выше
- Для ребенка, беременных женщин или лиц, плохо переносящих высокие температуры, эта планка может снижаться до 38 градусов и выше этого значения
На самом деле для снижения температуры у детей (да и у взрослых тоже) можно применять пару нехитрых приемов, которые я называю физическими способами снижения температуры. Они не подразумевают использования лекарств или другой химии – чистая физика, когда нагретое тело при увлажнении хорошо начинает отдавать тепло во внешнюю среду.
Итак, первое – это обтирание тела пациента водой (только не холодной или ледяной, а просто прохладной), воду можно предварительно развести пополам водкой или добавить обычный 6%-ный уксус в пропорции столовая ложка уксуса на литр воды. С помощью губки, можно обтереть тело температурящего ребенка или взрослого данными растворами. Эффект, уверяю вас, будет ошеломительным – минус 0,5-1 градус на термометре будет зафиксировано сразу. Хоть он и не будет слишком продолжительным, но кто мешает повторить процедуру через некоторое время.
Второе – мозги при температуре такое чувство просто закипают. Можно и тут прибегнуть к охлаждению, которое и снижать температуру будет и даст отдушину больной голове. На лоб можно положить смоченную в прохладной воде тряпку или салфетку. Уксус или водку можно не добавлять и держать на голове долго, периодически смачивая.
Приведенные выше процедуры необходимо выполнять не на сквозняке. Лучше закрыть на время балкон или форточку, спокойно обтереть пациента, подождать пока он немного обсохнет и поставить на проветривание, предварительно накрыв хорошенько одеялом или перейти с пациентом в другую комнату.
Третье – ни тепло одеваться, ни накрывать больного пуховыми одеялами или пледами не надо. Наоборот одежда должна быть легкая, легко впитывающая пот, из натуральных материалов, сидеть должна свободно. Одеяло тоже должно быть стандартное тонкое. Пусть происходит нормальный теплообмен со средой, не стоит “варить” заболевшего под слоем одеял и перин.
Из той же оперы четвертая аксиома – при высокой температуре не стоит давать человеку малину (обычно дают чай с малиновым вареньем или отвар из него же), тело при употреблении горячего еще больше разогревается и состояние, и самочувствие температурящего могут только ухудшиться. Также не стоит парить ноги в горчице (ножные горчичные ванны) это тоже разогревает и без того разогретый организм.
Я как специалист-практик ратую только за эти способы снижения температуры, они весьма эффективны и помогают сбросить только лишнюю температуру. Ведь при высокой температуре в организме человека запускается целый каскад клеточных реакций, что приводит на выходе к образованию человеческого интерферона, весьма ценного защитника, помогающего уничтожать вирусы. Это не какой-то искусственный препарат, якобы содержащий интерферон, а свой настоящий и потому особенно ценный. Ради этого можно перетерпеть симптомы в обязательном порядке сопровождающие простуду или грипп.
Но бывают моменты, когда температурная реакция становится патологической, плюс индивидуальная непереносимость требуют стороннего вмешательства и приема жаропонижающих препаратов. Ниже и пойдет речь о самых популярных из них.
Парацетамол. Это лекарственное средство, обладающее обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Воздействует опосредованно через центры терморегуляции и боли. По моему опыту весьма эффективное лекарственное средство, не содержит дополнительных химических красителей и консервантов, чем грешат фирменные порошочки от температуры, куда основным компонентом и входит парацетамол – это и , и , и . В этом случае вы переплачиваете за дополнительные компоненты в составе лекарства, которые и вовсе не нужны, действующее вещество все равно парацетамол.
Применять лучше тот, что в таблетках (для детей предпочтительнее свечи) в дозировке – для взрослых и детей старше 12 лет – по 500 мг однократно, суточная доза до 4 грамм (по опыту скажу не доводите до таких цифр, у парацетамола очень узкое терапевтическое окно и могут развиться токсические нарушения в печени, любое лекарство надо принимать по рекомендации и под наблюдением врача). Детям 6-12 лет назначается в дозировке 250-500 мг, 1-5 лет 120-250 мг, от 3 мес. до 1 года – 60-120 мг до 4 раз в сутки.
Противопоказания:
- выраженные
- хронический алкоголизм
- повышенная чувствительность к парацетамолу
Ибуклин. Комбинированный препарат, содержащий + . Из-за хорошей переносимости большинством пациентов и достойного терапевтического эффекта в плане снижения температуры и избавления от температуры, рекомендую пациентам этот препарат сам. Выпускается в таблетках.
Применяется в дозировке у взрослых по 1 таблетке 3 раза в день.
Нельзя применять при язвах и гастритах ЖКТ, беременности и кормлению грудью, заболеваниях печени и почек, хроническом алкоголизме.
панадол
Панадол. Очень популярный ранее препарат, дающий и сегодня неплохие продажи. Представляет собой обычный в таблетках, покрытых оболочкой. Очень любим мамами детский Панадол, имеющий удобные формы выпуска в виде суспензии для приема внутрь. Хотя, если это тот же парацетамол, то зачем платить больше?
колдрекс
Колдрекс. Нашел две формы выпуска: Колдрекс в таблетках и Кодрекс ХотРем – порошок для приготовления раствора.
Препарат служит для снижения температуры, уменьшения болевого синдрома, а также избавляет от заложенности носа. Находящие в его составе химические соединения это позволяют сделать.
Разрешен прием детям с 12 лет не более чем 3 пакетика в сутки. Не стоит применять у взрослых и детей более 5 суток.
Имеет большое число противопоказаний к приему:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- хронический алкоголизм
- дети до 12 лет
колдакт
Колдакт. Капсулы пролонгированного приема. Относится к симптоматическим препаратам для лечения простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ. Устраняет болевой синдром, лихорадку и ринорею.
Используется в дозировке у взрослых и детей старше 12 лет – по 1 капсуле каждые 12 часов в течение 3-5 дней.
Состав:
Также много противопоказаний:
- выраженный атеросклероз коронарных артерий
- артериальная гипертензия
- нарушения функции печени и почек
- сахарный диабет
- тиреотоксикоз
- закрытоугольная глаукома
- тяжелые заболевания печени, почек, сердца, мочевого пузыря
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- заболевания поджелудочной железы
- затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы
- заболевания системы крови
- хронический алкоголизм
- дети до 12 лет
тайленол
Тайленол. Тут говорить нечего – это обычный , с теми же эффектами, показаниями и противопоказаниями, в разнообразной фирменной расфасовке:
- капсулы
- сироп
- порошок шипучий для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)
- суппозитории ректальные (для детей)
- сиропа для детей
- суппозиторий для ректального применения (свечей)
- шипучих таблеток для приготовления раствора
терафлю
Терафлю. Часто путают с , но это абсолютно разные лекарства. Используется в качестве симптоматического препарата при простудных заболеваниях. Помогает в борьбе с высокой температурой, ознобом, головной и мышечной болью, кашлем, чиханием, .
Состав:
Выпускается в виде порошка для растворения в воде. Необходимо растворить содержимое пакета в стакане кипяченой горячей воды и выпить в горячем виде. Можно принимать при необходимости каждые 4 часа, но не более 3 доз в день.
Противопоказания препарата Терафлю составляются из сложения противопоказаний действующих веществ данного препарата и включают в себя:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- заболевания сердца (инфаркт миокарда, тахиаритмии)
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- гипертрофия предстательной железы
- хронический алкоголизм
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дети до 12 лет
- беременность и лактация
ринзасип
Ринза и Ринзасип . Отличия обоих препаратов в форме выпуска и в меньшей степени в составе действующих веществ.
Ринза – это таблетки для приема внутрь, устраняют симптомы простуды или гриппа (лихорадку, боли, ринорею), в состав которых входят:
Дозировка – 1 таблетке 3-4 раза в сутки. Максимальная доза – 4 таблетки. Курс лечения - не более 5 дней.
Ринзасип – это порошок для приготовления раствора и последующего его приема внутрь, также устраняет простудные симптомы (лихорадку, боли, ринорею), в состав входит:
Дозировка – взрослым и детям старше 15 лет по 1 пакетику 3-4 раза в сутки, но не более 4 пакетика за сутки. Курс лечения, как и для таблеток – не более 5 дней.
Как и любые составные препараты Ринза и Ринзасип имеют в своем пассиве большое число разнообразных противопоказаний, которые получаются суммированием противопоказаний каждого химического вещества, из которых состоят эти лекарства:
- нарушения функции печени и почек
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
- заболевания сердца (инфаркт миокарда, тахиаритмии)
- артериальная гипертензия
- закрытоугольная глаукома
- гипертрофия предстательной железы
- хронический алкоголизм
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- дети до 15 лет
- беременность и лактация
НЕЛЬЗЯ принимать как симптоматическое средство при . Вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки при данном заболевании вкупе с приемом аспирина можно вызвать кровотечение. И взрослым, и детям прием аспирина при гриппе ЗАПРЕЩЕН. У детей кроме того прием салицилатов может вызывать , опасное осложнение сопровождающееся энцефалопатией и жировой инфильтрацией печени.
Противопоказаниями к приему аспирина являются:
- эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ (язвы, гастриты, эрозии желудка и кишечника)
- гемофилия
- геморрагический диатез
- расслаивающая аневризма аорты
- портальная гипертензия
- дефицит витамина К
- печеночная и/или почечная недостаточность
- I и III триместры беременности
- период лактации
- повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам
нурофен
Нурофен. Основное действующее вещество таблеток Нурофена для приема внутрь – это 200 мг и вспомогательные вещества для веса. Также выпускаются шипучие таблетки для растворения в воде.
Является нестероидным противовоспалительным средством. Оказывает обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительное действие.
Для взрослых и детей старше 12 лет применяется в дозировке 200 мг 3-4 раза в сутки, максимальная начальная доза до 400 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная – 1200 мг.
Детям от 6 до 12 лет – по 200 мг 4 раза в сутки. Вес ребенка должен быть более 20 кг для разрешения использования препарата Нурофен.
Противопоказания:
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона
- выраженная сердечная недостаточность
- тяжелое течение артериальной гипертензии
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- гемофилия, состояния гипокоагуляции
- лейкопения
- геморрагические диатезы
- выраженные нарушения функции печени и/или почек
- снижение слуха, патология вестибулярного аппарата
- III триместр беременности, лактация
- период лактации (грудное вскармливание)
- детский возраст до 6 лет
- повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.
Может встречаться под названиями: Баралгин и Триалгин. Основное действующее вещество в этих таблетках – тот же метамизол натрия.
Режим дозировки. Внутрь или ректально взрослым назначают по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г. Разовые дозы для детей в возрасте 2-3 лет составляют 50-100 мг; 4-5 лет - 100-200 мг; 6-7 лет - 200 мг; 8-14 лет - 250-300 мг; кратность приема - 2-3 раза в сутки.
В/м или в/в медленно взрослым - 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 2 г. У детей парентерально применяют в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела.
Противопоказания:
- нарушения функции почек и печени
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
- заболевания крови
- повышенная чувствительность к производным пиразолона
Бездумное применение пакетированных и вкусных симптоматических средств от простуды и гриппа уже приводит к негативным последствиям, к которым можно отнести и внезапные кровотечения, отравления, а все потому, что люди забывают, что за красивым пакетиком скрывается лекарство, которое также можно передозировать. Например, у приведенных выше комбинированных лекарственных препаратов существует максимальная суточная доза – обычно это 3-4 пакетика в сутки . Не 10 пакетиков как любят закладывать в себя и своих близких нерадивые товарищи, чуть температура поднимется - сразу тянутся к пакетику. А где же борьба организма с болезнью? Разленится, тогда пиши пропало и может привязаться какое-нибудь грозное осложнение. И когда из-за возникшего осложнения прибывает на вызов скорая “самолекари” даже не могут связать данные проявления с приемом чудодейственных пакетиков от температуры, чем существенно усугубляют положение заболевшего.
Стоит еще помнить, что принимая многокомпонентный препарат нельзя принимать параллельно другие лекарственные препараты, содержащие в своем составе те же , что и этот препарат. Например, нельзя принимать вместе чистый и многокомпонентные препараты, содержащие в своем составе парацетамол.
Мое мнение как врача таково: лучше использовать монокомпонентные (одно действующее вещество) лекарственные препараты. Тогда, в случае развития патологических реакций всегда, можно понять какое вызвало эту реакцию и адекватно бороться с возникшим осложнением. Также в случае приема одного препарата организму потребуется гораздо меньше сил на его расщепление и усваивание, чем на перегруженные консервантами, красителями и другими бесполезными веществами симптоматические порошки и таблетки. Энергия ему пригодится в борьбе с гриппом и простудой. Особенно не стоит применять многокомпонентные жаропонижающие и симптоматические препараты в терапии у детей, для их организма они могут быть особенно вредны.
Высокая температура чаще всего является признаком защитно-приспособительной реакции человеческого организма на попадание в неё болезнетворных бактерий и вирусов. Поэтому, несмотря на доставляемые неприятные ощущения, этот симптом показывает, что иммунная система вступила в борьбу с инфекцией. А это значит, что в некоторых случаях температуру даже не следует устранять – в любом случае это не уменьшит время выздоровления.
Когда требуется снижение?
Впрочем, снимать жар в ряде случаев всё равно придётся, чтобы он не привёл в более серьёзным последствиям. Рекомендуется применять лекарства от температуры в следующих случаях:
- при её достижении значения в 38 градусов у детей, беременных и людей с хроническими болезнями нервной и сердечнососудистой систем;
- при превышении показателем 38,5 градусов.
При этом, когда температура уже снизилась, не рекомендуется принимать новый препарат в качестве профилактической меры. Для этого стоит дождаться возвращения жара.
Принцип действия жаропонижающих средств
В основном все лекарства, снижающие температуру, относятся либо к анальгетикам-антипиретикам, либо к нестероидным противовоспалительным препаратам. Все они обладают способностью к обезболиванию и уменьшению жара путём препятствования действию эндогенных пирогенов, ответственных за появление симптома. Обычно это приводит к снижению температуры в течение 1–1,5 часов.
Выбор лекарства
При выборе лекарства следует руководствоваться требованиями не только эффективности их действия, но и безопасности. Поэтому для снижения жара у детей рекомендуется пользоваться только ибупрофеном и парацетамолом. Для взрослых существует большее число вариантов.
Парацетамол
Препарат встречается в продаже в нескольких видах – от таблеток с содержанием действующего вещества 200 или 500 мг до детских сиропов, суспензий и свечей. Также существуют растворимые таблетки (типа «Эффералгана»). Дозировка для взрослого и ребёнка старше 12 лет – до 4 г в сутки. Для детей младшего возраста следует принимать препарат до 4 раз по 15 мг на 1 кг веса.
Парацетамол не влияет на систему свёртывания и на желудочно-кишечный тракт. Более того, по мнению многих специалистов, у него вообще нет побочных эффектов. Хотя и имеются противопоказания в виде индивидуальной непереносимости, а также печёночной и почечной недостаточности (небольшое негативное влияние оказывается именно на печень).
Ибупрофен
Выпускается в виде таблеток по 200 и 400 мг (Бурана, Миг, Нурофен), детских суспензий, свечей и капсул. Детям рекомендуется принимать до 10 мг на кг веса трижды в течение дня. При возрасте старше 12 лет дозировка стандартная и составляет 0,2 г 3–4 раза в сутки.
Приём ибупрофена может быть связан с появлением ряда побочных эффектов. Однако при этом он более эффективен против повышенной температуры по сравнению с парацетамолом – особенно, если необходимо вместе с жаром убрать и боль.
Не рекомендуется ни одновременное, ни последовательное снижение жара при помощи ибупрофена и парацетамола. Кроме того, препарат не подходит для детей, болеющих ветряной оспой, так как это увеличивает риск появления стрептококкового фасциита.
Аспирин
Встречающаяся в аптеках форма этого препарата представляет собой таблетки от температуры взрослым пациентам. Использование детьми до 12 лет запрещено из-за риска возникновения синдрома Рейе (опасного заболевания печени и головного мозга). Аспирин не рекомендуют принимать при заболевании гриппом, так как может вызвать кровотечение из-за высокой проницаемости сосудов, наблюдаемой при этой болезни.
Также это жаропонижающее противопоказано при наличии у пациента:
- заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- язвенной болезни желудка;
- колита;
- эрозивного гастрита
- гемофилии;
- почечной и печёночной недостаточности.
Также не стоит снимать жар аспирином при беременности и кормлении грудью.
Для тех пациентов, которым не противопоказан препарат, допускается доза в количестве до 3 г в сутки. Принимать его рекомендуется сразу после еды.
Анальгин
Опасность анальгина заключается в его токсическом воздействии на кровотечение. По этой причине он запрещён для продажи в некоторых странах и не рекомендуется для использования детьми. Сбивать температуру анальгином допускается только при отсутствии возможности воспользоваться другими лекарствами. Максимальная детская доза – 2 таблетки, взрослая – по 500 мг трижды в сутки.
Нимесулид (найз)
Нимесулид, называемый некоторыми фармацевтическими компаниями «Найз», выпускается в таблетках, содержащих 50 или 100 мг действующего вещества. Из-за некоторого токсического действия на организм (в основном, на желудочно-кишечный тракт и кровь) не рекомендован для детей до 12 лет. Взрослые же могут использовать препарат в качестве довольно эффективного жаропонижающего. Доза нимесулида – 400 г в сутки для взрослых (2 приёма), 100 мг – для детей 12–18 лет.
Комбинированные препараты
Ответом на вопрос, какие таблетки от температуры лучше всего принимать, могут быть и комбинированные лекарства. Многие из них содержат в своём составе различные дозы парацетамола и достаточно эффективны против жара. Однако их применение ограничено рядом противопоказаний, особенно, для детей. Ведь при приёме комбинированного препарата (такого как, например, «Пенталгин», содержащий в своём составе 5 веществ,включая парацетамол и дротаверин) в организм поступают сразу несколько лекарств, а вместе с ними и красители, консерванты и другие добавки. Каждое из этих веществ имеет свои противопоказания, поэтому количество людей, которым не рекомендовано пользоваться многокомпонентными жаропонижающими средствами, увеличивается. И, если пациента беспокоит только температура (а не, например, ещё и боль), стоит остановиться на приёме только «чистых», однокомпонентных лекарств.
В России, например, зарегистрировано почти 200 таких средств, призванных облегчать состояние при температуре, гриппе, ОРЗ и ОРВИ. Все они продаются под разными торговыми названиями, но состав, принцип действия, показания и противопоказания у них практически идентичные.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
Парацетамолосодержащие препараты отличаются только дозой активного вещества и вспомогательными компонентами. Так Парацетамол можно купить в следующей дозировке: 10 мг, 200 мг, 500 мг, 325 мг. Какую из перечисленных доз выбрать и как принимать препарат?
До 1990 года одноразовая доза Парацетамола была равна 0,5 г, сейчас она равна 1 г. Соответственно, суточная доза равнялась 1,5 г, сейчас это законных 4 грамма. С чем связано такое повышение, и каким из них следовать?
Главный ответ заключается в том, что прежние дозы на современного человека уже не действуют. Так констатируют практикующие терапевты и зарубежные источники информации. В США несколько лет назад суточная доза препарата была официально снижена на 1 грамм и составляет сейчас 3 грамма в сутки для взрослого человека. Большая масса педиатров вообще не рекомендует давать это лекарство детям до 6 лет, хотя в инструкциях по применению на Парацетамол (Фервекс, Панадол) по-прежнему сказано, что данное средство может быть использовано для снижения температуры и болевого синдрома у детей с 1-3 месяцев жизни.
Чувствуя симптомы надвигающейся простуды или гриппа, человек старается их быстро «заглушить» принимая большое количество лекарств, порой одинаковых по составу, с разницей лишь в названии. Такое необдуманное самолечение может привести к сложным заболеваниям в результате передозировки Парацетамолом. Передозировка возникает не только при превышении дозы таблеток, сиропов и т.д., но и при сопутствующем приеме кофе, черного чая, алкоголя (в больших количествах), потере аппетита и других нюансах. Об этом немного позже.
Что за лекарство Парацетамол и как его пить?
Рассматриваемый препарат относится к жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным средствам слабого действия. Отпускается без рецепта врача, так как считается относительно безопасным, но достаточно эффективным. Основное действующее вещество – парацетамол как синтетическое соединение. Применение Парацетамола показано при лихорадке, вызванной высокой температурой при простуде, гриппе, ОРВИ и ОРЗ. При зубной, головной, мышечной боли, невралгии, миалгии, артралгии.
Действие Парацетамола сводится к влиянию его на клетки головного мозга, которые дают сигнал тепловому центру на снижение возбудимости. В результате происходит регуляция и нормализация теплообразования и теплоотдачи и понижение температуры тела.
В медицине парацетамолосодержащие лекарства можно отнести к «экспериментальным» лекарствам. Врачи утверждают, что если Парацетамол сбивает высокую температуру быстро и надолго, значит, речь идет об обычной простуде, и волноваться нету повода, если же ситуация иная, и понижение температуры происходит всего на градус и менее, значит, без диагностики специалиста уже не обойтись. Скорее всего в организме «работает» инфекция, которую нужно ликвидировать чем быстрее, тем лучше. Легче справиться с инфекцией помогут Ремантадин, Анаферон, Арбидол и другие антивирусные препараты. Их назначают как во время болезни, так и для профилактики перед прогнозируемой эпидемией ОРВИ. Эти лекарства достаточно успешно применяются в детской и взрослой терапии.
Как принимать Парацетамол?
Согласно инструкции на Парацетамол, его можно назначать детям первого года жизни с 3-х месяцев. Всем категориям населения препарат желательно принимать через час или два после еды, чтобы не задерживать его жаропонижающий и обезболивающий эффект. Запивать большим количеством воды.
Дозировка Парацетамола следующая: взрослым и подросткам от 12 лет следует принимать по 500 мг или 325 мг лекарства не более 4 раз в сутки. Детям от 6 до 12 лет назначают 200 мг или 300 мг 3-4 раза в сутки, а детям от 3 до 6 лет помг 3-4 раза в сутки. Детям до 3 лет средство лучше принимать в форме свечей, сиропа или суспензии. Прием Парацетамола можно осуществлять 3-4 раза в день. Это не значит, что нужно строго следовать данной схеме. Если температура есть, прием нужен, если нет – не нужен.
Парацетамол – не антибиотик, не витамин и т.п. – это препарат симптоматического действия, призванный облегчать негативные проявления заболевания, а не лечить саму болезнь.
Противопоказания и передозировка
Противопоказания при приеме препарата: заболевания почек и печени, частое принятие алкогольных напитков, индивидуальная чувствительность. Осторожно его принимают при беременности и кормлении грудью.
Вред Парацетамола относителен. Если больной не «страдает» вышеописанными состояниями и применяет лекарство в допустимых нормах, выдерживая временной интервал, побочные действия не застанут его врасплох. В противном случае, скорее всего, следует ожидать таких реакций организма, как аллергия, тошнота, рвота, боль в животе, повышенная возбудимость или сонливость, снижение уровня гемоглобина, почечная колика. Аллергия на Парацетамол может проявляться зудом, высыпаниями на коже, отеком тканей. Читая отзывы на препарат, видно, что аллергическая реакция чаще всего наблюдается у детей первого года жизни.
Особенно конфликтуют Парацетамол и печень. Это главное побочное действие. Препарат быстро всасывается и по кровеносным сосудам разносится по всему организму, достигая пика своего действия черезминут. Главное расщепление вещества происходит в печени. Именно здесь он превращается в продукты метаболизма, вредные для самой печени. Данные метаболиты способны уничтожать клетки печени. Превышение дозировки приводит к этому. Следствие такого приема - печень перестает функционировать, а пациента спасает только пересадка данного органа. Если у человека существуют проблемы с печенью, Парацетамол ему противопоказан. В случае с алкоголизмом, вред препарата возрастает в несколько раз. Их совместное действие в десятикратно увеличивает токсичность друг друга в отношении почек и печени. Не каждый организм сможет выдержать такую нагрузку.
Кстати, действие Парацетамола, вред и передозировка стали тщательнее изучаться после увеличения смертельных случаев от его приема. Страдали молодые люди, обычно по невнимательности употребляющие большие дозы Парацетамола или сочетающие несколько средств содержащих данное вещество одновременно, не подсчитывая его общего количества.
А ведь не зря в каждой инструкции по применению Парацетамола и других лекарственных средств сказано, что перед применением препарата следует внимательно изучить данный вкладыш и сохранить для дальнейшего использования. Кроме того, действительные показания (основания) для приема лекарства также не всегда присутствовали.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Самое популярное взаимодействие веществ – парацетамол и кофеин. Данное соединение с двойной силой действует на организм. Парацетамол сбивает температуру, а кофеин повышает эту функцию посредствам увеличения концентрации первого в клетках головного мозга. В результате жаропонижающий эффект повышается в разы, плюс организм получает заряд энергии и бодрости под воздействием кофеина.
Кофеин и парацетамол часто используется при головной боли при низком давлении. Обезболивающий и сосудорасширяющий эффект в этом случае обеспечен. Они же являются главными действующими веществами в составе таблеток Панадол экстра.
Следующее взаимодействие – Парацетамол и Но-шпа. Они хорошо борются с сильной головной болью и высокой температурой, особенно у маленьких детей. Но-шпа снимает спазм сосудов, а Парацетамол выполняет свою основную жаропонижающую функцию.
Далее взаимодействие Парацетамола и Анальгина. В некоторых случаях Анальгин снижает температуру лучше, чем парацетамолосодержащее лекарство или Аспирин. Это касается внутримышечной инъекции анальгина с димедролом, когда эффект наступает уже через 15 минут. Касательно Анальгина и Парацетамола, их нельзя сочетать с другими противовоспалительными препаратами.
Парацетамол и Аспирин имеют схожие механизмы действия, только Аспирин еще и разжижает кровь. Парацетамол более безопасен, чем Аспирин, который имеет много противопоказаний и почти у всех вызывает раздражение желудка. Данные жаропонижающие и обезболивающие средства принимать одновременно нет смысла, да и нагрузка на почки и печень большая. Их можно только чередовать при высокой температуре, чтобы исключить передозировку.
Ибуфен и Парацетамол разные по составу препараты, но относящиеся к группе жаропонижающих и обезболивающих лекарств. Ибуфен оказывает еще и сильное противовоспалительное действие, поэтому он считается препаратом более широкого спектра действия. Как правило, Парацетамол часто заменяют именно Ибуфеном, так как последний в большинстве случаев лучше справляется с высокой температурой. Эти лекарства не назначают вместе.
Нурофен и Парацетамол часто назначают при высокой температуре, которая не сбивается ни одним препаратом в одиночку. Главное выдерживать временной интервал между приемами. Обычно Нурофен действует более эффективно и продолжительнее. Нурофен предпочтительнее Парацетамола из-за меньшей «вредности» и аллергенности.
Супрастин и Парацетамол типичное соединение для снятия лихорадки для людей с возможной аллергической реакцией. Чаще всего Парацетамол и Супрастин рекомендуют педиатры в поствакцинационный период при повышении температуры тела, первый препарат - как жаропонижающее, а второй – как антигистаминное. Если в период болезни врач назначает еще массу других препаратов, то Супрастин желательно принимать для снижения риска аллергии.
Цена на Парацетамол отечественного производства может быть в разы меньше, чем на зарубежные аналоги с громкими именами. Так 10 таблеток по 500 мг стоит около 3 рублей.
Цена на Парацетамол для взрослых – около 50 рублей, а для детей – около 90 рублей. Стоимость препарата импортного производства в среднем от 30 рублей за 10 таблеток, то есть почти в 10 раз дороже.
Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.
Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.
Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.
Стоит также обратить внимание на другие препараты от простуд и ОРВИ:
Нужно ли парацетамол выпить? или лучше потерпеть?
Охота полежать, но я на работе.
Как раз на западе парацетамол купить не проблема в разумных количествах.
Парацетамол и Ибупрофен не назначают вместе
И тут же, в следующем абзаце: - Нурофен и парацетамол часто назначают при высокой температуре. Главное выдерживать интервал между приемами.
Это как? И ничего, что Нурофен это товарное название Ибупрофена? И как Ибупрофен может оказывать меньшую "вредность" если он не селективное НПВС? Автор, уважаемый, ну потрудитесь прочитать, прежде чем писать, почитать хотя бы историю создания препарата. Изначально, Ибупрофен был создан не как жаропонижающее, а как противовоспалительное средство для лечения ревматоидный воспалений.
С 3-ех месяцев жизни назначается Ибупрофен в дозировке 5-10 мг/кг. Парацетамол, согласно рекомендациям по оказанию полеативной помощи детям, назначается с 1-ого дня жизни.
Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!
Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки - запрещено.
Парацетамол можно совмещать с алкоголем - так ли это?
Лекарственное средство Парацетамол помогает при простуде, головной боли, но поможет ли этот препарат, если выпить его после бокала вина, кружки пива? Окажет ли средство лечебный эффект если его мешать с этанолом?
Парацетамол
Парацетамол относится к обезболивающим, жаропонижающим средствам, широко применяется для лечения взрослых, детей, пожилых людей. Лекарственное средство выпускают в таблетках, ректальных суппозиториях, сиропах, действующее вещество препарата – пара-ацетаминофенол.
В качестве действующего компонента пара-ацетаминофенол входит в состав Детского Панадола, Антигриппина, Тайленола, Акамол-Тева, Ацетаминофена, Ифимола, Калпола, Цефекона Д, Эффералгана.
Свойства
Жаропонижающее, болеутоляющее действие основано на влиянии препарата непосредственно на центры боли, терморегуляции в гипоталамусе. Ингибирующее действие на ферменты, отвечающие за развитие воспалительного процесса (циклооксигеназы) отмечается только в центральной нервной системе, что и объясняет незначительный противовоспалительный эффект.
Проникая в ткани внутренних органов, лекарственное средство не оказывает влияния на баланс электролитов, не способно блокировать синтез медиаторов воспаления простагландинов. Эта особенность делает препарат безопасным для слизистой желудка.
Фармакокинетика
Препарат практически сразу после приема попадает в плазму крови, максимальная концентрация отмечается через 40 минут. Жаропонижающий эффект, снижение температуры отмечается через 1, 5 часа после употребления лекарства.
Период полувыведения - от 1 до 4 часов. Парацетамол почти не проникает в грудное молоко, может проходить через гематоэнцефалический барьер, метаболизм происходит в печени.
Применение, дозировка
- Лекарственное средство используется для облегчения головной, зубной, мышечной боли, при болезненных менструациях, мигрени, невралгии, травмах, ожогах.
- Препарат применяется при высокой температуре при простудных заболеваниях, гриппе, ОРВИ.
Максимальная суточная доза составляет для взрослого человека:
- при весе менее 40 кг – 2 г;
- при весе более 40 кг – 4 г.
Курс лечения - до 7 дней.
Противопоказания
Парацетамол имеет ряд противопоказаний:
- Аллергия;
- возраст до 3 лет;
- заболевания почек;
- тяжелые поражения печени.
В инструкции к Парацетамолу подчеркивается, что при алкоголизме, поражении печени, вызванном действием алкоголя, препарат назначается с осторожностью. Это означает, что риск вредного воздействия лекарства может превышать возможную пользу от его применения.
Побочные действия
После приема препарата могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- Аллергия – возможна крапивница, кожные высыпания, отек Квинке;
- головокружение;
- боль в желудке;
- анемия;
- бессонница;
- поражение почек, печени.
На видео о препарате Парацетамол:
Взаимодействие с алкоголем
Парацетамол - гепатотоксичный препарат, при частом приеме вызывает ухудшение функции печени. При совместимости с алкоголем токсический эффект многократно усиливается, повышается вероятность развития цирроза.
Пара-ацетаминофенол – действующее вещество этого лекарственного средства, расщепляется в печени с образованием N-ацетил-b-бензохинонимина – опасного токсина, который нейтрализуется глутатионом. Если в организме недостаточно глутатиона, токсичный метаболит накапливается в печени, вызывая гибель гепатоцитов.
Но если глутатиона недостаточно, алкоголь делает печень более уязвимой к лечению Парацетамолом. Частое употребление алкоголя с этим обезболивающим средством ускоряет процесс распада лекарства в печени с образованием токсичных соединений. Соответственно алкоголь с этим препаратом не совместимы.
Возможные последствия
Так можно ли пить препарат с алкоголем? Прием Парацетамола со спиртными напитками даже в терапевтических дозах вызывает лекарственный гепатит, приводит к циррозу печени.
Отрицательно действует Парацетамол в сочетании с этанолом на почки. Прием больших доз лекарства с алкоголем способствует возникновению острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы.
Смертельная доза Парацетамола для взрослыхмг/кг.
Через сколько можно пить?
Алкоголь после лечения Парацетамолом можно принимать не ранее, чем через 4 часа. Одновременно сочетать лекарство и алкоголь, а уж тем более запить лекарство спиртными напитками, нельзя из-за высокого риска поражения печени. Нельзя допускать, чтобы на печень одновременно приходилась двойная нагрузка: метаболизм этилового спирта и пара-ацетаминофенола – активного компонента Парацетамола.
Парацетамол после приема алкогольных напитков употребляют только в том случае, когда организм полностью очистится от этилового спирта и продуктов его обмена. Рассчитать, за сколько времени алкоголь может быть выведен из организма, можно при помощи алкогольного калькулятора.
Кроме того, существуют предельные суточные дозы алкоголя, которые при лечении Парацетамолом нельзя превышать:
- водки можно выпивать не более 130 мл;
- пива – не более 1 л;
- вина – не больше 440 мл.
Как предотвратить поражение печени
Близкий по времени прием Парацетамола и алкоголя способен вызвать токсическое поражение печени, вплоть до гепатонекроза – состояния, характеризующегося отмиранием клеток печени (гепатоцитов). Это состояние характеризуется рвотой, бледностью кожи, отсутствием аппетита, слабостью.
Лечением подобного состояния должны заниматься медицинские работники, а до их приезда можно промыть больному желудок, а затем дать энтеросорбенты Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь.
Выводы
В дозах, не превышающих терапевтических, Парацетамол допускается принимать через 4-5 часов после приема незначительных количеств алкоголя.
При превышении дозы Парацетамола или алкоголя, а также при близком по времени приеме (менее, чем 4 часа), такое сочетание может вызвать отравление, поражение печени, цирроз. При отсутствии медицинской помощи, приеме смертельной дозы препарата очень высок риск летального исхода.
Как правильно принимать Парацетамол и опасен ли он для здоровья?
Парацетамол применяется в качестве эффективного жаропонижающего препарата. Рассмотрим эффективность такого лекарства, как Парацетамол, его пользу и вред, узнаем смертельную дозу в случае передозировки или неправильного приема.
В чем суть проблемы?
Парацетамол - эффективное жаропонижающее средство. Разрешен к использованию взрослыми и детьми, начиная с момента рождения. В медицине такое лекарство применяется чуть ли не как «волшебная палочка». Многие пациенты, даже не задумываясь о возможных последствиях, употребляют данное лекарство при малейшей головной боли или незначительном повышении температуры.
Однако врачи всего мира предупреждают: неправильное, ничем не оправданное употребление такого лекарственного препарата может привести к самым неприятным последствиям. Опасность усиливается еще и тем, что парацетамол присутствует во многих комбинированных препаратах - против головной боли, для симптоматического лечения простуды и проч.
Чем полезен Парацетамол?
Он помогает добиться таких эффектов:
- Снизить температуру тела.
- Снять интенсивные боли головы.
- Снизить интенсивность отека в носоглотке, горле.
Конечно же, указанная терапия не воздействует на причину патологии. Однако она снижает интенсивность симптомов болезни, что при простудах очень актуально.
Понижать температуру тела надо только тогда, когда она превысила отметку в 38 градусов. При субфебрильных значениях в организме вырабатывается эффективное противовирусное вещество - интерферон. Оно способствует замедлению размножения болезнетворных микроорганизмов. Врачи не рекомендуют принимать Парацетамол, если у пациента наблюдается субфебрильная температура.
Чем опасно такое лекарство?
Основная опасность данного лекарства в том, что оно являет опасность для печени (в случае значительного превышения рекомендованных доз). Длительное и бесконтрольное применение лекарства приводит к острой недостаточности печени.
Нельзя употреблять Парацетамол и тем пациентам, у которых диагностирована язва желудка или ДПК. Другие противопоказания к применению лекарства следующие:
- бронхиальная астма;
- новорожденные дети (несмотря на то что отдельные врачи все же рекомендуют пить такие таблетки маленьким детям);
- третий триместр беременности;
- ослабление иммунитета;
- пожилой возраст.
Если все же возникает необходимость употреблять данное лекарство для экстренной нормализации температуры тела, то перед приемом надо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом (возможно, необходима коррекция дозы).
Поражение печени у ребенка может наступить при приеме дозы, больше, чем 140 мг на килограмм веса. У взрослого эта доза немного выше - 0,65 грамма. Тем не менее никогда не нужно надеяться на «авось» и всегда придерживаться рекомендованных дозировок такого лекарства.
Другие опасные последствия приема больших доз Парацетамола для организма:
- Проникновение метаболитов в кровь и поражение в результате этого клеток печени.
- Поражение поджелудочной.
- Поражение сердца.
- Угнетение сознания.
- Тяжелые, иногда необратимые поражения центральной нервной системы.
- Сдвиг показателя рН (закисление крови).
Причины отравления препаратом?
Почему же человек может отравиться таким лекарством, несмотря на то, что все врачи предупреждают об опасности самолечения, а в каждую упаковку вкладывается инструкция пользования? Наиболее частая причина интоксикации - это халатность, невнимание к своему здоровью. Часто человек даже и не читает инструкцию, выбрасывая ее в мусор. А ведь у него может быть непереносимость лекарства или оно может быть противопоказано.
Другие причины интоксикации Парацетамолом такие:
- Попытка суицида.
- Случайный прием препарата в больших дозах, в составе которого имеется Парацетамол.
- Сочетание его со спиртным (в таком случае даже рекомендованные дозировки лекарства могут вызвать симптомы отравления).
- Одновременное лечение с помощью Фенобарбитала, некоторых противогистаминных лекарств, гормонов.
- Печеночные патологии.
- Длительное лечение указанным лекарством.
Симптомы отравления лекарством
Токсикологи различают четыре стадии отравления этим медикаментом.
- На первой стадии появляются неспецифические симптомы. Это тошнота, недомогание, иногда и рвота. Они могут быть и при интоксикации другими веществами.
- Через сутки или больше после приема этого лекарства в высокой дозе начинают проявлять себя признаки поражения печени. В крови увеличивается содержание печеночных ферментов. Так, показатели АсАТ и АлАТ увеличиваются до 1 тыс. ЕД.
- Через трое суток развивается острая гибель клеток печени. Из-за печеночной энцефалопатии у больного постепенно прогрессирует кома. Активность ферментов печени в крови чрезвычайно высока. Резко возрастает и уровень билирубина. У больного развивается ацидоз, растет количество молочной кислоты.
- На четвертой стадии происходит выздоровление. Это объясняется тем, что клетки печени обладают способностью восстанавливаться.
Какой же может принести вред Парацетамол для печени? Как уже говорилось, во время острых стадий отравления развивается острая недостаточность этого органа. Ее симптомы такие:
- Расстройства психики (сонливость, сменяющаяся двигательной возбудимостью, слабость, нарушение мыслительных процессов, спутанность сознания, кома, судороги).
- Практически полное отсутствие аппетита.
- Тошнота, рвота, понос.
- Из-за асцита увеличивается количество жидкости в тканях (в первую очередь у больного значительно увеличивается в размерах живот).
- Появляются подкожные геморрагии, беспокоит кровоточивость в деснах.
- Гипотермия (является неблагоприятным предвестником комы).
- Появление печеночного запаха в выдыхаемом воздухе.
- Аритмия.
- Увеличение в размерах печени.
- Расстройство работы всех органов.
Диагностика и первая помощь при отравлении
При подозрении на интоксикацию Парацетамолом необходимо установить концентрацию лекарства в крови. Для этого используется номограмма Мэттью-Румака.
Исследование надо сделать через 4 часа после того, как лекарство попадет в организм. Поможет точнее определить степень поражения органов точное время, когда больной выпил много лекарства. Если концентрация лекарства меньше, чем 150 микрограммов на мл крови, то опасности для пациента нет.
Первая помощь при отравлении:
Видео: смертоносный парацетамол – спам или опасность?
Лечение интоксикации
Антидотом (противоядием) при интоксикации является препарат Ацетилцистеин. При введении такого препарата в организм токсические продукты метаболизма Парацетамола обезвреживаются и выводятся. Оптимально ввести это противоядие не позже чем через 8 часов после отравления. Антидот может приниматься либо внутривенно капельно, либо перорально (только тогда, когда у пациента сохранено сознание). В легких случаях допустим прием Метионина.
Симптоматическая терапия при печеночной недостаточности:
- плазмаферез, гемосорбция;
- в тяжелых случаях - гемодиализ;
- внутривенное капельное введение Реополиглюкина, Альбумина, раствора глюкозы;
- введение Маннитола для предотвращения отека мозга;
- лечение витаминами (в/в введение);
- при геморрагиях показано применение Викасола, Этамзилата, Аминокапроновой к-ты;
- плазма вводится при тяжелых нарушениях свертывающей системы крови;
- кислородные ингаляции применяются при выраженных расстройствах дыхания.
Прогноз при отравлении в легких случаях и при своевременно начатом лечении благоприятный.
Итак, не стоит относить Парацетамол к «безопасным» лекарствам. Такого медикамента не существует. При подозрении на отравление надо срочно вызывать скорую помощь. От того, когда было начато лечение, зависит исход заболевания.
©. Все права защищены. Otravleniehelp.ru.
Материалы на сайте предоставлены исключительно для ознакомления.
Они не смогут заменить квалифицированную помощь врача. Обращайтесь к специалистам!
Чем может навредить парацетамол
Парацетамол считается одним из лучших жаропонижающих средств, которое есть в любой домашней аптечке. Вред парацетамола при правильном использовании практически не наблюдается. Однако при несоблюдении рекомендуемых доз его прием может стать опасным.
Как лекарство воздействует на организм
Чтобы разобраться, вреден ли препарат для человека, следует знать его лекарственное воздействие.
Благодаря действующему веществу, входящему в его состав, препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее воздействие, блокируя медиаторы воспаления.
Лекарство не оказывает вредного влияния на слизистые поверхности желудочно-кишечного тракта, поэтому не противопоказано при гастрите и язвенных поражениях.
Средство обладает следующими преимуществами:
- способно за короткое время растворяться в толстом кишечнике;
- приводит к быстрому наступлению эффекта;
- не воздействует на водно-солевой баланс в организме;
- не поражает слизистые оболочки пищеварительного тракта;
- допускается к употреблению детьми раннего возраста.
Вред парацетамола на организм человека возникает при передозировке, неправильном применении, а также если ли у человека имеется ряд противопоказаний к приему.
Когда парацетамол может нанести вред
Главный вред, который может нанести парацетамол для здоровья – это применение его в высоких дозах.
Продолжительное и бесконтрольное употребление лекарства нередко приводит к тяжелому поражению печени, вплоть до образования ее недостаточности.
Чаще всего препарат оказывает вредное воздействие в следующих случаях:
- если принять его совместно с другими лекарствами, например, барбитуратами или антикоагулянтами;
- при сочетании препарата со спиртными напитками;
- при продолжительном применении вещества;
- при тяжелых печеночных заболеваниях;
- при передозировке.
Разовая доза, способная привести к разрушению печени, – 140 мг на 1 кг массы тела в сутки. Взрослому человеку нельзя употреблять более 3-4 г препарата в день. Суточная доза для детей не должна превышать 60 мг на 1 кг массы тела. Кроме того, в лечении детей средство применяют курсом, не превышающим 3-5 дней.
Парацетамол и печень
При попадании в организм действующее вещество распадается на метаболиты, которые могут стать токсичными для печеночных тканей.
Человеку со здоровой печенью медикамент не принесет вреда при однократном применении. Однако в медицине описаны случаи, когда лекарство полностью разрушило ее клетки, вплоть до необходимости трансплантации.
Из-за токсического воздействия средства на печень, его не следует употреблять при некоторых болезнях этого органа:
- хроническом гепатите, спровоцированном вирусами;
- циррозе.
Разовое употребление препарата в дозе, превышающей 10 г, может нанести вред и привести к тяжелому отравлению.
Продолжительный прием средства более 1 таблетки в день часто провоцирует развитие нефропатии, при этом проявления интоксикации могут отсутствовать или быть слабовыраженными. Однако уже в течение нескольких дней начинает образовываться печеночная недостаточность, которая может закончиться летальным исходом.
Парацетамол и алкоголь
Из-за гепатотоксичности препарат совместно со спиртными напитками может вызвать ухудшение работы печени. При этом вредное действие средства усиливается многократно, что повышает вероятность развития цирроза.
Активное вещество парацетамола, поступая в организм человека, принявшего алкоголь, вызывает гибель гепатоцитов, делая орган еще более уязвимым.
Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что лекарство быстрее распадается в печени, оказывая токсичное воздействие. Даже при соблюдении рекомендуемой дозировки препарат наносит клеткам вред, вступив в реакцию с метаболитами алкоголя, что часто заканчивается лекарственным гепатитом.
Кроме того, сочетание медикамента с этиловым спиртом оказывает вредное влияние на почки, провоцируя развитие панкреатита.
Спиртные напитки после употребления средства можно принимать не менее чем через 4 часа. После спиртного его можно употреблять только после полного выведения из организма этанола.
Некоторые люди снимают головную боль, вызванную похмельем, именно с помощью парацетамола. Однако делать этого категорически нельзя: в совокупности друг с другом вещества могут оказать токсичное воздействие даже на здоровую печень.
Передозировка парацетамолом
Если превысить максимальную дозу, у человека могут развиться симптомы отравления. Смертельной дозой считается 25 г лекарства.
Выделяют несколько этапов передозировки:
- Первый этап характеризуется острой интоксикацией, при этом симптомы начинают проявляться через 1-2 ч после употребления и продолжаются до 24 часов. Чаще всего больной ощущает общее недомогание, вялость, ухудшение аппетита, болевые симптомы в голове, тошноту, небольшое побледнение кожи, потливость.
- Во второй стадии у больного возникает затруднение мочеотделения, а также небольшая боль в правом подреберье. На этом этапе, продолжающемсячасов, начинается разрушение печеночных тканей и желчного пузыря.
- На третьей стадии возникает усиление симптомов и токсического поражения печеночных клеток. При этом человек начинает испытывать интенсивные болезненные ощущения в печени, цвет кожи и слизистых оболочек становится желтым, возникает интенсивная рвота, отечность, кровотечение изо рта или носа, учащение сердечного ритма, нарушение сознания. Больной может быть дезориентирован в пространстве или впадает в кому. Стадия продолжаетсячасов.
- В четвертой стадии при несвоевременно оказанной медицинской помощи возможен летальный исход. Этот этап может продолжаться от 5 до 14 дней. Если пациенту удалось избежать смерти, могут возникнуть симптомы хронической передозировки, характеризующиеся побледнением кожных покровов, желтизной кожи, потливостью, слабостью, рвотными рефлексами. В этой стадии происходит регенерация печеночных клеток, за счет их способности к самовосстановлению.
Парацетамол в детском возрасте
Средство выпускается в различных лекарственных формах, за счет чего активно применяется для лечения детей.
Свечи, таблетки или сироп одинаково воздействуют на детский организм, однако должны применяться с осторожностью.
Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела: на 1 кг веса – 10 мг вещества. Перерыв между приемом должен быть не менее 6 часов. Сбивать высокую температуру малышу необходимо не более 4 раз в сутки.
Противопоказаниями к применению в детском возрасте являются:
- сверхчувствительность к действующему компоненту;
- ранний возраст – до 3 месяцев;
- болезни печени;
- недостаточность почек;
- заболевания желудка и кишечника.
Частое использование средства представляет опасность для жизни ребенка, а также наносит непоправимый вред здоровью.
Установлено, что дети, часто употребляющие лекарство в период с 1 до 3 лет, более склонны к развитию аллергических реакций и астмы к семилетнему возрасту.
Поддержите наш проект в соц. сетях!
Напишите, что вы думаете Отменить ответ
Вся информация на сайте otravlenye.ru предназначена только для ознакомления и не является инструкцией к действию.
Для получения медицинской помощи настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.
В статье описаны существующие виды жаропонижающих средств. Указаны симптомы, проявляющиеся при высокой температуре и возможные варианты ее снижения. В целях регулирования температурных показателей, даны рекомендации по использованию медицинских препаратов и народных средств.
Способность организма к регулированию температуры тела - одна из основ здоровья человека. Функция теплового взаимообмена внутри человека, а также между телом и внешней средой, называемая терморегуляцией, связана с процессами, происходящими не только в организме, но и вне его.
Температура тела
Показатель температуры тела - величина относительная. Ее измерение является одним из методов диагностирования заболеваний у пациентов. Для новорожденных малышей нормальным показателем считают температуру, не превышающую 36,8 °C, у детей от 6 месяцев до 3 лет температура колеблется от 36 °C до 37,5 °C, со взрослением повышенная температура фиксируется на отметках свыше 37 °C. Показатели температуры меняются не только с возрастом, но и колеблются в течение дня в разумных пределах. При скачке температуры тела выше установленных норм врачи рекомендуют принимать жаропонижающие средства.
Выбор препаратов зависит от нескольких факторов:
- категории, к которой относится заболевший;
- возраста пациента;
- симптомов, сопровождающих болезнь;
- непереносимости отдельных веществ;
- времени суток;
- сопутствующих заболеваний;
- индивидуальных особенностей организма;
- отдельных показателей внешней окружающей среды.
Признаки повышенной температуры
Чтобы использовать при температуре без вреда для здоровья, необходимо для начала измерить ее значение. Точные цифры покажет термометр. Существуют ртутные и цифровые градусники, а также приборы с инфракрасным излучателем. Измеряют температуру в нескольких участках на теле:
- в подмышечной впадине,
- в паху,
- орально,
- вагинально,
- ректально.
Существует несколько стадий температуры:
- низкая,
- нормальная,
- фебрильная,
- пиретическая.
Средние значения нормальной температуры у разных категорий пациентов колеблются от 36 до 37,5 градусов. Показатели вне границ нормы свидетельствуют о сбое в функционировании организма. Повышенные значения говорят о подключении иммунной системы, которая борется с негативными факторами с помощью биохимических процессов.
Необходимость использовать жаропонижающие средства при высокой температуре наступает на фебрильной стадии, при пересечении отметки в 38,5 °C. Исключением являются пациенты с астмой, ярко выраженной гипертонией, бронхолегочными заболеваниями, которые нуждаются в необходимости сбивать температуру при более низких значениях. Если отсутствует термометр, то необходимость применения жаропонижающих средств можно визуально определить по следующим признакам:
- покраснение лица;
- частое дыхание и пульс;
- озноб тела и холодные конечности;
- снижение аппетита и сильнейшая жажда;
- судороги;
- головная боль;
- суставные и мышечные боли;
- усиленная работа потовых желез.
Виды жаропонижающих препаратов
Разобраться с многообразием средств поможет доктор. Обращение к нему является наиболее правильным действием в случаях превышения нормальных показателей температуры, особенно, у детей и пожилых людей. При быстро развивающемся течении заболевания появляется необходимость в использовании жаропонижающих средств без посещения специалиста. Выбрать самостоятельно препарат поможет информация, которой снабжен заболевший или его близкое окружение.
Основные лекарственные средства, которые регулируют температурные показатели в сторону уменьшения, относятся к группе противовоспалительных нестероидных препаратов. Они заменили используемые ранее токсические опиоидные анальгетики.
Различают несколько видов применяемых в настоящее время при высокой температуре, жаропонижающих средств:
"Парацетамол" является отличным помощником длительного действия в победе над температурой, действуя постепенно, избавляя дополнительно от головной и мышечной боли. Вещество редко вызывает побочные реакции.
"Ибупрофен", кроме заявленных противовоспалительных и жаропонижающих свойств, влияет на работу иммунной системы, аккумулируя скрытые возможности организма.
Ацетилсалициловая кислота эффективна при использовании у взрослых, но имеет множество побочных эффектов и не применяется в детском возрасте, поэтому редко назначается специалистами.
Различие парацетамола и ибупрофена
Врачи рекомендуют серьезно подходить к выбору жаропонижающего средства при высокой температуре. У взрослых существуют индивидуальные особенности применения лекарств. Принимая решение об использовании любого препарата, нужно знать его состав. Также следует обратить внимание на различия в использовании парацетамола и ибупрофена. Особенности вышеописанных активных веществ заключаются в следующем:
- "Парацетамол", в отличие от "Ибупрофена", не несет в себе противовоспалительной составляющей лечения.
- "Парацетамол" предпочтительней в случаях применения у пациентов с заболеваниями желудка и кишечного тракта, так как не раздражает слизистую.
- "Парацетамол" более опасен при повышенных дозировках, чем "Ибупрофен".
- При применении "Ибупрофена" возможно большее количество побочных эффектов.
- "Парацетамол" подходит для разового, а "Ибупрофен" - для длительного использования.
Лекарства для взрослых
Список жаропонижающих средств, выпускаемых фармацевтической промышленностью, разнообразен. Назначение препарата зачастую зависит от наработанной практики и опыта лечащего врача. Врачи старшего поколения хорошо отзываются и чаще применяют лекарства, зарекомендовавшие себя с положительной стороны еще в прошлом веке. Более молодое поколение специалистов дает положительные отзывы и предлагает к применению препараты-новинки. В любом случае, лучшее жаропонижающее средство можно выбрать только, зная свои индивидуальные особенности и испробовав препарат на себе. Наиболее популярными лекарственными средствами сегодня являются:
Лекарства для детей
При температуре у детей жаропонижающие средства подбирают с особой осторожностью, особенно, если речь идет о новорожденном. Реакция малыша на большинство лекарств еще неизвестна ни маме, ни лечащему педиатру. Общепринятым к использованию препаратом для понижения температуры в детском возрасте является "Парацетамол". Лекарственное средство обеспечивает быстрое снятие жара и боли без осложнений. Приобретая выбранный препарат, необходимо изучить инструкцию и найти показания по применению именно для детей. Ознакомление с инструкцией позволит быть уверенным в правильном выборе средства. Детская версия препарата обычно укомплектована мерной ложечкой или шприцем. Дополнительное приспособление обезопасит малыша от ошибочной дозировки, которая возможна при использовании взрослого препарата.
Несмотря на многообразие лекарств от температуры, многие применяют именно свечи. Особенно актуальным является выбор этой формы препарата для детей до года. Жаропонижающие средства в виде свечей удобны в применении, если малыш капризничает, выплевывает лекарство или прием препарата сопровождается рвотой.
Существуют несколько видов препаратов для детей:
- Группа лекарств с основным веществом - парацетамолом, который способствует уменьшению болевых синдромов и снижению температуры.
- Препараты с активным действующим веществом - ибупрофеном, который снижает боли, температуру и воспаления различной природы.
Детские препараты с парацетамолом
«Панадол», являясь эффективным жаропонижающим средством, действует как обезболивающий препарат со слабым противовоспалительным эффектом. Применяют лекарство:
- при высокой температуре, обусловленной простудными или инфекционными заболеваниями;
- зубной и головной боли;
- отитах и реакциях детского организма на прививки.
Средство производят в форме суспензии и ректальных свечей. Суспензия обладает ароматом клубники, в 5 мл вещества находится 120 мг парацетамола. Суппозитория состоит из твердых жиров и парацетамола в количестве 125 мг. Жидкое средство возможно к применению у детей с 3 месяцев, свечи с 6 месяцев. Длительность лечения не должна превышать 72 часа.
«Цефекон Д» выпускается только в виде свечей с количеством действующего вещества 50 мг. Препарат не лечит, а действует на симптоматику: снижает повышенную температуру и устраняет болевые ощущения. В остальных случаях его применение необоснованно. Возраст использования жаропонижающего средства от 3 месяцев до 12 лет, доза не должна быть больше 60 мг/кг массы.
«Калпол» различается формами выпуска, которых у препарата множество. Лекарство выпускают в форме суспензии, капсул, суппозиториев и раствора для инъекций. Суспензия и сироп дополнительно снабжены мерной ложкой с делениями 2,5 и 5 мл. В 5 мл суспензии присутствует 120 мг парацетамола. Детям младше года рекомендуется не более 1 ложки от 3 до 4 раз в сутки. Детям старше года допустимо употреблять до 2 мерных ложек с той же периодичностью. Показаниями к применению является необходимость снижения температуры и купирования болевой составляющей у ребенка до 6 лет.
Во избежание передозировок, описанные лекарственные средства не рекомендуют использовать комплексно или с иными лекарствами, в составе которых содержится парацетамол.
Детские препараты с ибупрофеном
«Ибупрофен» - это лекарство для снижения жара и болевых симптомов при простудных заболеваниях, инфекции, гриппе, и для избавления от прививочных осложнений. Средство выпускают в виде суспензии с запахом апельсина, оснащенной мерным инструментом в виде ложки, шприца или стаканчика. Начальная дозировка от 2,5 мл для шестимесячных малышей достигает 10 - 15 мл к 9 - 12 годам.
«Нурофен» считается лучшим жаропонижающим средством, снижающим также болевые симптомы и воспаления. Препарат широко используется в педиатрии, имеет небольшое количество возможных побочных реакций и выпускается в трех вариантах: суспензия, таблетки и суппозитории. Средство в виде суппозиториев отличается высокой скоростью действия и предпочтительно для грудничков от трех месяцев. Суспензию удобнее давать детям с 4 месяцев, которые оценят приятный сладковатый вкус. Доза ибупрофена в сиропе и суспензии мала для детей школьного возраста. Поэтому, начиная с 6 лет, назначают к использованию таблетки. Рекомендуемую разовую дозу лекарства рассчитывают, исходя из веса и возраста ребенка. Ее значение варьируется от 50 мг ибупрофена в трехмесячном возрасте до 300 мг в возрасте 12 лет.
«Ибуфен» действует, как жаропонижающий и обезболивающий препарат противовоспалительного действия. Выпускается средство в виде сиропа со шприцем-дозатором. Необходимое количество также рассчитывается от массы тела и возраста и составляет от 2,5 до 10 мл препарата разово с интервалом 6 - 8 часов.
Применение взрослых методов лечения в детском возрасте
Кроме того, нежелательным является снижение температуры у грудничков методом растирания уксусом или водкой или охлаждение тела ледяными грелками. Эти приемы чреваты интоксикацией детского организма или спазмами сосудов кожи малыша.
Лечение травами
При борьбе с повышенной температурой поможет обильное питье. Народная медицина рекомендует жидкость для питья чередовать с настоями растительного происхождения. Существует несколько вариантов народных жаропонижающих средств:
- Плоды смородины или малины протирают с сахаром в пропорции 1:2. Две столовые ложки смеси заваривают горячей кипяченой водой и принимают внутрь. Эффект достигается за счет усиления потоотделения, что провоцирует снижение температуры.
- Сушеные цветки липы заливают кипящей водой из расчета 1:10, добавляют по вкусу мед и пьют несколько раз в день. В результате идет усиление функции теплообмена организма, что сбивает высокую температуру.
Предупреждение заболеваний
Выбрать эффективное жаропонижающее средство не так легко. Желательно в этом вопросе довериться специалисту, особенно при лечении наиболее уязвимых категорий пациентов. Основной рекомендацией в данном случае является предупреждение возникающих проблем простудного и воспалительного характера. Необходимо начать работу над повышением иммунитета.
Активными помощниками могут быть натуральные компоненты, а именно: отвары и настои из растений:
- трав - ромашки, родиолы, эхинацеи;
- кореньев - имбиря, женьшеня, солодки;
- кустарника - элеутерококка, шиповника, алоэ.
Жаропонижающие препараты продают в аптеках без рецепта и применяют как родители, так и врачи достаточно широко. Изучение частоты использования жаропонижающих при ОРВИ в одной из поликлиник Москвы показало, что их назначают практически каждому больному ребенку при температуре ниже 39оC и даже при субфебрильной температуре. Ознакомление врачей с современными подходами к этой проблеме позволило в 2,5 раза сократить применение жаропонижающих препаратов.
Побочные явления, даже очень редкие, возникающие при использовании жаропонижающих препаратов, при широком применении способны нанести значительный вред, тем более что в большинстве случаев их применяют как симптоматические средства. По этой причине в детском возрасте не рекомендуется применять целый ряд препаратов.
Ацетилсалициловая кислота признана опасной для детей при лечении гриппа, ОРВИ и ветряной оспы, поскольку вызывает синдром Рея , летальность при котором составляет более 30% (у детей до 5 лет – не менее 50%). Отказ от применения аспирина у детей в США привел почти к полному исчезновению синдрома Рея: в 1980 г. было зарегистрировано 555 случаев, в 1987-1997 гг. – по 36 случаев в год, в 1994-1997 гг. – по 2 случая в год .
Из списка жаропонижающих ввиду их токсичности исключены амидопирин, антипирин, фенацетин. А вот относительно анальгина (метамизола), который способен вызывать анафилактический шок, агранулоцитоз (с частотой 1:1700), длительное коллаптоидное состояние с гипотермией (34,5-35,0 о C), полного запрета, как это сделано в половине стран мира еще в 60-70-х гг. прошлого века, в странах СНГ пока нет, хотя он и не рекомендован ВОЗ в специальном письме от 18.10.1991 г.
Несколько лет назад в некоторых странах СНГ зарегистрирован в качестве жаропонижающего средства нимесулид (препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств в детской форме – для применения при «лихорадках разного генеза» без возрастного ограничения. Этот препарат показан при ревматических болезнях, он гепатотоксичен (повышение трансаминаз у 0,5% больных), поэтому у детей не разрешен к применению практически ни в одной из стран за пределами СНГ. Токсический гепатит у детей, в т. ч. с летальным исходом при лечении этим средством – не редкость , так что регистрацию нимесулида в детской форме следует считать грубой ошибкой.
Практически наиболее безопасным жаропонижающим средством остается парацетамол. Ибупрофен рекомендуют многие общества педиатров как жаропонижающее второго ряда для использования в случаях, сопровождающихся болями. Однако не секрет, что многие родители все еще применяют аспирин, анальгин и нимесулид как «более мощные» средства, полагая, что температура – основной угрожающий симптом при заболевании. Такое положение дел должно вызывать тревогу, и педиатрам следует активно распространять информацию о роли температуры как защитно-приспособительного механизма, а также об опасности жаропонижающих средств.
Следует задуматься и о возможном биологическом влиянии жаропонижающих (как и антибиотиков) на развитие иммунной системы ребенка. Ведь механизм действия жаропонижающих связан с подавлением продукции γ-интерферона, ТНФ-α и других цитокинов, характерных для Th-1 иммунного ответа, что снижает стимулирующее действие инфекционной лихорадки.
