القلب هو العضو البشري الرئيسي. هذه المضخة هي التي تدفع الدم إلى الأوعية. ما دام القلب ينبض يحيا الإنسان. ولكن بمجرد أن يتوقف عن القيام بعمله المهم، ستتوقف الحياة أيضًا.

مبدأ المضخة

أظهرت الأبحاث الحديثة أن كل ألياف العضلات المخططة هي نوع من "القلب المحيطي". وانقباضاتها تحفز حركة الدم. ولهذا السبب فإن النشاط البدني يجعل الأمر أسهل بكثير، ولكن بسبب الخمول البدني، على العكس من ذلك، يجب أن يعمل في وضع معزز. بالمناسبة، يعد هذا أحد العوامل الأكثر شيوعًا في انتهاك وظائفه الرئيسية. كما تعلمون، يدخل الدم الشعيرات الدموية (حيث يوجد الكثير من الشريان الأورطي (هناك، على العكس من ذلك، مرتفع). كيف يمكن الحفاظ على التوازن؟ القلب هو نظام كامل، ويمكن للمرء أن يقول، هو لقد فكرت الطبيعة في كل شيء، ويتم الحفاظ على هذا التوازن لأن الدم الذي يدخل الشعيرات الدموية من الشريان الأورطي يمر عبر الأوعية، فينخفض ​​الضغط فيها، ثم يدخل إلى الأوردة، ومن خلالها يدخل. الأوردة.

دورة القلب

القلب هو العضو الذي يقوم بعمل ضخم. إنه مزيج من العمليات البيوكيميائية والميكانيكية وحتى الكهربائية المختلفة. كل هذا يحدث خلال دورة واحدة فقط من الاسترخاء والانكماش، وهناك عدد لا يحصى منها يتم إجراؤه يوميًا. حسب العلماء أنه خلال 24 ساعة يستريح قلب الإنسان لمدة 16 ساعة وينقبض لمدة 8 ساعات. وتجدر الإشارة إلى إحصائية أخرى مثيرة للاهتمام. قليل من الناس يعرفون أنه مع تقدم العمر، يتناقص عدد الانقباضات التي يقوم بها القلب. أي أن التردد ينخفض. قلب الشخص الذي يزيد عمره عن 60 عامًا ينبض 80 مرة في الدقيقة. لكن 125 نبضة/دقيقة هي مؤشر لطفل يبلغ من العمر سنة واحدة. على مدار العمر، يتم تقليل محركنا الرئيسي بحوالي 3,100,000,000 - فكر فقط في حجم هذا الرقم! وأخيرا، هناك حقيقة مذهلة أخرى. القلب عضو يمر من خلاله حوالي 250 مليون لتر من الدم طوال حياتنا! إنها تقوم بعمل هائل حقا. لذلك أنت بحاجة إلى مراقبة صحتك، وخاصة قلبك، وتزويده بانتظام بالفيتامينات والمواد المغذية.

الجهاز العصبي القلبي

جسم الإنسان هو عصب واحد مستمر. وفي القلب هناك عدد لا يحصى منهم على الإطلاق. على الرغم من حقيقة أن هذا العضو يتلقى التعصيب من الجذع الودي، وكذلك من العصب المبهم، إلا أن كل هذا له تأثير تنظيمي فقط. يحدث الإثارة في الاتجاه من الأعلى إلى الأسفل من العقدة الموجودة في الحاجز بين الأذينين. يتم بعد ذلك نقل هذه الإشارة إلى ما يسمى بالعقدة الأذينية البطينية (وهي الحدود بين البطينين والأذينين). و"النقطة" الأخيرة هي البطينين. تنتشر الإشارة إلى جميع عضلاته.

كيف يبدو القلب؟

فالقلب الحقيقي، الذي لا علاقة لصورته بالصورة التي تظهر في ذهن كل إنسان عند ذكره، يشبه عضوًا مخروطيًا له شرايين وجذوع وريدية مجاورة. إذا تم شرحها بالكلمات، فهي تشبه بيضة مفلطحة قليلاً ذات حافة مدببة قليلاً في الأسفل ونظام من الأوعية الكبيرة في الأعلى. إذا كنا نتحدث عن الأشكال والأحجام، تجدر الإشارة إلى أنها تختلف من شخص لآخر. يعتمد ذلك على نوع الجسم والجنس والعمر والصحة. يقع القلب في منتصف الصدر تقريبًا، ولكنه أقرب إلى الجانب الأيسر. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية لجسم الإنسان: في بعضها يكون أكثر وضوحًا، وفي البعض الآخر - ليس كثيرًا. هناك أيضًا حالات أمراض معروفة عندما يكون القلب على الجانب الأيمن. ومع ذلك، هذه صورة معكوسة والأشخاص الذين يتمتعون بمثل هذه الميزات نادرون جدًا.

هيكل الجهاز

إذن، ما هو القلب واضح، وما يبدو عليه واضح أيضًا. لكن هذه ليست كل المعلومات التي يجب أن تعرفها عن هذا العضو. يجب على المرء أيضًا أن يكون على دراية بما يتكون منه. لذا، فإن القلب عضو مجوف، لكنه يحتوي على ما يصل إلى أربعة تجاويف تؤدي وظائف الضخ. مكونان رئيسيان من الأذينين والبطينين. والثانية المدرجة هي الأكثر ضخامة. يتم إنشاء نبضات القلب بدقة من خلال كتلة عضلاته، أو بشكل أكثر دقة، بمساعدة بالمناسبة، فهي متصلة بالأذينين عن طريق فتحات خاصة مزودة بصمامات. ما هو دور المكون الثاني؟ يمتلك الأذينان جدارًا عضليًا أقل تطورًا، إلا أنهما ينقبضان أيضًا. على سبيل المثال، يتلقى الأيمن الدم الوريدي، ويتلقى اليسار الدم الشرياني. إذا فهمت سؤال ما هو القلب، فيمكنك أن تقول بثقة شيئًا واحدًا فقط: جميع الأوعية والأوردة والشرايين والصمامات متصلة ببعضها البعض، وتشكل معًا عضوًا فريدًا يمكن أن يوجد به الشخص. .

أمراض القلب

وللأسف القلب ليس هذا العضو، فهذا العضو يعمل بشكل متواصل منذ لحظة ولادة الإنسان وحتى آخر نفس له على الأرض. قيل في وقت سابق عن حجم العمل الذي يقوم به. بعض الناس لا ينتبهون لهذا الأمر ويثقلون قلوبهم. وينسى آخرون وجوده تمامًا ويتوقفون عن مراقبة صحتهم. ليس من المستغرب أن أمراض القلب تعتبر المرض الأكثر شيوعا اليوم. ويتعرض لهم عدد كبير من الناس. والأعراض هي العلامات الأكثر ضررًا للوهلة الأولى. التعرق مثلا. أو تورم. إذا كان الشخص يعاني من قصور القلب، فإن السوائل تبقى في الجسم. وبسبب هذا، يحدث التورم. الزيادة الحادة في الوزن أو على العكس من ذلك، انخفاض الوزن قد يشير أيضا إلى مشاكل في القلب. ضيق التنفس هو عرض آخر. بالطبع، لوحظ أيضا في الربو)، ولكن فشل القلب يتميز به أيضا. يعد انتشار ألم الصدر إلى المعدة أو الرقبة أو الفك أو الذراعين أو أجزاء أخرى من الجسم سببًا للقلق أيضًا. لا يجب أن تخاف من الذهاب إلى الطبيب. لا ينبغي التلاعب بالقلب، لذا فإن تأخير التشخيص والعلاج أمر غير مرغوب فيه على الإطلاق. وإلا فقد يكون الوقت قد فات في وقت لاحق.

القلب - كيف يعمل؟

شكرًا لك

يوفر الموقع معلومات مرجعية لأغراض إعلامية فقط. ويجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب التشاور مع متخصص!

تظهر نبضات قلبنا الأولى خلال فترة التطور المبكر داخل الرحم. ولا يتوقف نشاط القلب إلا بعد وفاتنا. طوال حياتنا ننام ونستيقظ ونعيش أسلوب حياة نشطًا أو غير نشط للغاية ونختبر العواطف ونشعر أن كل هذا ينعكس في العمل قلوب. أثناء النوم، يتم تنظيم الإيقاع ويصبح أكثر إيقاعا؛ خلال فترات الاضطراب العاطفي ومآثر المخاض، ينبض القلب في كثير من الأحيان ويعمل بكفاءة أكبر. هل فكرت في كثير من الأحيان، كيف يبدو القلب حقًا، ما هو تشريحه، ما هو تصميم المضخة الأكثر موثوقية ودائمة؟

بعض الحقائق عن عمل القلب

كما تعلم فإن متوسط ​​عدد نبضات القلب في الدقيقة في حالة الراحة هو 70 نبضة، وفي الساعة يصل عدد نبضات القلب إلى 4200 نبضة. إذا اعتبرنا أنه مع كل نبضة قلب يتم إطلاق 70 مل من الدم في الدورة الدموية، فمن السهل حساب أنه خلال ساعة واحدة يمرر القلب 300 لتر من الدم، وعلى مدى العمر، إلى متى؟من الصعب أن نتخيل ذلك، لكن الرقم مذهل بكل بساطة: على مدار 70 عامًا من العمل المتواصل، يضخ القلب ما متوسطه 175 مليون لتر من الدم.
كيف يعمل هذا المحرك المثالي؟

حجرات القلب

كما تعلم، يتكون القلب من أربع حجرات - 2 أذينين وبطينين.
يتم فصل هذه الأجزاء من القلب عن طريق أقسام، ويدور الدم بين الغرف من خلال جهاز الصمام.
جدران الأذينين رقيقة جدًا - ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه عندما تنقبض الأنسجة العضلية في الأذينين، يتعين عليها التغلب على مقاومة أقل بكثير من البطينين.
جدران البطينين أكثر سمكًا بعدة مرات - ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بفضل جهود الأنسجة العضلية في هذا الجزء من القلب يصل الضغط في الدورة الدموية الرئوية والجهازية إلى قيم عالية ويضمن استمرارًا تدفق الدم.

جهاز الصمام

القلب لديه 4 صمامات. جميع صمامات القلب تضمن حركة الدم في اتجاه واحد وتمنع تدفقه العكسي.

• 2 الصمامات الأذينية البطينية ( ومن منطق التسمية يتضح أن هذه الصمامات تفصل الأذينين عن البطينين)
• صمام رئوي واحد ( ومن خلالها ينتقل الدم من القلب إلى الدورة الدموية في الرئة)
• صمام ابهري واحد ( يفصل هذا الصمام تجويف الأبهر عن تجويف البطين الأيسر).

الجهاز الصمامي للقلب ليس عالميًا - فالصمامات لها هياكل وأحجام وأغراض مختلفة.
مزيد من التفاصيل حول كل واحد منهم:

الصمامات الأبهرية والرئويةمتشابهة - تبدو وكأنها جيوب متشابكة ثلاثية الشرفات. يتم ضغط هذه الجيوب على جدران الأوعية الدموية عندما يتدفق الدم من البطينين وتستقيم وتغلق عندما يتدفق الدم مرة أخرى.

الصمام الموجود بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن ( صمام ثلاثي الشرفات/ثلاثي الشرفات) له شكل ثلاث لوحات ضخمة متشابكة. عندما ينقبض الأذين، ينفتح الصمام ويتدفق الدم من الأذين الأيمن إلى البطين الأيمن. مع تدفق الدم العكسي واسترخاء العضلات الحليمية، تغلق الصمامات.

الصمام بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ( الصمام التاجي). هذا هو الصمام الأكثر ضخامة. على ما يبدو، ترجع هذه الضخامة إلى حقيقة أن الحد الأقصى من الضغط يتم إنشاؤه في البطين الأيسر، والذي ينتقل إلى منشورات الصمام. يتكون الصمام التاجي من لوحين متشابكين.

ترتبط الصمامات بجدران البطينين بواسطة نسيج ضام كثيف ( ليفي). ترتبط الصمامات الأذينية البطينية أيضًا بالجدران الداخلية للبطينين عن طريق حبال تشبه الحبال متصلة بما يسمى بالعضلات الحليمية. يضمن هذا الاتصال فتحًا متزامنًا للصمامات أثناء تقلص العضلات الحليمية. يقوم الأخير بسحب الحبال المتصلة بلوحات الصمام. ونتيجة لهذا الإجراء، تفتح الصمامات من جانب واحد، وينشأ عائق أمام فتح الصمام في الاتجاه المعاكس مع زيادة حادة في الضغط داخل البطينين.

طبقات جدار القلب

تقليديا، يمكن تقسيم جدار القلب إلى ثلاث طبقات:
1. الطبقة المخاطية الخارجية - التامور . تضمن هذه الطبقة انزلاق القلب عند العمل داخل الكيس القلبي. وبفضل هذه الطبقة لا يزعج القلب الأعضاء المحيطة بحركاته.

2. طبقة العضلات (عضلة القلب) - هذه هي الطبقة الأكثر ضخامة، وتمثلها بشكل رئيسي الأنسجة العضلية. يقوم هذا النسيج بالانقباض المنظم للقلب، مما يضمن تدفق الدم المستمر.

3. الطبقة الداخلية (الشغاف) – تشبه هذه الطبقة في بنيتها الطبقة الداخلية للأوعية الدموية. يقوم هذا الغشاء بعزل جدران القلب وجهاز الصمام من الداخل، ولذلك لا يحدث تكوين خثرة وصعوبة في حركة الطبقات الجدارية من الدم.

بعض المعلومات عن الهيدروديناميكية للقلب

من أجل فهم مبدأ القلب، من الضروري أن نتذكر القانون الأساسي للديناميكا المائية - في توصيل الأوعية، يتدفق السائل من الوعاء ذو ​​الضغط العالي إلى الوعاء ذو ​​الضغط المنخفض. يتم ضمان تدفق السوائل أحادي الاتجاه من خلال خصائص جهاز الصمام وترتيب تقلص غرف القلب.

مراحل انقباض القلب

1. انقباض البطين يتبعه بعض التباطؤ بعد الانقباض الأذيني. في هذه العملية، يندفع الدم، وفقًا لقوانين الفيزياء، إلى منطقة ذات ضغط منخفض. سيكون من الطبيعي افتراض تدفقه العكسي إلى الأذينين، لكن الصمامات الأذينية البطينية المنغلقة تسد هذا المسار. ولذلك لم يبق إلا إمكانية الحركة في اتجاه الأوعية التي تصرف الدم من القلب ( الشريان الأورطي والجذع الرئوي) من خلال الصمامات الأبهري والرئوي. ومع زيادة الضغط، ينفتح الصمامان الأبهري والرئوي، ويتم ضخ الدم بسرعة متزايدة إلى الأوعية الرئيسية للدورة الدموية الجهازية والرئوية. هذه هي الطريقة التي يدخل بها الدم إلى الصغير ( الأوعية الرئوية) وكبيرة ( الأوعية الدموية الأخرى) دوائر الدورة الدموية.

2. استرخاء الأذينين والبطينين . ويصاحب هذه العملية استقامة تجاويف غرف القلب هذه. وبطبيعة الحال، تؤدي هذه العملية إلى انخفاض الضغط في البطينين، مما يؤدي إلى تدفق عكسي للدم، ولكن الصمامات الأبهري والرئوي تنغلق، مما يمنع هذه الحركة العكسية. عندما تسترخي غرف القلب، فإنها تمتلئ بالدم - يتدفق الدم إلى البطينين من الأذينين، وإلى الأذينين من الدورة الدموية الرئوية والجهازية.

3. الانقباض الأذيني – بفضل هذه العملية، يدخل الدم الذي يملأ تجويف الأذين إلى البطينين من خلال الصمامات الأذينية البطينية المفتوحة.

كيف يتم تزويد القلب بالدم؟

يمكننا القول أن الدورة الدموية للقلب هي دائرة منفصلة من الدورة الدموية، مكملة للدوائر الدموية الصغيرة والكبيرة. عند قاعدة الشريان الأورطي، تمتد ما يسمى بالأوعية التاجية فوق الصمام الأبهري. ومن خلالها يصل الدم إلى جميع أنسجة القلب، ويزودها بالمواد اللازمة للتجديد المخطط لخلايا القلب، والمواد اللازمة لإنتاج الطاقة والأكسجين. تدفق الدم المحدد للقلب مكثف للغاية - ويرجع ذلك إلى حقيقة أن عضلة القلب تؤدي عملاً ميكانيكيًا مكثفًا على مدار الساعة ولا يمكنها العمل لفترة طويلة في ظل ظروف نقص العناصر الغذائية والأكسجين. يترك الدم أنسجة القلب عبر الأوردة التاجية، التي تتدفق إلى الأذين الأيمن. تقوم الأوردة بإزالة منتجات التحلل من الأنسجة العضلية ( ثاني أكسيد الكربون، مركبات النيتروجين). بفضل الدورة الدموية المستمرة، تتجدد الهياكل داخل خلايا القلب باستمرار ويحدث عملها المستمر.

من السمات المهمة لأنسجة القلب عدم القدرة على تقسيم خلايا العضلات - لذلك لا يتم تجديد خلايا القلب الميتة عن طريق تقسيم الخلايا العضلية القلبية المتبقية. اعتمادا على شدة الحمل، يمكن أن يزيد حجم أنسجة عضلة القلب بشكل كبير. على سبيل المثال، يمكن أن يتجاوز حجم عضلة القلب لدى الرياضيين أو المرضى الذين يعانون من عيوب معينة في القلب بشكل كبير المعدل الإحصائي المتوسط.

ما الذي يتحكم في عمل القلب؟

وكما نعلم فإن عمل القلب ليس عملاً إرادياً. يعمل القلب باستمرار - سواء عندما ننام أو عندما نعمل، وحتى الآن، عند قراءة هذا المقال، فأنت غافل تمامًا عن الحاجة إلى الحفاظ على معدل ضربات القلب في حدود 70 نبضة في الدقيقة. من غير المرجح أن تنتبه إلى حقيقة أن عمل القلب يجب أن يضمن ضغط الدم في الدورة الدموية الجهازية في حدود 120/80 ملم. زئبق فن. ولكن كل هذا يتم ضمانه من خلال العمل الدقيق لبنية التحكم المضمنة في القلب نفسه - وهو النظام الذي يولد نبضات كهربية حيوية ونظام يوصل هذه الإشارات ( نظام التوصيل للقلب). والمثير للدهشة أن هذه المناطق الصغيرة من القلب تتشكل فينا في الأسابيع الأولى من التطور داخل الرحم وطوال حياتنا توجه عمل القلب بجد.

العقدة الجيبية الأذينية - يولد نبضًا بمعدل 70 مرة في الدقيقة، والذي ينتشر من خلال نظام توصيل خاص، مثل الأسلاك، عبر الطبقة العضلية للأذينين. الشرط المهم في هذا الانتشار هو تزامن إرسال النبضات. ففي النهاية، إذا انقبضت كل خلية من آلاف خلايا عضلة القلب بشكل مستقل ( بالسرعة التي تناسبك)، فلن يكون هناك زيادة في الضغط في غرف القلب. بعد أن وصلت إلى خلايا عضلة القلب، يؤدي هذا الدافع إلى تقلص متزامن - تحدث مرحلة انكماش الأذين، تليها انكماش لاحق للبطينين. مع الانكماش المتزامن للأذينين، يتدفق الدم بشكل مطيع إلى البطينين، حيث تكون عضلة القلب في حالة استرخاء حاليًا. بعد تقلص الأذينين، يتم تأخير النبض الكهربي الحيوي بشكل خاص لجزء من الثانية - وهذا ضروري حتى يتم تقليل الأنسجة العضلية في الأذينين قدر الإمكان، مما يؤدي إلى الحد الأقصى لملء البطينين.
بعد ذلك، يغطي الإثارة الأنسجة العضلية للبطينين - يحدث تقلص متزامن لجدران البطينين. يزداد الضغط داخل الغرف مما يؤدي إلى انغلاق الصمامات الأذينية البطينية وفي نفس الوقت إلى فتح الصمامات الأبهرية والرئوية. وفي الوقت نفسه، يواصل الدم حركته أحادية الاتجاه نحو أنسجة الرئة والأعضاء الأخرى.

يعد عمل القلب أحد الظواهر العديدة غير المفهومة تمامًا في جسدنا. ومع ذلك، فإن آليات تشغيل هذه الهيئة المنشأة بالفعل لا ترضي الأطباء وعلماء الأحياء فحسب، بل أيضًا الفيزيائيين والأشخاص في التخصصات الفنية. ففي نهاية المطاف، لم يكن من الممكن بعد اختراع آليات موثوقة وفعالة مثل القلب.

قبل الاستخدام يجب عليك استشارة أخصائي.

موقع وبنية القلب

يقع قلب الإنسان في تجويف الصدر، خلف عظمة القص في المنصف الأمامي، بين الرئتين ويكاد يكون مغطى بهما بالكامل. يتم تعليقه بحرية على السفن ويمكنه التحرك إلى حد ما. يقع القلب بشكل غير متماثل ويحتل وضعًا مائلًا: يتم توجيه محوره إلى اليمين والأعلى والأمام والأسفل واليسار. بقاعدته، يواجه القلب العمود الفقري، وتستقر قمته على المساحة الوربية الخامسة اليسرى؛ فثلثاه في الجانب الأيسر من الصدر، وثلثه في الجانب الأيمن.

القلب عبارة عن عضو عضلي مجوف يزن 200 - 300 جرام. يتكون جداره من ثلاث طبقات: الطبقة الداخلية - الشغاف، التي تتكون من الخلايا الظهارية، والعضلة الوسطى - عضلة القلب، والنخاب الخارجي، الذي يتكون من النسيج الضام. الجزء الخارجي من القلب مغطى بغشاء النسيج الضام - كيس التامور أو التامور. الطبقة الخارجية من كيس التامور كثيفة وغير قادرة على التمدد، وبالتالي تمنع القلب من التدفق بالدم. يوجد بين طبقتي التامور تجويف مغلق يوجد فيه كمية قليلة من السائل الذي يحمي القلب من الاحتكاك أثناء الانقباضات.

أرز. 12. هيكل القلب

يتكون قلب الإنسان من أذينين وبطينين (الشكل 12). يتم فصل الجانبين الأيسر والأيمن من القلب بواسطة حاجز صلب. يتصل الأذينان والبطينان في كل نصف من القلب ببعضهما البعض عن طريق فتحة مغلقة بواسطة صمام. في النصف الأيسر، يتكون الصمام من وريقتين (التاجي)، في اليمين - من ثلاثة (ثلاثي الشرفات). تفتح الصمامات باتجاه البطينين فقط. يتم تسهيل ذلك عن طريق خيوط الأوتار التي ترتبط في أحد طرفيها بوريقات الصمام، وفي الطرف الآخر بالعضلات الحليمية الموجودة على جدران البطينين. هذه العضلات هي نتوءات لجدار البطينين وتنقبض معًا، مما يؤدي إلى تمدد خيوط الأوتار ومنع الدم من التدفق مرة أخرى إلى الأذينين. تمنع خيوط الأوتار الصمامات من الانقلاب نحو الأذينين أثناء انقباض البطين.

عند النقطة التي يخرج فيها الأبهر من البطين الأيسر، ويخرج الشريان الرئوي من البطين الأيمن، توجد صمامات هلالية تحتوي كل منها على ثلاث وريقات، على شكل جيوب. ينقلون الدم من البطينين إلى الشريان الأورطي والشريان الرئوي. إن الحركة العكسية للدم من الأوعية الدموية إلى البطينين أمر مستحيل، لأن جيوب الصمامات الهلالية تمتلئ بالدم، وتصويبها وإغلاقها.

دورة القلب

ينقبض القلب بشكل إيقاعي، وتتناوب تقلصات أجزاء القلب مع استرخائها. تسمى الاختصارات الانقباض,والاسترخاء - الانبساط. تسمى الفترة التي تغطي انقباض واسترخاء القلب بالدورة القلبية.ينبض قلب الإنسان حوالي 75 مرة في الدقيقة. تستمر كل دورة 0.8 ثانية وتتكون من ثلاث مراحل: الانقباض الأذيني، والانقباض البطيني، والتوقف العام.

عندما ينقبض الأذينان الأيسر والأيمن، يدخل الدم إلى البطينين، اللذين يكونان مسترخيين في هذا الوقت. تكون الصمامات الورقية مفتوحة باتجاه البطينين. يستمر الانقباض الأذيني 0.1 ثانية، وبعد ذلك يحدث الاسترخاء الأذيني - الانبساط. في هذا الوقت، يسترخي الأذينان ويمتلئان بالدم مرة أخرى.

أثناء الانقباض البطيني، تغلق الصمامات الورقية. عندما ينقبض كلا البطينين، يرتفع ضغط الدم في تجاويفهما. عندما يصبح الضغط في البطينين أعلى من ضغط الدم في الشريان الأورطي والشريان الرئوي، تنفتح الصمامات الهلالية ويدفع الدم من البطينين إلى الشرايين. يبلغ الضغط في البطين الأيسر أثناء الانقباض 130-150 ملم زئبقي. يستمر انقباض البطين لمدة 0.3 ثانية، ثم هناك توقف عام، يتم خلاله استرخاء الأذينين والبطينين. أصبح ضغط الدم في الشريان الأورطي والشريان الرئوي الآن أعلى منه في البطينين، لذلك تمتلئ الصمامات الهلالية بالدم من الأوعية الدموية، وتغلق وتمنع الدم من العودة إلى القلب. مدة التوقف الإجمالي هي 0.4 ثانية. وبعد توقف عام، تبدأ دورة قلبية جديدة. وهكذا، خلال الدورة بأكملها، يعمل الأذينان لمدة 0.1 ثانية ويرتاحان لمدة 0.7 ثانية، ويعمل البطينان لمدة 0.3 ثانية ويرتاحان لمدة 0.5 ثانية. وهذا ما يفسر قدرة عضلة القلب على العمل دون تعب طوال الحياة.

يرجع الأداء العالي لعضلة القلب إلى زيادة تدفق الدم إلى القلب. يمتلك القلب شبكة أوعية دموية غنية للغاية. تسمى أوعية القلب أيضًا بالأوعية التاجية (من الكلمة اللاتينية "كور" - القلب) أو الأوعية التاجية. يصل إجمالي سطح الشعيرات الدموية في القلب إلى 20 مترًا مربعًا. يدخل حوالي 10% من الدم الذي يخرجه البطين الأيسر إلى الشريان الأبهر إلى الشرايين المتفرعة منه والتي تغذي القلب. على عكس شرايين الجسم الأخرى، يدخل الدم إلى الشرايين التاجية ليس أثناء انقباض القلب، ولكن أثناء استرخائه. عندما تنقبض عضلة القلب، تنضغط الأوعية الدموية للقلب، وبالتالي تكون ظروف تدفق الدم من خلالها غير مواتية. عندما تسترخي عضلة القلب، تقل مقاومة الأوعية الدموية، مما يسهل حركة الدم من خلالها.

القوة التي تدفع الدم إلى شرايين القلب هي قوة تدفق الدم العكسي. بعد أن ينقبض القلب، وبالتالي يدفع الدم إلى الشريان، تسترخي عضلة القلب ويميل الدم إلى العودة إلى القلب. تعمل قوة التدفق العكسي للدم على إغلاق صمامات الشرايين، وإغلاق الصمامات هو القوة التي تدفع الدم إلى الأوعية التاجية.

أثناء عمل العضلات، ينخفض ​​وقت استرخاء عضلة القلب، مما يعقد عملية إمداد القلب بالدم. لذلك، يمكن أن تكون الأحمال الثقيلة لشخص غير مدرب خطيرة للغاية. يتمتع قلب الشخص المدرب بشبكة أوعية دموية أكثر ثراء ويظل في حالة استرخاء لفترة أطول، حتى أثناء العمل العضلي. لذلك، يمكن للشخص المدرب أن يتحمل نفس الأحمال بسهولة أكبر مقارنة بالشخص غير المدرب.

يقوم القلب، الذي يقوم بنشاط انقباضي، بإطلاق كمية معينة من الدم في الأوعية أثناء الانقباض. تسمى كمية الدم التي يضخها القلب في انقباض واحد بالحجم الانقباضي أو حجم السكتة الدماغية (في المتوسط ​​هو 60 - 80 مل). تسمى كمية الدم التي يخرجها القلب إلى الأوعية في الدقيقة بالناتج القلبي. الحجم الدقيق للقلب لدى الشخص في حالة من الراحة النسبية هو 4.5 - 5 لترات. وهو نفس الشيء بالنسبة للبطينين الأيمن والأيسر. يمكن حساب حجم الدقيقة بسهولة عن طريق ضرب الحجم الانقباضي بعدد نبضات القلب. على مدار 70 عامًا من العمر، يضخ قلب الإنسان حوالي 150 ألف طن من الدم.

يتم تنظيم عمل القلب عن طريق الجهاز العصبي والمسار الخلطي. تقترب ألياف الجهاز العصبي اللاإرادي من القلب. الأعصاب الودية، عند تهيجها، تقوي وتزيد من معدل ضربات القلب. وهذا يزيد من استثارة عضلة القلب وتوصيل الإثارة من خلال نظام التوصيل للقلب. تقع مراكز الأعصاب الودية التي تنظم عمل القلب في الأجزاء الصدرية العلوية من الحبل الشوكي. تعمل الفروع السمبتاوية للعصب المبهم على إضعاف نشاط القلب. تقع نواة العصب المبهم في النخاع المستطيل.

كما يتم تعزيز عمل القلب من خلال الوسائل الخلطية. يعزز هرمون الغدة الكظرية الأدرينالين عمل القلب. فزيادة نسبة الكالسيوم في الدم تزيد من تكرار وقوة الانقباضات، بينما يسبب البوتاسيوم تأثيراً معاكساً.

خصائص عضلة القلب. تلقائي

تتمتع عضلة القلب بالاستثارة والقدرة على التوليد وإجراء الإثارة والانقباض وما إلى ذلك. ومن أهم خصائص عضلة القلب هي التلقائية. تلقائييشير إلى قدرة الخلية أو الأنسجة أو العضو على الإثارة دون مشاركة محفز خارجي، تحت تأثير النبضات الناشئة داخلها.

أرز. 13. إجراء نظام القلب (رسم بياني): 1 – العقدة الجيبية الأذينية. 2 – العقدة الأذينية البطينية. 3 - حزمة له. 4 و 5 - فروع الحزمة اليمنى واليسرى؛ 6- ألياف بوركنجي.

قد يكون مؤشر تلقائية عضلة القلب هو حقيقة أن قلب الضفدع المعزول، الذي تم إزالته من الجسم ووضعه في محلول فسيولوجي، يمكن أن ينقبض بشكل إيقاعي لفترة طويلة.

ترتبط التلقائية بخصائص عضلة القلب التي تحتوي على نوعين من الألياف العضلية. توفر الألياف النموذجية للقلب انقباضًا للقلب، ووظيفتها الرئيسية هي الانقباض. ترتبط الألياف غير النمطية بحدوث الإثارة في القلب وتوصيلها من الأذينين إلى البطينين. في الألياف غير النمطية، تكون التصدعات المستعرضة أقل وضوحًا، ولكنها تتمتع بالقدرة على الإثارة بسهولة. لقدرتها على إجراء الإثارة الناشئة من خلال القلب، تسمى ألياف العضلات غير النمطية نظام التوصيل للقلب. ترجع آلية القلب إلى حدوث الإثارة الدورية في الخلايا غير النمطية، التي تقع مجموعة منها في جدار الأذين الأيمن. ينتقل الإثارة إلى جميع خلايا عضلات القلب ويؤدي إلى انقباضها.

يوفر وجود نظام التوصيل عددًا من الخصائص الفسيولوجية المهمة للقلب:

1) التوليد الإيقاعي للنبضات.

2) التسلسل الضروري لانقباضات الأذينين والبطينين.

3) المشاركة المتزامنة لخلايا عضلة القلب البطينية في عملية الانقباض (مما يزيد من كفاءة الانقباض).

يتم تمثيل نظام التوصيل لقلب الإنسان بثلاث عقد رئيسية (الشكل 13).

1. الجيبي الأذينيعقدة تقع عند تقاطع الوريد الأجوف العلوي في الأذين الأيمن (عقدة Kis-Flyaka). يولد الإثارة بتردد 70-90 مرة في الدقيقة. هذه العقدة هي جهاز تنظيم ضربات القلب الحقيقي في الظروف العادية. تغادر الألياف منه، مما يوفر اتصالًا وظيفيًا بين العقدة الجيبية الأذينية والعقدة الثانية لنظام التوصيل (حزمة Kis-Flyak).

2. الأذينية البطينيةتقع العقدة (Aschoff-Tavara) على حدود الأذين الأيمن والأيسر بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن. تتكون هذه العقدة من ثلاثة أجزاء: العلوي والوسطى والسفلي.

يمكن للعقدة الأذينية البطينية إثارة القلب بمعدل 40-60 مرة في الدقيقة. ومع ذلك، فإنه عادة لا يولد نبضات عصبية عفوية، ولكنه "يخضع" للعقدة الجيبية الأذينية ويلعب دور محطة النقل، ويسبب أيضًا تأخير الأذيني البطيني.

3. حزمة لهفي سمك الحاجز القلبي، يخرج من العقدة الأذينية البطينية وينقسم إلى ساقين، أحدهما يذهب إلى اليمين والآخر إلى البطين الأيسر. تتفرع فروع حزمته، والتي تكون على شكل ألياف بركنجي، وتخترق عضلة القلب بأكملها. حزمته عبارة عن جهاز تنظيم ضربات القلب من الدرجة الثالثة، ويبلغ الإيقاع التلقائي لأليافه 30-40 مرة في الدقيقة. لذلك، عادةً ما يتم تحفيز أليافها فقط، مما يؤدي إلى إثارة عضلة القلب.

في ظل الظروف الطبيعية لعمل الجسم، فإن العقدة الجيبية الأذينية فقط هي التي تظهر التلقائية. تخضع له جميع الأجزاء الأخرى من نظام التوصيل في القلب؛ ويتم قمع أتمتة هذه العمليات بواسطة جهاز تنظيم ضربات القلب.

المظاهر الخارجية لنشاط القلب

يتم الحكم على النشاط الانقباضي للقلب وحالته الوظيفية من خلال عدد من المظاهر الخارجية التي يتم تسجيلها من سطح الجسم. في هذه الحالة، يمكنك الاستماع وتسجيل نبضات القلب وأصوات القلب وتغيراته الكهربية الحيوية.

ضربات القلب.أثناء الانقباض، يتوتر القلب، وترتفع قمته وتضغط على الصدر. في هذه الحالة، يحدث نبض القلب في منطقة الفضاء الوربي الأيسر الخامس. يمكن الشعور به بسهولة عن طريق وضع يدك على الفضاء الوربي الخامس.

أصوات القلب.ويصاحب النشاط الانقباضي للقلب اهتزازات صوتية، من بينها صوتان رئيسيان يميزان، يطلق عليهما أصوات القلب. يحدث الصوت الأول - الانقباضي - أثناء انقباض البطين ويرتبط بانقباض عضلاته واهتزازات وريقات الصمام الأذيني البطيني وخيوط الأوتار المرتبطة بها. مدتها عند البالغين 0.1 - 0.17 ثانية. وفقا لخصائصها الفيزيائية، فإن النغمة الأولى مملة ومطولة ومنخفضة. النغمة الثانية - الانبساطي - تحدث في بداية الانبساط وتميز اهتزازات الصمامات الهلالية التي تحدث في لحظة انغلاقها. مدة النغمة الثانية عند البالغين هي 0.06 - 0.08 ثانية. النغمة الثانية عالية وقصيرة ورنين.

يمكن تسجيل أصوات القلب كأشكال موجية باستخدام ميكروفون متصل بمكبر للصوت ومرسمة الذبذبات. تسمى هذه الطريقة لتسجيل أصوات القلب مخطط صوتي.

مخطط كهربية القلب (ECG).ويمكن تسجيل التغيرات الكهربائية المصاحبة لنشاط القلب من سطح الجسم. وهذا ممكن لأنه عندما يحدث فرق الجهد بين الأجزاء المثارة وغير المثارة في القلب، تنتشر خطوط القوة الكهربائية على سطح الجسم. في عضلة القلب، عندما ينتشر جهد الفعل الناشئ في العقدة الجيبية الأذينية في جميع أنحاء القلب في أي لحظة معينة من نشاطها، يظهر عدد كبير من المناطق المشحونة إيجابيًا وسلبيًا بالتناوب. جهد الفعل القلبي المسجل من سطح الجسم هو المجموع الجبري لجميع الشحنات الموجبة والسالبة للقلب. وهكذا، من خلال تطبيق أقطاب كهربائية على مناطق معينة من الجسم، فإننا نسجل إمكانات العمل الإجمالية للقلب، وهو منحنى معقد يسمى مخطط كهربية القلب.

تسمى طريقة تسجيل جهود عمل القلب تخطيط كهربية القلب. هناك عدة مواضع لمخطط كهربية القلب. في أغلب الأحيان، يتم استخدام ثلاثة أسلاك قياسية وثلاثة أسلاك للأطراف المحسنة و6 أسلاك للصدر. باستخدام الخيوط القياسية، يتم وضع الأقطاب الكهربائية على الذراع اليمنى واليسرى والساق اليسرى. في الاتجاه الأول، يتم تسجيل تخطيط القلب من الذراع اليسرى واليمنى، في الاتجاه الثاني - من الذراع اليمنى والساق اليسرى، في الاتجاه الثالث - من الذراع اليسرى والساق اليسرى.

حركة الدم عبر الأوعية

ينقبض القلب بشكل منتظم، فيدخل الدم إلى الأوعية الدموية على دفعات، لكن الدم يتحرك عبر الأوعية بشكل مستمر. ويفسر ذلك مرونة جدران الشرايين ومقاومة تدفق الدم الذي يحدث في الأوعية الدموية الصغيرة. وبسبب هذه المقاومة، يتم الاحتفاظ بالدم في الأوعية الكبيرة ويسبب تمدد جدرانها. تتمدد جدران الشرايين في لحظة انقباض البطينين، وبعد ذلك، بسبب المرونة المرنة، تنهار جدران الشرايين وتعزز الدم، مما يضمن حركته المستمرة عبر الأوعية الدموية.

يسمى التوسع المتشنج الدوري لجدران الشرايين الناتج عن عمل القلب نبض.يتم تحديد النبض في الأماكن التي تقع فيها الشرايين على العظام، على سبيل المثال، على الصدغ، على العمود الفقري، على نصف القطر، وما إلى ذلك. في البالغين الأصحاء، معدل النبض في حالة الراحة هو 60-70 نبضة في الدقيقة.

يسمى الضغط الذي يتم تحته الدم في الوعاء الدموي ضغط الدم. وتتحدد قيمته من خلال عمل القلب، وكمية الدم الداخل إلى الأوعية، ومقاومة جدران الأوعية، ولزوجة الدم. ضغط الدم في الدورة الدموية ليس ثابتا. أثناء الانقباض البطيني، يتم دفع الدم بقوة إلى الشريان الأورطي. ضغط الدم في هذه اللحظة هو أعظم. ويسمى الانقباضي أو الأقصى. خلال مرحلة الانبساط للقلب، ينخفض ​​ضغط الدم في الأوعية ويصبح في حده الأدنى أو الانبساطي. الحد الأقصى للضغط (الانقباضي) في الشريان العضدي لدى الشخص البالغ السليم هو في المتوسط ​​100 - 130 ملم زئبق. فن. الحد الأدنى (الضغط الانبساطي) في الشريان العضدي هو 60 – 90 ملم زئبق. فن.

ويسمى الفرق بين الضغط الأقصى والحد الأدنى بفرق النبض، أو ضغط النبض. يتراوح ضغط النبض من 35 إلى 50 ملم زئبق. فن. ويتناسب مع كمية الدم التي يخرجها القلب في انقباض واحد ويعكس إلى حد ما حجم الحجم الانقباضي للقلب.

وفقًا لقوانين الديناميكا المائية، تعتمد السرعة التي يتحرك بها السائل عبر الأنبوب على عاملين رئيسيين: الفرق في ضغط السائل في بداية الأنبوب ونهايته؛ من المقاومة التي يواجهها السائل على طول مسار حركته. يعزز فرق الضغط حركة السوائل، وكلما زاد، زادت كثافة هذه الحركة. تخضع حركة الدم عبر الأوعية أيضًا لهذه القوانين.

الفرق في ضغط الدم الذي يحدد سرعة حركة الدم عبر الأوعية كبير عند الإنسان. أعلى ضغط دم في الشريان الأورطي هو 150 ملم زئبق. ومع تحرك الدم عبر الأوعية، ينخفض ​​الضغط. في الشرايين والأوردة الكبيرة، تكون المقاومة قليلة لتدفق الدم، وبالتالي ينخفض ​​الضغط تدريجيًا. وينخفض ​​الضغط بشدة في الشرايين والشعيرات الدموية، حيث تكون مقاومة تدفق الدم أكبر. يبلغ ضغط الدم في الشرايين والشرايين الصغيرة 60-70 ملم زئبقي، وفي الشعيرات الدموية 30-40، وفي الأوردة الصغيرة 10-20 ملم زئبق. في الوريد الأجوف العلوي والسفلي، حيث يتدفقان إلى القلب، يصبح ضغط الدم سلبيًا، أي بمقدار 2-5 ملم زئبقي تحت الضغط الجوي.

تعتمد المقاومة في الجهاز الوعائي، والتي تقلل من سرعة حركة الدم، على عدد من العوامل: على طول الوعاء ونصف قطره (كلما زاد الطول وصغر نصف القطر، زادت المقاومة)، وعلى لزوجة الأوعية الدموية. الدم (هو 5 مرات أكبر من لزوجة الماء) وعلى احتكاك جزيئات الدم بجدران الأوعية الدموية وفيما بينها.

يتدفق الدم بأعلى سرعة في الشريان الأورطي - 0.5 م / ث. يكون كل شريان أضيق من الشريان الأبهر، ولكن إجمالي التجويف لجميع الشرايين أكبر من تجويف الأبهر، وبالتالي تكون سرعة تدفق الدم فيها أقل. يبلغ إجمالي التجويف لجميع الشعيرات الدموية 800 - 1000 مرة أكبر من تجويف الشريان الأبهر، لذلك يتدفق الدم هناك ببطء، بسرعة 0.5 مم/ ثانية، مما يعزز تبادل الغازات، ونقل العناصر الغذائية من الدم إلى الأوعية الدموية. الأنسجة والمنتجات الأيضية من الأنسجة إلى الدم.

يكون إجمالي تجويف الأوردة أقل من تجويف الشعيرات الدموية، وبالتالي تزداد سرعة حركة الدم في الأوردة، في الأوردة الكبيرة حتى 0.25 م/ث. يكون ضغط الدم في الأوردة منخفضًا، وبالتالي فإن حركة الدم ترجع بشكل كبير إلى ضغط العضلات المحيطة. تتأثر حركة الدم عبر الأوردة بتأثير الشفط الذي يمارسه الصدر. عند الشهيق يزداد حجم الصدر مما يؤدي إلى تمدد الرئتين. كما يتمدد الوريد الأجوف، فيصبح الضغط في الأوردة أقل من الضغط الجوي. ويحدث اختلاف في الضغط في الأوردة الصغيرة والكبيرة، مما يعزز حركة الدم إلى القلب.

وقت الدورة الدموية هو الوقت الذي تمر فيه جزيئة من الدم عبر الدورة الدموية الجهازية والرئوية. عادة، هذه المرة هي 20-25 ثانية، وتقل مع النشاط البدني وتزيد مع اضطرابات الدورة الدموية إلى دقيقة واحدة. وقت التداول في دائرة صغيرة هو 7-11 ثانية.



تعتمد حياة الإنسان وصحته إلى حد كبير على الأداء الطبيعي لقلبه. يقوم بضخ الدم عبر أوعية الجسم، مما يحافظ على حيوية جميع الأعضاء والأنسجة. الهيكل التطوري للقلب البشري - الرسم التخطيطي، الدورة الدموية، تلقائية دورات تقلص واسترخاء الخلايا العضلية للجدران، تشغيل الصمامات - كل شيء يخضع لإنجاز المهمة الرئيسية للزي الموحد والدورة الدموية الكافية.

هيكل القلب البشري - التشريح

العضو، الذي بفضله يشبع الجسم بالأكسجين والمواد المغذية، هو تكوين تشريحي مخروطي الشكل، يقع في الصدر، معظمه على اليسار. يوجد داخل العضو تجويف مقسم إلى أربعة أجزاء غير متساوية بواسطة أقسام - وهما أذينان وبطينان. فالأولى تجمع الدم من الأوردة المتدفقة إليها، والثانية تدفعه إلى الشرايين الخارجة منها. عادةً، يحتوي الجانب الأيمن من القلب (الأذين والبطين) على دم فقير بالأكسجين، بينما يحتوي الجانب الأيسر على دم مؤكسج.

أتريا

اليمين (ر).

• لها سطح أملس، حجم 100-180 مل، بما في ذلك تكوين إضافي - الأذن اليمنى. سمك الجدار 2-3 ملم. تتدفق السفن إلى RA:
• الوريد الأجوف العلوي,
• الأوردة القلبية - من خلال الجيب التاجي وتحديد فتحات الأوردة الصغيرة،

الوريد الأجوف السفلي.

اليسار (ليرة لبنانية).

الحجم الإجمالي، بما في ذلك الأذن، هو 100-130 مل، والجدران هي أيضا 2-3 ملم. يتلقى LA الدم من الأوردة الرئوية الأربعة.

يتم فصل الأذينين عن طريق الحاجز بين الأذينين (ISA)، والذي عادة لا يحتوي على أي فتحات عند البالغين. يتواصلون مع تجاويف البطينين المقابلين من خلال فتحات مجهزة بالصمامات. على اليمين يوجد التاج ثلاثي الشرفات، وعلى اليسار يوجد التاج ذو الشرفين.

• البطينين
• اليمين (RV) مخروطي الشكل، والقاعدة متجهة للأعلى. سمك الجدار يصل إلى 5 ملم. السطح الداخلي في الجزء العلوي أكثر سلاسة، وأقرب إلى قمة المخروط به عدد كبير من الحبال العضلية. يوجد في الجزء الأوسط من البطين ثلاث عضلات حليمية منفصلة (حليمية)، والتي، من خلال الحبال الوترية، تمنع وريقات الصمام ثلاثي الشرفات من الانحناء إلى تجويف الأذين. وتمتد الحبال أيضًا مباشرة من الطبقة العضلية للجدار. يوجد في قاعدة البطين فتحتان بهما صمامات:

بمثابة منفذ للدم إلى الجذع الرئوي،

• ربط البطين بالأذين.
• الخروج إلى الشريان الأورطي مع الأبهر ثلاثي الشرفات.

تكون الحبال العضلية في منطقة قمة القلب والعضلات الحليمية التي تدعم وريقات الصمام التاجي أقوى هنا من الهياكل المماثلة في البنكرياس.

أغشية القلب

ولحماية وضمان حركات القلب في تجويف الصدر، فهو محاط ببطانة قلبية - التامور. هناك ثلاث طبقات مباشرة في جدار القلب - النخاب، والشغاف، وعضلة القلب.

• يُطلق على التامور كيس القلب؛ وهو مجاور للقلب بشكل غير محكم، وتكون طبقته الخارجية على اتصال بالأعضاء المجاورة، والطبقة الداخلية هي الطبقة الخارجية لجدار القلب - النخاب. التركيب: النسيج الضام. لكي ينزلق القلب بشكل أفضل، توجد عادة كمية صغيرة من السوائل في تجويف التامور.
• يحتوي النخاب أيضًا على قاعدة نسيج ضام، ويلاحظ تراكم الدهون في القمة وعلى طول الأخاديد التاجية، حيث توجد الأوعية. في أماكن أخرى، يرتبط النخاب بقوة بالألياف العضلية للطبقة الرئيسية.
• تشكل عضلة القلب السُمك الرئيسي للجدار، خاصة في المنطقة الأكثر تحميلًا - البطين الأيسر. يتم ترتيب الألياف العضلية في عدة طبقات، بشكل طولي وفي شكل دائرة، مما يضمن تقلصًا موحدًا. تشكل عضلة القلب تربيقات في قمة كل من البطينين والعضلات الحليمية، والتي تمتد منها الحبال الوترية إلى وريقات الصمام. يتم فصل عضلات الأذينين والبطينين بطبقة ليفية كثيفة، والتي تعمل أيضًا كإطار للصمامات الأذينية البطينية (الأذينية البطينية). يتكون الحاجز بين البطينين من 4/5 طوله من عضلة القلب. في الجزء العلوي، ويسمى غشائي، وقاعدته هي النسيج الضام.
• الشغاف هو الطبقة التي تغطي جميع الهياكل الداخلية للقلب. وهو يتألف من ثلاث طبقات، إحدى الطبقات متصلة بالدم وتشبه في بنيتها بطانة الأوعية الدموية التي تدخل القلب وتخرج منه. يحتوي الشغاف أيضًا على النسيج الضام وألياف الكولاجين وخلايا العضلات الملساء.

تتشكل جميع صمامات القلب من طيات الشغاف.

هيكل قلب الإنسان ووظائفه

يتم ضمان ضخ الدم عن طريق القلب إلى قاع الأوعية الدموية من خلال خصائص بنيته:

• عضلة القلب قادرة على الانقباض التلقائي،
• يضمن نظام التوصيل ثبات دورات الإثارة والاسترخاء.

كيف تعمل الدورة القلبية؟

ويتكون من ثلاث مراحل متتالية: الانبساط العام (الاسترخاء)، والانقباض الأذيني (الانكماش)، والانقباض البطيني.

• الانبساط العام هو فترة توقف فسيولوجي في عمل القلب. في هذا الوقت، تكون عضلة القلب مسترخية وتكون الصمامات بين البطينين والأذينين مفتوحة. من الأوعية الوريدية، يملأ الدم بحرية تجاويف القلب. الصمامات الرئوية والأبهرية مغلقة.
• يحدث الانقباض الأذيني عندما يتم تحفيز جهاز تنظيم ضربات القلب الموجود في العقدة الجيبية للأذين تلقائيًا. في نهاية هذه المرحلة، تغلق الصمامات الموجودة بين البطينين والأذينين.
• يحدث الانقباض البطيني على مرحلتين - التوتر متساوي القياس وطرد الدم إلى الأوعية.
• تبدأ فترة التوتر بانقباض غير متزامن للألياف العضلية في البطينين حتى الإغلاق الكامل للصمامين التاجي وثلاثي الشرفات. ثم يبدأ التوتر في الزيادة في البطينين المعزولين ويزداد الضغط.
• عندما يصبح أعلى مما هو عليه في الأوعية الدموية، تبدأ فترة الطرد - تفتح الصمامات، وتطلق الدم في الشرايين. في هذا الوقت، تنقبض ألياف العضلات الموجودة في جدران البطينين بشكل مكثف.
• ثم ينخفض ​​الضغط في البطينين، وتنغلق الصمامات الشريانية، وهو ما يتوافق مع بداية الانبساط. خلال فترة الاسترخاء الكامل، تفتح الصمامات الأذينية البطينية.

نظام التوصيل وبنيته ووظيفة القلب

يضمن نظام التوصيل للقلب تقلص عضلة القلب. الميزة الرئيسية هي تلقائية الخلايا. فهي قادرة على الإثارة الذاتية بإيقاع معين، اعتمادًا على العمليات الكهربائية المصاحبة لنشاط القلب.

يشتمل نظام التوصيل على العقد الجيبية والأذينية البطينية والحزمة الأساسية وفروع ألياف هيس وألياف بوركينجي.

• العقدة الجيبية. عادة ما يولد الدافع الأولي. تقع عند فم كل من الوريد الأجوف. منه، يمر الإثارة إلى الأذينين وينتقل إلى العقدة الأذينية البطينية (AV).
• تقوم العقدة الأذينية البطينية بتوزيع النبض على البطينين.
• حزمة هيس عبارة عن "جسر" موصل يقع في الحاجز بين البطينين، حيث ينقسم إلى الساقين اليمنى واليسرى، والتي تنقل الإثارة إلى البطينين.
• ألياف بركنجي هي الجزء الأخير من نظام التوصيل. وهي تقع بالقرب من الشغاف وتتصل بشكل مباشر مع عضلة القلب، مما يؤدي إلى تقلصها.

هيكل قلب الإنسان: رسم تخطيطي، دوائر الدورة الدموية

مهمة الجهاز الدوري، ومركزه الرئيسي هو القلب، هو توصيل الأكسجين والمكونات الغذائية والنشطة بيولوجيا إلى أنسجة الجسم والتخلص من المنتجات الأيضية. ولهذا الغرض، يوفر النظام آلية خاصة - يتحرك الدم عبر دوائر الدورة الدموية - الصغيرة والكبيرة.

دائرة صغيرة

من البطين الأيمن في وقت الانقباض، يتم دفع الدم الوريدي إلى الجذع الرئوي ويدخل إلى الرئتين، حيث يتشبع بالأكسجين في الأوعية الدقيقة للحويصلات الهوائية، ليصبح شريانيًا. يتدفق إلى تجويف الأذين الأيسر ويدخل إلى الدورة الدموية الجهازية.

دائرة كبيرة

من البطين الأيسر في حالة الانقباض، ينتقل الدم الشرياني عبر الشريان الأبهر ثم عبر أوعية ذات أقطار مختلفة إلى الأعضاء المختلفة، مما يمنحها الأكسجين وينقل العناصر الغذائية والنشطة بيولوجيًا. في الشعيرات الدموية الأنسجة الصغيرة، يتحول الدم إلى الدم الوريدي، لأنه مشبع بالمنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون. ويتدفق عبر الأوردة إلى القلب، ليملأ أقسامه اليمنى.

لقد بذلت الطبيعة قصارى جهدها لإنشاء مثل هذه الآلية المثالية، مما منحها هوامش أمان لسنوات عديدة. لذلك يجب التعامل معه بعناية حتى لا يسبب مشاكل في الدورة الدموية وصحتك.

إن جسم الإنسان هو تحفة من روائع الطبيعة وهو كل واحد. إذا تمكنا من الانكماش والذهاب في رحلة داخل جسم الإنسان، فسوف تنفتح أمامنا صورة مذهلة: كل عضو، كل خلية تعيش حياتها الخاصة، وتطيع مركز تحكم واحد - والذي بدوره "على اتصال دائمًا" مع جميع الأعضاء الموجودة بمساعدة الجهاز العصبي المركزي. في الواقع، يمكن مقارنة جسمنا بمدينة ضخمة - متروبوليس.

إن التغيير في نشاط ولو جزء صغير من الجسم لا يمر مرور الكرام؛ فهو يؤثر على عمل الجسم بأكمله. على سبيل المثال، الحقن تحت الجلد يغير إيقاع ضربات القلب، التنفس، التعرق، معدل انقباض العضلات...

دعونا نحاول أن نبدأ معك رحلة عبر الجسم لمعرفة كيفية عمله. وسنبدأ بالقلب.

إذا كان جسدك مدينة، فيمكن تخيل عقلك على أنه أكيمات. وفي هذه الحالة سيكون القلب بمثابة النبات الذي يزود المدينة بالوقود الحيوي. بعد كل شيء، القلب هو المسؤول عن توفير الأكسجين لجميع الأعضاء، والتي بدونها لا يمكننا أن نعمل. فقط على عكسهم، لا يوجد في القلب عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات أو استراحات الغداء. إنه يعمل دائمًا حتى آخر نفس للإنسان. على سبيل المثال، أكثر المناطق "البعيدة" في جسم مدينتنا هي أصابع قدمينا. بعد كل شيء، هناك حاجة أيضا إلى الأكسجين لدينا أدناه، ويجب أيضا إزالة ثاني أكسيد الكربون من هناك. هذا هو هدفنا. كل شيء يمر عبر القلب.

كيف يعمل القلب؟

لكي نفهم كيف يعمل العضو الأكثر أهمية لدينا، يجب علينا أولاً أن نفهم بنيته.

شكل القلب يشبه الكمثرى إلى حد ما على جانبه، حيث يقع الجزء العلوي إلى اليسار والأسفل، والقاعدة إلى اليمين وما فوق. قمة القلب هي ذلك الجزء من القلب الذي يمكن الشعور بحركاته إذا وضعت راحة يدك على الصدر. يمكنك بسهولة أن تشعر بدفعها في نفسك. وهي حركات ذروة القلب مع كل انقباض. تكون الانقباضات متزامنة تقريبًا مع النبض، والذي يمكن أيضًا الشعور به بسهولة على الذراع (حيث يلتقي الساعد باليد) أو على الأوعية العنقية. النبض هو امتلاء الأوعية الدموية بموجة من الدم تخرج من القلب مع كل انقباض. يعد تردد النبض وإيقاعه انعكاسًا غير مباشر ويمكن الوصول إليه بسهولة لنشاط القلب نفسه.

تبلغ كتلة القلب 0.32-0.34% فقط من وزن الجسم. بالنسبة لمثل هذا الجهاز الحيوي، فهو لا شيء تقريبا.

هيكل هذا العضو يشبه نباتًا صغيرًا. يوجد في الجزء العلوي غرفتان للاستقبال، تسمى الأذينين، حيث يدخل الدم، والذي يتم بعد ذلك نقله إلى "محطات الضخ" السفلية - البطينين.

وعلى كل جانب من الغرفة العلوية إلى الغرفة السفلية توجد فتحات تسمى الصمامات. إنها تفتح وتغلق مع كل نبضة قلب. من الناحية العملية، يحتوي القلب على مضختين، واحدة على كل جانب. يقوم الجانب الأيسر برفع الدم الغني بالأكسجين من الرئتين ويرسله إلى جميع أنحاء الجسم. ويستقبله الجانب الأيمن ويعيده إلى الرئتين.

يتم تجديد الأذين والبطينين بالدم بدورهما، مما يشكل دورة قلبية طبيعية لتجديد كل جزء من القلب بجزء معين من الدم. وتنتهي هذه العملية بإغلاق الصمامات الموجودة بين الأذين والبطينين، مما يمنعها من التدفق بالدم. إن عملية الملء والتفريغ تغير شكل القلب. وبذلك يضخ القلب 5.0-6.0 لتراً من الدم في الدقيقة، أي 8000.0 لتراً في اليوم. خلال حياة الشخص البالغ من العمر 70 عاما، يتم ضخ 175 مليون لتر من الدم، على سبيل المثال، يتم ضخ هذه الكمية من النفط في جميع أنحاء العالم في بضعة أشهر. لا توجد تقنية حديثة يمكنها تحمل مثل هذا الحجم من الضخ لفترة طويلة.

الأذين الأيمن:يستقبل الدم من الجسم

البطين الأيمن:يرسل الدم إلى الرئتين

الأذين الأيسر:يضخ الدم من الرئتين

البطين الأيسر:يرسل الدم من القلب إلى جميع أنحاء الجسم

يرسل القلب الدم عبر أوعية خاصة: الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية. تحمل الشرايين الدم بعيدًا عن القلب وتقع في أعماق الجلد بين العظام. وعلى العكس من ذلك، فإن الأوردة توصل الدم إلى القلب. يمكننا أن نرى الأوردة في أذرعنا. هناك أيضًا شعيرات دموية صغيرة في جسمنا - وهي أوعية رقيقة تخترق الجسم بالكامل. بفضلهم، يصل الدم إلى زوايا الجسم الأكثر عزلة. فهي أرق 50 مرة من شعرة الإنسان.

بعد كل شيء، كما قلنا من قبل، فإن الوظيفة الرئيسية لهذا العضو المهم هي توفير الأكسجين لجميع الأعضاء وصولاً إلى أصغر الخلايا. فليس عبثًا أن علامات الحياة تتحدد بعمل القلب.

حقائق القلب

1. القلب هو فقط بحجم قبضة اليد. وفقًا للعلماء، يزداد حجم القلب مع تقدم العمر بما يتناسب بشكل مباشر مع قبضة الشخص.
2. القلب هو أحد الأعضاء الرئيسية المكونة للنظام في جسم الإنسان.
3. اعتقد القدماء أن القلب هو العضو الرئيسي الذي يتحكم في الجسم بأكمله، وبالتالي، منذ زمن سحيق، كان كل شيء مشرق مرتبط بالعلاقات الإنسانية مرتبطًا بالقلب، على الرغم من أننا الآن، بالطبع، نفهم أن هذا هو عمل الدماغ . ومن هنا جاءت العبارات: "القلب المؤمن"، "أنا أحب من كل قلبي"، "شخص طيب القلب"، على الرغم من أنه سيكون من الأصح أن نقول "أنا أحب من كل عقلي".
4. يبدأ القلب في العمل بالفعل عندما يكون الشخص في حالة داخل الرحم ولا يتوقف لمدة ثانية، بينما تبدأ جميع الأعضاء الأخرى في العمل فقط بعد الولادة والراحة عندما ينام الناس.

كيف يعمل؟

الآن دعونا نتعرف على سبب إجراء مثل هذا العمل المعقد والمتعدد الأوجه للقلب مدى الحياة.

يتم توفير هذا العمل بشكل رئيسي من خلال عضلة القلب، والتي تسمى عضلة القلب. يشكل 94% من الجهاز العضلي للقلب.

إن انقباض واسترخاء هذه العضلة يضمن تفرع الأعصاب. تأتي من الدماغ في ألياف عضلية منفصلة، ​​ثم تنقسم إلى خيوط أرق وفقًا لبنيتها وتغلف كل ألياف عضلية من جميع الجوانب.

تعمل بعض الألياف العصبية على تعزيز انقباض العضلات المباشر لإطلاق جزء من الدم عبر الأوعية، بينما تقوم ألياف أخرى، على العكس من ذلك، بإرخائها في حالة فارغة لاستقبال الجزء التالي من الدم. يتم التحكم في الألياف العصبية عن طريق أجزاء متخصصة من الدماغ تلقائيًا. تكمن هذه الوظيفة التلقائية المذهلة في قدرة القلب على توليد نبضات كهربائية بشكل مستقل.

يقوم الجهاز العصبي المركزي بمراقبة احتياجات الجسم باستمرار، وإذا لزم الأمر، يقوم بتسريع القلب أو إبطائه. على سبيل المثال، أثناء النشاط البدني، يحتاج الجسم إلى المزيد من الأكسجين والمواد المغذية، لذلك يتم إنشاء نبضات الإثارة بتردد أكبر، وينبض القلب بشكل أسرع. لذلك، أثناء الجري السريع، يمكن أن يصل النبض إلى 130-150 نبضة في الدقيقة. يمكنك أن تشعر بمعدل ضربات قلبك، أو نبضات القلب، عن طريق وضع يدك على قلبك أو قياس نبضك.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن القلب لديه آلياته التنظيمية الخاصة. يطلق عليهم نظام التوصيل. هذا النظام هو في نفس الوقت كل من السائقين ومفاتيح تنظيم الإيقاع، والتي بفضلها يتم ضمان دورية نشاط القلب. ولهذا السبب لا يتوقف القلب عن النبض أبدًا.

تنقسم الأنظمة الموصلة أيضًا هيكليًا إلى خيوط رفيعة تغلف ألياف العضلات من جميع الجوانب. نبض القلب هو ضربات هذه الألياف على جدران الصدر أثناء انقباضها. ويتم ضمان العمل الميكانيكي لعضلة القلب من خلال بنيتها المذهلة التي تتكون من العديد من الألياف العضلية. هناك مئات الآلاف منهم لكل 1 سم مكعب! علاوة على ذلك، يتم ترتيب هذه الطبقات من ألياف العضلات بدقة طبقة تلو الأخرى في اتجاهات مختلفة (طولية وعرضية وشعاعية). في المظهر، يشبه الكابل الكهربائي، الذي يحتوي على العديد من الأسلاك الصغيرة - الألياف.

يتكون كل ليف من خلايا تسمى الخلايا العضلية القلبية، والتي تتكون بدورها من أرقى اللييفات العضلية، التي تعمل طوليًا وعرضيًا، وتقسم الألياف إلى أقسام مناسبة. هذه اللييفات العضلية الرقيقة، التي تتحرك وتتقلص، وتمتد فيما بينها، توفر عملاً مدى الحياة.

الجزء الخارجي من القلب مغطى بغشاء مخاطي، وهو أملس ولامع. وهذا يسمح للدم بالتدفق بسهولة بينما ينقبض القلب ويسترخي. الدم أكثر كثافة من الماء بسبب مكوناته البيولوجية المعقدة، لذلك لكي ينساب الدم بسهولة، يتم تغطية الجزء الداخلي من القلب بنفس الغشاء الموجود في الجزء الخارجي.

كما تعلمون بالفعل، على الرغم من أن القلب جزء من الجسم، إلا أنه عضو مستقل. يتحكم الدماغ في كل عضلة ما عدا القلب. مع كل انقباض للقلب، ينتشر تيار كهربائي في جميع أنحاء الجسم. ويمكن تسجيله باستخدام جهاز خاص. سوف يرسم منحنى - مخطط كهربية القلب (يختصر ECG). ومن خلال دراسة مخطط كهربية القلب، يحدد الأطباء ما إذا كان قلب المريض سليمًا أم مريضًا.