Скорость развития плоскостопия. Продольное и поперечное плоскостопие: симптомы и лечение, фото

Плоскостопие – это деформация стопы. Различают несколько его видов – продольное и поперечное. При продольном плоскостопии утолщается и деформируется внутренний край стопы, при поперечном – область между основаниями пальцев. Столь неправильная форма стопы приводит к полной потере ее защитных (рессорных) функций, необходимых при нагрузках на ногу во время прыжков, бега и других физических нагрузках. Страдают не только суставы ног, но и кости черепа, позвонки позвоночного столба. В результате, плоскостопие приводит к болезням голеностопных, коленных, межпозвоночных суставов. В итоге – больного ждет артроз или сколиоз.

Внимание! Порой плоскостопие связано с развитием варикозного расширения вен. Эти две проблемы имеют схожие симптомы, потому, обнаружив их у себя, обязательно пройдите обследование.

Симптомы заболевания

Вы заподозрили у себя плоскостопие? Проверьте старую обувь – если она истоптана с внутренней стороны, следует проконсультироваться с ортопедом. При плоскостопии человека беспокоят:

• быстрая усталость ног при длительной ходьбе или долгом стоянии;
• отечность в стопах и даже в лодыжках по вечерам;
• ощущение тяжести, боль в ногах и появление судорог.

Женщинам становится затруднительно ходить на каблуках, удлинение и утолщение стопы заставляет покупать обувь большего размера. Осанка и походка теряют свою естественность. Есть риск появления вросшего ногтя.

На последней стадии плоскостопия больного беспокоят боли не только в ногах, но и в позвоночнике и голове. Различают симптомы по виду плоскостопия.

Продольная его форма вызывает боль при надавливании на стопу или середину подошвы, отечность тыльной стороны стопы. Болезненность в стопе и лодыжке постоянная, подобрать новую обувь очень сложно. Пятка теряет свою форму, контур продольного свода стопы плохо различим, голеностопный сустав трудно движим.

Продольное плоскостопие встречается в 20% случаев.

Поперечное плоскостопие

Происходит деформация пальцев стопы вследствие исчезновения ее поперечного свода. На коже появляются мозоли, больного тревожат боли в передней области стопы, пальцы приобретают форму молотков.

Это интересное! Зачастую именно поперечное плоскостопие вызвано наследственной слабостью мышц. Наследование идет по женской линии. Вообще, у мужчин эта форма встречается намного реже – соотношение 8:2.

В некоторых случаях встречается комбинированная форма – диагностируется одновременно продольное и поперечное плоскостопие.

Причины возникновения заболевания

В 8 из 10 случаев причиной проблемы становится плохое развитие мышц и связок ноги, которые нуждаются в постоянной тренировке. Мышцы, лишенные нагрузки, становятся слабыми, потому не могут поддерживать стопу в нужном приподнятом положении. При перенагружении мышц ног в силу профессии также возникает плоскостопие. В группу риска входят продавцы, парикмахеры, курьеры и другие люди, весь день проводящие на ногах.

В редких случаях (всего 3%) плоскостопие является врожденным. Проблема своевременной диагностики состоит в том, что у детей пятилетнего возраста из-за всех признаков плоской стопы трудно обнаружить истинное плоскостопие. Возникает оно преимущественно из-за врожденной слабости мышц либо недостаточности соединительной ткани.

Также плоскостопие возникает в таких случаях:

1. Плохо подобранная обувь – ношение высоких каблуков и платформ, узких туфель неблагоприятно сказывается на здоровье ног.
2. Значительное увеличение веса (ожирение, беременность).
3. Недостаточная или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка.
4. Заболевания (рахит, осложнения полиомиелита).

Внимание! Интересен факт, что плоскостопие диагностируется не только у людей со «стоячей» работой, но и у тех, кто проводит много времени сидя. В этом случае мышцы просто ослабевают.

Последствия плоскостопия

Врачи утверждают, что само плоскостопие не опасно, но следует опасаться его последствий. В первую очередь, из-за нагрузки на стопу. В результате она не справляется, увеличивается нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, появляются спинные и (из-за недостатка кислорода вследствие спазма мышц) боли, вплоть до обморочных состояний. Развивается «косолапие», нарушается походка и осанка.

Плоскостопие способно привести к , коксартрозу (), болезням позвоночника. Еще одно весьма болезненное осложнение – , которая вызывает очень сильные боли в ноге.

Внимание! У женщин плоскостопие способно приводить к гинекологическим проблемам – болезненным менструациям, сбоям менструального цикла.

Плоскостопие 1,2 и 3 степени

Внимание! Продольное плоскостопие встречается достаточно редко, однако опасно оно тем, что деформация стопы происходит медленно, потому для больного практически незаметно.

1. 1 степень сообщает о себе лишь утомляемостью ног. Проблема выражена настолько слабо, что проявляется лишь болью в стопе при надавливании и при обувании. Порой дополняется отечностью по вечерам.
2. 2 степень характеризуется распространением интенсивной постоянной болью в область лодыжек и голени. Больному становится тяжело ходить.
3. На 3 степени плоскостопия боли становятся постоянными и порой охватывают, помимо лодыжки и голени, даже поясницу. Появляются отеки, а деформация стопы заметна невооруженным глазом. В обычной обуви передвигаться очень трудно.

Внимание! Плоскостопие диагностируется у каждого третьего человека в нашей стране. Страдают им преимущественно женщины из-за беременности, сахарного диабета, ожирения.

Какой врач лечит

На консультацию следует отправиться к врачу-ортопеду. В запущенных случаях, когда понадобится оперативное вмешательство, потребуется помощь хирурга.

Берут ли в армию

Государства Украины, России и Белоруссии одинаково смотрят на плоскостопие. При незначительных нарушениях функций стопы молодой человек получает военный билет и отправляется в запас – то есть в мирное время от службы он свободен. При отсутствии нарушения функций будущий солдат годен к службе за исключением нескольких специальных войск.

Если нарушение функций выраженное, молодой человек не допускается к службе.

Важно! Ознакомиться с данным законом можно в следующих статьях: № 68 (Белоруссия), № 62 (Украина), № 68 (Россия).

На первый взгляд, кажется, что у ребенка очертания стопы повторяют очертания взрослого человека, однако это вовсе не так. На самом деле у детей до 3 лет стопа плоская, что зачастую не позволяет вовремя диагностировать проблему. Связано это с тем, что при рождении свод стопы заполнен жировой прослойкой, которая со временем разрушается. Мышцы и связки крепнут, что позволяет ребенку долгое время находиться на ногах.

Как выявить плоскостопие у малыша? Во-первых, во время ходьбы малыш немного косолапит, во-вторых, он начинает наступать на внутреннюю часть стопы, что сразу становится заметно.

Внимание! У детей зачастую встречается продольное плоскостопие, которое лечится без хирургического вмешательства.

Для лечения применяются гипсовые повязки и лангеты. Пускать проблему на самотек категорически нельзя, потому как к продольному плоскостопию может присоединиться поперечное, которое лечится намного сложнее.

Основой лечения являются упражнения, которые с ребенком можно провести в игровой форме. Они приводят мышцы в тонус, улучшают кровообращение и устраняют начинающуюся деформацию.

Кроме этого, детям показан массаж. Массаж проводится по всей поверхности ноги, начиная от стопы и заканчивая бедром. Такой массаж при определенных навыках можно выполнять даже в домашних условиях.

Лечение без операции в домашних условиях

Увы, полностью деформацию без операции вылечить невозможно. Только дети до 7 лет обходятся без операции, так как ножкам помогает консервативное лечение. Взрослые же могут применять с целью устранить симптомы и облегчить жизнь больного.

Итак, в лечение входят:

1. Лечебная гимнастика.
2. Массаж.
3. Ванночки и компрессы для ног.

Кроме этого, можно использовать разогревающие мази с целью улучшения кровообращения в поврежденной стопе.

Массаж ног

Домашний массаж – это прекрасный способ помочь своим ногам без дополнительной траты финансовых средств. Если вы не умеете делать полноценный массаж стоп, просто возьмите скалку, предварительно пропилив на ней продольные борозды, и катайте ее стопой в течение четверти часа. Делайте массаж регулярно, каждый вечер. Однако на слишком быстрый положительный результат надеяться не стоит.

Также специалисты советуют применять в домашних условиях массажный коврик. Но перед этим обязательно проконсультируйтесь у врача по поводу его использования. Массажный коврик вполне может заменить ходьба босиком по траве, песчаной гальке, песку или просто по асфальту около дома.

Приобрести массажер для массажа стоп тоже можно – сегодня купить вибрационный, компрессионный, роликовый или механический аппарат легко в любом интернет-магазине. Но люди утверждают, что они слабо заменяют полноценный ручной массаж.

Мази при плоскостопии

Помогают снизить боль и улучшить кровообращение мази с анестезирующим и разогревающим эффектом. К таким мазям относится Диклофенак, Випросал, Финалгон.

Можно изготовить мазь от боли самостоятельно.

1. Для этого возьмите горчичный порошок и поваренную соль в соотношении 1:2.
2. Смешайте ингредиенты с керосином таким образом, чтобы получилась каша средней густоты.
3. Мазь нужно использовать перед сном, втирая до полного впитывания в область над суставом.

Возьмите сухую траву зверобоя, тысячелистника и шалфея в пропорциях 2:1:1 и соедините с вазелином (если есть возможность, воспользуйтесь свиным смальцем). Применяйте мазь 1-2 раза/день и тепло укутывайте сустав тканью.

Как лечить боль при плоскостопии

Помогут домашние процедуры – ванночки и компрессы.

Полынь горькая хорошо снимает боль не только при плоскостопии, но и при вывихах, растяжениях, травмах. Листья ее нужно промыть, приложить к стопе и зафиксировать мягкой тканью.

Йод и лимон

3% раствор йода соедините с соком лимона в одинаковых пропорциях, добавьте несколько измельченных в порошок таблеток аспирина. Этой кашицей нужно смазать стопу, сверху накрыв пленкой и утеплив шерстяным платком.

Этот компресс делайте ежедневно, но лишь до трех дней. Затем сделайте недельный перерыв.

Важно! Йод используйте лишь 3%, иначе есть риск получить ожог.

Сода

Хорошо помогают содовые ванночки. Они позволяют мышцам расслабиться, снять спазм и боль, укрепляют кости.

1. В литровый тазик налейте воды и растворите в ней столовую ложку соли (столовой или морской).
2. Подержите ноги в воде четверть часа, затем тщательно вытрите ноги и смажьте их питательным кремом, осторожно массируя стопу.

Процедура также способна нормализовать сон.

Контрастные ванночки

Возьмите 2 тазика, один наполните холодной водой, а другой – горячей. Распарьте ноги в течение нескольких минут, а после – переместите стопы в тазик с холодной водой, но продержите их не более 15 секунд. Курс – 10 дней, потом месячный перерыв. Во время менструации процедура противопоказана.

Кора дуба

Килограмм дубовой коры заварите в пяти литрах воды. Прокипятите отвар в течение получаса и перелейте в ванну.

Пихта

Приготовьте пихтовые ванночки для ног. Налейте в воду, нагретую до 38 градусов, добавьте в воду пихтовое масло в количестве 0,5 ч. л. Ноги нужно держать в воде полчаса, периодически подливая горячую воду, дабы она не остывала полностью. Делайте ванночки перед сном 10-12 дней, затем сделайте месячный перерыв.

Ноги тщательно вытирайте полотенцем и участки, причиняющие боль, смазывайте пихтовым маслом, в одинаковом соотношении смешанным с кукурузным.

Масло пихты можно использовать и внутрь. Каждое утро съедайте кусочек хлеба, капнув в него 2 капли пихтового масла. Хлеб нужно около двух минут подержать во рту.

Схема внешнего и внутреннего применения одинакова – 10-12 дней длится курс лечения, а на 4 недели делается перерыв. Полный курс длится 2 года.

Важно! Помогают ванночки на основе отваров таких лекарственных растений, как бессмертник, шалфей.

Физиотерапия

Лечение грязями (преимущественно используется Сакская грязь), а также другие методы физиотерапии, среди которых гидромассажные ванны, бассейн, апитерапия и т. д., применяют в санаториях. Вообще, доказано, что именно пребывание в санаториях значительно улучшает состояние больного за счет комплексного воздействия. Минеральные воды, грязь, тренажеры и плавание делают свое дело. Санатории сочетают в себе восстановление, реабилитацию и профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечение хирургическим способом

У взрослых альтернативные методы лечения способны снизить симптоматику заболевание, но убрать его полностью способно лишь хирургическое вмешательство. Если консервативные методы терапии вам не помогают, показана операция. Она относится к малотравматичным методам лечения с длительным эффектом и небольшим периодом реабилитации.

Внимание! Оперирование двух ног одновременно не увеличит период восстановления.

Каковы противопоказания к проведению операции? В первую очередь, не стоит проводить операцию детям и взрослым до 20 лет, так как их кости еще не полностью сформированы. Также противопоказаниями являются: острые воспаления в области стоп, в том числе гнойного характера, сердечная или дыхательная недостаточность, параличи и т. д. В целом, противопоказаний немного.

Анестезию пациент имеет возможность выбирать самостоятельно – наркоз, местная анестезия, спинномозговая либо проводниковая анестезия. Выбор обезболивания не влияет на качество операции или длительность восстановительного периода, поэтому не является принципиальным.

Важно! Пациент может быть отпущен домой уже вечером или на следующий день.

Реабилитационный период длится от 3 до 5 недель и состоит в основном из дозированной ходьбы – нагрузка с каждой неделей увеличивается, пока не становится полноценной. Через несколько недель после операции можно применять ванночки и лечебную физкультуру.

Видов операции несколько – они подбираются для каждого пациента индивидуально с учетом степени деформации стопы и других факторов.

Основная задача ортопедических стелек – поддержание свода стопы и медленной, но верной коррекции ее нарушений. Существуют стельки для лечения как продольного, так и поперечного плоскостопия и приобрести их очень легко.

Помните! Не существует ортопедических стелек «профилактических». Их носят исключительно с целью лечения уже имеющего место плоскостопия. Здоровой ноге они могут нанести вред, ведь они предназначены для больной стопы.

Ни в коем случае не приобретайте стельки в аптеке – они должны быть изготовлены под стопу конкретного пациента. Для этого врач-ортопед должен выписать рецептуру, основываясь на форме гипсового слепка стопы или ее компьютерного изображения. Если рецептура подобрана правильно, то в процессе эксплуатации состояние больного улучшится. Материал стельки может разиться – от кожи до полимеров.

«Стандартные» стельки, предлагаемые в аптеке, могут носить дети школьного и дошкольного возраста. А специальные мягкие стельки, изготовленные из мягкой ткани и наполненные гелем, могут быть полезны диабетикам – они защищают стопу от перенагрузки, во время ходьбы принимают форму стопы. Увы, такие стельки никак не помогут при плоскостопии.

Упражнения при плоскостопии

Лучше всего при плоскостопии помогают упражнения. Делать их нужно регулярно, ежедневно. В течение 4-6 месяцев вы увидите заметный результат. Обувь во время гимнастики вам не понадобится, все упражнения повторяйте по 10 раз.

1. Разворачиваем стопы. Сначала делайте гимнастику, сидя на стуле, затем стоя, держась за спинку стула. Если вам трудно дается выполнение, присядьте. Разворачивайте стопы таким образом, чтобы они расположились по прямой линии, сначала соединяя пятки, потом носки.
2. Ставим ноги на ребро стопы (исходное положение такое же, как в первом упражнении). Сначала вставайте на внешнюю сторону стопы, затем на внутреннюю.
3. Сядьте на стуле, поставьте ноги на ширине плеч, вращая стопами то в одну, то в другую сторону. Так же делайте в положении стоя.
4. Поднимаемся на наружный свод стопы. Сядьте, поставьте ноги на внешнюю сторону подошвы и поднимитесь на ноги, не меняя положения. Затем пересядьте на пол и повторите упражнение.
5. Поднимаемся на пятки и носки. Встаньте, ноги поставьте на ширину плеч, медленно поднимайтесь на пятках, а затем на носках. Затем поднимайте поочередно каждую ногу.
6. Встаньте, держась за стул. Расположите стопы в одну линию, стопы вместе, носки врозь. По 10 раз делайте подъемы на носках и пятках. А затем повторите упражнение, изменив исходное положение – стопы врозь, носки вместе.
7. Ходим на месте в быстром темпе. Стопы смотрят немного внутрь, носки не отрывайте от пола, ноги в коленях сгибаются. Бедра раскачивайте в сторону как можно сильнее – вправо и влево. Делайте упражнение 20-40 секунд.
8. Сядьте на стул и поднимайте ноги поочередно как можно выше. Ногу при подъеме нужно держать прямой, фиксируя при подъеме, вытянув вперед ногу или пятку.
9. Упражнение выполняется так же, только задействованы обе ноги одновременно.
10. Поочередно ходите на носках и пятках, на внутренней и на внешней стороне стопы. По 30-50 шагов.
11. Ходите в полуприсяде, волоча стопы по полу (упражнение называется гусиным шагом).

Для нормального функционирования опорно-двигательной системы особенно важно ее основание – ноги. Стопа имеет два свода, выполняющих функцию амортизации при ходьбе, но иногда они изменяются и опускаются. Существуют различные виды плоскостопия, которые становятся причиной болей, а в запущенных случаях и искривления позвоночника.

Классификация плоскостопия

Плоскостопие – одно из самых часто встречающихся заболеваний. Характеризуется деформацией сводов стопы, что приводит к неправильному перераспределению нагрузки на опорно-двигательный аппарат. По отпечаткам ступни можно узнать, как выглядит плоскостопие на разных стадиях развития.

Поперечный свод отвечает за правильное распределение нагрузки на ноги во время ходьбы, а продольный помогает удерживать равновесие, не нагружая суставы и позвоночник.

Существует несколько классификаций заболевания. Разделяют недуг по времени появления:

• Врожденное плоскостопие появляется из-за нарушений внутриутробного развития;
• Приобретенное – может появиться у человека в течение всей жизни. Существует несколько разновидностей, в зависимости от причин, вызвавших патологию.

Приобретенная плоская стопа классифицируется так:

• Статическая – появляется из-за наследственной предрасположенности, под воздействием неблагоприятных факторов: лишний вес, малоподвижный образ жизни, продолжительная работа «на ногах», ношение неудобной обуви. Основной причиной появления проблемы является ослабление мышц голени и стопы, связок и костей ступни;

Интересно!

Более 75% случаев зафиксированных диагнозов относятся к статическому приобретенному плоскостопию.

• Травматическое плоскостопие – возникает из-за разрывов связок и мышц стопы, переломов предплюсневых и пяточных костей, лодыжек, при неправильном срастании. Часто причиной становится посттравматическое изменение походки из-за болевых ощущений;
• Рахитическая стопа проявляется в виде изменения костного каркаса ступни, вызванного перенесенным рахитом или дефицитом витамина Д;
• Паралитическая форма искривления – стопа нарушается в результате паралича, вызванного полиомиелитом и иными системными недугами и нейроинфекциями.

Плоскостопие бывает двух видов в зависимости от того, какой свод был поврежден поперечный или продольный, также встречается комбинированный вид поражения.

Продольное плоскостопие

Чаще всего им страдают подростки и молодые люди 15 – 25 лет. Причиной служит слабый мышечно-связочный аппарат голени и стопы, из-за нагрузки на который наружный и внутренний продольный свод становится более плоским и опускается. Около 30% случаев заболевания приходится на этот вид патологии.

На фото стопы при плоскостопии этого вида заметно, что длина ступни увеличивается, пятка полностью расплывается, расширяется средняя часть подошвы, а стопа выворачивается внутрь и уплощается, что приводит к косолапости. Походка тоже меняется: патология делает ее неуклюжей, носки сильно разводятся в стороны. Возможно появление пяточных шпор в виде осложнения.

В зависимости от выраженности деформации различают три степени продольного плоскостопия:

1. Слабовыраженный тип характеризуется отсутствием выраженного уплощения стопы. Усталость в ногах появляется только после продолжительной физической нагрузки, а при надавливании на ступню появляется боль. Ноги отекают, меняется походка ближе к вечеру;
2. Умеренно выраженная форма определяется при исчезновении свода стопы. Болевые ощущения выражены ярче, они более интенсивны и распространяются уже не только на подошву ног, но и на лодыжки и голени. Походка меняется, а мышцы становятся менее эластичными и упругими;
3. Резко выраженная патология стопы проявляется острыми, постоянными болями и отечностью стоп, голеней и коленных суставов. Нередко возникают неприятные ощущения в пояснице и головная боль. Даже непродолжительные прогулки даются пациенту с трудом, он не может ходить в простой обуви, без ортопедических приспособлений.

Поперечное плоскостопие

Самый распространенный вид деформации нижних конечностей, больше половины случаев плоскостопия приходится именно на поперечную форму заболевания. Чаще всего оно встречается у взрослых людей 35-50 лет, его относят к возрастному типу болезни. Очень часто причиной является наследственная предрасположенность, слабая, хрупкая соединительная ткань, продолжительное ношение неудобной обуви и высоких каблуков.

У маленьких детей, пока стопа не сформирована, даже нога без плоскостопия может иметь признаки болезни.

Чаще всего диагностируется двухстороннее поперечное плоскостопие, при нем деформируется передний отдел стопы, подошва раздается в ширину, а длина ее сокращается. Уплощается поперечный свод, меняется положение большого пальца, он отклоняется в сторону, второй и третий палец становятся молоткообразной формы, на внутренней части стопы возможно появление костно-хрящевых выростов, затрудняется походка, она выглядит неуклюжей и скованной.

Часто поперечное плоскостопие сопровождается появлением вросших ногтей, мозолей и шишек на стопах.

В зависимости от степени деформации большого пальца различают 3 стадии развития патологии:

1. Слабовыраженная форма поперечного плоскостопия диагностируется при отклонении первого пальца менее чем на 20 градусов. Утомление наблюдается после продолжительной нагрузки на ноги: ходьбы, стояния, бега и т.д. Рядом с пальцами нередко появляются кожные уплотнения – натоптыши, покраснение и неприятные ощущения в большом пальце или около него;
2. На умеренно выраженной степени деформации угол составляет 20-35 градусов. При ходьбе и стоянии на ногах возникает боль, жжение в большом пальце, особенно сильно это ощущается в обуви. Передняя часть стопы расползается, растет размер натоптышей и мозолей;
3. Резко выраженное поперечное плоскостопие легко определяется из-за угла отклонения пальца от нормы на более чем 35 градусов, его положение напоминает вывих, а остальные пальцы до мизинца видоизменяются и принимают молотообразную форму. При любой нагрузке появляется острая и сильная боль стопы, в области пальцев распластанность становится более заметной. Натоптыши достигают внушительных размеров. Часто болезнь сопровождается бурситом большого пальца (воспалением околосуставной сумки).

Существует смешанная форма, называемая продольно-поперечной. Она сочетает в себе признаки обоих деформаций и имеет еще более ярко выраженные симптомы, такое плоскостопие заметно на картинке с отпечатками стоп.

Деформация стопы у детей

До 5-6 лет у детей только формируется свод стопы, поэтому важно приложить максимум усилий, чтобы ножка развивалась правильно, вовремя предупредить недуг, своевременно начать лечение.

Если малыш жалуется на боль в ногах после активных игр, свод стоп не меняется, а обувь стирается неравномерно, то есть все основания предположить, что у ребенка плоскостопие. При уменьшении активности и изменении походки рекомендуется обратиться к ортопеду.

Своевременное лечение плоскостопия может полностью избавить от болезни. Детская ступня формируется до 13 лет, для гармоничного развития необходимо включить физические упражнения для развития мышц.

Самые распространенные виды плоскостопия у детей:

• Продольный;
• Поперечный;
• Плоско-вальгусный;
• Комбинированный.

Чтобы диагностировать степень развития болезни, используется простой способ: на подошву ноги наносится безвредный краситель, затем ногу прижимают к листу бумаги. Фиксированный отпечаток ступни сравнивается со степенями плоскостопия на фото.

Существует несколько классификаций деформации ног, в зависимости от степени развития внешние признаки болезни могут отличаться. Даже по фото продольного и поперечного плоскостопия можно определить тип недуга, поразившего пациента и его запущенность.

Плоскостопие является серьезной болезнью, которую необходимо как можно раньше обнаружить и непременно лечить. При плоскостопии симптомы можно увидеть не только ортопедам-профессионалам, но и обычным людям. Для этого необходимо знать, как проявляются первые признаки, особенно у детей. Ведь при раннем выявлении плоскостопие у ребенка можно полностью устранить. В то время как запущенные формы болезни могут вызывать необратимые последствия и лечатся в основном с помощью операций.

В норме стопа имеет два свода - продольный (вдоль стопы) и поперечный, расположенный у основания пальцев. При нагрузках эти своды как бы «расплываются», а в покое заново «собираются» в исходное положение.

Вибрации тела, которые возникают при движении, поглощаются этими естественными рессорами и на тело не передаются. Пружинистое состояние стопы достигается за счет связок стопы и мышечного каркаса голени. Исходя из этого, можно выделить следующие функции стопы:

• амортизация массы тела при движении;
• обеспечение опоры за счет проекции массы тела на стопу;
• удержание равновесия и статического положения в положении человека стоя;
• выполнение ускорения тела при движении.

Отпечаток сводов стопы.

Если своды стопы уплощаются, значит, ни одна из вышеперечисленных функций не может быть выполнена. Плоскостопие бывает продольным, поперечным, но больше всего проблем доставляет комбинированное плоскостопие, при котором имеются признаки двух этих видов деформации.

По статистике, более 50% населения планеты страдают плоскостопием в той или иной форме, и этот печальный факт удручает. Ведь последствия плоскостопия могут серьезно навредить состоянию человека, а заболевание в некоторых случаях можно лечить только оперативным путем. К ним относятся межпозвонковые грыжи, вальгусная деформация стопы, сколиоз и многие другие патологические состояния.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденная деформация стоп встречается у новорожденных очень редко, а лечение таким детям назначают с первого дня жизни. Но современный образ и темп жизни накладывают отпечаток на формирование осанки и стопы, особенно у детей.

Причины плоскостопия у детей и взрослых следующие:

• неправильно подобранная обувь;
• дефицит питательных веществ в организме;
• травмы и большие физические нагрузки (во время беременности, ношение высокого каблука, поднятие тяжестей);
• наследственный фактор;
• «стоячая» работа и увлечение некоторыми видами спорта;
• лишний вес.

Признаки и симптомы

Среди приобретенных форм плоскостопия выделяют несколько разновидностей, которые отличаются по этиологическому признаку. Виды плоскостопия бывают следующими:

• статическое - встречается в 80% всех случаев заболевания;
• рахитическое - возникает вследствие перенесенного рахита;
• травматическое - встречается после травм;
• паралитическое - бывает после полиомиелита или паралича мышц голени и бедра.

Симптомы, которые возникают при этом заболевании, можно распознать еще в начальных стадиях. Если знать ранние признаки плоскостопия, то можно своевременно начать лечение и приостановить деформацию стопы. Эта проблема особенно актуальна в отношении маленьких детей, так как полностью вылечить плоскостопие можно только до 6-7 лет. Более позднее обращение к ортопеду не гарантирует 100% излечения, а в некоторых случаях требует оперативного лечения.

Ранние симптомы

• Изменение формы обуви и преждевременное ее изнашивание с внутренней стороны.
• Боли при ходьбе и ношении высокого каблука, а также во время длительного стоячего положения.
• Боли в области стоп, которые появляются при нагрузках.
• Отечность и судороги в ногах (особенно по вечерам).
• Увеличение ноги (как в длину, так и в ширину), что является причиной увеличения размера ноги.
• Боли в области поясницы и головные боли.
• Изменение походки на косолапую.
• Появление косточки на большом пальце.
• Искривление формы и длины пальцев, врастание ногтей.
• Появление на подошве натоптышей и пяточных шпор.
• Деформация суставов ног (голеностопный и тазобедренный).

Но эти симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, например, при варикозном расширении вен. Кроме того, продольное и поперечное плоскостопие имеют ряд симптомов, которые являются специфичными и появляются только при определенном виде данного заболевания. По эти признакам можно определить форму заболевания.

Продольное плоскостопие

• Отечность в тыльной части стопы и боли при надавливании на середину стопы.
• Резкие боли в пояснице, усиливающиеся при ходьбе.
• Распластанная пятка и уплощение продольного свода.
• Нарушение подвижности голеностопного сустава.
• Невозможность подобрать обувь серийного производства.

Степени продольного плоскостопия.

Поперечное плоскостопие

• Уплощение и постепенное исчезновение свода между пальцами.
• Деформация пальцев (напоминающие молоточки).
• Боли, локализующиеся в области пальцев.
• Появление мозолей на внешней стороне стопы.

Методы лечения

Лечение плоскостопия всегда зависит от степени и тяжести болезни. Выделяют три степени плоскостопия.

• Первая степень или слабовыраженное - больные жалуются на боли, отеки, снижение пластичности, особенно при физических нагрузках.
• Вторая степень - появляется уплощение сводов, усиливаются боли в ноге, вплоть до коленей, а также затруднение при ходьбе.
• Третья степень или резко выраженное - именно в этой стадии больные наконец-то обращаются за помощью, так как появляется большинство симптомов. Боли при плоскостопии в этом случае такие резкие, что являются главной причиной обращения к врачу.

Как уже было сказано, оптимальным является лечение болезни в возрасте 6-7 лет. Уже в возрасте 12-13 лет лечение подростков представляет собой определенные сложности, ведь костная система практически сформирована. Лечение взрослых еще больше усложняется, и консервативные методы применяются только при 1 и 2 степени болезни. Наличие 3 степени плоскостопия, сильных болей и прогрессирующей деформации стопы служат прямыми показаниями для оперативного вмешательства.

Целью консервативного лечения является уменьшение болей, укрепление связок и мышц стопы, а также остановка дегенеративно-дистрофических изменений в стопе и других системах организма. Консервативное лечение всегда выполняется в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами. Огромную роль в лечении имеют такие методы терапии, как ЛФК и лечебный массаж.

Упражнения должны выполняться каждый день, а виды упражнений подбираются врачом-ортопедом строго индивидуально. При подборе врач учитывает степень деформации и вид заболевания, возраст больного и наличие у него сопутствующих заболеваний.

В заключение нужно отметить, что подбор обуви и стелек-супинаторов для больных имеет большое значение (особенно для детей). Все ортопедические приспособления должны не только корректировать форму и функции стопы, но и уменьшить боли.

Post Views: 1 905

Среди проблем ортопедического и травматологического характера плоскостопие занимает особое место, поскольку свойственно лицам всех возрастов, но большинством замечается лишь при появлении тяжелых осложнений. На чувство дискомфорта в стопах современный человек привык закрывать глаза, но за этим внешне безобидным симптомом может скрываться не самый приятный диагноз, грозящий инвалидностью. Как с ним бороться?

Что такое плоскостопие

Стопы человека обладают сводчатой эластичной конструкцией, которую формируют продольный и поперечный своды. Нормальное анатомическое их состояние у взрослых это прогиб, поэтому со стороны подошвы они не соприкасаются с землей, а с тыльной представляют собой подъем ступни, высота которого индивидуальна для каждого человека. Опора подошвенной части осуществляется на 3 точки: пятка, внешний боковой край и подушечка в зоне большого пальца. Если происходит опущение сводов и увеличение площади соприкосновения стопы с землей, ставится диагноз «плоскостопие».

Плоскостопие нельзя игнорировать – если своды стопы деформируются, это опасно для здоровья. Нарушается функция нивелирования возникающей во время движения нагрузки на тело, что порождает заболевания позвоночника и суставов ног, а на тяжелых стадиях может привести к инвалидности. На фоне плоскостопия может развиться вальгусная деформация (детям данный диагноз ставят чаще, чем взрослым): патология функционального положения стопы, при которой происходит искривление центральной оси. Вес смещается во внутреннюю часть, что приводит к вывороту пятки.

Причины плоскостопия у взрослых

Данную патологию относят к приобретенным скелетно-мышечным деформациям ног, но около 3% случаев носят врожденный характер: их диагностируют у детей в возрасте 5-6 лет, поскольку до этого стопа ребенка имеет признаки естественного уплощения. Если в детстве уплощения стопы не наблюдалось, а во взрослом возрасте его зафиксировали, оно является приобретенным. Факторов же, провоцирующих его у взрослых, масса:

• Избыточный вес – одна из самых значимых проблем, создающая нагрузку на суставы ног и стопу. В зоне риска находятся люди, обладающие индексом массы тела, соответствующим состоянию ожирения или предожирения. Увеличение веса при беременности.
• Обувь на высоком каблуке и с узким носом – она сдавливает стопу и увеличивает нагрузку на дистальные мышцы, дестабилизирует своды, поэтому при постоянном ношении приводит к деформации. Большинство врачей склоняются к мнению, что такую опасность несет каблук выше 8-ми см.
• Высокие физические нагрузки на ноги вкупе с отсутствием мероприятий по укреплению мышц стоп (некоторые виды спорта, работа «на ногах»).
• Генетическая предрасположенность, передающаяся от близких родственников.
• Перенесенные травмы.
• Изменения костной ткани, связанные с нарушениями метаболических процессов – рахит, остеопороз, остеопения.
• Отсутствие двигательной активности, приводящее к снижению тонуса мышц.
• Естественное возрастное уплощение сводов, наблюдающееся у женщин старше 40-ка лет.

Симптомы­

На начальной стадии патология может не давать о себе знать – некоторые люди, получив плоскостопие в школьном возрасте, даже став взрослыми, о нем не подозревают. Ярко выраженные проявления наблюдаются только при серьезном нарушении походки, значительном переносе нагрузки на позвоночный столб. К основным клиническим симптомам плоскостопия, с которыми сталкивается взрослый, врачи относят:

• повышенная утомляемость нижних конечностей даже при незначительных нагрузках;
• отечность зоны лодыжек – как периодическая, так и постоянная;
• размер ноги изменяется (преимущественно по ширине), за счет чего старая обувь воспринимается тесной;
• нагрузку принимает внутренняя часть стопы, а не вся подошва (это можно отследить и по состоянию обуви);
• любые занятия спортом (особенно с бегом, прыжками) или длительная ходьба приводят к сильной ноющей боли и жжению в ступнях;
• болевой синдром затрагивает голень, бедра и поясницу (при запущенных стадиях плоскостопия);
• ступни сводит судорогами после долгой ходьбы, проблема может беспокоить еще несколько часов после остановки.

Типы и виды плоскостопия

Классификация этой проблемы может проводиться по анатомическим особенностям (поперечное, продольное, комбинированное) и по происхождению. Дополнительно врачи обращают внимание на время возникновения. Врожденное плоскостопие трудно установить у детей до 4-х лет: связанно оно с нарушениями развития во внутриутробном периоде или неправильным течением родов, может передаваться по наследству. Приобретенное у взрослых диагностируют чаще и подразделяют на насколько разновидностей согласно причинам возникновения:

• Травматическое – развивается ввиду перенесенных травм нижних конечностей, сопряженных с переломами костей стопы, повреждениями связочно-мышечного аппарата.
• Рахитическое – является осложнением рахита и иных патологий костной ткани, перенесенных в детском возрасте.
• Паралитическое – считается осложнением детского полиомиелита: паралича мышц голени и подошвенных.
• Статическое – самая распространенная разновидность у взрослых (по статистике к ней относится более 80% случаев), связана со слабостью мышц нижних конечностей, костей и связочного аппарата.

Поперечное

Такой вид аномалии супинации преимущественно наблюдается у взрослых в возрасте 35-50 лет и характеризуется смещением веса на все 5 плюсневых костей – у здорового человека упор должен происходить только на 1-ую и 5-ую. На фоне этого уменьшается длина стопы, дистальный отдел расширяется (веерообразное расхождение костей), что можно заметить по деформации среднего пальца и отклонению большого. Домашний осмотр ступней на начальной стадии почти не результативен, поэтому для проверки на поперечное плоскостопие врачи советуют подометрическое исследование:

1. Врач стопомером измеряет длину от края большого пальца (либо указательного – который больше) до края пятки.
2. Проверяется высота свода до ладьевидной кости (от пола).
3. Вычисляется соотношение 2-ого показателя к 1-ому и умножается на 100.
4. Полученный индекс сверяется с нормативными показателями для заключения о состоянии сводов стопы. Некоторые стопомеры дополнительно помогают измерить степень вальгирования (прогибания внутрь).

Продольное

При соприкосновении с поверхностью опоры всей площади подошвы врачи говорят о продольном плоскостопии: это самый распространенный вид данной аномалии супинации, преимущественно встречающийся у женщин в возрасте 16-25 лет. За счет уплощения продольного свода стопа становится длиннее. Диагностика проблемы производится несколькими методами. Самый простой – плантография, может выполняться даже дома:

1. Испытуемому обрабатывают ступню жирным кремом или растительным маслом.
2. Он встает обеими ногами на листы бумаги, не имея дополнительной опоры.
3. Испытуемый сходит с бумаги и оставленный след (плантограмма) обводится ручкой или карандашом, поскольку жирные пятна быстро растекаются.

Для оценки плантограммы по Чижину проводят касательные от центра пятки к внешнему краю большого пальца (АВ) и основанию указательного (СД), после чего рисуют перпендикуляр к центру СД (МН). Поделив линию МН пополам, оценивают соотношение светлого (МО) и темного (ОН) участка, используя индекс Чижина МО/ОН в мм. Продольное плоскостопие диагностируется при значении индекса в 2 единицы и более. Об уплощении говорят, если он составляет 1-2 единицы.

Степень тяжести­

Оценить развитие патологии способен только врач на основании специальной диагностики: кроме упомянутых плантограммы и подометрии может потребоваться проведение рентгенографии. Начальной стадией считается общая недостаточность связочного аппарата, при которой вечером или на фоне нагрузок появляются боли в ногах, но нет визуальной деформации. После плоскостопие у взрослых (поперечное или продольное) подразделяется на 3 степени:

1. Деформация слабая, ноги отекают после полудня, при надавливании на ступни ощущается боль.
2. Комбинированное уплощение, при котором стопа становится плоской (частично или полностью). Болевой синдром, присутствующий при ходьбе, становится сильнее, затрагивая не только подошвенную часть, но и голень. Возникают трудности в движении.
3. Деформация ярко выражена, болевой синдром переходит на позвоночный столб, его сопровождает частая мигрень. Двигательная активность ограничена и требует ношения ортопедической обуви.

Лечение плоскостопия у взрослых

При отсутствии серьезной костной деформации, которая устраняется только хирургическим путем, взрослым человеком плоскостопие может лечиться в домашних условиях. Для этого требуется исключить факторы развития патологии (нормализовать вес, забыть о тесной обуви и каблуках, снизить нагрузки на ноги) и:

• начать укрепление мышц стоп;
• подобрать ортопедические стельки из полимерного материала с супинатором;
• исключить переутомление ног;
• ежедневно делать ножные ванночки;
• регулярно проходить курс массажа;
• делать физиопроцедуры у врача.

Комплексы упражнений

Физические нагрузки, благодаря которым укрепляются подошвенные мышцы (особенно сводчатые), формируется подъем стопы, желательно начать выполнять, когда появляются первые признаки плоскостопия. Они актуальны для детей и взрослых, могут использоваться в профилактических целях. Предварительно следует обсудить список разрешенных в конкретной ситуации упражнений с ортопедом. Самые действенные из них:

• Положить перед собой любую тонкую ткань (отрез 50*50 см), собирать её пальцами под стоящую с краю стопу и расправлять обратно.
• Катать под сводом маленький шипованный массажный шарик сначала в положении сидя, потом стоя (чтобы давить на шипы весом).
• Катать под сводом деревянную скалку в положении стоя (с упором на нее) – по 20-30 мин. ежедневно для каждой ноги.
• Прижав подошвы к полу, медленно поднимать пальцы наверх и опускать.
• Ежедневно ходить босиком на высоких полупальцах по 5-10 мин.

Лекарственные препараты

Терапевтического эффекта никакие таблетки и инъекции не оказывают – их роль заключается только в снятии симптомов: устранении дискомфорта при ходьбе, судорог, боли, воспаления. Врачи советуют пользоваться медикаментами только на 2-3 стадии патологии и в исключительных случаях. Плоскостопие у взрослых может требовать применения:

• Миорелаксантов – снимают спазмы и судороги. Эффективны препараты тизанидина (Сирдалуд), мидокалма (Мидокалм, Толизор).
• Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – обезболивают, при местном применении относительно безопасны. Врачами назначаются Диклофенак, Ибупрофен и их аналоги.
• Кортикостероидов – инъекции в центр сустава, только по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Могут использоваться Преднизолон, Дипроспан.

Массаж

Стимуляция рефлекторных точек на ступнях может осуществляться хождением босыми ногами по мелким камням, кручением педалей велосипеда, но в осенне-зимний период достигается преимущественно массажем. Процедуры длительностью 10-15 мин. проводят через день, выполняют с помощью аппарата или руками. Разновидностей массажеров несколько:

• компрессионные;
• вибрационные;
• инфракрасные;
• роликовые.

Ими водят по ступне, руководствуясь приложенной к аппарату инструкцией (преимущественно это круговые движения и зигзагообразные). При отсутствии такого прибора можно использовать просто шипованный шарик или ролик с иголками, либо прибегнуть к приемам ручного массажа:

• Поглаживаниями и похлопываниями проходиться по нижним конечностям от голени до паха.
• Массировать растираниями соединенных пальцев зону от ступни до голени.
• Пройтись по своду стопы костяшками кулака.

Хирургическое вмешательство

Плоскостопие у взрослых на последних стадиях, когда деформация поперечного и продольного сводов препятствуют ходьбе, делая человека частично недееспособным, требует хирургического вмешательства. Направление выдает врач, учитывающий все риски, поскольку не в каждой ситуации удается полностью восстановить анатомическую высоту свода и его функции. Основные разновидности таких операций, выполняемых в отношении поперечного типа патологии:

• Корригирующая остеотомия – для устранения поперечного уплощения 1-2 степени, подразумевает рассечение части плюсневой кости с целью последующего ее смещения.
• Корригирующая клиновидная резекция – рассечение только головки 1-ой плюсневой кости.
• Сухожильно-мышечная пластика – «стяжка» плюсневых костей сухожильным трансплантатом.
• Реконструктивная сухожильная пластика – зачастую назначается для врожденной вальгусной стопы.

Народные средства

Все домашние методы лечения на плоскостопие у взрослых, особенно запущенное, действуют только при их введении в комплексную терапию и предполагают местные процедуры. Эффект обусловлен улучшением кровообращения и повышением мышечного тонуса затронутой области. Самые действенные рецепты:

• Соединить порошок горчичный и соль поваренную 1:2, добавить керосин, чтобы получить густую кашицу. Втирать состав в ступни перед сном, ничем не укутывать.
• Свежие листья полыни промыть, размять в руках, приложить к подошвам и зафиксировать бинтом. Сверху надеть шерстяные носки. Проводить процедуру на ночь.
• Полчаса кипятить 0,5 кг коры дуба в 3-х л воды, дать немного остыть. Использовать для ножных ванночек, разводя с теплой водой 1:1.

Меры профилактики плоскостопия у взрослых

Полностью защититься можно только от статической разновидности данной патологии, исключив основные факторы ее развития. Во-первых, важную роль играют перечисленные выше упражнения, на которые взрослым следует тратить каждый день по 10-15 мин. Их можно выполнять на работе, чтобы снять усталость с ног, или дома, вечером, во время отдыха. Во-вторых, с целью профилактики плоскостопия требуется:

• отказаться от ношения обуви на высоком (8-10 см и выше) каблуке, тесной, с узким носом;
• не носить обувь с плоской подошвой – выбирайте каблук высотой 2-4 см;
• подбирать модели обуви с гибкой подошвой;
• следить за массой тела;
• ходить босиком по земле, песку, каменистой поверхности;
• во время беременности и при работе «на ногах» обязательно использовать ортопедические стельки, подобранные врачом.

Видео

Плоскостопие – это процесс деформации связочного аппарата, а затем и костей стопы. Тип структурных изменений отражен в названии заболевания – стопа уплощается вплоть до полного исчезновения свода.

Стопа человека образована 26 костями и 7 суставами. Это сложная скелетная структура, сочетающая в себе опорную, амортизационную, двигательную функции. И плоскостопие – одна из самых частых патологий стопы как во взрослом, так и в детском возрасте.

Причины плоскостопия

Плоскостопие – процесс физиологичный и необратимый с возрастом. Кости становятся менее плотными, силы тяжести за десятилетия опоры всего тела постепенно провоцирует деформацию. Однако на деле плостопие наблюдается и у детей, и у взрослых сравнительно молодого возраста, что является патологией и требует лечения. Среди причин раннего плоскостопия можно назвать следующие:

• Травма стопы – перелом лодыжки ли пяточной кости, разрывы связок, трещины и ушибы хрящей
• Рахит и ослабление костей
• Недостаточная двигательная активность, что ведет к слабости мышц и связочного аппарата голени и стопы
• Избыточная двигательная активность – увлечение беговыми видами спорта, прыжками
• Осложнение полиомиелита – паралитическая плоская стопа, или паралич мышц подошвы и голени
• Увеличение массы тела – как за счет ожирения, так и роста мышц
• Наследственность – генетические отклонения в развитии костей, мышц, связок
• Ежедневная избыточная нагрузка на стопы, в частности из-за неудобной обуви – узкой, на высоких каблуках и платформах, что неудачно перераспределяет вес тела.

Наиболее частой причиной плоскостопия (8 из 10 случаев) является плохая развитость мышц стопы. Плоскостопие может быть вторичным, то есть являться осложнением таких заболеваний, как рахит, остеопороз ; а также развиваться из-зи снижения функции верхних суставов – коленного и тазобедренного, когда нагрузка с них переносится на голеностоп.

Как развивается плоскостопие

Плоскостопие развивается в нескольких направлениях, исходя из чего выделяют его продольный и поперечный типы. Соответственно, стопа может увеличиваться в длину и в ширину. Наиболее часто встречаются оба типа плоскостопия, но преобладает обычно поперечное.

В развитии плоскостопия выделяют несколько стадий – в зависимости от того, на какой из них будет определена болезнь, различается прогноз, симптомы и лечение. Современная медицина определяет тяжесть плоскостопия по величине и углу свода стопы – ее среднего отдела, приподнятого над землей в норме на 35 мм.

Плоскостопие 1 степени

Плоскостопие начинается с ослабления связочного аппарата, при этом деформации костей еще нет. Вы можете чувствовать первые сиптомы – усталость и натруженность при ходьбе, может меняться осанка. Свод стопы не изменен.

Плоскостопие 2 степени

На второй степени плоскостопия происходят изменения в структуре костей, что ведет к заметному снижению свода – до 25-15 мм. Вследствие негативного воздействия начинается артроз суставов – повреждаются хрящи, в них образуются рещины, которые заполняются солями кальция и усиливают трение костей друг о друга. Все ведет к тому, что проявляются основные симптомы плоскостопия – боль при ходьбе, пока еще незначительное увеличение размера ноги.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень плоскостопия сопровождается серьезными поражениями костей. Свод стопы опускается до 15 мм и ниже, появляется характерная «медвежья» походка – так организм стремится распределить нагрузку и удержать равновесие. В большинстве случаев плоскостопие на этой стадии сопровождает тяжелый артроз таранно-ладьевидного и других суставов стопы, могут развиваться остеофиты. При крайнем опущении свода человеку становится тяжело ходить, может потребоваться операция. Плоскотопие третье степени в России является показанием для отвода от военной службы.

На всех стадиях развития плоскостопия постепенно увеличивается нагрузка на верхние суставы – колено, тазобедренный и позвоночник. Меняется натяжение мышц голени, пациент начинает сутулиться, чтобы снизить нагрузку, что влияет на осанку вплоть до развития сколиоза.

Симптомы плоскостопия

Внешние симптомы плоскостопия и ваше самочувствие будут различаться в зависимости от степени болезни. На 1 и 2 степени плоскостопия стоит обращать внимание на следующие проявления:

• Боль в стопах и усталость при ходьбе
• Боль в икроножных мышцах
• Увеличение размера и полноты стопы, а также изменение очертания следа
• Тяжесть походки
• Косолапость

Отдельно говорят о детском плоскостопии – оно определяется только в 5-6 лет. До этого момента плоскостопие и детей является ложным – это естественный период развития.

Диагностика плоскостопия

Плоскостопие определяют на рентгеннограмме, а также во время осмотра у ортопеда.

Лечение плоскостопия

Прогноз лечения плоскостопия зависит от множества факторов: стадии болезни, возраста пациента, сопутствующих проблем. Так, в детском возрасте плоскостопие лечится даже на второй стадии, тогда как после 20 лет на этом этапе можно лишь сдержать болезнь.

В абсолютном большинстве случаев лечение плоскостопия – консервативное. Это:

• Лечебная физкультура – разработка мышц стопы и голени. Именно мышечно-связочный аппарат выступает поддерживающим для костного скелета, поэтому ЛФК является первоочередным методом в лечении плоскостопия.
• Обезболивающая и противовоспалительная терапия, а также комплексное лечение артрозов суставов.
• Снижение нагрузки на стопу – отказ от неудобной обуви, использование специальных ортопедических стелек. Обратите внимание, что стельки для лечения плоскостопия изготавливаются по индивидуальному слепку.

Операция при плоскостопии – это радикальный метод, который используется при сильном повреждении костей и связок. Современная медицина позволяет заменять разрушенные артрозом суставы, восстанавливать связки и вживлять удобные протезы.