В настоящее время акушеры-гинекологи нередко назначают препарат "Фемостон" при климаксе. Отзывы врачей встречаются диаметрально противоположные, но в подавляющем большинстве случаев положительные. Разберемся, что собой представляет этот препарат.
Состав лекарственного средства
Главными действующими веществами являются эстрадиол и дидрогестерон. Часть таблеток содержат только эстрадиол (1 или 2 мг - в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток содержат еще и 10 мг дидрогестерона. Ну и, конечно, разнообразные вспомогательные вещества, которые входят в состав оболочки таблеток.
Когда назначают
Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации. Климактерические проявления у каждой пациентки могут быть индивидуальными, но общие симптомы все равно присутствуют. Это приливы жара, раздражительность, сухость кожи и слизистых (в том числе и влагалища), болезненность при половом акте, неустойчивое артериальное давление.
Еще одним показанием является профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. В этой ситуации препарат назначается даже при отсутствии клинических проявлений климактерического периода, если есть противопоказания для использования специализированных препаратов для лечения остеопороза.
Назначили лекарство "Фемостон"? Отзывы при климаксе будут положительными в том случае, если препарат пациентке подошел, и она его хорошо переносит. В противном случае может понадобиться подбор другого лекарственного средства.
Как применять
Упаковка содержит 28 таблеток. Все они имеют в своем составе эстроген для непрерывного применения. Во вторые 14 таблеток добавлен еще и прогестерон. Терапия начинается с приема таблеток розового цвета, а потом переходят на таблетки желтого цвета. Препарат используется без перерыва: после окончания упаковки сразу же начинается прием следующей.
Препараты при климаксе: "Фемостон" 2\10, 1\10, 1\5 конти - назначаются в разных ситуациях. Дозировка 1\5 конти используется у женщин с длительно существующей менопаузой, когда уже нет выраженных климактерических симптомов, но препарат нужен для профилактики переломов костей, связанных с развитием остеопороза, для стабилизации течения гипертонической болезни, когда один только прием гипотензивных средств не дает должного эффекта. В этой ситуации при назначении препарата врачей о нем только положительные. Особенно это касается кардиологов, которые не боятся рекомендовать своим пациенткам А в результате получают стабильное снижение артериального давления и снижение риска развития острого инфаркта миокарда.
В инструкции к препарату прописано, что опыт использования у женщин старше 65 лет ограничен, но это не означает, что оно невозможно. Главное, правильно взвесить все «за» и «против».
Альтернативные способы применения
Препарат "Фемостон" 2/10, отзывы к которому можно найти на большинстве женских сайтов, в настоящее время используется еще и у пациенток репродуктивного возраста. Встает вопрос: "А для чего?" Ведь это показание не прописано в инструкции. Тем не менее репродуктологи выяснили, что благодаря тому, что состав препарата идентичен натуральным он хорошо помогает справиться с такой проблемой, как тонкий эндометрий. Это ситуации, когда слизистая полости матки не соответствует дню менструального цикла, что ведет за собой невозможность развития беременности даже в случае оплодотворения яйцеклетки.
Но что показывает практика, наступает ли беременность на препарате "Фемостон" 2/10? Отзывы на форумах чаще всего негативные. Пациентки жалуются, что менструальный цикл сбивается, сами выделения становятся обильными, а овуляции как не было, так и нет, а у кого-то и эндометрий все равно не растет. Но встречаются и единичные положительные отзывы. Это говорит о том, что препарат в сочетании с добавлением дюфастона во вторую фазу цикла дает положительный эффект, беременность наступает, только курс лечения должен быть не 2-3 месяца, а минимум полгода. Поэтому препарат "Фемостон" 2/10, отзывы к которому можно найти, диаметрально противоположные.
Препарат "Фемостон" 1/10, отзывы к которому также легко найти, имеет больше положительных рекомендаций. Некоторые врачи и его пытаются назначать пациенткам репродуктивного возраста с целью регуляции менструального цикла. Но тут, как правило, он не работает - недостаточный уровень гормонов. А при назначении женщинам менопаузального возраста он работает хорошо. "Фемостон" 1/10 отзывы пациенток имеет в основном положительные. Он хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов.
Поводя итог, можно сказать, что препарат "Фемостон", отзывы врачей это подтверждают, наиболее безопасен и эффективен при лечении проявлений климактерического синдрома, нормализации менструального цикла и подготовке к беременности у женщин с
Для детей и подростков данное лекарственное средство не используется.
Негативные проявления
Как и любое лекарство, данный препарат может иметь побочные проявления. От их выраженности зависит, будет ли пациентка в дальнейшем продолжать использовать препарат. К таким проявлениям относятся:
- головные боли, могут быть мигренеподобные боли;
- диспепсические явления;
- боли в области живота;
- вздутие кишечника;
- судороги в ногах;
- болезненность молочных желез;
- нарушение менструального цикла, которое может проявляться обильными выделениями, болевым синдромом, мажущими кровянистыми выделениями в середине цикла;
- колебания веса (кто-то отмечает его снижение, а кто-то, наоборот, повышение массы тела).
Из редко встречающихся проявлений стоит отметить: развитие кандидоза, рост снижение полового влечения, перепады настроения, синкопальные состояния, развитие тромбозов, образование камней желчного пузыря, аллергические проявления на компоненты препарата, отеки, за счет чего может увеличиваться вес.
Но, несмотря на все это можно смело принимать "Фемостон". Отзывы врачей показывают, что лекарство переносится хорошо, побочные эффекты возникают редко или слабо выражены.
Когда препарат нельзя использовать
Данное лекарственное средство нельзя использовать при:
- повышенной чувствительности к любому компоненту препарата;
- онкологии молочной железы в прошлом или настоящем времени;
- наличии гормонозависимых образований;
- кровянистых выделениях из половых путей по невыясненной причине;
- гиперплазии эндометрия при отсутствии гистологического заключения;
- тромбозах в прошлом или в настоящее время;
- тромбофилии;
- ИБС, остром инфаркте миокарда, ишемическом инсульте;
- обострении болезней печени;
- порфирии;
- беременности и в период лактации;
- пациентам в возрасте до 18-ти лет.
В гинекологической практике часто назначают лекарство "Фемостон" при климаксе. Отзывы врачей дают возможность отслеживать частоту возникновения тех или иных побочных эффектов, помогают находить способы борьбы с ними.
Цена вопроса
Цена на препарат может варьировать в зависимости от региона и от аптечной сети. Но в целом стоимость лекарства колеблется от 499 рублей за упаковку до 1310 рублей. Здесь еще играет роль и дозировка препарата "Фемостон". Цена, отзывы доступны на официальном сайте производителя.
Итоги
При использовании препарата "Фемостон" при климаксе отзывы врачей утверждают, что пациентка получает улучшение самочувствия за счет прекращения или значительного снижения климактерических симптомов, профилактику развития остеопороза (а вместе с ним и профилактику переломов костей), защиту от прогрессирования сердечно-сосудистой патологии.
Каждой женщине в любом возрасте хочется выглядеть здоровой и привлекательной. Заместитетельная гормональная терапия помогает в осуществлении этого желания. Использовать ли препарат "Фемостон" при климаксе? Отзывы врачей говорят "да".
Комбинированный медицинский 2/10 назначают при проведении гормональной заместительной терапии. В его составе имеются аналоги гормонов, вырабатывающихся в организме девушки или женщины, - эстрадиола с прогестероном. Первый способен заменить микронизированный 17-бета-эстрадиол, а второй - дидрогестерон. Это средство считается достаточно эффективным, однако и у него имеются побочные действия.
Основные характеристики средства
Эстрадиол без труда впитывается. Данный компонент хорошо метаболизируется. Этот процесс полностью осуществляется в печени. Образуется эстрон и эстрон-сульфат. Глюкурониды эстрадиола и эстрона из организма выводятся через мочеполовую систему.
Дидрогестерон всасывается из желудочно-кишечного тракта. Главный метаболит - это 20-дигидродидрогестерон. Отмечается его присутствие в моче как конъюгата глюкуроновой кислоты. Полностью из организма дидрогестерон выводится спустя 72 часа после приема лекарства. Показанием к приему Фемостона является заместительная терапия при расстройствах, появляющихся в организме из-за менопаузы.
Фемостон 2/10 назначают каждый день по 1 таблетке. Пропускать нельзя. Первые 2 недели цикла, состоящего из 28 дней, пациентки пьют оранжевые таблетки, в составе каждой из которых содержится 2 мг эстрадиола. Следующие 2 недели женщины принимают желтые драже. Они состоят из 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона.
При наличии менструации Фемостон 2/10 принимают в первый день месячного цикла. Когда менструации не являются регулярными, к приему лекарства нужно переходить после монотерапии гестагеном в течение 10-14 дней. Если менструация пропала больше 12 месяцев назад, пациентка может начать принимать Фемостон 2/10, когда захочет.
Препарат выпускается в следующей дозировке:
- Фемостон 1/5 Конти, где содержится 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона;
- Фемостон 1/10, в состав которого входит 1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона;
- Фемостон 2/10 с содержанием эстрадиола - 2 мг, дидрогестерона - 10 мг.
Эффективность курса терапии
Инструкция по применению лекарственного препарата должна строго соблюдаться. Дозировка препарата может быть разной, и только специалист сможет определить ее правильно. Самолечение гормональными препаратами способно вывести из строя жизненно важные системы организма. Рекомендуется до начала курса заместительной гормональной терапии собрать анамнез: медицинский и семейный.
Женщине следует пройти обследование, чтобы выявить, имеются ли у нее противопоказания. Часто наблюдаются состояния, когда лечение с помощью препарата возможно, однако необходимо принять все меры предосторожности. Пациентка, принимающая Фемостон 2/10, должна постоянно наблюдаться у врача. Во время курса гормональной терапии необходимо проводить регулярные обследования, что позволяет назначить индивидуально частоту применения препарата.
С целью исследования молочных желез сделайте маммографию. Эстрогены влияют на результаты обследования печени и щитовидной железы. Они изменяют анализ на сахар с нагрузкой. Риск образования тромбозов появляется при избыточной массе тела.
Когда после проведения оперативного вмешательства требуется продолжительная иммобилизация, тогда целесообразно не принимать Фемостон 2/10 перед операцией в течение 4 или 5 недель.
Если у пациентки рецидивирующий тромбоз глубоких вен и ее лечение проводится с помощью антикоагулянтов, тогда понадобится оценить вероятные риски. Когда после начала курса заместительной терапии у пациенток развивается тромбоз, необходимо его отменить. Женщины должны обращаться к лечащему врачу, как только появятся следующие симптомы:
- отеки ног;
- потеря сознания;
- появление проблем со зрением;
- диспноэ.
Если пациентка раньше лечилась эстрогенными препаратами, то ей требуется особенно тщательное обследование перед ЗГТ. В процессе проведения исследования врач сможет выявить проблему гиперстимуляции эндометрия. Фемостон 2/10 в первые месяцы приема становится причиной гормональной перестройки организма. У женщины могут наблюдаться кровотечения: маточные и менструальноподобные. В этом случае необходима корректировка дозы. Если кровотечение не прекратится, Фемостон 2/10 отменяют. Важно выяснить причину его появления.
Противопоказания к приему
К применению . В каждом случае предстоит разбираться тщательно, чтобы принять правильное решение. Негативные эффекты от приема лекарственного препарата могут серьезно навредить человеческому здоровью. Если у пациентки рак эндометрия или молочной железы, Фемостон 2/10 назначать нельзя. Любые гормонозависимые новообразования могут начать прогрессировать. Особенное внимание стоит обратить на гиперплазию эндометрия.
При заболеваниях печени препарат в большинстве случаев не используют при заместительной терапии. Отклонения от нормы, как правило, могут спровоцировать тяжелые осложнения и вызвать ухудшение состояния больной. Острые венозные тромбоэмболические расстройства являются противопоказаниями для приема Фемостона.
Если у пациентки есть генитальные кровотечения, этиология которых неизвестна, курс препарата может оказаться нецелесообразным. Нельзя принимать лекарственное средство беременным женщинам. Осторожность нужно соблюдать при почечной недостаточности. Когда организм обладает повышенной чувствительностью, тогда он может реагировать на какой-нибудь компонент препарата. Кроме аналогов гормонов в состав входят дополнительные вещества:
- лактоза моногидрат;
- кремния диоксид коллоидный;
- гипромеллоза;
- магния стеарат;
- крахмал кукурузный;
- Opadry OY-6957 и OY-02В22764.
Принимать Фемостон не рекомендуется, когда самочувствие пациентки ухудшилось после того, как она приняла таблетку. Тревожный признак - это ощущение болезненности в молочных железах. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, который сможет подобрать более подходящий препарат. Женщине не выписывают такой медикамент в период лактации.
Он является нежелательным при серьезных нарушениях мозгового кровообращения. Пациентка должна знать, как принимать таблетки. Недопустима неправильная дозировка лекарства. Прием в сутки двух драже вместо одного может привести к серьезным последствиям. При передозировке появляется сонливость, тошнота, рвота, головокружение.
Лечение проводится с помощью симптоматической терапии. При этом важно принять необходимые меры своевременно. Будьте внимательны, заведите себе календарь, где будете отмечать дни приема медикамента. Инструкция по применению напомнит о дозировке в случае, если вы потеряете рецепт врача.
Проведенные исследования подтвердили, что при регулярном приеме Фемостона у женщины не наблюдается никаких нарушений в работе двигательного аппарата. Пациентка может проявлять физическую активность. Она в состоянии управлять сложными механизмами или садиться за руль автотранспортного средства.
Взаимодействие с лекарствами и эффективные аналоги
Одновременное применение различных медикаментов может замедлять процесс выздоровления. Фемостон 2/10 не рекомендуется использовать, когда больная лечит печень с помощью индукторов микросомальных ферментов. Сюда относятся барбитураты, рифампицин, фенитоин и др. При взаимодействии с перечисленными средствами эстрогенное действие Фемостона становится слабее.
Нелфинавир или Ритонавир будут индукторами, хотя являются ингибиторами микросомального метаболизма. Травяные сборы, где содержится зверобой, стимулируют обмен эстрогенов. Если рассматривать, как дидрогестерон взаимодействует с другими медикаментами, на сегодняшний момент об этом ничего не известно.
Аналог Фемостону по структуре подобрать невозможно: действующее вещество используется только в этом препарате. В какой-то степени способны заменить медикамент по лечебному эффекту следующие средства:
- Анжелик;
- Гинодиан Депо;
- Артемида;
- Дюфастон;
- Иноклим и др.
Вышеперечисленные медикаменты не обладают универсальностью Фемостона. Эстрадиол способен полностью восполнить в организме женщины нехватку эстрогенов. В результате в период менопаузы женщину практически не беспокоят климактерические симптомы, включая приливы, бессонницу, повышенное потоотделение, сухость слизистой влагалища. Она легче переносит возрастные изменения.
Дидрогестерон является прогестагеном. В эндометрии именно он обеспечивает фазу секреции. Его прием снижает развитие гиперплазии. Дидрогестерон не проявляет эстрогенную, андрогенную, анаболическую и глюкортикостероидную активность. Когда женщина не может забеременеть из-за тонкого эндометрия, эффективно помогает Фемостон. Препарат способствует нормализации уровня женских половых гормонов. В результате эндометрий начинает развиваться правильно.
Побочные эффекты
Если пациентке назначили Фемостон, ей требуется быть внимательнее к своему состоянию, чтобы не пропустить побочные эффекты. В картонной коробке есть блистеры, 1, 3 или 10, инструкция. Со стороны половой системы могут наблюдаться следующие проявления: болезненность молочных желез, изменение либидо, кандидоз половых органов, боль внизу живота, выделения с кровью из половых органов.
Пищеварительная система может также отреагировать на действие гормонального препарата нежелательными проявлениями. Пациентка может испытывать тошноту, боли в животе. Рвота с метеоризмом и холестатической желтухой свидетельствует о наличии побочных эффектов.
Если Фемостон не подойдет, то появятся проблемы с центральной нервной системой. Пациентку будут мучить головные боли, головокружения, депрессия, мигрень и хорея. Женщина постоянно испытывает чувство нервного напряжения. Ее нервозность раздражает всех окружающих.
Кожные реакции проявляются в виде сыпи. Больная постоянно ощущает сильный зуд. У женщины может появиться геморрагическая пурпура, хлоазма, меланодермия, порфирия или эритема, узловатая и многоформная.
Со стороны сердечно-сосудистой системы можно ожидать повышения артериального давления. Одними из самых опасных побочных эффектов считаются тромбозы с тромбоэмболиями. Среди негативных воздействий гемолитическая анемия. При серьезных нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы прием Фемостона может закончиться инфарктом миокарда.
Предотвратить нежелательные последствия можно. Пациентка должна рассказать лечащему врачу, какие у нее есть заболевания и какое лечение она получает. Это поможет не ошибиться при назначении лекарственного средства и правильно подобрать дозировку.
Нельзя умалчивать о наличии серьезных болезней: действие гормональных препаратов настолько сильное, что может привести к сбоям нормального функционирования человеческого организма.
Отнеситесь к состоянию своего здоровья серьезно. Фемостон может вызвать изменение веса. Некоторые пациентки начинают страдать непереносимостью контактных линз. Икроножные мышцы сводит судорогами. У женщин появляются периодические отеки.
Есть женщины, которым приходится бороться за счастье материнства. После нескольких месяцев тщетных попыток забеременеть они обращаются за медицинской помощью. Врач проводит обследование и назначает комплекс процедур, на первом месте стоит гормональная терапия. В настоящее время получил широкое распространение препарат Фемостон 2/10. Он способен создать благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки и оказать существенную помощь женскому организму в подготовке к родительству.
Что такое Фемостон 2/10, и как он действует при планировании беременности
Форма выпуска – блистер с 28 выпуклыми таблетками, покрытыми специальной оболочкой. Половина из них имеют розоватый оттенок, вторая половина – желтоватый. Главное действующее вещество таблетки розового цвета – два миллиграмма эстрадиола. А в желтоватых таблетках помимо этого гормона содержится еще десять миллиграммов дидрогестерона. Часто выписываемая дозировка препарата 2/10 означает, что в нем содержится два миллиграмма эстрадиола и десять миллиграммов дидрогестерона. Средство выпускается еще в двух дозировках – 1/10 и 1/5.
Однако гормональный препарат, который выписывают пациенткам, желающим иметь ребенка, по инструкции не показан женщинам, планирующим беременность. Нонсенс?
Главные действующие вещества этого средства – два женских половых гормона. Действие их направлено на нормализацию гормонального фона во время наступления климакса, на снятие симптомов менопаузы. Эстрадиол способен восполнить нехватку эстрогенов, а дидрогестерон заставляет эндометрий секретировать. Препарат изначально разработан для помощи женщинам, у которых наступает климакс.
Гинекологи изменили назначение таблеток с эстрогеном. Они пытаются при помощи этого препарата решить проблему женщин, которым не удается забеременеть самостоятельно. Часто причиной этого является истончение эндометрия и нехватка эстрогенов. Гормон дидрогестерон способствует утолщению эндометрия, увеличению объема слизистой полости матки. Это очень благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Видео — Фемостон при планировании беременности
Показания к применению на этапе планирования
Прежде чем назначить Фемостон, специалист обязательно определяет толщину эндометрия женщины на текущий период. Делается это с помощью процедуры УЗИ. Если по завершению первой фазы менструального цикла этот показатель равен семи миллиметрам, то все ведет к сбою овуляции. Беременность при таком раскладе не наступает. В качестве показания к приему препарата гинекологи расценивают истонченный эндометрий.
Схема приема на этапе планирования
Для чего принимать
Схема приема
Для лечения гипоэстрогенного состояния (или истонченной слизистой матки)
Пить таблетки начинают с самого первого дня менструального цикла. Выпивают по одной таблетке на протяжении четырех недель. Прерывание приема недопустимо. Остановка терапии на половине пачки приведет к мощнейшему гормональному сбою и кровяным выделениям. При этом шансы забеременеть станут мизерными
Для усиления лютеиновой фазы цикла
Принимают одну таблетку в сутки. После двух недель приема к Фемостону добавляется Дюфастон. Схема приема Дюфастона немного отличается: его принимают дважды в сутки следующие две недели. Сочетание этих препаратов способно положительно повлиять на размеры эндометрия
Если женщина случайно забыла выпить таблетку, то употребить ее необходимо сразу же после обнаружения пропуска при условии, что с момента обычного принятия не прошло двенадцать часов. Если же пациентка обнаружила пропуск слишком поздно, то не стоит пить сразу две таблетки. Нужно продолжить прием лекарства в обычном темпе. Двойная доза препарата может спровоцировать кровотечение.
В подавляющем большинстве случаев Фемостон переносится хорошо. Однако в сети можно найти и отрицательные отзывы о препарате, связанные с побочными эффектами от его приема. Они могут проявляться по отдельности, возможно появление нескольких действий сразу.
Побочные эффекты:
- выделения из матки с кровянистой слизью;
- обострение кандидоза;
- увеличение груди;
- появление болезненных ощущений в области малого таза и груди;
- тошнота и рвотные рефлексы;
- боли в области живота, вздутие и метеоризм;
- головные боли и головокружения;
- кожные высыпания, крапивница, кожный зуд;
- отекание конечностей;
- значительный рост кровяного давления;
- снижение либидо;
- частая смена настроения, появление раздражительности и нервозности;
- депрессивные состояния;
- сбой менструального цикла.
Могут наблюдаться ощутимые скачки веса, никак не зависящие от аппетита. При этом масса тела как увеличивается, так и уменьшается. В редких случаях возможно ухудшение зрения, отторжение контактных линз.
Противопоказания и опасности при планировании
Далеко не все врачи поддерживают практику поголовного назначения Фемостона для стимуляции зачатия. И вот почему:
Также у Фемостона есть множество противопоказаний. Нельзя принимать препарат женщинам, имеющих злокачественные опухоли, рост и состояние которых зависит от концентрации гормона эстрогена и прогестерона. Возникновение периодических кровотечений неизвестного характера и гипоплазия эндометрия также являются причинами отменить прием препарата.
Опасно начинать терапию Фемостоном пациенткам с острым нарушением функционирования печени и с порфириновой болезнью, с венозной тромбоэмболией, а также с предрасположенностью к инфаркту.
А вдруг беременность?
Как только женщина, принимающая Фемостон 2/10 на этапе планирования, узнает о своей беременности, необходимо незамедлительно прекратить прием таблеток. После этого нужно обратиться к гинекологу, встать на учет и сдать обязательные анализы. Лабораторные исследования анализа крови и мазка дадут специалисту полную картину об уровне гормонов в крови женщины.
После 45 лет. Однако он может наступить и раньше (35-40 лет). У раннего и стандартного климактерия одинаковые проявления: нарушения менструального цикла, а иногда и полное отсутствие менструации, психоэмоциональные расстройства в виде раздражительности, бессонницы, чрезмерной утомляемости. С такого рода проявлениями помогают справиться различные антиклимактерические средства. Отличным решением в , в том числе и при раннем климаксе, станет комплексное средство Фемостон во всех своих разновидностях: 1/10, 2/10 и 1⁄5 конти . А при раннем климаксе наиболее положительные отзывы набирает Фемостон 2/10. Особенности линейки медикаментов Фемостон при всех видах климактерия представлены ниже.
Разновидности и показания к применению Фемостона
С наступлением климактерического периода уменьшается образование основных гормонов, в частности — эстрогенов. На помощь приходит ГЗТ, суть которой заключается в искусственном введении в организм недостающего количества гормонов, чтобы стабилизировать гормональный фон и снять нагрузку с организма. На каждом этапе климактерия, пременопаузе, менопаузе и постменопаузе, уровень гормонов абсолютно разный, как и при преждевременном и искусственном климаксе, поэтому препараты также назначаются разные и в разных дозировках.
1/10
Фемостон 1/10 назначают на ранних стадиях климакса, когда еще дефицит гормонов не так велик. Основная направленность его действия — , когда организм женщины еще репродуктивноспособен.
1/5 конти
Дозировка препарата 15 конти назначается женщинам, у которых дольше обычного. Если неприятные проявления уже удалось купировать, то 1/5 конти становится отличной , сердечно-сосудистых заболеваний.
2/10
Фемостон 2/10 является самым распространенным представителем линейки препаратов за счет результативной комбинации активных веществ и их дозировки. В его состав входят синтетические гормоны, которые полностью моделируют действие натуральных гормонов.
Поскольку с наступлением климактерического периода в первую очередь страдает психоэмоциональная система, то препарат устраняет такие проявления, как рассеянность, резкие перепады настроения, стрессы, беспричинная грусть, раздражительность, апатия, повышенная утомляемость, бессонница.
Гормональные скачки посылают гипофизу, отвечающему за терморегуляцию, ложные сигналы, вследствие чего женщину могут мучить приливы до 30 раз в день, а на смену им — приходят ознобы, . Нарушение работы органов половой системы дает знать о себе болями в половых органах, их сухостью, снижением либидо. В дефиците в этот период оказывается кальций, из-за чего костные ткани истончаются и ощущаются боли и судороги в конечностях, тянущие боли в пояснице, возможно развитие остеохондроза. Кожные покровы теряют эластичность образуются морщины. Не меньше других страдает сердечно-сосудистая система, давая знать о себе головными и сердечными болями, скачками артериального давления, головокружениями. Фемостон при климаксе помогает справиться со всеми этими симптомами.
Специалисты также отмечают такое благоприятное действие Фемостона в дозировке 2/10, как уплотнение эндометрия. При раннем климаксе это помогает вызвать овуляции и увеличить шанс беременности.
Состав и механизм действия препарата
Фемостон представляет собой комбинированное гормональное средство двухфазного действия. Его основными активными веществами являются микронизированный 17бета-эстрадиол и дидрогестерон. Действие первого альтернативно гормону эстрадиолу, второго — прогестерону.
Эстрогенный компонент пополняет запас эстрогенов в женском организме, что позволяет восстановить равновесие психоэмоциональной системы и купировать вегетативные проявления климактерия. В постменопаузной фазе вещество препятствует ухудшению состояния костной массы.
Гестагенное вещество — дидрогестерон обеспечивает естественное течение секреции в эндометрии, устраняя тем самым риск развития новообразований в нем и предотвращая развитие ряда гормонозависимых заболеваний.
В комбинации эти вещества помогают эффективно устранить симптомы климакса, стабилизировать обмен веществ, снизить уровень холестерина, профилактировать возможные заболевания и опухоли различного характера и даже в какой-то мере омолодиться организму как изнутри, так и снаружи.
Эксперты отмечают, что эстрадиол, попадая в организм, легко абсорбируется и метаболизируется преимущественно в печени. Выводится с помощью мочи.
Дидрогестерон также быстро абсорбируется, метаболизируется полностью и выводится с помощью мочи через 72 часа.
Вспомогательными веществами являются кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, гипромеллоза, стеарат магния.
Формы выпуска и способы применения Фемостона
Как уже отмечалось, существует линейка данного медикамента из таких средств: Фемостон 1/10, Фемостон 2/10 и Фемостон 1⁄5 конти. Первая цифра означает количество в мг эстрадиола в 1 таблетке, вторая — дидрогестерона. Таблетки имеют оболочку определенного цвета для каждой разновидности лекарства. Имеют круглую, выпуклую с двух сторон форму.
Как принимать препарат и правильную его дозировку может определить только специалист, предварительно проведя полную диагностику и исключив все противопоказания.
Инструкция предписывает принимать Фемостон по такой системе:
- Дозировка Фемостона 1/10. Достаточно одного раза в сутки по 1 таблетке в одно и то же время перорально. От приема пищи не зависит. Первые 14 дней употребляются таблетки белого цвета, с 15-го по 28-й день — серого.
- 1⁄5 конти. 1 раз в сутки в одно и то же время, вне зависимости от приема еды. Если прием медикамента был пропущен, то его нужно употребить не позднее, чем 12 часов. Дополнительную же таблетку пить не рекомендуется, так как это может спровоцировать .
- Фемостон 2/10 принимают по одной штуке в день в определенное время. Первые 14 дней употребляются таблетки розового цвета, с 15-го дня — светло-желтые.
Противопоказания и побочные действия лекарства
Поскольку это лекарство является гормональным, оно имеет широкий спектр противопоказаний, к коим относится:
- Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента.
- Беременность и период кормления.
- Рак молочной железы или подозрения на него.
- Эстрогензависимые новообразования или подозрения на таковые.
- Эндометрическая гиперплазия.
- Вагинальные или маточные кровотечения непонятного происхождения.
- Все виды заболеваний печени.
- Заболевания почек, почечная и надпочечная недостаточность.
- Порфирия.
- Тромбоэмболия вен, подозрения на нее.
- Артериальная тромбоэмболия.
С осторожностью надо принимать этот медикамент диабетикам, людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Перед тем, как употреблять его, нужно пройти обширную диагностику, учесть риск развития наследственных болезней, образ жизни.
Это средство может вызывать многочисленные побочные явления. Например, кровотечения прорывного характера, боли в области таза и молочных желез, а также их увеличение, эрозийные изменения в шейке матки, изменение качества половой жизни, такие как рвота, тошнота, диарея, метеоризм; боли в голове, головокружения, хорея, тромбоэмболия; различного рода аллергические реакции, как зуд, высыпания, покраснения.
Во время приема препарата может обнаружиться отторжение контактных линз, увеличение веса, вагинальный кандидоз. При обнаружении такого рода проявлений нужно срочно обратиться к специалисту для коррекции терапии и по необходимости прекратить применение лекарства.
Медикамент не влияет на концентрацию внимания и способность управлять механизмами.
Касательно взаимодействия с другими средствами и веществами отмечается, что индукторы микросомальных ферментов в печени снижают эстрогенное действие лекарства. Некоторые фитосредства, в том числе и травяные чаи, сборы и настойки стимулируют обмен эстрогенов и прогестагенов.
Аналоги средства
Препаратов, купирующих климактерические симптомы, огромное количество. Они имеют разное происхождение и форму выпуска. Фитогормоны, гомеопатия, БАДы. Что касается средств, применяемых при гормонозаместительной терапии, то их группы определяются в зависимости от гормона, действие которого они моделируют.
В данном случае по наличию эстрадиола аналогами представлены такие средства, как Дивина, Климонорм, Клиноретте. А также, о котором имеют положительный характер. Но по комбинации эстрадиола и дидрогестерона аналогов у Фемостона не существует.
Мнения врачей и пациенток о препарате
Препарат Фемостон собирает достаточно противоречивые отзывы врачей и пациенток. Кто-то говорит об эффективности лишь представителя линейки — Фемостон 1⁄5 Конти на всех стадиях климактерического периода, другие вообще являются противниками гормонозаместительной терапии. Отзывы в интернете и СМИ говорят об эффективности всех трех средств.
Ситуация, когда в организме женщины нарушается выработка собственных половых гормонов, носит довольно частый характер. Это, прежде всего, состояния, связанные с наступлением климакса или хирургическим удалением репродуктивных органов (яичников, матки).
В данной ситуации основной целью терапии является восполнение дефицита собственного гормона эстрогена и устранение последствий его нехватки для организма. Лекарственный препарат Фемостон входит в перечень средств для борьбы с проявлениями указанных выше состояний.
Состав и дозировка
Фемостон по своей структуре является комбинированным препаратом, имеющим в составе эстрадиол (эстрогенный компонент) и дидрогестерон (гестагенный компонент). В зависимости от концентрации каждого из компонентов, фармацевтической промышленностью выпускаются следующие дозировки:
- Фемостон конти 1/5 (содержит 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона);
- Фемостон 1/10 (1 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона);
- Фемостон 2/10 (2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона).
Фемостон конти отличается от других не только меньшей дозировкой гестагенного компонента, но и постоянством химического состава в каждой таблетке (монофазность).
В свою очередь, Фемостон 1/10 и 2/10 относятся к числу двухфазных препаратов. Это проявляется в изменяющемся составе таблеток в зависимости от фазы цикла. Первые 14 таблеток содержат только эстроген, следующие 14 включают эстроген и гестаген.
Предусмотрены различные формы выпуска и по количеству таблеток в упаковке: 28, 84 или 280.
Мини-инструкция по применению препарата
Основным свойством Фемостона является регуляция уровня собственных половых гормонов. Каждый из компонентов состава выполняет свою роль последовательно в определенной фазе цикла.
В фолликулярной фазе эстрадиол способствует активному росту слизистой оболочки матки и, таким образом, воспроизводит физиологическую модель менструального цикла. На 15 день в принимаемую таблетку уже входит дидрогестерон, регулирующий активность эстрогена. Это необходимо, чтобы не допустить избыточный рост эндометрия, а также снизить риски злокачественного перерождения маточного эпителия под влиянием эстрадиола.
Благодаря быстрой нормализации гормонального фона, регулярный прием препарата Фемостон помогает справиться со следующими нежелательными проявлениями климакса:
- приливы жара;
- потливость и озноб;
- ухудшение настроения, депрессия;
- сухость кожи и слизистых, вагинальный зуд;
- ломкость костей, остеопороз и т. д.
Ввиду специфичности оказываемых на организм эффектов, основными показаниями к приему препарата являются:
- климакс (естественный или искусственный);
- профилактика разрушения костной ткани в случае если другие препараты не эффективны или не могут использоваться.
Еще одним, бесспорно, положительным действием препарата на организм является нормализация уровня холестерина в крови, повышение концентрации липопротеинов высокой плотности и снижение липопротеинов низкой плотности. Эта особенность учитывается кардиологами при выявлении у женщины в климактерическом возрасте проблем с липопротеидным составом крови.
Фемостон и бесплодие
Помимо клинически доказанных показаний к применению, существует практика приема препарата при лечении бесплодия, вызванного гипофункцией маточного эпителия. Назначение Фемостона при планировании беременности основано на его способности вызывать активный рост эндометрия в первой фазе цикла. Для стойкого терапевтического эффекта рекомендуется продолжать терапию на протяжении 2 -3 месяцев. Наступление беременности становится вероятным после отмены препарата.
Данная тактика лечения имеет как своих сторонников, так и противников. Негативные связаны, как правило, с высоким риском побочных эффектов и наличием ряда противопоказаний. При этом эффект от проводимой терапии спорный.
Противопоказания и побочные эффекты
Начало лечения препаратом Фемостон обязательно должно сопровождаться предварительным всесторонним медицинским осмотром женщины. Собираются данные о наличии в анамнезе ряда заболеваний, а также других состояний, при которых прием средства противопоказан.
К основным противопоказаниям относятся:
- гормонозависимые новообразования репродуктивных органов или молочных желез;
- вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
- артериальная гипертензия;
- беременность и период грудного вскармливания;
- тромбозы;
- и печени;
- эндометриоз и т. д.
Часто отказом от терапии Фемостоном является возникновение следующих побочных эффектов:
- отеки;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- головные боли;
- боли в области молочных желез и органов малого таза;
- изменение веса.
Фемостон и алкоголь
В инструкции по применению нет четкой формулировки, отражающей действие препарата на фоне приема алкоголя. Следует отметить, что этиловый спирт тормозит активность микросомальных ферментов печени (цитохром Р450), осуществляющих метаболизм препарата. Как следствие, совместный прием Фемостона и алкоголя может пагубно сказаться на трансформации действующих веществ в печени и общей эффективности препарата.
К аналогичным по составу препаратами для коррекции климактерических проявлений относятся Климонорм и Анжелик. Так же как и Фемостон, это комбинированные (эстроген и гестаген) средства.
Основным отличием препарата Анжелик является его монофазность и наличие в составе гестагенного компонента в виде дроспиренона. Основными показаниями к применению средства являются климакс и предупреждение остеопороза, связанного с недостатком собственного эстрогена.
Выпускается препарат в виде таблеток 28 и 84 шт. с постоянной дозировкой:
- эстрадиола 1 мг;
- дроспиренона 2 мг.
Климонорм отличается от предыдущих препаратов особенностью дозировки действующих компонентов. В упаковке содержатся:
- 9 драже эстрадиола дозировкой 2 мг;
- 12 комбинированных драже (эстрадиола 2 мг, левоноргестрела 150 мкг).
Таким образом, на один цикл приходится прием 21 драже по одному разу в день и 7 дней перерыва. Благодаря данной особенности, препарат получил применение не только в устранении симптомов климакса, но и для коррекции менструального цикла у женщин репродуктивного возраста.
Есть ли еще аналоги Фемостона?
Зачастую женщинам в период климакса помимо гормоносодержащих препаратов назначают и средства другой химической природы. Основные группы:
- гомеопатические (Ременс, Климадинон, Эстровэл);
- антидепрессанты (Венлафаксин, Флуоксетин);
- противоэпилептические препараты (Габапентин).
По состоянию здоровья могут быть назначены и другие средства симптоматической терапии.
Гормональные противоклимактерические препараты обладают рядом желательных и нежелательных особенностей, связанных с воздействием на организм эстрогенов. Перед началом приема данной группы средств, всегда стоит взвесить все достоинства и недостатки проводимой терапии.
Смотрите также видео о применении Фемостона при климаксе:
