Под стерилизацией понимают операцию по удалению половых желез животных. Среди нескольких способов проведения особо стоит отметить лапароскопию. Стерилизация кошек лапароскопическим методом относительно новая операция для российских ветеринарных клиник. Она требует наличия определенного оборудования, современного и точного. А еще ветеринар, проводящий операцию, должен владеть особыми знаниями. Поэтому ценалапароскопической стерилизации пока остается довольно высокой по сравнению с традиционной.
К выбору времени оперативного вмешательства подходят осторожно. Нельзя делать операцию в слишком молодом возрасте. Критический возраст – 6-7 месяцев. Для возрастных животных, верхний порог составляет 8-9 лет. Но тут играет роль опасность погружения питомца в наркоз, а не собственно противопоказание для использования метода лапароскопической стерилизации кошек.
Плюсы лапароскопии
В ветеринарии есть три основных способа удаления половых желез: перевязывание маточных труб, удаление яичников и вырезание всей репродуктивной системы животного. Все три действия можно проводить тремя вариантами. Либо через разрез по белой линии живота, традиционный метод. Либо через бок питомца – его используют на беспризорных котах. Последний вариант — стерилизация кошек с применением лапароскопии. И именно ей отдают предпочтение, так как лазерная процедура обладает следующими преимуществами:
- Операция осуществляется с минимальным вторжением в полость тела. Следовательно, реабилитационный период существенно укорачивается.
- Ранка настолько мала, что снижен риск случайного занесения инфекции. Лапароскопическая стерилизация кошекпочти не дает кровотечений.
- Успешно применяется на возрастных животных старше 10 лет.
- Можно не накладывать швы и не использовать попону.
После проведения лапароскопических стерилизаций кошек на память пушистым подопечным остаются две крошечные ранки. Порой ветеринары специально не накладывают швы, так как отсутствует такая необходимость. При правильно проведенной операции определить место вторжения в тельце пациента почти невозможно без профессиональной сноровки.
Этапы стерилизации кошки методом лапароскопии
Перед тем как проводить операцию ветврач проверит состояние здоровья кошечки. Так как оперативное вмешательство требует введения наркоза, животное должно быть привито, проглистогонено и 100% здорово. Поэтому за несколько недель до процедуры хозяева должны обработать питомца от блох, вшей, глистов. Последнюю прививку рекомендуется сделать минимум за 3 недели до дня операции. Непосредственно перед эндоскопической стерилизацией кошекза 12 часов перестают кормить.
Подготавливается место разреза, длинная шерсть сбривается, кожа обрабатывается антисептиком. Затем делаются два небольших укола-разреза, каждый из которых не более 6-7 мм в диаметре. Через одно отверстие врач вводит специальный кабель, через другое хирургические инструменты. Стерилизация кошки лапароскопическим способом – сложная с технической точки зрения операция. Врач должен точно рассчитать объем закачиваемого в живот кошки воздуха, одновременно отслеживая ход проведения стерилизации по монитору компьютера. Вводимый кабель оснащен цифровой камерой.
Все манипуляции специалист проводит, ориентируясь на показания компьютера. Продолжительность операции обычно не превышает получаса. Реабилитационный период длится максимум неделю. В течение этого времени хозяева ежедневно обрабатывают прооперированную область антисептическими растворами. Как правило, лапароскопическая стерилизация кошек не дает осложнений.
Лапароскопическая стерилизация кошек становится все более актуальной в нашей стране, и это вполне обосновано. Что же касается преимуществ по сравнению с обычной , так это:
Минимальная травматичность, так как при лапароскопической стерилизации кошек делается минимальный разрез, необходимый для ввода эндоскопа и рабочих инструментов.
Небольшой размер шва. Как правило, при стерилизации кошки лапароскопическим способом хирург делает разрезы диаметром около 1,5 см, соответственно для наложения шва необходим один или два стежка. Также часто при лапароскопическом методе стерилизации кошек швы накладывают косметические, при которых нет необходимости их последующего снятия.
Не требуются сложных послеоперационных обработок. В виду минимального разреза операционная рана очень быстро заживает, и продолжительность обработок сокращается до 3-4 дней.
Незначительные послеоперационные боли. Это также связано с минимальным повреждением кожи и обезболивающие препараты либо не назначают, либо используют короткий период времени.
Подготовка к стерилизации кошки лапароскопическим способом
Стерилизация кошки лапароскопическим способом считается одной из самых безопасных, но подготовка операционного поля, соблюдение правил асептики и антисептики также необходимо соблюдать.
Лапароскопическая кастрация кошки проводится в стационарных хирургических кабинетах, где имеется специальное оборудование – лапароскопы. Оборудование, так же как и кожа животного, подвергается обязательной дезинфекции, так как несоблюдение этого правила приводит к инфицированию брюшной полости.
I этап лапароскопической стерилизации кошек – специальной иглой Вереша, которая имеет стилет для предохранения внутренних органов от травм, делается первый прокол брюшной стенки. Затем к канюле иглы Вереша присоединяется шланг от инсуффлятора, посредством которого в полость накачивают углекислый газ.
II этап лапароскопической стерилизации кошек – через стилет вводится видеоскоп лапароскопа с осветительным элементом и проводится визуальное обследование брюшной полости. При отсутствии скрытой патологии, животное допускается к кошки.
III этап лапароскопической стерилизации кошек – делают еще два прокола, но меньшие по диаметру, в которые также вставляют троакары и вводят рабочие инструменты лапараскопа – зажим и коагулятор.
IV этап лапароскопической стерилизации кошек – под контролем видеоскопа зажимом отыскивают рог матки и яичник, фиксируют, затем коагулятором пережигают артерии, вены и связки. Также поступают и с противоположным яичником и рогом матки. После этого удаленная матка и яичники удаляются через троакар в брюшной полости.
V этап лапароскопической стерилизации кошек – на кожу накладывают швы, желательно косметические.
Послеоперационный уход за кошкой
Примерно в течении недели за кошкой необходимо организовать уход в домашней остановке. Как это делать можно прочитать в нашей статье: «Уход за кошкой после стерилизации».
проведение диагностической и лечебной лапароскопии у собак и кошек
методика проведения и преимущества по сравнению с традиционными методами.
1. Определение понятия
Овариоэктомия - удаление яичников. Происходит изменение гормонального фона, прекращается выработка половых гормонов и, как следствие, останавливаются течки, исчезает риск возникновения кист яичников и ложных беременностей.
2. Показание к операции
Стерилизация кошек проводится для подавления полового поведения, которое ярко проявляется у большинства кошек во время течки и часто причиняет довольно много беспокойства владельцу (крики, навязчивость, порча мебели, агрессивность). К тому же вследствие одомашнивания у кошки укорачивается период между течками, в отличие от диких кошек (течка у кошки происходит около двух раз в год). У домашней кошки течки могут быть даже каждый месяц. Это связано с увеличением продолжительности светового дня за счет искусственного освещения, комфортных условий существования (тепло, достаточное количество пищи).
Кошки склонны к многоплодности. В течение пяти лет нестерилизованная кошка и ее потомство могут увеличить популяцию своих сородичей до 20 тысяч.
Лучше провести стерилизацию кошки в молодом возрасте (8-9 месяцев), когда она хорошо перенесет наркоз. Допускается стерилизация и в позднем возрасте, стерилизация гораздо легче переносится кошкой, чем удаление матки, уже успевшей подвергнуться воспалению. Так как в возрасте старше 7 лет, может ухудшаться переносимость общего наркоза, перед операцией у немолодого животного очень желательно сдать общий биохимический анализ крови и сделать кардиограмму. Стерилизация кошки до второй течки позволит также снизить риск возникновения опухолей молочных желез на 25%. К тому же в 90% случаев опухоли молочных желез у кошек злокачественные. (опухоли молочных желез, новообразования яичников, тела матки, шейки матки). Возраст, оптимальный для стерилизации кошки, 7-8 месяцев.
Половые железы вырабатывают половые клетки и продуцируют половые гормоны. Гормональная функция половых желез тесно связана с функциональной деятельностью внутренней секреции. После кастрации в организме значительно изменяется деятельность желез внутренней секреции, что качественно влияет на обмен веществ, физиологическое состояние животного, его рост и развитие. У животных повышается склонность к ожирению, они становятся более спокойными.
Такой альтернативный способ предотвращения беременности кошки, как применение химических контрацептивных средств, чреват возникновением гормональных нарушений, болезней репродуктивной системы, а также гормонозависимых новообразований.
3. Анатомо-топографические данные
Яичники - - женские половые железы у собаки и кошки располагаются в поясничной области, вблизи места их образовании. Каждый яичник покрыт яичниковой сумкой, которая у кошки частично скрывает его от непосредственного обзора. После открывания яичниковой сумки яичник предстает в виде продольно-овального, слегка уплощенного, иногда округлого органа, У кошки размеры яичника в среднем составляют 7мм. Поверхность яичника у гладкая.
Левый и правый яичники расположены на уровне III-IY поясничных позвонков, с некоторым смещением относительно друг друга.
Яичники соприкасаются с каудальным полюсом почек или находятся в непосредственной близости от него. Поддерживающая их брыжейка короткая. В яичнике различают брыжеечный край, с воротами яичника и противоположный свободный край, а кроме того, маточный конец, к которому прикрепляется связка яичника, и трубный конец, к которому прикрепляются отдельные бахромки воронки маточной трубы. Обе поверхности, латеральная и медиальная разделяются свободным концом.
У животных, не достигших половой зрелости, яичники овальные, уплощенные с боков и четко отграниченные от окружающей ткани. Трубный конец слегка утолщен. Поверхность гладкая, если не считать легкой зернистости, беловато-серого цвета. До полугода более или менее крупные фолликулы диаметром 100 мкм встречаются только в глубине коркового слоя. В возрасте одного года фолликулы диаметром 200 мкм и более лежат под поверхностью. Сосуды яичника характеризуются выраженной склеротичностью.
Яйцевод, или маточная труба представляет собой парный трубкообразный орган, по которому яйцеклетка попадает в матку. У кошек средних и крупных размеров яйцевод имеет длину 40-50мм. Ее начало - воронка с бахромчатым краем - расположено рядом с щелевидным отверстием яичниковой сумки. Воронка яйцевода находится на медиальной стороне яичниковой сумки. Яйцевод тянется от кранио-медиальной стороны яичниковой сумки на латеральную сторону и, проходя краниально и образуя петли, достигает конца рога матки. Воронка окружена венцом красноватых бахромок, часть которых располагается на яичниковой сумке (на краях отверстия). В центре воронки открывается брюшное отверстие яйцевода, благодаря которому яйцевод соединяется с брюшной полостью. С морфологической точки зрения яйцевод можно разделить на ампулу, узкий перешеек яйцевода и на выступающую в рог матки маточную часть. Стенки яйцевода состоят из серозной оболочки и ее основы, мышечной оболочки и слизистой оболочки. Последняя образует высокие разветвленные складки. Она покрыта однослойным, иногда многорядным цилиндрическим эпителием, большая часть которого покрыта ресничками, а меньшая часть выделяет секрет.
Согласно современным воззрениям, яйцеклетка, которая плавает в секрете маточной трубы, передвигается через брюшное отверстие в ампулу большей частью за счет перистальтики, нежели за счет мерцательных движений ресничек. Сперматозоиды проникают через маточное отверстие к месту оплодотворения в ампуле скорее благодаря антиперистальтическим волнам матки, чем благодаря собственному движению. Оплодотворенная яйцеклетка, которая по пути из ампулы маточной трубы в матку превращается в морулу, задерживается в перешейке, который проходит очень медленно из-за гормонально обусловленного сокращения мышц, так что прохождение ее по маточной трубе длится 4 и более дней, в результате чего она достигает зрелости, необходимой для имплантации в матке.
4.Ход операции.
4.1.Подготовка операционного поля.
4.2.Наркоз.
В первую очередь выполнили фармакологическую подготовку животного- примедикацию, ввели внутримышечно атропин 0,08 мл; дицинон 20 мг; преднизанол 1 мг..; цефтриаксон 40мг. Эта процедура позволила нам облегчить техническое осуществление наркоза и его течение, уменьшить опасные вегетативные рефлексы.
Затем ввели 0,25 мл. раствора ксилы, наступает транквилизация. Заключительный этап наркоза- ввели внутримышечно 0, 5 мл. золетил.
4.3. Фиксация животного.
Фиксация кошки в спинном положении.
4.4. Методика проведения лапароскопической овариоэктомии.
Первый доступ производился прокол иглой Вереша, устройство иглы позволяет не опасаться за целостность внутренних близлежащих органов. Затем к канюле иглы присоединялся шланг, другим концом ранее подсоединенный к инсуффлятору. В параметрах инсуффлятора заранее устанавливался определенный показатель давления, оптимальный для собак - 10-12 мм рт. ст.
Далее в течение 5-7 минут, в зависимости от давления в инсуффляторе, брюшная полость наполнялась углекислым газом. Степень наполнения определялась по наличию тимпанического звука при перкуссии брюшной стенки. Затем игла Вереша извлекалась и устанавливался первый троакар диаметром 10 мм для введения лапароскопа. Далее извлекался стилет троакара, а вместо него вводился лапароскоп, шланг для подведения газа переключался с иглы Вереша к специальной канюле на лапароскопе. Встроенная в лапароскоп трубка световода подключалась к осветителю. Проводился осмотр и ревизия органов брюшной полости и, в случае отсутствия каких-либо патологий, приступали непосредственно к овариоэктомии. Для этого способом, описанным ранее, через проколы троакаров размером до 6 мм устанавливались порты диаметром 5мм для введения инструментов на расстоянии 10-20-30 см друг от друга. Места введения этих троакаров были оптимальными, для того чтобы не мешать друг другу и для удобства манипуляций.
 |
Следует отметить, что лапароскопическая операция производилась при помощи ассистента, также обладающего определенными навыками манипуляций с лапароскопическим оборудованием.
Через один из портов вводился зажим, которым производилась фиксация одного из рогов матки. После фиксации через другой порт вводился коагулятор, которым пережигался сосуд и связка яичника и останавливалось кровотечение. Затем на расстоянии 2 - 3 см от яичника пережигался рог матки и останавливалось кровотечение. Аналогично поступали со вторым яичником. Далее контрольно осматривали культи и при отсутствии остаточного кровотечения извлекали инструменты из брюшной полости. В некоторых случаях, особенно у гигантских пород собак, прибегали к наложению лигатур. В таком случае время операции удлинялось.
На рану брюшной стенки и кожи, через которую был установлен лапароскоп наложили косметический шов. Средняя продолжительность нашей операции составляла 30-40 минут.
5.Послеоперационный уход.
В послеоперационный период от владельцев требуется уход за швами в течение недели до их снятия, который предполагает ежедневную обработку швов антисептическими средствами. Также в послеоперационный период на кошку надели специальную попонку, которая предотвращает попадание бактерий на шов, а также защищает от попыток животного его разлизывания шва.
5.Заключение.
Практическое применение данной операции - исключение неконтролируемого размножения кошек - очень актуально для владельцев в условиях города.
Лапароскопия - это новый, пока еще малоприменяемый метод в ветеринарной практике. Метод обладает массой преимуществ и минимумом недостатков. При наличии определенных навыков владения лапароскопической техникой метод становится для большинства хирургов достаточно простым и рутинным.
ГОРОДСКАЯ СЛУЖБА ВЕТЕРИНАРНОЙ ПОМОЩИ
СКОРАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОМУ
Проведение диагностической и лечебной лапароскопии
Одна кошка за свою жизнь может произвести в потомство до двухсот котят. Вряд ли этому будут рады владельцы. Для предотвращения репродуктивной способности можно давать кошке гормональные препараты, но они сильно вредят ее здоровью. Врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Одним из самых безопасных вариантов является лапароскопия - стерилизация кошек при помощи лапароскопа.
Лапароскоп - трубка с объективом и блоком видеокамеры, изображение которой выводится на экран. Благодаря этому инструменту лапароскопическая стерилизация кошек проводится под полным визуальным контролем ветврача. На брюшной полости делается небольшой разрез, куда вводятся инструмент для операции и лапароскоп. Затем из этого отверстия извлекаются органы, которые будут удалены.
Преимущества лапароскопии кошек :
- минимальная травма тканей;
- повышенный уровень стерильности;
- нет необходимости в уходе;
- операция может проводится молодым кошкам от шести месяцев;
- хорошая визуализация во время процедуры;
- минимальные болезненные ощущения, за счет отсутствия большого разреза;
- короткий период реабилитации.
Подготовка к операции
Такая операция, как лапароскопия кошек требует минимальной предоперационной подготовки:
- дегельминтизация и обработка от блох;
- обрезание когтей;
- питомец должен быть вакцинирован не менее чем за три недели до операции;
- должен быть проведен полный медосмотр;
- обследование на переносимость наркоза.
Лапароскопия кошек. Цена
В отличие от традиционных методов стерилизации, на лапароскопию кошек цена выше, но она полностью оправдана. Точную сумму трудно назвать, цена зависит от следующих факторов:
- сложность операции;
- возраст кошки, состояние здоровья;
- время, затраченное на процедуру;
- затраченные материалы на шов и перевязку, лекарства, наркоз.
Лапароскопия кошек в Москве возможна с выездом на дом. Если у вас нет возможности посетить ветеринарную клинику, можете позвонить нам и вызвать ветеринара на дом . Врач проконсультирует вас по всем вопросам, сделает все необходимые анализы и при отсутствии противопоказаний проведет операцию в домашних условиях.
Каждый владелец домашнего животного ― кошки или собаки ― знает, сколько неприятностей приносит период сексуальной охоты. Кошка настойчиво просится на улицу, днем и ночью громко кричит, становится агрессивной, кот начинает «метить» все углы. А поскольку в жидкости, которую он разбрызгивает, содержится целый букет дурно пахнущих веществ (моча, ферромоны, гормоны, семенная жидкость), вынести такой запах тяжело. Некоторые особи отказываются от пищи, теряют шерсть, из-за повышенного выброса гормонов у них могут развиться различные заболевания.
Таблетки, снижающие уровня выброс гормонов, дают временный эффект, а их использование далеко не безвредно для здоровья питомца. Самым надежным методом решения проблемы является лишение животного способности к деторождению путем хирургической операции. В зависимости от вида хирургического вмешательства, ваш питомец либо не сможет иметь потомство, сохранив при этом инстинкт продолжения рода, либо полностью утратит интерес к противоположному полу.
В первом случае от кошачьих концертов вы не избавитесь, поскольку организм животного будет продолжать вырабатывать половые гормоны. В период сексуальной охоты кот будет по-прежнему «метить» вашу мебель и обувь. А поскольку в жидкости, которую он разбрызгивает, содержится целый букет дурно пахнущих веществ (моча, ферромоны, гормоны, семенная жидкость), вынести такой запах тяжело. Некоторые особи отказываются от пищи, теряют шерсть, из-за повышенного выброса гормонов у них могут развиться заболевания мочеполовой системы. Поэтому с любой точки зрения лучше выбрать радикальный вариант охолощения животного.
Согласно медицинской классификации, операция, при которой удаляются все внутренние половые органы, называется кастрацией, стерилизация (от латинского «sterilis» — бесплодный) ― это перевязка маточных труб или семявыводящих протоков (вазэктомия). Однако в ветеринарии термин «стерилизация» часто используют как альтернативное название кастрации, операции по удалению у кошек яичников (овариоэктомии) или яичников и матки (овариогистерэктомия), либо резекции семенников у котов.
Такую операцию можно выполнить несколькими способами, которые отличаются доступом в брюшную полость:
- через разрез по белой линии живота;
- через боковой разрез;
- через проколы в брюшной стенке (лапараскопия).
Что лучше ― лапароскопическая стерилизация кошки или обыкновенная? Ветеринары считают, что более атравматичным и безопасным считается первый вариант, который предполагает удаление репродуктивных органов с помощью специального оборудования через несколько проколов в брюшине. Преимуществами проведения лапараскопического метода служат:
- минимальное повреждение тканей (размеры разрезов не превышают 5-6 мм);
- повышенный уровень стерильности, что позволяет исключить в послеоперационный период назначение антибиотиков (контакт внутрибрюшной полости с окружающей атмосферой практически сведен к нулю);
- отсутствие риска отторжения шовного материала или образования свищей (кожа не зашивается, а заклеивается);
- возможность визуального контроля хода операции и устранения даже незначительных внутренних кровотечений;
- возможность параллельно провести оценку состояния внутренних органов и обнаружить их заболевания;
- очень короткий период реабилитации (уже через несколько часов после стерилизации операции животное может вести обычный образ жизни).
Полезно знать. Животные, подвергшиеся радикальной стерилизации, отличаются более крепким здоровьем, поскольку у кошек исключается риск развития поликистоза яичников, воспаления матки или опухолей молочных желез, а у кастрированных котов намного реже развиваются заболевания мочевыводящей системы. Стерилизованные животные живут дольше, чем их невыхолощенные сородичи, а мнение, что они неизбежно становятся толстыми и ленивыми, ошибочно. Ваш питомец не будет набирать лишний вес, если ему создать условия для движения и разумно кормить.
Подготовка кота к лапароскопии
Проведение любой плановой операции требует определенной подготовки. К мероприятиям, необходимым перед стерилизацией кошки методом лапароскопии, относятся:
- дегельминтизация;
- обработка от блох, клещей и власоедов;
- обрезание когтей (чтобы животное само себя не травмировало в послеоперационный период);
- плановая вакцинация как минимум за 3 недели до операции.
За 12 часов до начала лапароскопии кошку не кормят, поить ее не следует 2-3 часа перед стерилизацией.
Описание операции
Лапароскопическая стерилизация, как частичная, когда у кошки удаляются только яичники или перевязываются маточные трубы, так и полная, в процессе которой проводится резекция всех репродуктивных органов, обычно выполняется под местной анестезией. Обезболивание выполняется проводниковым или инфильтрационным введением 0,25-0,5% раствора лидокаина. В первом случае анестетик блокирует передачу импульса в ствол крупного тазового нерва, во втором ― «замораживает» все нервные окончания в области хирургического вмешательства.
Область разреза выбривается и дезинфицируется. Затем на брюшине выполняются 2-3 небольших разреза, через которые вводят лапароскоп ― хирургический инструмент с мини-видеокамерой. Изображение с нее передается на экран монитора, позволяя проводить операцию под визуальным контролем. Для создания оперативного пространства брюшная полость заполняется углекислым газом, под его действием стенка брюшины поднимается. Удаленные органы извлекают через проколы, которые после окончания операции заклеивают медицинским клеем. Вся процедура занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от объема операции.
Период реабилитации
Некоторые ветеринарные клиники предлагают оставлять животных после проведения стерилизации методом лапароскопии на несколько часов под врачебным наблюдением. По приезду домой кошку нужно положить на пол, на мягкую подстилку и укрыть чем-то теплым. Несколько часов после операции ваша питомица может быть вялой и сонной. Пищу и воду ей не следует давать в течение полусуток.
Как правило, после лапароскопической стерилизации кошки восстанавливаются быстро, в течение нескольких дней. Первые 2-3 дня животным колют обезболивающие, это может делать ветеринар или вы сами. Уход за кошкой в период реабилитации заключается в своевременном кормлении (в рационе должна преобладать полужидкая измельченная пища) и обеспечении покоя: несколько дней питомице нужно избегать слишком активных игр.
Важно! Чтобы не повредить заживающие швы, не позволяйте кошке их разлизывать или царапать. При необходимости можно надеть на животное специальную попону, не позволяющую дотянуться до раны.
Цены на лапараскопическую стерилизацию
Стоимость обычной стерилизации кошек, выполненной через разрез в брюшине, и стерилизации лапароскопическим методом, отличаются незначительно. Так, в регионах России цена такой операции составляет 2500-4000 рублей, в Москве и Санкт-Петербурге ― от 3200 до 5000 рублей. В сумму обычно входит оплата расходных материалов, а в некоторых ветеринарных клиниках ― и содержание животного в стационаре в течение нескольких часов под наблюдением ветеринара.
