Люизит - боевое отравляющее вещество (БОВ), получаемое из ацетилена и треххлористого мышьяка. Свое название люизит получил по имени американского химика У.Льюиса, получившего и предложившего это вещество в конце первой мировой войны в качестве БОВ. В период военных действий люизит не применялся, но долгие годы нарабатывался как потенциальное химическое оружие в ряде стран, в том числе и в СССР. Технический люизит представляет собой сложную смесь из трех мышьякорганических веществ и треххлористого мышьяка. Это тяжелая, почти в два раза тяжелее воды, маслянистая, темно-бурая жидкость с характерным резким запахом (некоторое сходство с запахом герани). Люизит плохо растворим в воде, хорошо растворим в жирах, маслах, нефтепродуктах, легко проникает в различные природные и синтетические материалы (дерево, резина, поливинилхлорид). Кипит люизит при температуре свыше 190С, замерзает при температуре -10 - - 18С. Пары люизита в 7,2 раза тяжелее воздуха: максимальная концентрация паров при комнатной температуре 4,5 г/м3. В зависимости от времени года, метеоусловий, рельефа, характера местности люизит сохраняет свою тактическую стойкость боевого отравляющего вещества от нескольких часов до 2-3 суток. Люизит химически активен. Он легко взаимодействует с кислородом, атмосферной и почвенной влагой, при высоких температурах горит и разлагается. Образующиеся при этом мышьяксодержащие вещества сохраняют свой «наследственный» признак - высокую токсичность. Люизит относят к стойким отравляющим веществам, он обладает общеядовитым и кожно-нарывным действием при любых формах его воздействия на организм человека. Люизиту присуще также раздражающее действие на слизистые оболочки и органы дыхания. Общетоксическое действие люизита на организм многогранно: он поражает сердечно-сосудистую, периферическую и центральную нервные системы, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт. Общеотравляющее действие люизита обусловлено его способностью нарушать процессы внутриклеточного углеводного обмена. Выступая в качестве ферментного яда, люизит блокирует процессы как внутриклеточного, так и тканевого дыхания, тем самым препятствуя способности превращения глюкозы в продукты ее окисления, идущего с выделением энергии, необходимой для нормального функционирования всех систем организма. Механизм кожно-нарывного действия люизита связан с разрушением клеточных структур. Люизит почти не имеет периода скрытого действия; признаки поражения проявляются уже через 3-5 минут после попадания его на кожу или в организм. Тяжесть поражения зависит от дозы или времени пребывания в атмосфере, зараженной люизитом. При вдыхании паров или аэрозоля люизита в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется после короткого периода скрытого действия в виде кашля, чихания, выделений из носа. При легких отравлениях эти явления исчезают через несколько суток. Тяжелые отравления сопровождаются тошнотой, головными болями, потерей голоса, рвотой, общим недомоганием. Одышка, спазмы в груди - признаки очень тяжелого отравления. Очень чувствительны к действию люизита органы зрения. Попадания в глаза капель этого ОВ приводит к потере зрения уже через 7-10 суток. Пребывание в течение 15 минут в атмосфере, содержащей люизит в концентрации 0,01 мг на литр воздуха, приводит к покраснению слизистых глаз и отеку век. При более высоких концентрациях ощущается жжение в глазах, слезоточение, спазмы век. Пары люизита действуют на кожные покровы. При концентрации 1,2 мг/л уже через одну минуту наблюдается покраснение кожи, отек; при более высоких концентрациях на коже появляются пузыри. Действие жидкого люизита на кожу проявляется еще быстрее. При плотности заражения кожных покровов в 0,05-0,1 мг/см2 происходит их покраснение; при концентрации 0,2 мг/см2 образуются пузыри. Смертельная доза для человека составляет 20 мг на 1 кг веса. При попадании люизита в желудочно-кишечный тракт возникает обильное слюнотечение и рвота, сопровождающаяся острыми болями, падением кровяного давления, поражением внутренних органов. Смертельная доза люизита при попадании его внутрь организма составляет 5-10 мг на 1 кг веса. Люизит получают взаимодействием AsCl3 c ацетиленом в присутствии хлористой ртути.
1) С2H2 + AsCl3 = (HgCl2) ⇒ Люизит
Группа ОВ кожно-нарывного действия включает иприт и люизит. Иприт - дихлордиэтилсульфид; чистый продукт представляет маслянистую жидкость. Токсичность иприта высокая, концентрация паров 0,07 мг/л при 30-минутной экспозиции может обусловить смерть отравленного. Поражения кожи могут наступить не только при действии капель ОВ, но и его паров. К иприту особенно чувствительна кожа с тонким слоем эпидермиса, а также подвергающаяся трению воротником, поясом, в области лопаток, бедер (рис.). Чувствительными являются слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. Люизит - хлорвинилдихлорарсин; маслянистая жидкость темно-бурого цвета с запахом герани. Токсичность люизита больше иприта в несколько раз.
Клиника поражения ипритом. Иприт может проникать в организм через органы дыхания, кожу, рану, желудочно-кишечный тракт, глаза. Является клеточным ядом. Он поражает ткани глаз, вызывая конъюнктивиты, кератиты или кератоконъюнктивиты. При токсическом воздействии на кожную поверхность возникают ипритные дерматиты: от эритематозных форм в легких случаях до буллезных и некротических дерматитов при тяжелых степенях поражения (рис. 1-4).
Наиболее чувствительные к иприту участки кожи человека (закрашены черным).
. Рис. 1-4. Поражение ипритом.
Рис. 1. Поражение кисти руки, начало развития буллезного дерматита через 24 часа после контакта.
Рис. 2. Большие напряженные пузыри на 5-й день после поражения.
Рис. 3. Язва в стадии очищения на 10-й день после поражения.
Рис. 4. Вяло протекающий язвенный процесс на через 3 недели после поражения.
Механизм токсического действия иприта достаточно полно не установлен. Предполагается, что в результате действия иприта нарушается обмен нуклеотидов и нуклеозидов.
Профилактика поражений ипритом и первая медпомощь. При попадании ОВ в глаза их следует обильно промывать 2% водным раствором или борной кислоты. Рот, носовые ходы и носоглотку надо прополаскивать 2% водным раствором соды или 0,25% раствором . При попадании иприта с пищей и водой в желудок надо вызвать рвоту, дать 25 г активированного угля в стакане воды, промыть желудок 0,05% водным раствором . Эту процедуру повторяют несколько раз подряд.
Лечение . Специфических средств лечения (антидотов) не создано. Лечение симптоматическое. Оно включает мероприятия , а также направлено на предупреждение инфекционных осложнений, воспалительных изменений (антибиотики и другие препараты). Лечение предусматривает применение лекарственных препаратов и мероприятий, повышающих защитные силы организма (антигистаминные препараты, биостимуляторы, поливитамины и т. д.). Совокупность таких мероприятий позволяет бороться с явлениями общей интоксикации и может оказать благотворное влияние на течение местного процесса.
Клиника поражения люизитом. При поражении люизитом возникают болевые ощущения в местах попадания ОВ; период скрытого действия бывает короче; заживление пораженных участков происходит в более короткие сроки, чем при поражении ипритом.
Механизм токсического действия люизита заключается в блокировании , содержащих - SH (глютатион и др.), что нарушает окислительные процессы в тканях.
Профилактика поражений люизитом и лечение пораженных. Наиболее эффективны специфические антидоты мышьяксодержащих ОВ типа димеркаптопропанола - БАЛ и унитиола. выпускается в виде порошка и в ампулах, содержащих 5 мл 5% раствора. Для лечения пораженных рекомендуется вводить 5% раствор препарата внутримышечно или подкожно по 5 мл на инъекцию, при необходимости повторяя инъекции. При попадании люизита в глаза закладывают за веко 30% мазь унитиола. При попадании в желудок вызывают рвоту, обильно промывают желудок, а затем дают выпить 5-20 мл 5% раствора унитиола. При ингаляционных поражениях рекомендуются ингаляции 5% водным раствором унитиола. Наряду с этим надо вдыхать противо-дымную смесь из индивидуального противохимического пакета. Лечение пораженных люизитом предполагает использование комбинации антидота и симптоматических средств. Унитиол при этом вводится внутримышечно и подкожно по схеме: в первый день - 5% раствор по 5 мл 3-4 раза в сутки, а затем по 1-2 таких же инъекции в течение 5-7 дней. К побочным явлениям специфической терапии относят тошноту, рвоту, головокружение и , но они быстро проходят.
Люизит — смесь изомеров β-хлорвинилдихлорарсина (α-люизита), бис-(β-хлорвинил)хлорарсина (β-люизита) и тихлорида мышьяка. Тёмно-коричневая жидкость с резким раздражающим запахом, напоминающим запах герани, отравляющее вещество кожно-нарывного действия, названа по имени американского химика Уинфорда Ли Льюиса (Winford Lee Lewis 1879–1943).
Синтез и свойства
Люизит синтезируется катализируемым дихлоридом ртути или кислотами Льюиса присоединением ацетилена к трихлориду мышьяка, при этом образуются как β-хлорвинилдихлорарсин (α-люизит), так и продукт присоединения второй молекулы ацетилена к α-люизиту - бис-(β-хлорвинил)хлорарсин (β-люизит):
HC≡CH + AsCl 3 ClCH=CHAsCl 2HC≡CH + ClCH=CHAsCl 2 (ClCH=CH) 2 AsCl 2
β-Хлорвинилдихлорарсин, бесцветная жидкость без запаха, является основным компонентом люизита и может существовать в виде двух изомеров -транс - и цис -; в техническом люизите преобладает транс -изомер.
Свойства люизита:
Технический люизит представляет собой сложную смесь из трех мышьякорганических веществ и треххлористого мышьяка. Это тяжелая, почти в два раза тяжелее воды, маслянистая, темно-бурая жидкость с характерным резким запахом (некоторое сходство с запахом герани). Люизит плохо растворим в воде, хорошо растворим в жирах, маслах, нефтепродуктах, легко проникает в различные природные и синтетические материалы (дерево, резина, поливинилхлорид). Кипит люизит при температуре свыше 190С, замерзает при температуре -10 - - 18С. Пары люизита в 7,2 раза тяжелее воздуха: максимальная концентрация паров при комнатной температуре 4,5 г/м 3 .
В зависимости от времени года, метеоусловий, рельефа, характера местности люизит сохраняет свою тактическую стойкость боевого отравляющего вещества от нескольких часов до 2-3 суток. Люизит химически активен. Он легко взаимодействует с кислородом, атмосферной и почвенной влагой, при высоких температурах горит и разлагается. Образующиеся при этом мышьяксодержащие вещества сохраняют свой "наследственный" признак - высокую токсичность.
Токсическое действие
Люизит относят к стойким отравляющим веществам. Он обладает общеядовитым и кожно-нарывным действием. Токсичен для человека при любых формах воздействия, способен проникать через материалы защитных костюмов и противогаза. Люизиту присуще также раздражающее действие на слизистые оболочки и органы дыхания.
Общетоксическое действие
Общетоксическое действие люизита на организм многогранно: он поражает сердечно-сосудистую, периферическую и центральную нервные системы, органы дыхания, желудочно-кишечный тракт. Общеотравляющее действие люизита обусловлено его способностью вмешиваться в процессы внутриклеточного углеводного обмена. Выступая в качестве ферментного яда, люизит блокирует процессы как внутриклеточного, так и тканевого дыхания, тем самым препятствуя способности превращения глюкозы в продукты её окисления, идущего с выделением энергии, необходимой для нормального функционирования всех систем организма.
Кожно-нарывное действие
Механизм кожно-нарывного действия люизита связан с разрушением клеточных структур. Действуя в капельно-жидком состоянии люизит быстро проникает в толщу кожи (3-5 мин). Скрытый период практически отсутствует. Сразу развиваются признаки поражения: ощущается боль, жжение на месте воздействия. Затем проявляются воспалительные изменения кожи, выраженность которых определяет степень тяжести поражения. Лёгкое поражение характеризуется наличием болезненной эритемы. Поражение средней степени приводит к образованию поверхностного пузыря. Последний быстро вскрывается. Эрозивная поверхность эпителизуется в течение нескольких недель. Тяжелое поражение — это глубокая, длительно незаживающая язва. При поражении кожи парами люизита наблюдается скрытый период продолжительностью 4-6 ч., за которым следует период разлитой эритемы, прежде всего на открытых участках кожи. Действуя в высоких концентрациях, вещество может вызывать развитие поверхностных пузырей. Заживление в среднем 8-15 дней.
Признаки поражения
Люизит почти не имеет периода скрытого действия, признаки поражения проявляются уже через 3-5 минут после попадания его на кожу или в организм. Тяжесть поражения зависит от дозы или времени пребывания в атмосфере, зараженной люизитом. При вдыхании паров или аэрозоля люизита в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется после короткого периода скрытого действия в виде кашля, чихания, выделений из носа. При легких отравлениях эти явления исчезают через несколько суток. Тяжелые отравления сопровождаются тошнотой, головными болями, потерей голоса, рвотой, общим недомоганием. Одышка, спазмы в груди — признаки очень тяжелого отравления. Очень чувствительны к действию люизита органы зрения. Попадание в глаза капель этого ОВ приводит к потере зрения уже через 7-10 суток.
Опасные концентрации
Пребывание в течение 15 минут в атмосфере, содержащей люизит в концентрации 0,01 мг на литр воздуха, приводит к покраснению слизистых глаз и отёку век. При более высоких концентрациях ощущается жжение в глазах, слезоточение, спазмы век. Пары люизита действуют на кожные покровы. При концентрации 1,2 мг/л уже через одну минуту наблюдается покраснение кожи, отёк; при более высоких концентрациях на коже появляются пузыри. Действие жидкого люизита на кожу проявляется ещё быстрее. При плотности заражения кожных покровов в 0,05-0,1 мг/см² происходит их покраснение; при концентрации 0,2 мг/см² образуются пузыри. Смертельная доза для человека составляет 20 мг на 1 кг веса, т.е. люизит при кожной резорбции примерно в 2-2,5 раза токсичнее иприта. Однако это его преимущество несколько нивелируется отсутствием периода скрытого действия, что даёт возможность своевременно принять противоядие и/или обработать поражённые участки кожи с помощью индивидуального противохимического пакета. При попадании люизита в желудочно-кишечный тракт возникает обильное слюнотечение и рвота, сопровождающаяся острыми болями, падением кровяного давления, поражением внутренних органов. Смертельная доза люизита при попадании его внутрь организма составляет 5-10 мг на 1 кг веса.
Химические названия: β-хлорвинилдихлорарсин; 2-хлорэтенилдихлорарсин; β-хлорвиниларсиндихлорид.
Условные названия и шифры: люизит; Lewisit (Германия); Lewisite, a-Lewisite, Lewisite A, М-l (в годы второй мировой войны), L (США).
Соединение впервые было получено в неочищенном виде в 1904 г. Ю. Ньюландом (США), который тогда же обратил внимание на его токсические свойства. Чистый β-хлорвинилдихлорарсин выделен и охарактеризован в США ориентировочно в 1917 г., а годом позже был принят на вооружение американской армии, однако боевой проверки не прошел. Своим условным названием люизит обязан американскому химику У. Ли Льюису, которому в США приписывают приоритет открытия этого вещества. На самом деле в годы первой мировой войны исследования β-хлорвинилдихлорарсина проводились независимо друг от друга в США (У. Льюис), Великобритании (С. Грин, Т. Прайс) и Германии (Г. Виланд).
Военные специалисты США возлагали на люизит большие надежды в связи с тем, что это ОВ, обладая сравнимым по силе с ипритом кожно-нарывным действием, не имеет периода скрытого действия. По кожно-резорбтивной токсичности он в три раза превосходит иприт. Кроме того, технический продукт, полученный в США, вызывал достаточно сильное раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей. В дальнейшем было установлено, что чистый β-хлорвинилдихлорарсин (так называемый α-люизит или люизит А) раздражающим действием почти не обладает. Раздражающее действие оказывают примеси, особенно бис-(β-хлорвинил)-хлорарсин (ClCH=CH) 2 AsCl (β-люизит или люизит В). Однако последний уступает α-люизиту в общеядовитом и кожно-нарывном действии.
В годы второй мировой войны люизит производился в США предприятиями всех химических арсеналов - Эджвуда, Пайн-Блаффа, Хантсвилла и Денвера, но еще до окончания войны он был снят с вооружения армии в связи с недостаточно высокой боевой эффективностью по сравнению с ипритом. Однако он может использоваться в качестве добавки к иприту, понижающей температуру замерзания последнего. Кроме того, не исключено, что дешевизна и простота получения люизита могут стимулировать его получение странами с относительно слабо развитой химической промышленностью.
Люизит обладает общеядовитым и кожно-нарывным действием при любом пути воздействия на организм и независимо от вида боевого состояния. Техническому ОВ присуще, кроме того, раздражающее действие.
Общеядовитое действие люизита обусловлено его способностью нарушать внутриклеточный углеводный обмен. При рассмотрении токсических свойств HD упоминалось, что в клетках всех органов и тканей осуществляется последовательное бескислородное расщепление глюкозы через глюкозо-6-фосфат до пировиноградной кислоты. Последняя подвергается окислительному декарбоксилированию по схеме:
Этот процесс осуществляется в присутствии пируватдегидрогеназной ферментной системы, объединяющей несколько ферментов и коферментов. Одним из коферментов (небелковых простетических групп) является липоевая кислота:
Она связана с апоферментом (белковой частью двухкомпонентного фермента пируватоксидазы и в процессе катализа (реакция 3.9) превращается то в окисленную (дисульфидную), то в восстановленную (с двумя меркаптогруппами) форму:
Люизит взаимодействует с меркаптогруппами дигидролипоевой кислоты и таким образом исключает фермент из участия в окислительно-восстановительных процессах:
В итоге нарушается энергоснабжение всех органов и тканей организма. Местное действие люизита обусловлено ацилированием белков кожных покровов.
Склонность к образованию циклических арсинсульфидов позволила создать средства для профилактики и лечения поражений этим ОВ. К ним относятся 2,3-димеркаптопропанол (БАЛ) и натриевая соль 2,3-димеркаптопропансульфокислоты (Унитиол):
Они применяются в виде растворов и мазей и способны не только предотвращать реакцию люизита с пируватоксидазой, но и реактивировать угнетенный фермент.
Люизит в отличие от HD почти не имеет периода скрытого действия; признаки поражения им проявляются уже через 2-5 мин после попадания в организм. Тяжесть поражения зависит от дозы или времени пребывания в зараженной люизитом атмосфере.
При вдыхании пара или аэрозоля люизита прежде всего поражаются верхние дыхательные пути, что проявляется после короткого периода скрытого действия в виде кашля, чихания, выделений из носа. При легких отравлениях эти явления проходят через несколько часов, при тяжелых - продолжаются несколько суток. Тяжелые отравления сопровождаются тошнотой, головными болями, потерей голоса, рвотой, общим недомоганием. В последующем развивается бронхопневмония, одышка, спазмы в груди - признаки очень тяжелого отравления, которое может быть смертельным. Признаками приближающегося смертельного исхода являются судороги и параличи. Относительная токсичность при ингаляции LCτ 50 1,3 мг·мин/л.
Очень чувствительны к люизиту глаза. Попадание в глаза капель ОВ приводит к потере зрения через 7- 10 сут. Пребывание в течение 15 мин в атмосфере с концентрацией люизита 0,01 мг/л приводит к покраснению глаз и отесу век. При более высоких значениях Сτ ощущаются жжение в глазах, слезотечение, светобоязнь, спазмы век.
Парообразный люизит действует и на кожу. При Сτ 1,2 мг·мин/л кожа краснеет и отекает, при Сτ 1,3 мг·мин/л появляются мелкие пузыри.
Действие жидкого люизита на кожу ощущается почти сразу же после контакта с ним. При плотности заражения 0,05-0,1 мг/см 2 происходит покраснение кожи; плотность заражения 0,2 мг/см 2 неизбежно приводит к образованию пузырей. Смертельная кожно-резорбтивная токсодоза для человека LD 50 20 мг/кг.
При попадании люизита в желудочно-кишечный тракт возникают обильное слюнотечение и рвота, сопровождающаяся коликообразными болями. В дальнейшем появляется кровавый понос, кровяное давление падает, развиваются явления поражения внутренних органов (почек, печени, селезенки). Смертельная дозf при пероральном поступлении LD 50 5-10 мг/кг.
Чистый β-хдорвинилдихлорарсин представляет собой бесцветную жидкость, почти не имеющую запаха. Со временем он приобретает фиолетовую или тёмно-красную окраску. Однако обычно получают технический продукт, который не является индивидуальным веществом, а помимо β-хлорвинилдихлорарсина (α-люизита) содержит бис-(β-хлорвинил)-хлорарсин (β-люизит) и треххлористый мышьяк. В свою очередь, α-люизит существует в форме двух пространственных изомеров, различающихся физическими свойствами (табл. 3.1).
Наиболее токсичным в смеси является транс-α-люизит, который в основном и образуется при получении ОВ. Цис-изомер возникает при нагревании или ультрафиолетовом облучении транс-изомера, поэтому большинство физических констант технического люизита совпадают или близки по значению соответствующим константам транс-α-люизита.
Таблица 3.1
Физические свойства изомеров α-люизита
Вопросы компьютерных тестов по Токсикологии на занятии № 4 по теме « Отравляющие вещества кожно-нарывного действия »
Синильная кислота в воде растворяется
Не растворяется
$скрытый период от 2 до 6 часов
$контакт немой (при попадании на кожу не вызывает болевых ощущений)
Скрытый период отсутствует
Иприт имеет специфический запах
Черемухи
Горького миндаля
Не имеет
Дегазация люизита на местности проводится
Раствором № 2 АЩ
Раствором № 2 БЩ
Дегазация не требуется
$раствором № 1
В клинической картине поражения кожи третьей степени ипритом выделяют следующие стадии
$эритематозная (бледная эритема с нечеткими границами)
$везикуло-буллезная стадия
Заживление пораженных участков кожи происходит эпителизацией
$стадия заживления (длительная, вокруг рубца выраженная пигментация)
$язвенно-некротическая (колликвационный некроз)
В качестве профилактического антидота при поражении люизитом применяется
Тиосульфат натрия
$такого нет
Реакция гидролиза люизита протекает
Медленно при этом образуется не токсичное вещество
$медленно при этом образуется токсичное вещество
Механизм токсического действия иприта
Хорошо изучен (антидоты есть)
$не изучен (существуют различные теории, антидотов нет)
Клиническая картина поражения люизитом третьей степени имеют следующие стадии
$сразу образуется крупный пузырь в центре эритемы (буллезная стадия)
$эритематозная стадия (эритема яркая, с четкими границами)
Стадия заживления (крайне длительная, вокруг рубца выраженная пигментация)
$язвенно-некротическая стадия (коагуляционный некроз)
$стадия заживления (быстрое, вокруг рубца нет пигментации)
Иприт в органических растворителях и жирах растворяется
Не растворяется
Дегазация иприта на местности проводится
Раствором № 2 АЩ
Раствором № 2 БЩ
Не требует
$раствором № 1
Для проведения частичной санитарной обработки при применении иприта используют
Дегазирующий раствором № 1
Не требуются
$вода для промывания глаз
Механизм токсического действия люизита
$хорошо изучен (антидоты есть)
Не изучен (существуют различные теории, антидотов нет)
Клиническая картина поражения кожи ипритом первой степени имеет следующие стадии
$клиника развивается чрез определенный скрытый период
При попадании на кожу вызывает резкую боль и жжение
Стадия эритемы (яркая болезненная, выступающая над здоровой кожей с четким краями)
$при попадании на кожу не вызывает болевых ощущений (контакт немой)
$стадия эритемы (пятно бледно-розового цвета с размытыми краями)
В качестве врачебного антидота при поражении люизитом применяется
Аминостигмин
Такого нет
Тиосульфат натрия
Иприт в воде растворяется
Не растворяется
Реакция гидролиза иприта протекает
Медленно при этом образуется токсичное вещество
Быстро при этом образуется токсичное вещество
$медленно при этом образуется не токсичное вещество
Быстро при этом образуется не токсичное вещество
Люизит имеет специфический запах
Не имеет
Прелого сена
Черемухи (фиалки)
Резкий раздражающий (вкус перца)
Реакция гидролиза иприта ускоряется
В кислой среде
$при нагревании
Не требует особых условий
$в щелочной среде
При применении люизита формируется очаг химического поражения
Не стойкий быстродействующий
Стойкий замедленнодействующий
Не стойкий замедленнодействующий
$стойкий быстродействующий
Механизм токсического действия люизита обусловлен
Образованием активных ониевых соединений обуславливающих алкилирующее действие
Блокадой цитохромоксидазы
Угнетением ацетилхолинэстеразы
Алгогенным действием на чувствительные нервные окончания
$блокадой тиоловых ферментов
В качестве антидота индивидуального пользования при поражении ипритом применяется
Аминостигмин
Тиосульфат натрия
$такого нет
Люизит в воде растворяется
Не растворяется
Клиническая картина поражения кожи второй степени поражения ипритом имеет следующие стадии развития
Стадия эритемы (яркая болезненная, выступающая над здоровой кожей с четким краями)
$везикуло-буллезная стадия (образуются мелкие пузырьки по периферии эритемы)
Не имеет скрытого периода
$заживление пораженных участков кожи происходит эпителизацией
$скрытый период
Агрегатное состояние люизита
$маслянистая жидкость
Жидкость
Твердое вещество
Гидролиз люизита ускоряется
В кислой среде
В присутствии веществ окислительно-хлорирующего действия
$при нагревании
Не требует особых условий
$в щелочной среде
При применении иприта формируется очаг химического поражения
$стойкий медленнодействующий
Стойкий быстродействующий
Не стойкий быстродействующий
Не стойкий медленнодействующий
Механизм токсического действия иприта обусловлен
$избирательным алкилированием ДНК (РНК) по атому азота гуанина и аденина
Блокадой тиоловых ферментов
$угнетением гексокиназы
Инактивацией сурфактанта
$образование активных ониевых соединений последующей гибелью клеток
Клиническая картина поражения кожи первой степени люизитом имеет следующие стадии
При попадании на кожу не вызывает болевых ощущений (контакт немой)
$при попадании на кожу вызывает резкую боль и жжение
$скрытый период отсутствует
Клиническая картина поражения кожи второй степени люизитом имеет следующие стадии
Стадия эритемы (пятно бледно-розового цвета с размытыми краями)
$стадия эритемы (яркая болезненная, выступающая над здоровой кожей с четким краями)
Клиника развивается чрез определенный скрытый период
$буллезная стадия (крупный пузырь в центре эритемы)
Язвенно-некротическая стадия (коагуляционный некроз)
В качестве профилактического антидота при поражении ипритом необходимо применять
Тиосульфат натрия
$такого нет
В качестве врачебного антидота при поражении ипритом необходимо применять
Будаксим
Антициан
$такого нет
Агрегатное состояние иприта
$маслянистая жидкость
Жидкость
Твердое вещество
Целью боевого применения иприта является
$ингаляционный
Длительное заражение территории
Временное выведение из строя
Местное действие на слизистую оболочку глаз и органов дыхания
$через неповрежденную кожу
Для проведения частичной санитарной обработки при применении люизита используются
$вода для промывания глаз
$ДПС для обработки обмундирования
Дегазирующий раствор № 1 для обработки обмундирования
Не требуется
$ИПП-8 для обработки открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования
К отравляющим веществам кожно-нарывного действия относятся
Синильная кислота
Первая помощь при поражении ипритом включает
Введение будаксима
$промывание глаз водой
$надевание противогаза
Первая врачебная помощь при поражении ипритом включает
Первая врачебная помощь при поражении люизитом включает
Введение 0.1% раствора атропина до достижения переатропинизации
$наложение на пораженные участки кожи повязок с 1-2% раствором хлорамина
$частичную санитарную обработку со сменой белья (по возможности)
$применение темных очков или защитного козырька при поражении глаз
$введение 5% раствора унитиола
Первая помощь при поражении люизитом включает
Обработку открытых участков кожи водой
Введение 5% раствора унитиола
$промывание глаз водой
$надевание противогаза
$обработку открытых участков кожи содержимым ИПП
Резорбтивное действие иприта проявляется в виде
Судорожного синдрома
Бронхоспастического синдрома
$шокоподобного синдрома
Геморрагического синдрома
$радиомиметического (лучеподобного) синдрома
Профилактика поражения веществами кожно-резорбтивного действия включает
$использование ИПП-11
Введение будаксима
Прием профилактического антидота
$надевание противогаза
$надевание средств защиты кожи
