Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты во время беременности

Согласно статистическим данным, более 20% населения всей планеты страдают от различных аллергических реакций. Обычный человек особо не обращает внимания на аллергию, если она не доставляет сильных неудобств или угрозы для жизни. Все иначе, когда речь идет о беременной женщине. В таком случае автоматически возникает вопрос — как переносят беременные женщины аллергию и как она в будущем сказывается на здоровье ребенка, какие антигистаминные при беременности не навредят здоровью женщины и ее ребенку?

Вконтакте

Иммунологи всего мира говорят об опасности, самой простой, на первый взгляд аллергии, ежедневно уносящей человеческие жизни. Все дело в микроорганизмах, живущих внутри человека. В зоне риска, в первую очередь относят людей с ослабленной иммунной системой: маленькие дети, люди с хроническими болезнями и беременные.

Полный медицинский осмотр и консультация — это главный этап в лечении аллергических заболеваний беременных женщин. Чтобы избавиться от аллергии, необходимо выяснить причину ее возникновения — аллерген, контакт с которым стал возбудителем реакции. В данном случае очень важно понять, после чего возникает аллергия, возможно, это определенные продукты питания, шерсть животных или же косметические средства. Уже после того, как будет установлена причина аллергии, врач сможет назначить лечение учитывая интересное положение женщины.

Врачи назначают исключительно качественные и проверенные препараты, которые будут безопасны и для матери, и для ребенка. Самолечение не лучший вариант во время беременности, так как множество популярных препаратов категорически противопоказаны к приему женщинам в положении.

Стоит помнить, что принимать противоаллергические препараты в период беременности разрешено лишь под постоянным медицинским контролем, чтобы исключить риск неблагоприятного воздействия на ребенка.

Профилактические меры во избежание аллергических реакций при беременности очень просты — исключить контакт с возможными аллергенами. Схема профилактики выглядит следующим образом:

• Убрать из комнаты все цветущие растения и ограничить контакт с пыльцой (не нюхать цветы).
• Постоянно проветривать помещение и поставить на окна москитные сетки.
• Стоит полностью исключить контакт с бытовой химией. Если же существует острая необходимость в ее использовании, стоит надеть на руки перчатки и надеть марлевую повязку, чтобы не вдыхать химические испарения.
• Меньше контактируйте с домашними животными.
• Избавьтесь от вредных привычек. Курение в период беременности способно вызвать серьезный отек носоглотки.
• Постарайтесь отказаться от посещения салонов красоты, от окрашивания волос и наращивания ногтей.
• Волнения и стрессы также могут стать толчком для развития аллергии. Окружайте себя положительными эмоциями.

Важно! В период беременности необходимо регулярно делать влажную уборку помещения, ведь именно пыль является основным разносчиком аллергенов и способствует развитию респираторных заболеваний.

Отличаются ли антигистамины в 1, 2 и 3 триместре беременности?

Первый триместр является знаковым в формировании плода. Именно поэтому прием антигистаминных препаратов при беременности в первом триместре противопоказан. Исключением могут быть лишь те случаи, когда аллергия представляет угрозу для жизни и здоровья матери.

Второй триместр не имеет серьезных ограничений в отличие от первого. В этом периоде вынашивания врачи назначают такие препараты от аллергии, как Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Левоцетиризин. Второй триместр является всплеском чувствительности организма беременной. Именно в этот период могут возникать сильнейшие аллергические реакции.

Третий триместр характеризуется понижением аллергических проявлений, в связи с притуплением чувствительности рецепторов. Женщинам легче переносить все симптомы аллергии. В 3 триместр беременности рекомендуются такие антигистаминные препараты: , Парлазин, Цетиризин, Азеластин.

Стоит помнить, что каждый организм индивидуален. Конечно же, существует общая градация антигистаминных препаратов согласно триместрам, но все лекарства назначаются исключительно индивидуально, учитывая все особенности осложнений и факторы риска

Существует три основных группы антигистаминов. Все они имеют одинаковый принцип действия и отличаются лишь особенностями воздействия на рецепторы организма. Гистамин — вещество, провоцирующее аллергию, выделяемое специальными рецепторами трех типов. Антигистаминные средства — это препараты, которые снижают чувствительность рецепторов, подавляя аллергическое проявление. Это очень сложная адаптивная процедура человеческого организма, поэтому прием подобных препаратов в период вынашивания должен осуществляться лишь под наблюдением врача. Среди антигистаминных препаратов которые можно при беременности:

Используется при лечении ринита, аллергической астмы, атопического дерматита, зуда. Суточная доза препарата, для взрослых составляет 10 мг. Принимать можно одну таблетку 10 мг перед сном либо 2 таблетки по 5 мг дважды во время еды. Действующее вещество — цетиризин, не вызывает никаких тяжелых побочных эффектов, после приема отсутствует седативный эффект.

• Парлазин

Действующим веществом, как и у первого препарата, является цетиризин. Но существуют и вспомогательные вещества, такие как глицерол, сахаринат натрия, ацетат натрия, уксусная кислота. Показаниями к использованию станут такие заболевания, как ринит, инфекционный или аллергический конъюнктивит, дерматоза, крапивница, отек квинты. Взрослым и беременным принимать по 10 мг (1 таблетка) один раз в сутки перед сном.

• Зиртек

Непатентованное название препарата — цитиризин (действующее вещество). Дополнительные вещества в составе: целлюлоза, лактоза, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, стеарат магния. Именно благодаря своему дополнительному составу, Зиртек при аллергии рекомендуют принимать беременным женщинам. Суточная доза препарата для взрослого человека 1 таблетка (10мг) или 10 капель.

• Телфаст

В основе препарата содержится фексофенадина гидрохлорид. Дополнительный состав практически идентичен с препаратом Зиртек. Для взрослых суточная доза составляет 1 таблетка (120мг), независимо от приема пищи. Очень важно придерживаться одного времени при употреблении.

ЗапрещеКогда нные антигистаминные при беременности

Дать ответ на вопрос: какие антигистаминные препараты запрещены в период беременности очень сложно, так как все они имеют определенное количество противопоказаний. К ряду запрещенные антигистаминов в период беременности относят:

• Супрастин

Данное средство может быть назначено лишь в случаях серьезной угрозы жизни матери, при отеке Квинке или воспалительном рините. Все дело в действующем веществе препарата — хлоропириамина гидрохлорид. Это активное вещество, которое способно вызывать непроизвольное сокращение матки, что приводит к преждевременным родам. На ранних сроках беременности прием Супрастина может стать причиной выкидыша.

Главное противопоказание при беременности — это мощный седативный эффект, который наступает после приема. Препарат оказывает влияние на ЦНС беременной женщины, притупляя не только рецепторы, но и все тактильные ощущения. При единоразовом употреблении ничего страшного не произойдет, но если систематически принимать лекарство, обменные процессы будут нарушены, и ребенок не сможет получить все необходимые для развития питательные вещества.

При повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав препарата, может возникать головокружение, рвота, обморочное состояние. У беременных повышается нервозность, появляются судороги, нарушается сон, в редких случаях человек испытывает анафилактический шок.

• Астемизол

Это вещество имеет очень большой спектр взаимодействия с пищевыми продуктами и прочими медикаментами. Именно поэтому его прием в период беременности крайне нежелателен. Сами производители указывают беременность в качестве противопоказания к применению препарата.

Помните! Самая простая аллергия может вызвать серьезные осложнения здоровья, особенно у беременной женщины. Лечение аллергических заболеваний имеет индивидуальный характер, поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо пройти полноценный медицинский осмотр, после которого врач сможет назначить эффективное лечение.

Как бороться с аллергией во время беременности расскажет врач на видео:

В организме плодоносящей женщины происходят серьезные физиологические изменения. Аллергия при беременности формируется в результате высоких антигенных нагрузок: злоупотребление пищей, богатой углеводами, множество пищевых аллергенов в продуктах, токсикозы, работа, связанная с риском возникновения аллергии.
На фоне этого состояния впервые могут проявиться различные аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, красные пятна, отеки, насморк. Иммунный ответ может быть спровоцирован пищей, контактом с сильным аллергеном (парфюмерия, ювелирные украшения из никеля, краска для волос, бытовая химия, растения семейства сложноцветных, косметика).
Во время беременности может ухудшиться течение хронических аллергических болезней у женщины: тяжелее переносится аллергический ринит, обостряются приступы бронхиальной астмы.
Прописывать медикаменты при беременности сложно – эмбрион тесно связан с организмом плодоносящей женщины. Влияние многих лекарств на формирование плода слабо изучены в фармакологии, так как проводить научные испытания препаратов на женщинах, ожидающих ребенка, не этично. Поэтому безопасность приема основной части лекарственных средств беременными не доказана.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

• ухудшения самочувствия беременной;
• косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
• прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.
Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.
Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.
Таблица 1

Группа и название лекарственных средств	Влияние на плод или новорожденного
Антигистаминные препараты. Дифенингидрамин (Димедрол)	Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды. Кортизона ацетат	Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства. Имидазол (Нафтизин)	Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится. Это меняет ожидаемый эффект от приема некоторых лекарств при хронических болезнях, и симптомы болезни у беременных обостряются. Соответственно нужно контролировать концентрацию лекарства в крови и при необходимости корректировать его дозирование.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
4. Устранить избыточную влажность в квартире.
5. Использовать очистители воздуха.
6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Профилактические мероприятия при аллергическом рините и бронхиальной астме у беременных

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.
Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

• не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
• часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
• закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Профилактические мероприятия при атопическом дерматите у беременных

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.
Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи. При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.
На кожу больной влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

• желчегонные средства;
• пробиотики;
• препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
• препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Какие таблетки и препараты можно принимать

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Лечение аллергии у беременных женщин на коже

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.
Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.
Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.
В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).
Врачи говорят, что можно при выраженной кожной сыпи, зуде применять несколько дней местные глюкокортикостероиды последнего поколения в форме крема - гидрокортизона бутират, мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат.

Лечение органов дыхания при симптомах аллергии у беременных женщин

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку. Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.
В медицинских журналах есть сведения об отсутствии вредного воздействия на беременную и плод после интраназального (через нос) применения флутиказона пропионата при аллергическом рините.

Системное (общее) лечение аллергии при беременности

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.
Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.
Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.
При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Торговое название препарата	Международное непатентованное название	Цена	Форма выпуска	Производитель
Назаваль Плюс		З65 руб.	Назальный порошковый спрей, флакон 500 мг	Великобритания
Бепантен	Декспантенол	498 руб.	Крем 5 %, туба 30 г	Швейцария
СКИН-КАП	Пиритион цинк	846 руб.	Крем 0,2 %, 15 г	Франция
Будесонид-натив	Будесонид	326 руб.	0,00025/мл раствор для ингаляций, 10 флаконов по 2 мл	Россия
Сальбутамол	Сальбутамол	127 руб.	Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, по 200 доз (по 12 мл)	Россия
Топикрем		720 руб.	Молочко для тела ультра увлажнение, 200 мл	Франция
Липикар		790 руб.	Молочко увлажняющее для очень сухой кожи, 200 мл	Франция
Мометазон-Акрихин	Мометазон	192 руб.	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	Россия
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат	562 руб.	Крем 0,1%, 15 г	Италия
Латикорт	Гидрокортизон	144 руб.	Мазь 0,1%, 15 г	Польша
Лоратадин	Лоратадин	100 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Цетиризин	Цетиризин	60 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Фликсоназе	Флутиказон	740 руб.	Спрей назальный, 50мкг/доза, 120доз	Польша

Полностью исключить появление аллергической реакции во время беременности невозможно. Если для обычного пациента это не является особой проблемой, то беременным приходится не так уж и просто. Основная загвоздка заключается в выборе оптимального лекарственного средства от аллергии при беременности, которое будет эффективным и безопасным.

Предрасположенность к определённым видам аллергенов можно определить до зачатия ребёнка, обратившись к специалисту.

Влияние аллергии на плод

Как свидетельствуют клинические исследования, непосредственно аллергическая реакция у беременной женщины особого пагубного воздействия на плод не оказывает. Дело всё в том, что аллергены, связавшись со специфическими иммуноглобулинами в крови (антителами), не могут пройти через плаценту. Однако аллергия аллергии рознь. Тяжёлые формы, такие как анафилактический шок или отёк Квинке, всегда будут отражаться не только на состоянии здоровья матери, но и плода. В то же время лёгкие формы (аллергический ринит или конъюнктивит) могут опосредовано повлиять на развитие и формирование ребёнка. Как правило, аллергия у матери отражается на малыше через:

• Ухудшение общего состояния беременной.
• Особенности лечения, в частности, противоаллергические препараты, используемые при беременности.

Запрещённые препараты

Не все антигистаминные препараты, способные подавить аллергическую реакцию, можно назначать беременным женщинам. Одни лекарства абсолютно противопоказаны независимо от срока беременности, другие же – могут иметь существенные ограничения в применении. Приведём несколько конкретных примеров:

1. Димедрол способен повысить возбудимость и сократимость матки раньше срока.
2. Терфенадин приводит к снижению массы тела новорождённого ребёнка.
3. Астемизол весьма отрицательно сказывается на внутриутробном формировании плода.
4. Аллертек и Фенкарол противопоказаны на ранних сроках вынашивания ребёнка.
5. Тавегил задействуется только в крайних случаях, когда жизнь пациента под угрозой.
6. Пипольфен негативно воздействует на плод.

В настоящее время фармацевтический рынок переполнен различными аналогами Димедрола, Терфенадина, Астемизола, Тавегила, Пипольфена а других антигистаминных препаратов, которые не рекомендуется использовать во время вынашивания малыша. Если в официальной инструкции указано, что лекарство противопоказано беременным женщинам, то, значит, использовать его нельзя ни при каких обстоятельствах.

Разрешённые препараты

Что можно пить от аллергии при беременности? Следует сразу отметить, что ни один противоаллергический препарат нельзя принимать без одобрения курирующего врача. Назначение антигистаминных средств считается целесообразным, если ожидаемый терапевтический эффект от приёма лекарств значительно превосходит возможный риск для плода. Какие таблетки от аллергии при беременности могут назначить:

• Лоратадин.
• Цетиризин.
• Супрастин.
• Хлорфенирамин.
• Бенадрил.

Лоратадин

Представителем второго поколения антигистаминных препаратов является Лоратадин. Отлично помогает остановить аллергическую реакцию, устранить повышенную проницаемость сосудов и отёчность тканей, справиться с зудом. Большинство аллергических болезней и состояний (ринит, конъюнктивит, крапивница, дерматиты, ангионевротический отёк и т. д.) являются показанием для применения Лоратадина. Какие возможны побочные эффекты от его приёма:

• Головная боль.
• Сонливость.
• Слабость.
• Депрессивное состояние.
• Повышенная раздражительность.
• Различные функциональные расстройства органов пищеварения.
• Затруднённое дыхание через нос или рот (бронхоспазм).
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Сбои в менструальном цикле.
• Скачки кровяного давления.
• Сердцебиение.
• Болезненные ощущения в суставах и мышцах.

Целенаправленные клинические исследования на животных не зафиксировали отрицательного воздействия антигистаминного средства в терапевтических дозах на плод. Для женщин, у которых наблюдаются выраженные проблемы с функционированием почек или печени, следует проводить корректировку дозировки лекарства.

Лоратадин выпускается в таблетках и продаётся по цене 16 –20 рублей за упаковку. Аналогами этого лекарственного препарата считаются Кларитин, Лорагексал, Ломилан, Кларидол, Кларисенс, Кларотадин, Тирлор.

Любой противоаллергический препарат, употреблённый при беременности без одобрения врача-специалиста, может спровоцировать крайне тяжёлые последствия для женщины и плода.

Супрастин

К антигистаминным средствам первого поколения относится Супрастин. Через 20–30 минут после применения начинается терапевтический эффект. Фармакологическое действие лекарственного препарата продолжается на протяжении 3–5 часов. Практически все виды аллергических заболеваний считаются показанием для назначения Супрастина. Решение о возможности применения этого антигистаминного препарата при беременности принимает врач-специалист.

Необходимо проявить предельную осторожность при использовании Супрастина у пациентов, страдающих глаукомой, нарушением работы почек и/или печени, сердечно-сосудистой патологией. Если препарат принять на ночь, не исключено усиление клинических проявлений такого заболевания, как рефлюкс-эзофагит. Побочные эффекты практически идентичны, как и у Лоратодина.

В некоторых случаях на начальных этапах лечения антигистаминное лекарство провоцирует появление сонливости, усталости, снижение концентрации внимания и головокружение. На время терапии лучше воздержаться от вождения автомобиля и профессиональной деятельности, требующих выполнения точных манипуляций и высокой концентрации внимания.

В аптеках упаковку таблеток Супрастин можно приобрести примерно за 120–140 рублей. Среди аналогов наибольшей популярностью пользуется Супрастинекс, выпускаемый венгерской фармкомпанией «Эгис», и отечественный Хлоропирамин.

Цетиризин

Классическим противоаллергическим препаратом, который допускается к назначению при беременности, является Цетиризин. Одна из отличительных его особенностей заключается в том, что он достаточно легко проникает и накапливается в коже. Поэтому Цетиризин считается препаратом выбора при терапии аллергического дерматита и крапивницы. Это лекарство весьма эффективно при постоянных или сезонных аллергических конъюнктивитах и ринитах.

Целый ряд исследований демонстрирует отсутствие патологического воздействия на плод. Антигистаминный препарат не приводит к возникновению пороков развития или нарушению формирования ребёнка. Также не обнаружено негативного эффекта на фертильность женщины. Однако Цетиризин может выделяться с молоком матери. Хотелось бы напомнить, что как во время беременности, так и в период кормления грудью противоаллергическое лечение полностью назначается и контролируется врачом-специалистом.

У некоторых пациентов приём этого антигистаминного лекарства может сопровождаться появлениям нежелательных побочных реакций, которые обычно проходят после прекращения приёма препарата. Перечислим самые распространённые:

• Головная боль.
• Слабость.
• Повышенная утомляемость.
• Сухость в ротой полости.
• Тошнота.
• Нарушение работы печени.

В зависимости от производителя и количества таблеток в упаковки цена на Цетиризин может составлять от 55 до 85 рублей. Капли этого лекарственного средства вам обойдутся 230–250 рублей.

Хлорфенирамин

Из антигистаминных лекарств первого поколения, обладающих выраженным противоаллергическим эффектом, ещё можно отметить Хлорфенирамин. В аптеках доступен под торговым названием Пиритон. Успешно используется при всех видах аллергической реакции различной степени тяжести. Дозировка и кратность приёма определяется специалистом с учётом состояния пациента и характера патологических проявлений. Побочные эффекты аналогичны любым антигистаминным средствам первого поколения. В случае возникновения нежелательных клинических симптомов следует сразу же прекратить принимать Хлорфенирамин.

Если у вас имеется склонность к аллергическим реакциям (например, ринит или бронхиальная астма), то необходимо заранее обсудить с лечащим врачом, какие лекарства будут эффективными против аллергии при беременности.

Бенадрил

Сегодня многие пациенты отдают предпочтение Бенадрилу, который выпускается в виде таблеток и сиропа. Клинически доказано, что этот антигистаминный препарат обладает одновременно несколькими свойствами:

1. Противоаллергическое.
2. Бронхолитическое (расширяет бронхи, подавляет кашель).
3. Седативное (успокаивающий эффект на центральную нервную систему).
4. Антихолинергическое (подавление передачи нервных импульсов).

Максимальная концентрация лекарства в крови отмечается уже через полчаса после приёма лекарства. Продолжительность терапевтического эффекта сохраняется в течение 4–6 часов. Приобрести этот лекарственный препарат можно без рецепта. Однако принимать его беременные женщины могут только после консультации у врача-специалиста. Не исключено возникновения побочных реакций типичных для антигистаминных средств первого поколения, таких как усталость, вялость, головокружение, упадок сил, скачки артериального давления, расстройства пищеварительной системы, неврологические нарушения и т. д.

Если лекарство оказывается неэффективным на протяжении нескольких дней, рекомендуется прекратить лечение и обратиться к доктору, который откорректирует лечение.

Лекарства от лёгких форм аллергии

Согласно данным клинической статистики, наиболее часто у беременной женщины возникает аллергический ринит, конъюнктивит или дерматит. Какие основные лекарственные средства от лёгких форм аллергии при беременности:

• Таблетки (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и др.).
• Капли в нос (Аква Марис, Маример, Пиносол, Салин).
• Глазные капли (Аллергодил, Кромогексал).
• Наружные средства (Фенистил-гель, Дифенгидрамин, Элидел).

Женщина, находящаяся в положении, не должна использовать противоаллергический препарат, не получив согласия от лечащего врача. Стоит заметить, что при беременности на ранних сроках большинство лекарственных средств от аллергии противопоказано.

Профилактика

Особое внимание следует уделить профилактики аллергии у беременных женщин. Какие меры следует предпринять, чтобы избежать развития аллергических болезней:

1. Придерживаться гипоаллергенной диеты. Однако последние научные исследования показывают, что, исключая из рациона аллергенные продукты, к которым у вас нет аллергии, вы можете принести значительно больше вреда, чем пользы. Например, омега-3 жирные кислоты, которыми насыщена рыба и моллюски, способствуют нормальному формированию головного мозга плода, или фолиевая кислота, содержащаяся в арахисе, помогает предотвратить дефекты развития нервной трубки (спина бифида).
2. Полностью исключить продукты, на которые возможно появление аллергической реакции.
3. Настоятельно рекомендуется избегать контакта с потенциальными аллергенами. В основном это касается бытовых чистящих средств, новой косметики и др.
4. Регулярно проводить уборку квартиры.
5. Отказ от курения. Доказано, что у детей, матери которых постоянно курили, существенно возрастает риск возникновения аллергических форм дерматита и бронхиальной астмы.
6. Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный приём различных лекарственных средств может закончиться не улучшением, а серьёзными последствиями как для женщины, так и для ребёнка.

Перед применением лекарства от аллергии при беременности всегда внимательно ознакамливайтесь с инструкцией к препарату.

flovit.ru

Причины аллергии у беременных

Причин возникновения аллергии специалисты называют множество — и неблагоприятная экология, и присутствие чужеродных организму синтетических веществ, и гормональная перестройка организма при беременности. Но при всем этом парадокс заключается в том, что спрогнозировать иммунный ответ женского организма на раздражители просто невозможно. Теоретически все выглядит логично. В период беременности в организме повышается выработка кортизола — стероидного гормона, который увеличивает выносливость и оказывает мощное противоаллергическое действие. Поэтому тяжесть реакции, даже у женщин-аллергиков, заметно снижается, особенно начиная со II триместра беременности, когда в крови накопится достаточное количество гормона. Однако на практике возможны три варианта развития аллергии при беременности:

• обострение аллергических реакций, в т.ч. появление симптомов у женщин, прежде от аллергии не страдавших;
• сохранение аллергических реакций на прежнем уровне, независимо от сроков и протекания беременности:
• улучшение состояния женщины в период беременности.

Все это лишний раз подтверждает, насколько несовершенны знания современного человека в данной отрасли медицины.

Насколько опасна аллергия для беременной и будущего ребенка?

По большей части симптомы аллергии доставляют неприятности будущей маме. На ребенка они влияют мало — плод надежно защищен от веществ, вызывающих аллергию у мамы, плацентарным барьером. Риск, что ребенок будет аллергиком, составляет 40% в случае, если аллергией страдает мама, 20% — если ею страдает только папа и 70% — если она присутствует у обоих родителей.

Однако следует отметить, что при длительном развитии патологического процесса аллергия негативно сказывается на состоянии плода. Вместо того, чтобы направить свои силы на его развитие и рост, организм мамы борется с аллергенами. Поэтому игнорировать ситуацию нельзя ни в коем случае. И начать прежде всего следует с местных средств — капель и спреев в нос, мазей, кремов, проч. К использованию таблетированных и инъекционных препаратов прибегают только в крайнем случае.

Капли в нос от аллергического ринита при беременности

Из современного арсенала средств, используемых для облегчения состояния беременной, выделяют 3 основные группы назальных капель и спреев:

• препараты на основе морской соли или солевые растворы — Аква Марис, Аква Спрей, Маример, Но-соль, Салин. При обработке слизистой носа гипертоническим солевым раствором аллергены физическим способом удаляются с поверхности слизистой. Метод простой, безопасный и действенный. Дополнительный плюс — раствор для промываний носовой полости можно изготовить самостоятельно;
• препараты на основе эфирных масел — Пиносол. Однако с учетом того, что эфирные масла относятся к аллергенам, употреблять эти капли следует с осторожностью. Лучше всего предварительно проверить реакцию организма на них. Для этого капните себе 1-2 капли препарата на сгибе локтя. Если в течение 24 ч покраснение и жжение кожи в области нанесения отсутствует, можно использовать капли по назначению;
• гомеопатические препараты — Делуфен, Эуфорбиум композитум. Эти средства абсолютно безопасны для беременной. Единственное противопоказание производителей — аллергическая реакция на компоненты, но концентрация активных веществ настолько мизерная, что данная вероятность крайне низкая.

Важно! При лечении аллергического ринита запрещено использовать сосудосуживающие средства! Они ухудшают кровоснабжение слизистой и при длительном применении приводят к некрозу (гибели клеток). Что же касается спреев, содержащих гормональные средства, например, Назонекс, Назофан, Фликсоназе, их использование следует обязательно согласовать с лечащим врачом.

Противоаллергические мази при беременности

Подход к использованию кремов, мазей и прочих наружных средств такой же, как и при использовании назальных капель — гормональные препараты следует применять только в крайнем случае. При дерматозах беременных медики часто назначают мази следующих групп:

• для увлажнения и питания кожи — чаще всего это мази, содержащие декспантенол (Пантенол, Бепантен, Хеппидерм). Это провитамин, участвующий в процессе синтеза кожных покровов, и благотворно на нее воздействующий при различного рода воспалениях;
• противовоспалительные — Фенистил (можно со II триместра), Псило-бальзам, Элидел, Псориатен. Первые два препарата активно применяются в педиатрической практике (Фенистил — у детей от 1 месяца), поэтому их можно использовать и при беременности.

Если же возникла необходимость в назначении гормональных мазей, следует обязательно посоветоваться с врачом. Наиболее популярные варианты для беременных — хлорсодержащие глюкокортикостероиды, например, мометазон (препараты Элоком, Момедерм). Особенностью данного действующего вещества является то, что оно практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия на организм. Также при длительном использовании у него меньше побочных эффектов, характерных для стероидных гормонов.

Таблетки от аллергии при беременности

К одному из безопасных и действенных способов облегчения симптомов аллергии относится витаминотерапия. Помимо традиционных комплексных витаминных препаратов для беременных врач может дополнительно назначить витамины А, С, витамины группы В (пантотеновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин).

Несмотря на отсутствие четкого понимания механизмов образования аллергических реакций, установлено, что состояние иммунной системы организма на 70% зависит от состояния кишечника, на 20% — от печени и на 10% — от других факторов. Поэтому хороший эффект дает назначение препаратов, которые помогают нормализовать работу данных органов — гепатопротекторов (Антраль, Глутаргин, Лив-52, Карсил, Эссенциале) и бактериальных средств для коррекции состояния кишечной микрофлоры (Симбитер, Флувир, Бифи-форм, Лактофильтрум, Према Дуо).

Что же касается классических препаратов для лечения аллергии, т.н. антигистаминных средств, нет ни одного, который можно назвать абсолютно безопасным при беременности. Поэтому назначать их следует только в случае неэффективности местных и неспецифических средств и только по назначению врача. Только врач, взвесив пользу и риск для матери и будущего ребенка, сможет выбрать оптимальный вариант лечения. В рамках данной статьи отметим только, что при беременности запрещено применение следующих средств:

• Димедрол — повышает тонус матки, может спровоцировать преждевременные роды;
• Супрастин (действующее вещество хлоропирамин) — у недоношенных детей может вызвать отслоение сетчатки, вплоть до полной потери зрения;
• Тавегил (действующее вешество клемастин) — оказывает негативное влияние на формирование и развитие нервной системы будущего ребенка

К препаратам, на которые заложен относительный запрет, относятся средства, содержащие:

• лоратадин — Кларитин, Агистам, Лорано, Алерик;
• фексофенадин — Алтива, Тигофаст, Фексофаст;
• цетиризин — Аллертек, Цетрин, Зодак.

И снова не устанем повторять — никакого самолечения! Прием всех лекарственных препаратов, даже безрецептурных и вполне безобидных, только после согласования с врачом!

Профилактика аллергии

Предупредить заболевание легче, чем его лечить. В случае с аллергией это достаточно сложно, т.к. точно определить, что именно вызвало такой ответ организма, зачастую весьма затруднительно. Приходится действовать методом проб и ошибок, а это занимает много времени. Например, автор статьи смогла избавиться от дерматита только после полной смены бытовой химии, и чтобы понять, что помогла именно эта мера, понадобилось около года. Но это не обозначает, что не нужно пытаться. Вот перечень рекомендаций, которые помогают в большинстве случаев:

• исключите из рациона продукты питания, которые считаются аллергенами — мед, кофе, цитрусовые, копчености, консервацию, клубнику, малину, сдобную выпечку;
• если у вас аллергия на цветочную пыльцу, поменьше выходите из дома и не выезжайте за город в период цветения. Старайтесь использовать кондиционеры, обязательно мойте фильтры в них не реже 1 раза в месяц;
• избавьтесь от пылесборников в квартире, которыми традиционно являются ковры, книги, мягкие игрушки. Мы не призываем все выбросить, но сложить все эти вещи в коробки и целлофановые пакеты вам вполне по силам;
• регулярно делайте влажную уборку в квартире, проветривайте комнаты, вытирайте пыль.

Важно! Старайтесь не использовать бытовую химию при уборке;

• не заводите дома животных и рыбок, воздержитесь от визита в гости в дома, где животные имеются.

Также хорошей профилактической мерой в борьбе с аллергией могут стать физиопроцедуры — галотерапия (сеансы в соляной комнате), электрофорез, дарсонвализация.

Будьте здоровы!

mamapedia.com.ua

Лечение аллергии при беременности сводиться к подавлению её . аналога), из расчёта 1 таблетка препарата на 5 кг веса человека 2-3 раза в сутки. весь первый триместр беременности, далее только по рекомендации врача. 1 Что нужно знать об аллергии во время беременности. Важно помнить, что в первом и третьем триместре прием лекарственных препаратов крайне. Аллергия при беременности может обостриться, поэтому будущей маме. от приема лекарств – особенно в первом триместре беременности, когда. Аллергия при беременности развивается примерно у 35 % женщин, которые. средств в первом триместре, ведь именно на ранних сроках закладываются все. Для каждого из этих состояний характерны определенные симптомы. Если заболевание появляется в течение 1 -2 месяцев, рекомендуется не. Профилактика и лечение аллергии при беременности. 2 и 3 триместрах);; аллертек (после 14 недель);; фенирамин (после окончания 1 триместра). Аллергия при беременности Аллергия – весьма неприятное состояние организма, сопровождающееся специфическими симптомами. Дерматит, ринит. Аллергия при беременности – явление нередкое, а ее симптомы. В 1 триместре плацента еще не сформировалась, а значит, плод не имеет защиты. 11 08 — 1 . соя | 11.11., 19:15:17 . Лекарства пить можно, но только по назначению врача, у которого стоите на учете, . У меня аллергия на цитрус 9 месяц беременности!!!что пить,врач говорит зодак. Возможно, лекарственные препараты против аллергии могут вызвать снижение. Основным в лечении аллергии при беременности должно быть не. Перейти к разделу Группы антигистаминных препаратов при беременности — Беременным уже с 1 триместра. от аллергии при беременности. Перейти к разделу триместр — Трудно подобрать лекарства от аллергии для детей, . Лечение орви при беременности на 1 , 2 и 3 триместре: что. Перейти к разделу Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр — Купирование аллергических проявлений в этот период происходит. 12 01 2007 — Глобальные теоретические основы использования лекарств при. Из п. п. 1 , 2 и 3 вытекает логический вывод: назначать беременной. 22 03 2016 — Лекарства от аллергии для беременных. Автор: Likar.info Пятница, 01 Март, Рейтинг: Беспокоит аллергия во время беременности. Какие причины возникновения аллергия при беременности? . 1 ,5 года не могу забеременеть, сейчас уже третий месяц как и.. Прием лекарственных препаратов от аллергии при беременности – тема щекотливая. Каждая. Особенно их прием может быть неблагоприятен в первом триместре, когда идет. 16 04 — При необходимости возможно применение при лечении острых аллергических реакций у беременных II и III триместрах беременности. Материалы по теме. Аллергия при беременности: почему появляется и чем опасна? . 1 Триместр: первые 13 недель беременности. Особенно опасна. 31 08 — Чем опасна аллергия при беременности? . активные вещества (серотонин, гистамин и другие), вызывающие симптомы аллергии. Главная Аллергия у мам Мазь от аллергии при беременности: чем снять зуд и раздражение на коже? . Лекарственные препараты очень важны при лечении. мазей, если аллергия возникла в 1 триместре беременности. В этот. 4 08 — Какие лекарства от аллергии можно безопасно принимать при. Промывка носовой полости солевыми растворами 1 -2 раза в день также может помочь. Вернуться в раздел Второй триместр беременности. 7 02 2017 — При беременности аллергия может не давать о себе знать (особенно на. представляют угрозу для нерожденного ребенка, особенно в первый триместр. Безопасные лекарства описаны в таблице ниже. Что делать при возникновении аллергии у беременных? . 1 . Аллергия на лице. Это мелкие красноватые точки или большие. в виде высыпаний, иногда бывают специфические симптомы – метеоризм, . Густая копна за месяц. 13 07. 2017 — Антигистаминные препараты при беременности Появление аллергических. Поэтому в 1 триместре беременности список разрешенных.. Но если симптомы обнаружены у беременной, лечащий врач обязан с. Подскажите! Кто принимал Супрастин во время беременности? . Я страдаю аллергией и в начале береме

vk.com

Антигистаминные препараты при беременности. Беременность и аллергия

И хотя в организме женщины с наступлением периода вынашивания карапуза происходят огромные изменения, будущая мама не всегда получает неприятный подарок в виде аллергии. При наличии предрасположенности к данному недугу с наступлением периода ожидания карапуза возможно несколько вариантов развития событий:

• Новая жизнь – карапуз в материнской утробе – никак не влияет на течение аллергии. Если женщина знает, что определенные продукты окружающего мира (косметика, бытовая химия, некоторые продукты питания и т.д.) вызывают у нее нетипичную реакцию, то ей достаточно просто избегать с ними контакта.
• В период беременности происходит снижение интенсивности аллергических проявлений. В ряде случаев повышение уровня гормона кортизола приводит к тому, что аллергия «отступает».
• Вынашивание малыша сопровождается усилением аллергии. Повышенная нагрузка, которую испытывает организм беременной женщины, в некоторых случаях приводит к усилению и обострению заболеваний, присутствовавших еще до зарождения новой жизни в женской утробе. К подобным недугам, например, относится бронхиальная астма.

Запуск аллергической реакции

Почему в некоторых случаях атопия не заставляет себя ждать, а другие беременные не знают и вовсе, что такое аллергия? Что провоцирует возникновение аллергической реакции?

• Появление аллергена. Аллергическая реакция на что-либо возникает в результате контакта с компонентом-провокатором. В роли последнего может выступать как цветочная пыльца, шерсть животного или яд насекомого, так и косметический или пищевой продукт. Взаимодействие с аллергеном-провокатором и запускает реакцию, результатом которой становится аллергический ответ.
• Неоднократная «встреча» с аллергеном. Не секрет, что острые нетипичные реакции (анафилактический шок, отек Квинке) возникают практически сразу и уже после первого контакта с аллергеном. Что касается других проявлений атопии, то здесь имеет место эффект накапливания, когда после неоднократной встречи с раздражителем начинается выработка антител и формируется ответ.
• Влияние антител на мастоциты. В результате взаимодействия антител и тучных клеток происходит высвобождение из последних их содержимого, в т.ч. гистамина. Именно он ответственен за появление сыпи, слезотечения, отека, гиперемии и прочих «спутников» аллергии.

Проявления аллергии при беременности

В зависимости от причин, вызвавших аллергическую реакцию, возможны следующие проявления атопии:

• Ринит. Аллергический насморк является наиболее частым и распространенным проявлением аллергии у будущих мам. Он не носит сезонный характер и может возникать уже с первых недель вынашивания крохи. При этом появляется заложенность в области носовых ходов, отек слизистой носа, присутствуют выделения водянистого слизистого секрета, возможно появление чувства жжения в гортани.
• Воспаление слизистой глаза – конъюнктивит. Данное проявление аллергии в большинстве случаев сочетается с насморком. Наблюдается отек, гиперемия (покраснение), зуд в области глаз и век, слезотечение.
• Крапивница – высыпания на коже в виде волдырей, сопровождающиеся сильным зудом.
• Симптоматика бронхиальной астмы.
• В более тяжелых случаях – анафилактический шок, отек Квинке, которые могут привести к удушью, обширная крапивница.

Проявления аллергии могут не только доставлять дискомфорт беременной женщине, но и нести угрозу для ребенка в ее утробе, так как присутствует риск возникновения кислородного голодания. Прием антигистаминных препаратов при беременности направлен на облегчение проявлений атопии, уменьшение дискомфорта, которые они доставляют женщине в положении, и нормализацию ее состояния в целом.

Терапия при аллергии

Для эффективной борьбы с аллергией и ее проявлениями необходим комплексный подход. Он должен включать в себя не только прием лекарственных препаратов (в случае необходимости), но и меры по профилактике рецидивов недуга. К числу последних относятся коррекция питания, если атопия вызвана пищевыми продуктами, сведение до минимума, а лучше и вовсе исключение, контактов с аллергеном – пылью, шерстью животных, пыльцой, химией, косметическими продуктами. Наибольшее количество вопросов и опасений у женщин вызывает прием антигистаминных лекарственных средств во время беременности. Поэтому для устранения атопии следует совмещать прием лекарств с народными методами облегчения аллергических реакций.

Антигистаминные препараты при беременности

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно. Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Виды антигистаминных препаратов

Разработка противоаллергических препаратов ведется уже многие годы и с каждым новым поколением лекарственных средств фармакологи стремятся все более снизить уровень токсичности медикаментов, а также обеспечить избирательное воздействие их активных компонентов. Какие антигистаминные препараты можно применять женщинам при беременности? Выделяют 3 поколения антигистаминных средств:

• 1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
• 2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
• 3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Работа противоаллергических медикаментов направлена в двух основных направлениях – нейтрализация гистамина и снижение его продуцирования.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Как известно, первые недели вынашивания крохи особенно важны, так как именно в это период происходит формирование будущего человека. Именно поэтому даже самые на первый взгляд небольшие вмешательства могут иметь негативные последствия. Купирование аллергических проявлений в этот период происходит без участия фармакологических продуктов. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, угрожающие жизни женщины или ее малыша. Терапия назначается строго врачом и проводится под медицинским контролем.

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток. В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям.

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Какие антигистаминные средства разрешены при беременности

Вмешательство лекарственных противоаллергических средств в течение первых недель гестации крайне нежелательно. Но уже во втором и третьем триместрах в зависимости от клинических проявлений врач может назначить медикаментозную коррекцию аллергических проявлений.

• Супрастин. Не рекомендован к использованию в первом и третьем триместрах.
• Зиртек. Препарат может стать выбором врача, так как исследования на животных не показали негативные последствия в результате применения препарата. Женщины в положении в исследованиях не участвовали.
• Кромолин-натрий облегчит состояние при бронхиальной астме. Препарат не рекомендован к использованию первые 12 недель гестации.
• Эдем (эриус), Каритин и Телфаст. Не доказано отрицательное влияние компонентов данных лекарственных средств на здоровье матери и ее ребенка, исследования не проводились. Препараты могут быть назначены строго по жизненным показаниям.
• Диазолин. Допустимо применение медикамента в третьем триместре.

Уменьшить некоторые проявления атопии помогут также некоторые витамины:

• Витамин В5 (пантотеновая кислота). Помогает справиться с аллергическим ринитом.
• Витамин С (аскорбиновая кислота). Снижает восприимчивость женского организма к респираторным проявлениям аллергии.
• Витамин РР (никотинамид). Уменьшает проявления нетипичной реакции организма на пыльцу растений.

Следует учитывать и тот факт, что и сами противоаллергические средства могут спровоцировать атопию.

Запрещенные к употреблению беременными антигистаминные средства

Ряд медикаментозных средств противоаллергического действия категорически запрещен к использованию женщинами в положении вне зависимости от срока беременности.

• Тавегил. Лекарство категорически противопоказано, так как экспериментальное тестирование на животных показало развитие патологий.
• Димедрол. Медикамент запрещен даже на поздних сроках ожидания карапуза, так как способен повысить маточный тонус. Как результат – беременность может завершиться раньше положенного срока.
• Астемизол. Препарат противопоказан к применению, так как оказывает токсичное воздействие на плод (исследования проводились на животных).
• Пипольфен. Лекарственное средство запрещено к использованию в течение всего периода беременности.
• Терфенадин. В результате приема данного средства кроха может отставать в весе.
• Фексадин. Применение беременными запрещено.

Профилактика аллергии при беременности

Предотвратить появление атопии помогут несколько несложных правил:

• Исключите стрессы, старайтесь посвящать достаточное время прогулкам, отдыху и расслаблению.
• Если вы еще не обзавелись домашним питомцем, отложите этот вопрос до рождения карапуза. Если домашнее животное уже есть, лучше отдать его на время родственникам или друзьям.
• Соблюдайте гипоаллергенную диету. Следите за тем, что вы кушаете и не усердствуйте с аллергенными продуктами (молоко, мед, шоколад, цитрусовые, яркие фрукты и овощи (например, клубника, свекла, яйца).
• Проводите регулярную влажную уборку и смену постельного белья.
• На период цветения «аллергических» растений желательно выехать, осторожно относитесь и к комнатному саду.

При наличии кожных проявлений аллергии хорошую помощь оказывают различные болтушки, мази и отвары, приготовленные из даров природы. Хорошо зарекомендовали себя ромашка, календула, чистотел, крапива, череда, глина.

К сожалению, если профилактические и народные методы не приносят долгожданного облегчения, прием антигистаминных препаратов во время беременности не избежать. Консультация у доктора и грамотная оценка рисков позволит подобрать оптимальную терапию.

beremennuyu.ru

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

• витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
• витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
• пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
• никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

Достоинства препарата:

• невысокая цена;
• быстродействие;
• эффективность при разных видах аллергии.

Недостатки:

• вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
• вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

Достоинства препарата:

• доступная цена;
• широкий спектр действия.

Недостатки:

• непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
• прием 1 раз в сутки

Недостатки:

• цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество - лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия;
• быстродействие;
• не вызывает сонливости;
• прием 1 раз в сутки;
• доступная цена.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог - Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

Достоинства препарата:

• широкий спектр действия
• быстродействие
• прием 1 раз в сутки.

Недостатки:

• с осторожностью назначается при беременности;
• эффективность снижается при длительном приеме.

Фенистил

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

Достоинства препарата:

• безопасен даже для грудных детей;
• средний ценовой диапазон.

Недостатки:

• не очень широкий спектр действия;
• ограниченные формы выпуска;
• возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Название препарата	Форма выпуска, дозировка	Объем/количество	Цена, руб.
Супрастин	Таблетки 25 мг	20 шт	150
	Раствор для инъекций	5 ампул по 1 мл	150
Диазолин	Драже 50/100 мг	10 шт	40/90
Цетиризин	Цетиризин Гексал таб. 10 мг	10 шт	70
	Цетиризин Гексал капли	20 мл	250
	Зиртек таб. 10 мг	7 шт	220
	Зиртек капли	10 мл	330
	Зодак таб. 10 мг	30 шт	260
	Зодак капли	20 мл	210
Кларитин	Лоратадин таб. 10 мг	10 шт	110
	Кларитин таб. 10 мг	10 шт/30 шт	220/570
	Кларитин сироп	60мл/120 мл	250/350
	Кларотадин таб.10 мг	10шт/30 шт	120/330
	Кларотадин сироп	100 мл	140
Фексадин	Фексадин таб.120 мг	10 шт	230
	Фексадин таб. 180 мг	10 шт	350
	Телфаст таб. 120 мг	10 шт	445
	Телфаст таб. 180 мг	10 шт	630
	Фексофаст таб. 180 мг	10 шт	250
	Аллегра таб. 120 мг	10 шт	520
	Аллегра таб. 180 мг	10 шт	950
Фенистил	Капли	20 мл	350
	Гель (наружное)	30г/50г	350/450
	Эмульсия (наружное)	8 мл	360

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

• Димедрол

может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока

• Тавегил

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

• Пипольфен

• Астемизол (Гисталонг)

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Вызывающие отечность дыхательных путей, слезоточивость, сыпь и другие аллергические проявления.

Предупредить возникновение аллергии у беременной женщины гораздо проще, нежели впоследствии искать пути эффективной борьбы с данным недугом. Причина проста – большинство лекарственных препаратов антигистаминного свойства запрещено для использования в указанный период. Чем лечиться в период беременности рассмотрим далее в статье.

Причины появления аллергии у беременных

Самые распространенные причины данного недуга у беременных:

• Гормональная перестройка организма (во время беременности иммунитет естественным образом снижается).
• Индивидуальная чувствительность к определенным аллергенам.

Появление аллергии по последней причине является вполне ожидаемым, если у женщины встречалось подобное явление и до зачатия. В большинстве случаев аллергия может возникать на следующие вещества :

Осознание провоцирующего фактора аллергии у беременной женщины – важный ключ к поиску путей борьбы с данным недугом.

Симптомы заболевания

Проявления аллергических реакций у будущей матери могут быть совершенно разными, ниже перечислены наиболее типичные симптомы :

• Заложенность носа, затрудненное дыхание через ноздри.
• Потребность в чихании.
• Насморк.
• Повышенное выделение слезной жидкости.
• Покраснение белков глаз.
• Набухание тканей, окружающих естественные отверстия на лице (глаза, ноздри).
• и зуд кожи.

В запущенных случаях обычная аллергия способна перерасти в бронхиальную астму!

Какие антигистаминные препараты можно принимать будущим матерям?

Любые антигистаминные препараты могут нанести вред здоровью матери и плода в 1 триместре беременности .

Необдуманное применение лекарств в любом из триместров чревато негативными последствиями для плода и матери, развитием сильнейшей аллергической реакции, .

Препараты, о которых будет подробно рассказано ниже, выпускаются в различных лекарственных формах:

Абсолютно все препараты антигистаминного свойства не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Перечисленные ниже препараты разрешены к применению во 2 и 3 триместрах полностью либо частично:

1. Азеластин.

Выпускается в форме глазных капель, а также назального спрея дозированного типа. Не оказывает негативного воздействия на состояние плода даже при передозировке (доказано клинически).

2. Цетиризин.

Как и большинство других антигистаминов третьего поколения , не запрещен при лечении аллергических проявлений у будущих матерей (за исключением индивидуальной непереносимости либо других противопоказаний).

Тестирование на животных показало, что Цетиризин не оказал на их потомство канцерогенного либо мутагенного действия. Это же относится и к тератогенному эффекту. Можно применять как таблетки, так и капли внутрь.

3. Фексофенадин.

Показан к применению только по врачебному назначению. Выпускается в таблетках.

Прием лекарств в двух последних триместрах должен быть согласован только с квалифицированным специалистом: самолечение недопустимо!

Какие лекарства нельзя использовать совсем или нужно применять с осторожностью?

При лечении аллергии следует помнить о том, что большинство из них запрещены или не рекомендуются в период беременности по разным причинам:

1. Димедрол.

Способен значительно повысить возбудимость матки, что может привести к ее сокращению и преждевременным родам в конце последнего триместра. Описанные механизмы развиваются при дозе Димедрола свыше 50 г за один прием.

Формы выпуска: раствор, таблетки, свечи, а также карандаши и гели для наружного использования.

2. Терфенадин.

После родов приводит к потере веса у ребенка.

Формы выпуска: таблетки и суспензия, применяемая перорально. Также в аптеках есть сироп и кристаллический порошок Терфенадин, который используется для приготовления раствора. Все формы данного лекарства мешают новорожденным нормально набирать вес, приводя к отставанию в развитии.

3. Астемизол.

Оказывает на плод сильное токсическое воздействие. Выпускается в таблетках и в виде суспензии.

4. Тавегил.

Назначается только при угрозе жизни беременной (т.е. по жизненным показаниям). Единственная рекомендация к приему – жизненные показания, если использование другого препарата не представляется возможным.

При тестировании на крысах было выявлено, что эти животные впоследствии давали потомство, имеющее пороки сердца, а также неправильное развитие конечностей. Форма выпуска – мазь, таблетки.

5. Пипольфен.

Противопоказан как при беременности, так и при лактации.

Лекарственные формы: драже и раствор в ампулах.

6. Эриус.

Полностью противопоказан на протяжении всей беременности. Это относится ко всем лекарственным формам – таблеткам, сиропу, а также каплям.

7. Бетадрин.

Выпускается в форме глазных капель, полностью запрещен во время беременности. Причина – Бетадрин вызывает маточные сокращения, повышая вероятность самопроизвольного аборта у женщины.

Альтернативные средства от аллергии

Если по каким-то причинам применение антигистаминов при беременности не является возможным , то следует обратить свое внимание на нижеперечисленные средства:

Также врачи могут назначить и следующие средства:

• Никотиновую кислоту.
• Жирные кислоты ненасыщенного типа. Сюда можно отнести олеиновую, а также линолевую.
• Пантотеновую кислоту.
• Цинк.

В заключение следует сказать, что перед тем, как применять какой-либо препарат, необходимо пройти консультацию квалифицированного специалиста, который грамотно рассчитает необходимую дозировку, не приносящую вреда будущей маме и плоду.

Видео по теме

Советы беременным от врача, в том числе какие можно принимать витамины:

Вконтакте

Всевозможные проявления аллергии в современном мире далеко не редкость. Хорошо, что благодаря развитию фармакологии спасение от этой проблемы всегда под рукой в виде лекарственной терапии. Но что же делать будущим мамочкам, чтобы не навредить малышу, какие антигистаминные препараты можно при беременности? Ответить на этот вопрос не просто, и назначать их может только доктор, в зависимости от срока беременности.

Что такое антигистамины?

Препараты этой группы содержат специальные блокаторы, подавляющие действие гистамина в организме человека путем блокировки рецепторов Н1 и Н2. Лекарственные формы отлично справляются с зудом, чиханием, слезотечением, ринитом, а также, помимо своего антигистаминного действия, эти средства используются для лечения бессонницы и тяжелой рвоты.

На сегодня существуют четыре группы препаратов, а точнее четыре поколения. Подбирая метод лечения женщины, чаще всего обращаются к последнему, так как именно эта группа антигистаминных для беременных более безопасна для здоровья будущего малыша и практически не имеет побочных действий.

Препараты, запрещенные при беременности

Пожалуй, следует начать перечень средств от аллергии теми лекарствами, которые имеют выраженный тератогенный эффект на плод и категорически запрещены на любом из сроков вынашивания малыша. В эту группу входят:

• Тавегил;
• Бетадрин;
• Димедрол;
• Пипольфен;
• Астемизол;
• Кетотифен;
• Астемизол.

Антигистаминные препараты, разрешенные при беременности в 1 триместре

К сожалению, в первые три месяца вынашивания малыша мамам-аллергикам придется тяжело, так как препаратов, не влияющих на развитие плода в этот период, не существует. Все они могут нанести непоправимый вред формирующемуся организму.

Потому еще на момент планирования беременности следует пройти курс от (при необходимости), запланировать беременность на наиболее безопасный период (зиму – если аллергия на цветение трав и деревьев). Кроме этого, нужно по возможности стараться избегать контакта с аллергеном – пользоваться не моющими средствами для посуды, а народными методами (сода, горчица), отдать кота и собаку на время родственникам и т.д.

Антигистаминные препараты при беременности в 2 триместре

Во втором триместре доктора более лояльны – так как все основные органы ребенка уже сформированы. Но это не означает, что принимать средства от аллергии можно бесконтрольно. Условно разрешены такие медикаменты, активным компонентом в которых является лоратадин и дезлоратадин:

Антигистаминные препараты при беременности в 3 триместре