Обзор мазей от бурсита суставов. Мазь от бурсита коленного сустава

Как протекает бурсит, его лечение, мазь для терапии заболевания — все это зачастую интересуют больных. Бурсит представляет собой отек или раздражительное явление, воспаление бурсы. Последняя по своему строению напоминает крошечный мешок, заполненный жидкостью, который выступает в роли подушки между мышцами, сухожилиями и суставом, то есть уменьшает трение между тканями организма. В человеческом теле примерно 160 таких сумок и расположены они в основном возле сухожилий и крупных суставов.

Причины заболевания

Поверхность бурсы представляет собой синовиальные клетки, которые вырабатывают жидкость, богатую коллагеном и белком.

В процессе воспаления такая сумка наполняется жидкостью и оказывает давление на ткани, тем самым вызывая сильную боль, которая сопровождается покраснением и отеком.
В основном такое заболевание развивается в плече, колене, локте, бедре, сухожилиях и стопе. Симптомы заболевания появляются в результате травмы или растяжения, но нельзя исключать и инфекцию. Диагностику заболевания проводят по локализации боли и наличию припухлости. Во время проведения рентгенографии можно определить область отложения кальция в воспаленном участке. Также рентген эффективен при хроническом и рецидивирующем бурсите.

Лечение заболевания

Как диагностировать бурсит, его лечение, мазь, которую рекомендуют врачи — все эти вопросы волнуют пациентов. Процесс лечения зависит от степени заболевания, изменений воспаленных тканей, инфекции и, конечно, от симптомов, которые проявляются у больного.
Если бурсит находится в острой стадии, то назначают консервативный метод лечения. Главное, больному нужно обеспечить полный покой и неподвижность пораженного участка.
По этой причине при локтевом и плечевом бурсите пораженная часть фиксируется специальным лонгетом. Бывает так, что в острой форме болевые ощущения проходят самостоятельно, но чтобы облегчить состояние больного, назначают аспирин.
Если он не помогает, пациенту прописывают сильные болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Врач может назначить в пораженную сумку уколы новокаина или гидрокортизона.
Для рассасывания воспалительного участка можно прикладывать сухое тепло, посещать физиотерапию (сеансы ультравысоких частот), делать повязки и использовать мазь Вишневского.
Хронический бурсит появляется вследствие травмы. Лечение проводится только хирургическим путем. К такому методу прибегают из-за того, что происходит отложение большого количества кальция, в результате чего сковывается движение сустава. Соли кальция удаляются с помощью специальной иглы или хирургическим методом.
В период неинфекционного бурсита происходит временное ограничение движения конечностей. Пораженная конечность в обязательном порядке должна быть в приподнятом положении, а на место травмы прикладывают холод. В таком случае хорошим лекарственным средством считается «Ибупрофен», «Напроксен» или «Индометацин».
Если бурсит протекает значительное время и лечение не дает положительных результатов, то в таких случаях назначают удаление жидкости из синовиальной сумки. В это место вводят «Метилпреднизолон» 5-40 мг или «Триамцинолон». Также хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, а именно парафиновые аппликации и фонофорез гидрокортизона. Во время инфекционного острого бурсита необходимо сделать дренаж синовиальной сумки. Важно провести противомикробное лечение: назначают «Клиндамицин», «Цефалотин» и» Оксациллин» (таблетки). Антибиотики в полость сумки вводить нельзя.
В процессе терапии острого коленного или локтевого бурсита нужно проводить комплексное лечение:

1. Давящая повязка, которая зафиксирует сустав и не даст ему двигаться.
2. Использование согревающего компресса.
3. Применять противовоспалительные мази, такие как «Коллаген Ультра». Еще можно дополнительно использовать биологические добавки с глюкозамином.
4. При хроническом бурсите врач обычно назначает «Ибупрофен», «Напроксен» и «Индометацин». Необходимо посещать лечебную гимнастику.
5. При хроническом кальцифицирующем бурсите проводят хирургическое вмешательство в той области, где произошло воспаление. Для того чтобы болезнь не повторилась, суставную сумку удаляют.

Нельзя исключать, что такое заболевание можно лечить также при помощи народной медицины. И самым распространенным таким методом считаются компрессы.
Для приготовления солевого компресса необходимо взять 1 ст. л. поваренной соли и растворить в 500 мл кипятка. С помощью такого лечения происходит скопление под кожей жидкости, которая намного слабее концентрации соли и поэтому выходит наружу.
Возьмите кусок фланелевой или грубой шерстяной ткани, а потом протирайте пораженную часть приготовленным раствором. После этого приложите ткань к суставу и замотайте пищевой пленкой, затем хорошо утеплите место компресса. Держать его нужно на протяжении 5, максимум 8 часов.
Многие утверждают, что самым лучшим вариантом считаются капустные компрессы. Чтобы их приготовить необходимо взять широкий лист белокочанной капусты и удалить все прожилки. Затем понадобится молоток для отбивания мяса: отбивайте лист, пока не появится сок. Воспаленную часть намазывают медом и сверху кладут лист, затем обматывают все пищевой пленкой и хорошо утепляют. Мед считается природным лекарством, а с дополнением капустного листа дает антисептический эффект. Сок овоща проникает в воспаленную ткань и вытягивает при этом вредную жидкость наружу.
При бурсите можно использовать травяные и хвойные мази и ванны, которые изготавливают из 2 частей меда, 3 частей спирта и 1 части сока алоэ. Только мед в обязательном порядке должен быть жидким.

Врач ортопед-травматолог первой категории, НИИ, 2012 г.

Бурсит – воспаление суставов, сопровождающееся болью и отеками, препятствующее свободному движению. Заболевание требует комплексной медикаментозной терапии с пероральным приемом лекарств или в виде инъекций, с одновременным применением наружных средств.

Правильно подобранная мазь от бурсита, снимает боль в короткие сроки, способствует снижению местной температуры пораженного сустава, помогает в борьбе с воспалительным процессом. Для того чтобы не ошибиться, следует пройти обследование и выяснить природу возникновения воспаления.

При бурсите воспаляется синовиальная сумка. Это полость, расположенная между костными сочленениями, которая заполнена жидкостью, обеспечивающей плавное скольжение костей в суставах. Когда сумка воспаляется, количество жидкости увеличивается за счет образования экссудата, который при воспалительных процессах проникает из мелких кровеносных сосудов в полости или ткани.

Задача на ранних стадиях заболевания – остановить воспаление и попытаться рассосать экссудат. Если лечение начать поздно, то жидкость придется удалять хирургическим способом.

Причины

Причиной возникновения бурсита является воспалительный процесс, который может носить асептический или септический характер.

Если причиной воспаления при бурситах является инфекция, его вид зависит от возбудителя:

1. Неспецифические, вызываемые в результате активизации стрептококков и стафилококков;
2. Специфические, возникающие на фоне туберкулеза, гонореи или сифилиса.

При выборе медикаментозного лечения врач учитывает характер воспаления и разновидность возбудителя. Поводом для возникновения асептического бурсита может оказаться простая травма – ушиб или вывих.

Виды

Локализация

Скелет человека состоит из 360 суставов, теоретически каждый из них подвержен воспалительным заболеваниям, приводящим к бурситу. На практике от бурсита чаще страдают коленные и локтевые суставы, реже плечевые и бедренные, встречаются отдельные случаи бурсита пяточной синовиальной сумки или лучезапястного сустава.

Локализация не влияет на выбор терапевтического комплекса.

Глубина поражения тканей

• Подкожная;
• Подмышечная;
• Подсухожильная;
• Подфасциальная.

Чем глубже поражены ткани, тем более насыщенные препараты назначаются для лечения.

Клиника

Бурситы бывают:

• Острые;
• Подострые;
• Хронические;
• Рецидивные.

По составу экссудата

1. Серозный – жидкость содержит незначительное количество клеток крови;
2. Гнойный – в жидкости наблюдается скопление отмерших лейкоцитов, и других разрушенных клеток, болезнетворных бактерий;
3. Геморрагический – экссудат в большей части состоит из крови;
4. Фибринозный – форма геморрагического бурсита, при котором в экссудате наблюдается скопление фибрина.

Выбор мази при бурсите, не зависит напрямую от его вида, но он влияет на схему лечения и назначение медикаментов, что требует гармонизации применяемых средств, в том числе наружных.

Мази

Свойства необходимые при лечении бурситов

Мазь при бурсите применяется не одна, поскольку наружная терапия решает несколько задач:

1. Местное обезболивание. Для этого необходимо средство, в состав которого входят анальгезирующие вещества.
2. Согревание. Тепло обеспечивает расслабление тканей, уменьшая ощущение боли. Необходимо только при асептической форме заболевания, когда воспаление не носит гнойного характера.
3. Понижение местной температуры. Если температура в пораженном участке высокая, это способствует размножению болезнетворных микроорганизмов, что может привести к переходу асептического бурсита в гнойное воспаление или усиление имеющегося септического бурсита.
4. Раздражение рецепторов. Мазь воздействует на нервные окончания, возвращая тканям чувствительность, а мышцам способность сокращаться.
5. Антибактериальное воздействие. Если развился гнойный бурсит, мазь призвана вытянуть скопления наружу, и попутно уничтожить возбудителя.
6. Снятие воспаления. Достигается мазями, которые усиливают кровоток, за счет чего к тканям поступает необходимое количество питательных веществ, и одновременно выводятся патогенные вещества.

Противовоспалительные и противомикробные препараты

Проверенные на практике средства, которые назначаются при бурситах:

Противомикробное и противовоспалительное средство, способствующее выведению гнойных скоплений. Назначается в острой фазе септического бурсита. На ранних стадиях развития заболевания останавливает патологические процессы и ведет к полному выздоровлению.

Способ применения:

1. Многочасовой компресс. Удобнее оставить его на ночь. На сложенную в несколько слоев марлю наносят мазь толстым слоем. В мазь целесообразно добавить сок из листьев алоэ, это поможет выведению болезнетворных организмов. Смесь прикладывают к больному суставу, накрывают пищевой пленкой или вощеной бумагой и накладывают повязку. Сверху повязку утепляют шерстяной тканью.
2. Компресс из мази с добавлением алкоголя. Делается так, как описано в первом варианте, но в смесь добавляется немного спирта, разбавленного водой в равных пропорциях. Спирт допустимо заменить водкой или одеколоном. Время компресса – до 2-х часов.

Противопоказания:

• Индивидуальная непереносимость;
• Аллергические высыпания;
• Аллергическая реакция на саму мазь;
• Наличие опухолей разной этимологии;
• Почечная недостаточность.

Нестероидное противовоспалительное средство, которое назначают в качестве дополнения к общему комплексу терапии при асептическом бурсите или на ранних стадиях развития септической формы заболевания.

Обладает свойствами понижения местной температуры, обезболивает, оказывает антимикробное воздействие, что в некоторых случаях позволяет обойтись без применения антибиотиков.

Способ применения:

Наносят на больной сустав и втирают легкими движениями в кожу. Применяют не более 4-х раз в сутки, поскольку препараты этой группы являются иммунодепрессантами, понижая уровень, как местного, так и общего иммунитета.

Противопоказания:

• Иммунодефициты различной степени и этимологии;
• Болезни крови;
• Склонность к кровотечениям;
• Язвенная болезнь;
• Сердечная недостаточность;
• Бронхиальная астма;
• Беременность;
• Лактация;
• Возраст до 12 или после 80 лет.

Обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Эффективен при хронических формах заболевания.

Оказывает иммуномодулирующее воздействие, что усиливает противовоспалительный эффект от его применения. Однако действие медленное, поэтому курс – не менее 2 недель.

Способ применения:

Наносят на пораженные участки тонким слоем и втирают легкими движениями до впитывания. Не более 4-х раз в сутки.

Противопоказания:

• Тромбопения или лейкопения (недостаток тромбоцитов или лейкоцитов в крови);
• Почечная недостаточность;
• Аллергия;
• Беременность;
• Лактация.

Согревающие мази

Капсациновые

К этой группе относятся препараты, в составе которых присутствует до 10% капсацина – кристаллического вещества, которое экстрагируют из красного острого перца.

В случае если диагностирован запущенный бурсит, мазь для лечения нужна с сильным согревающим эффектом, и перцовое наполнение является оптимальным вариантом.

Такие мази не только глубоко прогревают, но и активизируют кровоток, повышают местный иммунитет, улучшают питание тканей.

Способ применения:

Наносится на больное место тонким слоем и аккуратно втирается до полного впитывания.

При использовании этой группы мазей необходимо соблюдать меры предосторожности, поскольку не исполнение точных инструкций может привести к ожогам, а попадание на слизистые оболочки чревато тяжелыми последствиями:

1. Нельзя наносить мазь с капсацином на влажную кожу, поскольку вода активизирует действие вещества;
2. Нельзя оставлять мазь под согревающей повязкой;
3. После нанесения необходимо протереть руки уксусом или спиртом, а затем вымыть с мылом, чтобы избежать случайного попадания на слизистые оболочки или в глаза;
4. Если необходимо удалить мазь с места нанесения, например, в случае аллергической реакции, пользоваться уксусом, растительным маслом или спиртом, поскольку капсацин не смывается водой.

Противопоказания:

• Кожные заболевания;
• Аллергия;
• Бронхит или бронхиальная астма;
• Сердечно-сосудистые заболевания или гипертония в острой фазе;
• Беременность и лактация;
• Возраст до 12 лет.

Фармакологические формы: Сложноперцовый Линимент, Камфоцин или Капситрин. Все три формы идентичны по составу и действию.

Мази с содержанием пчелиного или змеиного яда

При бурсите для согревающего лечения используют мази с содержанием яда, которые по всем параметрам являются аналогами капсациновых препаратов.

При их использовании необходимо точно соблюдать дозировку, назначенную врачом, поскольку помимо сильного согревающего действия они обладают токсичностью.

Способ применения:

Наносят тонким слоем на чистую и сухую кожу, осторожно втирая в поврежденный сустав.

В первый день наносят один раз, на следующий два раза, в третий день – три раза. После этого делается суточная пауза, после которой мазь наносится по три раза в сутки до выздоровления.

Противопоказания аналогичны капсациновым препаратам.

Фармакологические формы: с пчелиным ядом Апизатрон, со змеиным ядом Кобратокс, Випросал, Наятокс и другие.

Мази в домашних условиях

1. Смесь сливочного масла и прополиса из расчета 100:15. Втирают в больное место теплую смесь три раза в день на протяжении 2-х недель. Действует, как обезболивающее, согревающее и снимает отек.
2. Яичная мазь. Яйцо заливают уксусом и оставляют на 10 дней. После растворения скорлупы, с яйца снимают пленку и растирают с оставшимся уксусом, добавив сливочное масло в количестве 40 г. С мазью делают компрессы на ночь с утепляющей повязкой. Мазь хранится в холодильнике и пригодна к использованию в течение трёх лет.
3. Смесь имбиря с куркумой и красным перцем. Ингредиенты берутся в пропорции 6:3:1 и перемешиваются с растительным маслом до консистенции крема. В разогретом виде делают компресс, утеплив и оставив на 30 минут. После применения сустав держат в тепле.
4. Масляная настойка из лаврового листа. На 200 мл растительного масла берут три столовые ложки измельченной лаврушки. Настаивается семь дней, после чего в состав добавляют по несколько капель розмаринового и лавандового эфирных масел. Смесь втирают в сустав. Она оказывает противовоспалительное действие. Эффективно при хронических формах бурсита.
5. Мазь для лечения бурсита из мыла, меда и лука. Хозяйственное мыло оставляют в воде до желеобразного состояния. Лук мелко нарезают. Все смешивают с жидким медом в равных частях. Делают компрессы на ночь в течение 2-х недель.
6. Мазь из корня окопника. Измельченный корень растения смешать с растительным маслом и жидким медом в пропорции 4:1:1. Делать компрессы на ночь. Хранить в морозильнике не долее 60 дней.
7. Мазь из меда и алоэ. Измельчить лист растения, смешать с медом в пропорции 1:3, добавить 2 части водки. Делать компрессы на ночь.
8. Мазь из нутриевого жира с окопником. Жир, растопленный на паровой бане смешать с порошком из корня растения в пропорции 2:1. Тщательно мешать, пока не загустеет. Делать двухчасовые компрессы с согревающей повязкой. Мазь хранить в холодильнике.

Мази при бурсите локтевого сустава отличаются простотой применения и высокой эффективностью. Лечить такое заболевание необходимо, так как если его запустить, тогда возможно выраженное ограничение активности органа. Как лечить локоть с помощью с помощью мазей и кремов?

Отличительное черты терапии острого бурсита

Острую форму этого заболевания можно лечить в амбулаторных условиях. Необходимо зафиксировать больной сустав. Лучше всего это делать с помощью эластичного бинта. В особо острых случаях врач может зафиксировать сустав с помощью гипсовой лонгеты.

Для снятия интенсивного воспалительного процесса обычно применяются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Хорошо зарекомендовали себя в лечении такие препараты, как Диклофенак, . При выраженном болевом синдроме используются глюкокортикостероидные препараты. Чаще всего врач назначает больным Гидрокортизоновую мазь. В таких же случаях показано введение Новокаина.

Пункции сустава назначают, если лечение мазями не приносит выраженного результата в течение недели. Антибактериальные средства показаны лишь в том случае, если к воспалительному процессу присоединяется инфекция.

После консервативного лечения бурсита мазями при условии стихания основных симптомов показана физиотерапия. Назначаются облучение ультрафиолетовыми лучами, фонофорез, электрофорез. Показаны спиртовые компрессы, повязки.

Использование антибиотиков

Местные антибиотики при бурсите назначаются только врачом. Категорически запрещено самостоятельное назначение таких медикаментов при болях в суставах и их воспалении. Обычно при этом применяется Левомицетин или другая мазь на основе антибиотика, назначаемая после тщательной диагностики воспалительного процесса в суставной сумке.

Для лечения могут применяться параллельно мази с нестероидными противовоспалительными препаратами. Это Ибупрофен или Диклофенак. Однако при лечении НПВП применение антибиотика обязательно: таким образом удается значительно уменьшить выраженность воспалительного процесса в локте.

Наряду с кремами, могут назначаться и инъекции антибиотиков. Такой вид лечения обязателен при осложненном бурсите.

Применение Диклофенака

Мазь или крем Диклофенак широко применяется для лечения воспаления суставной сумки. Среди преимуществ такого лекарства можно назвать не только его отличное обезболивающее действие, но и доступную цену. Данный препарат не подходит для самолечения: пациент в любом случае должен обратиться к врачу перед тем, как начать терапию.

Мазь имеет следующие противопоказания:

• заболевания пищеварительных органов на стадии обострения;
• аспириновая триада;
• нарушения процессов кроветворения, особенно невыясненного происхождения;
• чувствительность к Диклофенаку или к любым другим препаратам подобной группы.

Во время лечения должна соблюдаться дозировка, назначенная врачом. Пациент не может определять ее самостоятельно. Иногда более высокая доза назначается врачом при выраженных болевых ощущениях.

При лечении Диклофенаком надо соблюдать осторожность, так как препарат может вызывать следующие побочные проявления:

• тошнота, рвота и другие нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• нарушения работы печени (очень редко);
• головные боли, головокружения и повышенная нервная возбудимость;
• повышенная усталость;
• нарушения сна;
• ощущение «двоения» в глазах;
• депрессивные состояния;
• нарушения со стороны крови: падение количества красных кровяных телец, лейкоз, тромбоцитопения;
• кожные нарушения: сыпь, зуд, выпадение волос;
• жжение и покраснение в месте наружного применения.

Необходимо помнить, что совместное лечение с помощью Ацетилсалициловой кислоты значительно уменьшает эффективность мази от бурсита коленного сустава.

Средства с Ибупрофеном

Мазь с Ибупрофеном не оказывает выраженного системного действия на организм. Ее компоненты подобраны таким образом, что она активна только в местах воспаления. Препарат эффективен не только при болезнях локтевого сустава, но и в случаях, если у человека, например, болит колено.

Особенность мази в том, что ее активный компонент медленно проникает в больные ткани. Этим достигается эффект пролонгированного действия препарата. Как раз в пораженных тканях удается достичь повышенных концентраций Ибупрофена. В результате избавление от боли и воспаления происходит достаточно быстро.

Мазь можно использовать в следующих случаях:

• боли в суставах;
• явления ;
• ограничение активных движений в нем;
• отеки и дегенеративные поражения околосуставной сумки;
• ушибы локтя (без нарушения целостности).

Мазь или крем надо наносить полоской на пораженную область тела и втирать до полного всасывания. Обычно врач подробно указывает пациенту на продолжительность лечения. На основе инструкции или другой информации нельзя определить длительность терапии.

Как правило, при соблюдении правил терапии и всех указаний врача побочные эффекты развиваются очень редко. В исключительных случаях могут появляться аллергические реакции. Такое бывает при повышенной чувствительности к активным компонентам мази.

Ее нельзя применять при беременности, нарушении покровов кожи, детском (до 14 лет) возрасте. Недопустимо лечить бурсит коленного сустава и при грудном вскармливании, так как ее активные компоненты попадают в молоко и оказывают неблагоприятное воздействие на ребенка. Особенно осторожно применяется такая мазь при бронхиальной астме, сенной лихорадке.

Когда нужно применять Долобене и его аналоги

Это комбинированный препарат, в его состав входят Диметилсульфоксид, Гепарин и Декспантенол. Он способствует восстановлению пораженных тканей и активизирует метаболические процессы в них.

Долобене можно применять в следующих случаях:

• травмы локтевого сустава, в том числе и спортивные;
• повреждения мышц;
• воспаление суставной сумки локтя;
• острая боль в локте;
• другие дегенеративные нарушения сустава, приводящие к выраженному нарушению подвижности.

Гель Долобене надо наносить на пораженную область и потом равномерно распределить его по пораженной поверхности, втирая в кожу. Делать это надо очень осторожно, чтобы не вызвать дополнительных болевых ощущений. Можно дополнительно накладывать повязку.

Необходимо быть осторожным, так как Долобене может вызвать такие побочные эффекты:

• местные аллергические реакции;
• зуд и ощущение жжения
• появление неприятного привкуса во рту (это ощущение быстро проходит);
• иногда может наблюдаться некоторое изменение ощущения вкуса);
• очень редко может наблюдаться отек Квинке.

Запрещено использовать гель Долобене при выраженных нарушениях деятельности печени и почек, кроме того, при вегето — сосудистой дистонии. Препарат не назначается при беременности и лактации. Детям до достижения пятилетнего возраста такое лекарство не прописывают ввиду отсутствия практики лечения. Необходимо помнить, что это все — таки нестероидный противовоспалительный препарат, и его принимают со всей осторожностью.

Применение мази Вишневского при бурсите

Такая мазь содержит в своем составе деготь, масло касторовое и ксероформ. Относится к антисептическим средствам. Однако мазь Вишневского — превосходная смесь для лечения воспалительных процессов, так как она хорошо рассасывает экссудат.

Действие мази основывается на свойствах ее компонентов:

• ксероформ обладает сильным противовоспалительным действием и хорошо избавляет от гнойного воспаления суставной сумки;
• березовый деготь интенсифицирует приток крови к больным тканям;
• касторовое масло смягчает кожу и помогает другим мазям быстрее всасываться в кожу.

Такая мазь при бурсите хорошо всасывается в кожу благодаря своей структуре. Ее очень легко наносить, затем она быстро впитывается в пораженные ткани.

Мазь от бурсита коленного сустава рекомендуют применять только по показаниям врача. При бурсите крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку болезнь может переходить в хроническую форму. Противопоказание к применению средства - выраженная склонность к аллергическим реакциям.

Согревающие мази при бурсите

Они имеют в своем составе специфические компоненты, повышающие проницаемость капилляров: змеиный или пчелиный яд, экстракт перца, эфирные масла. Они локально вызывают гиперемию тканей и усиливают кровоток. Единственное замечание относительно применения таких составов - их нельзя назначать в острый период или сразу же после травмы, так как в таком случае необходимо, наоборот, охлаждение ткани.

Обычно в состав таких мазей входят:

• Метилсалицилат;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Действие всех мазей этой группы направлено на избавление от неприятных симптомов и скорейшее восстановление активных движений в суставах.

Современный рынок предлагает огромное количество согревающих мазей, успешно применяемых против бурсита. Они превосходно справляются с симптомами воспаления суставной сумки. Все подобные лекарств, несмотря на то что их можно использовать в домашних условиях, назначаются только врачом. Запрещено самолечение бурсита, поскольку избавиться от него в таких условиях невозможно, а риск развития опасных осложнений при этом значительно возрастает. Подавляющее большинство таких препаратов продается в аптеках без рецепта врача.

Пациенты, столкнувшиеся с проблемой бурсита, приходят к врачу с единственной целью – получить назначения и рекомендации, которые помогут победить недуг. Бурсит – это воспаление или отек бурсы (синовиальная сумка).

По своему строению бурса походит на небольшой мешочек, заполненный жидкостью. Этот элемент в суставе выполняет функцию между мышцами, сухожилиями и костной тканью. Таким образом, синовиальная сумка снижает трение между составляющими частями сочленения.

Тело человека насчитывает примерно 160 подобных сумок разного размера, но преимущественно они расположены в крупных суставах.

Причины возникновения бурсита

Поверхность суставной сумки представлена синовиальными клетками, которые синтезируют жидкость, богатую белком и коллагеном. При воспалительном процессе бурса переполняется суставным экссудатом и оказывает на ткани давление. Пациент при этом испытывает сильную боль. Помимо боли возникает отечность и покраснение сустава.

Чаще всего бурсит развивается в крупных сочленениях (воспаление локтевого, бедренного, коленного сустава). Причинами заболевания обычно выступают различные травмы (растяжения, вывихи), но спровоцировать воспаление в суставной сумке может и инфекция.

Диагностика заболевания основана на выявлении очага боли и припухлости. На рентгеновском снимке врач может наблюдать отложения кальция в очаге воспаления.

При рецидивирующем и хроническом бурсите эффективность рентгена тоже высокая.

Лечение локтевого, коленного и плечевого бурсита

Лечение коленного, плечевого, локтевого и любого другого воспаления синовиальной сумки может назначить только врач. Терапия целиком зависит от степени сложности патологии, изменений, произошедших в тканях сустава и от выраженности симптоматики.

1. Если заболевание находится в острой стадии, назначают медикаментозное лечение. Кроме того, больному нужно обеспечить абсолютный покой и иммобилизацию пораженной области.
2. При заболевании локтевого или плечевого сустава для фиксации конечности используют специальный лонгет.
3. Острые болевые ощущения могут исчезнуть и сами по себе, но если этого не происходит, пациенту назначают аспирин.
4. Если аспирин не избавляет от болевого синдрома, врач прописывает сильные противовоспалительные и болеутоляющие средства.
5. Непосредственно в синовиальную сумку делают инъекции новокаина или гидрокортизона.
6. Воспаление может рассосаться, если к нему прикладывать теплые компрессы.
7. Эффективны сеансы физиотерапии.
8. Делают повязки с наложением мази Вишневского.

Хроническое воспаление суставной сумки может быть следствием перенесенных травм. Лечение этой формы заболевания требует хирургического вмешательства.

Это обусловлено тем, что при хроническом бурсите на тканях сустава происходит большое отложение кальция, в результате чего сочленение теряет подвижность. Кальциевые наросты врач удаляет при помощи специальной иглы или операцией.

Для неинфекционного воспаления бурсы типично временное ограничение подвижности конечности. Рука или нога должна находиться в приподнятом положении, к месту воспаления необходимо приложить холодный компресс. Лечение требует назначения следующих препаратов:

• Напроксен.
• Ибупрофен.
• Индометацин.

Если заболевание длится очень долго и терапевтические мероприятия не приносят результата, врач назначает больному пункцию сустава, которая заключается в удалении из полости бурсы синовиальной жидкости с последующим промыванием сумки.

При лечении острого локтевого или коленного воспаления бурсы терапевтические мероприятия должны проходить в комплексе:

1. Использование согревающего компресса.
2. Применение иммобилизующей повязки.
3. Наложение противовоспалительной мази, например, Коллаген Ультра.
4. Курс препаратов группы хондопротекторов.
5. Комплекс ЛФК.

При хроническом бурсите, с большими кальциевыми отложениями в области воспаления проводят операцию. Во избежание рецидива болезни синовиальную сумку удаляют.

НПВП при бурсите локтевого сочленения

Воспаление синовиальной сумки локтя нередко сопровождается интенсивной болью. Особенно это типично для посттравматического бурсита. Чтобы облегчить состояние пациента и снять воспаление, врач назначает курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

К этой группе медикаментов относится Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие лекарства. Все они гарантируют обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. При заболеваниях локтя НПВП назначают для перорального, инъекционного и наружного применения.

Самое сильное воздействие на очаг воспаление обеспечивает Диклофенак. Препарат можно назначать для уколов или в виде ректальных свечей. Нимесулид – это нестероидный препарат последнего поколения.

К его помощи прибегают в тех случаях, когда требуется длительное лечение. имеет минимальное количество побочных эффектов, чем отличается от препаратов первого поколения.

Одновременно с НПВП системного действия почти всегда назначают НПВП для наружного применения в виде мазей, кремов и гелей. Наиболее популярный крем от бурсита в области локтевого сустава:

• Ортофен.
• Диклоген.
• Диклофенакол.
• Диклак.
• Вольтарен.

Любой из этих препаратов прекрасно справляется с воспалением, снимает болевой синдром, покраснение и отечность, обеспечивает охлаждающий эффект, восстанавливает в суставе утраченную двигательную функцию.

Способ применения: линимент в небольшом количестве наносят на кожу в области локтя и втирают средство круговыми массирующими движениями. Процедуру следует повторять не менее трех раз в день. Терапевтический курс длится 10-14 дней.

Препараты на основе Пироксикама тоже относятся к группе нестероидных лекарств. Это Эразон, Финалгель, гель Пироксикам. Медикаменты эффективно снимают мышечную и суставную боль, уменьшают отечность. Гель следует наносить четыре раза в день, лечение может быть длительным (до трех недель).

Линименты с действующим веществом Кетопрофен:

• Фастум-гель,
• Артрозилен,
• гель Кетопрофен,
• Кетонал.

Принцип воздействия этих местных препаратов аналогичен другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Однако крема и мази на основе Кетопрофена считаются наиболее эффективными и безопасными, чем другие НПВП. Гель наносят три раза в день. Втирать его нужно осторожно, применяя массирующие движения. Поскольку побочные действия у этих препаратов практически отсутствуют, лечение может быть длительным.

Острая форма бурсита коленного сустава характеризуется болевым синдромом над или под коленной чашечкой в области синовиальных карманов, а также на внутренней ее стороне.

Лечить этот недуг должен профессиональный медик, но и среди народных рецептов есть много действенных методов обезболивания пораженной области.

Лечение бурсита коленного сустава может быть медикаментозное, а так же компрессионное и хирургическое лечение. Рассмотрим все виды возможной терапии при в данной статье.

Лечение бурсита коленного сустава острой формы обязательно включает в себя следующие элементы:

• полный покой и минимальная подвижность сустава;
• мази, снимающие воспаление и купирующие боль;
• глюкозамин;
• компрессы на пораженный участок.

Также могут применяться народные средства, проверенные временем.

Лечение народными методами

Применение народных рецептов допустимо лишь после медицинского осмотра. Специалист должен поставить точный диагноз и выбрать грамотный метод лечения. С врачом нужно обговорить и народные средства, которые вы собираетесь применить.

Некоторые методы действительно способны быстро снять боль и воспаление и успокоить пораженные ткани. Помогает при бурсите колена капуста с солью, каланхоэ, прополис, лопух, зверобой и тысячелистник. При этом диагнозе следует изменить свое меню. Рацион нужно дополнить продуктами, богатыми витамином А, Е, С и Zn.

Наиболее распространенные народные средства при бурсите для внутреннего прима :

1. 30г тополиных почек поместить в 250 мл кипящей воды, дать настояться, охладить через 60–80 минут, пить трижды в сутки по столовой ложке.
2. 30г корневища лопуха поместить в 250 мл кипящей воды, настоять, пропустить через сито или марлю, пить по 30 мл трижды в сутки перед приемом пищи. Курс длится десять дней.
3. 30г листвы зверобоя поместить в 500 мл водки, оставить в темном шкафу на 10–14 дней, пропустить через марлю, пить по 25 капель трижды в сутки. Перед употреблением растворить в 100 мл воды. Курс длится десять дней.
4. 15г ивовой коры поместить в 250 мл кипящей воды, оставить на полчаса. Пить по 15мл утром, днем и вечером. Курс – 7 суток.
5. Половину пачки сливочного масла растопить на водяной бане, добавить 10г прополиса, перемешать. Пить по 10 мл утром, днем и перед сном. Употреблять в течение одной недели.

Действенные компрессы при бурсите :

Медикаментозное лечение

При воспалении суставного кармана медик может выписать средства для внутреннего приема: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак . При судорожном синдроме рекомендован баклофен, диазепам . Если боль невозможно терпеть, то облегчить состояние помогут уколы кортикостероидов. В качестве антибактериальной терапии подойдут пенициллиновые антибиотики. Только врач решает, какой именно препарат будет применен в конкретно вашем случае. Не стоит откладывать поход к специалисту.

Очень востребованы при бурсите стероидные гормоны, которые вводятся в суставную сумку. По поводу этих препаратов возникают споры: лекарства имеют свойство уменьшать рост клеток, тормозить регенерацию, но одновременно они хорошо купируют воспалительный процесс.

Мази от бурсита коленного сустава

Различные виды бурсита такие, как хронический, препателлярный, гнойный, инфекционный и др. поддаются лечению без хирургического вмешательства. При заболевании коленного сустава отлично помогают мази, которые можно приобрести в любой аптеке:

• Мазь Вишневского;
• Камфорная мазь;
• Вольтарен;
• Фастум;
• Диклофенак;
• Индовазин;
• Ихтиоловая мазь;
• Ализатрон.

Важно помнить, что разогревающие мази нельзя применять при обострении бурсита без консультации медика . Ихтиоловую мазь разрешено использовать при воспалении, она обеззараживает и смягчает течение заболевания. Мазь Вишневского можно применять при любой форме бурсита, она не имеет противопоказаний.

Массаж при бурсите: показания и противопоказания

Массаж при бурсите выполняет множество важнейших функций, которые помогут быстрее восстановить нормальную функцию сустава. Процедура снимает болезненный синдром, снижает воспаление, оказывает рассасывающее действие.

Массаж показан в период реабилитации после бурсита коленного сустава, а также после переломов, травм и вывихов. Запрещено проходить массаж при обострениях.

Кроме того, курс будет эффективен при заболеваниях:

• подагра, артрит;
• период ремиссии при хронической форме воспаления;
• деформирующий;
• повреждение связок колена;
• повреждение мениска.

Назначает курс ревматолог или травматолог. Самостоятельно принимать решение о начале курсового массажа не рекомендуется, это может привести к осложнениям и негативному результату лечения.

В ряде случаев есть смысл отказаться от процедуры массажа:

• психические отклонения;
• онкология и любые образования;
• острая форма инфицирования;
• жар, высокая температура тела;
• инфаркт;
• кожные болезни;
• свежая .

Техника массажа при бурсите коленного сустава

Массаж на нижних конечностях всегда должен проводиться в лежачем положении.

При бурсите коленного сустава больной лежит на животе.

Техника массажа:

1. Сначала массируют заднюю и переднюю бедренную поверхность, применяя поглаживание, выжимание и вновь поглаживание по три-четыре раза;
2. Разминающие приемы от колена до паховой зоны, потряхивание, выжимание, поглаживание, разминание и поглаживание. Каждое движение повторяется по 3–5 раз. Комплекс приемов сделать четыре раза.
3. На передней бедренной поверхности поглаживание и выжимание чередуется с потряхиванием и разминанием. Приемы повторяют по 3–5 раз.
4. Непосредственно на суставе применяют поглаживание по кругу в течение тридцати секунд.
5. Переходят на бедренные поверхности, а затем вновь на коленный сустав. Если болевых ощущений в области колена нет, то можно начать растирания. Если болевой синдром есть, то возвращаются к поглаживаниям. Растирания применяют через несколько дней.

Если боковая часть коленного сустава немного болит, то процедуру проводят в другой последовательности:

1. Сустав поглаживают несколько раз по кругу.
2. Легкое выжимание на бедренной поверхности при помощи обеих ладоней по пять раз.
3. Повторное массирование сустава.
4. Поглаживание от колена до паховой зоны и выжимание при помощи края ладони.
5. Следом делают разминание на бедренных областях пять раз.
6. В завершение проводят полуминутное поглаживание.

Приемы массажа коленного сустава:

1. Прямое растирание кончиками пальцев 5 раз.
2. По кругу кончиками пальцев или ладонями 4 раза.
3. Поглаживание с давлением в центральной зоне.
4. Выжимающие и разминающие движения на поверхности бедра, потряхивание и поглаживание.
5. Снова поглаживают сустав в течение 30 секунд.
6. Выжимающие примы ладонями, растирающие приемы кончиками пальцев и кулаками.

Пациент может лежать на спине во время процедуры, при этом нога помещена на бедро массажиста, образуя угол 45 градусов.

Такая поза способствует естественному отходу крови, лимфатической жидкости к центральной части конечности. Мышцы лучше расслабляются, а у массажиста появляется доступ к обеим сторонам бедренной поверхности.

Заключающий прием: выжимание и поглаживающие движения на бедренной поверхности.

Длительность сеанса массажа составляет не более 10–15 минут . Наибольший эффект достигается после теплового воздействия на сустав. Для этих целей используют разогревающие мази.

Для профилактических целей подойдет самомассаж. Ежедневные разминающие приемы предупреждают возникновение болевых ощущений даже после интенсивных нагрузок на сустав.

Заключение

Специалисты предпочитают лечение бурсита коленного сустава на первых стадиях щадящими методами. Обычно для успешного лечения достаточно мазей, обезболивающих препаратов, компрессов.

Если принято решение воспользоваться народными рецептами, то выбирать лучше проверенные и надежные способы, предварительно получив консультацию медика. Оперативное вмешательство может понадобиться лишь в тяжелых, запущенных случаях.