Признак серьезных заболеваний — моноцитоз у детей. Нормы и причины повышения моноцитов у детей

Клинический (или общий) анализ крови - это открытая книга, из которой доктор может почерпнуть огромное количество важной информации о состоянии пациента. Читать и понимать этот документ родителям не обязательно, но в типовом бланке анализа крови присутствует такая графа, как «норма», а это значит, что любой человек может сравнить те или иные фактические показатели с «идеальными» и определить наличие . Чтобы преждевременно не впадать в панику, если вы увидели, что у вашего малыша понижены моноциты, небольшой ликбез относительно того, что это может означать.

Роль моноцитов

Как известно, кровь выполняет в организме человека множество важных функций. Одна из них - защитная. Наш иммунитет работает как хорошо отлаженная служба безопасности в государстве: его задачей является своевременное обнаружение и безжалостное уничтожение всего чужеродного, что попадает в организм и может причинить ему потенциальный вред, а также борьба с «внутренним врагом» - собственными клетками, которые стали «предателями»: начали преобразовываться, становясь атипичными (злокачественными).
Но для того чтобы выявить и обезвредить врага, нужны вездесущие агенты. Ими как раз и являются специальные частицы крови, ведь кровь по сети кровеносных сосудов циркулирует по всему организму, а значит, может обнаружить непорядок, где бы ни был сосредоточен его очаг.

Знаете ли вы? Общая длина всех кровеносных сосудов у взрослого человека (вены, артерии и капилляры) составляет около ста тысяч километров (!). Чтобы представить себе, насколько это много, напомним, что длина экватора Земли - всего каких-то сорок тысяч километров. При этом большой круг кровообращения занимает по времени меньше половины минуты.

Таким образом, лучшего «контролера» состояния организма, чем кровь, трудно было придумать.

Главную роль в уничтожении обнаруженных «врагов» как раз и выполняют моноциты. Механизм их работы по-научному называется фагоцитоз. Говоря простыми словами, моноциты - это клетки, захватывающие и пожирающие всяческую гадость, которая попадает в наш организм или присутствует в нем, но «ведет себя неправильно» (речь идет не только о бактериях, вирусах, грибах и атипичных клетках, но также о любых инородных частицах и просто мертвых клетках собственного организма).
Понятно, что любой охранник, защитник, полководец, обнаружив грозящую вверенному ему объекту опасность, направляет к источнику угрозы основные силы для оказания достойного противодействия. Именно так действует иммунная система в нашем организме, с той разницей, что ей нет нужды держать огромную армию «в запасе», при необходимости она просто создается путем выработки именно тех частиц, задачей которых является уничтожение врага.

Таким образом, немного забегая вперед, уже на этом этапе мы можем догадаться, что повышение количества моноцитов в крови свидетельствует, с одной стороны, о наличии угрозы, с другой - о том, что организм самостоятельно включился в борьбу.

Жизнь у моноцита длится от нескольких дней до полутора-двух месяцев (для сравнения: тромбоциты живут примерно неделю, гранулоциты - несколько месяцев, а, скажем, лимфоциты - десятки лет, а некоторые и вовсе на протяжении всей жизни организма). При этом в крови моноцит проводит лишь малую часть своей жизни, примерно 30 часов.
Рождаются эти частицы в костном мозгу, затем попадают в кровь. В этот период частицы еще не до конца сформированы, но при этом именно на данном этапе их способность уничтожать «вражеские армии» находится на максимальном уровне. Через некоторое время большинство моноцитов естественным образом погибают, а прочая часть переходит в ткани, где окончательно формируется.

Полностью созревшие моноциты называются монофагами, они живут не в крови, а в разнообразных органах и при этом продолжают активно заниматься фагоцитозом (уничтожением и перевариванием чужеродных и вредных частиц). Благодаря своим крупным размерам (12-20 мкм) моноциты способны поглощать достаточно большие образования всяческого «мусора». Если разрушить инородное тело не получается, моноцит окружает его своеобразным защитным слоем и таким образом нейтрализует.

Важно! Моноциты находятся не только в крови, но и в других органах и системах человека, в частности, в костном мозге, печени, селезенке, лимфатических узлах. При этом не только жизнедеятельность этих частиц направлена на убийство «врагов» организма. Эту важную функцию моноциты выполняют даже в результате самой своей смерти: погибая, монофаги выделяют вещества, токсичные для чужеродных клеток.

Интересно, что в течение всей жизни человека количество рассматриваемых нами частиц меняется очень незначительно. По этой причине нормальные показатели в анализе крови взрослого человека и ребенка примерно одинаковые, хотя определенные расхождения все же есть (например, после полового созревания верхний показатель нормы клеток этого типа в крови немного увеличивается).

Важно! Типовой бланк общего анализа крови в графе «норма» предусматривает показатели, применимые к взрослому человеку, в то время как у они могут быть совершенно другими (важно также учитывать возраст ребенка, ведь норма для новорожденного и норма для подростка - это разные вещи). К моноцитам это относится в меньшей степени, но все же родителям следует знать о том, что читать анализ крови все-таки должен врач.

Итак, нормой считается, когда количество моноцитов в крови составляет от 3 до 11% от общего числа всех лейкоцитов. У детей разного возраста эти показатели могут немного разниться, в частности, нижняя и верхняя граница составляет:

• для - от 3 до 12 %;
• для грудничков до 14 дней жизни - от 5 до 15%;
• для малышей от двух недель до одного года - от 4 до 10%;
• для детей от года до двух лет - от 3 до 10%;
• для более старших детей - от 3 до 9%.

Идеальным показателем для детей старше двух лет считается показатель 9-10% по данному виду частиц.

Отметим также, что указанные выше нормы выражены в процентах, то есть являются относительными. Иногда тем не менее важно определить абсолютное количество моноцитов в крови, то есть их конкретное количество в одном литре крови. Рассчитываемая по определенной формуле норма составляет 0,09 ∙ 10⁹/л -0,6 ∙ 109/л. Таким образом, когда говорят о пониженном либо повышенном количестве моноцитов в крови, речь может идти о том, что этих клеток слишком мало/слишком много вообще либо слишком мало/слишком много по сравнению с общим количеством лейкоцитов.

Важно! Пониженный показатель моноцитов называется моноцитопения, повышенный - моноцитоз. Об относительной моноцитопении говорят, когда показатель частиц менее 3 %, об абсолютной - когда он менее 0,09 ∙ 10⁹/л. Соответственно, относительный моноцитоз - это когда моноцитов больше, чем 11%, абсолютный - когда их больше 0,6 ∙ 10⁹/л.

Таким образом, говоря о понижении уровня данной категории частиц, важно понимать, о каких показателях идет речь - об абсолютных или об относительных: в зависимости от этого можно делать вывод о том, где именно следует искать причину отклонения от нормы.

Основные причины понижения

Итак, мы уже поняли, что моноцитоз (когда фагоцитов слишком много) в целом свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Часто, например, это характерно для инфекционного , а также заболеваний, имеющих длительное и вялое течение (скажем, туберкулез). Но вот о чем говорит ситуация, когда моноциты у ребенка, наоборот, понижены? На самом деле, причин может быть несколько и, надо сказать, многие из них достаточно серьезны.
Первая - сепсис . Этим страшным словом называется ситуация, когда в крови человека присутствует большое количество патогенных микробов, которые разносятся во все органы и ткани (условно говоря, фагоциты не справляются с поставленной перед ними задачей, вражеские агенты на данном этапе побеждают, а защитники гибнут в неравном бою).

Вторая - . Для данного состояния характерна именно относительная моноцитопения, то есть данных частиц мало не вообще, а относительно общего количества лейкоцитов. Патология состоит в том, что костный мозг вырабатывает слишком много клеток, они не успевают делиться на необходимые виды в правильных пропорциях, а соответственно, не могут надлежащим образом справляться с поставленной перед ними задачей. Попадая в кровь в таком «недозрелом» состоянии, подобные частицы могут принести больше вреда, чем пользы (лейкоз также называют белокровием или раком крови).
Интересно, что существует понятие хронического моноцитарного лейкоза - заболевания, характеризующегося наличием растущей и повреждающей окружающие ткани опухоли, находящейся в системе крови и состоящей именно из преобразующихся в атипичные клетки моноцитов. Чтобы успокоить родителей, скажем, что такое онкологическое заболевание очень редко возникает у детей и, кстати, характеризуется, скорее, повышенным количеством моноцитов в крови. Вот такой парадокс.

Важно! Рак крови нельзя диагностировать по общему анализу крови, поскольку количество моноцитов при этой патологии не всегда является пониженным. Но если при установленном лейкозе этот показатель все же присутствует, говорит о том, что состояние ребенка критическое, а лечение (если оно проводилось) не дает надлежащего эффекта. Именно поэтому уровень моноцитов в крови помогает не столько установить лейкоз, сколько определить успешность терапии.

Рассматриваемые результаты общего анализа крови также могут указывать на нарушение кроветворной функции костного мозга (так называемая апластическая анемия). В этом случае в крови обычно понижены показатели и других частиц. В свою очередь, такая патология чаще всего является следствием перенесенной вирусной инфекции, травмы, оперативного лечения, медикаментозной (в частности, после приема стероидных ) или иной интоксикации организма, нарушения гормонального баланса и даже сильного стресса или шока.

Иногда подобная анемия возникает и по такой банальной причине, как дефицит фолиевой кислоты (витамина В9). Но в определенных случаях апластическая анемия может носить и врожденный характер.

Еще одна опасная патология иммунной системы, дающая о себе знать пониженным количеством фагоцитов в крови, - так называемая системная красная волчанка.
Это заболевание сопровождается поражением кожи, печени, суставов, сердечно-сосудистой системы и даже психики. Один из наиболее очевидных симптомов системной красной волчанки - характерная сыпь на лице в форме бабочки (щеки + переносица). Именно отсюда возникло название болезни: наши далекие предки ассоциировали расположение сыпи на лице с волчьими укусами. Таким образом, данную причину «плохого анализа крови» можно отбросить, если отсутствует вполне определенный и заметный ее признак.

Знаете ли вы? Человеческая кровь имеет красный цвет из-за содержащегося в ней железа, выполняющего роль переносчика кислорода. Некоторые виды пауков имеют кровь синего цвета, поскольку переносчиком кислорода в ней служит медь.

Понижение уровня фагоцитов в крови может быть вызвано и другими инфекционными (особенно гнойными) и воспалительными заболеваниями, когда иммунная система не вполне справляется со своей защитной функцией и сдает позиции перед лицом врага. Но иногда такой показатель могут вызвать даже банальные глисты или просто общий упадок сил (хотя и в этом случае игнорировать сигнал не стоит, ведь он свидетельствует о том, что сопротивляемость организма ниже нормы).
Немаловажно также понимать, что понижение понижению рознь. Иногда анализ показывает, что количество моноцитов соответствует нулю, в этом случае совершенно точно ребенка необходимо срочно спасать, но небольшое отклонение от нормы ниже установленного предела - это, скорее, повод серьезно задуматься, чем впадать в ступор и прощаться с жизнью.

Кстати, не очень хорошим симптомом является также относительный моноцитоз, когда моноцитов много, а лимфоцитов мало. В общем, это тема отдельного разговора, здесь мы всего лишь еще раз хотим заострить внимание на том, что важно различать относительные и абсолютные отклонения от нормы показателя данного вида фагоцитов в крови и уж совершенно точно не заниматься самолечением.

Диагностика

Выше мы показали, что моноциты ниже нормы - это не диагноз. Подобный результат анализа свидетельствует о слабой сопротивляемости организма, но она может быть вызвана двумя причинами: либо серьезным , либо последствиями чего-то нехорошего, что произошло с ребенком. А значит, получив подобную информацию к размышлению, доктору предстоит ее проанализировать и установить причины отклонения от нормы. А помочь ему в этом должны здравомыслящие и мудрые родители.
К мерам, которые традиционно помогают поставить диагноз, следует отнести в первую очередь внимательное и комплексное изучение других показателей клинического анализа крови, в частности:

• общее количество лейкоцитов (выше мы говорили, что понижение моноцитов бывает абсолютным и относительным);
• структура лейкоцитов разных видов в крови (помимо моноцитов, к этой группе частиц относятся также лимфоциты, базофилы, эозинофилы и нейтрофилы);
• наличие (если да, то в каком количестве) или отсутствие незрелых частиц, или бластов, в крови (как было сказано, большое количество таковых может указывать на развитие серьезной патологии, в том числе злокачественного характера) и т. п.

Иногда для правильной диагностики нужно сделать повторный анализ, чтобы исключить получение ложного результата.

Важно! Забор крови для определения уровня моноцитов делается строго натощак (ни есть, ни пить что-то, кроме воды, нельзя минимум десять часов). Кроме того, ребенок должен быть абсолютно спокоен как эмоционально, так и физически. Так что если ваш малыш бился в истерике, когда ему кололи пальчик, результаты анализа лучше перепроверить и уколоть пальчик еще раз, предварительно объяснив маленькому пациенту, что это совсем не страшно.

Далее следует очень подробный опрос родителей на предмет выявления причин, которые могли спровоцировать «плохой» результат анализов.
Важно вспомнить все: чем ребенок болел в ближайшее время, какие принимал, не было ли в семье серьезных событий, которые могли вызвать стресс, не переносил ли малыш травму и т. п. От того, насколько точно родители ответят на вопросы врача, напрямую зависит быстрота и правильность окончательного диагноза.

Проанализировав всю информацию, полученную из двух указанных выше источников, доктор определит направление дальнейшего обследования, целью которого является точное установление причины понижения фагоцитов.

Лечение

Как мы уже поняли, никто не лечит пониженные моноциты. Лечение должно быть направлено не на увеличение количества этих частиц как таковое, а на устранение причины, по которой организм ребенка не сопротивляется внешним угрозам как надо.

Если эта причина является самостоятельным диагнозом (сепсис, лейкоз и пр.), пониженный уровень моноцитов поможет ее вовремя выявить и, таким образом, сделает лечение более успешным.

Если речь идет о последствиях того, что произошло ранее, задача доктора должна быть направлена на то, чтобы помочь маленькому пациенту как можно быстрее прийти в норму. Иногда для этого достаточно назначения правильной диеты и общих рекомендаций по корректировке образа жизни. В более сложных случаях может потребоваться медикаментозная терапия (или, напротив, срочная отмена препаратов, которые были назначены ранее), а иногда даже оперативное вмешательство.
По мере продвижения лечения (каким бы оно ни было), в обязательном порядке необходимо делать ребенку контрольный анализ крови до тех пор, пока все показатели не придут в норму, а после этого для профилактики - как минимум еще раз через полгода. Иммунитет - это самое ценное, чем наделила нас природа, и шутить с ним нельзя.

Пониженные моноциты в крови у ребенка - явление не очень нормальное, но вместе с тем далеко не всегда критичное. Достаточно сказать, что именно у детей отклонение от нормы в количестве клеток данного типа чаще бывает в меньшую сторону, чем в большую. Все объясняется просто: маленький организм еще не до конца справляется с теми вызовами, с которыми ему приходится сталкиваться.

Иногда этот показатель, действительно, связан с наличием серьезного заболевания, но иногда может быть банальным последствием перенесенной инфекции или травмы. Поэтому главное - не паниковать, а помочь доктору установить истинную причину отклонения и назначить правильное лечение.

Причинами, отчего может быть этот синдром у ребёнка, являются различные заболевания.

Повышение количества моноцитов в детском организме происходит из-за того, что иммунная и кровеносная системы не могут справиться с большим количеством вредных микроорганизмов. В некоторых случаях относительный моноцитоз обнаруживается после перенесённых заболеваний или стрессовых ситуаций. В некоторых случаях незначительное повышение уровня моноцитов является индивидуальной особенностью организма ребёнка и не требует никакого лечения.

Симптомы

Моноцитоз не является отдельным заболеванием. Поэтому проявление каких-либо признаков, свидетельствующих о возникновении синдрома, не существует. Моноцитоз - симптом, который требует своевременной диагностики. Но увеличение белых клеток в крови означает начало заболевания. У многих больных, анализы которых показали моноцитоз, наблюдались схожие симптомы плохого самочувствия:

• Повышенная сонливость, слабость организма;
• Плохое настроение или резкая его перемена;
• Признаки простудных и инфекционных заболеваний;
• Возможное повышение температуры тела.

Диагностика моноцитоза у ребёнка

Диагностировать моноцитоз можно только с помощью общего анализа крови. Иногда этот синдром обнаруживается случайно при регулярной диспансеризации ребёнка и до проявления тревожных симптомов развития заболеваний. Чтобы результат анализа был точным, необходимо заранее подготовиться к его сдаче. Накануне нельзя употреблять жирную пищу, заниматься тяжёлыми физическими упражнениями, а также по возможности ограничить приём некоторых лекарственных препаратов. Эти факторы могут повлиять на результат анализа крови, что навредит в определении синдрома моноцитоза.

Осложнения

Чем опасен моноцитоз для организма малыша? Этот синдром сам по себе не является серьёзным и опасным для здоровья ребёнка. Но он является симптомом отклонений в детском организме и наличии какого-либо заболевания. В зависимости от тяжести имеющегося недуга, осложнения и последствия могут быть различными. Несвоевременное лечение любого заболевания может перерасти в хроническую форму и нарушить работу других органов и систем. Например, если будет отсутствовать лечение при простуде с признаками насморка, у ребёнка может возникнуть менингит. Родители должны знать, что при ослабленном иммунитете ребёнка любое заболевание может вызвать осложнение или развитие сопутствующего недуга. Поэтому, если результаты анализа крови показали наличие повышенно уровня моноцитов, необходима полная диагностика всего организма. Чем раньше будет выявлена причина моноцитоза, тем выше вероятность скорейшего выздоровления малыша и нормализации количества белых кровяных клеток.

Лечение

Что можете сделать вы

• Если у ребёнка был выявлен моноцитоз, родители не должны назначать лечение самостоятельно.
• Моноцитоз является синдромом и симптомом о наличии заболевания в детском организме. Поэтому необходимо продолжить обследования для выявления точной причины повышения уровня белых кровяных клеток.
• Чтобы помочь организму ребёнка справиться с любой инфекцией и вредными микроорганизмами, родители должны обеспечить его полноценным и витаминизированным питанием.
• В рационе малыша ежедневно должны присутствовать овощи и фрукты, белки, молочные продукты.
• Необходимы прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания в помещении.
• Ребёнка нужно с ранних лет приучать к занятиям физическими упражнениями.
• Можно посоветоваться с врачом и давать малышу витаминные комплексы.

Что делает врач

Лечение моноцитоза не требуется, так как это не является отдельным заболеванием. Врач должен выявить точную причину повышения уровня моноцитов в кровеносной системе малыша. Для этого назначаются различные обследования, анализы, проводится осмотр ребёнка. После того как будет установлен диагноз точного заболевания, врач примет решение о том, как его лечить. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при бактериальных и грибковых возбудителях - антибактериальные средства. Если незначительный моноцитоз является нормальным состоянием малыша или у него прорезаются зубы, лечение не требуется. Для повышения иммунитета врач назначает приём витаминных и минеральных препаратов.

Профилактика

Чтобы предотвратить моноцитоз у малыша, необходимо следить за его здоровьем с рождения.

Родители должны всеми способами повышать эффективность иммунной системы ребёнка.

o Регулярное нахождение на свежем воздухе;

o Правильное и полноценное питание;

o Физические упражнения;

o Проветривание и увлажнение воздуха комнаты ребёнка;

o Для предотвращения вирусных и бактериальных заболеваний необходимо ежедневно после прогулки промывать нос малыша с помощью соляного раствора.

Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства. Своевременные осмотры и анализы помогут выявить начавшееся заболевание на ранней стадии.

При наличии хронических заболеваний у ребёнка, не допускать их осложнений.

Моноциты являются клетками крови, которые входят в состав лейкоцитарной формулы. Они выполняют важные функции в детском организме. Именно поэтому, если повышены моноциты в крови у ребенка, наблюдаются нарушения в работе организма.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

Моноциты обеспечивают защиту организма от инфекций, участвуют в противоопухолевом иммунитете. С их помощью выводятся из организма погибшие клетки. Они являются участниками процесса регенерации тканей. Моноциты активно влияют на развитие воспалительного процесса. Благодаря клеткам проводится борьба с вирусами и бактериями.

Определить норму моноцитов можно по их отношению к лейкоцитам в процентах, которые представлены в таблице

Узнать уровень кровяных клеток можно с помощью анализа крови. Если он увеличен, то необходимо определить причины повышения и назначить эффективное лечение.

Как подготовить ребенка к общему анализу крови

Для того чтобы определить количество моноцитов, проводится общий анализ крови. Если повышены лейкоциты и моноциты, то в организме малыша развивается инфекционный или воспалительный процесс. Также это может свидетельствовать о наличии других заболеваний. Чтобы выяснить, почему повышены клетки в крови, могут назначаться дополнительные исследования.

Определить содержание моноцитов можно только в лабораторных условиях. У малышей или детей старшего возраста берется кровь из пальца для проведения обследования. Если пациент очень маленький, то забор биоматериала может проводиться из пятки. Для того чтобы получить достоверные результаты, рекомендовано проведение исследования в соответствии с определенными правилами:

1. Сдача анализа должна проводиться только на голодный желудок. Если ребенок перед обследованием поест, это приведет к тому, что будут повышены лейкоциты. Перед проведением забора материала допускается только питье воды в небольших количествах. Прием других продуктов или напитков строго запрещается. Если показатель определяется у грудных детей, то после последнего вскармливания до забора крови должно пройти минимум два часа.
2. Сдача крови должна проводиться в спокойном состоянии малыша. Это объясняется тем, что при эмоциональном стрессе могут быть понижены лимфоциты и повышены моноциты. Поэтому перед исследованием родители обязательно должны успокоить малыша.
3. Полученные данные заносят в бланк, на котором обязательно указывается возраст ребенка. Это даст возможность правильно расшифровать результат.
4. Перед обследованием запрещается ребенку давать чрезмерно жирную пищу. От физических нагрузок малыш также должен отказаться. Эти факторы могут понижать или повышать лейкоциты и моноциты.
5. Если ребенок систематически принимает определенные медикаменты, то об этом необходимо рассказать врачу. Моноциты могут быть повышены у ребенка в период приема лекарственных препаратов.

В период расшифровки результатов специалист обращает внимание на показатели всех кровяных телец. Это дает возможность установить правильный диагноз, определить причины патологии и назначить действенное лечение маленькому пациенту.

Что делать, если повышены моноциты

Врач Комаровский говорит, что при повышении показателей необходимо провести дополнительные исследования, так как моноцитоз может свидетельствовать о развитии разнообразных патологических состояний в организме малыша. Он бывает абсолютным и относительным. В первом случае наблюдается увеличение количества лейкоцитов на фоне повышения уровня моноцитов. Этот вид моноцитоза говорит об активном иммунном ответе организма ребенка на патологический процесс. Относительный моноцитоз характеризуется повышением телец на фоне снижения других лейкоцитов. Причиной появления симптома является недавно перенесенное заболевание, инфекция.

Когда моноциты повышены, это говорит о разных болезнях. Если их количество увеличивается, это значит, что патология спровоцирована:

1. Малярией. Данное заболевание характеризуется лейкоцитозом, что приводит к повышению моноцитов.
2. Туберкулезом. Увеличение количества клеток в сочетании с лимфопенией наблюдается на начальной стадии заболевания. В процессе лечения восстанавливается нормальная гемограмма.
3. Полицитемией. Патологический процесс характеризуется нарушениями в работе костного мозга, что приводит к увеличенной выработке всех клеток.
4. Врожденном сифилисе. Заболевание передается при внутриутробном развитии от матери к малышу. Приобретенный сифилис, особенно активный, также проявляется моноцитозом.

При повышении количества телец в организме появляется симптоматика заболевания, которое вызвало гематологический сдвиг. Она бывает в виде общей слабости и быстрой утомляемости даже при выполнении ребенком привычной работы. В некоторых случаях болезнь сопровождается повышением температуры тела, могут наблюдаться кашель и заложенность носа.

В период обследования ребенка врачи наблюдают, что лимфатические узлы увеличены. Малыш может жаловаться на частую болезненность в области живота. Симптом проявляется тошнотой. Также у маленьких пациентов возникают дополнительные признаки, которые напрямую зависят от причины возникновения патологии. Моноцитоз не относится к категории самостоятельных заболеваний. Он развивается в период протекания других патологических состояний. Именно поэтому для назначения адекватного лечения необходимо определить причину патологического состояния.

При незначительном увеличении моноцитов беспокоиться не стоит, так как оно может появляться на фоне разнообразных провоцирующих факторов. При значительных отклонениях следует заподозрить появление серьезных нарушений в организме ребенка. В данном случае родители должны проконсультироваться с педиатром, который назначит дополнительные исследования. Это позволит определить причину патологии и назначить действенное лечение. Когда ребенок начнет проходить курс лечения, это приведет к улучшению состояния его здоровья.

Моноциты являются достаточно важными клетками в организме ребенка. Проверить их количество можно с помощью анализа. При повышении клеток в крови пациентам рекомендовано пройти курс лечения, который назначается врачом в соответствии с установленным диагнозом.

Анализ крови, если к нему подойти серьезно, может дать полную картину о состоянии организма, в том числе и детского. Изменение показателей крови, как в сторону повышения, так и в сторону понижения, может говорить о патологическом процессе. Зная это, вовремя сданный анализ крови поможет предотвратить опасные осложнения или угрожающие состояния. Поэтому для профилактики педиатры рекомендуют хотя бы раз в год сдавать анализ крови детям, а также при каждом случае заболевания.

Моноциты, для чего они нужны ребенку?

Каждый из компонентов крови (эритроциты, лейкоциты, моноциты, эозинофилы и другие) выполняет определенную функцию в организме, иногда и несколько функций. Вот так и моноциты играют важную роль в защите ребенка. При попадании любого чужеродного материала в организм малыша начинают работать моноциты. Так, их функции можно разделить на несколько направлений:

• Участие в клеточном иммунитете. Они борются со всякой инфекцией (вирусами, бактериями, грибками), токсинами, погибающими клетками, ядами и опухолевыми клетками.
• После воспалительного процесса в очаге остаются погибшие клетки (микробы и лейкоциты), токсины, продукты распада тканей. Моноциты выступают в качестве очистителей и убирают из этого очага все эти компоненты. Также они подготавливают место воспаления к регенерации (восстановлению).
• Защита здоровых тканей от воспаленных. Моноциты окружают собой очаг воспаления, создавая защитный вал. Все это предотвращает распространение воспаления по всему организму. То же самое происходит в период разрушения инородного тела, поскольку оно окружено защитным слоем из моноцитов.

Что такое моноцитоз у ребенка?

Каждый из показателей крови имеет свои референтные значения, то есть те границы нормы, за пределами которых наступает патология. Так, повышенное содержание моноцитов в крови называется моноцитозом, пониженное – монопенией. Следует различать абсолютное значение моноцитов, в распечатке анализа обозначаемое «абс», и относительное значение. Абсолютный показатель – это количество моноцитов в пределах 0,7×109/л. Превышение этих цифр говорит о том, что следует искать причину, которая может скрываться в серьезных заболеваниях, угрожающих жизни ребенка. Относительный моноцитоз – это вариант превышения количества моноцитов относительно других лейкоцитов, происходит при снижении количества других клеток – лимфоцитов, нейтрофилов. Относительное число клеток выражается в процентном соотношении, в сумме все лейкоциты должны составлять 100%.


Относительный показатель моноцитов зависит от возраста пациента. Так, для новорожденных детей этот показатель составляет норму в пределах до 12%, у грудничков эта норма снижается до 10%, у подростков – до 9%, у взрослых пациентов этих клеток не должно быть больше 8% относительно всех лейкоцитов.

Повышение моноцитов, отчего это происходит?

Причины моноцитоза заключаются в их основных функциях. Любой защитный процесс в организме ребенка будет приводить к повышению количества этих клеток. Следует отметить, что превышение нормы моноцитов – это не катастрофа, а сигнал о том, что иммунитет и организм с чем-то борются. И если внешних проявлений этой борьбы еще нет, то лучше вовремя обследовать пациента и найти патологический процесс.

Иногда у грудных детей моноцитоз может сопровождать физиологический воспалительный процесс при дентации (зубном прорезывании), у более старших детей – при смене зубов (выпадении молочных).

Что делать, если моноциты в крови превышают норму?

Моноцитоз может быть выявлен случайно во время профилактического осмотра ребенка. В этом случае возникает вопрос, к кому обратиться и что делать дальше. Если у родителей нет никаких жалоб на ребенка, стоит посетить педиатра. Он осмотрит малыша и при необходимости назначит дополнительное обследование. Если выяснится, что у ребенка прорезываются зубы или он недавно перенес острую вирусную, бактериальную или грибковую инфекцию, то делать ничего не нужно, моноцитоз вскоре пройдет сам по себе. Если же видимых патологических изменений не обнаружится, ребенка будут тщательно обследовать. Существует несколько вариантов обследования детей с моноцитозом:

Лечение моноцитоза – это устранение причины, его вызвавшей. Превышение нормального значения моноцитов – это сигнал к тому, что в организме идет воспалительный или другой патологический процесс.

Моноциты выполняют важную функцию в организме каждого человека. Они отвечают за защитные механизмы, очищая кровь от посторонних клеток. Отклонение содержания данных частиц от нормы в расшифровке анализа может свидетельствовать о развитии заболеваний. Разберемся, что означает ситуация, когда моноциты повышены у ребенка, и какие действия следует предпринять родителям?

Роль

Моноцитами называется особый подвид лейкоцитов, которые поглощают чужеродные клетки или их фрагменты, обеспечивая очистку крови и всего организма, а также усиливая регенерацию тканей.

Как и остальные форменные элементы крови, они вырабатываются костным мозгом, а затем попадают в кровь, где находятся примерно 2-3 дня. Оттуда они перемещаются в ткани и лимфоузлы, где превращаются в макрофаги. Такие клетки больше всего скапливаются в воспалительных очагах, поглощая вирусы и бактерии.

Мононуклеарный фагоцит — это наиболее крупный и активный агранулоцит периферической крови.

Моноциты у ребенка выполняют такие функции:

• перемещаются к очагу внедрения инородного микроорганизма или вредного вещества,
• распознают и окружают патологические агенты, поглощают и растворяют их,
• помогают выведению погибших клеток тканей,
• информируют новые клетки о чужеродных телах,
• способны усиливать свертывание крови и стимулировать процесс фибринолиза, влияя на тромбоциты в крови у ребенка.

Нормы

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут быть признаком серьезного заболевания.

Однако для постановки точного диагноза врачу необходимо знать не только число моноцитов в крови у ребенка, но и соотношение общего количества лимфоцитов и моноцитов.

Уровень моноцитов в крови определяется в процентном отношении к общему числу лейкоцитов в анализе крови. На этот показатель практически не влияет возраст и пол человека.

Таблица норм моноцитов выглядит примерно следующим образом:

• при рождении соотношение моноцитов в крови у детей равно 3-12%,
• ко 2-й неделе их уровень может повышаться до 5-15%,
• у детей до года показатели уменьшаются до 4-14%,
• тот же параметр для детей возраста 2 года равен 3-12%
• значение данного показателя для детей от 2-х до 12 лет составляет 3-11%,
• норма моноцитов в крови взрослых людей находится в пределах 3-9%.

Моноцитарный анализ должен показывать не только относительное число моноцитов, но и их абсолютное количество в определенном объеме.

Моноциты абс, норма:

• для детей до 12 лет 0,05-1,1, умноженные на 10 в девятой степени г/л,
• для взрослых 0-0,08, умноженные на 10 в девятой степени г/л.

Поскольку нижняя граница нормы очень низкая, то можно считать, что , если их соотношение к общему числу лейкоцитов составляет 0-2%. Однако на практике намного чаще встречаются ситуации, когда исследование показывает, что у ребенка повышены моноциты.

Моноцитоз

Повышение моноцитов в крови сверх нормативных значений может иметь различные причины.

В большинстве случаев это может быть естественной, но временной реакцией на прорезывание зубов, аллергию, стрессовую ситуацию, перенесенную инфекцию или применение некоторых лекарственных препаратов.

Моноцитоз у детей может быть двух типов:

• Абсолютный, определяется как превышение количества клеток в 1 л крови сверх нормы.
• Относительный, выражаемый как процентное соотношение между остальными видами лейкоцитов. Что это значит? Это значит, что абсолютное количество моноцитов находится в установленных пределах, однако в относительном соотношении их больше, поскольку лейкоциты понижены.

Причины, из-за которых могут быть повышены моноциты в крови у ребенка, разделяют на такие группы:

• ОРВИ,
• острые бактериальные инфекции,
• глистные инвазии,
• новообразования,
• аутоимунные болезни.

В отдельных случаях причиной, почему у ребенка изменяется лейкоцитарный состав крови, является прием фармакологических препаратов: галоперидола, гризеофульвина или фосфор-содержащих веществ.

Наивысший уровень моноцитов наблюдается при инфекционном мононуклеозе. Во время болезни показатели могут достигать 18-20%.

Подобный результат расшифровки бывает при септическом эндокардите, когда особые бактерии поражают сердце и его клапаны, и язвенном колите.

Моноцитоз не является самостоятельным заболеванием. Этот синдром является симптомом различных патологий, без лечения которых невозможно нормализовать у пациента лейкоцитарную формулу.

Для уточнения диагноза потребуется провести 2-кратное повторение обследования, чтобы исключить ложные показатели, вызванные неправильной сдачей образца для исследования.

Комплексный анализ

Одновременное превышение моноцитов сверх нормы и изменение остальных гематологических показателей поможет врачу определить причины указанных изменений.

Все клетки крови плотно взаимодействуют друг с другом. Поэтому очень важно, чтобы врач проводил комплексный анализ показателей крови.

Наряду с периодическим проведением лабораторных анализов крови родителям следует обращать внимание на самочувствие малыша. Возможно, что причиной моноцитов повышенных у ребенка стал стресс, а не болезнь.

Вконтакте