Тетрациклин способ применения и дозы:
Перед назначением пациенту продукта желательно определить восприимчивость
к нему микрофлоры, вызвавшей болезнь у данного заболевшего. Взрослым назначают внутрь по 0,25 г через 6 ч, при надобности 2 г в день. Детям старше 7 лет назначают по 25 мг/кг через 6 ч. Капсулы необходимо глотать не разжевывая. Тетрациклин-депо взрослым назначают по 1 таблетке через через 12 ч, в в последствиидующие дни -по 1 таблетке вдень (0,375 г). Детям в первые сутки назначают по 1 таблетке через через 12 ч, а с в последствиидующие дни - по 1 таблетке каждый день (0,12 г). Суспензия назначается детям по 25-30 мг/кг каждый день в 4 приема через через 6 ч (1 капля - 6 мг тетрациклина). Сироп взрослым назначается по 17 мл в день в 4 приема; для приготовления такого количества сиропа требуется 1-2 г гранул. Детям назначают сироп из расчета 20-30 мг гранул/кг массы тела 4 раза каждый день (1 мл - 30 мг тетрациклина). Для приготовления сиропа 40 мл воды (4 мерные ложки) выливают во флакон и взбалтывают.
Показания к применению:
Применяют тетрациклин внутрь и наружно. Внутрь назначают больным пневмонией (воспалением легких), бронхитом (воспалением бронхов), гнойным плевритом (воспалением оболочек легкого), подострым септическим (связанным с наличием вирусов в крови) эндокардитом (воспалением внутренних полостей сердца), бактериальной и амебной дизентерией, коклюшем, ангиной, скарлатиной, гонореей, бруцеллезом (инфекционным болезньм, передающимся человеку, как правило, от сельскохозяйственных животных), туляремией (острым инфекционным болезньм, передающимся человеку от животных), сыпным и возвратным тифами, пситтакозом (острой инфекционной болезнью, передаваемой человеку от птиц), при инфекционных заболеваниях мочевых путей, хронических холециститах (воспалении желчного пузыря), гнойном менингите (гнойном воспалении оболочек мозга) и при других инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Тетрациклин можно также использовать для предупреждения инфекционных осложнений у хирургических заболевших. Местно назначают тетрациклин при инфекционных заболеваниях глаз, ожогах, флегмонах (остром, четко не отграниченном гнойном воспалении), маститах (воспалении молоковыносяших протоков молочной железы) и т. п.
Имеются данные о значительной эффективности тетрациклина при холере.
Тетрациклин и другие продукты этого ряда используют для лечения гонореи.
При тяжелых септических заболеваниях тетрациклин можно использовать вместе с другими антибиотиками.
Тетрациклин побочные действия:
Тетрациклин обычно хорошо преносится, однако, как и другие антибиотики, обладающие широким спектром антибактериального действия, может вызывать побочные явления: понижение аппетита, тошноту, рвоту, расстройство функции кишечника (легкий или сильный понос), изменения слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта (глоссит /воспаление языка/, стоматит /воспаление слизистой оболочки полости рта/, гастрит /воспаление желудка/, проктит /воспаление прямой кишки/), могут возникать аллергические кожные реакции, отек Квинке (аллергический отек) и др.
Тетрациклин и другие продукты этого ряда могут повысить восприимчивость кожи к действию солнечных лучей (фотосенсибилизация).
Отмечено, что длительное применение тетрациклина и прочих веществ этой группы в период образования зубов (назначение детям в первые месяцы жизни) может вызвать у малышей темно-желтую окраску зубов (отложение продукта в зубной эмали и дентине).
При долгом использовании продуктов группы тетрациклинов могут возникнуть осложнения, обусловленные развитием кандидоза (поражения кожи и слизистых оболочек, также септицемии /заражение крови микроорганизмами/, вызываемые дрожжевидным грибом Candidaalbicans). Для лечения кандидоза применяют противогрибковые антибиотики (см. Нистатин, Леворин.
В период лечения тетрациклином необходимо тщательно следить за состоянием заболевшего. В случае появления признаков повышенной чувствительности к продукту и побочных явлений делают перерыв в лечении, при надобности назначают другой антибиотик (не из группы тетрациклинов).
Форма выпуска:
Капсулы по 0,25 г. Таблетки, покрытые оболочкой (драже), по 0,05 г, 0,125 г и 0,25 г. Депо-таблетки по 0,12 г (для малышей) и 0,375 г (для взрослых). Суспензия 10%. Гранулы 0,03 г для приготовления сиропа.
Тетрациклин противопоказания:
Тетрациклин противопоказан при повышенной чувствительности к нему и к родственным ему антибиотикам (окситетрациклину, доксиииклину и др.), при грибковых заболеваниях. С осторожностью надлежит использовать продукт при заболеваниях почек, при лейкопении (снижении уровня лейкоцитов в крови). Не надлежит назначать тетрациклин (и другие продукты этой группы) беременным и детям в возрасте до 8 лет. Препарат надлежит с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе (истории болезни).
В в последствииднее время в связи с распространенностью тетрациклиноустойчивых штаммов микроорганизмов и частыми побочными явлениями применение тетраииклна стало относительно ограниченным.
Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
Синонимы:
Десхлорбиомицин, Акромицин, Цикломицин, Десхлорауреомицин, Гостациклин, Панмицин, Полициклин, Стеклин, Тетрабон, Тетрацин, Апотетра.
Внимание!
Перед применением медикамента "Тетрациклин"
необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Тетрациклин
».
каждая таблетка содержит:
активное вещество: тетрациклин - 100 мг;
вспомогательные вещества: сахар, тальк, кальция стеарат, крахмал кукурузный;
состав оболочки: сахар, декстрин, желатин, магния карбонат основной, тальк, кармуазин (Е 122), хинолиновый желтый (Е 104).
Описание
таблетки, покрытые оболочкой, от светло-розового до темно-розового цвета с двояковыпуклой поверхностью. На поперечном разрезе видны три слоя.Фармакологическое действие
Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка. Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Listeria spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, большинства энтеробактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia pestis, Bartonella bacilliformis, Vibrio cholerae, Vibrio fetus, Rickettsia spp., Borrelia burgdorferi, Brucella spp. (в комбинации со стрептомицином); при противопоказаниях к назначению пенициллинов - Clostridium spp., Neisseria gonorrhoeae, Actinomyces spp.; активен также в отношении возбудителей венерической и паховой лимфогранулемы, Treponema spp. К тетрациклину устойчивы микроорганизмы: Pseudomonas aeruginosa, Proteus spp., Serratia spp., большинство штаммов Bacteroides spp. и грибов, вирусы, бета-гемолитические стрептококки группы А (включая 44% штаммов Streptococcus pyogenes и 74% штаммов Streptococcus faecalis).
Фармакокинетика
Абсорбция - 75-77%, при приеме пищи снижается, связь с белками плазмы - 55-65%. ТС m ах при пероральном приеме - 2-3 ч (для достижения терапевтической концентрации может потребоваться 2-3 дня). В течение последующих 8 ч концентрация постепенно снижается. C max - 1,5-3,5 мг/л (для достижения лечебного эффекта достаточно концентрации 1 мг/л). В организме распределяется неравномерно: С m ах определяется в печени, почках, легких и в органах с хорошо развитой РЭС - селезенке, лимфатических узлах. Концентрация в желчи в 5-10 раз выше, чем в сыворотке крови. В тканях щитовидной и предстательной железы концентрация тетрациклина соответствует обнаруживаемой в плазме; в плевральной, асцитической жидкости, слюне, молоке кормящих женщин - 60-100% концентрации в плазме. В больших количествах накапливается в костной ткани, тканях опухолей, в дентине и эмали молочных зубов. Плохо проникает через ГЭБ. При интактных мозговых оболочках в СМЖ не определяется или обнаруживается в незначительном количестве (5-10% от концентрации в плазме). У больных с заболеваниями ЦНС, особенно при воспалительных процессах в оболочках мозга, концентрация в СМЖ составляет 8-36% концентрации в плазме. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Объем распределения - 1,3-1,6 л/кг. Незначительно метаболизируется в печени. Тш - 6-11 ч, при анурии - 57-108 ч. В моче обнаруживается в высокой концентрации через 2 ч после введения и сохраняется в течение 6-12 ч; за первые 12 ч почками выводится до 10-20%» дозы. В меньших количествах (5-10% общей дозы) выводится с желчью в кишечник, где происходит частичное обратное всасывание, что способствует длительной циркуляции активного вещества в организме (кишечно-печеночная циркуляция). Выведение через кишечник -20-50%. При гемодиализе удаляется медленно.
Показания к применению
С целью профилактики развития резистентности и поддержания эффективности препарат следует использовать только для лечения инфекций, вызванных доказано (или предположительно) чувствительными к тетрациклину микроорганизмами. При наличии информации об идентифицированном возбудителе и его чувствительности к антибиотикам врач руководствуется ею для выбора оптимального антибиотика, а при отсутствии таковой эмпирический выбор антибактериального препарата осуществляется на основании локальных эпидемиологических данных и данных о чувствительности. Тетрациклин показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными штаммами соответствующих микроорганизмов при состояниях, перечисленных ниже:
инфекции верхних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae . Примечание: тетрациклин не должен быть использован при резистентности стрептококков;
инфекции нижних дыхательных путей, вызванные Streptococcus pyogenes , Streptococcus pneumoniae , Mycoplasma pneumoniae (Eaton агент и Klebsiella spp.);
инфекции кожи и мягких тканей, вызванные Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus (тетрациклины не являются препаратами выбора при лечении любого типа стафилококковой инфекции);
инфекции, вызванные риккетсиями, в том числе пятнистая лихорадка Скалистых гор, группа тифозных инфекций, лихорадка Ку, риккетсиозы;
пситтакоз или орнитоз, вызванные Chlamydia Psittaci ;
инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis , такие как неосложненные уретральные инфекции, инфекции канала шейки матки или ректальные, конъюнктивит, трахома, венерическая лимфогранулема;
паховая гранулема, вызванная Calymmatobacterium granulomatis ;
возвратный тиф, вызванный Borrelia sp .;
бартонеллез, вызванный Bartonella bacilliformis;
мягкий шанкр, вызванный Haemophilus ducreyi ;
туляремия, вызванная Francisella tularensis;
чума, вызванная Yersinia pestis;
холера, вызванная Vibrio cholerae;
бруцеллез, вызванный Brucella species (тетрациклин может быть использован в сочетании с аминогликозидами);
инфекции, вызванные Campylobacter fetus;
в качестве дополнительной терапии при кишечном амебиазе, вызванном Entamoeba histolytica ;
инфекции мочевых путей, вызванные чувствительными штаммами Escherichia coli , Klebsiella и т.д.;
другие инфекции, вызванные чувствительными штаммами грамотрицательных микроорганизмов, таких как Е. coli , Enterobacter aerogenes , Shigella sp ., Acinetobacter sp ., Klebsiella sp . и Bacteroides sp .;
при тяжелом акне, в качестве вспомогательной терапии.
Когда пенициллин противопоказан, тетрациклины являются альтернативными препаратами для лечения следующих инфекций:
сифилис и фрамбезии, вызванные Treponema pallidum и pertenue соответственно;
острый некротический язвенный гингивит, вызванный Fusobacterium Fusiforme ;
инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae;
сибирская язва, вызванная Bacillus anthracis ;
инфекции, вызванные Listeria monocytogenes;
актиномикоз, вызванный Listeria monocytogenes;
инфекции, вызванные Clostridium species .
Противопоказания
Гиперчувствительность к тетрациклину и другим компонентам препарата, почечная недостаточность, лейкопения, беременность, период лактации, детский возраст до 8 лет (у детей до 8 лет тетрациклин может вызывать долговременное изменение цвета зубов, гипоплазию эмали, замедление продольного роста костей скелета), системная красная волчанка, одновременное использование с витамином А.
С осторожностью
Препарат следует с осторожностью назначать больным с указанием на аллергические реакции в анамнезе.
Беременность и период лактации
Противопоказано применение во время беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь за час до или через 2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым - по 500 мг 4 раза в сутки или по 500-1000 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4000 мг.
При угревой сыпи: 500-2000 мг/сутки в разделенных дозах. В случае улучшения состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно снижают до поддерживающей - 500-1000 мг. Адекватная ремиссия угревой сыпи может быть достигнута при использовании препарата через день или прерывистой терапии.
Бруцеллез: 500 мг каждые 6 ч в течение 3 недель, одновременно с внутримышечным введением стрептомицина в дозе 1000 мг каждые 12 ч в течение 1 недели или 1 раз в сутки в течение 2 недель.
Неосложненная гонорея: начальная разовая доза - 1500 мг, затем по 500 мг каждые 6 ч в течение 4 дней (суммарная доза курса лечения - 9000 мг).
Сифилис: 500 мг каждые 6 ч в течение 15 дней (ранний сифилис) или 30 дней (поздний сифилис).
Неосложненные уретральные, эндоцервикалъные и ректальные инфекции, вызванные Chlamydia trachomatis : 500 мг 4 раза в сутки в течение не менее 7 дней.
Детям старше 8 лет - из расчета дозы - по 6,25-12,5 мг/кг каждые 6 ч или 12,5-25 мг/кг каждые 12 ч. Следует избегать применения у детей с нарушениями функции почек, при необходимости назначения им тетрациклина его доза должна быть снижена.
Побочное действие
Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Инфекции и инвазии: неизвестно: как и при приеме всех антибиотиков – чрезмерно быстрый рост нечувствительных микроорганизмов может стать причиной развития кандидоза, псевдомембранозного колита (рост Clostridium difficile ), глоссита, стоматита, вагинита, стафилококкового энтероколита, раздражения в аногенитальной области.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, эозинофилия.
Со стороны иммунной системы: неизвестно: реакции гиперчувствительности, включая сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, отек Квинке, токсический эпидермальный некролиз, анафилаксия, анафилактоидная пурпура, перикардит, обострение системной красной волчанки, лекарственная сыпь.
Со стороны эндокринной системы: неизвестно: при длительном приеме тетрациклинов возможно обесцвечивание щитовидной железы. Неизвестно, возникает ли нарушение функции щитовидной железы.
Со стороны нервной системы: неизвестно: головная боль, головокружение.
Со стороны органа зрения: неизвестно: нарушение зрения, потеря зрения.
Со стороны органа слуха: редко: нарушение слуха.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: неизвестно: выпячивание родничков у новорожденных, доброкачественная внутричерепная гипертензия у подростков и взрослых. Лечение следует прекратить в случае развития повышенного внутричерепного давления, например, в случае сильной и постоянной головной боли, головокружения, шума в ушах, нарушения зрения, включая затуманенное зрение и диплопию.
Со стороны пищеварительной системы: редко: дисфагия. Были отмечены случаи развития эзофагита и язвы пищевода у пациентов, принимавших пероральную форму тетрациклинов непосредственно перед сном или с недостаточным количеством жидкости.
Неизвестно: раздражение желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт, панкреатит, анорексия, изменение цвета и гипоплазия зубной эмали у детей и взрослых. В случае раздражения желудка, таблетки следует принимать с пищей.
Со стороны печени: редко: кратковременное повышение тестовых значений функции печени, гепатит, желтуха, печеночная недостаточность; неизвестно: гепатотоксичность.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко: серьезные кожные реакции; неизвестно: эритематозная и макулопапулезная сыпь, фотосенсибилизация, зуд, буллезные дерматозы, обесцвечивание кожи.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: неизвестно: увеличение мышечной слабости у больных с миастенией.
Со стороны мочевыделительной системы: редко: острая почечная недостаточность, нефрит; неизвестно: увеличение азота мочевины в крови, почечная дисфункция, особенно у пациентов с уже существующей почечной недостаточностью.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, гепатотоксичность, сопровождающаяся жировой дистрофией печени, панкреатит.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия (специфического антидота нет), поддержание жизненно важных функций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс (требует снижения дозы непрямых антикоагулянтов). Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины). Снижает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и увеличивает риск развития кровотечений «прорыва»; ретинол - риск развития повышения
внутричерепного давления. Абсорбцию снижают антациды, содержащие Al 3+ , Mg 2+ и Са 2+ , препараты железа и колестирамин. Прием тетрациклина и препаратов, содержащих эти катионы, должен быть максимально разделен по времени: интервал между приемами должен быть не менее 2-3 часов. Химотрипсин повышает концентрацию и продолжительность циркуляции. Не следует назначать одновременно с тетрациклинами потенциально гепатотоксичные препараты (эритромицин, хлорамфеникол, сульфонамиды). Увеличивает нефротоксичность метоксифлурана.
Тетрациклин может увеличить гипогликемический эффект инсулина и сульфонилмочевины у пациентов с сахарным диабетом.
Сочетание с диуретиками может неблагоприятно отразиться на функции почек.
Тетрациклин может увеличивать сывороточную концентрацию препаратов лития, дигоксина, способствовать увеличению риска токсических проявлений метотрексата.
Меры предосторожности
Концентрация тетрациклина в плазме не должна превышать 15 мкг/мл, в противном случае отмечаются серьезные побочные реакции.
В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции. При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения. Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем, при возможности смешанной инфекции, необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес. Все тетрациклины образуют стойкие комплексы с Са 2+ в любой костнообразующей ткани. В связи с этим прием в период развития зубов может стать причиной долговременного окрашивания зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазии эмали. Для профилактики гиповитаминоза следует назначать витамины группы В и К, пивные дрожжи.
Антианаболическое действие тетрациклина может вызывать увеличение азота мочевины в крови. У больных со значительными нарушениями функций почек повышенная концентрация тетрациклина в сыворотке крови может привести к азотемии, гиперфосфатемии и ацидозу.
Тетрациклин может способствовать увеличению мышечной слабости у пациентов с миастенией.
Оболочка таблеток содержит пищевые азокрасители (Е 104 и Е 122), которые могут вызвать аллергическую реакцию.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Одну, две контурные упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку.
Несмотря на возможность развития определенных побочных эффектов, антибиотики остаются незаменимыми лекарственными средствами в терапии целого ряда заболеваний. Это, как правило, воспалительные процессы инфекционного генеза. А если точнее – те, причиной которых стало проникновение в организм патогенных бактерий. Тетрациклин – антибиотик, один из самых известных представителей противомикробных средств, являющийся препаратом выбора при лечении, в том числе, болезней органов мочевыделительной системы .
Основные характеристики лекарственного средства
Существует целая группа антибиотиков под названием «тетрациклины». Вещества схожи по биологическим свойствам и химическому строению, однако, хотя фармакологическая группа у них и одна, выделены они из разных источников.
Всего в фармакологической группе антибиотиков тетрациклинового ряда насчитывается до 40 названий. Так, тетрациклины бывают следующего происхождения:
- Природные . Они были получены в первой половине XX века из культуральных жидкостей различных актинобактерий – лучистых грибов. Сюда относятся такие антибиотики как Хлортетрациклин (Биомицин, Ауреомицин), Окситетрациклин (Террамицин), Тетрациклин (выделенный позже своего синтезированного аналога).
- Полусинтетические . Выделяют с помощью химических манипуляций с природными веществами, в современной медицине им нашли широкое применение. Это и известный всем нам Тетрациклин, а также его производные (Гликоциклин, Морфоциклин), и синтезированные несколько позже Доксициклин, Метациклин (Рондомицин), Миноциклин.
Классификация антибиотиков тетрациклинового ряда
Действующее вещество препарата Тетрациклин является одноименное химическое соединение. Его эффект, как и у других представителей данной группы антибиотиков, заключается в препятствии росту и размножению бактерий, а также провокации их гибели, что называется бактериостатическим и антибактериальным влиянием соответственно. Механизм действия тетрациклинов заключается в следующем:
- проникают внутрь клетки микроорганизма;
- связываются с рецепторами малой субъединицы органеллы, отвечающей за синтез белка – рибосомы (процесс обратим);
- блокируют, в свою очередь, связывание структур, осуществляющих присоединение новых аминокислот (структурных единиц белков) к образующейся пептидной цепи;
- как итог – нарушается синтез белка.
Такие неполадки могут приводить не только к неспособности бактерий к размножению, но и скорейшей их гибели. К сожалению, подобный эффект наблюдается не только по отношению к патогенным микроорганизмам. Серьезной проблемой применения лекарства Тетрациклин являются возможные негативные влияния на собственную полезную микрофлору организма человека . Его степень во многом зависит от лекарственной формы препарата, они бывают следующие:
Помимо этого, негативное влияние приема антибиотика может проявляться в виде:
- головокружений:
- аллергических реакций;
- повышения чувствительности к свету;
- кандидоза влагалища и полости рта;
- дефектов эмали зубов (коричневый или желтый оттенок зубов – препарат способен связываться с кальцием);
- повышения внутричерепного давления;
- задержек в росте и образовании костной ткани у детей.
Показания и противопоказания к применению препарата
Как к антибиотику широкого спектра действия, к применению Тетрациклина показания довольно обширны. Он эффективен против большого количества патогенных микроорганизмов, часть из которых может вызывать множество различных заболеваний. Если разбить их по органам и системам, получится следующая картина:
Такие специфические болезни, как чума, сифилис, туляремия, сибирская язва поражают различные органы. Форма заболевания будет зависеть от места входных ворот инфекции, длительности и пути ее дальнейшего распространения.
Как уже отмечалось, антибиотики могут вызывать различные побочные эффекты и оказывают серьезную нагрузку на организм, в связи с чем они обладают определенными ограничениями к применению. Для Тетрациклина противопоказания следующие:
- беременность и период лактации;
- нарушение функционирования печени;
- различные грибковые заболевания;
- сниженное количество лейкоцитов в крови;
- возраст до 8 лет;
- повышенную чувствительностью к данному препарату.
Особенности использования антибиотика
Среди патологий мочевыделительной системы заболевания бактериальной природы встречаются довольно часто. На этапе определения тактики борьбы с инфекцией очень важно сохранять индивидуальный подход:
В современной медицине все чаще используются не природные, а полусинтетические тетрациклины, в том числе и в нефрологической и урологической практике. Так, при цистите препаратами выбора из данной группы являются Тетрациклин, Миноциклин и Доксициклин.
Важно! Как их пить в случае назначения, как долго, с какой периодичностью и в какой дозе определяет лечащий врач. Любое действие, противоречащее его указаниям, может привести к серьезным последствиям.
Как правило, при цистите принимают:
Согласно исследованиям, в сочетании с другими антибактериальными средствами, препарат выказывает индифферентность – его эффективность значительно не изменятся, однако перед употреблением любых лекарств во время курса приема данного антибиотика необходимо консультироваться с врачом.
В аннотации для Тетрациклина описание его действия указывает на то, что при развитии почечной недостаточности препарат становится токсичным для органов мочеобразования.
Поэтому, как правило, при гломерулонефрите и других заболеваниях со снижением функциональной активности почек данная группа антибиотиков не назначается. Следует учитывать, что к тетрациклинам довольно быстро развивается устойчивость микроорганизмов, из-за чего, в большинстве случаев, требуется коррекция схемы лечения.
Латинское название:
Tetracycline
Код АТХ:
S01AA09
Действующее вещество:
Производитель:
Белмедпрепараты,
Беларусь и др.
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Цена:
от 30 до 130 руб.
«Тетрациклин» — антибиотик с широким спектром действия. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.
Показания к применению
Препарат назначается при таких заболеваниях: кишечные инфекции, внешние воспаления глаз, кожи, оболочек лёгкого (плеврит), угревая сыпь, гонорея, простатит, эндометрит, сифилис, гнойные инфекции, трахома.
Также показан при: столбняке, ботулизме, конъюнктивите, бруцеллезе, паховой гранулеме и прочих заболеваниях, что чувствительны к антибиотикам данной группы.
Состав
В состав таблеток входят тетрациклин и такие вспомогательные вещества как: ванилин, какао, вода, сахароза, тальк, желатин, крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат.
В составе глазной мази присутствует тетрациклин в размере 10 мг, а также ланолин безводный, вазелин.
Лечебные свойства
Как и другие препараты, что относятся к группе тетрациклины, это антибиотик с антибактериальным эффектом, лечит широкий спектр заболеваний. Активно взаимодействует с грамположительными и грамотрицате9льными микроорганизмами, а также иными возбудителями инфекционных заболеваний, в том числе и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем), и другими бактериями, чувствительными к антибиотикам.
Антибиотики этого класса выводятся как культурально, так и искусственным путём. Считается не менее эффективным, чем новое поколение антибиотиков.
Применяется препарат и в ветеринарии. Ветеринары дают его цыплятам, телятам, песцам, применяют в лечении молодняка домашних животных.
Средняя цена от 90 до 130 руб.
Таблетки и капсулы Тетрациклин
В одной капсуле содержится по 0,25 г действующего вещества (отечественными фармацевтами не производится). В таблетках к этой дозировке добавляется также 0,05; 0,125 и 1 г. Таблетки имеют розовый цвет или коричневый (в зависимости от производителя), круглой формы.
Средняя цена от 4500 до 6000 руб.
Способ применения
Капсулы принимают по 1-2 штуки 4 раза в день или 2-4 каждые 12 часов (исходя из рекомендации лечащего врача). Максимально допустимая доза за сутки составляет 4 г. Глотать капсулы следует не разжёвывая.
Таблетки: взрослым принимать 0,2-0,25 г 3-4 раза в день, запивая водой. Детям давать 20-25 мг из расчёта на 1 кг веса в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.
После того, как симптомы пройдут, препарат следует продолжать принимать в течение следующих 1-3 дней.
Средняя цена от 30 до 50 руб.
Выпускается в алюминиевых тубах по 10 или 15 грамм. Также может быть упакована в стеклянные баночки по 25 или 45 г. Концентрация вещества в ней достигает 3%. Цвет мази — белый, возможно желтоватый или коричневый оттенок. На ощупь густая.
Отечественный производитель Синтез выпускает ее под названием «Тетрациклин-Акос».
Способ применения
Мазь применяется наружно, на повреждённых участках кожи 1-2 раза в сутки. Если пациент использует мазь тетрациклин от прыщей при угревой сыпи, длительность лечения может составить от 3-4 до 14 дней в зависимости от сложности воспалений.
Средняя цена от 50 до 70 руб.
Тетрациклиновая глазная мазь
Выпускается в тубах по 3 или 10 грамм. Концентрация глазной мази отличается от обычной и составляет 1%. Внешние свойства аналогичны простой тетрациклиновой мази.
Способ применения
Применяют препарат местно. Наносят каждые 2-4 часа за нижнее веко (на каждом глазу). Продолжительность лечения зависит от формы болезни. Иногда она может достигать срока одного или даже двух месяцев (при трахоме).
Противопоказания
Запретом к приему выступают: печёночная недостаточность, беременность, период лактации. Противопоказан детям раннего возраста (можно только после 8 лет).
При беременности и грудном вскармливании
Применение тетрациклина беременным и женщинам, кормящих грудным молоком, нежелательно. Активные вещества препарата тетрациклин в большинстве форм проникают через плацентарный барьер, что негативно сказывается на здоровье плода; а также на цвете зубов, качестве зубной эмали и жировой инфильтрации печени женщины. Глазные капли и мази не опасны, так как в организме оказывается малое количество лекарства.
Меры предосторожности
Избегать прямого контакта с солнечным светом, дабы избежать сильной фоточувствительности. Не применять мазь при тяжёлых ожогах и глубоких ранах.
Если спустя несколько дней после использования глазной мази чёткость зрения не восстановилась, следует посоветоваться с доктором. Для профилактики возможного гиповитаминоза рекомендуется употреблять витамины группы В и К. Воздержаться от вождения транспорта и действий, требующих высокой реакции и концентрации внимания.
В связи с тем, что препарат может маскировать симптомы сифилиса, во избежание смешанных инфекций необходимо проходить анализ на серомаркеры в течение 4 месяцев. Также нужен контроль за функционированием почек, кишечника, печени, циркуляцией крови.
Определение подлинности проводится путём проведения реакции с ионами железа.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется, ввиду избегания кислой реакции, принимать тетрациклин комплексно с препаратами, содержащими ионы металлов, которые относятся к кислоточувствительным; а также препаратами бактерицидного действия: группы пенициллин, цефалоспорин.
Тетрациклин неэффективен при взаимодействии с колестирамином, колестиполом; если принимать одновременно тетрациклин и ретинол, это может привести к повышению внутричерепного давления.
В ветеринарных целях
Тетрациклина гидрохлорид используется и при лечении животных: птицы (в частности кур) и крупного рогатого скота. Форма: порошок в герметичном флаконе ёмкостью 20 мл, с прорезиненной крепкой крышкой.
Курам и цыплятам при закупорке кишечника дают пить разведённые в воде 20-30 грамм (измельчённых в порошок таблеток). При воспалении (покраснении) глаз кур для птицы выписывают глазную мазь.
Если наблюдаются проблемы с органами дыхания кур и цыплят (хрипы, простуда, воспаление трахеи, бронхов, лёгких), также рекомендуют для кур пить порошок тетрациклина, разведённый в воде.
При лечении телят от пневмонии, пастереллеза, колибактериоза и других заболеваний, чувствительных к антибиотикам группы тетрациклины, телятам дают по 20 мг препарата дважды в течение недели. Не рекомендуется убой телят и кур на мясо, если не прошла неделя с момента последнего приёма препарата. Мясо убитых телят и кур до срока можно использовать как пищу для пушных животных или для изготовления мясо-костной муки.
Побочные эффекты
Как побочные реакции возможны: рвота, покраснение кожи, сыпь, диарея, анорексия, боль в животе, запор, сухость в полости рта, изменение цвета поверхности языка и зубной эмали, головная боль, головокружение, кожный зуд. Также возможны отеки, повышенная светочувствительность, гиповитаминоз, кишечный дисбактериоз, учащенное сердцебиение, повышенное давление, неустойчивость, рассеянность внимания, замедленная реакция, пассивность, аллергические реакции, нейтропения, панкреатит, язва 12-перстной кишки.
Передозировка
При превышении указанной нормы как для людей, так и животных может наблюдаться усиление перечисленных выше побочных эффектов. В таком случае, нужно начать симптоматическое лечение.
Условия и срок хранения
Хранить не более 3 лет в сухом месте, при температуре, не превышающей 20 С.
Аналоги
У тетрациклина есть много аналогов, обладающих похожими свойствами и выполняющих ту же функцию. Список препаратов, которые выписывают наравне с тетрациклином:
НИЖФАРМ, Россия
Цена
от 115 до 150 руб.
«Левомеколь» — мазь для наружного применения с антибактериальным действием, относится к новому поколению антисептиков. При лечении животных Левомеколь обладает регенерирующим эффектом и лечит прочие гнойно-воспалительные заболевания. Дают цыплятам, когда гноятся глаза.
Применяется Левомеколь путём нанесения мази на салфетку и последующее промокания раны, применяется и как глазная мазь.
Плюсы
- Высокий срок годности
- Дешевый препарат
Минусы
- Более узкий спектр действия, чем у Тетрациклина
- Одна форма выпуска
- У животных возможна аллергия на «Левомеколь».
Дальхимфарм ОАО, Россия
Цена
от 10 до 300 руб.
Антибиотик (4-е поколение) для местного применения в целях лечения глаз. «Левомицетин» лечит и предупреждает такие глазные недуги, как конъюнктивит, кератит. «Левомицити»н активен даже по отношению к тем бактериям, которые устойчивы к антибиотикам группы тетрациклины, сульфаниды, пенициллины. Применяется «Левомицетин» и для лечения животных (дают телятам, песцам, цыплятам).
Плюсы
- Более низкая цена (от 15 руб.)
- Легко всасывается (особенно капли)
Минусы
- «Левомицетин» бесполезен при борьбе с кислотоустойчивыми бактериями
- Горький вкус таблеток — крайне важно быстро проглатывать таблетку или запивать значительным количеством воды.
Биосинтез, Россия и др.
Цена
от 70 до 100 руб.
Противомикробный препарат. Абсолютный синоним Тетрациклина (основа). Может применяться как во внутрь, так и наружно. Выпускается в таблетках, растворе и порошке для его приготовления.
Плюсы
- Растворяемость в воде у Тетрациклина гидрохлорида выше, чем у просто Тетрациклина
- При внутримышечном введении антибиотик всасывается за полчаса и выводится полностью с мочой через 10-12 часов
Минусы
- Тетрациклина гидрохлорид теряет активность в растворе очень быстро, поэтому следует использовать его непосредственно после изготовления раствора
- В месте введения инъекций могут возникать уплотнения — тогда следует прекратить ставить тетрациклина гидрохлорид.
Тетрациклин - это антибиотик, который стали использовать уже в середине 50-х годов ХХ века. Сегодня очень многие микроорганизмы резистентны к препарату 1 поколения, они адаптировались, и поэтому он не оказывает на них такого пагубного воздействия, как раньше. Но и в наши дни в сложных ситуациях врачи нередко рекомендуют тетрациклин: аналоги нового поколения успешно справляются с болезнью.
Что такое тетрациклины (способ действия)
Группа тетрациклинов и их производных (в том числе полусинтетических) насчитывает чуть больше 260 препаратов и почти 40 названий. Их объединяет химическое строение: конденсированная 4-рядная система. Общность строения обуславливает сходное противомикробное действие и механизм влияния.
В основе работы тетрациклинов лежат бактериостатические свойства (способность останавливать размножение микроорганизмов) путем угнетения (подавление) ими синтеза белка микробных клеток.
Такое широкое производство препаратов этого ряда обусловлено также их способностью влиять на широкий спектр микроорганизмов. В числе последних:
- грамположительные и ,
- риккетсии,
- возбудитель трахомы,
- вирусы орнитоза,
- спирохеты,
- лептоспиры.
За годы длительного производства многие микроорганизмы выработали устойчивость к антибиотику тетрациклин. Аналог, какправило, оказывается более действенным. Препараты из ряда тетрациклинов отличаются действующим веществом, его количеством, силой и быстротой действия, способом применения, скоростью всасывания и выведения из организма.
История развития
История применения антибиотиков начинается 12 февраля 1942 года, когда в Оксфордском университете был введен первый антибиотик безнадежно больным, умирающим от заражения крови. В течение нескольких дней у них наступило улучшение, а затем они все-таки умерли. Антибиотика в нужных количествах не обнаружилось.
Самым первым из большой группы тетрациклинов был выделен (из лучистого гриба) хлортетрациклин. Сегодня врачи и пациенты его знают под названием биомицин или ауреомицин. Это событие случилось в 1945 году в Оксфорде. А уже в 1948-м начались его клинические и лабораторные испытания. Всего только через год появляется другой антибиотик этой группы - А использование его в лечебных целях началось в следующем, 1950 году.
Известный всем нам полусинтетический тетрациклин был синтезирован в 1952 году. И только через год его смогли выделить из культуральной жидкости грибов.
Микроорганизмы обладают очень высокой резистентностью, они способны быстро адаптироваться к антибиотикам, что приводит к снижению эффективности препаратов. Эта участь не обошла и тетрациклин.
Сегодня ученые вынуждены производить все новые и новые поколения антибиотика, а семейство лекарств быстро пополняется новыми препаратами с новейшими действующими веществами.
Как действует антибиотик и когда его применяют
Ученые справедливо посчитали, что бороться с микроорганизмами эффективно могут только микроорганизмы. Антибиотик - это по своей сути вещество, выделенное из культуральной жидкости грибов, плесени или микробов, способное губительно влиять на другие микроорганизмы.
Сегодня существует два способа производства антибиотиков. Их производят из продуктов жизнедеятельности живых организмов или полусинтетическим путем.
Строго говоря, нынешний полусинтетический тетрациклин - аналог лекарства,выделенного изживых микроорганизмов. Многие ученые считают, что созданные с помощью новейших технологий антибиотики более безопасны для пациентов.
Сфера применения препаратов семейства тетрациклинов довольно-таки широка. Так, их используют:
- при воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей (бронхиты, трахеиты, пневмонии, эпиемы плевры), вызванных чувствительными микробами;
- в лечении ЛОР-инфекций;
- для терапии инфекций глаза;
- в лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы (циститы, простатиты, пиелонефриты, гонорея, сифилис);
- для лечения острых и хронических инфекционных болезней печени и желчных путей (холециститы, дизентерии);
- для терапии кожных инфекций (абсцессы, фурункулы, панариции);
- в лечении лихорадочных состояний (лихорадка Ку, пятнистая лихорадка Желтых гор).
Виды препаратов
Фармакологическая промышленность успешно производит как антибиотики на основе натурального сырья, так и полусинтетические препараты. Сегодня используется не только тетрациклин - аналоги нового поколения заняли свое место среди большого семейства антибиотиков.
Так, среди полусинтетических можно назвать доксициклин и метациклин (производные окситетрациклина). Следующим поколением тетрациклина стали морфоциклин и гликоциклин. А новейший комбинированный препарат "Олеандомицин" основывается на олететрине и олеморфоциклине.
Широкую популярность получил миноциклин.
Одним из наиболее выпускаемых сегодня будет "Доксициклин" и его производные, но наряду с новейшими препаратами выпускается и "Тетрациклин". При этом он занимает значительное место в этом ряде антибиотиков.
Изменяются и лекарственные формы. В прошлом веке существовали только таблетки и порошок-раствор для инъекций.
Самыми первыми формами тетрациклина оказались порошки. Их разводили в физрастворе и вводили внутримышечно. Первоначально дозы были большими из-за низкого содержания действующего вещества, а инъекции очень болезненными. В дальнейшем наряду с инъекциями стали применять таблетки.
Таблетки и капсулы
Сегодня - это широкий выбор лиофизилатов, таблеток, мазей, глазных капель, сиропов. Сейчас появились капсулы, содержащие тетрациклин. Аналог таблеток в некоторой мере решает проблему негативного влияния антибиотика на желудок и пищеварительный тракт. В наши дни большинство тетрациклинов для перорального применения выпускают как раз в капсулах или в таблетках, покрытых оболочкой. Это препараты на основе следующих производных:
- доксициклин («Бассадо», «Видокцин», «Довицин», «Доксициклин»),
- олеандомицин («Олететрин»),
- окситетрациклин и эритромицин («Эрициклин»),
- миноциклин («Миноциклин»)
А также на основе собственно тетрациклина: «Тетрациклин АКОС», «Тетрациклин ЛекТ», тетрациклина гидрохлорид.
Применение этих лекарственных форм показано при всех видах внутренних инфекций: мочеполовых, бронхолегочных, кишечных. Они применяются как дополнение к лечению ЛОР-заболеваний и при кожных проблемах. Назначают препараты группы тетрациклиновых взрослым и детям с 8-12 лет (зависит от препарата). Так, тетрациклин и метациклин назначают с 8 лет, доксициклин - с 9, окситетарциклин - с 10.
Однако не следует самостоятельно покупать вместо назначенного препарата, в основе которого лежит тетрациклин, аналог. И инструкция, тщательно изученная перед приемом лекарства, и собранные о препарате положительные отзывы не являются гарантией того, что средство подойдет именно вам. Да, могут совпадать описанные в аннотации и имеющиеся у вас симптомы; да, сосед, посоветовавший вам это лекарство, почувствовал себя лучше буквально после первой таблетки; да, действующие компоненты у обоих медикаментов практически идентичны... Но есть одно но, и об этом не устают твердить специалисты. При назначении препарата доктор учитывает многие факторы. Как правило, рекомендованное им лекарство является оптимальным для данного конкретного случая. Так что не стоит заниматься самодеятельностью.
Что такое лиофилизат?
Это приготовленный специальным образом (путем замораживания и вакуумного высушивания) порошок, который затем по специальной технологии разводят и применяют для инъекций. Инъекции могут быть внутримышечными и внутривенными. Лиофилизат обладает очень многими достоинствами, он может намного дольше храниться, чем антибиотики, произведенные другими способами, имеет более высокую концентрацию полезного вещества, лучше и быстрее всасывается.
Однако при приготовлении раствора и его введении следует строго придерживаться инструкции, иначе лекарство может утратить свои полезные свойства или даже навредить пациенту.
Сам тетрациклин может использоваться в качестве таблеток, капсул и раствора-порошка. Лиофилизата на его основе нет, а вот ряд его аналогов нового поколения («Видокцин», «Тагицил») выпускаются только как лиофилизат для инъекций.
Чем еще можно заменить тетрациклин? Аналог его, назначаемый довольно часто - «Доксициклин». Медикамент поступает в продажу как в капсулах, так и в качестве лиофилизата.
Тетрациклин с нистатином
Это препарат нового поколения, который обладает не только антибактериальным действием, но также и противогрибковым. В нем тетрациклин и нистатин содержатся в равных количествах, он обладает широким спектром действия, применяется при ЛОР-инфекциях, пневмониях, холециститах, венерических заболеваниях, кишечных инфекциях, угревой сыпи, инфекционных заболеваниях костей и мягких тканей. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой.
Многие сайты не совсем правильно называют лекарственные средства «Нистатин», «Олететрин», «Тетрациклин» заменителями таблеток «Тетрациклин с нистатином». Аналоги, полностью совпадающие по эффективности и способу действия с этим лекарством, фактически не выпускаются. Упомянутые выше препараты обладают только частично его функциями.
Сиропы и суспензии
Широко применяются в педиатрии суспензии и сиропы на их основе. Все родители знают, как неохотно пьют дети горькие пилюли, не исключение и тетрациклин (таблетки). Аналоги- суспензии позволяют замаскировать неприятный вкус лекарства, делают его прием более комфортным. Фармакология выпускает в основном специальные порошки, которые затем разводят до состояния суспензии, а затем и сиропа.
В качестве порошка для суспензии выпускают сам тетрациклин и тетрациклина гидрохлорид. Среди препаратов нового поколения можно назвать доксициклина гидрохлорид, доксициклина моногидрид, окситетрациклина гидрохлорид.
Применение суспензии наиболее часто практикуется при простудных и бронхолегочных патологиях у детей.
Мази
Мази на основе тетрациклина предназначены для наружного применения и для лечения глазных инфекций. Не так давно спросом пользовалась тетрациклиновая мазь, ее назначали даже детям (с 8 лет). Но время не стоит на месте, фармацевтический рынок пополняется современными препаратами, которые вытесняют лекарственные средства времен наших мам и бабушек. Чем можно заменить такую аналоги мы назвали выше. Из препаратов на его основе, выпускаемых в такой форме, можно назвать «Колбицион», куда, помимо тетрациклина, входят хлорамфеникол и колистиметат.Неплохо себя зарекомендовал «Тобрадекс», правда, здесь действующее вещество тобрамицин, а он не является аналогом тетрациклина, хотя имеет похожее действие.
Мазь для наружного применения (тетрациклиновая) может быть заменена также препаратом «Тетрациклин АКОС». Вообще-то рекомендуемых заменителей много, но их действующее вещество не относится к рассматриваемой нами группе препаратов, они только имеют схожее действие.
Капли
Новые поколения препаратов на основе доксициклина выпускаются как глазные капли. Это, например, «Иннолир», он эффективен при многих глазных инфекциях.
К заменителям такого антибиотика, как тетрациклин, аналог "Окситетрациклин" (раствор) можно отнести лишь условно. И закапывать им глаза можно только в крайних случаях и под присмотром доктора.
В качестве глазных препаратов используют также тетрациклиновую (1 % и 3 %), но препаратов на основе других антибиотиков этой группы нет.
Что говорит инструкция о противопоказаниях
Часто при невозможности использования препарата на основе такого вещества, как тетрациклин, аналог и заменитель из этой группы подходят как нельзя лучше. Врач пропишет препарат нового поколения (доксициклин, окситетрациклин, метациклин), который в данный ситуации можно использовать, и он окажется эффективным.
Среди общих противопоказаний можно назвать:
- аллергические реакции на тетрациклин;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 8 лет;
- тяжелые поражения печени.
Чем опасно применение тетрациклина и его аналогов?
Особенностью всех антибиотиков является то, что они вызывают множество побочных проявлений. не исключение и тетрациклин. Аналоги (любой из нового поколения) также обладают большинством из них. Так, наиболее частыми побочными эффектами при краткосрочном приеме будут:
- снижение аппетита, рвота или тошнота;
- головокружение и головная боль;
- диарея, метеоризм;
- воспаление слизистой желудка, гастриты и проктиты.
При длительном применении среди неприятных симптомов пациенты часто называют:
Можно ли эффективно заменить тетрациклин?
Нередко этот вопросволнует тех, кто внимательно относится к своему здоровью и прочел инструкцию по применению назначенного препарата.
Нельзя назвать безобидным медикамент, основным действующим веществом которого является тетрациклин. Аналог (любой из группы), как и оригинал, также будет иметь немало противопоказаний. Однако здесь следует помнить, что препарат назначил доктор, а он перед этим должен взвесить ожидаемую пользу от применения и возможные негативные последствия.
Врачи назначают лекарство (это относится и к группе тетрациклинов) только в тех случаях, когда польза превышает возможные негативные последствия.
Самостоятельно использовать этот препарат или его аналоги ни в коем случае нельзя. Это касается также местного применения мазей. Ведь долгое их использование может повлечь серьезные проблемы.
