تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان لمنع تطور أو إيقاف البكتيريا المسببة للأمراض في منطقة الفك. وبالنظر إلى أن اللعاب يحتوي على العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تتكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه وبالتالي تسبب ضررا للإنسان، فإن وصف العوامل المضادة للميكروبات ضروري أيضا في حالة إجراءات طب الأسنان الأكثر شيوعا، لأغراض وقائية.
الأساطير
الأدوية المضادة للبكتيريا، بغض النظر عن طريق الدخول - العضلي أو الفموي، ليس لها أفضل تأثير على الجهاز الهضمي.
يتم التخلص منها من الجسم بسرعة كبيرة، خلال حوالي 24 – 48 ساعة. وبعد 12 ساعة ينخفض مستوى الدم. ولذلك فإن الجرعة الثانية بعد بضعة أشهر ليست ضارة.
هذه الأدوية نشطة فقط بتركيز ثابت في الدم. ولذلك، فإن جرعة لمرة واحدة لن تؤثر على الشفاء بأي شكل من الأشكال.
كما أنها ليس لها أي تأثير على درجة حرارة الجسم ولا تمنع التفاعلات الالتهابية. إن تناولها بدون علاج مضاد للالتهابات لا يساعد في علاج الخراجات.
الأدوية الحديثة لا تسبب الحساسية، ولكن استخدامها غالبا ما يكون مصحوبا باضطراب في الأمعاء وdysbiosis.
مقياس الأهمية
عندما يكون التطبيق ضروريًا بشكل واضح
- من الواضح أن الجرح ملتهب، وسوء نظافة الأسنان
- تقيح والتهاب حاد
- جرح أكبر من 1 سم مربع
- العمليات التي تؤثر على أنسجة العظام
- الجرح مخيط بإحكام
- عند استخدام المواد العظمية
عندما يكون ذلك مرغوبا
- سوء نظافة الفم
- جرح غير ينزف
- العملية تحت السمحاق
متى لا تستخدم
- الجرح سطحي، فقط داخل الغشاء المخاطي
- الجرح أقل من 1 سم مربع
- نظافة الفم العادية
- يتم تزويد الجرح بالدم الكافي
- لم يلاحظ أي التهاب مزمن
ماذا يستخدم أطباء الأسنان؟
المضادات الحيوية المستخدمة في طب الأسنان في 99٪ من الحالات لها تأثير ضار على عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة في وقت واحد، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن البكتيريا الدقيقة في الغشاء المخاطي للفم تتكون من العديد من البكتيريا. يتم إعطاء 80٪ مسبقًا لتجنب ظهور عملية التهابية قيحية. تجدر الإشارة إلى أن أنسجة تجويف الفم قد طورت قدرة معينة على التحمل، لذلك حتى التهاب العظم والنقي (التهاب العظام) يمكن أن يتطور لفترة طويلة جدًا إذا كان هناك مليارات البكتيريا فيه. بينما في العظام العادية تؤدي أدنى عدوى إلى التهاب العظم والنقي. ومن خلال وصف الأدوية المضادة للبكتيريا، يساعد طبيب الأسنان البيئة الداخلية للجسم على محاربة الكائنات الحية الدقيقة الضارة.
هناك مضادات حيوية عظمية، يعتمد عملها على اختراق العظام بعمق، مثل لينكومايسين وتتراسيكلين. وفيما بعد توسعت قائمة هذه الأدوية، وبدأت تشمل البيتا لاكتام من عدد من البنسلينات والسيفالوسبورينات، وجزئياً الماكروليدات، مثل الأزيثروميسين.. الفلوروكينولونات. لذلك أصبحت جميع المضادات الحيوية السنية تقريبًا هشاشة العظام. ولكن ما مدى ضرورة هذه الخاصية؟ في كثير من الأحيان، يتم إجراء العمليات في المنطقة تحت السمحاق أو على الأنسجة الرخوة، وبالتالي فإن العلاج العظمي عديم الفائدة تمامًا.
بعض منهم:
- أوجمنتين، المعروف أيضًا باسم أموكسيكلاف، فليموكلاف، سولوتاب، أركلاف، أموكسيسيلين كلافولانات، هو دواء شبه اصطناعي يعتمد على البنسلين مع حمض الكلافولانيك. تم الحصول عليه في السبعينيات، واستخدم لأول مرة في الثمانينيات. يلعب كلا المكونين دورًا رئيسيًا: يقتل الأموكسيسيلين الميكروبات، ويمنع الحمض عمل الإنزيمات البكتيرية التي تشكل تحمل البكتيريا للدواء، وهذا هو إنزيم بيتا لاكتاماز. ولا يزال أطباء الأسنان يستخدمونه حتى يومنا هذا، على الرغم من خبرتهم التي تمتد إلى 35 عامًا.
أشكال الافراج عن أموكسيكلاف:
مسحوق لتعليق الأطفال نسبة 125/31 ملغ؛ للمعلقات الكبار 260\62.5
أقراص 250\125, 500\125, 875\125
النسب - أموكسيسيلين / حمض كلافولانيك
تكون الأقراص في أشكال منتظمة وقابلة للذوبان، لذا يمكن أن يكون عمر الوصفة الطبية من الأصغر إلى الأكبر سنًا، حيث يمكن اختيار أي جرعة. وبسبب هذه الخاصية نفسها، يتم استخدامه في العمليات البسيطة وفي العمليات الالتهابية القيحية واسعة النطاق.
الإيجابيات: سهولة تحمله من قبل المرضى، وليس له آثار جانبية كثيرة.
ومن بين العيوب: يمنع بشكل صارم الأشخاص الذين يعانون من حساسية للبنسلين، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والكبد. يوصف حتى للأمهات الحوامل والمرضعات، ولكن بحذر شديد.
يتم تضمينه في العلاج بعد عملية تجميل العظام ورفع الجيوب الأنفية وزراعة العديد من الغرسات. يوصف في ذروة الالتهاب بجرعة 1000 مرتين في اليوم.
ردود الفعل السلبية: في حالة واحدة من أصل عشرين حالة يحدث عسر الهضم والحساسية تجاه مواد البيتا لاكتام.
غالي.
- أباكتال (بيفلوكساسين) مدرج في قائمة الأدوية الموصوفة لعلاج التهاب الفك، ولكنه ليس مضادًا حيويًا بطبيعته. لقد أصبح واسع الانتشار في الطب بسبب فعاليته في علاج أمراض الجهاز البولي التناسلي. لديها شكل جرعة واحدة - 400 ملغ.
فعالة للغاية، وآثارها الجانبية ضئيلة، وشائعة وغير مكلفة.
العيوب: اضطرابات هضمية متكررة، حالة واحدة تقريبًا من أصل عشرة، لا يوصف للنساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا، تنمل نادر في الوجه يختفي بعد أسبوعين من تناوله.
- تسفران - استخدامه في طب الأسنان ناجح للغاية. هناك صيغة محسنة من Cifran ST؛ مكوناتها هي سيبروفوكسلاسين هيدروكلوريد وتينيزادول، وهذه المكونات تساعد في تدمير الالتهابات التي تسببها البكتيريا اللاهوائية والهوائية.
مؤشرات للعلاج المضاد للبكتيريا مع Tsifran ST:
- خطر العدوى المنتشرة
- خطر الالتهاب القيحي
- تفاقم التهاب اللثة المزمن وأمراض الوجه والفكين الأخرى
- الخراجات والبلغم
- التهاب العظم والنقي
- إزالة الحشوات من القنوات
- مؤشرات للوقاية:
- مضاعفات أثناء قلع الأسنان
- الأطراف الاصطناعية للأسنان
- التركيب الأولي للهياكل التقويمية، باستثناء الأقواس
- التلاعب باللثة
- تنظيف الأسنان أو الزرعات ذات النزيف المفتوح
الايجابيات: استحالة الجرعة الزائدة، أي آثار جانبية، كفاءة عالية في منع تطور الأمراض القيحية، التكلفة المنخفضة.
السلبيات: لا يوصف Tsifran للنساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا والأشخاص ذوي الأجسام الضعيفة.
لمثل هذا السعر والفعالية، يعد Tsifran أحد الأدوية المفضلة للأطباء.
الأشكال والجرعات الشائعة لـ Tsifran ST: أقراص 250 ملغ، 500 و1000 ملغ
- Sumamed هو دواء جديد نسبيًا تم اكتشافه في الثمانينات. وله نظائر كثيرة: سوماميسين، أزيتروكس، أزيدي وغيرها...
الجرعات والأشكال:
- أقراص 500 ملغ، 250، 125
- مسحوق للشراب 100 مجم / 5 مل
- مسحوق للشراب 200 مجم / 5 مل
جرعات مماثلة تغطي جميع الفئات العمرية والحالات السريرية. لكن يجب وصفه للأطفال بحذر أو تجنبه تمامًا. عادة ما يستخدم 250-500 مجم مرة واحدة بعد ساعتين من تناول الطعام لمدة 3-4 أيام. يعتمد على شدة الحالة. في كثير من الأحيان يكون بمثابة بديل في حالة عدم تحمل الأدوية الأخرى.
يمكن إدخاله في علاج الأمهات المرضعات والنساء الحوامل إذا كانت لديهن ردود فعل تحسسية موثقة تجاه أدوية البيتا لاكتام في تاريخهن الطبي، وفقط في الحالات التي تفوق فيها الفائدة المتوقعة المخاطر.
- لا يدمر اللينكومايسين البكتيريا، لكنه يمنع تكاثرها. معروف لفترة طويلة جدا. الجرعة المطلوبة هي كبسولات 250 ملغ.
بالمقارنة مع الأدوية المذكورة أعلاه، فإن فعالية لينكومايسين منخفضة للغاية، حيث يتم امتصاص 40٪ فقط من المواد الفعالة من الجهاز الهضمي، ويجب أن يكون تركيزه مرتفعًا للغاية حتى لا يكون له تأثير جراثيم فحسب، بل أيضًا تأثير مبيد للجراثيم. . في مثل هذه التركيزات العالية، من المرجح أن يحدث اضطراب شديد في الجهاز الهضمي أكثر من التأثير المفيد.
لا يوصف للنساء الحوامل والمرضعات والأطفال الصغار مع الأدوية المضادة للالتهابات.
آثار جانبية نادرة، من الصعب تناول جرعة زائدة. بسبب الاستخدام غير المنضبط للينكومايسين، لم تعد النباتات الدقيقة حساسة له.
غاية
هناك طريقة تسمح لك، في حالة العمليات الالتهابية طويلة الأمد، بتحديد محتوى البكتيريا ووصف الدواء الذي يتوافق مع صورة المرض. يتم جمع القيح ومعرفة النتيجة خلال يوم واحد. وقبل الحصول على النتائج، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف مع الإنزيمات المحللة للبروتين والفيتامينات والعوامل التي تزيد من المناعة وتعزز تنشيطها، والمواد المتكيفة التي تساعد في تقليل الآثار الضارة للمضادات الحيوية ومقاومة البكتيريا البكتيرية لها. الأولوية الأولى هي توافق الأدوية، ومن المهم ألا يتعارض أي من الأدوية الموصوفة مع الآخر. يجب الجمع بين المضادات الحيوية في طب الأسنان بشكل صحيح من أجل قتل جميع أنواع البكتيريا المسببة للأمراض؛ إذا لم يتم اتباع مثل هذه التكتيكات، يحدث شيء من هذا القبيل: يتم تدمير بعض مستعمرات البكتيريا، بينما تتكاثر أخرى بنجاح.
اليوم، مسببات الأمراض من الالتهابات القيحية لا تستجيب تقريبًا للأدوية المضادة للبكتيريا من الجيل الأول، مثل البنسلين والستربتوميسين والتتراسيكلين، لذلك أصبح البنسلين من الجيل الثالث والرابع، على سبيل المثال، الماكروليدات، منتشرًا على نطاق واسع.
قيد التوقيف
اليوم، تشتعل المناقشات بين أطباء الأسنان حول مدى استصواب وصف المضادات الحيوية كإجراءات وقائية. من الصعب التراجع عن المعتقدات القديمة، ولكن لقد مر وقت طويل منذ اللحظة التي تم فيها اكتشاف ضرر الإدارة الطائشة لمثل هذه المواد. لقد ثبت أن البكتيريا الدقيقة التي تعيش في تجويف الفم لدينا لا تتمتع بقدرة عالية على الإمراض والتكاثر، أو بالأحرى، مكونها الساحق. ليس هناك ما يبرر وصفة طبية للوقاية من العمليات الالتهابية، لأن التهاب الفك المحلي غير قادر على خلق تهديد قوي للصحة العامة للشخص.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه مع عملية قيحية مغلقة لا يدور الدم بداخلها والتي تحمل بها المواد الفعالة. وهذا يعني أن التركيز المطلوب لا يصل إلى المصدر، ولا تتحقق النتيجة المرجوة. وبالتالي، فمن المعقول أن نلاحظ أنه ليس في جميع الحالات السريرية الإجراء المناسب في العلاج هو أبطال مقالتنا. لذلك، على سبيل المثال، مع التهاب لب السن، عندما تكون الحزمة الوعائية العصبية ملتهبة، لكن الآفة لا تنتشر أكثر، تحتاج فقط إلى إزالة الأنسجة المصابة، ليس من الضروري وصف الأدوية. ومع ذلك، فإن العديد من أطباء الأسنان يهملون هذا الأمر.
الوضع أيضًا هو نفسه مع التهاب اللثة الحاد، حيث يتكون العلاج في المقام الأول من قطع اللثة، وضمان تدفق الإفرازات القيحية والشطف اللاحق، ليس له أي تأثير تقريبًا على تعافي المريض. وبالمثل، مع البلغمون، فإن استخدامه وحده دون علاج محلي تسبب فقط في مضاعفات عملية قيحية خطيرة بالفعل. أيضًا، في حالة حدوث مضاعفات في اللثة، فإن استخدام المضادات الحيوية ليس له ما يبرره دائمًا، بل وأكثر من ذلك للوقاية من أمراض اللثة.
توصف المضادات الحيوية في طب الأسنان لمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو القضاء عليها. وهي تهدف إلى قمع البكتيريا المسببة للأمراض. تستخدم الأدوية كعلاج وقائي قبل التدخلات الجراحية أو لعلاج الأمراض الالتهابية القيحية.
متى توصف المضادات الحيوية؟
يتم التخلص من المضادات الحيوية بسرعة من الجسم - خلال يوم أو يومين. وبعد 12 ساعة ينخفض تركيزها في الدم بشكل ملحوظ. ولذلك فإن استخدام الأدوية لمرة واحدة لا يعطي نتائج إيجابية. لتحقيق التأثير المطلوب، يجب أن يتم تطبيقها في الدورة التدريبية.
يشار إلى تناول الأدوية من أجل:
- العمليات الالتهابية قيحية.
- فتح الجروح المصابة.
- العمليات التي تؤثر على أنسجة العظام.
- التدخلات الجراحية الخطيرة، وخاصة رفع وزراعة الجيوب الأنفية.
المؤشرات النسبية هي الجروح غير النازفة، والعمليات تحت السمحاق، والتدابير غير المرضية والوقائية قبل الجراحة.
يتم التخلص من المضادات الحيوية من الجسم خلال 1-2 أيام.
مهم!يميل معظم أطباء الأسنان إلى الاعتقاد بأنه ليست هناك حاجة لاستخدام الأدوية كعلاج وقائي. الاستثناء هو المرضى الذين يعانون من داء السكري وضعف المناعة والتهاب المفاصل الروماتويدي والأمراض الالتهابية المزمنة في تجويف الفم.
تصنيف
يوجد اليوم عدة أنواع من الأدوية ذات تأثيرات مختلفة على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض:
- بيتا لاكتام.هم من النوع مبيد للجراثيم. فهي قادرة بشكل ضعيف على اختراق الخلايا الميكروبية ولا تؤثر على الكائنات الحية الدقيقة داخل الخلايا. لكنها تدمر تركيب الغشاء الخارجي للبكتيريا. وتنقسم بيتا لاكتام بدورها إلى 4 مجموعات:
- البنسلين.
- السيفالوسبورينات.
- أحادية البكتام.
- carbalenemas.
2. مشتقات الإيميدازول والنيتروإيميدازول.فهي قادرة على اختراق جميع بيئات الجسم، وتؤثر على مصدر الالتهاب من الداخل، وتمنع تخليق الحمض النووي الميكروبي.
3. الماكروليدات.أنها تمنع تخليق البروتين وتمنع تكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. فهي أقل سمية من البيتا لاكتام ولا تسبب الحساسية عمليا.
4. الفلوروكينولونات.لها تأثير جيد على الالتهابات البكتيرية التي تحدث في الأنسجة الرخوة والعظمية. لا توصف الأدوية في هذه المجموعة للنساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا.
5. لينكوساميدات.لقد أعلنوا عن خصائص هشاشة العظام. اليوم، يتم استخدام هذه المضادات الحيوية بشكل نادر جدًا، خاصة في العمليات الالتهابية للأنسجة العظمية.
المضادات الحيوية تقضي فقط على الالتهابات البكتيرية!
مهم!وبما أن العدوى ناجمة عن كائنات دقيقة ذات طبيعة مختلفة، فهناك حاجة إلى مجموعة من الأدوية. كما أنها لا تقلل من درجة حرارة الجسم ولا تمنع تطور التفاعلات الالتهابية. لذلك، يجب استكمال العلاج بالأدوية المضادة للالتهابات.
قائمة المضادات الحيوية الشعبية في طب الأسنان
المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا في طب الأسنان هي:
- "سيبروفلوكساسين."يوصف للمضاعفات المعدية بعد العمليات والتهاب لب السن بجرعة 0.25 أو 0.5 جرام. تشمل الآثار الجانبية الحساسية والصداع والأرق واضطرابات الجهاز الهضمي.
- "ميترونيدازول".استخدامه الرئيسي هو التهاب الأسنان واللثة. الحد الأقصى للجرعة اليومية هو 1.5 جرام، وقد يحدث دوخة وجفاف بالفم.
- "لينكومايسين."يتم استخدامه للزرع والتهاب السمحاق والتهاب اللثة وغيرها من العمليات القيحية في تجويف الفم. له تأثير هشاشة العظام. متوفر على شكل مرهم ومحلول وكبسولات. الآثار الجانبية: الدوخة، واضطرابات الجهاز الهضمي، والحساسية.
- "أموكسيسيلين".يمنع عمل إنزيمات الكائنات الحية الدقيقة ويؤدي إلى موتها. يوصف للبالغين والأطفال في شكل معلقات وأقراص. يمنع تناوله للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو الحساسية للبنسلين.
- "تسفران".القضاء على الالتهابات التي تسببها البكتيريا اللاهوائية والهوائية. شكل الإصدار: أقراص 1 أو 0.5 جرام لا ينبغي وصف الدواء المستخدم للأطفال والنساء الحوامل.
الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية دون وصفة طبية يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.
مهم!الطبيب وحده هو الذي يحدد المضادات الحيوية التي يجب تناولها في حالة معينة. الاستخدام الذاتي سيجعل البكتيريا مقاومة ويعقد العلاج.
تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان لمختلف العمليات الالتهابية والمعدية. وفي حالات أقل شيوعًا، يتم وصفها لأغراض وقائية قبل يومين من الجراحة. يتم تحقيق فعالية العلاج من خلال الجمع بين الأدوية من مجموعات مختلفة.
تُستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جميع مجالات الطب تقريبًا، بما في ذلك طب الأسنان. وبطبيعة الحال، توصف هذه الأدوية فقط في حالات خاصة، ويجب اتباع جميع قواعد استخدامها لتجنب ردود الفعل غير المرغوب فيها. دعونا نفكر في الأمراض التي يوصى باستخدام المضادات الحيوية فيها في طب الأسنان، وما هي الأدوية التي توصف في أغلب الأحيان.
مؤشرات لوصف المضادات الحيوية في طب الأسنان
يُنصح باستخدام المضادات الحيوية في طب الأسنان لعلاج الالتهابات المرتبطة بتطور البكتيريا المسببة للأمراض. كقاعدة عامة، تنشأ مثل هذه الحاجة في المرحلة الحادة من أمراض الأسنان والوجه والفكين التالية:
- التهاب اللثة التقرحي.
- خراجات.
- فلغمون.
- التهاب السمحاق.
- التهاب محيط التاج ، إلخ.
توصف المضادات الحيوية أيضًا في طب الأسنان لمنع العمليات المعدية والالتهابية قبل التدخلات الجراحية للمرضى الذين يعانون من أمراض شديدة في الأعضاء الداخلية (أمراض القلب والسكري والتهاب كبيبات الكلى وما إلى ذلك).
اسماء المضادات الحيوية المستخدمة في طب الاسنان
تظهر الأبحاث أن التهابات نظام الأسنان وتجويف الفم عادة ما تكون ناجمة عن البكتيريا البكتيرية المختلطة. ولذلك، في مثل هذه الحالات، يوصى بالمضادات الحيوية واسعة الطيف. يتم اختيار نوع المضاد الحيوي والجرعة ونوع الجرعة بشكل فردي اعتمادًا على شدة الالتهاب ووجود الأمراض المصاحبة.
في أغلب الأحيان، يصف أطباء الأسنان عن طريق الفم:
- أموكسيسيلين.
- لينكومايسين.
- الدوكسيسيكلين.
- أموكسيسيلين / كلافولانات.
- أزيثروميسين.
- الاريثروميسين.
يتم حقن الأدوية التالية:
- لينكومايسين.
- أوكساسيلين.
- الكليندامايسين.
غالبًا ما يحدث أن يصف أطباء الأسنان المضادات الحيوية لألم الأسنان. سنصف أدناه ما يجب شربه وقائمة بالأسماء التي لا يمكن أن تقضي على الأحاسيس غير السارة فحسب، بل تؤثر أيضًا على سبب المرض.
ليس من الممكن دائمًا رؤية الطبيب في الوقت المحدد، وعليك تخفيف الألم الذي لا يطاق بنفسك. لذلك، من المفيد معرفة ما يقدمه الصيادلة من أجل اتخاذ القرار الصحيح. بعد كل شيء، لا تساعد المضادات الحيوية في قتل البكتيريا المسببة للأمراض فحسب، بل تسبب أيضًا العديد من العواقب غير السارة. وعلى أية حال، ينبغي أن تؤخذ بحذر شديد.
مبدأ التشغيل
تعتمد هذه المجموعة من الأدوية على العديد من المكونات النشطة (الطبيعية أو الاصطناعية) التي يمكن أن تمنع نمو الكائنات الحية الدقيقة، وتقتل البكتيريا، وتوقف تكاثرها. عادة ما يكون لهذه الأدوية تأثير مستهدف بشكل ضيق، ولكن هناك أيضًا مضادات حيوية واسعة النطاق.
هناك أدوية للجراثيم والجراثيم. الأول يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة، في حين أن الأخير يؤدي فقط إلى قمع نموها النشط وتكاثرها، مما يسمح لجهاز المناعة بالتعامل مع العدوى من تلقاء نفسه.
لا يمكن للمضادات الحيوية لعلاج آلام الأسنان أن تقلل بشكل مباشر من الانزعاج لأنها لا تسد النهايات العصبية. لكنها تؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، وتخفيف الالتهاب ومنع المضاعفات المختلفة. وبسبب هذا التأثير العلاجي يتم تخفيف حالة المريض.
عليك أن تفهم أنه إذا كان سبب المرض فيروسات، فلن يكون للمضادات الحيوية التأثير المطلوب عليها. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر هذه المجموعة من الأدوية على جميع الخلايا الحية في وقت واحد، مما يؤدي غالبًا إلى ردود فعل سلبية مختلفة وعواقب غير سارة من تناولها. لذلك، عند البحث عن أدوية سريعة وفعالة، عليك أيضًا الانتباه إلى سلامتها.
في طب الأسنان، توصف المضادات الحيوية في الحالات التي تؤلم فيها الأسنان فقط بعد إجراء فحص شامل، وفي أغلب الأحيان، لوقف العملية المرضية أو منع المضاعفات بعد الجراحة. يجب إجراء هذا العلاج في المرضى الذين يعانون من أمراض أنسجة اللثة أو في علاج عدوى الفك.
يتم إنتاج هذه الأدوية بأشكال مختلفة - أقراص، كبسولات، مواد هلامية، محاليل حقن، مراهم، قطرات، إلخ. اعتمادًا على علم الأمراض المحدد، وكذلك حالة المريض، يحدد الطبيب ما سيكون أكثر ملاءمة في كل حالة.
العناوين
سنقدم قائمة بالأدوية المتوفرة في الصيدلية والتي يمكنها أيضًا تسكين الألم بسبب تأثيرها العلاجي. لكن تذكر أنه من أجل تحديد المضادات الحيوية التي يمكن تناولها في كل حالة، يجب أن يصفها الطبيب بعد إجراء فحص شامل.
دواء جيد يعمل على تدمير الحمض النووي للبكتيريا مما يؤدي إلى موتها. علاوة على ذلك، فإنه يتواءم بشكل جيد مع كل من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في مرحلة تكاثرها وأثناء الراحة، مما يزيد من فعالية الدواء. يساعد في علاج آلام الأسنان ويخفف أعراض التهاب الأنسجة الرخوة ويوقف أيضًا العمليات القيحية. يستمر تأثير الجهاز اللوحي لمدة 4-5 ساعات متتالية. أثناء العلاج به، يوصى بتقليل استهلاك الحليب والأطعمة الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من الكالسيوم والحديد والمغنيسيوم.
ايكوتسيفول
يدمر تخليق الحمض النووي والبروتين على المستوى الخلوي لكل بكتيريا مسببة للأمراض، مما يوقف نموها ونشاطها النشط. قادرة على القضاء على مصدر العدوى، وتخفيف الألم، والقضاء على العملية الالتهابية. يعتبر آمنًا للبكتيريا المعوية.
سيبروفلوكساسين
مضاد حيوي واسع الطيف له تأثير علاجي قوي إلى حد ما. وبعد تناوله يهدأ تورم اللثة ويقل الألم. أثناء تناول هذا الدواء يجب تجنب أشعة الشمس المباشرة، لأنها تثير زيادة حساسية الجلد. ويمنع وصفه للأطفال والحوامل والمرضعات.
يحتوي على مكونين نشطين يعملان ضد البكتيريا المسببة للأمراض - تينيدازول وسيبروفلوكساسين. ونتيجة لذلك، فإنه يقضي على العديد من الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب العمليات المعدية، حتى تلك المقاومة للبنسلين أو السيفالوسبورين. له أفضل تأثير علاجي إذا تناولت الأقراص على معدة فارغة. بعد فترة قصيرة تختفي الأعراض غير السارة - الالتهاب والألم والتورم. يتم إنشاء قطرات الأسنان على أساسها.
أموكسيسيلين
مضاد حيوي ذو نطاق واسع من التأثيرات يمكنه التعامل مع مصدر العدوى حتى في حالة متقدمة، على سبيل المثال، عند اكتشاف عملية مرضية تحت الحشوة. ولكن بسبب تركيبته القوية يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية مختلفة. لذلك، لا ينبغي مطلقًا تناوله دون استشارة الطبيب أولاً.
أموكسيكلاف
يحتوي التركيب على مكونين نشطين - أموكسيسيلين وحمض clavulanic، مما يوسع تأثيره بشكل كبير. عند وصفه بشكل صحيح فإنه يخفف الالتهاب ويزيل آلام الأسنان.
علاج جيد ضد البكتيريا التي تسبب أي التهابات، بما في ذلك في تجويف الفم. لديها تكوين مماثل لتلك السابقة. يؤثر بسرعة على مصدر الالتهاب، ويزيل جميع الأعراض غير السارة.
أمبيوكس
علاج مشترك لا يمكنه القضاء على الألم والالتهابات فحسب، بل يدمر أيضًا جميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في وقت قصير. يوقف تكوين الإفرازات القيحية. يحتوي على الأمبيسيلين والأوكساسيلين بجرعات علاجية.
لينكومايسين
غالبًا ما يصفه أطباء الأسنان للعمليات الالتهابية في أنسجة اللثة، وكذلك في حالة ملاحظة تكوينات وإفرازات قيحية. يمكن استخدامه ليس فقط للعلاج، ولكن أيضًا كعامل وقائي بعد الجراحة على الفك. لديها مجموعة واسعة من الإجراءات، لذلك فهي تساعد في كثير من الحالات.
يصفه أطباء الأسنان بعد الزرع لعلاج التهاب اللثة وتخفيف أعراض اللثة وتورم اللثة وما إلى ذلك. ويتميز بالتطور البطيء لمقاومة البكتيريا للمكون النشط، ويتراكم أيضًا في أنسجة العظام، مما يطيل فترة العلاج بشكل ملحوظ تأثير.
إنه ينتمي إلى فئة المضادات الحيوية الجراثيم ويدمر الحمض النووي الريبي (RNA) للكائنات الحية الدقيقة. يعتبر من الأدوية اللطيفة التي لا تسبب ردود فعل عكسية في الجهاز الهضمي. تقدر قيمتها بتأثيرها طويل الأمد مقارنة مع نظائرها المماثلة. يخفف بشكل جيد التهاب وتورم الأنسجة الرخوة.
يونيدوكس سولوتاب
مضاد حيوي آخر له تأثير جراثيم. يدمر الكائنات الحية الدقيقة عن طريق إيقاف عملية التكاثر، مما يؤدي بسرعة إلى تقليل مصدر العدوى وتخفيف الأعراض غير السارة. يساعد على التغلب على الأحاسيس المؤلمة في الأسنان، ويوصف أيضًا لعلاج أمراض اللثة والعمليات الالتهابية الأخرى في اللثة.
ميترونيدازول (تريشوبول)
علاج تم اختباره عبر الزمن ويوصي أطباء الأسنان بتناوله لأمراض الأنسجة الرخوة في تجويف الفم وليس فقط. يدمر البكتيريا المسببة للأمراض من خلال العمل على الحمض النووي الخاص بها. ويصل أعلى تركيز له في السائل اللثوي مما يساعد على مقاومة العدوى في أنسجة اللثة وتحتها. يمكن تحقيق أفضل تأثير علاجي عند دمجه مع أموكسيسيلين.
كيف تأخذها بشكل صحيح؟
إذا وصف طبيب الأسنان مضادًا حيويًا، فيجب عليه وصف نظام العلاج والجرعة ومدة الاستخدام. ليست هناك حاجة لتغيير أي شيء عن هذا بنفسك. في تلك الحالات عندما يقرر المريض الخضوع لمثل هذا العلاج دون استشارة أخصائي، فمن الضروري على الأقل دراسة تعليمات الاستخدام بعناية واتباعها بدقة.
بشكل عام، تتطلب جميع الأدوية المضادة للبكتيريا الالتزام بقواعد معينة:
- نظرًا لأن كل دواء من هذا القبيل له العديد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية، فيجب عليك أولاً الخضوع لاختبارات لاستبعاد الفشل الكلوي أو الكبدي، وردود الفعل التحسسية، وخلل حركة المرارة وغيرها من الأمراض الخفية.
- لا يجب عليك تغيير الدواء الموصوف من قبل طبيبك بشكل مستقل بناءً على نفس المكونات النشطة.
- من المهم جدًا الالتزام الصارم بمواعيد تناول المضادات الحيوية وفقًا للتعليمات.
- حتى لو اختفت أعراض المرض، فأنت بحاجة إلى شرب الدورة حتى النهاية وعدم إيقافها في وقت مبكر.
- التقيد الصارم بجرعة الدواء، دون إنقاصها أو زيادتها. وفي كل حالة من هذه الحالات، يمكن ملاحظة العواقب السلبية.
- تواصل مع طبيب أسنانك للحصول على المساعدة في أسرع وقت ممكن، حيث تحتاج إلى تحديد مصدر العدوى والتصرف حيالها بشكل صحيح، وإلا سيعود المرض مرة أخرى أو يسبب مضاعفات.
- قم بإزالة الكحول من نظامك الغذائي أثناء العلاج، حيث لا ينبغي تناول أي عامل مضاد للبكتيريا مع المشروبات الكحولية.
- تناول الدواء مع الماء فقط. لا تستخدم العصائر والشاي وما إلى ذلك. ومن المهم أيضًا ألا تقل كمية السائل عن كوب.
- إذا كان لديك أي ردود فعل تحسسية تجاه الدواء، يجب عليك التوقف عن تناوله واستشارة الطبيب.
ماذا يمكنك أن تشرب لألم الأسنان؟
هل هناك علاجات أخرى تساعد في التغلب على الألم الناتج عن أمراض الأسنان؟ ويعتقد أن المضادات الحيوية لا تهدف مباشرة إلى القضاء على هذا الانزعاج؛ فهي موصوفة للحصول على تأثير علاجي مستهدف. لكن الأدوية الأخرى قادرة على القضاء على الألم بشكل أسرع وأفضل، دون ضرر كبير للجسم. غالبًا ما يتم دمجها مع العلاج المضاد للبكتيريا إذا لم تحقق الراحة المطلوبة.
ومن الأدوية المشهورة في طب الأسنان، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وبعضها الآخر، على سبيل المثال:
- – يعتبر من أشهر مسكنات الألم، حيث يعمل على خفض درجة حرارة الجسم بشكل أكبر، ويخفف من تورم والتهاب الأنسجة، كما يخفف من الأعراض الأخرى للعديد من الأمراض.
العمليات الالتهابية المختلفة التي تحدث عند جذر السن، في معظمها، لا يمكن التنبؤ بها وتؤدي إلى عواقب خطيرة. بعد كل شيء، يمكن أن تنتشر العدوى الأولية في جذر أحد الأسنان إلى أنسجة العظام، ومن هناك إلى أسنان صحية أخرى.
كلما بدأ العلاج مبكرًا، كان ذلك أفضل، لأن العدوى يمكن أن تنتشر إلى أعضاء أخرى. غالبًا ما يتعين عليك تناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب، ولكن قبل ذلك تحتاج بالتأكيد إلى استشارة الطبيب. التطبيب الذاتي مضر بصحتنا!
الأسباب الرئيسية لالتهاب جذور الأسنان
في أغلب الأحيان، تحدث أمراض الأسنان لسببين: البكتيريا المعدية الواردة من الخارج وإصابة الأسنان.
يمكن إثارة التهاب اللثة الناجم عن عملية معدية عن طريق العوامل التالية:
يحدث التهاب اللثة المؤلم للأسباب التالية:
- كسر جذر الأسنان.
- حشوة غير مناسبة، مما يؤدي إلى إصابة جذر السن باستمرار؛
- بطريقة مؤلمة (على سبيل المثال، ضربة).
أعراض
يمكن أن يحدث المرض في شكلين: حاد ومزمن.
التهاب مزمن في جذر السن - العلاج بالمضادات الحيوية ليس مناسبًا دائمًا. يصعب اكتشافه دائمًا تقريبًا، لأن المريض لا يشعر بألم حاد أو يشعر بعدم الراحة على المدى القصير فقط عند الضغط على السن. ومع ذلك، فإن عملية الالتهاب تستمر، عاجلا أم آجلا سوف تخرج من خلال تكوين ناسور قيحي، والذي ينكسر ويؤلم. في هذه الحالة، يمكن بالفعل تشخيص التهاب اللثة والبدء في العلاج المناسب لهذا المرض.
هذا النوع من الالتهاب خطير لأن العلاج قد لا يساعد، وسيتعين إزالة السن. وفي الوقت نفسه، بينما كان الالتهاب يتطور في العظام، يمكن أن تتأثر المناطق المجاورة، لذلك غالبًا ما ينتهي الالتهاب المزمن بإزالة عدة أسنان.
في الشكل الحاد من الالتهاب، يعاني المريض من ألم حارق ليس فقط عند الضغط على السن، ولكن طوال الوقت تقريبًا. قد تكون هذه الدورة من التهاب اللثة مصحوبة أيضًا بالحمى والتدفق والضعف.
علاج التهاب جذر الأسنان، وتحديد الصورة السريرية
عند زيارة طبيب الأسنان، من الضروري تحديد نوع الالتهاب الذي يعاني منه المريض. للقيام بذلك، يقوم الطبيب بجمع التاريخ الكامل: عندما بدأ السن يؤذي، طبيعة الألم الذي يعاني منه المريض، وما إلى ذلك. يتم أخذ صورة شعاعية للمنطقة المريضة من الفك، وبعدها يمكن تحديد شكل الالتهاب في جذر السن. وعلى هذا الأساس يوصف العلاج. لا توصف المضادات الحيوية دائمًا لعلاج التهاب جذر الأسنان، حيث يمكن الاستغناء عنها في كثير من الأحيان.
تتشابه الأشكال الحادة والمزمنة من التهاب اللثة في برنامج العلاج الأساسي، ولكن لا تزال هناك العديد من الاختلافات.
علاج التهاب جذور الأسنان الحاد
أثناء التفاقم، يتم تخدير المريض، ثم يبدأ الطبيب في حفر جميع الأنسجة المصابة بالتسوس. إذا كان الالتهاب مصحوبًا بالتهاب لب السن، تتم إزالة كل اللب الميت الموجود حول جذر السن. ثم يبدأ الطبيب بتنظيف وشطف القنوات لإزالة كل القيح والعدوى من هناك، وبعد ذلك يتم وضع قطعة من القطن على السن.
بعد 3-4 أيام، يتم غسل القنوات مرة أخرى بمحلول مطهر، ويتم تطبيق دواء خاص ووضع حشوة مؤقتة. إذا لم يشعر المريض بأي ألم وبقيت القنوات نظيفة، يقوم الطبيب بوضع حشوة دائمة، وبعد ذلك يتم إجراء مراقبة كاملة للعلاج باستخدام الأشعة السينية المتكررة.
علاج التهابات الأسنان المزمنة
في الشكل المزمن لالتهاب الأسنان، تكون المرحلة الأولية هي نفسها كما في المسار المزمن، وهي: التخدير وحفر القنوات وغسلها بمحلول مطهر. بعد ذلك، يتم وضع الدواء في تجويف السن ويتم إعطاء المريض حشوة مؤقتة. بعد 2-3 أيام، يتم وصف تكرار الأشعة السينية، حيث يمكنك معرفة ما إذا كان العلاج المقدم يؤدي إلى نتائج وما إذا كان هناك أي انتشار آخر للبكتيريا المسببة للأمراض. إذا كان كل شيء على ما يرام، فسيتم تنظيف القنوات مرة أخرى، وبعد ذلك يتم إعطاء المريض حشوة تحتوي على تأثير مطهر للحصول على تأثير مطهر أفضل لمدة 2-3 أشهر.
إذا لم يحقق العلاج التأثير المطلوب، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة جزء من جذر السن. إذا لم تختف العدوى بعد ذلك واستمر التهاب جذر السن، تتم إزالة السن.
المضادات الحيوية لالتهاب جذور الأسنان
بغض النظر عن شكل الالتهاب الذي يحدث في جذر السن، بعد غسل القنوات، يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية للمريض. يعد ذلك ضروريًا لمساعدة الجسم على التغلب على العدوى في أسرع وقت ممكن، وكذلك تسريع عملية الشفاء.
ما هي المضادات الحيوية التي يصفها الأطباء لعلاج التهاب جذر الأسنان؟ في الأساس، يتم وصف ميترونيدازول 500 ملغ للمرضى الذين خضعوا للعلاج من العملية الالتهابية لجذور الأسنان، 3 مرات يوميًا لمدة 10-14 يومًا. هذا الدواء هو "مساعد" للدواء الرئيسي، لذا فإن استخدامه يكون مصحوبًا بالضرورة بنوع آخر من المضادات الحيوية. قد يكون هذا لينكومايسين أو كليندامايسين. في حالة التهاب جذور الأسنان، لا يجب عليك أبدًا البدء بتناول المضادات الحيوية من تلقاء نفسك! يجب وصف الجرعة ونظام العلاج من قبل الطبيب، لأن الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية قد لا يدعم الجسم، بل على العكس من ذلك، يزيد الأمر سوءًا.
المضادات الحيوية لالتهاب جذر السن تحت التاج
عندما تلتهب السن تحت التاج، فإن العرض الرئيسي هو ظهور ناسور على اللثة. هذه عملية مؤلمة إلى حد ما ولا يمكن لأي شخص أن يتجاهلها. إذا ظهر الالتهاب، فمن الضروري استشارة الطبيب بشكل عاجل الذي سيحدد شكل ودرجة إهمال التهاب اللثة ويصف العلاج المناسب. بالإضافة إلى التدخل السني، في هذه الحالة يشار إلى الشطف وتناول المضادات الحيوية، والتي سيصفها لك الطبيب في موعدك التالي.
التهاب اللثة
أي مضاد حيوي أفضل لالتهاب الأسنان أو اللثة؟ لا تتسرع في الاستنتاجات. أولا، دعونا ننظر إلى الأسباب. فهي جزء لا يتجزأ من التهابها يمكن أن يشير إلى وجود عدد من الأمراض، بما في ذلك الأمراض الداخلية.
يمكن أن تكون أسباب التهاب أنسجة اللثة اضطرابات محلية (بسبب البكتيريا) واضطرابات داخلية (ناجمة عن أمراض مختلفة في الأعضاء الداخلية).
الأسباب الأكثر شيوعًا هي:
- الجير الذي يعزز نمو البكتيريا.
- التدخين الذي يسبب تطور الكائنات الحية الدقيقة وهو مؤسس الجير.
- انخفاض مستوى المناعة، مما يقلل من مقاومة الجسم للبكتيريا المسببة للأمراض.
- رعاية غير منتظمة للأسنان واللثة.
- الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية.
العلامة الرئيسية لالتهاب اللثة هي نزيفها. إذا ظهر ذلك، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك في أقرب وقت ممكن، والذي سيقوم بتقييم درجة الالتهاب وتقديم العلاج المناسب.
بادئ ذي بدء، تتم إزالة الجير والبلاك، ويتم وصف دورة الشطف، وإذا لزم الأمر، المضادات الحيوية.
للشطف، عادة ما يتم استخدام محلول الكلورهيكسيدين أو صودا الخبز العادية.
يتم استخدام المضادات الحيوية فقط في الحالات المتقدمة جدًا، عندما يكون من الصعب على الشطف الموضعي مساعدة اللثة. يجب أن يصفها الطبيب.
تستخدم المضادات الحيوية التالية بشكل رئيسي:
- "أموكسيسيلين".
- "الاريثروميسين"
- "الأمبيسيلين".
يتم تحديد الجرعة وطريقة الإعطاء من قبل الطبيب، بناءً على شدة المرض.
كما ترون، فإن المضادات الحيوية لعلاج التهاب اللثة وجذور الأسنان مقبولة وفعالة، ولكن فقط إذا قمت باستشارة الطبيب في الوقت المناسب. كن بصحة جيدة!
